astmul indus de efort fizic
Primul ajutor in caz de astm indus de efortul fizic
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Intrucat astmul indus de efortul fizic este o afectiune cronica, tratamentul este unul de lunga durata. Unii pacienti necesita tratament pentru tot restul vietii. Cea mai buna modalitate de imbunatatire a starii pacientului si de a duce o viata aproape normala este prin informarea pacientului despre astmul bronsic si modalitatile prin care se poate controla boala. Mentineti o colaborare stransa cu medicul curant si personalul echipei: - folositi toate resursele oferite de acestia - informatii, educatie si expertiza - pentru imbunatatirea starii pacientului - respectati recomandarile medicului curant - incercati sa intelegeti tratamentul, modul de actiune si utilizare a fiecarui medicament - anuntati imediat medicul curant despre schimbarea evolutiei bolii - informati medicul despre efectele adverse ale tratamentului. Scopul tratamentului: - prevenirea aparitiei de noi crize de astm bronsic - continuarea activitatilor obisnuite - mentinerea unei functii... [continuare]
Astmul bronsic la adolescenti si adulti
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pacientii cu astm bronsic au o respiratie dificila. Dificultatile in respiratie pot apare din cand in cand sau in cazurile severe in fiecare zi. Crizele de astm pot apare pe toata perioada vietii (boala cronica), ele putand fi controlate prin tratament medicamentos. Astmul bronsic produce dificultati respiratorii deoarece poate produce inflamatia bronhiilor (principalele ramificatii ale traheei ce patrund in plamani). Inflamatia debuteaza gradat si in timp poate determina contractia muschilor situati in jurul bronhiilor (bronhospasm). Acest efect poate duce la ingustarea sau blocarea cailor respiratorii, ingreunand respiratia, ceea ce poarta denumirea de episod acut de astm (denumit si atac, exacerbare sau criza). Episoadele acute de astm bronsic pot fi rare sau dese, usoare sau severe. Cel mai des simptomele pot fi controlate la domiciliu folosind un plan de actiune (plan scris in care se precizeaza care sunt medicamentele necesare si cand este necesar un... [continuare]
Astmul bronsic la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Copiii cu astm bronsic au o respiratie dificila. Dificultatile in respiratie pot apare din cand in cand sau, in cazurile severe, in fiecare zi. Crizele de astm bronsic pot apare pe toata perioada copilariei (boala cronica), ele putand fi controlate prin tratament medicamentos. Astmul bronsic produce dificultati respiratorii, deoarece poate produce inflamatia bronhiilor (principalele ramificatii ale traheei ce patrund in plamani) copilului. Inflamatia debuteaza gradat si in timp poate determina contractia muschilor situati in jurul bronhiilor (bronhospasm). Acest efect poate duce la ingustarea sau blocarea cailor respiratorii ale copilului, ingreunandu-i respiratia, ceea ce poarta denumirea de episod acut de astm (denumit si atac, exacerbare sau criza). Episoadele acute de astm bronsic pot fi rare sau dese, usoare sau severe. Cel mai des simptomele pot fi controlate la domiciliu, folosind un plan de actiune (plan scris in care se precizeaza care sunt... [continuare]
Astmul bronsic - un dusman frecvent
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Astmul, numit si astm bronsic, este o boala care va afecteaza plamanii. Este o afectiune cronica (in desfasurare), ceea ce inseamna ca nu dispare si necesita un management medical continuu. Ce este un atac de astm? Cand respiri normal, muschii din jurul cailor respiratorii sunt relaxati, lasand aerul sa se miste usor si in liniste. In timpul unui atac de astm, se pot intampla trei lucruri: 1. Bronhospasm: muschii din jurul cailor respiratorii se strang. Cand se strang, va ingusteaza caile respiratorii. Aerul nu poate trece liber prin caile respiratorii inguste. 2. Inflamatie: captuseala cailor respiratorii devine umflata. Caile respiratorii umflate nu lasa atat de mult aer sa intre sau sa iasa din plamani. 3. Productia de mucus: in timpul atacului, corpul tau creeaza mai mult mucus. Acest mucus gros blocheaza caile respiratorii. Cand caile tale respiratorii devin mai stranse, scot un sunet numit suierator atunci cand respiri, un zgomot pe care il fac caile... [continuare]
Testul de efort cardiopulmonar: ce este si cand se realizeaza?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este testul de efort cardiopulmonar Testul de efort cardiopulmonar sau, mai simplu, testul de efort, reprezinta cea mai eficienta si completa metoda de evaluare a functiilor cardiace si respiratorii. Acest test evalueaza inima, plamanii, intreg sistemul cardiovascular si metabolic intr-un timp relativ scurt si cu rezultate disponibile imediat. Indicatii Testul de efort se poate realiza in diverse clinici si in majoritatea spitalelor, de regula cabinetul dedicat acestui test aflandu-se pe sectia de cardiologie. Testul poate fi recomandat de catre orice medic intr-un proces de diagnosticare sau monitorizare a diverselor patologii. Cele mai frecvente afectiuni pentru care se recomanda efectuarea acestui test includ: Bolile cardiace : ischemia miocardica cu sau fara infarct miocardic in antecedente, suspiciunea unor aritmii, hipertensiunea arteriala sau hipotensiunea arteriala, sincope sau pre-sincope de cauza cardiaca. Boli pulmonare : in suspiciunea unor... [continuare]
Alergiile alimentare
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Alergia alimentara este un raspuns anormal la un aliment, mediat de sistemul imun. In mod obisnuit, sistemul imun contribuie la mentinerea sanatatii prin apararea organismului impotriva atacului daunator al bacteriilor si virusurilor. In cazul unei alergii alimentare, sistemul imun identifica anumite alimente ca fiind daunatoare si produce o reactie alergica in momentul ingestiei lor. Alergiile alimentare se intalnesc mai frecvent la copii decat la adulti. Un procent cuprins intre 6% si 8% in cazul copiilor, dar doar 2% in cazul adultilor, au astfel de alergii. Alergiile alimentare apar in special la persoanele cu teren atopic, ceea ce inseamna ca au o tendinta mostenita de a dezvolta reactii alergice. Aceste persoane sunt predispuse sa faca astm bronsic, diferite alergii si o afectiunea a pielii, numita dermatita atopica. Cauze Alergiile alimentare apar atunci cand sistemul imun reactioneaza anormal la substantele continute in alimentele ingerate, producand... [continuare]
Fitness (exercitii pentru o conditie fizica buna)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fitness-ul poate fi un mod de a mentine starea de sanatate sau un sport de performanta. Fitness-ul in sportul de performanta este legat de agilitatea, puterea si viteza atletului. Conditia fizica buna se poate obtine prin activitate fizica regulata. Efectele fitness-ului sunt: imbunatatirea functiilor cardiaca si respiratorie, cresterea flexibilitatii, cresterea fortei musculare si a rezistentei. Fitness-ul, efectuat ca o activitate pentru imbunatatirea starii de sanatate, reduce riscul atacurilor cardiace, cancerului de colon, diabetului sau a hipertensiunii. Care este activitatea fizica necesara pentru obtinerea unei conditii fizice bune? Specialistii recomanda: - activitate fizica de intensitate moderata timp de 30 de minute pe zi, 5 zile pe saptamana sau mai mult; - exercitii fizice intense timp de 20 de minute pe zi, 3 zile pe saptamana sau mai mult. Exercitiile fizice intense sunt exercitiile care determina cresterea pulsului (alura ventriculara) la o... [continuare]
10 boli care nu pot fi vindecate astazi
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Medicina moderna a realizat multe in incercarea de a eradica unele boli, dar a esuat in unele domenii. Din acest domeniu, cel putin o boala care nu poate fi vindecata afecteaza multi oameni in fiecare an – gripa sezoniera. Lista de mai jos cuprinde 10 dintre bolile incurabile. Ebola Ebola este un virus din familia Filoviride care este responsabil pentru o boala severa si deseori fatala, numita febra hemoragica; epidemiile apar la primate, cum ar fi gorilele sau cimpanzeii dar a fost inregistrata si la oameni. Aceasta boala este caracterizata de febra extrema, eruptie cutanata si hemoragii profuze. La oameni, rata mortalitatii variaza intre 50 si 90%. Virusul si-a primit numele de la raul Ebola din nordul bazinului Congo din Africa centrala, unde a aparut pentru prima data in 1976. Epidemiile din acel an din Zair si Sudan au avut ca rezultat sute de morti, la fel ca si o alta epidemie din Zair din 1995. Ebola este un virus inrudit cu virusul Marburg, care a fost... [continuare]
Sfaturi utile pentru calatorii…exotice!
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cea mai buna metoda de a evita orice tip de problema medicala este sa planificati totul din timp. Daca va faceti planuri de calatorie intr-o alta tara, in special intr-o tara exotica, este bine sa discutati cu medicul dumneavoastra cu cel putin 6 saptamani inainte sa plecati pentru a avea timp sa va faceti eventualele imunizari (vaccinari), sa va procurati medicamentele si sa va faceti asigurare medicala. In functie de regiunea in care mergeti, medicul va poate face anumite recomandari, deoarece sunt zone cu probleme medicale speciale. De exemplu, in multe regiuni din Africa inca mai exista malarie, febra tifoida, in tarile asiatice izbucnesc periodic focare de holera. De asemenea, recomandarile se fac si in functie de problemele de sanatate cu care se confrunta fiecare pacient in mod particular - de exemplu, un pacient cu patologie cardiaca si boala vasculara periferica ar trebui sa evite zborurile lungi cu avionul. Informatii utile pot fi furnizate de catre... [continuare]
Esentialul despre medicamentele eliberate fara prescriptie medicala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Medicamentele eliberate fara prescriptie medicala sunt cele pe care specialistii le numesc OTC-uri (over the counter) si la care pacientii pot apela pentru a ameliora o serie de afectiuni minore, fara sa se mai prezinte la medic. Ele se pot elibera direct din farmacie, nu au un regim special de administrare si nu necesita o reteta medicala. Chiar daca majoritatea medicamentelor care intra in aceasta clasa sunt considerate a fi sigure intrucat reactiile lor secundare sunt relativ minore comparativ cu alte clase de substante, care conduc la interactione medicamentoasa sau cu alte droguri si pot influenta negativ evolutia unor boli. Asadar, chiar daca OTC-urile pot fie eliberate fara probleme, in cazul in care aveti afectiuni cronice si urmati un tratament prescris de catre medicul dumneavoastra cel mai sigur este sa discutati cu acesta si eventualele coadministrari ale altor medicamente. In cazul in care nu exista probleme cronice si starea de sanatate este buna,... [continuare]
Generalitati Ciclul menstrual al femeii mature este un indicator relativ fidel al echilibrului dinamic dintre uter, ovare,hipofiza si hipotalamus, datorita sensibilitatii receptorilor uterini la variatia concentratiilor sangvine ale hormonilor ovarieni; astfel modificari ale ciclului menstrual constituie un semnal de alarma usor de observat atat de catre femeie cat si de catre medic. Dar tulburarile ciclului menstrual pot fi provocate si de o serie de afectiuni proprii uterului sau cailor genitale, independente de secretia hormonala si care pot afecta functia reproductiva a femeii fara alterarea celei endocrine. Eliminarea lunara din ovar a unui ovul matur, apt pentru fecundatie, pregatirea uterului pentru o eventuala sarcina si declansarea menstruatiei in lipsa fecundatiei, sunt procese care au loc ca urmare a functionarii unui sistem format din mai multe organe numit gonadostat: sub actiunea neuro-hormonilor hipotalamici hipofiza secreta gonadotropine care stimuleaza... [continuare]
Salbutamol, aerosol
Compozitie Substanta activa: salbutamol 20 mg. Excipienti: trioleat de sorbitan; gaz propulsor: triclorofluorometan si diclorofluorometan pana la 10 ml. O doza contine 100 mg salbutamol. Un flacon (container) contine 200 doze. Un comprimat contine 2 mg sau 4 mg salbutamol. Salbutamol sulfat echivalent a 2 mg salbutamol/5 ml sirop. Actiune terapeutica Salbutamolul este un agonist specific pentru receptorii adrenergici localizati in muschii netezi ai bronhiilor. Stimularea receptorilor adrenergici produce dilatarea muschilor netezi ai bronhiilor. Receptorii sunt stimulati numai daca sunt administrate doze crescute de medicament. Salbutamol este eficace in tratamentul obturatiei reversibile a bronhiilor din cursul crizei de astm bronsic si in tratamentulbronsitelor cronice spastice si a emfizemului pulmonar. La administrare pe cale orala efectul incepe dupa 15 minute, este maxim dupa 2 ore si persista cateva ore. Indicatii Salbutamol aerosol este folosit pentru tratamentul... [continuare]
Serevent, aerosol
Compozitie Aerosol presurizat cu doze masurate, care elibereaza 25 de mcg salmeterol sub forma de salmeterol xinafoate la fiecare pulverizare. Fiecare rezervor contine 60 sau 120 doze. Actiune terapeutica salmeterol face parte dintr-o noua clasa de agonisti ai adrenoreceptorilor 2, de tip selectiv, cu un lant molecular lung, care se leaga de locul exogen (exosite) al receptorului. Aceasta proprietate farmacologica a salmeterolului ofera o protectie mult mai eficienta impotriva bronhoconstrictiei induse de histamina si produce o bronhodilatatie de lunga durata, de cel putin 12 ore, fata de 2-agonistii conventionali, care au durata scurta de actiune. Testele in vitro au aratat ca salmeterol este un inhibitor foarte eficace si de lunga durata al mediatorilor eliberati din mastocitele pulmonare cum ar fi: histamina, leucotrienele si prostaglandina D din plamani. La om, salmeterol inhiba raspunsul imun primar si secundar in urma inhalarii alergenului, efectul bronhodilatator... [continuare]
Salbuvent, aerosol
Compozitie Substanta activa: salbutamol. O doza contine 100 mcg salbutamol. Un flacon (container) contine 200 doze. Actiune terapeutica Salbutamolul este un agonist specific pentru receptorii adrenergici localizati in muschii netezi ai bronhiilor. Stimularea receptorilor adrenergici produce dilatarea muschilor netezi ai bronhiilor. Receptorii sunt stimulati numai daca sunt administrate doze crescute de medicament. Salbutamol este eficace in tratamentul obturatiei reversibile a bronhiilor din cursul crizei de astm bronsic si in tratamentul bronsitelor cronice spastice si a emfizemului pulmonar. La administrare pe cale orala efectul incepe dupa 15 minute, este maxim dupa 2 ore si persista cateva ore. Indicatii Salbutamol aerosol este folosit pentru tratamentul astmului bronsic, eliminarea spasmelor bronhiilor si inlaturarea obturarii reversibile a tractului respirator. Medicamentul poate fi folosit profilactic inainte de efort la persoanele care sufera de astm indus... [continuare]
Serevent rotadisks, pulbere inhalatorie
Compozitie Pulbere inhalatorie: 50 mcg salmeterol (se elibereaza o doza de 46 mcg per inhalatie; contine lactoza. Actiune terapeutica salmeterol face parte dintr-o noua clasa de agonisti ai adrenoreceptorilor 2, de tip selectiv, cu un lant molecular lung, care se leaga de locul exogen (exosite) al receptorului. Aceasta proprietate farmacologica a salmeterolului ofera o protectie mult mai eficienta impotriva bronhoconstrictiei induse de histamina si produce o bronhodilatatie de lunga durata, de cel putin 12 ore, fata de 2-agonistii conventionali, care au durata scurta de actiune. Testele in vitro au aratat ca salmeterol este un inhibitor foarte eficace si de lunga durata al mediatorilor eliberati din mastocitele pulmonare cum ar fi: histamina, leucotrienele si prostaglandina D din plamani. La om, salmeterol inhiba raspunsul imun primar si secundar in urma inhalarii alergenului, efectul bronhodilatator dureaza 30 de ore de la administrarea unei singure doze. Administrarea... [continuare]
Salmeter, aerosol
Compozitie Inhalator dozant care elibereaza 25 mcg/pulverizare, continand 120 doze. Actiune terapeutica salmeterol-ul apartine clasei agonistilor selectivi 2 adrenergici, care prin structura lor chimica se leaga de locul exogen al receptorului. Astfel salmeterol-ul inhiba selectiv si de lunga durata mediatorii celulari din plamani (histamina, leucotrienele, prostaglandinele D2). Durata acestui efect este de 12 ore. Indicatii Tratamentul de durata lunga al obstructiilor reversibile ale cailor respiratorii in astmul bronsic; -tratamentului astmului bronsic nocturn si al astmului indus de efortul fizic; -tratamentul sindromului bronsic obstructiv cronic: bronsita cronica, BPOC, emfizem pulmonar; - tratamentul bronsitei astmatiforme. Doze si mod de administrare Adulti: 2 inhalatii de doua ori pe zi (fiecare inhalatie contine 25 g de salmeterol xinafoat). In cazurile severe se vor face maximum 4 inhalatii (4 ori 25 g) de doua ori pe zi (total 200 g). Copii peste 4... [continuare]
Norvasc, capsule
Indicatii Amlodipina este indicata ca prima alegere in tratamentul hipertensiunii si poate fi folosita ca monoterapie in tratamentul hipertensiunii arteriale la majoritatea pacientilor. Pacientilor care nu raspund la monoterapie antihipertensiva cu amlodipina, li se pot asocia diuretice tiazidice, alfa-blocante, beta-blocante sau inhibitori de enzima de conversie. amlodipina este indicata ca prima alegere in tratamentul ischemiei miocardice datorata obstructiei fixe (angina stabila) si/sau vasospasm/vasoconstrictie (angina Prinzmetal sau angina variabila) a coronarelor. amlodipina poate fi folosita acolo unde semnele clinice sugereaza o posibila componenta vasospastica/vasoconstrictiva dar vasospasmul/vasoconstrictia nu au fost confirmate. amlodipina poate fi folosita singura, ca monoterapie, sau in combinatie cu alte medicamente antianginoase la pacienti cu angina care este refractara la nitrati si/sau doze adecvate de beta-blocante. Amlodipina este indicata in tratamentul... [continuare]
Spitalul clinic nicolae malaxa
Servicii medicale Clinica de alergologie si imunologie: - diagnosticul etiologic si tratamentul bolilor alergice - centru pentru imunoterapie specifica - centru de referinta pentru diagnosticul si tratamentul specific in alergiile la veninuri de hymenoterapie - centru de invatamant pentru medici specialisti si cadre medii - centru de educatie a pacientilor alergici si a familiei lor - singurul centru pentru testare in vitro a alergiilor IgE mediate - alergeni specifici circulanti din sange uman - CAP System fluoroimmunoassay - servicii medicale pentru afectiuni din sfera alergologiei si imunologiei clinice (ambulator/spitalizare) BOLILE ALERGICE SI ALTE AFECTIUNI PRIN HIPERSENSIBILIZARE - Rinitele si rinosinuzitele alergice - Astmul alergic, indus de efort, cu hipersensibilitate la antiinflamatoare nesteroidiene sau sulfiti - Sindromul rinita alergica si astm coexistent - Evaluarea imuno-alergologica in aspergiloza bronhopulmonara alergica, pneumopatii de... [continuare]
Servicii medicale Cabinet de medicina interna - asigura consultanta de specialitate - acupunctura. Cabinet de alergologie si imunologie clinica - rinitele si rinosinuzitele alergice - astmul alergic, indus de efort, cu hipersensibilitate la antiinflamatoare nesteroidiene sau sulfiti - sindromul rinita alergica si astm coexistent - evaluarea imuno-alergologica in aspergiloza bronhopulmonara alergica, pneumopatii de hipersensibilitate - alergii oculare - urticaria si angioedemul, urticaria alergica, la factori fizici, autoimuna si idiopatica, vasculita urticariana - dermatita atopica - dermatita de contact alergica - evaluarea si, dupa caz, asistenta pacientului cu reactii adverse medicamentoase sau antecendente personale de reactii adverse medicamentoase de hipersensibilitate, cu alte afectiuni asociate care necesita farmacoterapie - alergiile alimentare si reactii de hipersensibilitate la alimente si aditivi alimentari - evaluarea si, dupa caz, asistenta... [continuare]
Servicii medicale Consultatiile in ambulatoriul spitalului se pot face cu bilet de trimitere la medicul de familie insotit de actul de identitate si act doveditor al platii CNAS(adeverinta sau talon de pensie recent) Cabinet de medicina interna - asigura consultanta de specialitate Cabinet de diabet, nutritie si boli metabolice - asigura consultatii de specialitate inclusiv trimiteri catre alte servicii de specialitate cu inalta performanta profesionala precum si asistenta medicala si educatie terapeutica tuturor pacientilor cu diabet zaharat care se adreseaza acestui centru - asistenta medicala in ambulatoriu si educatie terapeutica sun asigurate de catre cadre medicale specializate sub indrumarea directa a medicilor specialisti din ambulatoriu de specialitate - colectivul de cadre medicale din spital si ambulatoriu de specialitate asigura sfat terapeutic si instruire in permanenta - pacientii din Ambulatoriul de specialitate primesc medicatia necesara ADO si instruire... [continuare]
Oxprenolol, drajeuri
Compozitie 1 drajeu contine 40 mg clorhidrat de oxprenolol. Actiune terapeutica Inhiba competitiv si reversibil receptorii betaadrenergici, protejand astfel sistemul cardiovascular contra stimularilor adrenergice exagerate. Oxprenolul scade tensiunea arteriala crescuta si omodereaza cresterea acesteia in stari de stres fizic sau psihic. Efectul antihipertensiv apare la cateva zile si devine optim dupa 2-3 saptamani de tratament. Produsul nu provoaca hipotensiune ortostatica si modifica putin tensiunea arteriala la normotensivi. Reduce intensitatea si gravitatea crizelor anginoase prin diminuarea nevoii de oxigen si cresterea tolerantei la efort a miocardului. Oxprenolol poseda o actiune adrenomimetica intrinseca care reduce riscul aparitiei insuficientei cardiace a bronhospasmului sau a tulburarilor circulatorii periferice. Substanta activa se elibereaza treptat asigurand un efect de lunga durata si evitand astfel producerea unor variatii mari ale concentratiei plasmatice. [continuare]
buna seara,am 35 ani,sunt supraponderala(am 102kg la 160 cm) si ma confrunt de cateva zile cu niste stari de rau nasoale:ma apasa ceva in partea stanga pe inima,nici nu pot sa stau pe partea stanga caci am senzatia ca ma sufoc,respir mai greu,simt nevoia sa casc si sa ragai mereu,parca ma mai usuruez asa.am facut acum 3 luni un ekg si medicul de familie mi-a spus ca a iesit bine.am pulsul mai mare (ccc 105-110) de cand ma stiu dar acum simt si palpitatii care se urca asa spre gat.cand si cand ametesc,ma apasa si in capul pieptului ca si cand as as avea o greutate pe stomac si pe inima!m-a apucat o groaza teribila de imi vine sa plang!oi avea ceva grav la inima?ce imi recomandati?analizele de sange sunt bune,le-am facut luna trecuta cand am fost internata pt. o colica renala!urasc spitalele dar vreau sa scap de starea asta de rau care imi afecteaza serios viata!zici ca acum mor,asa ma simt,daca intelegeti ce vreau sa spun.multumesc mult pt raspunsuri si pt timpul acordat [continuare]
Buna ziua, Va cer un sfat si in acelasi timp si-un ajutor disperat , am 38 ani, dar de 12 ani parca nu-mi mai traiesc propia-mi viata, am stari de panica, teama ca mi se face rau, nu raman singura acasa, nu circul decat cu masina personala condusa doar de sotul meu, astea sunt doar cateva stari peste care nu reusesc sa trec singura. Am apelat la un medic psihiatru, mi-au fost prescrise numeroase tratamente, de 4 ani insa am ramas doar cu RIVOTRIL de 2 mg/zi. Am si ghinionul ca locuiesc in Tg-JIu si in acest oras sansele de a gasi un cabinet de psihologie sau psihoterapie sunt aproape zero, asa ca va rog sa ma indrumati spre un psihoterapeut care practica si hipnoza(am inteles ca prin hipnoza se poate rezolva mai sigur si mai repede problema mea???).Daca se poate sa ma indrumati la un cabinet din Craiova,Drobeta Turnu-Severin,cat mai aproape pentru a putea urma sedintele. VA MULTUMESC! [continuare]
A FACUT CINEVA CURA CU ZEOLIT?? MULTUMESC MULT. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter