Controlul adecvat al glicemiei contribuie la reducerea riscului de boli macrovasculare la diabetici

O analiza retrospectiva a bazei de date a Integrated Health Care Information System (IHCIS), realizata asupra a 69.418 de pacienti cu diabet zaharat a indicat faptul ca nivelurile crescute de HbA1c erau asociate in mod semnificativ statistic cu un risc mai mare de evenimente cardiovascculare.

Testele pentru hemoglobina glicozilata (HbA1c) masoara nivelurile medii ale glucozei sanguine pe o perioada de doua pana la trei luni. In comparatie cu grupul de pacienti cu HbA1c < 6%, riscul de producere a unui infartct miocardic acut (IMA), de interventie chirurgicala pentru by-pass al arterelor coronare sau de accident vascular cerebral (AVC) a fost mai mare in randul pacientilor cu valoarea HbA1c cuprinsa intre 7 si 9%.
Pacientii investigati erau 54% de sex masculin, cu varsta medie de 57 de ani, cu un indice HbA1c de 7,6% si o perioada medie de urmarire de 27 de luni. Pacientii au fost impartiti in patru grupuri pe baza indicelui HbA1c: <6%, 6-7%, 7-9% si >=9%. S-a realizat o analiza a supravietuirii pentru a examina prima aparitie a unui infarct miocardic acut (IMA), prima interventie chirurgicala pentru by-pass al arterelor coronare sau primul accident vascular cerebral (AVC) dupa controlul indicelui A1c.

Boala cardiaca si accidentele vasculare cerebrale sunt responsabile de aproximativ 65% dintre decesele persoanelor cu diabet. Aceste rezultate demonstrand o incidenta crescuta a evenimentelor macrovasculare la pacientii diabetici cu HbA1c >7% sunt importante deoarece controlul adecvat al glicemiei poate contribui la reducerea riscurilor de boli macrovasculare in aceasta populatie de pacienti.