sindrom uretera
Laparoscopia – in chirurgia sterilitatii
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Unul dintre cei mai importanti pasi in chirurgia sterilitatii a fost facut odata cu introducerea in anii 80 a asistentei video a procedurilor laparoscopice. Pana in acea perioada (si totusi inca multi ani ulterior) s-a folosit chirurgia clasica, iar uneori operatiile trebuiau facut sub microscop, dat fiind delicatetea extrema a trompelor care trebuiau reconstruite. Incepand cu anii 90, odata cu introducerea penselor bipolare de coagulare si a laserului pe scara larga, chirurgia laparoscopica a inlocuit masiv chirurgia clasica in domeniul sterilitatii. La ora actuala aproape nu mai exista indicatie pentru folosirea chirurgiei clasice nu numai in sterilitate, dar si in afectiuni precum chistul ovarian benign, endometrioza sau sindromul aderential pelvin. Bineinteles ca intotdeauna vor exista “experti”, si din pacate nu numai cei din garda veche (la care este de inteles lipsa de interes), care iau in deradere laparoscopia, dar eu personal am vazut in occident... [continuare]
Sangele si bolile de sange
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Sangele este un lichid rosu, vascos care transporta substante, precum hormonii, oxigenul si glucoza, la tesuturile organismului, iar de la nivelul acestora sunt preluate reziduurile si dioxidul de carbon. Vital pentru supravietuirea organismului, sangele transporta oxigenul prin artere catre plamani, si glucoza de la ficat catre toate celulele din componenta organelor si tesuturilor; apoi se reintoarce la plamani prin intermediul venelor, schimband oxigenul cu dioxid de carbon. O persoana adulta are aproximativ 4 l de sange, care este compus din celule sanguine si plasma. Exista trei tipuri de celule sanguine: • Globulele rosii (RBC) sau hematiile - contin hemoglobina si serveste la transportul dioxidului de carbon din organe (inima, muschi) catre plamani. Hemoglobina este proteina care confera culoarea globulelor rosii. Pigmentul acestei proteine este rosu-aprins, atunci cand este oxigenata (culoarea sangelui arterelor din marea circulatie), si albastru... [continuare]
Pancreatita acuta
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Pancreatita acuta este considerata a fi rezultatul “evadarii” enzimelor pancreatice activate din celulele acinare in tesuturile inconjuratoare. Majoritatea cazurilor sunt legate de o afectiune a tractului biliar (un calcul migrat din tractul biliar, de obicei cu diametrul mai mic de 5mm) sau de ingestia masiva de alcool. Mecanismul fiziopatogenic nu este cunoscut cu exactitate dar, pot fi implicate edemul sau obstructia ampulei Vater, care duc la reflux biliar in ductele pancreatice, sau uneori poate fi vorba de lezarea directa a celulelor acinare. Cauze Pe langa aceste cauze frecvente de pancreatita acuta exista numeroase alte cauze cum ar fi: - hipercalcemie - traumatisme abdominale - hiperlipemiile (chilomicronemia, hipertrigliceridemia) - medicamente (sulfonamide, diuretice tiazide) - vasculite - infectii virale (oreion) - pancreatita postcolangiopancreatografie endoscopica retrograda (CPER) care apare la 5-10 % dintre pacientii care fac aceasta... [continuare]
Durerea abdominala: simptome si diagnostic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Durerea abdominala se refera la orice durere resimtita in zona abdominala, indiferent de cauze. Durerile abdominale sunt printre cele mai comune tipuri de dureri experimentate de oameni. Cele mai multe persoane sufera de dureri abdominale cel putin o data in viata. Acest tip de durere poate fi cauzat de afectiuni care implica tesuturile ce alcatuiesc peretele abdominal (cum ar fi pielea si muschii peretelui abdominal), afectiuni ale organelor situate in cavitatea abdominala sau pot fi dureri iradiate in abdomen, dar cu originea la nivelul unotr organe toracice (ex: cord, baza pulmonare, esofac etc) In general, termenul de durere abdominala este folosit pentru a descrie durerea care provine de la un organ situat in cavitatea abdominala - apendice, vezica biliara, pancreas, rinichi si intestine. Nu trebuie sa ignorati nicio durere abdominala, mai ales cand este accentuata si este prezenta fara o cauza cunoscuta. Majoritatea acestor dureri sunt usor de diagnosticat si... [continuare]
Tumora wilms afecteaza preponderent copiii
Autor: SfatulMedicului
Ce este tumora Wilms Tumora Wilms este o tumora maligna rara a rinichiului, care afecteaza preponderent copiii. Cunoscuta si sub numele de nefroblastom, este cea mai comuna forma de cancer renal in randul copiilor. Tumora Wilms se intalneste cel mai frecvent la copiii cu varste cuprinse intre 3 si 4 ani, devenind mult mai rara dupa varsta de 5 ani. Tumora apare de obicei intr-un singur rinichi, desi poate fi uneori gasita in ambii rinichi. De-a lungul timpului, metodele avansate de diagnostic si tratament al tumorii Wilms au duc la imbunatatirea prognosticului acestor copii. Astfel, sub un tratament corect, prognosticul copiilor afectati este de regula bun. Semne si simptome Semnele si simptomele copiilor bolnavi variaza semnificativ, iar unii pacienti sunt asimptomatici. Totusi, majoritatea copiilor cu tumora Wilms experimenteaza unul sau mai multe dintre: • O masa abdominala palpabila, uneori proeminenta si vizibila • Tumefiere abdominala • Durere abdominala •... [continuare]
Generalitati Uretrita reprezinta o infectie a uretrei, canalul care face legatura intre vezica urinara si exterior si foloseste la eliminarea urinii. Cel mai frecvent, infectia este cauzata de bacterii, contactate, de obicei, prin boli cu transmitere sexuala. Sunt de asemenea frecvente infectiile determinate de virusuri. Flora microbiana a uretrei normale Uretra normala contine in secretiile sale fiziologice o flora microbiana proprie, care nu produce nici o tulburare persoanei respective si a carei prezenta nu se manifesta clinic. Aceasta flora constituie ceea ce se numeste eubacteria uretrala. Alti autori considera uretra ca fiind sterila in totalitate sau partial. Cercetarile clinice si experimentale au aratat ca uretra contine microbi. Din cercetarile mai vechi in domeniu reiese ca uretra normala contine multiple specii de germeni (peste 20 de specii) dintre care stafilococi, streptococi, colibacili, piocianic, enterococi, sarcine, tetrageni, levuri etc. Cercetari mai... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Buna ziua,am si eu o problema cu care ma confrunt de 2 saptamani.Intr-o dimineta,acu 2 saptamani,am observat ca ,culoarea urinei era maronie,am mai asteptat pana am urinat a doua oara si am observat ca isi schimbase culoarea in rosu.Speriat am mers la urgente unde mi s au recoltat probe de urina iar dupa cateva zeci de minute am fost trimis la sectia de urologie.Medicul urolog mi a spus ca necesita internare deoarece la rezultatul analizelor de urina s au gasit leucocite in urina.In urmatoarea zi mi s a facut raze,la raze nu s a gasit nimic.au trecut mai departe la ecografie.O ecografie foarte superficiala (aproximativ 1 min,poate mai putin) atata s a uitat doctorul,aici s a gasit ceva in zona dreapta.Dupa rezultatee de la ecografie doctorul mi a spus ca e posibil sa am o piatra care a inceput sa coboare din rinichi si care a zgariat canalul.Mi s a administrat un tratament pentru eliminarea pietrei timp de o zi.Tin sa mentionez ca in acest timp la urinare nu am avut nici o... [continuare]
Furorese 40 injekt, solutie injectabila
Compozitie Substanta activa: 1 fiola a 4 ml contine 42,66 mg furosemid sare de sodiu, ce corespunde la 40 mg furosemid. Alte ingrediente: clorura de sodiu, hidroxid de sodiu, apa "proinjectione". Indicatii Furorese injekt se utilizeaza in cazul in care prin administrare orala de furosemid nu se obtine o excretie corespunzatoare (diureza): in cazul acumularilor de fluide in tesuturi (edeme) asociate afectiunilor cardiace si hepatice; edeme datorate afectiunilor renale (in sindromul nefrotic este primordiala terapia bolii de baza); insuficienta cardiaca acuta, in special cu edem pulmonar; utilizarea se va face concomitent cu alte masuri terapeutice;edeme cauzate de arsuri; puseu hipotensiv concomitent cu alte masuri terapeutice. Contraindicatii Furorese injekt nu poate fi utilizat in: insuficienta renala cu anurie; insuficienta hepatica cu coma si precoma hepatica; deficiente grave de potasiu (hipopotasemie grava); deficiente grave de sodiu (hiposodemie);hipersensibilitate... [continuare]
Zyloric, tablete
Forma de prezentare Tablete de 100 mg; fiecare tableta alba, marcata (codificata Wellcome U4A) contine 100 mg allopurinol BP. Tablete de 300 mg; fiecare tableta alba, marcata (codificata Wellcome C9B) contine 300 mg allopurinol BP. Actiune terapeutica allopurinol inhiba xantinoxidaza (XO), enzima care catalizeaza urmatoarea reactie: hipoxantine XOxantine XOurat/acid uric. Allopurinolul scade formarea de urati in doua moduri: inhibarea xantinoxidazei reduce cantitatea de hipoxantina si xantina transformata in urat/acid uric; Aceasta actiune are ca rezultat o cantitate mai mare de hipoxantine si xantine pentru reutilizare in cadrul ciclului metabolic al purinelor, ceea ce, in schimb, printr-un mecanism de feedback, scade per total formarea de purine. Deoarece allopurinolul scade formatiile de urati, reduce concentratiile de urat/acid uric atat in fluidele din corp, cat si in urina. Prin contrast, agentii uricozurici, care cresc excretia de urat/acid uric a rinichilor, reduc... [continuare]
Furorese 20 injekt, solutie injectabila
Compozitie Substanta activa: 1 fiola a 2 ml contine 21,33 mg furosemid sare de sodiu ce corespunde la 20 mg furosemid. Alte ingrediente: clorura de sodiu, apa "pro injectione". Indicatii Furorese injekt se utilizeaza in cazul in care prin administrare orala de furosemid nu se obtine o excretie corespunzatoare (diureza): in cazul acumularilor de fluide in tesuturi (edeme) asociate afectiunilor cardiace si hepatice; edeme datorate afectiunilor renale (in sindromul nefrotic este primordiala terapia bolii de baza); insuficienta cardiaca acuta, in special cu edem pulmonar; utilizarea se va face concomitent cu alte masuri terapeutice; edeme cauzate de arsuri; puseu hipotensiv concomitent cu alte masuri terapeutice. Contraindicatii Furorese injekt nu poate fi utilizat in: insuficienta renala cu anurie; insuficienta hepatica cu coma si precoma hepatica; deficiente grave de potasiu (hipopotasemie grava); deficiente grave de sodiu (hiposodemie); hipersensibilitate fata de furosemid... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Servicii medicale Cardiologie infantila: - diagnostic in cardiopatii congenitale cianogene si necianogene - diagnostic in insuficienta cardiaca la nou-nascut si sugar - colaborare cu clinicile de chirurgie cardiovasculara pentru rezolvarea chirurgicala Gastroenterologie: - biopsie intestinala - gastrofibroscopie - punctie biopsie hepatica - rectocolonoscopie Chirurgie CHIRURGIA MALFORMATIILOR: - faciale hemolimfangioame, fisuri labiale - cervicale fistule de arcuri branhiale, chist tireoglos - toraco-pulmonare chist bronhogenic, emfizem lombar, chist aerian - digestive stenoze duodenale, interstinale, colice, duplicatii - urologice anomalii complexe renale, ureterale, vezicale - genitale hipospadias, epispadias, testicul necoborat, chiste ovariene, anomalii utero-vaginale - patologie chirurgicala viscerala diversa - oncochirurgie pediatrica - traumatologie viscerala - interventii chirurgicale laparoscopice - interventii urologice endoscopice [continuare]
buna ziua sunt george din jud neamt,casatorit de apox 5 ani iar de jumatate de an,am aflat de la sotia mea ca o sa avem un nou membru in familie un lucru de mult asteptat si bine primit.am facut toate analizele care se fac fatului,dublutest,triplutest.......samd.toate bune si frumoase pana la perioada sarcinii de 5luni cand am fost la un consult morfologie fetala la 20 saptamani la dr.Iftimie Irina iar dumneaei a depista ceva la rinichii fatului dar din lipsa de aparatura adecvata pentru siguranta noastra ne-a recomandat sa mergem la dr.Socolov la Iasi unde fatul M in urma investigatiilor a fost diagnosticat cu Hidronefroza Bilaterala......................la rinichiul sang: Hidronefroza grad 1-2,posibil Uretronefroza,cu dilatatie pielocaliciala 0, iar la rinichiul drept: Ureterohidronefroza grad 2-3,dilatatia pielocaliciala tot 0............................................la observatii :Ureterohidronefroza bilaterala,cu rinichi drept cu bazinet 17/11mm,si ureter dilatat de... [continuare]
Biopsie jonciune pielo-ureterala, interpretare rezultat?
Buna ziua. Am avut o operatie de pieloplastie la rinichiul drept din cauza unui sindrom de jonctiune pielo-ureterala, ce a condus la o hidronefroza de grad 4. Dupa 2 saptamani am primit si rezultatul biopsiei pentru jonctiunea pielo-ureterala: Examen macroscopic: Jonctiune pielo-ureterala alcatuita din: fragment de bazinet cu dimensiuni de 1.8x1.2 cm si fragment de ureter cu lungimea de 1 cm si diametrul extern maxim de 0.3 cm; la nivelul jonctiunii diametrul este de 0.2 cm. Consistenta generala este crescuta. Examen microscopic: Jonctiune pielo-ureterala carcaterizata microscopic prin hiperplazie miocitara tipica marcata, acompaniata de fibroza cu dispozitie nesistematizata si prezenta unui discret infiltrat inflamator cronic nespecific Doctorul care a facut operatia va interpreta rezultatul abia peste 4 saptamani si as vrea sa stiu daca este ok rezultatul sau nu, daca e motiv de ingrijorare Va multumesc [continuare]
Am 36 ani si ma consider un om de 80 de ce ? Nu ma ocoleste nici o boala am de toate ca sa zic asa,si am sa incep prin a va destainui cea mai recenta si spinoasa problema : In luna mai 2011 am facut o colica renala puternica si am ajuns la Bucuresti unde s-a intervenit chirurgical ,un calcul de 1.5 cm plecat din rinichi pe ureter s-a adus calculul in rinichi dupa care s-a bombardat prin litrotritie.Am stat cu o sonda 37 de zile dupa care mi s-a scos sonda si totodata am eliminat si fragmente mici din piatra sfaramata.Mi s-a facut o reevaluare dupa cele 37 zile si s-a constatat la radiografie si ecografie ca o pietricica de 4mm a ramas pe ureter si doctorul mi-a spus ca nu e nici o problema si ca se va elimina ,mi-a recomandat antibiotic si antiinflamatoare ceai mult,si regim.Am respectat instructiunile insa la scurt timp au reaparut durerile de moarte.Am epuizat stocul de calmante si am facut o evaluare de curand ce credeti ? piatra e la locul ei dar cu diametrul de 5mm langa... [continuare]
buna ziua in urma cu 2 ani am inceput sa am probleme a inceput sa ma usture la urinat am fost la urolog am facut toate analizele posibile ex complet urina urocultura spermograma si spermocultura ,testosteronul.psa. toate a stabilit diagnosticul prostatita cronica ok am urmat un tratament medicamentos ciprofloxacin si prostamol ok nu sa intamplat nimica simptomele la fel a urmat o instilatie am fost de 2 ori sincer a durut groaznic nu deresc la nimeni iarasi nici un efect am schimbat doctorul am fost la cluj acelasi diagnostic alte medicamente ofloxacina si seren si inca ceva nu mai stiu exact nici o schimbare .Si uite asa de 2 ani tot umblu si nimeni nu imi spune nimica am cheltuit si vreo 3000 de lei Daca ma poate ajuta cineva va rog din suflet. Nu stiu daca va puteti imagina ce inseamna toate astea pentru un baiat de 23 de ani si a scazut si apetitul sexual. va rog ajutor cu o reteta medicamentoasa sau ce ar trebui sa fac [continuare]
Buna,am o fetita de 2 ani.La varsta de 1 an si 2 luni, a avut o sangerare vaginala(menstra).De atunci aceasta se repeta cam la 3 luni.A fost vazuta de dr.Ion Gabriela dela Sp.Grigore Alex, i s-au facut analize, urocultura si sumar urina din 2 in 2 saptamani,crezandu-se ca este vreo infectie urinara.Acestea au iesit bine, am ajuns la endocrinologie, s-a facut o testare cu hormoni, rezultatul a fost neconcludent.Acum in cateva zile repetam testarea cu hormoni.Se BANUIESTE ca este pubertate precoce.Dar nu suntem siguri.Deci cam de 10 luni,incercam sa afkam un diagnostic.Mentionez ca nu are alte simptome.Nu sani mariti, nu pilozitate,doar sangerare sub forma de 1-2 chegulete.A mai patit cineva asa ceva?Multumesc. [continuare]
Buna ziua. Va rog frumos sa imi recomandati un doctor urolog foarte bun din Bucuresti. Multumesc [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter