Tratamentul chirurgical pentru varice

Publicat la data de: 10 Septembrie 2012 | Actualizat la data de: 25 Octombrie 2013
Autor: SfatulMedicului

Generalitati

Sus
Tratamentul chirurgical pentru varice

Venele varicoase mari pot necesita, uneori, eliminare pe cale chirurgicala. Chirurgia venelor varicoase implica anestezia generala a pacientului. Totusi, de cele mai multe ori veti putea merge acasa in aceeasi zi, dupa operatie.

In unele cazuri, ar putea fi necesara ramanerea peste noapte in spital, mai ales daca operatia a fost realizata la ambele picioare.

Cuprins articol

  1. Generalitati
  2. Ligatura chirugicala si scoaterea venelor varicoase
  3. Flebectomia ambulatorie
  4. Chirurgia endoscopica a venelor
  5. Pregatirea pentru interventia chirurigcala asupra venelor varicoase
  6. Recuperarea dupa chirurgia venelor varicoase
  7. Complicatii
  8. Citeste pe aceeasi tema

Ligatura chirugicala si scoaterea venelor varicoase

Sus

Cu ajutorul chirurgiei venelor varicoase, venele problematice vor fi legate si inchise si apoi complet eliminate din picior. Scoaterea (strippingul) venelor nu afecteaza circulatia sangelui de la nivelul piciorului.

Prin venele profunde va trece un volum mai mare de sange. Majoritatea venelor varicoase indepartate cu ajutorul interventiei chirugicale sunt vene de suprafata si colecteaza doar sangele de la nivelul pielii. Aceasta operatie necesita anestezie locala sau generala si se poate face si in regim ambulatoriu.

Posibilele efecte adverse ale acestei interventii chirurgicale pot include:

  • riscul de probleme cardiace si respiratorii implicat de anestezia generala
  • sangerarea si congestia sangelui pot reprezenta o problema. In orice caz, nu va fi necesar tratament suplimentar, de cele mai multe ori aceasta situatie se normalizeaza de la sine
  • infectia plagilor, inflamatie, tumefactie si roseata
  • cicatrici permanente
  • deteriorarea tesutului nervos din jurul venei tratate. Este dificil sa se evite lezarea ramurilor venoase de mici dimensiuni, cand sunt eliminate venele. Acest inconvenient poate provoca amorteala, arsura sau modificarea senzatiilor din zona cicatricei chirurgicale.
  • un cheag de sange in venele profunde. Aceste cheaguri pot ajunge in plamani si apoi in inima. Pot fi ncesare injectii cu heparina care sa diminueze coagularea sangelui si va diminua pericolul presupus de aceste cheaguri. Heparina poate duce la cresterea cantitatii de sange si a probabilitatii aparitiei vanatailor dupa interventia chirurgicala.
  • durere semnificativa in picior si timp de recuperare intre 2-4 saptamani, in functie de amploarea interventiei chirurigcale.

Efectele secundare grave sau complicatiile presupuse de aceasta operatie sunt mai putin frecvente.

Flebectomia ambulatorie

Sus

Pe parcursul flebectomiei ambulatorii, zona interventiei chirugicale va fi marcata cu o sursa de lumina speciala. Se vor face in piele mici incizii si cu ajutorul unor carlige chirurgicale vena va fi scoasa din picior. Operatia necesita anestezie locala. Vena, de obicei, se indeparteaza in timpul unei singure interventii chirurgicale, urmarea fiind doar prezenta unor mici cicatrici. Pacientii pot reveni la activitatea normala a doua zi dupa tratament.

Posibilele efecte adverse ar putea include:

Procedura se va efectua sub anestezie locala. Scleroterapia presupune injectarea unei substante chimice in venele varicoase care va deteriora venele si le va inchide. Scleroterapia cu substanta lichida este deseori utilizata pentru tratarea venelor mai mici, localizate mai jos de genunchi. Scleroterapia cu spuma este folosita pentru tratarea venelor mai mari.

Picioarele vor fi ulterior strans bandajate si pacientul va trebui sa poarte ciorapi de compresie. Studiile au aratat ca acest tratament este eficient pentru tratarea venelor varicoase intr-un termen foarte scurt. Totusi, nu sunt pe deplin cunoscute beneficiile pe termen lung.

Procedura implica si complicatii grave, cum ar fi un accident vascular cerebral sau probleme cardiovasculare si nu ar trebui sa fie efectuata in cazul in care ati suferit in trecut de tromboza venoasa profunda. Este important sa discutati cu medicul chirurg despre siguranta implicata de scleroterapia cu spuma ghidata ecografic. Chirurgul va va prezenta cele mai bune optiuni, pentru a va ajuta sa decideti care este tratamentul optim pentru dumneavoastra.

Chirurgia endoscopica a venelor

Sus

In timpul interventiei chirurgicale endoscopice asupra venelor, este folosita o camera video, mica pentru a se vizualiza interiorul venelor. Apoi varicele vor fi eliminate prin mici taieturi. Cei care suporta aceasta operatie vor face un tip de anestezie, indiferent ca este vorba despre epidurala, spinala sau anestezie generala. Pacientii pot reveni la activitatea normala in cateva saptamani de la interventie.

Pregatirea pentru interventia chirurigcala asupra venelor varicoase

Sus

Chirurgul va oferi indicatii pacientului legat de pregatirea pentru procedura. De exemplu, celor care fumeaza li se va solicita sa renunte la fumat, intrucat acest obicei poate incetini recuperarea si poate duce la infectarea plagilor. De asemenea, pacientul trebuie sa faca repaus alimentar. Nu va manca si nici nu va bea, aproximativ cu 6 ore inainte de interventie.

Totusi, este important sa se urmeze mai ales sfatul anestezistului. Chirurgul ii va expune pacientului pe larg tehnica pe care o va folosi, ii va spune ce se va intampla inainte, in timpul si dupa procedura, dar si ce fel de durere ar putea sa apara.

Recuperarea dupa chirurgia venelor varicoase

Sus

Daca aveti dureri, puteti lua calmante cum ar fi paracetamol sau ibuprofen. Daca aveti intrebari, legate de administrarea acestor medicamente, intrebati medicul sau farmacistul. Anestezia temporara va afecta temporar capacitatea dumneavoastra de coordonare si abilitatile de a rationa.

Nu ar trebui sa beti alcool, sa folositi utilaje sau sa semnati documente legale timp de 24 de ore dupa anestezie. Nu ar trebui sa conduceti daca nu sunteti siguri de asta. Daca aveti indoieli legate de sofat, ar fi indicat sa plecati insotiti de o alta persoana care va conduce masina.

Timpul de recuperare va fi diferit: e important daca interventia a fost realizata la unul sau ambele picioare si ce procedura s-a utilizat exact.

Exista cateva lucruri esentiale de retinut in perioada de recuperare dupa operatia de vene varicoase:

  • nu faceti efort fizic intens si nici nu ridicati greutati timp de cateva saptamani
  • nu stati in picioare perioade indelungate de timp - in primele saptamani
  • cand stati pe scaun tineti picioarele inaintea soldurilor, pentru a preveni umflarea picioarelor si a reduce presiunea asupra ranilor.

Complicatii

Sus

Complicatiile pot sa apara in timpul sau dupa operatie. Acestea apar la un procent destul de redus de pacienti. Posibilele complicatii ale fiecarei interventii chirurgicale includ o reactie neasteptata la anestezic: infectie, sangerare excesiva sau formarea unui cheag de sange intr-o vena a piciorului (tromboza venoasa profunda).

Complicatiile specifice ale chirurgiei venelor varicoase sunt mai putin intalnite, dar pot presupune:

  • afectarea nervilor de la nivelul pielii
  • uneori se pot forma noduli tari de-a lungul cicatricii de unde a fost scoasa vena - acestia dispar dupa cateva saptamani.
  • deteriorarea venelor profunde ale picioarelor.

Medici specialisti Chirurgie generala

Urmareste Sfatul Medicului

Aboneaza-te la Newsletter

Citeste si

Arhiva
  • Varice - tratament pentru picioare frumoase? Varice - tratament pentru picioare...

    Varicele sunt vene dilatate, alungite sau sinuoase, indiferent de dimensiunile lor. Principalii factori care favorizeaza aparitia afectiunilor varicoase sunt ereditatea, hormonii sexuali feminini, forta gravitationala si fortele dinamicii musculare. Factorul genetic...citeste mai mult

  • Operatia cezariana Operatia cezariana

    Generalitati Operatia cezariana sau operatia C, reprezinta nasterea chirurgicala a unui copil printr-o incizie la nivelul abdomenului si uterului mamei. Incizia poate fi facuta la nivelul abdomenului inferior, deasupra zonei pubiane (transvers) sau, in anumite...citeste mai mult

  • Venele varicoase (Scleroterapia) Venele varicoase (Scleroterapia)

    Timp de foarte multe decenii, scleroterapia a fost folosita pentru tratarea venelor varicoase si a celor in forma de panza de paianjen. Aceasta procedura implica injectarea unei solutii (de obicei solutie salina) direct la nivelul venelor. Acest lucru determina...citeste mai mult