fractura bazin tratament
Spondilita anchilozanta - cauze, simptome, tratament
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este spondilita anchilozanta Spondilita anchilozanta este o boala autoimuna ce vizeaza inflamarea cronica a coloanei vertebrale si a articulatiilor sacro-iliace (oasele bazinului). Aceasta patologie afecteaza cu precadere barbatii cu varste curpinse intre 15-30 de ani, fiind mai intalnita in randul europenilor. Este o patologie mult mai complexa, sistemica, intrucat nu vizeaza doar componentele musculo-scheletale, ci intereseaza si alte organe (ochii, rinichii, pielea, inima, plamanii si intestinele). Daca spondilita nu este tinuta sub control, aceste complicatii pot sa apara mult mai des. Ca orice boala autoimuna si spondilita anchilozanta este determinata de lupta celulelor imune (limfocitele T CD8+) asupra propriului organism. In cazul de fata limfocitele ataca cartilajele articulatiilor coloanei vertebrale si ale bazinului. O cauza exacta a declansarii acestei patologii nu se cunoaste cu exactitate. Insa un lucru cert care determina aparitia patologiilor reumatismale... [continuare]
Beneficiile ultrasunetului in fracturi
Dr. Mihaela Stamate
Medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Fractura reprezinta o discontinuitate sau o intrerupere la nivelul unui os, ca urmare a unui traumatism. Fracturile sunt produse datorita actiunii unor forte exterioare. Pentru producerea unei fracturi este importanta marimea, durata si directia fortelor ce actioneaza asupra osului precum si modul in care este solicitat osul. Varsta la care apar cel mai frecvent fracturile este intre 20 si 40 (prin activitatea lor oamenii sunt mai expusi traumatismelor in aceasta perioada). A doua perioada cu incidenta crescuta este cea a varstei a III-a datorita osteoporozei care diminueaza rezistenta osoasa. La copii apar mai rar, desi sunt frecvent supusi traumatismelor (in timpul jocului), datorita elasticitatii mai mari a oaselor. Clasificare Exista mai multe criterii de clasificare a fracturilor. Cel mai frecvent folosite sunt urmatoarele: 1. Dupa modul de producere: - fracturi directe (prin mecanism direct), la care focarul de fractura apare chiar la locul de... [continuare]
Fractura de penis
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Fractura de penis este o patologie aparuta ca urmare a rupturii tunicii albugineea (membrana), care acopera corpii cavernosi ai penisului. Aceasta tunica este cea care produce fenemonul erectiei, astfel incat fractura este cauzata cel mai adesea de un traumatism asupra penisului in erectie. Uneori, tesutul erectil ce se gaseste sub albuginee se poate rupe, caz in care vorbim despre ruptura de corpi cavernosi. Un sunet asemanator cu un trosnet (specific ruperii), durerea si umflarea imediata, aparitia unui hematom de diverse marimi, pierderea erectiei sunt frecvent asociate cu acest eveniment neplacut. Fractura penisului este considerata, in general, urgenta medicala si se impune, deseori, interventia chirurgicala. Amanarea tratamentului Amanarea tratamentului mareste riscul dezvoltarii complicatiilor. In cazurile in care nu se intervine imediat pentru tratarea problemei, cresc sansele agravarii simptomelor, se poate instala inclusiv disfunctia erectila, penisul... [continuare]
Guta - cauze, simptome, tratament
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este guta Guta este o forma de artrita (inflamatia articulatiilor), caracterizata prin episoade dureroase secundare inflamatiei articulatiilor. Boala este caracterizata prin durere, edem, roseata si caldura locala (inflamatie) precum si prin impotenta functionala a articulatiei. Fara tratamentul corespunzator, guta este o boala care prezinta recurente (acutizari) frecvente care pot cauza leziuni severe ale articulatiilor, tendoanelor sau a altor tesuturi. Guta este o boala mai frecventa in randul populatiei de sex masculin. Cauzele gutei Cauza principala a gutei este hiperuricemia (excesul de acid uric in sange). Hiperuricemia este deseori asimptomatica si nu cauzeaza complicatii, majoritatea persoanelor cu nivel crescut sanghin al acidului uric nu dezvolta niciodata guta. Nu este cunoscuta cauza exacta a hiperuricemiei, insa s-au idendificat recent diferiti factori heredo-colaterali (genetici) incriminati in aparitia acesteia. Cand nivelul acidului uric are valori... [continuare]
Epilepsia (cauze, simptome, tratament)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Epilepsia este o boala cronica, constând în crize epileptice recidivante, frecvent aprute spontan. Criza epileptica reprezinta un episod brusc, stereotip de manifestare motorie, senzitiva, senzoriala sau comportamentala asociata sau nu de modificarea strii de cunotien ce se datoreaza activitii bruste, necontrolate a unei populaii neuronale. Populatia neuronala afectata produce descarcari electrice bruste, excesive si dezorganizate, care duc la aparitia convulsiilor. Convulsiile interfera temporar cu controlul musculaturii, controlul defecatiei (eliminarea de fecale), vorbirea, vederea si constienta bolnavului. Aparitia convulsiilor este inspaimantatoare, in special daca sunt severe. Din fericire, tratamentul reduce impulsurile electrice anormale la nivelul creierului si controleaza crizele convulsive. Epilepsia nu este o forma de retardare intelectuala sau boala psihica si nu este contagioasa. Cauze Ce determina aparitia epilepsiei? Cauzele epilepsiei nu sunt... [continuare]
Generalitati Fractura inseamna ruperea unui os sau a unui cartilaj si de cele mai multe ori apare in urma unui traumatism. Sunt si cazuri in care principalul vinovat al unei fracturi este osteoporoza, o boala care determina fragilitatea, slabirea oaselor. Riscul de fractura este in stransa legatura cu varsta, desi sunt des intalnite si la copii. Exista doua tipuri de fracturi: cele inchise – atunci cand lezarea osului s-a produs sub piele si cele deschise – atunci cand osul strapunge pielea. Ambele situatii necesita ajutor imediat. Primele simptome in cazul unei fracturi • Durere resimtita puternic la miscare, • Slabiciune musculara, • Umflarea zonei respective, • Deformarea sau colorarea in albastru a locului unde s-a produs fractura, • Patrunderea osului prin piele (la fracturile deschise), • Sangerare masiva (la fracturile deschise). Ce masuri de prim ajutor se pot lua In cazul in [continuare]
Complicatiile osteoporozei: fracturile vertebrale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale apar in momentul in care asupra corpului vertebral (ce formeaza coloana corpurilor vertebrale) se exercita o mare presiune cu efect compresiv, care il face sa isi micsoreze dimensiunile. Astfel de fracturi apar in special la doua mari categorii de pacienti: cei implicati in accidente traumatice si, mult mai frecvent, la pacientii cu osteoporoza. Osteoporoza este o afectiune cronica, ce se caracterizeaza printr-o destabilizare a echilibrului mineral din os. Ca urmare, se va reduce densitatea osoasa, deci va fi afectata rezistenta si duritatea osului si, in acelasi timp, apar si alterari ale micro-arhitecturii tesutului osos. Pe masura ce structura osului si calitatea elementelor chimice care o alcatuiesc se modifica, acesta este din ce in ce mai putin capabil sa isi indeplineasca functiile, anume suportul structurilor moi si protejarea anumitor viscere esentiale. Din cauza reducerii semnificative a rezistentei, oasele... [continuare]
Ce sunt fracturile? Fracturile sunt leziuni traumatice ale oaselor, soldate cu intreruperea continuitatii acestora. Teoretic, fracturile pot interesa orice os, dar cele mai frecvente sunt fracturile membrelor. Exista multiple criterii de clasificare a fracturilor: - produse la locul de impact al agentului traumatizant cu osul (fracturi directe) sau la distanta de locul traumatismului (fracturi indirecte); - fracturi complete sau incomplete (fisurile, infundarea oaselor late, indeosebi ale craniului, ruperile incomplete ale oaselor copiilor); - fracturi cu deplasarea capetelor fracturate sau fara deplasarea acestora; fracturi cu fragmente de os multiple (fracturi cominutive); - fracturi inchise (cand pielea ramane integra) sau fracturi deschise (cand si piele este lezata) etc. Cum se poate pune diagnosticul de fractura? Diagnosticul de fractura se pune pe seama a doua categorii de semne: Semnele de probabilitate care, daca exista, ridica suspiciunea unei fracturi... [continuare]
Generalitati O fractura inseamna ruperea unui os. Fractura faciala se refera la prejudiciul care are ca rezultat un os/oase rupt la nivelul fetei. Cauze Exista multe situatii care pot provoca fracturile faciale: accidente ale vehiculelor cu motor, accidente sportive, cazaturi, rani provocate de gloante, etc. Simptome Exista anumite simptome care sunt specifice unui os fracturat, dar multe dintre acestea pot fi specifice si unor leziuni a unor tesuturi moi (fara ca osul sa fie rupt): - durere; - inflamatie; - vanataie. Tipuri de fracturi Fractura nasului Simptome ale fracturii localizate la nivelul nasului: - inflamatie; - sensibilitate; - deformare; - sangerare nazala; Orice trauma importanta a osului nazal poate duce la fracturi ale oaselor etmoide. - daca acestea oase sunt fracturate pot duce la afectarea creierului; - sangerari nazale persistente sau scurgeri nazale clare. Fractura de falca Simptomele unei falci fracturate sunt sunt: - durere de... [continuare]
Generalitati O fractura de sold inseamna mai mult decat un os rupt. Pentru persoanele in varsta, fractura de sold inseamna o schimbare majora a vietii. Cel mai probabil, va fi nevoie si de interventie chirurgicala iar recuperarea poate dura mai mult de un an. Activitatea si terapia fizica, dar si ajutorul famliei si al unui ingrijior vor contribui la recuperarea mobilitatii. Majoritatea fracturilor de sold sunt suportate de persoanele cu varsta peste 65 de ani. Cei care fac parte din aceasta grupa de varsta trebuie sa fie foarte atenti pentru a evita caderile. La majoritatea oamenilor, soldul se fractureaza in partea de sus a coapsei (femur), aproape de locul unde se imbina osul coapsei cu articulatia soldului. Simptome Semnele si simptomele unei fracturi de sold includ: - imposibilitatea persoanei de a se misca imediat dupa o cadere - durere severa la nivelul soldului sau in zona inghinala - imposibilitatea persoanei de a-si mentine greutatea pe piciorul din... [continuare]
Tratamentul chirurgical al distrofiei musculare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Distrofia musculara este o afectiune ce nu are pana in prezent un tratament curativ, insa exista numeroase alternative terapeutice care isi propun sa amelioreze starea de sanatate a pacientului si sa ii imbunatateasca mobilitatea. In acest sens, se poate recomanda un program intens de fizioterapie, terapie ocupationala, interventii ortopedice, sau se poate apela la modalitati complementare care pot permite pacientului sa se deplaseze (fotoliu cu rotile, cadre de sprijin). Nu exista un tratament specific pentru niciuna din formele de distrofie musculara, insa tratamentul ortopedic (tratament chirurgical) poate fi una din principalele modalitati care imbunatatesc calitatea vietii pacientului. Despre tratamentul chirurgical Principalele probleme care apar in cazul copiilor diagnosticati cu distrofie musculara sunt slabiciunea musculara cu evolutie progresiva, contracturile de tesut moale si aparitia deformarilor spinale. Rolul tratamentului chirurgical este... [continuare]
Generalitati Clavicula este unul din oasele principale ale articulatiei umarului. Aceasta, impreuna cu scapula si articulatia acromioclaviculara sustin umarul, dau stabilitate si forta umarului. Clavicula protejeaza, de asemenea, pachetul de nervi si vase care merge de la gat la umar (plexul brahial). Cauze O fractura de clavicula apare printr-un traumatism pe o mana intinsa sau prin contact direct pe clavicula sau pe umar. Acest tip de accidente intervin in sporturi ca fotbal, wrestling (lupte libere) sau hochei pe gheata. Simptome Simptomele unei fracturi de clavicula: - durerea acuta brusca dupa o lovire directa pe clavicula sau in umar; - imposibilitatea de a ridica membrul respectiv din cauza durerii; - senzatie de frecatura la incercarea de a ridica membrul afectat. Uneori, umarul pare detasat si, daca este prezenta o deformatie, aceasta are aspect de umflatura sau galma de-a lungul claviculei. Foarte rar, osul perforeaza [continuare]
Generalitati Oasele lungi intra in componenta scheletului membrelor. Prin intermediul acestora se realizeaza miscari de mare amplitudine cum ar fi gesturi curente ale vietii zilnice (oasele membrului toracic) precum si cele necesare mersului (oasele membrului pelvin). Diafizele (partile de mijloc) oaselor lungi sunt frecvent expuse traumatismelor ducand la aparitia fracturilor. Fracturile reprezinta o discontinuitate sau intrerupere la nivelul osului, ca urmare a unui traumatism. Scheletul gambei este format din 2 oase asezate paralel: - tibia – este situata in partea interna a scheletului gambei, reprezentand principalul os de sprijin - fibula sau peroneul – este un os mai subtire decat tibia, situat in partea externa a gambei, avand un corp si doua extremitati care se articuleaza cu tibia. Incidenta Fracturile gambei se intalnesc mai frecvent la barbati comparativ cu femeile si copii, iar la persoanele varstnice fracturile gambei se produc datorita... [continuare]
Boli ale oaselor si tratamentul acestora
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bolile oaselor sunt acelea care afecteaza scheletul, determina fragilitatea acestora si predispozitia catre fracturi. Oasele fragile nu sunt o parte naturala a procesului de imbatranire. Chiar daca oasele se consolideaza inca din timpul copilariei, oameni de toate varstele pot imbunatati, oricand, sanatatea oaselor lor. Cea mai comuna afectiune a oaselor este osteoporoza, caracterizata prin densitate osoasa scazuta si deteriorarea structurii osoase. Osteoporoza poate fi prevenita, diagnosticata si tratata. Densitatea osoasa scazuta apare atunci cand oasele au o deficienta de minerale (calciu, de exemplu) care le face puternice. Ca atare, fracturile osoase pot avea loc cu usurinta. Alte boli osoase includ boala Paget si osteogeneza imperfecta. Boala Paget afecteaza persoanele mai in vasta si cauzeaza deformarea scheletului si fracturi. Osteogeneza imperfecta este o tulburare mostenita care implica oase fragile si fracturi frecvente, la copii. Un sistem osos... [continuare]
Generalitati
Fractura de femur consta in ruptura portiunii superioare a membrului inferior (osul coapsei). Majoritatea fracturilor de femur intervin la nivelul colului femural si in regiunea trohanteriana, chiar sub colul femural.
Fracturile de femur sunt frecvente si pot fi foarte grave deoarece intervin adesea la batrani si de obicei este nevoie de corectie chirurgicala care este urmata de o recuperare lenta. Studiile arata ca adultii care isi fractureaza femurul si nu sunt deja internati intr-un azil sau spital pot avea nevoie de ingrijiri speciale pentru un an, in proportie de 25% din cazuri.
Deoarece batranii au adesea oasele fragile, acestia pot avea un risc crescut pentru complicatii ca infectiile, tromboflebita profunda (formarea unui cheag intr-o vena profunda) sau embolie pulmonara (cheaguri in plamani), pneumonie si dureri cauzate de presiunea exercitata de fractura. Aproape 30% din batranii cu fractura de femur decedeaza in timpul primului an de la fractura.
Fracturile diafizare ale oaselor antebratului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fracturile diafizare ale oaselor antebratului sunt localizate in zona membranei interosoase (sub tuberozitatea bicipitala radiala si deasupra interliniei articulare radio-carpiene, care separa metafiza de diafiza), in urma actiunii agentului traumatic. In cazul facturii antebratului se poate afirma ca este vorba de o dubla fractura deaorece sunt implicate 2 oase: radiusul si ulna. Prin intermediul celor 2 oase ale antebratului se realizeaza miscarea de pronatie si supinatie. Ulna are o discreta curbura in plan sagital si forma unui “S” cu curburi putin accentuate in plan frontal. Radiusul are si el o discreta curbura cu concavitatea anterioara in plan sagital si 2 curburi accentuate in plan frontal. In urma actiunii agentului traumatic are loc lezarea celor 2 oase iar musculatura antebratului (care realizeaza miscarea de pronatie si supinatie) accentueaza leziunea produsa prin mecanismul de tragere. Fracturile antebratului consolidate vicios modifica... [continuare]
Generalitati Fractura degetului de la picior se poate produce fie prin lovirea acestuia in urma impiedicarii fie prin caderea unui obiect greu pe deget. O fractura longitudinala (in "fir de par") se poate produce in urma exercitiul fizic regulat, activitatii fizice intense, de tipul alergat sau mers. Simptome - un zgomot de crapat in momentul lovirii - durere, edem (umflarea degetului), echimoza (invinetire) - [continuare]
Definitie Fracturile membrului superior pot afecta oricare dintre cele trei oase ale bratului si antebratului: ulna, radiusul sau humerusul. Una dintre cele mai frecvente cauze ale acestor fracturi este incercarea de sprijinire in membrul superior, in cazul caderilor accidentale. Este important sa stim sa recunoastem fracturile membrului superior, intrucat doar interventia terapeutica prompta poate asigura o vindecare insotita de recuperare completa a functionalitatii. Tratamentul fracturilor membrului superior depinde de locul traumatismului si severitatea injuriei mecanice. O fisura simpla poate fi tratata prin aplicarea unui bandaj de sustinere, a unei pungi cu gheata si prin repaus fizic, in timp ce o fractura complicata necesita interventie chirurgicala pentru realinierea fragmentelor osoase si poate presupune chiar implantarea de placute metalice fixate cu suruburi la nivelul oaselor. Simptome Majoritatea oamenilor isi dau seama foarte usor daca si-au rupt sau nu... [continuare]
Generalitati Fracturile costale reprezinta ruperea sau aparitia unei fisuri la nivelul unui os ce formeaza cutia toracica. Cauza cea mai frecventa de fractura costala este prin lovitura directa in torace, adesea in urma unui accident de masina sau unei cazaturi. Fracturile costale se mai pot produce de asemenea in timpul unor accese puternice de tuse, mai ales in prezenta unor boli care scad rezistenta oaselor, ca de exemplu in osteoporoza sau in neoplasme osoase (cancer osos). Mecanism fiziopatogenic Coastele au doua functii: una dintre ele este de a proteja organele interne, iar cea de-a doua este de a oferi suport pentru muschii respiratori. Coastele mentin de asemenea cutia toracica deschisa, pentru a permite intrarea aerului in plamani. In cazul in care coastele sunt fracturate, respiratia devine foarte dureroasa, deoarece muschii respiratori care in mod obisnuit se fixeaza pe coaste, vor trage de portiunea fracturata. In cazul in care trei sau mai multe coaste vecine... [continuare]
Cum poate fi identificata o fractura?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Simptomele unui os fracturat nu sunt chiar atat de evidente pe cat se crede. Cine este predispus fracturilor osoase si cum poate fi identificata o fractura? Orice ruptura sau discontinuitate a unui os poarta numele de fractura. Desi accidentele auto sunt una dintre cele mai comune cauze ale fracturilor, cele mai multe dintre fracturi au loc ca urmare a traumatismelor produse in interiorul casei. Cel mai des, copiii isi fractureaza oasele bratelor, deoarece isi tin bratele in fata corpului, atunci cand cad. In cazul persoanelor de peste 65 de ani, cele mai frecvente fracturi sunt cele ale soldului, coloanei vertebrale si alte membrelor inferioare. Simptomele oaselor fracturate depind de locul fracturii, de gravitatea si de tipul acesteia (fractura prin compresie a coloanei vertebrale sau fracturarea tibiei in urma tensiunii asupra zonei, etc.). Osul tibiei este rupt in mod frecvent, de multe dintre persoane. Simptomele acestui tip de fractura pot varia de la o... [continuare]
Generalitati Oasele lungi intra in componenta scheletului membrelor. Prin intermediul acestora se realizeaza miscari de mare amplitudine cum ar fi gesturi curente ale vietii zilnice (oasele membrului toracic) precum si cele necesare mersului (oasele membrului pelvin). Diafizele oaselor lungi sunt frecvent expuse traumatismelor ducand la aparitia fracturilor. Fracturile reprezinta o discontinuitate sau intrerupere la nivelul unui os, ca urmare a unui traumatism. Fracturile diafizei humerale se intalnesc frecvent intre colul chirurgical si regiunea supracondiliana humerala. Deseori localizarea fracturii este in 1/3 medie. Fracturile diafizei humerale sunt intalnite frecvente la adulti si mult mai rar la copii si la varstnici. De asemenea por fi intalnite si in timpul unui travaliu dificil la nastere, odata cu tentativa de degajare a bratului, numita si fractura obstetricala. In cazul fracturilor diafizare humerale, mecanismul de producere este mai frecvent indirect comparativ... [continuare]
Buna ziua, in data de 15 august am suferit o fractura discontinua de clavicula dreapta. Dat fiind sezonul cald am optat pentru imobilizare cu orteza. Pana in acest moment recuperarea osului pare a fi rapida(am 28 ani), iau medicatie anti inflamatorie si calciu ...insa am uneori in timpul zilei si in deosebi noaptea senzatie de febra si transpir foarte mult. Exista motive de ingrijorare? Ar trebui sa iau un tratament antibiotic? [continuare]
Caut tratament in artroza interapofizara?
coloana, modificari artrozice la nivelul coloanei vertebrale lombare cu pensari importante discale L1,L5,L5-S1 cu scleroza la nivelulplatourilor vertebrale si osteofite marginale antero laterale / bazin, ingustare importanta a spatiului coxo femural drept cu scleroza la nivelul ambilor versanti articulari ,osteofite marginale superioare, cap femural aparent cu sfericitate pastrata, spatiul coxo femural stang pensat, cu scleroza acetabulara si osteofite superioare, cap femural cu sfericitate pastrata , CUNOASTE CINEVA VREUN TRATAMENT ADECVAT ???? [continuare]
Fractura epifiza proximala metatars 5 stanga?
Buna ziua, dl. dr.Uscatu ! In data de 07.06.2022 am cazut, am mers imediat la urgenta pentru ca nu puteam calca pe piciorul drept fara durere mare, iar in urma radiografiei mi s-a pus diagnosticul mentionat in titlu. Mi s-a pus ghips, si mi s-a spus ca afectiunea este la limita interventiei chirurgicale si ca interventia ar fi preferabil sa fie evitata, tinand cont de conditia mea de sanatate. Mentionez ca de peste 26 de ani sunt diagnosticata cu o boala autoimuna, corticodependenta, in prezent iau 24 mg medrol/zi, in trecut am facut tratament imunosupresor. De ieri am o "cizmulita" ghipsata pana sub genunchi,mi s-a spus ca pentru 6 saptamani cu indicatie clara sa nu calc pe piciorul afectat, indicatie pe care consider ca trebuie sa o respect cu rigurozitate. Am citit raspunsurile dvs in legatura cu fracturile de metatars 5 si sper ca as putea fi unul dintre pacientii care ar putea recurge la o alta forma de tratament (orteza, s.a.). Bineinteles, daca ghipsul este solutia optima... [continuare]
Trebuiesc administrate anticuagulante pentru coaste fracturate?
Buna ziua. Am cazut de la 3 m si mi-am fracturat 3 coaste. Dupa ce am stat internat in spital 4 zile am fost externat si am primit ca tratament Doreta max 3 pastile pe zi si un pansament pt stomac. In spital mi-au facut si injectii cu anticoagulante. Mai trebuiesc administrate aceste anticuagulante in continuare? [continuare]
Buna ziua.Mama mea are o vertebra fracturata L1 de la o cazatura de acum o luna si ceva.Are dureri groaznice cand se ridica in picioare.Poate cineva sa-i dea un sfat pt. Calmarea durerilor?? A facut rmn si i-a scris ca are marcatasare a corpului vertebral L1cu aspect aparent cronic cu bombare exter.intrarahidiana epidurala si spondilodiscartroza lombara.A fost la medic i-a dat tratament,dar nu are nici un efect.Nu poate sta deloc in picioare de durere.Poate cineva sa ne dea un sfat? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter