terapia hormonala
Tulburarile de crestere la copii: terapiile hormonale si provocarile etice
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este hipostatura? Hipostatura la copii se refera la o crestere mai lenta decat media pentru varsta si sexul copilului, adica o inaltime mai mica decat cea normala. Hipostatura poate fi din cauza terenului genetic, cand rata de crestere este una normala, sau poate fi din cauza unei conditii medicale care determina deficit de crestere, rata de crestere in inaltime fiind sub limita normala. Semne si simptome In cazul copiilor, hipostatura este caracterizata prin: - inaltime sub Percentila 5 - inaltime sub 2 deviatii standard fata de medie. Viteza de crestere lenta este definita prin: De asemenea, varsta osoasa este intarziata cu minim 2 ani. Cauze de statura mica Statura poate fi influentata de factorii genetici si constitutionali astfel: Constitutia familiala: Copiii cu parinti de statura mica pot mosteni acest caracter. Aceasta nu inseamna neaparat o problema medicala, ci doar o trasatura genetica. Constitutie constitutionala: Unii copii pot... [continuare]
Dereglarile hormonale: simptome si afectiuni
Dr Florescu Maria Cristina
Medic Specialist Endocrinologie
Generalitati Hormonii joaca un rol foarte important in mentinerea sanatatii organismului oricarei femei. Cand exista fluctuatii ale nivelului de hormoni sunt afectate starea de spirit, dorinta sexuala, fertilitatea si ovulatia. In fiecare luna se produc hormoni caracteristici sexului feminin - estrogen si progesteron; atunci cand valorile acestora nu sunt echilibrate, sanatatea poate avea de suferit. Hormonul care stimuleaza eliberarea gonadotropinelor (GnRh) influenteaza functionalitatea hipotalamusului, glandei pituitare si functia ovarelor, trompelor uterine si uterului. Functionarea normala a glandelor si productia de hormoni sunt influentate de diversi factori: alimentatie, stilul de viata, activitatea fizica, stresul, emotiile, varsta si ovulatia. Semne si simptome - tulburari de ciclu menstual; - infertilitate; - acnee; - ten gras (excesul desebum); - pilozitate excesiva; - oboseala; - anxietate; - diminuarea apetitului sexual; - dureri de cap; - crestere in... [continuare]
Semne care indica aparitia dereglarilor hormonale
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Dezechilibrele hormonale apar atunci cand in organism exista valori prea mici sau prea mari ale hormonilor. Datorita rolului lor esential in organism, chiar si dezechilibrele hormonale mici pot provoca reactii adverse in tot corpul. Hormonii sunt substante chimice, produse de glandele din sistemul endocrin. Hormonii calatoresc prin sange catre tesuturi si organe, transmitand mesaje importante. Ei sunt importanti pentru reglarea majoritatii proceselor corporale majore, astfel incat un dezechilibru hormonal poate sa afecteze o gama larga de functii. Functiile hormonilor Cateva dintre functiile hormonilor sunt reprezentate de: • Gestionarea metabolismului si a apetitului; • Mentinerea ritmului cardiac; • Reglarea ciclurilor veghe-somn; • Reglarea ciclurilor de reproducere si functie sexuala; • Cresterea generala si dezvoltarea organismului; • Mentinerea starii de spirit si gestionarea stresului; • Reglarea temperaturii corpului. Atat barbatii, cat... [continuare]
Ce nu ai stiut pana acum despre dezechilibrele hormonale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Hormonii regleaza majoritatea proceselor corporale Dezechilibrele hormonale apar atunci cand un hormon se gaseste in cantitati prea mari sau prea mici in sange. Datorita rolului lor esential in organism, chiar si dezechilibrele hormonale mici pot provoca reactii adverse in tot corpul. Hormonii sunt substante chimice produse de glande in sistemul endocrin. Acestia sunt condusi prin sange catre tesuturi si organe, transmitand mesaje care le spun organelor ce trebuie sa faca si cand sa faca. Hormonii sunt importanti pentru reglarea majoritatii proceselor corporale importante, astfel incat un dezechilibru hormonal poate afecta o gama larga de functii. Hormonii ajuta la reglarea: - metabolismului si apetitului. - ritmului cardiac. - ciclurilor de somn (ritm circadian). - ciclurilor reproductive si functiei sexuale. - cresterii si dezvoltarii generale. - nivelurile emotionale si de stres. - temperaturii corporale. Atat barbatii, cat si femeile pot fi afectati de dezechilibre... [continuare]
Menopauza si terapia de substitutie hormonala: benefici si riscuri
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este menopauza? Menopauza este evenimentul fiziologic in viata femeilor, care reprezinta incetarea functiei ovarelor, din cauza epuizarii rezervei de foliculi ovarieni. Acesta este un diagnostic retrospectiv, confirmat dupa 12 luni fara ciclu menstrual. Varsta medie de instalare este de 51 de ani, cu variatii intre 45-55 de ani. Iar in cazul sistarii ciclurilor menstruale inainte de varsta de 40 de ani, vorbim despre insuficienta ovariana prematura. Etape Cele 3 etape ale tranzitiei la menopauza Trecerea spre menopauza nu se face brusc, ci printr-o perioada de tranzitie, numita perimenopauza, care poate dura intre doi si zece ani inainte de ultimul ciclu menstrual, si se poate clasifica in trei etape: Etapa precoce Incepe de obicei, in jurul varstei de 40 de ani si se caracterizeaza prin: - cicluri menstruale neregulate, ca urmare a variabilitatii secretiei hormonale si a ovulatiilor inconstante - numarul de foliculi ovarieni scade, ceea ce contribuie la... [continuare]
Tulburarile anxioase - terapie si sfaturi utile
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Tulburarile anxioase si atacurile de panica se caracterizeaza prin aparitia unei temeri intense, a unei anxietati importante ce poate determina instalarea unor episoade dispneizante, aritmice sau a unor probleme gastrointestinale. Atacurile de panica sunt asociate unor simptome foarte variate, atat somatice cat si cognitive. Motivul de aparitie nu este, de cele mai multe ori, foarte bine cunoscut, ele aparand adesea brusc si in absenta unor triggeri evidenti. Persoana simte ca pierde controlul unor situatii sau chiar al intregii vieti si ca urmare, apar reactii psihice de o intensitate impresionanta. O parte din pacientii care s-au confruntat cu astfel de probleme au crezut ca, de fapt, sufera un infarct, si au avut senzatia de moarte iminenta. Un atac de panica dureaza in general intre 5 si 20 de minute (insa aceasta perioada este variabila, deoarece s-au descris situatii cu atacuri recurente de 15 secunde sau de cateva ore). Maximum de intensitate al unui atac d... [continuare]
Dezechilibrele hormonale si cancerul
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt glandele endocrine si hormonii Sistemul endocrin este alcatuit din glande endocrine dar si organe, care indeplinesc si alte roluri pe langa cea endocrina. Aceste glande endocrine si organe cu functie endocrina produc substante, care ajung in circulatia sangvina si actioneaza la distanta. Nivelul hormonilor este autoreglat prin nivelul lor, astfel un nivel prea scazut stimuleaza glanda sa produca mai mult hormon si viceversa. Astfel are loc reglarea functiilor organismului: metabolism, nivelul energiei, reproducere, crestere, dezvoltare si raspuns la stres, leziuni si schimbari de comportament. Cum se manifesta Hipotalamusul se afla la baza creierului, fiind legatura dintre sistemul nervos si sistemul endocrin, in apropierea chiasmei optice si controleaza secretia hipofizei. Pe langa hormonii, care controleaza hipofiza, mai produce oxitocina, vasopresina, dopamina si somatostatina. Functiile hipotalamusului sunt: mentinerea echilibrului apei in organism, reglarea... [continuare]
Terapia hormonala - intrebari si raspunsuri
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Chiar daca informatiile legate de terapia hormonala sunt diverse iar parerile sunt impartite, terapia hormonala este inca o optiune adecvata pentru unele femei. Acestea s-au dovedit a fi eficienta pentru tratarea bufeurilor, transpiratiilor nocturne, uscaciunii vaginale si prin urmare, poate ar putea imbunatati somnul, starea de spirit si concentrarea. Totusi, cele mai multe dintre medicamentele incluse in terapia hormonala prezinta riscuri pentru sanatate, inclusiv riscul de formare a cheagurilor de sange la nivelul picioarelor sau plamanilor, accident vascular cerebral, cancer de san (in special in asociere cu estrogen si progesteron), iar in cazul femeilor in varsta, ar putea sa apara bolile de inima. Ca atare, merita sa fie incercate si alte optiuni precum exercitii fizice, tehnici de relaxare si evitarea factorilor declasatori cum ar fi cafeaua, alcoolul si alimentele condimentate. Intrebari pentru medicul specialist 1. Sufar de bufeuri sau de... [continuare]
terapia hormonala instituita in primii ani dupa instalarea menopauzei nu pare sa afecteze memoria pacientelor dar poate creste apetitul sexual, conform unui studiu publicat in numarul din septembrie al publicatiei Neurology, jurnalul medical al Academiei Americane de Neurologie. In acest studiu au fost implicate 180 de femei cu varsta cuprinsa intre 45 si 55 de ani care au avut ultimul ciclul menstrual in urma cu unu pana la trei ani. Aceste femei au fost fost impartite la intamplare in doua grupuri: unul care a primit placebo si altul care a primit tratament hormonal cu [continuare]
Terapie hormonala
terapia de substitutie hormonala presupune administrarea unui tratament medicamentos, care are efecte la nivelul intregului organism. Frecvent aceasta forma de tratament este indicata in cazul femeilor aflate la menopauza, sau in cazul acelora care au ovarele indepartate chirurgicala sau predispunse cancerului mamar. Exista 3 tipuri de medicamente folosite in terapia hormonala: - inhibitori de aromataza - modulatorilor selectivi ai receptorilor estrogenici - Coreglatori ai receptorilor estrogenici [continuare]
Generalitati Pana in 2002, terapia hormonala era utilizata frecvent pentru tratarea simptomelor care apar la menopauza si pentru imbunatatirea sanatatii pe termen lung. Prin terapia de substitutie hormonala se intelege ansamblul de medicamente care contin hormoni feminini, meniti sa ii inlocuiasca pe cei pe care organismul nu-i mai produce dupa menopauza. Tratamentul hormonal este standard in cazul femeilor cu bufeuri si alte simptome de la menopauza, dar are si beneficii pe termen lung; de exemplu, previne bolile cardiovasculare si osteoporoza. Atitudinile referitoare la acest tip de terapie s-au schimbat brusc in anul 2002, cand a fost publicat studiu, realizat la scara larga, potrivit caruia medicatia confera mai multe riscuri decat beneficii. Deoarece pericolele pentru sanatate atribuite terapiei hormonale au crescut, medicii au renuntat sa o mai prescrie. In multe cazuri, femeile care urmau astfel de tratamente au intrerupt medicatia fara sa consulte medicul... [continuare]
Menopauza (simptome, substitutie hormonala, tratament alternativ)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pentru femeile la menopauza, un partener sau un sot intelegator este foarte important. Ii este mult mai usor cand sotul este dornic sa o asculte, sa invete si sa o ajute in perioada aceasta cu multe schimbari. Secretia hormonala ovariana incepe sa scada dupa varsta de 40 de ani. Menstruatia devine neregulata si in final se opreste. Estrogenul are un rol important in multe procese, cum ar fi reglarea temperaturii corpului, formarea osoasa si echilibrul membranelor mucoase ale vaginului. Scaderea nivelului de estrogen este responsabila de cele mai multe simptome ale menopauzei. Simptome - bufeuri de caldura, datorita scaderii nivelului de estrogen care regleaza temperatura - pertubarea somnului, in general datorata aparitiei bufeurilor de caldura noaptea, intrerupandu-se somnul profund - modificari ale dispozitiei, datorate insomniilor; alte cauze pot fi datorate modificarilor aparute in familie (copii sunt la varsta la care se muta de acasa, partenerii sunt... [continuare]
Terapia mayr sau tehnica de intinerire a corpului, mintii si spiritului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Terapia Mayr este de fapt, un program complex de detoxifiere a organismului, adresat in principal persoanelor cu importante probleme de tranzit intestinal. Majoritatea adultilor se plang de faptul ca au un sistem digestiv suprasolicitat printr-o dieta inadecvata, dezechilibrata si prin obiceiuri alimentare nesanatoase. Acestea duc in timp la scaderea eficientei digestiei si procesului de absorbtie, cu instalarea ulterioara a unor carente vitaminice si nutritionale importante. Alimentele ce nu sunt procesate corespunzator in tubul digestiv vor fermenta si efectiv vor putrezi in tractul gastro-intestinal, dand nastere unor produsi metabolici toxici, ce sunt absorbiti in sange si distribuiti apoi in intregul organism. Acest proces de autointoxicare afecteaza functia numeroaselor organe cu rol vital, efectele nocive neintarziind sa apara si manifestandu-se in principal prin modificarea aspectului fizic si scaderea tonusului psihic si emotional. Terapia Mayr... [continuare]
Simptome Media de varsta este 51 de ani. Simptomele apar in anul premenstrual, pe masura ce nivelul de estrogen si progesteron scade. Acestea pot fi: - simptome vasomotorii: bufeuri, transpiratii nocturne - simptome atrofice: uscaciune vaginala, prurit, iritatie si dispareunie (dureri la contact sexual); poliurie (urinari frecvente), disurie (jena la urinat), incontinenta urinara si frecventa crescuta a infectiilor urinare - simptome nervoase: labiliate emotionala, iritabilitate, depresie si insomnie - risc crescut pentru boli cardiovasculare - osteoporoza: 50% din pierderea osoasa postmenopauza are loc in primii 7 ani; fracturile (de sold si vertebrale) sunt principala cauza a morbititatii si mortalitatii crescute. Diagnostic - antecedente personale si familiale, atentia fiind concentrata pe ariile de risc sau de beneficii ale substitutiei hormonale - examen obiectiv, incluzand examenul glandelor mamare si a pelvisului - examen Papanicolau care trebuie repetat... [continuare]
Cum sa tratati simptomele menopauzei fara substitutie hormonala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In urma cu un deceniu, terapia de substitutie hormonala era deseori prescrisa de medici pentru tratarea simptomelor menopauzei, pana cand oamenii de stiinta au descoperit ca ansamblul de pilule cu hormoni feminini poate aduce mai multe prejudicii organismului, decat beneficii. Odata cu aparitia controverselor din jurul terapiei de inlocuire a hormonilor feminini pe care corpul nu ii mai produce dupa menopauza, medicii au inceput sa identifice alte cai de ameliorare a simptomelor specifice acestei transformari fiziologice firesti. Cele mai frecvente simptome ale menopauzei Menopauza este marcata de sfarsitul menstruatiei, cand ovarele nu mai produc hormonii de reproducere - estrogenul si progesteronul. Semnele si simptomele menopauzei pot fi diferite de la un caz la celalalt si se pot transforma de-a lungul timpului. In premenopauza, o perioada care se poate intinde pe 5-10 ani pana la instalarea menopauzei, se inregistreaza scaderea considerabila a cantitatii... [continuare]
Generalitati Hormonii sunt foarte importanti pentru organismul uman. Acestia joaca un rol important in aproape toate procesele ce tin de corpul uman, de la instalarea unei sarcini sau un somn linistit si pana la senzatia de fericire. In urma procesului de imbatranire, valorile hormonilor sunt fluctuante. Pentru a intelege mai bine aceste modificari este important sa se cunoasca modul in care actioneaza cei mai importanti hormoni din organismul uman. Progesteronul este produs de catre ovare si glandele suprarenale dupa ovulatie si contribuie la sanatatea celulelor care cresc in uter. Estrogenul este creat de ovare, glandele suprarenale precum si de celulele de grasime si pregateste uterul pentru a primi ovulul fecundat in fiecare luna. Testosteronul este creat de catre ovare si glandele suprarenale si regleaza apetitul sexual, iar hormonii tiroidieni (produsi de tiroida) controleaza metabolismul. Gestionarea modificarilor hormonale intre 20-40 de ani Ce se intampla? Acestia... [continuare]
Tratament hormonal crestere copii?
buna ziua, sunt pe grup mamici cu copilasi care urmeaza tratament hormonal pentru crestere? [continuare]
Dereglare hormonală sau motiv de îngrijorare?
În luna februarie, mi-am început viața sexuală, cu prietenul meu. Am avut mai multe contacte, toate neprotejate (nu a ejaculat însă nici o dată în mine), pe parcursul a trei zile, și anume 24, 25 și 26 februarie. La momentul acela, menstruația îmi era deja în întârziere, 24 feb fiind ziua 35 a ciclului respectiv. Înainte de a întreține relații sexuale, aveam cicluri neregulate. Din septembrie până în ianuarie, am avut patru cicluri care au durat, în ordine, 29, 45, 36 și 32 de zile. După data de 26 feb, adică după ultimul contact sexual, menstruația mi-a întârziat încă 7 zile. Deci ciclul acela, din ianuarie până în martie, a durat 44 de zile. În aceleași zile ale lunii martie (24, 25, 26), am întreținut din nou relații sexuale. Primul contact a fost neprotejat (din nou, fără să ejaculeze în mine), iar pentru că aplicația pe care o folosesc eu îmi indica faptul că mă aflam în perioada fertilă, a doua zi am luat o pastilă... [continuare]
Menopauza (simptome, substitutie hormonala, tratament alternativ)
ce tratamente trebuie urmate?si as vrea sa stiu daca datorita menopauzei apar chisturi ovariene? [continuare]
BUNA ZIUA. REZULTATUL LA BIOPSIE DUPA OPERATIE ESTE: Carcinom papilar tiroidian conventional, intratiroidian, al LTD. pT1b R+ Tiroida conica limfocitara bilaterala. Un nodul limfatic cu aspect histologic pastrat [continuare]
Generalitati Cancerul tiroidian este o boala in care celule canceroase (maligne) se gasesc la nivelul glandei tiroide. Tiroida se afla la baza gatului are doi lobi, unul drept si unul stang. Glanda tiroida produce hormoni care ajuta organismul sa functioneze normal. Exista factori care pot creste riscul aparitiei cancerului tiroidian: -cancerul tiroidian apare mai frecvent intre 25 si 65 de ani -persoanele expuse radiatiilor sau au fost iradiate terapeutic in regiunea capului si gatului in copilarie au sanse mai mari sa dezvolte cancer tiroidian. Tumora poate aparea la 5 ani postiradiere sau la 20 de ani mai tarziu -persoanele care au avut gusa (tiroida marita) sau istoric familial de boli tiroidiene au risc crescut pentru cancerul tiroidian -cancerul tiroidian apare mai frecvent la femei decat la barbati -asiaticii au risc mai mare pentru acest tip de cancer. Trebuie consultat medicul la observarea unei tumefieri sau cresteri in volum in partea anterioara sau... [continuare]
Medicina anti-imbatranire, sau cum sa intineresti cu ajutorul hgh
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Un program extrem de elaborat si avansat in domeniul medicinei Anti-Aging axat pe terapia hormonala de Substitutie cu HGH (hormon uman de crestere) presupune obtinerea unor beneficii printre care se numara: - Arderea grasimilor. - Cresterea nivelului energetic. - O atitudine mai optimista si un simt al umorului mai bun. - Cresterea masei musculare, mai ales la persoanele care fac exercitii fizice. - Imbunatatirea tonusului muscular. - Imbunatatirea cresterii unghiilor. - O digestie mai buna. - Imbunatatirea functiei sexuale. - Cresterea fortei fizice. - Imbunatatirea vederii, inclusiv pe timp de noapte. - Imbunatatierea proceselor mentale, incluzand dorinta de a face si duce la bun sfarsit proiecte. - Vindecare mai accelerata a leziunilor. - Ameliorarea simptomelor premenstruale. - O mai mare flexibilitate a corpului. - Ameliorarea simptomelor menopauzei. - Cresterea parului. - Cresterea apetitului sexual. -... [continuare]
Livial 2,5 mg, comprimate
Ce este Livial si pentru ce se utilizeaza Indicatii Livial este un medicament pentru terapia hormonala de substitutie (TSH). Livial contine tibolona, o substanta care are efecte favorabile asupra diferitelor tesuturi din corp, cum sunt cele din creier, vagin si oase. Livial este utilizat la femeile aflate in postmenopauza, care au cel putin 12 luni de la ultimul lor ciclu menstrual. Livial este utilizat pentru: Ameliorarea simptomelor care apar dupa instalarea menopauzei in timpul menopauzei, cantitatea de estrogeni produsa de corpul femeii scade. Acest lucru poate determina simptome cum sunt inrosirea fetei, gatului si pieptului („bufeuri”). Livial amelioreaza aceste simptome dupa intrarea la menopauza. Vi se va prescrie Livial doar daca simptomele va afecteaza serios viata de zi cu zi. Prevenirea osteoporozei Dupa instalarea menopauzei unele femei pot dezvolta fragilitate osoasa (osteoporoza). Trebuie sa discutati toate optiunile posibile cu medicul... [continuare]
Bonviva, comprimate filmate
Ce este Bonviva si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul osteoporozei la pacientele in postmenopauza, cu risc crescut de fractura. Reducerea riscului fracturilor vertebrale a fost demonstrata, eficacitatea asupra fracturilor de col femural nu a fost stabilita. Mod de administrare Doze: Doza recomandata este un comprimat filmat a 150 mg, o data pe luna. Este de preferat sa se administreze comprimatul la aceeasi data in fiecare luna. Bonviva trebuie administrat dimineata pe nemancate (la cel putin 6 ore de la ultima masa) si cu 1 ora inainte de consumul primului aliment sau a primei bauturi (alta decat apa) in ziua respectiva sau inainte de utilizarea oricarui alt medicament administrat oral sau a suplimentelor (incluzand calciu). In cazul omiterii unei doze, pacientele trebuie instruite sa ia un comprimat Bonviva a 150 mg dimineata dupa ce si-au amintit, cu exceptia cazului in care au ramas mai putin de 7 zile pana la momentul urmatoarei administrari. Pacientele... [continuare]
Miltex, solutie externa
Compozitie 1 ml contine ca substanta activa: miltefosin 60 mg. Alti adjuvanti activi: 3-propoxipropilenglicol, 3-hexiloxipropilenglicol, 3-nonioxipropilenglicol. Excipient: apa purificata. Indicatii Modificari cutanate maligne in cancerul de san (colonii de suprafata sau/si nodulare mici in zona sau in afara zonei operate prima data) atata timp cat nu s-a obtinut sau se lasa asteptat un rezultat dupa operatie, iradiere, terapie hormonala sau chimioterapie la nivel cutanat, respectiv cand se manifesta reactii adverse la terapiile mentionate. In cazul unui tratament cu Miltex nu este necesara intreruperea terapiei hormonale, respectiv a chimioterapiei. Contraindicatii Sunt boli sau circumstante pentru care unele medicamente nu sunt prescrise sau pot fi prescrise numai dupa un examen atent al medicului care va aprecia global proportia favorabila dintre beneficiul terapeutic si eventualele reactii nedorite. Pentru aceasta, medicul trebuie sa examineze atent in ce constau... [continuare]
Orgametril, comprimate
Indicatii Datorita activitatii sale progestogenice, Orgametril poate fi folosit intr-o gama larga de afectiuni ginecologice, in care este necesara o dominanta progestogenica. in text, prima zi a ciclului menstrual este considerata prima zi a sangerarii menstruale. Hemoragii uterine disfunctionale: -Polimenoree: o tableta zilnic in zilele 14-25 a ciclului menstrual. -Menoragie si metroragie: 2 tablete zilnic timp de 10 zile. In mod normal sangerarea se va opri la cateva zile dupa inceperea tratamentului. Tratamentul se repeta la urmatoarele trei cicluri menstruale cu doza de 1 tableta pe zi, in zilele 14-25 ale fiecarui ciclu. Daca acuzele nu dispar in timpul sau dupa acest tratament, sunt necesare proceduri diagnostice suplimentare. -Cazuri selectionate de amenoree si oligomenoree primara si secundara: Tratamentul trebuie sa inceapa cu administrarea unui estrogen, de exemplu 0,02-0,05 mg etinilestradiol pe zi, timp de 25 de zile. Odata cu acesta se administreaza si... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter