sistemul complement
Simptomele sistemului imunitar slabit
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Va confruntati deseori cu simptome de raceala si/sau gripa? Sunteti bolnav/a in marea majoritate a timpului? Suferiti de alergii? Va simtiti obosit/a? Ati observat ca unii oameni se imbolnavesc destul de rar si sunt intotdeauna plini de energie? Oamenii au sistemul imunitar diferit Sistemul imunitar este cel care ajuta o persoana sa lupte impotriva infectiilor, germenilor si cancerului. In unele situatii, acesta nu functioneaza corect, cum este cazul tulburarior de imunodeficienta. Oamenii care sufera de aceste tulburari sunt sensibili la dezvoltarea a diverse infectii, dar si cancer. Stabilirea unui diagnostic este vital intrucat un raspuns imun insuficient poate cauza grave probleme de sanatate. Impactul asupra unui sistem imunitar slabit va fi mai mare odata cu cresterea rezistentei agentilor patogeni la antibioticele si medicamentele antifungice obisnuite. De asemenea, provocarile de zi cu zi ale unui mediu poluat si toxic intensifica necesitatea mentinerii... [continuare]
Rezistenta antiinfectioasa
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Rezistenta antiinfectioasa nespecifica Aceasta cuprinde mai multi factori si mecanisme. In primul rand, organismul se apara prin integritatea pielii si a mucoaselor care actioneaza ca bariere anatomice fata de invazia microbiana, cat si prin diferite mecanisme fiziologice. Integritatea pielii si mucoaselor Conservarea intacta a tegumentului si a mucoaselor este prima bariera de aparare contra infectiei. Un tegument sau mucoasa intacta nu lasa sa patrunda microbi. Iritatia, existenta unei plagi sau intepatura, constituie porti de intrare pentru infectie. Pielea se autosterilizeaza in mod mecanic, prin descuamarea celulelor epidermice si prin aciditatea secretiei. Mucoasele se apara tot prin integritatea lor anatomica si alte mijloace. Este indicat sa nu iritam, spre exemplu, mucoasa bucala cu substante caustice (obiceiuri gresite de a badijona cu gaz in gat sau cu alte substante iritante, in caz de angine). Mucus si Ph acid Printre mijioacele de aparare ale mucoaselor exista... [continuare]
Splina – localizare si patologii
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Splina este un organ care are o structura similara cu un nodul limfatic, avand o functie importanta in cadrul sistemului imunitar, dar cel mai important rol al splinei este acela de filtru sanguin. Repere anatomice Splina se afla sub partea stanga a diafragmei si are o suprafata neteda, convexa, care este orientata spre diafragma (fata diafragmatica). Se afla sub coastele a noua, a zecea si a unsprezecea. Cealalta fata (viscerala) a splinei este împartita in doua regiuni: o portiune gastrica (anterioara) si o portiune renala (posterioara). Suprafata gastrica este indreptata inainte, in sus si spre mijloc, este lata si concava, fiind in contact cu peretele posterior al stomacului. Portiunea inferioara este in contact cu coada pancreasului. Suprafata renala este indreptata medial si in jos. Este oarecum aplatizata, considerabil mai ingusta decat suprafata gastrica si este in relatie cu partea superioara a suprafetei anterioare a rinichiului stang si ocazional cu... [continuare]
Tipuri de hipersensibilitate si tratamentul acestora
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Cum definim hipersensibilitatea? Principalul rol al sistemului imunitar este acela de a proteja organismul fata de agentii patogeni care interactioneaza cu organismul uman sau fata de celulele tumorale. In situatii atipice, aceste reactii imune pot suferi o manifestare patologica, exagerata, situatie cunoscuta in termeni medicali drept hipersensibilitate sau reactie autoimuna, cu repercursiuni care pot fi destul de severe pentru individ. Alergeni frecventi Hipersensibilitatea reprezinta o reactie exagerata a sistemului imunitar indusa in mod specific prin expunerea repetata la contactul cu structuri antigenice capabile sa induca un raspuns imun. Cei mai frecventi agenti din mediul inconjurator care pot declansa o reactie de hipersensibilitate sunt reprezentati de medicamente (Penicilina da cel mai frecvent reactii alergice, Xilina, antibioticele care contin in structura lor sulf, corticosteroizii etc.), veninul de albine, proteinele alergenice straine organismului (in infectiile... [continuare]
Bolile autoimune
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Rolul sistemului imunitar este sa protejeze organismul de afectiuni cauzate de bacterii, virusuri, microbi sau celule dezvoltate anormal; in cazul bolilor autoimune, sistemul imunitar ataca si distruge in mod eronat tesuturile si organele umane. Astfel, pot fi afectate: globulele rosii, vasele sangvine, tesutul conjunctiv, sistemul endocrin, sistemul muscular, articulatiile, centrii nervosi sau pielea. De regula, bolile autoimune apar in randul femeilor aflate la maturitate, mai exact la varsta fertilitatii. De asemenea, aceste afectiuni sunt in special ereditare, dar exista si factori de mediu care conduc la slabirea sistemului imunitar. Simptomele bolilor autoimune variaza de la un individ la altul, fiecare afectiune si manifestare fiind diferita. Clasificare Bolile autoimune sistemice sunt caracterizate prin faptul ca afecteaza mai multe tipuri de organe dar si sisteme functionale ale acestora. Cele mai frecvente afectiuni autoimune sistemice sunt: -... [continuare]
Organizarea sistemului de educatie medicala continua pentru medicii dentisti
Autor: SfatulMedicului
Decizie nr. 11 din 2007 privind organizarea sistemului de educatie medicala continua pentru medicii dentisti Publicat in M.Of., Partea I nr. 26 din 14/01/2008 In temeiul ARTICOLUL 510 si al ARTICOLUL 525 lit. j) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Consiliul national al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania decide: ARTICOLUL 1 (1) Medicii dentisti cu drept de libera practica sunt obligati ca, in mod continuu si pe parcursul intregii perioade de activitate profesionala, sa urmeze forme de educatie medicala continua si sa cumuleze numarul minim de credite stabilit de Consiliul national al Colegiului Medicilor Dentisti din Romania. (2) Nerealizarea numarului minim de credite de educatie medicala continua implica, conform legii, suspendarea dreptului de libera practica pana la indeplinirea obligatiei prevazute la alin. (1). ARTICOLUL 2 Educatia medicala continua, denumita in continuare EMC, reprezinta... [continuare]
Complement seric c2 c2
Complementul are un rol esential in apararea antiinfectioasa si in reglarea functiei imune. sistemul complementului este un ansamblu complex de proteine, care sunt sintetizate in ficat si care circula in sange sub forma inactiva. Principalele componente sunt notate C1-C9. Fractiunile complementului au un rol important in imunitatea nespecifica a organismului, ele activandu-se in cascada: pe cale clasica, alterna si cea a lectinei fixatoare de manoza. C2 actioneaza doar pe cale clasica si are un lant peptidic. Sub actiunea C1s, C2 se desface in C2a si C2b. Desi se intalneste rar, deficitul de C2 este cel mai comun deficit de complement, cu o prevalenta intre 1 la 10.000 si 1 la 40.000 de pacienti. Cu toate acestea, prezenta lupusului eritematos sistemic se intalneste la aproximativ o treime dintre pacientii cu deficit de C2. Alte boli asociate cu deficit de C2 includ: - dermatomiozita; - glomerulonefrita; - vasculina; - atrofodermie; - urticarie la frig; - sindrom de colon... [continuare]
Complement seric c4 c4
Complementul are un rol esential in apararea antiinfectioasa si in reglarea functiei imune. sistemul complementului este un ansamblu complex de proteine, care sunt sintetizate in ficat si care circula in sange sub forma inactiva. Principalele componente sunt notate C1-C9. Fractiunile complementului au un rol important in imunitatea nespecifica a organismului, ele activandu-se in cascada: pe cale clasica, alterna si cea a lectinei fixatoare de manoza. C4 se activeaza doar pe cale clasica, prin actiunea C1S, care desface C4 in doua fragmente: C4a si C4b. Aproape toti pacientii cu deficit de C4 prezinta lupus eritematos sistemic (LES), cu sau fara glomerulonefrita. De asemenea, acesta poate fi intalnit la pacientii cu angioedem ereditar, deficit congenital de C4, crioglobulinemie. [continuare]
Complement seric c1 c1
Complementul are un rol esential in apararea antiinfectioasa si in reglarea functiei imune. sistemul complementului este un ansamblu complex de proteine, care sunt sintetizate in ficat si care circula in sange sub forma inactiva. Principalele componente sunt notate C1-C9. Fractiunile complementului au un rol important in imunitatea nespecifica a organismului, ele activandu-se in cascada: pe cale clasica, alterna si cea a lectinei fixatoare de manoza. C1 actioneaza doar pe cale clasica, iar activarea acestuia se produce de regula in prezenta complexelor antigen-anticorp, deci in urma unui raspuns imunitar. Complementul C1 este alcatuit dintr-un complex trimolecular: C1q, C1r si C1s. C1q este unitatea de recunoastere pentru complexele imune, la nivelul careia se fixeaza receptorul de complement ai imunoglobulinelor. Deficitul primar de C1, C4 sau C2 impiedica activarea in cascada pe cale clasica si este mostenit autosomal recesiv, acesta asociindu-se adeseori cu susceptibilitate... [continuare]
Complement seric c3 c3c, c3 (beta 1c-/beta1a-globulina)
Complementul are un rol esential in apararea antiinfectioasa si in reglarea functiei imune. sistemul complementului este un ansamblu complex de proteine, care sunt sintetizate in ficat si care circula in sange sub forma inactiva. Principalele componente sunt notate C1-C9. Fractiunile complementului au un rol important in imunitatea nespecifica a organismului, ele activandu-se in cascada: pe cale clasica, alterna si cea a lectinei fixatoare de manoza. C3 este componenta principala din sistemul complement. Ea este activata de C3-convertazele din calea clasica si alterna. Deficitul de C3 poate determina infectii recurente, in special cu bacterii gram negative, meningococi si pneumococici, precum si dezvoltarea unor boli autoimune, spre exemplu vasculite si glomerulonefrita membranoproliferativa. [continuare]
Complement
Sistem alcatuit din aproximativ 20 de proteine, prezent in ser, cu rol important in rezistenta antiinfectioasa si in diverse reactii imunologice si imunopatologice. Dupa ce are loc reactia antigen-anticorp, complementul este activat pe cale chimica si se leaga de complexul antigen-anticorp, contribuind la distrugerea celulelor straine si la atragerea fagocitelor spre aria organismului unde are loc conflictul. [continuare]
Sistem limfoid
Totalitate a celulelor, organelor si structurilor tisulare care asigura apararea imunitara. Structura si fiziologie - organele care compun sistemul limfoid pot fi repartizate in trei unitati: - organele limfoide primare, zise centrale, sunt maduva osoasa si timusul (glanda situata la baza gatului). Precursorii celulelor imunocompetente (limfocite, macrofage) sunt produsi de maduva osoasa hematopoietica. Unele limfocite isi continua maturarea lor pentru a da nastere limfocitelor B. Altele migreaza spre timus si devin timocite, care se diferentiaza in limfocite T. - organele si formatiunile secundare, zise periferice, sunt ganglionii limfatici, reteaua de tesut limfoid al mucoaselor (amigdale palatine, tub digestiv, tractus genito-urinar etc.) si, in splina, pulpa alba situata in jurul ramificatiilor arteriale. Ele sunt populate de limfocite care au emigrat din organele limfoide centrale dupa ce au ajuns la maturitate. In aceste organe si formatiuni, limfocitele T si B se... [continuare]
Sistem imunitar
Sistem multumita caruia organismul se apara impotriva infectiei cu germenii patogeni din mediu (bacterii, virusuri, ciuperci microscopice). Acest sistem cuprinde celule zise imunocompetente, organele limfoide care le produc (maduva osoasa, timusul) si cele care le gazduiesc (ganglionii limfatici, tesutul limfoid satelit al tubului digestiv, splina, sangele circulant), precum si diferitele molecule pe care celulele sunt capabile sa le produca. El poate fi impartit in doua subsisteme principale, a caror asociere este necesara pentru a lupta eficace impotriva infectiilor: sistemul imunitar natural si sistemul imunitar adaptativ. Sistemul imunitar natural - Acesta urmareste sa impiedice patrunderea germenilor si ii ataca atunci cand ei au depasit barierele externe ale organismului, provocand o inflamatie acuta. Sistemul imunitar natural este constituit, in afara barierelor fizice, din diferite celule prezente in sangele circulant, precum si cele doua tipuri de proteine... [continuare]
TITLUL I: Dispozitii general LEGEA nr. 84 din 24 iulie 1995* - Legea invatamantului ARTICOLUL 1 Prezenta lege reglementeaza organizarea si functionarea sistemului national de invatamant. ARTICOLUL 2 In Romania invatamantul constituie prioritate nationala. ARTICOLUL 3 (1) Invatamantul urmareste realizarea idealului educational, intemeiat pe traditiile umaniste, pe valorile democratiei si pe aspiratiile societatii romanesti,si contribuie la pastrarea identitatii nationale (2) Idealul educational al scolii romanesti consta in dezvoltarea libera, integrala si armonioasa a individualitatii umane, in formarea personalitatii autonome si creative. ARTICOLUL 4 (1) Invatamantul are ca finalitate formarea personalitatii umane prin: a) insusirea cunostintelor stiintifice, a valorilor culturii nationale si universale; b) formarea capacitatilor intelectuale, a disponibilitatilor afective si a abilitatilor practice prin asimilarea de cunostinte umaniste, stiintifice, tehnice si estetice; [continuare]
Ameliorarea durerilor artritice prin acupunctura
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ameliorarea durerii artritice nu trebuie sa presupuna intotdeauna administrarea de medicamente peste medicamente. Ele sunt, intr-adevar foarte eficiente in atenuarea durerilor intense, cronice, care scad foarte mult calitatea vietii pacientului. Insa au, la randul lor, numeroase efecte adverse, care le pot limita foarte mult utilizarea. Iar aceste efecte adverse sunt cu atat mai importante cu cat tratamentul analgezic al unui pacient cu artrita este, in general, efectuat pe termen lung. Terapiile complementare ofera insa si o alta alternativa, iar acupunctura pare a fi una din cele mai sigure. Ea reprezinta, intr-adevar, o alternativa eficienta la analgetice si steroizi, specialistii recomandand-o ca pe un adjuvant important al schemelor terapeutice clasice. Care sunt principiile acupuncturii? Medicii chinezi considerau ca bolile nu erau decat expresia unor dezechilibre energetice prin care trecea, din cand in cand, organismul. Acupunctura isi propunea sa... [continuare]
Generalitati Acupunctura se considera a fi un sistem antic de vindecare dezvoltat de-a lungul a sute de ani ca parte a medicinii traditionale din China. Scopul tratamentului este sa restabileasca echilibrul dintre energia universala Qi din organism, prin aplicarea nedureroasa a unor ace fine in puncte strategice ale corpului. Qi consta in Yin si Yang, iar aceste doua forte opuse, dar complementare, trebuie sa fie echilibrate, altfel pot apare diferite afectiuni. Acele de acupunctura sunt folosite in puncte specifice care ofera acces la meridianele corpului prin care circula fluxul Qi, astfel incat sa poata fi echilibrate Yin si Yang, restaurand astfel armonia si sanatatea. Teoria din spatele acupuncturii moderne Principiul acupuncturii se bazeaza pe conceptul ca in spatele bolilor ar fi dezechilibrele sau blocajele de Qi, energia naturala a universului care circula liber prin organismul sanatos. Se presupune ca, Qi circula prin 14 canale ale organismului uman, cunoscute ca... [continuare]
Dieta pentru prevenirea si tratarea candidozei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Adeptii medicinei complementare si alternative considera ca simptomele comune cum ar fi oboseala, durerile de cap sau tulburarile de memorie stimuleaza supraproductia de fungi de candida albicans din organism. Pentru vindecarea bolii, ei recomanda o dieta care presupune evitarea zaharului, a fainii albe, drojdiei de bere si branzei, in premisa ca aceste alimente promoveaza cresterea excesiva a ciupercii candida albicans. Deloc surprinzator, multi oameni au observat ameliorarea simptomelor dupa ce au urmat dieta. Prin evitarea zaharului si fainii albe se vor exclude din meniul zilnic alimentele procesate care tind sa aibe un nivel caloric ridicat si o valoare nutritiva scazuta. Dupa cateva saptamani de la inlocuirea produselor alimentare prelucrate cu cele proaspete si a fainii albe cu cereale integrale, starea de sanatate a oricarei persoane se va imbunatati. Iar principalul beneficiu va fi stoparea cresterii fungilor candidozici din tractul... [continuare]
Exacyl, comprimate filmate 500 mg
Actiune terapeutica Absorbtie - pe cale orala, doza de 20 mg/kg se absoarbe rapid, atinge concentratiile plasmatice maxime la 2 - 3 ore de la administrare si dispare complet din circulatie dupa 6 ore; pe cale intravenoasa, doza de 500 mg are semiviata plasmatica de aproximativ 3 ore si dispare complet din circulatie dupa 6 ore de la administrare. Difuziune - in compartimentul tisular; in LCR cu intarziere. Volumul de distributie este 33 % din greutatea corporala. Eliminare - semiviata de eliminare este aproximativ 1 ora; 90% din doza administrata se elimina pe cale urinara in primele 12 ore, prin excretie glomerulara neurmata de reabsorbtie tubulara; Exacyl se elimina pe cale urinara in forma activa, nedegradata. Acidul tranexamic inhiba activitatea fibrinolitica a plasminei. El formeaza un complex cu plasminogenul, care este scindat la plasmina, dar are asupra fibrinei o activitate considerabil mai redusa decat plasmina libera. De asemenea, diverse studii in vivo au aratat... [continuare]
Proteina s plasmatica (sange)
Proteina S plasmatica este o proteina vitamina K-dependenta, sintetizata predominant la nivelul hepatic. De asemenea, proteina S este sintetizata de celulelele endoteliale si se gaseste in trombocite. Proteina C amplifica efectul anticoagulant al proteinei C, fiind considerata cofactor al acesteia si accelereaza inactivitatea proteolitica a FVa si FVIIIa indusa de catre proteina C. Proteina S prezinta o activitate anticoagulanta independenta de proteina C, prin inhibarea directa a complexelor enzimatice procoagulante. Aproximativ 40% din proteina S circula neconjugata, restul fiind fixata de o proteina din sistemul complement (C4b-BP). Numai forma neconjugata asigura activitatea anticoagulanta. Deficitul congenital de proteina S este un deficit autozomal dominant si se intalneste la aproximativ 1%-3% dintre pacientii cu tromboembolism venos. Alte simptome ale deficitului congenital de proteina S la indivizii heterozigoti includ: avorturi recurente, complicatii ale sarcinii... [continuare]
Centrul medical focusmed ferdinand
Clinici de diagnostic și tratament cu peste 15 ani de experiență, 18 specialități medicale și peste 50 medici specialiști în contract cu CASMB. La FocusMed, misiunea noastră este să transformăm sănătatea pacienților prin servicii complete, oferite cu empatie și profesionalism. Ne dedicăm îngrijirii personalizate, adaptate nevoilor fiecărui pacient, pentru a asigura un parcurs medical eficient și încrezător. Facilitățile noastre moderne includ un bloc operator echipat cu tehnologie de vârf și un centru de oncologie medicală dedicat, toate menite să îți asigure o îngrijire de cea mai bună calitate. În plus, recoltăm analize medicale în toate clinicile noastre, realizate în laboratorul propriu, dotat cu aparatură performantă. Într-o singură zi, ai acces la o gamă variată de servicii, de la consultații clinice și imagistică, până la analize de laborator și consultații interdisciplinare. Echipa noastră de medici... [continuare]
Spitalul clinic de urgenta sf. ioan
Servicii medicale Medicina interna: - localizari formatiuni tumorale hepatice; - aspirat si biopsie maduva osoasa; - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne; - ecografii abdominale, vasculare, tiroidiene Doppler; - echocardiografii 2D, Doppler spectral si color de repaus si stres farmacologic; - EKG de repaus, monitorizare continua cu stocare (monitor fix, Holter) EKG de stres (covor rulant si farmacologic); - endoscopie digestiva superioara si inferioara diagnostica; - explorari functionale respiratorii; - implantare stimulatoare cardiace temporare si definitive, uni si bicamerale; - monitorizare Holter TA; - potentiale tardive ventriculare; - programare-urmarire stimulatoare cardiace definitive, uni si bicamerale; - punctii hepatice (oarbe si ecoghidate); - cateterism drept si stang, coronarografie, ventriculografie, aortografie, arteriografii selective si superselective, flebografii, angioplastie cu/fara implantare de stent (coronariana, renala,... [continuare]
Spitalul clinic de psihiatrie prof. dr. obregia
Servicii medicale Psihiatrie II: - diagnosticul si tratamentul afectiunilor psihiatrice predominant acute - sistem de asistenta psihiatrica integrata, terapie psihotropa, psihoterapie suportiva, psihoterapie comportamental-cognitiva, psihoterapie familiala, psihoterapii de grup - evaluarea simptomatologiei psihotice din cursul evolutiei dementelor cu stabilirea strategiei terapeutice (in cadrul unor internari de scurta durata la recomandarea Centrului Memoriei) - activitati de educatie medicala continua in domeniul gerontopsihiatriei - psihoeducatie pentru pacienti si familiile lor, interventii de sprijin social, in colaborare cu Fundatia Estuar - programe de terapie ocupationala: artterapie, meloterapie, dansterapie - precizari de diagnostic si evaluare a starii psihice actuale, necesare la expertizele de psihiatrie judiciara - activitati de consiliere a pacientilor postperioada acuta prin consultatii periodice si invoiri terapeutice - activitati de nursing... [continuare]
Servicii medicale: - consult clinic pneumologic - diagnosticul si terapia medicala a afectiunilor pulmonare TBC si non TBC - bilantul preoperator sau prechimioterapic in neoplasmele bronhopulmonare - monitorizarea evolutiei si tratamentului unor boli respiratorii cronice ca: astm bronsic, BPOC, FID, brosiectazii etc. - aerosolo-terapie (in scop diagnostic sau terapeutic) - oxigenoterapie intermitenta sau de lunga durata - debutul oxigenoterapiei si evaluarea beneficiilor si a tolerantei pe lunga durata - diagnosticul de laborator bacteriologic si imunologic al infectiilor cu mycobacterii - examen bacteriologic pentru tuberculoza pulmonara si extrapulmonara - cultivarea produselor patologice din tuberculoza pulmonara si extrapulmonara cu ajutorul tehnicilor de cultivare rapida (MB/BACT) - efectuarea PCR din produsele patologice paucibacilare - testarea sensibilitatii micobacteriilor la antituberculoase - selectarea si tratarea cazurilor de chimiorezistenta la... [continuare]
Asistenta sociala a persoanelor varstnice
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL 1 - Dispozitii generale Legea 17/2000, privind asistenta sociala a persoanelor varstnice, publicata in M. Of. partea I nr 104/09.03.2000 ARTICOLUL 1 (1) Persoanele varstnice au dreptul la asistenta sociala, potrivit dispozitiilor prezentei legi, in raport cu situatia sociomedicala si cu resursele economice de care dispun. (2) Masurile de asistenta sociala prevazute de prezenta lege sunt complementare celor reglementate prin sistemul asigurarilor sociale. (3) Persoanele varstnice care beneficiaza de asistenta sociala au dreptul si la alte forme de protectie sociala, in conditiile legii. (4) Sunt considerate persoane varstnice, in sensul prezentei legi, persoanele care au implinit varsta de pensionare stabilita de lege. ARTICOLUL 2 Asistenta sociala pentru persoanele varstnice se realizeaza prin servicii si prestatii sociale. ARTICOLUL 3 Beneficiaza de prevederile prezentei legi persoana varstnica, definita la ARTICOLUL 1 alin. (4), care se gaseste in una... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter