Guta - Informatii generale

Guta este determinata de prezenta in exces a acidului uric in sange (hiperuricemie). Hiperuricemia in mod normal nu este simptomatica (nu determina simptome), si marea majoritate a oamenilor care prezinta un nivel ridicat de acid uric in sange, nu vor suferi de guta. Cand nivelul de acid uric din sange este mult prea mare, acidul uric poate forma cristale care sa se acumuleze in articulatii. De multe ori cauza exacta a hiperuricemiei ramane nedescoperita, desi factorii genetici se pare ca joaca un rol destul de important. Guta poate surveni fara o cauza specifica sau poate fi determinata de anumiti factori, precum supraponderabilitatea, consumul excesiv de carne si mancaruri marine (produse care au un continut ridicat de chimicale numite "purine"), administrarea anumitor medicamente (in special aspirina si diuretice) si consumul excesiv de alcool.

Guta se instaleaza de obicei dupa cativa ani, cand acidul uric se acumuleaza si formeaza cristalele de acid uric in articulatii si in tesuturile care le inconjoara. Unul dintre simptomele cel mai des intalnite ale gutei este atacul gutos, survenit in timpul noptii si care se manifesta prin tumefiere, caldura, inrosire si o durere ascutita, toate acestea resimtite la nivelul degetului mare de la picior (aceste simptome sunt cunoscute sub denumirea de podagra). Persoanele care sufera de guta pot avea cateva crize dureroase in una sau doua articulatii, in general la haluce (degetul mare de la picior), glezna, articulatiile genunchilor sau chiar la mana. Crizele pot dura de la cateva zile pana la cateva saptamani, si apoi simptomele dispar in totalitate. O alta criza poate aparea peste cateva luni sau chiar ani.

Un examen fizic si o anamneza completa va vor ajuta atat pe dvs cat si pe medicul dvs in stabilirea cauzei simptomelor pe care le resimtiti. In timp ce o serie de teste pot sustine un diagnostic, artrocenteza - testul de extragere a fluidului din articulatii, care detecteaza prezenta cristalelor de acid uric in articulatie, este considerat cel mai eficient. Se vor efectua de asemenea teste de sange pentru stabilirea nivelului de acid uric seric.

Scopul tratamentului in cazul gutei este de a reduce cat mai rapid durerea, cat si prevenirea pe termen lung a reaparitiei crizelor si a complicatiilor, precum distrugerea articulatiilor sau litiaza renala (pietre la rinichi).

Tratamentul gutei este impartit in 2 etape:
- diminuarea durerii acute (cauzate de inflamarea articulatiei) prin administrarea medicamentelor anti-inflamatorii sau a corticosteroizilor;
- prevenirea viitoarelor crize si a complicatiilor pe termen lung, prin evitarea unor medicamente care pot declansa atacuri de guta, ajustarea dietei si a cantitatilor de alcool consumate si administrarea unor medicamente care duc la scaderea nivelului de acid uric.