amputatie
Cum tratam arteriopatia periferica cronica?
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Introducere Ce este arteriopatia periferica cronica? Arteriopatia periferica cronica sau arteriopatia obliteranta a membrelor reprezinta acea conditie prin care fluxul de sange este diminuat in drumul sau spre tesuturi determinand aparitia unor simptome specifice, cel mai caracteristic dintre acestea fiind reprezentat de claudicatie (durere musculara). Principalul factor etiologic al arteriopatiei periferice cronice este reprezentat de ateroscleroza. Factorii de risc pentru ateroscleroza sunt reprezentati de fumat, obezitate, diabet, hipercolesterolemie (concentratie crescuta de colesterol in sange), hipertenstiune, etc. Tratament Pentru a determina cel mai corect tratament pentru combaterea simptomatologiei si scaderii riscului de complicatii trebuie stratificat riscul pe care o persoana cu arteriopatie periferica cronica il are. In acest sens, Rene Fontaine, a facut o stadializare a bolii: a) Stadiul I – reprezinta un stadiu asimptomatic – prezenta bolii fiind... [continuare]
Prim ajutor in caz de degeraturi
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Degeraturile reprezinta leziunile ce apar in zonele expuse la temperaturi foarte scazute si care pot duce la distrugerea anumitor tesuturi, ajungadu-se in cazuri mai extreme la necroza (moartea tesuturilor), fiind necesara si amputarea zonei afectate. Zonele cele mai expuse degeraturilor sunt extremitatile mainilor, degetele de la picioare, nasul, urechile si obrajii. Degeratura apare atunci cand in interiorul celulelor pielii din zona expusa la frig se formeaza cristale de gheata din lichidele celulare, acest lucru determinand la pierderea sensibilitatii si la aparitia modificarilor de culoare ale partii afectate. De aceea, pe timpul iernii este foarte important sa purtam manusi, pentru a proteja mainile, caciula si fular, pentru protectia urechilor si a fetei, si sosete cat mai groase, pentru picioare, deoarece degeratura se poate produce in cateva minute de la expunerea la ger sau in cateva ore daca temperaturile sunt foarte scazute, dar intensificate de... [continuare]
Sanatatea picioarelor in diabetul zaharat
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Neuropatia diabetica Atat la nivel mondiat cat si in tara noastra diabetul zaharat ocupa un loc fruntas printre afectiunile cu un impact important asupra sanatatii si mai ales a complicatiilor netratate sau tratate cu indiferenta. Una dintre cele mai frecvente complicatii date de diabetul zaharat este neuropatia diabetica care se manifesta printr-o senzatie de amorteala permanenta la nivelul membrelor inferior ce debuteaza treptat si care cu timpul duce la aparitia unor mici leziuni ,chiar si sub forma unei bataturi ce la prima vedere nu pune probleme, dar netratata poate determina amputatia degetului afectat sau chiar a piciorului. Aceste complicatii de cele mai multe ori apar prin prisma faptului ca pacientul nu simte leziune nou aparuta,piciorul fiind amortit,leziune se suprainfecteaza sip ana este descoperita ea se extinte ajungandu-se in cazuri extreme la gangrena. Neuropatia diabetica se poate combina si cu boala vasculara periferica,accentuandu-se prin aceasta prisma... [continuare]
Cand se poate realiza transplantul de mana?
Autor: SfatulMedicului
Despre transplantul de mana Transplantul de mana este o optiune finala de tratament, pentru pacientii cu una sau ambele maini amputate. In cadrul acestui transplant, pacientul primeste una sau doua maini de la un donator, impreuna cu o portiune de antebrat. Transplantul de mana este o procedura speciala, fiind realizata doar in cateva centre din intreaga lume. De asemenea, numarul de donatori este scazut. Desi nu este garantat, transplantul va poate reda functiile motorie si senzitiva ale mainilor, imbunatatind considerabil calitatea vietii. Ca si orice alt transplant, necesita complianta la tratament pentru tot restul vietii, tratament medicamentos cu imunosupresoare, precum si mentinerea constanta a fizioterapiei si a vizitelor la medic. Cand se poate realiza transplantul de mana? Procedura este realizata in cazuri atent selectionate, cu scopul de a reda calitatea vietii si capacitatea de munca, unui pacient cu maini amputate. Atunci cand exista un candidat pentru... [continuare]
Ce este ischemia Ischemia este o afectiune serioasa, caracterizata prin flux insuficient de sange catre o anumita regiune sau organ. Atunci cand scade fluxul sanguin intr-o artera, tesutul vascularizat de catre artera respectiva nu primeste destul oxigen si nutrienti, astfel instalandu-se ischemia. Ischemia membrelor, atat superioare cat si inferioare, apare prin reducerea sau oprirea fluxului sanguin in arterele ce deservesc membrele. Alte regiuni in care apare frecvent ischemia sunt inima, creierul si intestinul. Ischemia nu se vindeca de la sine, ci necesita interventie medicala, deseori de urgenta. Cum apare ischemia? Ischemia poate aparea in orice grupa musculara, organ sau tesut din organism. Ischemia poate fi acuta sau cronica, atunci cand face parte din afectiuni vasculare, cardio-vasculare sau afectiuni sistemice. Fluxul de sange prin artere se intrerupe si este diminuat atunci cand exista un obstacol la nivelul arterei. Cele mai frecvente cauze de obstacol sunt... [continuare]
Sindromul metabolic: sindromul x metabolic; sindromul de rezistenta la insulina
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Definitie, semne si simptome, investigatii, diagnostic Sindrmul metabolic este o afectiune cu multiple cauze ce consta din asocierea mai multor factori de risc in care rezistenta la insulina se insoteste de o depunere si o functie anormala a tesutului gras. El cuprinde o combinatie de afectiuni care, prezente impreuna la aceeasi persoana, reprezinta factori de risc pentru boala coronariana ischemica (angina pectorala, infarct miocardic acut, fibrilatie atriala cronica, hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca, moarte subita etc), pentru diabet zaharat, pentru ficat gras si pentru unele forme de cancer. Semne si simptome • Hipertensiune arteriala (valori crescute ale TA 140/85 mm Hg) • Hiperglicemie (valori ale glucozei sanguine 100 mg/dl) • Hipertrigliceridemie (valori ale trigliceridelor serice 150 mg/dl) • Valori scazute ale HDL-colesterol (colesterol “bun”, cu efect protector)(valori scazute • Obezitate de tip abdominal • Semne sugestive pentru... [continuare]
Complicatiile neurologice ale diabetului zaharat
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este neuropatia diabetica Diabetul zaharat este o boala cronica care poate afecta multiple organe si sisteme din corp, inclusiv sistemul nervos. Tulburarile neurologice asociate cu diabetul zaharat sunt frecvente si pot avea un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientilor. Neuropatia diabetica este cea mai comuna tulburare neurologica intalnita la pacientii cu diabet zaharat, afectand aproximativ 50% dintre acestia. Aceasta afectiune se caracterizeaza prin leziuni ale nervilor periferici, care duc la simptome precum furnicaturi, amorteli si dureri in picioare si/sau maini. Neuropatia diabetica poate fi senzoriala, motorie sau mixta si poate fi diagnosticata prin teste neurologice si electrofiziologice. Factori de risc Factorii de risc pentru neuropatia diabetica includ: - controlul inadecvat al nivelului de glucoza in sange; - durata diabetului zaharat - persoanele cu diabet de lunga durata sunt mai susceptibile sa dezvolte neuropatie, - factorii genetici... [continuare]
Piciorul charcot in contextul diabetului - riscuri, preventie, tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este piciorul Charcot Piciorul Charcot reprezinta o complicatie a neuropatiei diabetice, afectiune a terminatiilor nervoase ce apare la pacientii cu diabet zaharat. Piciorul Charcot poate produce infectii si leziuni mai severe. Neuropatia diabetica apare atunci cand leziunile nervoase duc la pierderea sensibilitatii de la nivelul membrelor inferioare, in special de la nivelul piciorului. Pacientii cu neuropatie nu mai simt durere si nu mai observa astfel leziunile de la nivelul piciorului. Piciorul Charcot apare atunci cand infectiile sau leziunile piciorului trec neobservate si se agraveaza, din cauza neuropatiei. In lipsa tratamentului precoce, piciorul Charcot poate duce la afectarea articulatiilor piciorului si astfel la alterarea functionalitatii piciorului. In cazuri severe, poate fi necesara amputatia piciorului din cauza complicatiilor amenintatoare de viata. Este o afectiune rara, afectand mai putin de 1% dintre pacientii diabetici. Alte denumiri pentru piciorul... [continuare]
Ce este revascularizarea membrului inferior Revascularizarea membrului inferior reprezinta procedura realizata pentru a reface circulatia sangelui si pentru a debloca arterele ocluzate de la nivelul membrului. Medicii utilizeaza diverse tehnici de revascularizare, iar cazurile in care pacientii pot avea nevoie de aceasta interventie sunt diverse. Tipuri de revascularizare Modalitatile prin care medicii pot face revascularizarea membrului inferior sunt: • Angioplastia: utilizarea unui cateter cu un balon atasat, balon ce va dilata arterele in care s-au acumulat placile de aterom • Stenturi. Instalarea unui stent confectionat din metal in interiorul arterei va mentine artera deschisa, permeabila • Aterectomia: indepartarea mecanica, endovasculara a placilor de aterom • Bypass arterial: se utilizeaza o parte dintr-o vena sau o grefa artificiala pentru a forma un nou traseu de circulatie a sangelui • Endarterectomie : indepartarea chirurgicala a placilor de aterom,... [continuare]
Complicatii neurologice ale bolilor metabolice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt bolile metabolice Bolile metabolice sunt afectiuni caracterizate prin disfunctii in metabolismul normal al organismului. Metabolismul este procesul prin care organismul descompune si utilizeaza substantele nutritive pentru a produce energie si pentru a mentine functiile vitale. Cum se manifesta Bolile metabolice pot afecta diferite parti ale metabolismului, inclusiv metabolismul carbohidratilor, grasimilor, proteinelor sau al altor substante chimice esentiale. Implicatiile neurologice ale bolilor metabolice pot fi semnificative, deoarece creierul este un organ care consuma multa energie si depinde in mod crucial de functionarea corecta a metabolismului pentru a functiona in mod optim. Tipologie Diabetul zaharat constituie o afectiune cronica ce poate afecta diverse organe si sisteme ale organismului, inclusiv sistemul nervos, avand un impact notabil asupra calitatii vietii pacientilor. Neuropatia diabetica, o tulburare neurologica frecvent intalnita, afecteaza... [continuare]
Ocluzia aorto-iliaca, o boala arteriala periferica
Autor: SfatulMedicului
Ce este ocluzia aorto-iliaca Ocluzia aorto-iliaca sau boala ocluziva aorto-iliaca este un tip particular de boala arteriala periferica. Aceasta afecteaza portiunea inferioara a aortei si arterele iliace. Artera aorta este principala artera din organism, iar arterele iliace sunt ramurile ei inferioare, responsabile de vascularizatia membrelor inferioare si a pelvisului. Ocluzia apare prin depunerea placilor de aterom in peretii aortei si a arterelor iliace. Consecinte asupra organismului Aorta este cea mai mare artera din organism, avand originea in inima si coborand pana in abdomenul inferior. Pe tot acest traseu aorta emite ramuri catre organele din organism, pana cand se imparte in cele doua ramuri finale: artera iliaca stanga si artera iliaca dreapta. Arterele iliace se impart la randul lor in ramuri responsabile de vascularizarea organelor pelviene si a membrelor inferioare. Atunci cand se acumuleaza placi de aterom la nivelul aortei, arterelor iliace sau la jonctiunea... [continuare]
Circulatia sangelui de la nivelul mainilor Daca tocmai ati fost afara in frig sau daca aerul conditionat din birou este dat la maxim, este normal sa simtiti ca mainile va sunt reci si va este frig. Nu este un semn patologic daca aveti maini reci in urma unei expuneri la temperaturi joase sau la obiecte reci. Daca aveti insa mainile reci intotdeauna, chiar si atunci cand nu va aflati langa o sursa de frig, acesta poate fi un simptom a unei afectiuni de fond ce altereaza circulatia sangelui de la nivelul mainilor. Sangele circula prin artere de la inima pana la maini, unde ajunge prin intermediul arterei ulnare si a arterei radiale, arterele principale regasite in antebrat. Atunci cand sunteti expus la frig, musculatura acestor artere se contracta si apare fenomenul de vasoconstrictie, un fenomen adaptativ al organismului de a conserva caldura din corp. Uneori insa aceste vase se contracta spontan, fara sa existe o sursa de frig declansatoare. Medicii numesc acest fenomen... [continuare]
Cancerul rectal, oglinda unei alimentatii incorecte
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul rectal este o importanta problema, cu numeroase implicatii medicale, sociale si economice, in ciuda numeroaselor tehnici de diagnostic si tratament existente la momentul actual. Desi este o afectiune foarte frecventa, cauza aparitiei neoplasmului rectal inca nu este pe deplin cunoscuta, in literatura de specialitate fiind enumerati doar posibilii factori favorizanti. Epidemiologie In termenii mortalitatii, cancerul colorectal reprezinta a doua mare neoplazie umana in tarile cu un standard socio-economic crescut. Prevalenta mondiala a cancerelor colorectale este de 3,5 milioane anual, cu un numar de decese de aproximativ 500.000 pe an. In anul 2004, in Europa, cancerul colorectal reprezenta 13% din totalitatea neoplaziilor noi diagnosticate si 12% din decesele prin boala neoplazica. Factori de risc 1) Dieta Dieta hipercalorica, bogata in grasimi, proteine si carne rosie si saraca in fibre alimentare, fructe, legume proaspete si vitamine reprezinta un... [continuare]
Afectiuni cutanate ale picioarelor in diabetul zaharat
Autor: SfatulMedicului
Diabetul zaharat poate cauza doua probleme principale care afecteaza sanatatea picioarelor si a tesutului cutanat de la acest nivel - Neuropatia diabetica . Cand nervii picioarelor sunt lezati din pricina hiperglicemiei, diabeticul nu mai simte caldura, frigul sau durerea, ignorand leziunile si fiind predispus unor complicatii majore. - Boala vasculara periferica . Se refera la proasta circulatie a sangelui la nivelul membrelor, care determina vindecarea mai lenta a ranilor si creste riscul instalarii gangrenei (moartea tesutului care nu mai este alimentat cu sange). Nu de putine ori, specialistii sunt nevoiti sa amputeze portiunea afectata, pentru evitarea extinderii gangrenei. Alte afectiuni dermatologice frecvente in diabetul zaharat sunt - Piciorul Charcot . Frecventa la diabeticii cu neuropatie diabetica si numita si artropatia Charcot, aceasta boala progresiva de origine neurologica se manifesta [continuare]
pt tatal meu intreb....exista vreun medicament care ar putea topi placile de colesterol de pe vase si artere,care sa de-a drumul la circulatia periferica? chiar si naturist....degetele sunt cele mai afectate,am amputat 2 degete de la piciorul drept si acum necroza a aparut si la degetul de la piciorul stang.... [continuare]
buna ziua, va rog mult sa imi spuneti cum trebuie procedat cu o unghie incarcata frontal-adica deasupra degetului, foarte dureroasa, degetul foarte inflamat, inclusiv deasupra degetului s-a format o bila rosie dureroasa iar deasupra unghiei crescute pielea se crapa. este foarte dureroasa, mai ales noaptea,de cateva luni. toata laba piciorului este foarte umflata. la ce specializare trebuie facut tratamentul si ce trebuie facut la ea ?. multumesc si astept vesti [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Cangrena la unul din degetele de la picior al 4 lea.
Buna ziua ,tatal meu are o cangrena la piciorul drept la al 4 lea deget si binenteles ca era umflat a mers la doctor a facut tratamentu pe antibiotice , dar acel deget este vanat si miroase ,vreau sa stiu ce este de facut sa se salveze si acel deget daca mai este ceva de facut sau singura solutie este amputarea. [continuare]
Buna ziua,matusa mea care se afla la tara are diabet si de cateva luni i s-au umflat picioarele pana la genunchi si degetele de la picioare au copt si a curs cam mult puroi.A luat antibiotice a folosit si Baneocin si in continuare ia si tratamentul pentru diabet si tot coc in continuu.Va rog daca puteti sa-mi spuneti cam ce ar fi de folos in cazul acesta ca ea nu-si mai simte nici labele picioarelor si chiar daca se inteapa sau ceva prin curte nu simte.Nu stiu cum sa o ajutam!!Va multumesc! [continuare]
buna xiua am diabet. oscilometria la glezna este zero si arterele de la genunchi in jos sunt infundate. de cateva zile am dureri de la glezna in jos cand calc dar si cand stau. DORESC SA STIU DACA UNDEVA IN ROMANIA SE POATE FACE UN TRATAMENT PENTRU CIRCULATIA PERIFERICA SAUDACA CINEVA STIE TRATAMENTE PTR. ASA CEVA. MULTUMESC MULT DORUA [continuare]
Tatal meu, in varsta de 75 de ani, are piciorul stang amputat la 1/3 la nivelul coapsei iar la celalalt membru are deja doua rani (cangrene-nu vreau sa vorbesc prostii, dar cred ca asa se numesc) care nu au nici o sansa de vindecare deoarece piciorul nu este vascularizat. Din ce am inteles eu aorta este infundata din abdomen, inghinal si de la genuchi in jos oscilometria este de 0.5. Durerile sunt cumplite. Ce am mai putea face in cazul acesta? Daca nu mai sunt sanse, macar exista vreun calmant (in afara de algocalmin si tramadol) care sa ii usureze suferinta? [continuare]
si eu am fost diagnosticata cu cervicita cronica dar nu am urmat nici un tratament.mi s-a spus sa fac o cauterizre dar nu am facut-o nici pe aceasta.am 21 de ani si poate nu am luat in serios totul,dar acum m-am pus pe ganduri.vreau sa stiu si eu dc trebuie sa fac mai intai un tratament si dupa aceea cauterizarea sau merge sa o fac fara tratament.si inca ceva.pot lua anticonceptionale atata timp cat am rana aia? [continuare]
Bună ziua! Acum un an am făcut un test Papanicolaou! Diagnostic citopatologic: modificări celulare reactive, relativ intense în zona de joncţiune şi endocervicala ce pot fi asociate cu inflamaţia acută nespecificată! Tratament: cervugid! În luna august am repetat testul Papanicolaou! Diagnostic citopatologic : frotiu cu unele anomalii ale celulelor epiteliale scuamoase -LSIL -cu atipii HPV! În luna noiembrie mi s-a prelevat biopsie! Diagnostic : displazie uşoara a epiteliului pavimentos stratificat cervical (NIC1). cervicită cronică. Tratament: cauterizare în luna decembrie! În luna ianuarie 2010 mi s-a prelevat din nou CITO! Rezultat : doctorita mi-a spus ca neapărat trebuie sa îmi facă operaţie! În ce constă aceasta şi e posibil sa fi înaintat acele celule? Mulţumesc! [continuare]
Manumesc Tatiana Trubca sunt cetateanca a Romaniei dar cu domiciliu in republica Moldova.Cu aproximativ patru luni in urma mama mea suportat o interventie chirurgicala raminind fara ambele picioare la nivel de coapsa.Pentru ca situatia financiara din familie este foarte grea nu am posibilitate sa procur niste proteze bune si mai usoare,deoarece inima ei e slaba necesita proteze cu o greutate mai mica.Si astfel solicit prin intermediul proectului dumneavoastra un ajutor cum as putea sa obtin proteze pentru mama mea. Va multumesc anticipat [continuare]
Am o problema...Am suferit o operatie de protezarea a soldului acum 1 an si acum la piciorul respectiv,in zona operata au aparut complicatii..initial s-a inrosit zona,aveam dureri usoare ...apoi medicul mi-a curatat zona...s-a format o gaura ..aceasta nu regenera..se elimina de acolo un fel de lichid....consultind medicul mi s-a spus ca trebuie scoasa proteza ...facind analize nu au depistat nici o infectie.. CAre este cauza /? Organismul nu accepta proteza/ S-au ai facut asemeane aoperatii ?Au mai fost asa cazuri ....Spuneti tot ce stiiti..La ce spital se poate sa ma adrsez? Ajutai-ma cu tot ce cunoasteti...Multumesc anticipat...... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter