whipple
Boala whipple - lipodistrofia intestinala
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este boala whipple Boala whipple este o afectiune sistemica rara, provocata de bacteria Tropheryma whippelii (in prezent putin studiata), ce impiedica organismul sa reuseasca sa metabolizeze lipidele (grasimile). Afecteaza predominant barbatii albi cu varsta de 30-60 ani. Desi afecteaza multe organe (inima, plamanii, creierul, cavitatile seroase, articulatiile, ochii, tractul gastrointestinal), mucoasa intestinului subtire este întotdeauna grav afectata. Pacientii pot prezenta defecte fine ale imunitatii mediate celular, care predispun la infectia cu T.whippelii. Aproximativ 30% dintre pacienti au HLA –B27. Semne si simptome Simptomele principale sunt artrita, pierderea in greutate si diareea. Diagnosticul se bazeaza pe biopsia intestinului subtire. Manifestarile clinice variaza in functie de sistemul de organe afectat. De obicei, primele simptome sunt artrita si febra. Simptomele intestinale (diaree apoasa, steatoreea, dureri abdominale, anorexie, pier [continuare]
Manifestari ale variatiilor glicemice: hipoglicemia si hiperglicemia. in ce consta tratamentul?
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Hipoglicemia si hiperglicemia, complicatii frecvente ale diabetului zaharat Atat hipoglicemia, cat si hiperglicemia reprezinta doua stari patologice care intervin in homeostazia nivelului glucozei in sange (glicemie). Ambele entitati sunt reprezentate de o multitudine de manifestari clinice, semne si simptome, iar in lipsa unei atitudini terapeutice corespunzatoare pot duce la complicatii grave, ajungand in anumite cazuri pana la deces. Hiperglicemia reprezinta manifestarea clinica a unui grup de tulburari metabolice care per total formeaza ceea ce numim diabet zaharat. Sunt considerate hiperglicemii valorile glicemiei care depasesc 110 mg/dl dimineata pe nemancate (glicemie a jeun) si cele mai mari de 140 mg/dl la 2 ore dupa ingerarea a 75 grame de glucoza. Hipoglicemia reprezinta scaderea valorilor glicemiei sub un prag critic, stabilit de ghiduri ca fiind 70 mg/dl. Orice valoare mai mare de 70 mg/dl, desi insotita de manifestari clinice, nu poate fi definita ca fiind... [continuare]
Tulburari dobandite ale metabolismului
Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog
Ce este metabolismul? Metabolismul este responsabil de producerea energiei si de eliminarea subastantelor toxice din organism, prin numeroase reactii chimice complexe ce au loc la nivelul tuturor celulelor din corp. Atunci cand una dintre componentele acestui complex conglomerat de procese este perturbata, apar asa numitele tulburari de metabolism. Afectiunile metabolice pot fi mostenite, situatie in care ne nastem cu ele, sau pot fi dobandite pe parcursul vietii, cauzele fiind variate. Cum se manifesta? Constelatia de semne si simptome este diferita in functie de patologia in cauza si de severitatea acesteia. Semne si simptome • Scadere sau crestere ponderala, inexplicabile; • Oboseala excesiva; • Dureri abdominale; • Greata, voma; • Scaderea capacitatii de concentrare; • Foame si sete inexplicabile; • Ameteala; • Modificari de comportament; • Confuzie; • Covulsii; • Pierderea starii de constienta; • Palpitatii; • Tremor la nivelul... [continuare]
Cancerul ampular sau digestiv - simptome, diagnostic, tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este cancerul ampular Cancerul ampular este un tip de cancer cu originea in celulele ampulei lui Vater. Ampula Vater este o regiune localizata la locul de intalnire a ductului biliar cu ductul pancreatic. Cancerul ampular este un cancer rar, insa sever, intrucat poate afecta multe structuri vecine ampulei: intestinul subtire, pancreasul, caile biliare si ficatul. Cum se manifesta Ductul biliar dreneaza bila din vezica biliara, iar ductul pancreatic dreneaza secretiile si enzimele produse in pancreas. Cele doua se deschid prin ampula Vater in duoden (intestin subtire), loc in care isi varsa continutul. Semne si simptome Semnele si simptomele pot debuta progresiv sau brusc, in functie de caracteristicile tumorii ampulare. Acestea includ: • Icter (colorarea in galben a tegumentelor si sclerelor) • Diaree si scaune colorate anormal • Scaun cu sange • Durere abdominala • Greata, varsaturi • Pierdere neintentionata in greutate • Febra Cauze Cauza... [continuare]
Cauzele febrei de origine necunoscuta
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este febra de origine necunoscuta? Termenul de febra de origine necunoscuta a fost introdus in anul 1961 si presupune inregistrarea unei temperaturi mai mari sau egale cu 38,3 grade Celsius, pentru o perioada de minim 3 saptamani, fara a avea un diagnostic confirmat dupa o perioada de o saptamana de investigatii in spital. Datorita progreselor in domeniul medical, investigatiile cu durata de o saptamana in spital au fost inlocuite in prezent de evaluarile complexe din ambulatoriu. Cum se manifesta? Simptomele tipice sunt reprezentate de temperatura care depaseste 38,3 grade celsius, frisoane, transpiratii si dureri de cap (cefalee). Febra de origine necunoscuta poate asocia si alte simptome, ce ajuta in identificarea cauzei principale, precum: slabiciune, durere in gat (odinofagie), fatigabilitate (oboseala), tuse, congestie nazala si sinusala si eruptie cutanata. Cauze Cauzele febrei de origine necunoscuta sunt divizate in 4 categorii, cu incidente variabile, fiind... [continuare]
Whipple (operatie a lui)
Ablatie chirurgicala a duodenului si a capului de pancreas. Este vorba de o interventie majora, care necesita o spitalizare lunga, practicata in caz de cancer al pancreasului sau pentru a trata unele pancreatite cronice. In afara ablatiei capului de pancreas si a duodenului, care nu sunt separabile si trebuie sa fie indepartate impreuna, operatia comporta racordarea stomacului la intestinul subtire, precum si o anastomoza a canalului coledoc la intestinul subtire, partea ramasa a pancreasului fiind deschisa fie spre stomac, fie spre intestinul subtire, astfel incat scurgerea bilei si sucului pancreatic sa se faca in tubul digestiv. Prognosticul este in functie de extinderea tumorii sau de gravitatea pancreatitei. [continuare]
Whipple (boala a lui)
boala caracterizata prin infiltratia a numeroase tesuturi de catre globulele albe pline cu resturi bacteriene. Germenele in cauza este in curs de identificare, dar nu se stie actualmente daca boala este doar o consecinta a invaziei bacteriene sau daca ea se perpetueaza din cauza unui deficit imunitar al pacientului. [continuare]
Generalitati Capacitatea intestinului subtire de a absorbi nutrientii intr-un mod adecvat, poate fi afectat de o multime de cauze. Printre exemple pot fi incluse atat erori in perturbarea functiei sistemului digestiv (dificultatea acestuia de a produce enzimele necesare pentru descompunerea anumitor alimente, de exemplu), defecte structurale sau tumori la nivelul intestinului, procese inflamatorii, infectii intestinale sau alte boli, leziuni sau indepartarea chirurgicala a unor portiuni din intestinul subtire, dar si defecte congenitale. Cauze si factori de risc Tulburarile specifice malabsorbtiei includ: - Intoleranta la lactoza - Este cauzata de lipsa unei enzime specifice, necesara pentru descompunerea zaharului din componenta laptelui. Simptomele sunt: flatulenta, diaree, crampe. - Boala celiaca (enteropatia glutenica) - Este o afectiune ereditara care prespune intoleranta la gluten, o proteina din componenta fainei de grau si secara. Simptomele includ incetinirea... [continuare]
Cancerul ductului biliar extrahepatic
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul ductului biliar extrahepatic este o boala rara in care celulele maligne (celulele canceroase) se formeaza in regiunea extrahepatica a ductului biliar. O retea de cai biliare leaga ficatul si vezicula biliara de intestinul subtire. Aceasta retea isi are originea in ficat unde mai multe ducte mici colecteaza bila, un lichid produs de ficat in scopul fragmentarii grasimilor pe parcursul digestiei. Aceste ducte mici se unesc si formeaza ductul hepatic drept respectiv stang, care parasesc ficatul. Cele doua ducte se unesc inafara ficatului pentru a forma ductul hepatic comun. Portiunea extrahepatica a ductului hepatic comun este numita calea biliara extrahepatica. Aceasta este insotita de un duct care porneste de la vezicula biliara (unde se stocheaza bila) impreuna cu care formeaza ductul biliar comun. Bila este eliminata de la nivelul veziculei biliare prin ductul biliar comun la nivelul intestinului subtire unde are loc digestia alimentelor.... [continuare]
Generalitati si alte informatii Precizarea metodei de determinare a glicemiei este importanta. Pentru scopuri clinice se determina glicemia din plasma sangelui venos. In practica, se folosesc si glucometrele care masoara nivelul glucozei din sange total capilar rezultat prin inteparea degetului. Trebuie sa tinem cont de metoda folosita, intrucat nivelul glucozei din sangele total capilar este cu 10-15% mai mic decat cel al glucozei din plasma sangelui venos. La aceasta diferenta, se adauga si factorul de eroare specific glucometrelor care lucreaza cu sangele capilar, acestea fiind calibrate la un +/- de 15% acuratete. Valoarea glicemiei variaza si cu hematocritul si cu momentul determinarii dupa extragerea sangelui venos (scade cu 7 mg / dL /ora prin metabolizarea in vitro a glucozei sau mai mult in prezent a leucocitozei, motiv pentru care se adauga fluorura de sodiu la specimenul de sange pentru a inhiba enzimele glicolitice, situatie care este depasita in cazul unei... [continuare]
Factori de risc si tratamentul hipoglicemiilor in functie de tipul de diabet
Autor: SfatulMedicului
Introducere Hipoglicemia reprezinta acea conditie a organismului in care concentratia de glucoza din sange este scazuta sub o anumita valoare prag. In functie de starea clinica a pacientului aceasta valoare poate sa difere; vorbim de hipoglicemie la o persoana sanatoasa cand valoarea glucozei din sange scade sub 60 de mg/dL si vorbim de hipoglicemie in cazul unui diabetic in cazul in care aceasta valoare scade sub 70 de mg/dL. Este important ca pacientul sa cunoasca semnele si simptomele acestei manifestari pentru a o putea trata la momentul oportun. In cazul in care hipoglicemia persista aceasta poate conduce la o serie de complicatii, unele dintre ele fiind ireversibile. Semne si simptome ale hipoglicemiei Din punct de vedere clinic, hipoglicemia se defineste ca totalitatea factorilor care alcatuiesc triada lui whipple. Acesti factori sunt reprezentati de: a) semne si simptome; b) evidentierea clinica a hipoglicemiei; c) disparitia simptomelor in urma tratamentului... [continuare]
Tetraciclina, capsule
Indicatii Infectii cauzate de microorganisme sensibile la tetraciclina. Infectii ale tractului respirator superior si inferior: episoade acute ale bronsitei cronice, pneumonia interstitiala cauzata de chlamydia, Rickettsia sau mycoplasma; sinuzita. Infectii urogenitale: uretrite cu Mycoplasma sau Chlamydia, prostatita, anexita, gonoree, sifilis (daca bolnavul este hipersensibil la peniciline), limfogranulom inghinal. Infectii ale cailor biliare: colecistite. Infectii ale tractului gastrointestinal: holera, infectii cu Campylobacter, Shigella (antibiograma este obligatorie), maladia whipple. Forme severe de acnee vulgara si rozacee. Conjunctivite cu Chlamydia, trahom, alte infectii cauzate de bacterii sensibile. Alte afectiuni: bruceloza, rickettsioza, listerioza, borrelioza, actinomicoza, leptospiroza. Unguent cu tetraciclina: Profilactic, in leziuni cutanate superficiale susceptibile de a fi infectate cu germeni piogeni. Terapeutic, in infectii piogene superficiale ale pielii,... [continuare]
Sunt diagnosticata cu cancer de pancreas cu metastaze din 22 iulie 2009.Am facut toate efectele adverse de la citostatice , de la frisoane greturi varsaturi, constipatie si cite altele.Nu mai puteam manca nimic.Am intrerupt de 3 saptamani citostaticele , dar orice maninc ma baloneaza, am dureri chear daca iau morfina .De citeva zile ma dor muschii de la miini si de la picioare. Este normal? As dori sa stiu la ce sa ma astept in continuare. [continuare]
Reactia acid periodic schiff pas
Reactia acid periodic Schiff (PAS) este o metoda de colorare utilizata pentru a detecta polizaharidele precum glicogenul, mucosubstantele precum glicoproteinele, glicolipidele si mucusul din tesuturi. Reactia acida oxideaza periodic diolii vicinali din zaharuri, de obicei reusind sa rupa legatura dintre cei doi carbuni adiacenti neimplicati in legatura glicosidica, si care creeaza o pereche de aldehide prin unirea inelelor de carbuni rupti. Conditia de oxidare trebuie sa fie suficient reglata pentru a nu oxida aldehidele mai departe. Acestea din urma, reactioneaza cu reactivul Schiff pentru a da o culoare violet-magenta. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter