riscului coronarian

Sindromul coronarian acut

Actualizat la data de: 15 Septembrie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Termenul de sindrom coronarian acut este utilizat pentru orice conditie declansata brusc si caracterizata printr-un diminuarea fluxului sanguin catre inima. Sindromul coronarian acut implica atat durerea pe care o persoana o simte in timpul unui atac de cord cat si durerile in piept care se manifesta in stare de repaus sau in timpul unei activitati fizice usoare (angina instabila). Sindromul coronarian acut este adesea diagnosticat in camera de urgenta sau spital. Boala este tratabila daca este depistata rapid. Tratamentul variaza, in functie de semne, simptome si starea generala de sanatate. Simptome Manifestarile sindromului coronarian acut sunt variate si pacientul poate prezenta: - dureri toracice (angina) - senzatie de arsura, presiune sau constrictie care dureaza cateva minute sau chiar mai mult - durere in alta parte a corpului cum ar fi partea superioara a bratului stang sau maxilar (durere localizata) - greata - varsaturi - respiratie scurta... [continuare]

Angioplastia coronariana

Actualizat la data de: 17 August 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Angioplastia coronariana este o procedura interventionala utilizata pentru diagnosticarea leziunilor atersclerotice de la nivelul arterelor carotide dar si de largire a unei artere coronare (vas de sange care transporta sange spre muschiul inimii) blocata sau ingustata. Este folosita pentru tratarea afectiunilor arterelor coronare si este o procedura minim invaziva. Denumirea medicala a angioplastiei coronariene este angioplastia coronariana transluminala percutana. Angioplastia coronariana este in mod obisnuit folosita pentru tratamentul anginei pectorale, durere toracica ce insoteste afectiunile cardiace. De asemeni poate fi folosita pentru tratamentul de urgenta al unui infarct miocardic acut. Cum se realizeaza? Pentru angioplastie se foloseste un cateter (un tub flexibil) pentru inserarea unui stent (o plasa din otel inoxidabil) in artera coronara. Un mic balon este umflat pentru a deschide stentul, care va fi impins impotriva peretelui arterial. [continuare]

Operatia de bypass coronarian

Actualizat la data de: 17 August 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce este bypassul coronarian? Bypass-ul coronarian este o interventie de revascularizare, folosita pentru a imbunatati fluxul sanguin al inimii la pacientii cu afectiuni severe ale arterelor coronare si este efectuata de catre chirurgii cardiovasculari. Afectiunile arterelor coronare apar atunci cand aceste artere care aduc sange pentru muschiul cardiac (numite artere coronariene) devin blocate datorita obstructiei cu un material numit placa ce se formeaza la interiorul vasului de sange. Daca blocajul este sever, pot apare dureri toracice (numite si angina), dificultati de respiratie si, in unele cazuri, infarct miocardic. Bypass-ul coronarian este procedura luata in calcul atunci cand artera responsabila de producerea infarctului miocardic are o anatomie ce nu permite interventia percutana, cand infarctul miocardic este extins pe o suprafata mare sau in cazul socului cardiogenic.De asemenea, procedura trebuie efectuata de urgenta in cazul prezentei complicatiilor mecanice ale... [continuare]

Cardiopatie ischemica – cum va afecteaza sanatatea aceasta boala coronariana?

Actualizat la data de: 09 Iulie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Cardiopatia ischemica apare atunci cand exista o problema in irigarea corespunzatoare a inimii ca urmare a reducerii fluxului sangvin prin arterele coronare principale. Depozitele ce contin colesterol in artere si inflamatiile sunt principalii vinovati pentru boala coronariana. Cand se acumuleaza multe placi, ele ingusteaza arterele coronare, scazand fluxul sanguin catre inima. In cele din urma, fluxul sanguin scazut poate determina durere in piept (angina pectorala), dificultati de respiratie sau alte semne si simptome ale bolii arterelor coronare. Un blocaj complet poate provoca un atac de cord. Pentru ca boala coronariana se dezvolta timp de cateva decenii, nu se poate observa o problema pana ce nu are loc un blocaj semnificativ ori un atac de cord. Dar exista o multime de cai de a preveni si trata bolile coronariene. Un stil de viata sanatos poate avea un impact mare asupra organismului dumneavoastra. Simptomele cardiopatiei ischemice In cazul pacientilor... [continuare]

Indicatiile bypass-ului aorto-coronarian

Publicat la data de: 28 Martie 2019

Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog

Generalitati Bypass-ul aorto-coronarian reprezinta o interventie chirurgicala cardiovasculara care presupune utilizarea unei grefe (vas de sange) pentru a sunta (a ocoli) o zona de stenoza (ingustare) a unei artere coronare, cu scopul de a reasigura fluxul de sange prin acea artera afectata. Inima este hranita prin intermediul unor vase de sange numite coronare. In cazul in care aceste vase sunt afectate de o serie de procese, dintre care cel mai prezent este procesul de ateroscleroza, nu vor mai fi capabile sa asigure la un nivel optim hranirea cordului. Astfel cu timpul apare o serie de manifestari specifice bolii coronariene ischemice - durere in piept (angina pectorala), respiratie greoaie (dispnee) etc. Bypass-ul aorto-coronarian reprezinta practic o incercare de restabilire a fluxului de sange la nivelul circulatiei nutritive a cordului pentru a ameliora aceasta simptomatologie si de a preveni complicatii de tipul infarctului miocardic acut. De cele mai multe ori... [continuare]

Principalii factori de risc in aparitia aterosclerozei

Actualizat la data de: 23 Octombrie 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce este ateroscleroza? Ateroscleroza, numita si “boala vasculara aterosclerotica”, este cea mai frecventa afectiune vasculara si reprezinta principala cauza de deces; are caracter sistemic, este progresiva si afecteaza arterele medii si mari. Aparitia aterosclerozei este corelata cu dezvoltarea placilor de aterom, care au natura lipidica, principalul constituent fiind colesterolul. Acest sindrom se manifesta la nivelul arterelor si este initiat de aparitia unei stari inflamatorii endoteliale, ce va determina atragerea in aceste locuri a celulelor implicate in sustinerea procesului si cronicizarea lui. Cum se manifesta? Ateroscleroza se va traduce in timp prin ingrosarea si ingustarea lumenului vascular. Arterele ajung astfel sa isi piarda unul din elementele caracteristice, anume elasticitatea. Ateroscleroza reprezinta principala cauza de aparitie a infarctului miocardic acut, a bolii coronariene ischemice si a accidentelor vasculare cerebrale. In Statele Unite, de... [continuare]

Factorii de risc ai bolii coronariene ischemice

Actualizat la data de: 12 Iulie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Riscul cardiovascular poate fi inteles ca posibilitatea ca o persoana sa dezvolte o afectiune cardiovasculara cu potential fatal sau non-fatal intr-un anumit interval de timp. Printre factorii clasici de risc se enumera:varsta, sexul, ereditatea, fumatul, alcoolul, obezitatea, hipertensiunea arteriala, dislipidemia, diabetul zaharat, sedentarismul, factori psihosociali; dintre noii factori de risc enumeram homocisteina, lipoproteina (a), factorii proinflamatori, factorii protrombotici. Factorii de risc majori modificabili Acest articol isi propune sa ofere informatii cu privire la factorii majori de risc modificabili. 1. dislipidemia – dezordini legate de colesterol, trigliceride si lipidele totale din ser 2. fumatul 3. hipertensiunea arteriala esentiala 4.diabetul zaharat 5. sedentarismul 6. obezitatea 7. factorii de risc psihosociali – stresul. Dovezile cele mai puternice de asociere a unor factori de risc cu boala coronariana ischemica (BCI) sunt... [continuare]

Ateroscleroza coronariana si cardiopatiile ischemice

Actualizat la data de: 15 Mai 2025

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati In istoria omenirii, mortalitatea a fost determinata de cauze diverse; in timpuri mai indepartate erau provocate de bolile infectioase, mai recent de tuberculoza sau sifilis. Este binecunoscut faptul ca tara noastra ocupa primul loc la nivel european in ceea ce priveste decesul ca urmare a unei afectiuni cardiovasculare, iar infarctul miocardic este cauza principala.  Ce este ateroscleroza Ateroscleroza este o combinatie de modificari la nivelul arterelor mari si medii, constand in acumularea focala de lipide, polizaharide, de sange si constituientii acestuia, de tesut fibros si depozite de calciu insotite de modificari ale tunicii musculare. Depunerile de grasimi bogate in colesterina in endoteliu (aterom) incep din copilarie sau adolescenta, insotite de o reactie fibroasa (aterom, fibroscleroza); se depun saruri de calciu si progresiv placa de aterom se ulcereaza. Extensiunea proceselor aterosclerotice distruge tunica musculara a arterei, ducand la dilatari... [continuare]

Prezinti risc crescut de a suferi un atac de cord?

Actualizat la data de: 03 Aprilie 2019

Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog

Generalitati Atacul de cord, cunoscut si sub denumirea de infarct miocardic, reprezinta un eveniment patologic ce se caracterizeaza prin afectarea circulatiei nutritive de la nivelul miocadului (muschiul inimii). Practic, anumite zone din muschiul cardiac sufera un proces de ischemie (sange insuficient pentru nevoia nutritiva) si nu mai sunt capabile sa se contracte normal. Atacul de cord reprezinta o adevarata urgenta medicala care presupune recunoasterea rapida a manifestarilor, instituirea rapida a etapelor diagnostice si, nu in ultimul rand, un tratament corect si rapid. Fara tratament, muschiul inimii va suferi modificari ireversibile. Daca o mare parte a cordului este afectat de acest fenomen, inima se opreste sa bata (situatie cunoscuta sub numele de stop cardiac), ducand la moarte. De cele mai multe ori, cauza unui infarct miocardic este reprezentata de blocarea brusca a circulatiei sanguine de la nivelul inimii. Acest lucru este cel mai frecvent cauzat de un cheag de... [continuare]

Riscul cardiac ascuns al sportivilor: ce trebuie sa stim despre moartea subita

Actualizat la data de: 29 Aprilie 2025

Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie

Ce este moartea subita cardiaca? Moartea cardiaca subita are, in general, la baza o afectiune a inimii si poate fi cauzata fie de anomalii structurale ale cordului, fie de tulburari care apar in contextul unei inimi cu structura normala. Moartea cardiaca subita reprezinta cea mai des intalnita cauza de deces subit la sportivi, cu o variatie intre 1/40000 si 1/80000 de decese anuale raportate la numarul de sportivi. Cum se manifesta? Practicarea unui sport reprezinta o metoda excelenta de mentinere a starii de sanatate, avand numeroase beneficii in ceea ce priveste reducerea factorilor de risc cardiovasculari, sensibilitatii la insulina, greutatii si tensiunii arteriale. Conform studiilor, practicarea cu regularitate a activitatii fizice reduce semnificativ riscul de boala coronariana si deces, insa daca persoanele asociaza tulburari cardiace, practicarea exercitiilor poate conduce catre moarte cardiaca subita. Din cauza faptului ca definitia unui atlet nu este bine... [continuare]

Ce putem schimba pentru a tine bolile cardiovasculare la distanta?

Actualizat la data de: 25 Martie 2024

Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog

Generalitati Bolile cardiovasculare sunt principala cauza de mortalitate in intreaga lume. Preventia acestor patologii este tintita catre modificarea factorilor de risc cardiovascular (ateroscleroza, colesterol, hipertensiune, diabet, sindrom metabolic, fumat, sedentarism etc.). Identificarea si tratarea acestor factori de risc reduce substantial rata de evenimente cardiovasculare. Fumatul de tigarete creste incidenta bolilor cardiovasculare, precum si mortalitatea asociata bolii coronariene. Studii observationale au aratat ca sevrajul (intreruperea) fumatului reduce riscul de evenimente coronariene in cateva luni. Recomandari Dupa 3-5 ani de renuntare la fumat, riscul de a dezvolta o patologie cardiaca este egal cu al unui nefumator. In cazul unui pacient fumator este important ca acesta sa se documenteze cu privire la riscurile pe care fumatul le aduce si trebuie indrumat catre programe de renuntare la fumat. Astazi sunt disponibile o serie de metode prin care un individ... [continuare]

De ce riscul de complicatii coronariene este mai mare la femei?

Actualizat la data de: 20 Februarie 2026

Autor: SfatulMedicului

Ce sunt sindroamele coronariene acute Sindroamele coronariene acute  reprezinta un spectru de afectiuni care apar ca urmare a scaderii bruste a fluxului sanguin catre inima. Aceasta este adesea cauza unui blocaj sau a unei ingustari severe a arterelor coronare, care alimenteaza inima cu sange oxigenat. Intelegerea si gestionarea sindroamelor coronariene acute sunt esentiale, avand in vedere potentialele complicatii grave, cum ar fi infarctul miocardic sau moartea subita. Tipologie SCA include trei conditii medicale principale: angina instabila, infarctul miocardic cu supradenivelare de segment ST (STEMI) si infarctul miocardic fara supradenivelare de segment ST (NSTEMI). Fiecare dintre acestea se manifesta cu grade variabile de severitate si necesita interventii medicale prompte. Simptomele comune includ durere toracica intensa, dificultati de respiratie, transpiratii abundente si greata. Diagnostic Diagnosticul sindroamelor coronariene acute implica o... [continuare]

Incapacitate a arterelor coronare de a furniza aportul de sange oxigenat corespunzator necesitatilor inimii. Aceasta lipsa de adaptare intre nevoile si aporturile in sange oxigenat poate rezulta din doua mecanisme diferite O insuficienta coronariana primara (de cauza necunoscuta) se traduce printr-o scadere a debitului sangvin in arterele coronare. O insuficienta coronariana secundara (a carei cauza este cunoscuta) corespunde unei cresteri in nevoile de oxigen, in cursul unui efort fizic de exemplu, si unei imposibilitati pentru inima de a aduce acest supliment de oxigen. Frecventa - In tarile industrializate, insuficienta coronariana este o coronaropatie (afectiune a arterelor coronare) extrem de raspandita. In Franta, de exemplu, reprezinta prima cauza de deces. Un mare numar dintre ele apar brusc la barbati si femei de varsta medie, de altfel intr-o stare buna de sanatate, insa majoritatea lor se refera la subiecti de varste mai mari de 65 de ani. Cauze - Originea cea... [continuare]

Incapacitate a arterelor coronare de a furniza aportul de sange oxigenat corespunzator necesitatilor inimii. Aceasta lipsa de adaptare intre nevoile si aporturile in sange oxigenat poate rezulta din doua mecanisme diferite O insuficienta coronariana primara (de cauza necunoscuta) se traduce printr-o scadere a debitului sangvin in arterele coronare. O insuficienta coronariana secundara (a carei cauza este cunoscuta) corespunde unei cresteri in nevoile de oxigen, in cursul unui efort fizic de exemplu, si unei imposibilitati pentru inima de a aduce acest supliment de oxigen. Frecventa -In tarile industrializate, insuficienta coronariana este o coronaropatie (afectiune a arterelor coronare) extrem de raspandita. In Franta - de exemplu - ea reprezinta prima cauza de deces. Un mare numar dintre ele apar brusc la barbati si femei de varsta medie, de altfel intr-o stare buna de sanatate insa majoritatea lor se refera la subiecti de varste mai mari de 65 de ani. Cauze -Originea cea... [continuare]

Fractiune a colesterolului sangvin transportata de catre lipoproteine (molecule care asociaza lipidele si proteinele) de tip LDL (din engleza, low density lipoproteins, proteine cu densitate mica). Nivelul sangvin de ldl colesterol, denumit in mod obisnuit "colesterol rau", este un indicator al riscului de boli coronariene mai precis decat nivelul colesterolului total. O crestere a acestui nivel dincolo de 1,6 grame pe litru reprezinta o crestere a riscului coronarian. Sinonim : colesterol LDL. [continuare]

Forma de prezentare: Drajeuri 0,625 mg, 1,25 mg; ct. x 1 sau 3 blist. x 28 dj. Indicatii: La femei aflate in perioadele de menopauza si postmenopauza: simptome vasomotorii moderate-severe, asociate cu deficienta de estrogeni, cum ar fi transpiratii si bufeuri; prevenirea si tratarea osteoporozei asociate cu deficienta estrogenica; reducerea riscului coronarian si a mortalitatii asociate, la femeile aflate in postmenopauza; vaginite si uretrite atrofice; hipoestrogenism. Dozare si mod de administrare: Adulti: Doza initiala uzuala este de 0,625-1,25 mg estrogeni conjugati pe zi. Administrarea poate fi continua sau ciclica (in cure de 3 saptamani cu o saptamana pauza). Trebuie administrata doza minima eficace terapeutic. Contraindicatii: La pacientele care prezinta: hipersensibilitate la estrogeni sau la oricare din componentele Premarin; cancer de san diagnosticat, suspectat sau in antecedente; neoplazii estrogeno-dependente diagnosticate sau suspectate; hemoragii genitale... [continuare]

Lipidele sunt substante organice grase si reprezinta cea mai mare sursa de energie pentru organism. Cea mai mare parte a grasimilor sunt depozitate sub forma solida in diferite organe sau in piele, o mica parte circuland in sange sub forma lichida. Doua lipide importante, colesterolul si trigliceridele, sunt transportate in sange prin particule de lipoproteine. Fiecare particula contine o combinatie de molecule de proteine, colesterol, trigliceride si fosfolipide. Lipidele sunt clasificate in functie de densitatea lor astfel: - lipoproteine cu densitate mare (HDL), - lipoproteine cu densitate scazuta (LDL), - lipoproteine cu densitate foarte scazuta (VLDL). Monitorizarea si mentinerea unor niveluri optime ale acestor lipide este importanta pentru sanatate. In timp ce organismul produce colesterolul necesar pentru a functiona corect, sursa pentru o parte din colesterol este dieta. Consumul unei cantitati prea mari de alimente bogate in grasimi saturate si grasimi... [continuare]

Apolipoproteina B este componenta principala a „lipoproteinei cu densitate scazuta” - LDL, "colesterolul rau". ApoB se prezinta in doua forme – ApoB 48 si ApoB 100. ApoB este sintetizat in principal de intestinul subtire. ApoB 100 este apoliproteina gasita in lipoproteinele sintetizate de ficat. Nivelurile inalte se asociaza cu un risc crescut de dezvoltare a bolilor cardiovasculare. [continuare]

Proteina C reactiva (CRP) este o proteina sintetizata in ficat, ale carei niveluri in sange cresc in inflamatie. Ea nu este insa specifica, adica nu poate indica natura sau localizarea respectivului proces inflamator. Nivelurile proteinei C reactive cresc in cazul existentei unei inflamatii, fie ca este vorba de un proces acut, fie ca este o activare a unei afectiuni cronice, determinarea ei avand rol si in evaluarea tratamentului acestor afectiuni. Un nivel ridicat de CRP din sange este un marker al unei inflamatii. Aceasta poate fi cauzata de o varietate larga de afectiuni, de la infectie la cancer. Nivelurile ridicate ale CRP pot indica, de asemenea, ca exista inflamatie in arterele inimii, ceea ce poate insemna un risc mai mare pentru atac de cord. Cu toate acestea, este important de subliniat ca testul CRP nu este un test pentru boli de inima, ci unul pentru determinarea inflamatiei din organism. Exista mai multe variante ale testului si anume, proteina C-reactiva de... [continuare]

Fibrinogenul este o proteina, un factor de coagulare (factorul I), esential pentru formarea cheagurilor de sange. Fibrinogenul este produs de ficat si eliberat in circulatie impreuna cu cateva alte proteine ale factorului de coagulare. In mod normal, atunci cand un tesut corporal sau un perete al vaselor de sange este ranit, un proces numit hemostaza incepe sa ajute la oprirea sangerarii prin formarea unui cheag la locul accidentarii. Fragmente de celule mici numite trombocite adera si se agrega la nivelul locului si astfel incepe o cascada de coagulare, factorii coagularii fiind activati unul dupa altul. Pe masura ce cascada se apropie de finalizare, fibrinogenul solubil este transformat in fibre fibrinice insolubile. Aceste fibre se reticuleaza impreuna pentru a forma o plasa de fibrina care se stabilizeaza la locul prejudiciului. Fibrina adera la locul leziunii impreuna cu trombocitele pentru a forma un cheag de sange stabil. Aceasta bariera previne pierderea suplimentara... [continuare]

Lipoproteina (a) sau Lp (a) este un tip de lipoproteina care transporta colesterolul in sange. Este similara cu lipoproteina cu densitate scazuta (LDL, colesterolul "rau") prin faptul ca are o singura proteina apolipoproteina B impreuna cu colesterol si alte lipide. Cantitatea de Lp (a) este determinata genetic si ramane relativ constanta pe durata vietii unui individ. Un nivel ridicat de Lp (a) se crede ca ar contribui la riscul aparitiei bolilor cardiovasculare, testarea fiind un marker de risc cardiovascular. Deoarece aproximativ 50% din persoanele care sufera de atacuri de cod prezinta un nivel normal al colesterolului, cercetatorii au cautat alti factori care ar putea avea o influenta asupra bolilor de inima. Astfel, se considera ca Lp (a) poate fi un astfel de factor. Un nivel ridicat de Lp (a) este un factor important de risc pentru dezvoltarea prematura a depozitelor de grasime in artere. Lipoproteina (a) nu este pe deplin inteleasa, dar s-a demonstrat ca aceasta poate... [continuare]

Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]

Servicii medicale     In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc.   Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie cardiaca: - by-pass aorto-coronarian - chirurgia hipertensiunii arteriale reno-vasculare - chirurgie de angioacces - chirurgie mediastinala, tumori mediastinale - chirurgie vasculara: by-pass aorto-bifemural, iliofemural, femuro-popliteu - cura chirurgicala a anevrismelor de aorta abdominala si artere periferice, a sindromului de arc aortic, precum si a malformatiilor congenitale arteriale si venoase - cura chirurgicala a anevrismului de ventricul stang - cura chirurgicala a cardiopatiilor congenitale - cura chirurgicala a tumorilor intracardiace - cura chirurgicala a varicelor membrelor inferioare - drenaj pericardic subxifoidian - fistule arterio-venoase pentru dializa - interventii chirurgicale curative in afectiunile vasculare cronice si acute la adulti - operatii pe cord deschis - pericardectomie anterioara subtotala interfrenica - protezari mono-, bi- si trivalvulare - reconstructie geometrica de ventricul stang -... [continuare]