fistula anorectala

Fistula perianala

Actualizat la data de: 26 Martie 2024

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Generalitati O fistula anala reprezinta un canal anormal, ingust sau o cavitate captusita de tesut de granulatie, care face legatura intre deschiderea primara de la nivelul canalului anal si o a doua deschidere, patologica, la nivelul tegumentului perianal. Exista patru categorii de fistule, in functie de raportul acestora cu muschii sfincterieni anali: intersfincteriene, transsfincteriene, suprasfincteriene si extrasfincteriene. Anusul este deschiderea pe unde sunt eliminate deseurile din corp. Unele tipuri de fistule au un canal, in timp ce altele se ramifica si au mai multe deschideri. Fistula anala este dureroasa si poate provoca sangerari in timpul scaunului. Unele fistule pot fi conectate la muschii sfincterului. Diagnosticul diferential trebuie realizat cu urmatoarele patologii, pentru a fi siguri de corectitudinea acestuia: - hidradenita supurativa - chisturi de incluziune infectate -boala pilonidala - abcesele de glande Bartholin la femei Cauze Cauza principala... [continuare]

Fistule anale

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2023

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Generalitati Fistula anala reprezinta o comunicare patologica intre canalul anal, ultima portiune a intestinului gros si tegumentul perianal. Cele mai multe dintre fistulele anale rezulta in urma obstructiei glandelor anale. Astfel, apare infectia si transformarea intr-un abces. 80% dintre fistulele anale au ca sursa o infectie in regiunea anorectala, remarcandu-se o asociere intre fistulele Tratamentul fistulelor chirurgicale cu viza curativa este, fara echivoc, chirurgia. Cauze Infectia bacteriana este deseori principala cauza a unei fistule anale, un canal anormal, care ar putea fi localizat in pielea din jurul anusului sau a unui organ intern. O infectie bacteriana a anusului sau a rectului poate cauza un abces sau o colectie de puroi. In cazul in care abcesul nu este incizat si drenaj, secretiile purulente pot extravaza si pot disemina catre tesuturile din jur. Fistula anala poate provoca durere si iritatie in zona rectului si anusului si poate declansa, in cazurile mai... [continuare]

Fistula recto-vaginala

Actualizat la data de: 19 Octombrie 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce este fistula recto-vaginala Fistula reprezinta o conexiune anormala intre doua organe sau compartimente interne ale organismului. Fistula recto-vaginala este conexiunea anormala formata intre portiunea inferioara a intestinului gros, numita rect, si vagin. Prin intermediul acestor conexiuni patologice, continutul intestinal poate trece in vagin. In plus fata de simptomatologia deranjanta, acest tip de afectiune implica un stres emotional, ce poate afecta increderea in sine, intimitatea si relatiile cu cei din jur. Discutati cu medicul deschis despre semnele si simptomele ce va ingrijoreaza si urmati recomandarile acestuia cu privire la tratament. Semne si simptome In functie de marimea si localizarea exacta a fistulei, simptomatologia variaza. Astfel unele paciente au simptome minore, abia sesizabile, in timp ce altele experimenteaza probleme serioase de continenta si igiena. Semnele si simptomele date de prezenta unei fistule recto-vaginale, includ: • Trecerea... [continuare]

Durerea anala

Actualizat la data de: 29 Noiembrie 2021

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Definitie Durerea anala, cunoscuta si sub denumirea de proctalgie - durerea in interiorul sau in jurul anusului sau al rectului (regiunea perianala) – este o afectiune comuna. Desi majoritatea cazurilor de durere anala sunt benigne, durerea in sine poate fi severa datorita multitudinii de filete nervoase aflate in regiunea perianala. Multe din afectiunile care determina durere anala pot determina si sangerare rectala, care de multe ori este mai mult inspaimantatoare decat severa. Durerea anala poate aparea inainte, in timpul sau dupa o unda de peristaltism intestinal. Poate varia de la o jena usoara pana la simptomatologie care restrictioneaza activitatile zilnice. Durerea anala este doar rareori un indicator pentru o afectiune mai severa, cum ar fi cancerul colorectal. Cauzele durerii anale sunt de obicei usor de diagnosticat. Aceasta poate fi tratata cu antialgice eliberate fara prescriptie medicala si cu spalaturi cu apa calda. In cazul in care durerea nu se remite in... [continuare]

Boala pilonidala

Actualizat la data de: 20 Decembrie 2021

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Generalitati Boala pilonidala este o infectie cronica a tegumentelor situate imediat deasupra santului interfesier. Este determinata de un chist infectat (chist pilonidal) la nivelul tegumentului. Chistul este de obicei localizat imediat lateral sau superior de santul interfesier (in regiunea osului sacru) si poate avea aspectul unei gropite de mici dimensiuni (poarta denumirea si de "sinus"). Firele de par pot protuziona de la acest nivel si de asemenea se pot observa mai multe asemenea chisturi. Chistul pilonidal poate fi suficient de dureros pentru a face dificil sezutul si deplasarea iar, in anumite cazuri, de la acest nivel se poate exterioriza puroi. Cauze La un anumit moment, anumiti specialisti au considerat ca boala pilonidala ar fi o afectiune congenitala prezenta inca de la nastere. Totusi, marea majoritate a specialistilor considera acum ca aceste chisturi sunt dobandite in timpul vietii. Se considera ca un chist pilonidal apare atunci cand un folicul... [continuare]

Constipatia

Actualizat la data de: 07 Septembrie 2023

Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie

Generalitati Desi majoritatea persoanelor catalogheaza drept constipatie absenta tranzitului intestinal pe o perioada mai lunga de o zi, aceasta este caracterizata atat de frecventa, cat si consistenta scaunului. Activitatea normala a tubului digestiv poate varia de la trei scaune pe zi pana la 3 scaune pe saptamana, fara a indica o afectiune subiacenta. De asemenea, aproape fiecare individ poate avea scaune mai rare decat in mod obisnuit si cu caracter temporar, in functie de diversi factori de mediu, precum hidratarea, alimentatia sau schimbarea habitatului. Intelegand cauzele care duc la declansarea constipatiei, pacientii pot prezenta ameliorarea si chiar preventia acesteia pe termen lung. Cauzele constipatiei Pentru a intelege ce inseamna constipatia, trebuie explicat mecanismul prin care functioneaza colonul (intestinul gros). Pe masura ce alimentele semilichide avanseaza in tubul digestiv, pe intreg traiectul intestinal au loc procese de reabsorbtie a apei, astfel... [continuare]

Fisura anala - cauze, simptome, tratament

Actualizat la data de: 28 Ianuarie 2019

Dr. Laura Ghita
Medic specialist Chirurgie Generala

Generalitati O fisura anala este o taietura sau o crapatura a pielii localizata de la anus pana la canalul anal. Fisurile sunt o conditie frecvent intalnita si sunt responsabile de 6-15% dintre vizitele la gastroenterolog. Acestea pot fi intalnite atat la barbati cat si femei, in egala masura, indiferent de varsta. Provoaca durere, deseori severa, in timpul tranzitului intestinal. Fisura anala este cea mai frecvent intalnita cauza de sangerare rectala in copilarie. Cauze Fisurile anale sunt cauzate de leziuni ale canalului anal. Cauza acestor leziuni poate fi: - un scaun consistent care extinde canalul anal; - constipatia; - diaree repetata; - nasterea; - insertia de corpuri straine in zona anala sau act sexual anal. Totusi, pentru ca multi oameni care sunt constipati sau au diaree nu manifesta fisuri anale, expertii considera ca exista alte cauze ale fisurilor anale [continuare]

Abcesul anal

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2023

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Generalitati Abcesul anorectal este o afectiune ce afecteaza ultima portiunea a intestinului gros, ce presupune dezvoltrea unei colectii purulente in vecinatatea anusului. Majoritatea abceselor anale sunt rezultatul unei infectii a glandelor aflate la nivelul canalului anal. Cel mai des intalnit tip de abces este abcesul perianal, ce are ca tablou clinic inflamatia, insotita de usturimi, de la acest nivel, cu eritem si caldura locala. Pe langa tipul clasic, pot exista si abcese anale localizate mai profund, ce nu pot fi usor vizualizate. Principala metoda de tratament este reprezentata de incizia abcesului, urmata de drenajul acestuia, cu rate mari de succes. Cu toate acestea, aproximativ 50% dintre pacientii cu abcese anale vor dezvolta, drept complicatie, fistule perianale, ce pot fi rezultate exclusiv chirurgicale pentru a le asigura vindecarea. Cauzele abcesului anal Atat bacteriile aerobe, cat si cele anaerobe au fost identificate ca fiind responsabile pentru formarea de... [continuare]

Hemoroidectomia – operatia de hemoroizi

Actualizat la data de: 21 Ianuarie 2013

Autor: SfatulMedicului

Generalitati In multe dintre cazuri, hemoroizii pot fi tratati eficient cu ajutorul modificarilor dietetice, o igiena adecvata si medicatie locala. In unele cazuri dieta si medicatia nu sunt suficiente. Persoanele care nu raspund la tratamentele non-chirurgicale, ar putea avea nevoie pentru ameliorarea pe termen lung a hemoroizilor, de interventie chirurgicala. Operatia ar trebui sa fie luata in considerare de cei care au hemoroizi mari, care sunt durerosi si care sangereaza. Hemoroidectomia Interventia chirurgicala pentru eliminarea hemoroizilor se numeste hemoroidectomie. Pe parcursul acesteia, medicul va face mai multe incizii la nivelul anusului pentru a elimina hemoroizii. Persoanele care vor suporta interventia vor fi anesteziate local sau total. Hemoroidectomia este o procedura ambulatorie, iar pacientul poate merge acasa chiar dupa procedura. Desi interventia chirurgicala amelioreaza durerile, umflaturile, sangerarea si mancarimea cauzate de hemoroizi, unul... [continuare]

Examen care permite explorarea anusului si a rectului inferior. Anuscopia serveste la stabilirea diagnosticului de hemoroizi, al fisurilor si fistulelor anale, al sancrului si cancerului de anus. Acest examen, care nu necesita vreo pregatire speciala, se practica cu ajutorul unui anuscop, un tub metalic cilindric, cu lungimea de aproximativ 10 cm, dotat cu un sistem optic. Acest instrument este introdus in anus atunci cand pacientul se afla in pozitie genupectorala (in genunchi, coatele pe masa de examinare, obrazul culcat pe masa, spatele bine arcuit). Examenul, precedat de un tuseu anorectal, dureaza cateva minute. [continuare]

Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]