dureri pancreas
Afectiunile pancreasului - necroza pancreatica
Din Articole
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Necroza pancreatica este o afectiune in care anumite parti ale pancreasului mor si pot ajunge sa se infecteze. In majoritatea cazurilor, aceasta reprezinta o complicatie a pancreatitei acute. Intelegerea necrozei pancreatice Pancreasul este un organ aflat in spatele stomacului, responsabil cu producerea enzimelor care ajuta la digerarea hranei. Necroza pancreatica apare atunci cand tesutul pancreatic moare din cauza inflamatiei. Atunci cand o persoana sufera de necroza pancreatica, bacteriile se pot raspandi in tesutul mort si pot provoca o infectie. Pancreasul are un rol esential in desfasurarea unei digestii corecte. Atunci cand pancreasul este sanatos, enzimele produse de acesta trec in intestinul subtire. Daca pancreasul se inflameaza, aceste enzime se pot scurge in locul in care se formeaza, adica in pancreas-insusi- si pot deteriora tesutul acestuia, afectandu-i functiile. Acest proces se numeste pancreatita. Daca leziunile sunt severe, sangele si oxigenul... [continuare]
Se poate trai fara pancreas?
Din ArticoleDr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Supravietuirea fara pancreas este posibila, dar, cu toate acestea, medicii recomanda indepartarea pancreasului numai atunci cand o persoana are o afectiune grava, cum ar fi pancreatita cronica recurenta sau cancerul de pancreas. In cele mai multe cazuri, tratamentele medicale pot inlocui functia pancreasului, dar persoanele cu un astfel de regim necesita monitorizare si ingrijire medicala permanenta. Indepartarea pancreasului inseamna, de asemenea, ca o persoana va trebui sa adopte o varietate de schimbari ale stilului de viata. Rolul pancreasului Situat profund in abdomen, intre stomac si coloana vertebrala, pancreasul este o glanda foarte importanta, cu forma de frunza. Glandele sunt organe care secreta substante chimice, hormoni, de care organismul are nevoie pentru a functiona. Pancreasul este impartit in patru regiuni: cap, gat (col), corp si coada. Pancreasul este raspunzator de productia de insulina, un hormon care regleaza nivelul de zahar din sange.... [continuare]
Ce pot indica durerile in cadranul superior drept al abdomenului
Din ArticoleDr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Ce este cadranul superior drept Din punct de vedere anatomic, abdomenul se imparte in 9 cadrane: - Hipocondru drept; - Epigastru; - Hipocondru stang; - Flanc abdominal drept; - Mezogastru sau periombilical; - Flanc abdominal stang; - Fosa iliaca dreapta; - Hipogastru; - Fosa iliaca stanga. Totusi, exista si o impartire mai simpla, aceasta incluzand doar 4 cadrane. Cadranul superior drept include si hipocondrul drept si contine pancreasul (partiala), rinichiul drept, vezica biliara, ficatul si intestinele. Durerea resimtita sub coaste in aceasta zona poate indica o problema de sanatate care afecteaza unul dintre aceste organe sau tesuturile din jur. Afectiuni ce produc durere in cadranul superior drept si tratamentele aferente Tulburarile gastrointestinale Durerea din cadranul superior drept poate rezulta din diferite probleme gastro-intestinale, precum indigestia sau boala de reflux gastro-esofagian. Simptomele bolii de reflux gastro-esofagian pot include: -... [continuare]
Durerea in piept (durerea toracica anterioara) - cauze, simptome, tratament
Din ArticoleDr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Clinica: Spitalul judetean Arad
Ce este durerea toracica? Durerea, presiunea, incordarea sau discomfortul toracic constituie un indicator important in sistemul cardiac sau cardiovascular. Durerea toracica anterioara este unul dintre cele mai des intalnite simptome, pentru care oamenii cauta ajutor. Durerea toracica anterioara este un simptom foarte comun, multi pacienti sunt constienti de posibilitatea gravitatii si urgentei medicale si cauta evaluarea medicala pentru simptome minime, alti pacienti, unii cu boli asociate grave, minimalizeaza sau ignora semnele. Perceptia durerii (caracterul si severitatea) variaza intre indivizi, cat si intre sexe. Diferite probleme pot cauza durerea toracica anterioara, dar cele care pun viata in pericol sunt cele cardiace si pulmonare, pentru ca acestea pot cauza probleme grave si pot fi o urgenta medicala. Simptome asociate cauzei cardiace Chiar daca durerea toracica anterioara este des intalnita in bolile cardiace, multi oameni cu boli cardiovasculare spun ca au un... [continuare]
Durerea sub coaste - cauze posibile
Din ArticoleDurerea de sub coaste Durerea de sub coaste poate avea caracter ascutit, surd, de sfasiere sau intepatura, afectand rebordul costal uni sau bilateral. Datorita faptului ca toracele contine si protejeaza cateva organe vitale, durerea costala se poate datora unor leziuni ale acestor organe. Durerea de sub coaste poate aparea instant, imediat dupa o trauma sau lovitura, sau se poate dezvolta in timp. Orice durere toracica aparuta fara explicatie trebuie raportata si discutata impreuna cu medicul dumneavoastra. Cauze posibile Durerea de sub coaste se poate datora unei varietati de afectiuni, ce pot fi imparite in 2 categorii: musculo-scheletale si non-musculo-scheletale. Afectiunile musculo-scheletale implica orice leziune a coastei, a muschilor intercostali, a diafragmului si/sau muschilor abdominali sau pectorali. Afectiunile din a doua categorie cuprind suferintele organice ale inimii, pericardului, plamanilor si pleurei, dar si a vaselor mari situate in cutia toracica. in cazul... [continuare]
Durerile si crampele abdominale
Din Articole
Durerea la nivel abdominal Marea majoritate a populatiei s-a confruntat la un moment dat cu senzatii dureroase la nivel abdominal, crampe si senzatie de disconfort local. De multe ori, aceste simptome sunt neglijate, persoana in cauza nu le acorda o importanta semnificativa, punandu-le pe seama unor mese luate pe fuga, a alimentatiei care nu i-a fost atat de prielnica sau considera ca acestea au aparut ca urmare a unor perioade mai stresante sau a unor emotii mai puternice. Simptomatologie Intensitatea cu care se manifesta aceste simptome variaza. In ceea ce priveste durata de timp a simptomatologiei, aceasta se poate manifesta episodic sau, din contra, poate fi constanta, completant un tablou clinic variat. Durerile sau crampele abdominale sunt simptome comune care pot aparea in cadrul multor patologii fara ca viata pacientului sa fie pusa in pericol, cauzand doar anumite grade de disconfort. Localizarea acestora este resimtita intre torace si regiunea pelvina, avand origine... [continuare]
Durerea abdominala acuta
Din Articole
Ce este durerea abdominala Durerea abdominala este frecventa si deseori banala. Durerea abdominala acuta si severa este aproape intotdeauna un simptom de afectiune intraabdominala. Ea poate fi singurul indicator al necesitatii interventiei chirurgicale si trebuie diagnosticata foarte repede. Durerea abdominala este in mod particular grava la pacientii foarte tineri sau la cei foarte in varsta, la cei care au infectii cu HIV sau care iau medicamente imunosupresive. Descrierea in lucrarile de specialitate a durerii abdominale are limitari importante deoarece reactia individuala la durere difera. Pacientii varstnici tolereaza mai bine durerea, pe cand ceilalti isi exagereaza simptomele. Sugarii, copiii mici si unii varstnici pot sa aiba dificultati in localizarea durerii. Tipuri de durere Durerea viscerala isi are originea in viscerele abdomenului, care sunt inervate de fibre nervoase autonome si raspund in special la senzatia de distenise si la contractia musculara. Durerea... [continuare]
Dureri in capul pieptului
Din ArticoleDurerea toracica Durerea in capul pieptului sau durerea toracica poate avea multiple forme, de la o durere ascutita, intensa la durerea surda. Durerea de piept are doua cauze majore: durerea de cauza cardiaca si durerea de cauza non-cardiaca. Astfel, durerea in capul pieptului poate fi un semn al unei patologii grave si necesita investigatii si diagnostic de urgenta. Semne si simptome Durerea toracica se poate prezenta sub diverse forme si poate fi insotita de alte simptome si semne, in functie de cauza declansatoare. Durerea toracica de cauza cardiaca Durerea toracica de cauza cardiaca apare, cel mai frecvent, atunci cand au loc fenomene ischemice cardio-vasculare precum angina pectorala si infarctul miocardic. Deseori durerea cauzata de aceste afectiuni este asociata cu una sau mai multe dintre urmatoarele: • Senzatie de strangere, arsura sau intepatura puternica in capul pieptului • Durere iradiata catre spate, gat, mandibula, umeri si unul sau ambele brate •... [continuare]
Cum tratam defectele congenitale ale pancreasului
Din ArticoleCe sunt defectele congenitale de pancreas Pancreasul este un organ anexat sistemului digestiv si localizat in spatele stomacului, avand rol esential in digestie prin secretia enzimelor pancreatice. In mod normal, toti indivizii incep viata intrauterina cu un pancreas divizat in 2 parti, care apoi se uneste si formeaza o singura structura bine delimitata, de forma triunghiulara. In timpul vietii intrauterine pot aparea insa defecte ale pancreasului, dintre care cele mai frecvente sunt pancreasul divisum si pancreasul annular. Acestea implica modificari ale morfologiei pancreasului si astfel si a functiei sale. Pancreasul divisum este un pancreas format din 2 parti, din cauza lipsei de unire a acestora in timpul vietii intrauterine. Astfel pancreasul are 2 ducte pancreatice. Pancreasul annular consta intr-un inel de tesut pancreatic in plus, ce inconjoara duodenul (prima portiune a intestinului subtire). Pancreasul functioneaza in continuare normal, insa tesutul pancreatic in plus... [continuare]
Care este legatura dintre durerile de spate si constipatie?
Din ArticoleAfectiuni ce pot provoca constipatie si dureri de spate Durerile de spate resimtite in zona lombara si constipatia pot fi simptome ale unei singure afectiuni de sanatate sau pot indica doua afectiuni fara legatura intre ele, dar care se intampla in acelasi timp. Ambele simptome sunt foarte frecvente si rareori indica o urgenta medicala atunci cand apar pe cont propriu, cu exceptia cazurilor in care sunt severe si dureaza perioade lungi de timp. Totusi, daca acestea se instaleaza simultan, persoana in cauza trebuie sa consulte medicul cat mai rapid pentru un control medical. Cauze comune Cele mai frecvente exemple de afectiuni medicale care pot provoca constipatie si dureri de spate in acelasi timp sunt: - obstructia intestinala – aceasta poate sa apara din mai multe motive, cum ar fi formarea unei colectii de scaune tari ce nu se mai deplaseaza sau compresia asupra intestinului din diferite cauze, de exemplu o masa tumorala, impiedicand deplasarea scaunului spre inainte; -... [continuare]
Pancreas?
Din ComunitateBuna ziua Mam nascut cu malformatia anatomica ereditara a pancreasul din cauza asta uneori pancreasul nu functioneaza normal Unele din simptome dureri s.a Dar mai noi am inceput sa simt o foame acuta maninca si imi simt stomacul la fel gol mii atit de foame incit am dureri, dar tot odata parca simt cum are loc digestia foarte rapid. As vrea sa stiu e tot din cauza pancreasului e ca si cum viceversa la atunci cind nu se elimina sau poate fi o alta problema. Inainte simteam asta doar citeodata atunci cind nu ma odihneam orele necesare sau cind avem mase mai copiase +alcool a doua zi puteam sa manic si un cal intreg ca tot foame imi era Dar acum ma tine de vreo citeva zile,dar parca maninc normal As dori sa intreb in cazut ca e tot din cauza pancreasului pot administra ,,pancreatit" sau as face mai rau Multumesc frumos [continuare]
Am dureri în partea dreapta in coltul coastei și duce pana inchitura piciorului? ?
Din ComunitateAm dureri în partea dreapta in coltul coastei și duce pana inchitura piciorului,sau chiarșiburtama doaresi ma mănâncă?? [continuare]
Cum putem diminua durerile in cazul unui cancer de pancreas?
Din ComunitateMama a fost diagnosticata cu cancer de pancreas și multiple metastaze. Nu are pofta de mâncare, nu a slăbit, nu are culoarea galbena, doar ce a început sa fie anemica și are dureri la ,,linguriță,,, mai varsa din cand in cand. Abia miercuri avem CT. Dar doctorul mi a zis ca e avansat. La ce sa ma aștept. Încă nu am ajuns la oncolog. E internata la gastro și I se fac perfuzii. [continuare]
Buna ziua am si eu o durere in partea stanga sub tate si e si unflat stie cineva ce este ?
Din ComunitateBună ziua pt o durere în partea stnag sub tate și este și unflat [continuare]
Ce pot sa iau pentru o durere de stomac in partea stanga?
Din ComunitateAm o durere de stomac în partea stânga, când trag aer în piept am durere și nu pot duce respirația pana la final. [continuare]
Durere în partea dreaptă sus aproape de capul pieptului ?
Din ComunitateBună ziua!Vin și eu cu o întrebare,de câteva luni experimentez o durere în dreapta sus fix sub coaste spre capul pieptului,la început a fost accentuată și îmi dădea senzație de greață și amar în gură cu reflux gastroesofagian,am fost la un gastroenterolog și m-a consultat,am făcut un CT abdominal toraco-pelvin,și rezultatul este acesta:Esofag colabat,fără leziuni parietale,Stomac distins lichidian prin indigestie de apă,cu aspect normal al pereților,Anse intestinale subțiri cu calibru și perete în limite normale,Hemoroizi interni:Rect și colon distinse prin clisma,fără leziuni suspecte pentru afectare tumorală sau inflamatorie,nu se constată diverticuli colonici,Parenchim pulmonar cu aspect în limite normale,Arbore trahro-bronșic cu aspect în limite normale,Nu se constată revărsate lichidiene pleurale sau pericardice sau adenopatii medistinale,Mare vase medistinale cu aspect în limite normale,Ficat cu dimensiuni normale omogen fără decelarea... [continuare]
Cum scap de durerea din zona sternului?
Din ComunitateBuna ziua! Am o problema de câtiva ani de zile pe care nu o pot rezolva! Am o durere(disconfort), in zona sternului, parca putin sub coasta dreapta, uneori chiar la mijlocul sternului în interior. Durerea apare in orice moment, si imi da stari de greata, de slabeala, intestinele fac galagie si nu pot sa ma ingras deloc, , am perioade scurte cand nu ma doare, atunci pot manca bine si am senzatia ca ma pot ingrasa si inclusiv forta fizica este alta. Pofta de mancare am decat foarte rar. Daca apas acolo exact pe sterna durerea se amplifica.O perioada, dupa ce aveam scaun incepea durerea. Atunci cand beam apa minerala si ma fortam sa ragai parca ma mai lasa putin. Am facut tot felul de analize si controale: rmn, analize, helicobacter, tomograf, am incercat cu bariu, gastroedoscopie, colonoscopie, atat in Ro cat si in Germania. Am incercat tot felul de tratamente pentru stomac si pentru fiere, pentru gaze la stomac. Si nimic! Imi zice cineva ca este pe baza de stres, tin sa... [continuare]
Tumoare pancreatica coada+cap pancreas acoperit de chisturi
Din Comunitatedomnule Ditoiu am inteles ca sinteti specialist in boli interne vas ruga sa-mi spuneti ce tratament pot sa iau pentru ameliorarea durerilor abdominale daca nici tramadolu nu ma ajuta un specialist di spania zice ca e posibil sa fie sindromul hippel lindau deoarece am chisturi renale ,pancreatice spinale si tiroida .va rog ajutatima cu cesa-mi ameliorizez durerile. Va multumesc pentru intelegere [continuare]
Cancer de pancreas
Din ComunitateAm in minte multe intrebari care nu-mi dau pace de cind am fost diagnosticata cu cancer de pancreas inoperabil.Una dintre ele este aceasta:oare cind am fost la doctor si mi-a facut endoscopia si a vazut ca durerile nu sunt de la ulcer , cind a facut analize si mi-a spus ca organismul meu nu digera treIsferturi din alimente , acest medic nu trebuia sa-si dea seama ca este o problema cu pancreasul?Trebuie sa specific ca medicul este Gastroenterolog.Am mers dupa o saptamana inapoi si i-am spus ca ma doare tare,tare.Nu trebuia atunci, cu un an inainte de a mi se pune diagnosticul ,sa ma trimita la un CT,RMN?Poate ca atunci mai puteam fi operata pentru ca tumoara este pe coada pancreasului. Trebuia sa fac metastaze ca sa mi se puna un diagnostic care nu imi da nici o sansa decit aceea ca voi mai trai un an , un an si jumatate?Am 50 ani , e drept ca nu sunt prea tinara dar mai aveam ceva treaba pe pamantul asta.Sunt foarte suparata pe sistemul nostru sanitar.De aceea nu sunt de acord cu... [continuare]
Durere in partea stinga
Din Comunitatebuna ziua! cred ca in jur de 12 luni ma tot deranjeaza abdomenul si in deosebi in partea stinga inferioara sub pancreas. am administrat pilobact pu ca a fost depistat H pylori dar schimbari semnificative nu am inregistrat. am balonari, scaunul tare si merg greu la WC, am impresia ca colonul nu se contracta pentru a misca masele fecale spre anus, numai cu efort reusesc sa le evacuez. ultrasonografia a depistat o pancreatita reactiva. mai este prezenta o substanta albicioasa lipicioasa in git care imi blocheaya deglutitia si respiratia. multumesc anticipat! [continuare]
Pancreasul sau stomacul
Din Comunitateam facut colecistotectomie cu 4 ani in urma.am o durere cronica in parte stanga sub coasta.poate sa fie pancreasul sau stomacul? [continuare]
Cancer pancreas
Din Comunitateunchiul meu a fost diagnosticat acum un an si jumatate cu neoplasm de cap de pancreas.el a facut icter,a fost operat,i s a scos colecistul si au fost in dilema daca e pancreatita pseudotumorala sau neoplasm dar pana la urma au dat un verdict dureros.imediat dupa operatie a inceput cura cu citostatice,mai intai in fiecare saptamana apoi la 2 saptamani cam 10 luni pana cand nu i a mai acceptat organismul.cand le vedea ii venea sa vomite.s/a simtit foarte bine.se ingrasase 10 kg.traind la tara si vazandu se bine a inceput sa munceasca.prin luna august a incept durerile,la inceput mai slabe si apoi din ce in ce mai puternice.am fost din nou la doctor,a facut ecograf,din care reese ca nu i s ar fi extins tumoara si ca nu are metastaze,analize,markeri si la bagat din nou la citostatice.le a inceput saptamana trecuta si de at vomita tot ce bea si ce mananca si are dureri groaznice.nici 3 fiole de algocalmin nu mai au efect.refuza sa mai bea si sa manance de frica sa nu vomite.zice ca il... [continuare]
Durere abdominala, ragieli, balonare
Din ComunitateBuna! In urma cu aprox. 3 luni am facut un exces de mancare si bautura dupa care nu m-am simtit foarte bine...simteam ca ma tine ceva in partea dreapta, in zona ficatului, o durere redusa ca intensitate si doar din cand in cand. In urma cu o luna si ceva s-a intamplat, m-am balonat in zona stomacului ( abdomenul superior) crezand ca e ficatul, avand si un gust amar in gura din cand in cand, mai ales seara...am mers la medicul de familie si m-am programat pentru probele hepatice care au iesit in limte normale dupa cum zicea medicul meu: TGP 21.1 si TGO 22.8. Vazand ca analizele au iesit bune m-am mai linistit. Am fost si constipat cateva zile. Problema este ca ma doare sub coasta dreapta cand apas si doare numai cand sunt in picioare, cand sunt culcat nu doare la fel de tare si ragai des, ragai si cand beau apa, si cand n-am mancat nimic...adica stiu ca e normal sa ragai dupa ce mananc, dar ragaitul meu nu cred ca este normal...in fine. M-am hotarat sa merg la un ecograf la... [continuare]
Dureri ciudate
Din ComunitateSalut , Am 28 de ani si de ceva timp am niste dureri foarte foarte ciudate , ma doare in partea dreapta sub coasta si in spate iar durerea se muta si in partea stanga in dreptul splinei si uneori chiar in dreptul apendicitei , stiu ca este foarte foarte ciudat dar tocmai de asta va intreb . Am facut un ecograv acum cateva saptamani si totul a fost ok (ficat bila splina pancreas) , ideea e ca ma simt tot timpul balonat mai ales dupa mese , am si ceva dureri de capu (asta am puso pe seama sinuzitei) , la wc ies relativ regulat fara dereglari doar ca excrementele nu sunt tari , nu e nici diaree nici normal , practic nu este legat . Ce sa mai zic , credeti ca e vb giardia ? chiar in halul asta sa ma doara in toate partile ale abdomenului dar practic nu ma doar burta in sine ci doar in lateral :) [continuare]
Dureri in partea dreapta
Din ComunitateDe vreo 10 zile acuz dureri in partea dreapta. Am facut o ecografie abdominala si rezultatul este :aerocolie,ficat reflectogen difuz,pancreas reflectogen,colecist fara calculi.Imi puteti spune daca este grav ,medicul mi-a spus ca sunt bune.Va multumesc! [continuare]
Dureri sub coaste
Din ComunitateAcum 3 luni mama a inceput sa resimta junghiuri in partea dreapta pe sub coaste, stare de greata fara varsaturi, gust amar si normal lipsa poftei de mancare. Ne-am adresat medicului de familie, care in urma ecografiei abdominale i a comunicat ca are ''''cariera la ficat si rinichi''''. A urmat regim alimentar timp de 3 saptamani si medicatia- Rowachol. A efectuat o noua ecografie cu schimbarea tratamentului fara sa ne spuna nimic de ficat desi trebuia sa ne recomande un chirurg ptr.indepartarea laparoscopica a fierei.A efectuat analize de sange, urina si fecale care nu au evidentiat nimic.Pentru ca a inceput sa acuze dureri si in partea stanga( sub coaste si in piept) ne-am adresat unui chirurg. In urma ecografiei a reiesit ca are steatoza hepatica, nu are pietre ci doar mal, ca splina si pancreasul sunt bune. Acelasi medic i a facut endoscopie si a trimi-so la radioscopia cu bariu. Pe baza acesteia din urma s a concluzionat ca ar avea hernie hiatala. Am primit recomandare petru... [continuare]
Pancreas...bila?
Din ComunitateHristos a inviat! Doresc sa stiu ce analize sunt necesare pentru urmatoarele simptome: dupa o perioada de post...imediat ce consum carne am dureri de stomac ingrozitoare.....in capul pieptului,...dureri permanente...pana la 4, 5 ore.... iar cand mananc carne tocata, cateodata am senzatia ca nici nu mai pot respira. Va multumesc din suflet...sper sa primesc un raspuns. Multa sanatate! [continuare]
Pancreas bolnav?
Din Comunitatebuna ziua, in urma uneor analize de sange mi-ai iesit marite urmatoarele: amilaza, fosfataza alcalina si alt[ alat].mentionez ca am facut aceste analize datorita unor dureri atroce in capul pieptului ce iradiaza in spate.nu fumez si nu am fost niciodata o consumatoare de alcool. sunt programata la un scan abia la jumatatea lunii mai,va rog o opinie. multumesc [continuare]
Hernie hiatala,ulceratie pe esofag si dureri in partea dreapta
Din ComunitateBuna seara,am 30 de ani si de ceva timp(aproximativ 3 ani) am inceput sa am niste probleme legate de sistemul digestiv si nu numai.Dupa multe consultatii si teste,de la testul cu bariu,computer tomograf pana acum ultimele dati la testul cu ultrasunete si endoscopie,am reusit sa aflu ca am o hernie hiatala de 1 cm si o ulceratie pe esofag.Mentionez ca inainte am fost testat poztiv cu bacteria helicobacter pylori pentru care am facut un tratament incheiat cu succes.Apoi am facut un tratament cu omeprezol si motilium care a fost menit sa vindece ulceratia,acesta nefiind atat de reusit.Acum intrebarea mea este urmatoarea:pot incepe tratamentul cu lansomeprazole?..pentru ca dupa endoscopie mi s-a prescris lansoprazole,insa in urma tratamentului cu omeprezol de dinainte a aparut o durere in partea dreapta sub coaste ce persista zilnic.Intr-o consultatie ulterioara cu un medic de familie am decis sa facem un test pentru ficat,insa eu cred ca poate fi pancreasul sau fierea.As dori o... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter