chirurgia toracica
Tratamentul durerii toracice
Din Articole
Generalitati Durerea localizata la nivelul toracelui poate fi datorata diverselor afectiuni ale organelor intratoracice sau suferintelor parietale (care tin de peretele toracic). Intensitatea durerii nu este intotdeuna corelata cu severitatea procesului patologic aflat la originea ei, de aceea, orice durere resimtita la acest nivel trebuie investigata in amanunt si tratata foarte atent. Durerile toracice au cauze variate si sunt impartite in: - dureri de origine parietala: dureri neuromusculare, osteoarticulare; - dureri de origine respiratorie: dureri traheo-bronsice, pleurale - dureri de origine cardiovasculara: dureri coronariene, aortice, pericardice - dureri de origine mediastinala: dureri esofagiene. Tratamentul durerii toracice are 2 parti - prima, in care pacientul, dupa ce resimte durere, isi administreaza medicatia considerata a fi de prim ajutor si a doua, reprezentata de tratamentul simptomatic si cauzal, administrat de medic. Dureri de cauza... [continuare]
Principii chirurgicale in patologia esofagului
Din Articole
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Clinica: Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti
Introducere Esofagul reprezinta un conduct muscular, parte a tubului digestiv, care are rolul de transport al alimentelor si lichidelor de la nivelul cavitatii bucale pana la nivelul stomacului. O serie de afectiuni pot interfera cu acest proces, necesitand interventia chirurgicala cu scopul de a la trata. Esofagul are o lungime medie de 25 cm si un diametru cuprins intre 15 si 25 mm, fiind impartit in trei portiuni: cervicala, toracica si abdominala. Este pozitionat in spatele traheei si traverseaza diafragmul pentru a se continua cu stomacul in alcatuirea tubului digestiv. La inceput, tehnicile chirurgicale presupuneau o mare invazivitate. Astazi, tehnicile au evoluat atat de mult incat afectiunile esofagului sunt sanctionate prin chirurgie minim invaziva. Anatomia esofagului Esofagul se gaseste atat la nivelul toracelui – unde poarta denumirea de esofag toracic – cat si la nivelul abdomenului – unde poarta denumirea de esofag abdominal. Esofagul face legatura intre... [continuare]
Pasi de urmat dupa o interventie chirurgicala
Din ArticoleDr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Clinica: Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti
Generalitati O interventie chirurgicala, indiferent de sfera in care este realizata, fie ca vorbim despre chirurgie generala, toracica, vasculara, plastica etc, implica anumite riscuri care trebuie sa fie avute in vedere inainte de a se decide realizarea ei. De asemenea, pacientii sunt instruiti de catre medicul curant in legatura cu recuperarea postoperatorie: cand anume isi pot relua activitatile, cat de des trebuie sa se realizeze controalele, care sunt investigatiile pe care trebuie sa le faca in continuare. In functie de tipul interventiei, pacientii pot fi nevoiti sa stea peste noapte sau pot fi externati in aceeasi zi. Cu cat se tine cont mai strict de indicatiile medicului curant, cu atat recuperarea este mai rapida si mai buna. Odata ajunsi acasa, pacientii sunt sfatuiti sa evite eforturile fizice excesive si sa se odihneasca cat mai mult, insa acest lucru nu inseamna reapaus complet (doar in anumite situatii in care medicul il indica), ci reluarea activitatilor normal... [continuare]
Durerea in piept (durerea toracica anterioara) - cauze, simptome, tratament
Din ArticoleDr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Clinica: Spitalul judetean Arad
Ce este durerea toracica? Durerea, presiunea, incordarea sau discomfortul toracic constituie un indicator important in sistemul cardiac sau cardiovascular. Durerea toracica anterioara este unul dintre cele mai des intalnite simptome, pentru care oamenii cauta ajutor. Durerea toracica anterioara este un simptom foarte comun, multi pacienti sunt constienti de posibilitatea gravitatii si urgentei medicale si cauta evaluarea medicala pentru simptome minime, alti pacienti, unii cu boli asociate grave, minimalizeaza sau ignora semnele. Perceptia durerii (caracterul si severitatea) variaza intre indivizi, cat si intre sexe. Diferite probleme pot cauza durerea toracica anterioara, dar cele care pun viata in pericol sunt cele cardiace si pulmonare, pentru ca acestea pot cauza probleme grave si pot fi o urgenta medicala. Simptome asociate cauzei cardiace Chiar daca durerea toracica anterioara este des intalnita in bolile cardiace, multi oameni cu boli cardiovasculare spun ca au un... [continuare]
Afectiuni manifestate prin durere toracica
Din ArticoleCe este durerea toracica Durerea toracica este un simptom obisnuit si relativ frecvent intalnit in serviciile de urgenta si are cel mai adesea o cauza benigna. In situatia in care durerea toracica este determinata de o patologie cu risc vital tratamentul pacientului trebuie efectuat de urgenta, imediat dupa debutul simptomelor, aceasta abordare precoce fiind premisa scaderii mortalitatii . Un procent important dintre pacientii cu durere toracica determinata de o cauza severa nu solicita la timp interventia medicala de urgenta si de aceea interventiile in scop diagnostic si terapeutic sunt uneori intarziate. Durerea toracica este un simptom comun in practica generala si aria diagnosticelor posibile este larga. Durerea musculoscheletala este diagnosticul cel mai frecvent la pacientii ce se prezinta la medicul de familie, iar problemele cardiace reprezinta 10-34 % din total . Cel mai adesea medicul de familie poate pune diagnosticul pe baza istoricului medical si a... [continuare]
Factori de risc pentru anevrismul aortic toracic
Din ArticoleCe este anevrismul toracic aortic Un anevrism toracic aortic reprezinta slabirea peretelui arterei aorte, in portiunea sa toracica. Aorta este cea mai mare artera din corp si are o portiune toracica si una abdominala. Atunci cand peretele ei devine slabit, artera se dilata si se formeaza un anevrism. Anevrismul aortic toracic este mult mai rar decat anevrismul aortic abdominal. Semne si simptome Anevrismele aortice toracice cresc lent, de cele mai multe ori. Sunt asimptomatice, fiind astfel dificil de identificat. Multe dintre ele au dimensiuni mici la inceput si raman la aceeasi dimensiune, insa o parte cresc progresiv in timp. Viteza si rata de crestere a unui anevrism toracic este dificil de prezis. Pe masura ce anevrismul creste in dimensiuni, pot aparea semne si simptome precum: • Durere de spate • Tuse • Voce ragusita, slabita • Dispnee (dificultati de respiratie) • Rigiditate sau durere toracica Anevrismul toracic, ca si orice alt anevrism, are riscul de... [continuare]
Durerea toracica dreapta - cele mai comune cauze
Din ArticoleCe este durerea toracica dreapta Durerea toracica este cel mai adesea resimtita in portiunea stanga sau mijlocie a toracelui, in special atunci cand este de origine cardiaca. Durerea toracica dreapta apare de cele mai multe ori atunci cand este vorba de o patologie pulmonara. Aceasta este resimtita in jumatatea dreapta a toracelui, putand fi intensa si ascutita. Aceasta durere se poate accentua in timpul inspirului si poate fi acompaniata si de alte simptome specifice. Cauze Durerea toracica dreapta sau durerea de piept in partea dreapta poate fi prezenta in tabloul clinic al multor patologii pulmonare, musculo-scheletale sau chiar ale sistemului digestiv. In multe dintre aceste cauze, mecanismul durerii este imposibilitatea de inspir complet, cu umplerea de aer a plamanilor. Astfel, cauzele durerii toracice drepte includ: Embolia pulmonara Un tromb de sange format intr-un vas din alta regiune din organism, frecvent de la nivelul membrelor inferioare, poate circula prin... [continuare]
Durerea toracica - tratament
Din Articole
Despre durerea toracica In cazul in care se banuieste un infarct miocardic , se recomanda apelarea serviciului de urgenta sau acces imediat la cea mai apropiata unitate de primiri urgente: - in timp ce astepti ambulanta, se recomanda administrarea de 2 tablete de Aspenter sau cel putin jumatate dintr-o tableta normala de Aspirina - un total de cel putin 160 mg acid acetilsalicilic; nu exista dovada ca ingerarea a unei cantitati mai mari ar avea efecte benefice, de asemenea pot aparea efecte adverse in cazul in care se administreaza mai mult - este important sa mestecam aspirina inainte de a o inghiti, deoarece prin mestecare scade timpul dupa care isi face efectul - mestecarea unei aspirine in primele momente a unui infarct miocardic reduce riscul de moarte cu cel putin 23%. Angina pectorala In cazul in care pacientul prezinta angina pectorala (durere toracica anterioara) si are la indemana tablete de nitroglicerina, se recomanda administrarea unei tablete sublingual. Acest... [continuare]
Bulectomia, procedura chirurgicala care indeparteaza bulele de aer de la nivelul plamanilor
Din ArticoleBulectomia combate problemele de respiratie Anumite afectiuni medicale, cum ar fi emfizemul pulmonar sau bolile pulmonare obstructive cronice, pot produce in interiorul plamanilor anumite pungi mari de aer, numite bule. Atunci cand aceste bule produc tulburari de respiratie sau alte complicatii pentru sanatate, medicii pot recomanda eliminarea acestora prin intermediul interventiei chirurgicale, adica a bulectomiei. Trebuie stiut ca bulele cresc adesea in dimensiuni odata ce s-au format, iar fara tratament pot ocupa un spatiu din ce in ce mai mare la nivelul plamanilor, producand presiune si dificultati la respiratie. Ce este bulectomia? Bulectomia reprezinta o procedura chirurgicala care implica indepartarea bulelor de aer de la nivelul plamanilor prin realizarea unor incizii la nivelul toracelui. Bulele pot ajunge sa aiba dimensiuni impresionante, chiar si de aproximativ 20 de centimetri. In cazul in care acestea depasesc o treime din volumul plamanilor sunt numite bule... [continuare]
Toracoscopia - examinarea cavitatii toracice
Din ArticoleDefinitie Toracoscopia este o procedura medicala care implica examinarea interioara, biopsia si/sau rezectia unor mase tumorale din cavitatea pleurala si cavitatea toracica. Toracoscopia poate fi realizata sub anestezie generala sau doar sub sedare. Aceasta procedura consta in insertia unui endoscop, un tub cu diametrul mic cu o microcamera video atasata, printr-o incizie mica realizata la nivelul cavitatii toracice. Scop Toracoscopia face posibila pentru medic vizualizarea plamanilor si a organelor din cavitatea toracica fara a se face o incizie mare. Reprezinta o alternativa la toracotomie (deschiderea cavitatii toracice printr-o incizie mare). Multe proceduri chirurgicale, in special pentru diagnostic, biopsie, pot fi realizate prin toracoscopie. Procedura poate fi realizata pentru: - evaluarea unui cancer pulmonar; - recoltarea unei biopsii; - determinarea cauzelor prezentei lichidului in cavitatea toracica; - introducerea de medicamente sau a altor tratamente direct... [continuare]
Tratamentul chirurgical al distrofiei musculare
Din ArticoleGeneralitati Distrofia musculara este o afectiune ce nu are pana in prezent un tratament curativ, insa exista numeroase alternative terapeutice care isi propun sa amelioreze starea de sanatate a pacientului si sa ii imbunatateasca mobilitatea. In acest sens, se poate recomanda un program intens de fizioterapie, terapie ocupationala, interventii ortopedice, sau se poate apela la modalitati complementare care pot permite pacientului sa se deplaseze (fotoliu cu rotile, cadre de sprijin). Nu exista un tratament specific pentru niciuna din formele de distrofie musculara, insa tratamentul ortopedic (tratament chirurgical) poate fi una din principalele modalitati care imbunatatesc calitatea vietii pacientului. Despre tratamentul chirurgical Principalele probleme care apar in cazul copiilor diagnosticati cu distrofie musculara sunt slabiciunea musculara cu evolutie progresiva, contracturile de tesut moale si aparitia deformarilor spinale. Rolul tratamentului chirurgical este... [continuare]
Radiografie toracica
Din Dictionar Termeniimagine a organelor mari (inima, plamani) continute in cusca toracica, obtinuta prin expunerea toracelui la radiatii x. Radiografia toracica este unul dintre examenele cel mai frecvent prescrise in radiologie si in imageria medicala. Indicatii - O radiografie toracica permite sa fie recunoscute cele mai multe dintre leziunile pulmonare, cum ar fi cele ale tuberculozei, pneumopatiile infectioase, pneumonia indeosebi sau edemul pulmonar. Ea usureaza, de asemenea, diagnosticarea infectiilor pleurei (pleurezie, pneumotorax), precum si a afectiunilor care modifica forma inimii si a vaselor (insuficienta cardiaca, anevrism al aortei) sau cele ale mediastinului (adenopatii). Pregatire si desfasurare - Aceasta radiografie se efectueaza fara pregatire, in cadrul consultatiei intr-un cabinet de radiologie, la spital sau in afara acestuia. Daca radiografia toracica nu este suficianta pentru stabilirea diagnosticului, medicul poate prescrie un scaner toracic, care a inlocuit... [continuare]
Volet toracic
Din Dictionar TermeniPortiune a peretelui toracic, desolidarizata complet sau partial de restul cutiei toracice ca urmare a unei fracturi multiple a coastelor. tratament - tratamentul, intreprins de urgenta, adesea chiar la locul accidentului, consta in culcarea bolnavului pe partea atinsa si/sau in mentinerea ferma a voletului toracic cu o chinga. In cazurile cele mai grave, subiectul trebuie sa fie spitalizat imediat intr-un centru de terapie intensiva, unde o ventilatie artificiala va fi pusa in practica timp de cateva zile aproximativ, pana cand coastele incep sa se consolideze. Uneori, se dovedeste necesara o interventie chirurgicala pentru a fixa coastele rupte sau pentru a repara leziunile asociate (contuzie pulmonara, efuziune pleurala). tratamentul este uneori completat cu un bandaj si prin sedinte de kineziterapie. durerile, uneori foarte vii, pot fi atenuate cu ajutorul analgezicelor; ele scad, in general, treptat pentru a disparea spre a sasea saptamana. [continuare]
Snapping scapula - indus chirurgical
Din ComunitateBuna ziua, Ma adresez atat pacientilor cat si cadrelor medicale: I.Catre cineva care are SNNAPING SCAPULA: ati reusit sa remediati aceasta problema in procent de 100%? Ce tratament ati urmat? Care medic va ajutat? In tara/strainatate? ANAMNEZA:Este de mentionat ca eu am ramas cu aceasta invaliditate dupa cea de-a doua interventie chirurgicala (dec 2015) la plamanul drept sus pentru pneumotorax spontan (medicii au decorticat pleura si au lipit plamanul direct de torace)Durerile dupa operatie au fost crunte, 12 ore de urlet continuu cu toate calmantele date, simteam ca tuburile de dren erau introduse in spate pe sub scapula, dar ele real erau sub mana reapta intre coaste, am avut tendinta de a ma ridica dar am fost obligata sa stau pe spate in tot acest timp pentru ca trebuia sa se lipeasca bine operatia - asa mi-au spus. Au fost dureri mai mari decat cand am nascut natural copilul. Mi-am dat seama de snapping scapula la doua luni dupa ce anestezia de pe torace dreapta a... [continuare]
Rmn zona lombara - necesit interventie chirurgicala?
Din ComunitateBuna ziua! Ma numesc Cosmin si am facut un RMN zona lombara deoarece am inceput sa am dureri de spate si dureri in piciorul stang. Atasez rezultatul RMN EXAMINARE: RMN regiuni coloana vertebrala (cervicala, toracica,lombosacrata) nativ REZULTAT: Examinarea IRM coloana lombara nativ releva: -anomalii de statica vertebrala ce constau in rectitudinea coloanei lombare si moderata scolioza lombara dextro-concava cu centraj la L3 -fara modificarea aliniamentului corpilor vertebrali lombari -piese scheletice lombare cu inaltime pastrata -anomalii de semnal tip MODIC II si mici neregularitati pe conturul platourilor articulare L5-S1 -mica hernie intraspongioasa in portiunea anterioara a platoului articular superior L4 -desicarea discurilor intervertebrale L4-L5, L5-S1 -prolaps discal L3-L4 cu minima amprenta durala, determina contact disco-radicular tangential subarticular dreapta -debord discal asimetric L4-L5, lateralizat stanga, cu ruptura... [continuare]
Ct toracic?
Din ComunitateIn urma unui ct am obtinut un rezultat care suna asa : Prezenta la nivel apical lss a unei mase lezionale spiculate de 2/1.5 cm tisulara cu benzi retractile spre pleura adiacenta si parenchimul pulmonar asociind prezenta de noduli sateliti infracentimetrici maxim 8 mm cu aspect ct de leziune specifica unei infectii bacilarepulmonare necesita corelare cu datele clinico biologice. Este ceva grav? [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter