operatii stenoza aortica
Cand se fac analizele de sange la copii si de ce? interviu cu dna. dr. serafinceanu nakisa, medic pediatru
Dr. Serafinceanu Nakisa
Medic specialist Pediatrie
SfatulMedicului.ro: Ce analize se recomanda la copii? Dr. Serafinceanu Nakisa, medic pediatru: In general analizele de sange sunt recomandate in 3 conditii : 1. Preventie 2. Diagnostic 3. Monitorizare Dar spre deosebire de medicina adultului, in pediatrie fiecare etapa a vietii are specificatiile sale, i de aceea analizele pe care le efectuam in scop preventiv difera in functie de etapa varstei. Neonatologie: Screeningul nou-nascutului: Testele de screening pentru nou-nascuti ajuta la identificarea tulburarilor congenitale potential tratabile sau gestionabile In cateva zile de la natere. Problemele de sanatate care pun viata in pericol, creeaza intarzierea mintala sau dizabilitatile grave pe tot parcursul vietii pot fi evitate sau reduse la un minim daca o afectiune este identificata si tratata rapid. Aceste teste sunt organizate in patru categorii largi: Tulburari metabolice (de exemplu, fenilcetonurie ) Tulburari endocrine (de... [continuare]
Cardiomiopatia post-partum
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Cardiomiopatia post-partum Dupa nastere, femeile au tendinta de a se preocupa doar de starea de sanatate a bebelusului. Se poate intampla insa ca mama care tocmai ce a nascut sa aiba o problema de sanatate despre care inca nu stie. Deoarece sunt afectiuni care apar la cateva saptamani sau la cateva luni dupa momentul nasterii, multe femei nu sunt constiente de semnele de avertizare pe care le transmite corpul sau aleg sa le ignore crezand ca sunt trecatoare , neacordandu-le suficienta atentie. Cauze Bolile cardiovasculare sunt cele mai frecvente cauze de deces dupa nastere. Una din aceste boli este Cardiomiopatia Post-partum. Aceasta afectiune este cea mai des intalnita in timpul sarcinii. Este descrisa ca o cardiomiopatie idiopatica ( nu i se cunoaste cauza aparitiei bolii ) care se manifesta cu insuficienta cardiaca secundara unei disfunctii sistolice a ventriculului stang. Aceasta disfunctie poate aparea spre sfarsitul sarcinii sau in primele luni dupa... [continuare]
Sincopa - etiologie, investigatii necesare, tratament
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este sincopa In termeni medicali, sincopa reprezinta o pierdere temporala a starii de constienta manifestata prin imposibilitatea de mentinere a tonusului postural, cu evolutie autolimitanta, persoana in cauza recuperandu-si starea de constienta fara a avea nevoie de interventie medicala in acest sens, dar aflandu-se in situatia in care nu isi mai aminteste ce s-a intamplat cu ea sau in jurul ei pe durata timpului scurt in care a sincopat. Exista mai multe situatii si conditii medicale care se pot manifesta prin sincopa, insa mecanismul este unul similar care consta in reducerea perfuziei cerebrale cu limitarea fluxului sanguin si a aportului de oxigen si nutrient catre celulele tesutului cerebral si a sistemului reticulat activator ascendent (SRAA) responsabil de starea de constienta a organismului. Cauze si tipologie sincope Un studiu medical renumit, studiul Framingham efectuat pe mai bine de 7000 de pacienti, a evaluat cauzele si posibilitatea recurentei episoadelor... [continuare]
De ce apare durerea in piept, cel mai important semn al infarctului
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este infarctul miocardic Infarctul miocardic apare atunci cand una sau mai multe zone ale muschiului inimii nu primesc suficient oxigen. Acest lucru se intampla atunci cand fluxul de sange catre muchiul inimii este blocat. Etiologie Aparitia infarctului miocardic este determinata de destabilizarea prin rupere, fisura, sangerare sau eroziune a unei placi de aterom, ce prezinta un bogat continut lipidic. Studiile efectuate au aratat ca procesul inflamator are un rol esential in destabilizarea placilor de aterom, iar afectarea stratului endotelial reprezinta conditii propice pentru ocluzia uneia sau a mai multor artere coronare epicardice prin procesul numit tromboza intravasculara. Epidemiologie Daca in tarile dezvoltate, incidenta bolilor cardiovasculare este in scadere, aceasta inregistreaza o crestere in randul tarilor aflate in curs de dezvoltare, in special datorita modificarii stilului de viata si a urbanizarii. In Europa, boala cardiaca ischemica, alaturi de boala... [continuare]
Pericolul ascuns al bolii ce poate provoca moarte subita
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este moartea subita Moartea subita cardiaca este decesul cauzat de o cauza cardiovasculara care apare in decurs de o ora de la debutul simptomelor. Un stop cardiac brusc apare atunci cand inima inceteaza sa bata sau nu bate suficient pentru a menine perfuzia tisulara si viata. Cauze Boala coronariana este cea mai frecventa cauza de moarte subita cardiaca, reprezentand pana la 80% din toate cazurile. Cardiomiopatiile si canalopatiile genetice reprezinta cauzele ramase. Cele mai frecvente cauze ale mortii subite cardiace non-ischemice sunt cardiomiopatia legata de obezitate, consumul de alcool si procesul de fibroza. La pacientii sub 35 de ani, cea mai frecventa cauza a mortii subite cardiace este o aritmie fatala, de obicei in contextul unei anomalii structurale de la nivelul cordului. In cazul pacientilor de pana la 13 ani, cauza principala este o anomalie congenitala. La pacientii cu varsta cuprinsa intre 14 si 24 de ani, cauza mortii subite cardiace poate fi atribuita... [continuare]
Boala gausher- maladie lizozomala
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este boala Gaucher Boala Gaucher reprezinta o tulburare ereditara cu transmitere autosomal recesiva, asociata cu cromozomul 1. Aceasta afectiune este cauzata de un deficit de glucocerebrozidaza, o enzima cruciala care descompune glucocerebrozidele in diferite organe ale corpului. Etiologie Glucocerebrozidaza este o glicoproteina lizozomala asociata membranei, responsabila pentru hidroliza glicozilceramidelor in glucoza si ceramide. Este alcatuita din 497 aminoacizi, cu patru lanturi oligozaharidice cuplate la reziduurile de asparagina specifice. Conformatia tridimensionala a proteinei este stabilizata prin formarea a trei punti disulfurice. Activitatea enzimatica este stimulata de interactiunea cu fosfatidilserinele si saposinul C. Analiza structurala a enzimei indica faptul ca reziduurile de glutamina 235 si 340 joaca un rol cheie in activarea glicozilceramidazei. Proteina este sintetizata initial sub forma inactiva fiind alcatuita din 536 aminoacizi, ce include o... [continuare]
Dilatarea atriului stang: cauze, semne si simptome
Autor: SfatulMedicului
Ce este dilatarea atriului stang Dilatarea atriului stang apare atunci cand unul dintre atriile inimii creste in dimensiuni mai mult decat in mod normal. Acest lucru apare atunci cand atriul trebuie sa se adapteze la anumite patologii cardiace. Inima este formata din 2 camere superioare numite atrii si 2 inferioare numite ventriculi. Atriul stang este primul care se dilata atunci cand exista o patologie ventriculara, atriala sau globala la nivelul inimii ce creste presiunea intra-cardiaca. In timp, un atriu stang dilatat va suferi modificari permanente si vor aparea consecinte asupra hemodinamicii si circulatiei sangelui catre inima si de la inima. Prevalenta Dilatarea atriului stang apare in diverse contexte patologice la pacientii adulti cu factori de risc cardiovasculari. Astfel putem intalni un atriu stang dilatat la persoanele cu: - Hipertensiune arteriala - Valvulopatie mitrala - Valvulopatie aortica - Boala coronariana - Anumite cardiomiopatii - Disfunctie... [continuare]
Ce este hipertrofia ventriculara stanga Ventriculul stang este considerat camera principala a inimii. Acesta este format dintr-un strat puternic muscular si este responsabil de pomparea sangelui bogat in oxigen in artera aorta, cea mai mare artera din organism. Din aorta sangele este distribuit in intreg organismul. Atunci cand inima trebuie sa pompeze cu o forta prea mare, muschiul ventriculului stang se va hipertrofia asemanator muschilor periferici cand sunt antrenati cu greutati. Hipertrofia reprezinta deci ingrosarea miocardului ventricular stang. Hipertrofia poate fi concentrica sau excentrica in functie de stratul muscular ce se ingroasa predominant. Un ventricul ingrosat va avea o cavitate mai ingusta si ii va fi mai greu sa pompeze sangele in mod eficient. Consecintele pot fi de natura ischemica si de modificare a circulatiei intra-cardiace. Prevalenta Hipertrofia ventriculara stanga afecteaza pana la 20% din populatie, ceea ce inseamna aproape 1 din 5 persoane. [continuare]
Stenoza mitrala: cauze, simptome, tipuri de tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza mitrala reprezinta leziunea valvei mitrale ce produce un obstacol la trecerea fluxului sanguin din atriul stang in ventriculul stang, avand drept consecinta dilatarea atriului stang, hipertensiune pulmonara si insuficienta cardiaca dreapta. Cauze La majoritatea cazurilor (peste 98%), obstacolul este produs de remanierile valvulelor ca urmare a reumatismului articular acut. Stenoza mitrala reumatismala poate fi izolata sau asociata cu insuficienta mitrala. La copii, stenoza mitrala poate fi congenitala, prin interesarea valvelor sau prin dezvoltarea unui inel fibros subvalvular. Stenoza mitrala reumatismala se poate asocia cu defectul septal atrial (sindrom Lutembacher). La pacientii in varsta, calcificarea inelului aortic sau inelului mitral (apare la 50% din subiectii peste 75 de ani) se poate prelungi spre partea mijlocie a valvelor mitrale, realizand treptat un grad de stenoza. Acest tip de stenoza se numeste stenoza mitrala extrinseca. Semne si... [continuare]
Anevrismul aortic (aorta anevrismala)
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Anevrismul aortic reprezinta cresterea diametrului aortei cu peste 50% fata de valoarea normala . Aorta este vasul de sange de dimensiuni mari, care pleaca din ventriculul stang si transporta sangele oxigenat de la inima la restul organismului. Aorta anevrismala este slabita si se poate rupe, determinand o hemoragie ce poate pune in pericol viata. Ruperea anevrismului aortic este pe locul 15 in lista cauzelor de deces si apare la una din 12 persoane in varsta. Exista 2 tipuri de anevrism aortic: anevrismul aortic abdominal si anevrismul aortic toracic. Aceasta clasificare se bazeaza pe localizarea anevrismului de-a lungul traiectului aortei. Regiunea toracica a aortei traverseaza partea de sus (toracica) a corpului si furnizeaza sange bogat in oxigen in aceasta regiune. Regiunea abdominala a aortei este in continuarea celei toracice, de-a lungul abdomenului si asigura aportul de sange bogat in oxigen in partea de jos a corpului. Anevrismele pot... [continuare]
Insuficienta aortica (regurgitarile de valva aortica)
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Regurgitarile de valva aortica apar in momentul in care valva aortica nu functioneaza corect. Pentru a intelege aceasta, trebuie cunoscut mecanismul normal de actiune al valvei. Valva aortica functioneaza ca o poarta deschisa intr-un sens unic, astfel incat sangele din ventriculul stang (pompa principala a inimii) sa poata trece in aorta (artera principala ce pleaca din inima). Din aorta, sangele oxigenat trece in artere mai mici si apoi in tot corpul pentru a hrani tesuturile. Cand inima se odihneste intre batai, valva aortica se inchide pentru a nu permite sangelui sa reintre in inima. In cazul regurgitarilor, valva aortica nu se inchide complet. Cu fiecare bataie, o cantitate de sange se intoarce (regurgiteaza) din aorta in ventriculul stang, prin valva defecta. Organismul nu primeste destul sange, astfel ca inima trebuie sa lucreze mai mult pentru a compensa. In mod normal, simptomele nu apar decat dupa cateva decade de viata, pentru ca inima creste in... [continuare]
Angina pectorala – poate fi prevenita sau doar tratata?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Inima este o pompa responsabila pentru circulatia sangelui prin tot corpul. Angina pectorala descrie durerea, disconfortul sau alte simptome asociate ce apar atunci cand fluxul de sange pentru celulele musculare ale inimii nu este suficient pentru a satisface nevoile sale de energie. Miocardul este alimentat cu sange de catre arterele coronare. Daca aceste vase de sange se reduc, sangele nu este suficient pentru a putea fi livrat la muschiul inimii contractante pentru a satisface nevoile de energie si astfel poate aparea angina pectorala. Descrierea clasica a anginei este o durere, o greutate sau presiune ce radiaza la nivelul pieptului, al gatului, maxilarului sau dintilor, uneori si in partea de jos a bratelor. Aceasta poate fi asociata cu dificultati de respiratie, greata, varsaturi ori transpiratii. Multi pacienti nu folosesc durerea ca o descriere a anginei pectorale, descriind in schimb senzatii de satietate, etanseitate, ardere. Angina este adesea cauzata... [continuare]
Operat disectie de aorta pe cord deschis în luna februarie este posibil sa călătorească cu avionu londra România vrem sa ne ducem acasă [continuare]
Operația se va face la spitalul din Balotesti si as vrea sa știu care este procedura si aproximativ cat ar costa. Sunt permise vizitele in timpul internării? Mulțumesc. [continuare]
Sant pensionata definitiv [continuare]
Va rog sa-mi spuneti daca exista posibilitatea operatiei unui anevrism aortic la un pacient de 60de ani cu hipertensiune . Multumesc [continuare]
Stenoza valvulara
Ingustare a calibrului unei valvule cardiace. Cele 4 valvule cardiace (aortica, mitrala, pulmonara si tricuspida) pot fi atinse de o stenoza (ingustare) valvulara. [continuare]
Stenoza pulmonara la un copil de 5 luni- ajutor
Am un copil de 5 luni diagnosticat de la nastere cu stenoza pulmonara, persistenta de canal arterial si hipoplazie de inel pulmonar. De cand s-a nascut a fost internat la Targu- Mures pentru investigatii si operatie. Din pacate am primit vestea ca interventia chirurgicala nu poate fi facuta in tara. Dupa mai multe interventii am gasit o clinica in Italia- Clinica San Donato din Milano. As vrea sa stiu ce trebuie sa fac pentru a ajunge acolo deoarece medicii din tara nu ma ajuta. M-ar interesa costurile acestei operatii si perioada de sedere acolo. Va rog din suflet sa ma ajutati cu aceste informatii si sa ma indrumati pe ce drum sa apuc. Sunt o mama disperata [continuare]
Buna ziua ! Acum patru luni ma simteam foarte obosit , anemic , si dupa un consult la medicul de familie mi sau recomandat cateva analize . Dupa aceste rezultate , la Spitalul Elias mi sau gasit o pierdere de sange urmand un consult cu internare la gastro ! Dupa acest examen a fost gasit diagnosticul : - Tumora stenozanta colon transvers cu examen , histopatologic in lucru ! Acum intervine rugamintea mea in fata celor care au , sau au avut acest diagnostic ! Ce a-si putea face mai departe ? Se poate remedia acest diagnostic SI ALTFEL in afara operatiei ??? Cu mult drag , George N. [continuare]
Interpretare rmn după operație de hernie de disc cervicala
Am fost operat de hernie de disc cervicala acum 7 luni de zile și din păcate ma simt mult mai rău ca înainte. Îmi tremura și amortesc mâinile, picioarele și toată coloana Am fost și am făcut un CT iar concluziile sunt următoarele : Fibroza și posibilă recidiva herniana c5-c6 Discopatie evoluata c7-t1 Tulburari de statica vertebrala Ușoară stenoza rahidiana la nivel c5-c6 Vreau sa știu și eu dacă : 1.operatia a fost reușită 2.daca este ceva grav [continuare]
Am interpretarea de rmn.este operabil sau nu?
Buna ziua imi puteti spune daca se poate opera? RMN REZULTAT: Examinarea IRM nativa la nivelul coloanei vertebrale cervicale evidentiaza: - reducerea lordozei fiziologice cervicale in plan sagital; - corpi vertebrali cervicali cu inaltime relativ pastrata; - mici osteofite marginale antero-laterale etajate - modificari degenerative discale cervicale etajate: deshidratari in grade variate (reducerea semnalului discal in ponderatie T2), asociind usoare neregularitati de contur vertebral precum si reduceri in inaltime a spatiilor intervertebrale; - la nivel C3-C4: mica protruzie discala circumferentiala ce determina usoara amprenta pe sacul dural; - la nivel C4-C5: protruzie discala circumferentiala, ce determina usoara amprenta pe cordonul medular (fara fenomene mielopatice asociate), avand interesare radiculara bilaterala intraforaminal; - la nivel C5-C6: protruzie discala circumferentiala ce determina amprenta pe cordonul medular (fara fenomene mielopatice notabile... [continuare]
Bună seara! Mama mea are 44 de ani, de vreo 3 săptămâni a manifestat dureri la coloană, s-a lăsat durerea în picior, la genunchi. I s-a dat trimitere la un RMN - coloană lombară, pe care l-a făcut astăzi, iar concluziile sunt: „Sechestratie discala L5 de 12/6 mm migrata caudal, posterior de corpul vertebral S1, paramedian stang, cu stenoza recesului lateral stang L5-S1 si a recesului osos stang S1, cu compresiune radiculara S1 stanga in reces.” Ce înseamnă asta? Este neapărat nevoie de operație sau se poate și altceva? [continuare]
Icc gr2, insuficienta mitrala gr2, insuficienta aortica gr1
pot fi operata de insufucienta mitrala si aortica in aceste conditii ? [continuare]
Cumnata mea are 71 de ani a fost diagnosticată cu stenoză benignă de CBP în porțiunea sa proximinală.Chist cortical RD.Se poate opera cu laser sau este obligatoriu un stent ?La ce spital din Cluj se poate rezolva problema și care ar fi costurile ? [continuare]
Insuficienta aortica (regurgitarile de valva aortica)
va rog sa-mi spuneti daca insuficienta aortica de gr 1 este grava.am fost diagnosticata cu prolaps de valva mitrala si insuficienta aortica de gr 1.sunt putin speriata din cauza crizelor .dar poate fi fatal? [continuare]
Ce sport poate face o hernie de disc operata?
Buna dimineata. Ma numesc Anca, am 36 de ani, 1,77 m, 80 kg, doua operatii de hernie de disc in 2005 si 2007 (L4/L5). Nu am dureri, nu am niciun fel de probleme la mers sau la miscari, si vreau sa primesc un sfat pertinent cu privire la tipul de sport pe care pot sa-l practic (eventual acasa, din lipsa de timp pentru sala), in asa fel incat sa nu-mi solicit coloana. Vreau sa mentionez ca partea care ma deranjeaza, din cele 80 de kg, este zona fundului, a coapselor si abdomenul, unde depozitul de grasime este considerabil, ramas dupa o sarcina acum 10 ani, in care am acumulat 25 de kg (de la 65 la 90). Cu speranta ca veti vedea si mesajul meu, astept raspunsul dumneavoastra. [continuare]
In urma cu aproximativ 7 luni, sotul meu in varsta de 43 de ani, a fost diagnosticat cu stenoza mitrala moderata. Din prima ecocardiografie pe care a facut-o a rezultat o arie a valvei mitrale de 1, 3 cm. La un interval de 1 luna jumatate a repetat ecografia, stenoza fiind de aceasta data de 1, 2 cm. Ultima ecografie pe care a facut-o arata ca stenoza a ajuns la 1, 07 cm. Deci, intr-un interval de circa 7 luni, timp in care sotul meu a urmat un tratament prescris de medicul cardiolog si a tinut un regim alimentar strict, stenoza mitrala de 1, 3 cm a ajuns la 1, 07 cm. Tin sa mentionez ca in afara unor dureri in piept provocate de suparari nu prezinta alte simptome care pot fi asociate stenozei mitrale. Nu oboseste la efort fizic, nu prezinta dispnee etc. Ce a putut provoca o asemenea accelerare a ingustarii valvei mitrale intr-un interval de timp atat de scurt? [continuare]
Bună ziua! Acum un an am făcut un test Papanicolaou! Diagnostic citopatologic: modificări celulare reactive, relativ intense în zona de joncţiune şi endocervicala ce pot fi asociate cu inflamaţia acută nespecificată! Tratament: cervugid! În luna august am repetat testul Papanicolaou! Diagnostic citopatologic : frotiu cu unele anomalii ale celulelor epiteliale scuamoase -LSIL -cu atipii HPV! În luna noiembrie mi s-a prelevat biopsie! Diagnostic : displazie uşoara a epiteliului pavimentos stratificat cervical (NIC1). cervicită cronică. Tratament: cauterizare în luna decembrie! În luna ianuarie 2010 mi s-a prelevat din nou CITO! Rezultat : doctorita mi-a spus ca neapărat trebuie sa îmi facă operaţie! În ce constă aceasta şi e posibil sa fi înaintat acele celule? Mulţumesc! [continuare]
BUNA ZIUA, DURERE ZONA LOMBARA (CHIAR SI LA DEFECATIE DIN CAUZA EFORTULUI :D) +DURERE SI AMORTEALA TOT MEMBRU STANG . ACESTE SIMTOME AU INCEPUT IN URMA CU MAI BINE DE UN AN,DOAR CA AU DURERILE AU FOST SUPORTABILE, PANA PRIN OCTOMBRIE ANUL TRECUT(2013). CAND DURERILE AU FOST DIN CE IN CE MAI PROFUNDE SI IMI AMORTEA SI PICIORUL FOARTE TARE MI-AM LUAT INIMA IN DINTI SI AM MERS LA MEDICUL DE FAMILIE (JOI 30.01.2014). DIAGNOSTIC PREZUMTIV: LUMBAGO CU SCIATICA, TRATAMENT: 10 ZILE FLAMEXIN SI MYDOCALM TRIMITERE LA BALNEOLOGIE. AMELIORARE???... APROX. 2-3 ORE DUPA ACEST TRATAMENT. DIN CONTRA NOAPTEA SI DIMINEATA DURERILE ERAU GROAZNICE INSUPORTABILE DIN 03.02.2014 CONCEDIU MEDICAL :( AM FACUT ANALIZE DE SANGE CARE AU IESIT SUPER OK SI O RADIOGRAFIE LA CARE DIAGNOSTICUL A FOST : 1.SCOLIOZA DEXTROCONCAVA, 2 SPINA BIFIDA S1, 3.PENSAREA PASTERIOARA A SPATIULUI ARTICULAR INTERVERTEBRAL :( LA CONSULTUL DNEI BALNEOLOG: IN 13.02.2014 (ATUNCI AM PRINS LOC LA CONSULTATIE... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter