tratamentul chirurgical al obezitati
Tratamentul modern al obezitatii. cum scapam definitiv de kilogramele in plus
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Obezitatea si indicele de masa corporala Obezitatea este definita de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii ca acumularea excesiva sau anormala de grasime care prezinta un risc pentru sanatate. O persoana cu un indice de masa corporala (IMC) mai mare sau egal cu 30 este considerata obeza; un IMC cuprins intre 25 si 29,9 kg/m2 catalogheaza o persoana ca fiind supraponderala. Obezitatea si bolile asociate Obezitatea sau supraponderalitatea sta la baza multor boli cronice printre care enumeram diabetul zaharat, bolile cardiovasculare, sindromul metabolic, accidentul vascular cerebral, infertilitatea, disfunctia erectila, osteoartrita, astmul, litiaza biliara, sarcina cu probleme, cancerul. In trecut considerata o problema strict a tarilor dezvoltate, obezitatea cunoaste o crestere dramatica si in randul tarilor in curs de dezvoltare, mai ales in mediile urbane. Cauzele obezitatii In general, obezitatea apare dintr-un echilibru al balantei calorii ingerate vs calorii consumate,... [continuare]
Obezitatea
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Generalitati Obezitatea nu este numai o problema estetica ci este o boala caracterizata prin sporirea greutatii corporale mult peste nivelul greutatii ideale, cu ample consecinte asupra starii de sanatate. Aparitia obezitatii influenteaza aspectul fizic al persoanei dar si starea ei psihica. Excesul ponderal genereaza numeroase complicatii: diabet zaharat, afectiuni cardiace si cerebro-vasculare, hipertensiune arteriala, apnee de somn, tulburari locomotorii, tulburari psihice (depresie, anxietate, stima de sine scazuta, izolare sociala), afectiuni digestive si pulmonare. Indicele de masa corporala Pentru a diagnostica aceasta boala se foloseste indicele de masa corporala (IMC). IMC este un instrument de evaluare a greutatii raportata la inaltime. Pentru ca foloseste inaltimea si greutatea, doi parametri usor de masurat de catre oricine, este foarte simplu si rapid sa afli daca ai probleme de greutate. Formula lui de calcul este urmatoarea: greutatea (masurata in kilograme) se... [continuare]
Chirurgia bariatrica - chirurgia obezitatii
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este chirurgia bariatrica Chirurgia bariatrica implica procedurile chirurgicale prin intermediul carora se poate pierde in greutate sau procedura de by-pass la nivelul stomacului sau intestinului subtire. Cu ajutorul acesteia oamenii care sunt supraponderali pot sa slabeasca in mod semnificativ si permanent. Prin by-passul gastric si a altor interventii chirurgicale, se vor face modificari la nivelul sistemului digestiv in scopul diminuarii numarului de kilograme prin limitarea cantitatii de alimente ingerate sau prin reducerea absorbtiei de substante nutritive, ori ambele situatii. By-passul gastric si alte interventii de pierdere in greutate vor fi efectuate atunci cand dieta si exercitiile fizice nu au functionat sau cand persoana in cauza are probleme grave de sanatate din cauza greutatii. Procedurile bariatrice determina scadere ponderala prin restrictionarea cantitatii de alimente ce pot fi gazduite de stomac, producand malabsorbtia nutrientilor sau printr-o... [continuare]
Guta - cauze, simptome, tratament
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este guta Guta este o forma de artrita (inflamatia articulatiilor), caracterizata prin episoade dureroase secundare inflamatiei articulatiilor. Boala este caracterizata prin durere, edem, roseata si caldura locala (inflamatie) precum si prin impotenta functionala a articulatiei. Fara tratamentul corespunzator, guta este o boala care prezinta recurente (acutizari) frecvente care pot cauza leziuni severe ale articulatiilor, tendoanelor sau a altor tesuturi. Guta este o boala mai frecventa in randul populatiei de sex masculin. Cauzele gutei Cauza principala a gutei este hiperuricemia (excesul de acid uric in sange). Hiperuricemia este deseori asimptomatica si nu cauzeaza complicatii, majoritatea persoanelor cu nivel crescut sanghin al acidului uric nu dezvolta niciodata guta. Nu este cunoscuta cauza exacta a hiperuricemiei, insa s-au idendificat recent diferiti factori heredo-colaterali (genetici) incriminati in aparitia acesteia. Cand nivelul acidului uric are valori... [continuare]
Chirurgia bariatrica in tratamentul diabetului
Autor: SfatulMedicului
Ce este chirurgia bariatrica Chirurgia bariatrica este interventia chirurgicala realizata pentru slabirea semnificativa in greutate, realizata la pacientii cu obezitate de diferite grade. Conform ultimelor studii, chirurgia bariatrica poate avea beneficii si pentru pacientii cu diabet zaharat de tip 2. Acest lucru se intampla prin controlul glicemic si mentinerea glicemiei in limite normale, in urma chirurgiei bariatrice. Intrucat diabetul zaharat de tip 2 nu beneficiaza de un tratament permanent, vindecator, ci doar de tratament suportiv, si chirurgia bariatrica va avea acelasi rol. Complicatii Complicatiile diabetului la nivel renal, ocular si nervos pot fi mult intarziate sau ameliorate, cu ajutorul tratamentului medicamentos si a slabirii in greutate prin chirurgie bariatrica. Obezitatea are rol esential in instalarea diabetului zaharat. Pacientii obezi au risc de 10 ori mai crescut de a dezvolta boala. Acest lucru apare din cauza dereglarilor metabolice ce insotesc... [continuare]
Obezitatea – ghid medical
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Riscurile obezitatii 1. Ce este obezitatea Obezitatea este o boala cronica, recidivanta (chronic and relapsing disease) cauzata de un dechilibru al hormonilor care controleaza centrii foamei si ai satietatii. Vointa pacientului de a se opri din mancat este depasita de acest dezechilibru, astfel ca , in momentul in care pacientul reuseste sa scada in greutate, organismul va lucra impotriva lui, secretand un hormon care ii stimuleaza centrul foamei (ghrelina). Aparitia acestei boli depinde de existenta unor factori de risc obezogeni. 2. Factorii de risc obezogeni Numerosi factori participa la etiologia obezitatii, dintre acestia se pot mentiona factorii genetici, hormonali sau factori de mediu si psihosociali. Alti factori implicati sunt bolile endocrine si leziuni ale hipotalamusului, medicamentele, tulburarile de comportament alimentar, flora intestinala sau greutatea la nastere. 2.1 Factorii genetici Cercetarile au identificat mai multe gene implicate in aparitia... [continuare]
Complicatii si probleme dupa o interventie chirurgicala
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Cand interventia chirurgicala a luat sfarsit nu inseamna ca toate problemele de sanatate au fost rezolvate. Dupa operatie urmeaza perioada de recuperare, dupa care pacientul trebuie sa revina la cursul normal al vietii. In unele cazuri, perioada de recuperare presupune cateva zile de odihna, timp in care organismul se remonteaza si este capabil sa revina la viata dinainte. In alte situatii, recuperarea se desfasoara pe o perioada de cateva saptamani, in functie de amploarea interventiei chirurgicale. Ingrijirea inciziei Dupa interventia chirurgicala, majoritatea pacientilor sunt preocupati de ingrijirea inciziei. Aceasta actiune nu este dificila, dar este esentiala pentru evitarea infectiei si a altor complicatii. O ingrijire corecta, sustinuta de personalul medical, poate preveni cicatricile inestetice. Dupa externare, pacientul trebuie sa ingrijeasca plaga exact asa cum i-a fost explicat de catre medicul curant, in functie de complexitatea si particularitatile... [continuare]
Chirurgia abdomenului cu pliuri (abdominoplastia)
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este abdominoplastia Abdominoplastia este o procedura chirurgicala utilizata in scopul obtinerii unui abdomen plat, in cazul in care celelalte metode au esuat. Procedura implica indepartarea grasimii si a tegumentului in exces, precum si intarirea fasciei de la nivel abdominal cu ajutorul suturilor. Este important de stiut ca abdominoplastia este o interventie chirurgicala majora, deci pacientul trebuie sa fie foarte atent. In functie de intinderea interventiei, pacientul poate ramane cu o cicatrice importanta. Avand in vedere faptul ca multe dintre persoanele care apeleaza la acest tip de interventie o fac pentru a-si ridica stima de sine, este util ca inainte de procedura sa se explice toate riscurile, complicatiile care pot aparea, precum si felul in care decurge recuperarea. Motivele pentru care se apeleaza la abdominoplastie Exista o serie de motive pentru care o persoana poate sa se confrunte cu grasime in exces, elasticitate scazuta a pielii sau probleme la nivelul... [continuare]
Colica biliara - simptome si tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Cand ne referim la colica biliara ne referim la doi termeni, adica in primul rand la termenul de colica, o durere cu caracter puternic (acut) si inconstant, adica nu o durere surda, ci una care apare brusc dupa care se remite rapid fara a fi administrat neaparat un tratament,cel mai adesea, o medicatie doar de tipul antialgic. Cand vorbim de bila (fiere) facem referire la vezica biliara, adica la un organ de forma unui saculet care are rolul principal de depozit. Ficatul va secreta lichidul biliar care are rol in digestia din duoden. Excedentul de bila care se secreta si se cumuleaza in vezica biliara se va elimina ulterior in duoden. Lichidul biliar are o culoare verzuie , contine saruri biliare si acizi biliari. Totusi datorita acestei depuneri a lichidului biliar care are un continut bogat si de colesterol si pentru ca interactioneaza in special in metabolismul lipidic, adica a dizolvarii acestor lipide, tocmai de aceea se va depune o serie de calculi de... [continuare]
Discopatia lombara: tratament si recuperare medicala
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Discopatia lombara este o afectiune caracterizata prin deteriorarea discurilor intervertebrale din regiunea inferioara a coloanei vertebrale, numita si regiune lombara. Ea apare in urma suprasolicitarii extreme si repetate a coloanei vertebrale, pe fondul tonusului muscular scazut, sedentarismului sau obezitatii. Foarte rar, boala are la baza o anomalie congenitala, ce duce la distrugerea maduvei spinarii si a radacinilor nervoase. Discopatia lombara poate da complicatii care aduc pacientul pe masa de operatie. De ce apare discopatia lombara Discul intervertebral este o structura cartilaginoasa, in interiorul careia se gaseste o substanta de consistenta unui gel, numita nucleu pulpos. Aceasta este inconjurata de o capsula fibroasa sau inel fibros. Discurile intervertebrale sunt tinute fix, la locul lor, cu ajutorul muschilor paravertebrali si a doua ligamente foarte puternice: ligamentul anterior longitudinal si ligamentul longitudinal posterior. [continuare]
Principalele complicatii ale obezitatii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Obezitatea reprezinta acumularea excesiva de grasime la nivelul organismului, ducand la un exces ponderal de peste 20% fata de greutatea ideala. Starea de obezitatea este rezultatul unui dezechilibru intre valoarea calorica a alimentelor consumate si consumul energetic in ceea ce priveste activitatea fizica, metabolismul bazal si prelucrarea alimentelor ingerate. Cauzele obezitatii Cauzele sunt multiple si asociaza intre ele: factori genetici, factori de mediu, factori fiziologici, psihologici, hormonali, medicamentosi, care de cele mai multe ori se asociaza si determina perturbari ale comportamentului alimentar, iar rezultatul este un dezechilibru energetic ce duce la surplus de trigliceride in adipocite (celula grasoasa). 1.Factorii genetici sunt implicati de multe ori in anamneza pacientului obez deoarece pot exista diverse mutatii ale anumitor gene responsabile de reglarea apetitului ce se mostenesc fie de la mama,fie de la tata. 2.Factorii de mediu includ... [continuare]
Varicele si venele tip panza de paianjen - cauze, complicatii, tratament
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce sunt varicele Varicele reprezinta o afectiune a sistemului venos, manifestata prin dilatatii si sinuozitati la nivelul venelor membrelor inferioare. Desi trebuie avut in vedere ca varicele pot aparea la orice nivel al sistemului venos superficial, cele mai afectate sunt vasele membrelor pelvine, din cauza ortostatismului prelungit, lucru care determina o crestere a presiunii sistemului venos. Venele tip panza de paianjen sunt, de fapt, o etapa intermediara in evolutia varicelor, fiind de dimensiuni mai mici, mai superficiale si colorate adesea in rosu sau albastrui. Acestea pot aparea atat la nivelul picioarele, cat si la nivelul fetei, variaza ca marime si au aspectul de panza de paianjen, de unde si-au luat si denumirea. Venele tip panza de paianjen mai sunt cunoscute si sub numele de venectazii. Tratamentul se instituie in functie de gravitatea afectiunii si de nevoile pacientului: unele persoane sunt deranjate de varice si venectazii doar din punct de vedere estetic, in... [continuare]
Proceduri cosmetice: tratamentul pielii imbatranite
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In ultima perioada s-au dezvoltat o gama larga de tehnici, de la tratamente topice cosmetice (aplicare locala de substante), pana la interventii chirurgicale complicate, folosite pentru tratamentul pielii imbatranite. Pacientul poate decide impreuna cu medicul specialist care este tipul de tratament adecvat, intelegand schimbarile ce survin la nivelul pielii odata cu inaintarea in varsta si modificarile care apar in cazul expunerii la soare. Cum poate fi mentinuta starea de sanatate a pielii? Cea mai buna cale pentru mentinerea unei piele sanatoase este prin evitarea expunerii la soare de la o varsta cat mai tanara. Alte sfaturi utile sunt: - evitarea expunerii la soare sau la salonul de bronzat si mai ales evitarea expunerii intre orele 10:00-16:00; - in cazul expunerii intre aceste ore, se recomanda purtarea de haine protectoare ca palarie, camasa cu maneca lunga si ochelari de soare; - folosirea lotiunilor cu protectie solara inainte de... [continuare]
Pierderea in greutate pe cale chirurgicala sau chirurgia obezitatii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Chirurgia bariatrica sau pierderea in greutate pe cale chirurgicala (chirurgia obezitatii) actioneaza in trei moduri: 1. prin micsorarea cantitatii de alimente care pot fi ingerate datorita redimensionarii stomacului; 2. restrictionarea absorbtiei nutrientilor din alimentele consumate care ajung in sistemul digestiv; 3. combinarea primelor doua mijloace de actiune. Chirurgia bariatrica Acest tip de chirurgie se adreseaza anumitor categorii de persoane, care se incadreaza in urmatoarele cerinte: - indicele de masa corporala (IMC) este mai mare de 40; - IMC este intre 35-40, dar sunt prezente boli cardiovasculare, colesterol ridicat sau apnee obstructiva de somn. In general, medicii intervin chirurgical in cazul oamenilor care se afla in imposibilitatea de a pierde in greutate cu ajutorul modificarilor stilului de viata si a tratamentului medicamentos care vizeaza diminuarea numarului de kilograme. Unii doctori le solicita pacientilor sa faca eforturi si sa... [continuare]
Diabetul poate fi favorizat de obezitate?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Obezitatea reprezinta una dintre cele mai frecvente boli de nutritie din lume, ea avand amploarea unei pandemii, conform raportului OMS 2011, fiind considerata boala secolului XXI. Sedentarismul, alimentatia hipercalorica, consumul excesiv de grasimi saturate si de dulciuri rafinate sunt principalii factori care conduc la obezitate. Daca diabetul zaharat tip 1 nu poate fi prevenit, atunci cel de tip 2 poate, cu ajutorul optimizarii stilului de viata. Excesul ponderal reprezinta un pericol din cauza comorbiditatilor asociate si determinate de obezitate: hipertensiune, diabet zaharat de tip 2, sindrom de apnee in somn. Din pacate, de la obezitate la diabet zaharat distanta este foarte mica. Diabetul zaharat de tip 2 era cunoscut ca o boala care apare preponderent dupa varsta de 40 sau 50 de ani, insa in ultima perioada, alterarea echilibrului glicemic incepe sa-si faca prezenta mult mai rapid, la persoane tinere, inclusiv la adolescenti din cauza instalarii premature... [continuare]
Obezitatea si diabetul de tip 2 Peste 80% dintre persoanele cu diabet de tip 2 (cea mai comuna forma de diabet) sufera de obezitate sau sunt supraponderale. Diabetul de tip 2 apare atunci cand fie organismul nu produce suficienta insulina in sange sau cand celulele nu utilizeaza in mod corect insulina produsa. Obezitatea diminueaza capacitatea insulinei de a controla zaharul din sange, astfel ca exista un risc crescut de a se declansa diabetul zaharat, intrucat organismul incepe sa produca o cantitate excesiva de insulina pentru a reglementa nivelul de zahar din sange, fara sa fie capabil sa mentina nivelul zaharului din sange in limite normale. Obezitatea si bolile cardiace Persoanele supraponderale si obeze au un risc crescut de a dezvolta boli de inima, fiind predispuse la atac de cord, insuficienta cardiaca congestiva, moarte subita din cauze cardiace, angina pectorala. In plus, au un ritm cardiac anormal, fata de persoanele cu un indice de masa corporala... [continuare]
Obezitatea – cauze, afectiuni si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Obezitatea este o afectiune cronica, determinata de excesul de tesut adipos total al organismului si apare atunci cand indicele de masa corporala (IMC) depaseste 30kgm2. Indicele de masa corporala reprezinta raportul dintre greutatea si inaltimea organismului la patrat si este cea mai utilizata formula in aprecierea starii de nutritie a organismului. Ex o valoare a IMC intre 20-25 kgm este considerata normala, iar excesul ponderal este la o valoare intre 27-30 kgm. Tesutul adipos este distribuit la nivelul organismului in functie de sex, varsta, gradul activitatii fizice, ingestia unor medicamente i creste odata cu inaintarea in varsta atat la barbati, cat si la femei. Obezitatea poate fi determinata genetic, iar factorii de mediu asociati (afectiuni hipotalamice, boli endocrine, ovare polichistice, medicamente) contribuie la patogeneza obezitatii. Cauze principale Exista trei factori care determina castigul ponderal: - Rata metabolica scazuta... [continuare]
Sunt femeie de 65 ani,176 cm. inaltime si 91 kg. Care este clinica cea mai indicata pentru consult si tratament in Bucuresti ? [continuare]
buna seara este prima data cand scriu pe acest forum , si scriu din disperare de cauza am 39 ani 191 cm si 220 kg - in urma acestei situatii m-am inbolnavit cumplit as dorii sa stiu daca cunoasteti vreun medic care trateaza obezitatea si care ma poate ajuta . cunosc despre chirurgia obezitatii dar nu pot sa imi permit financiar costul unei astfel de operatie . ma poate ajuta cineva ? multumesc . [continuare]
Buna ziua,sunt o femei de 34 ani,si sunt obeza cintaresc107kg la un1,72m nu stiu ce sa mai fac am tinut o groaza de diete si nu scad in greutate . maninc foarte putin si piine nu consum de 2 ani ,si maninc nu-mai sanatos ,salate .etc.Adevarat sunt bolnava si cu tiroida ,am luat tot felul de medicamente prescrise de medic endocrinologic si tratamentul la-m tinut 4 ani si tot asa sunt ,sunt disperata si nu stiu ce sa mai fac.va rog spunet-im ce sa mai fac.VA MULTUMESC. [continuare]
Rmn genunchi- interpretare si tratament
Va rog frumos, daca ma poate ajuta un medic specialist cu privire la interpretarea RMN-ului la picior stang. As dorii sa stiu daca este ceva grav, daca este obligatorie operatia sau se poate rezolva si cu un tratament . Ce imi recomandati si eventual daca este nevoie de operatie, un doctor bun. Rezultatele examinari RMN: -corn posterior menisci extern leziuni meniscale stadiul II/IV; -corn posterior menisci intern leziuni meniscale stadiul II/III; -LIA cu semnal edematous cu aspect de leziune de tip elongativa; -Chist de 14/13 mm popliteu, parameniscal corn anterior menisci extern de 9/8 mm si de3/4mmmenisc intern corn anterior; -Edem osos parcelar subcondral condil femoral intern. Dr. Simona Bondari, Craiova sex masculin, varsta 55 ani, greutate 98/ inaltime 185, antecedente traumatice nu exista, nici neurochirurgicale, ocupatie - functionar, nu cu efort fizic intens (nu pre mult sport si mers pe jos) Va multumesc... [continuare]
Mama,in varsta de 61 ani,a fost diagnosticata cu:1.Insuficienta cardiaca clasa II NYHA,2.HTA esentiala stadiul II grad de risc adaugat inalt,3.Insuficienta mitrala gradIII,4Cardiopatie ischemica cronica,5.Angor de efort,6.Obezitate grad II,7.BPOC.In urma cu 8 ani a facut si Edem pulmonar acut.Urmeaza tratament cu Metoprolol,Enalapril,Furosemid,Preductal,Aspirin cardio.Ce mai putem face? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter