reanimarea neonatala

Prematurul - o fiinta extrem de fragila

Actualizat la data de: 09 Decembrie 2024

Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie

Despre prematur Un prematur este un bebelus care se naste inainte de saptamana 37 de sarcina, adica inainte de termenul complet, care este de 40 de saptamani. Nasterea prematura poate fi clasificata in functie de varsta gestationala. Prematurul este o fiinta extrem de fragila ale carui organe si sisteme sunt extrem de imature si care trebuie ajutat sa supravietuiasca in mediul extrauterin - un mediu cel putin neprietenos daca este sa il comparam cu uterul matern. Organe care nu sunt complet dezvoltate In cazul prematurilor, organele si sistemele corpului nu sunt complet dezvoltate, ceea ce poate duce la diverse probleme de sanatate imediat dupa nastere si pe termen lung. Plamanul este poate cel mai important organ in primele ore de la nastere, cu cat prematurul e mai mic, cu atat sunt mai inguste si caile sale respiratorii. O problema mare o pun varstele de gestatie cele mai mici (sub 28 se saptamani), la care alveolele pulmonare abia se formeaza. Alveolele sunt mici... [continuare]

Scorul apgar (indicele apgar)

Actualizat la data de: 23 Septembrie 2025

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Ce este indicele APGAR? Imediat dupa nastere, chiar in primele 60 de secunde dupa expulzie, in sala de travaliu, se face o apreciere a starii de sanatate a nou-nascutului, prin aprecierea functiilor vitale si a capacitatii de adaptare la conditiile din mediul extrauterin. Astfel simultan cu acordarea primelor ingrijiri, medicul neonatolog va nota starea clinica si comportamentul nou-nascutului, cuantificand functiile vitale cu ajutorul scorului sau indicelui Apgar. Parametrii APGAR Cei 5 parametrii pe baza carora se apreciaza indicele Apgar sunt: respiratia, frecventa cardiaca, reactivitatea la stimuli, tonusul muscular, aspectul (culoarea) tegumentelor – parametrii care vor fi notati cu puncte de la 0 la 2, fiecare. Prin insumarea acestor puncte se obtine un punctaj de la 0 la 10, numit scorul Apgar. Este util ca, in cazul unui scor sub sau egal cu 7, aprecierea scorului sa se repete si la 5 - 10 minute dupa nastere. Denumirea provine de la numele celei care a... [continuare]

Stadiu de dezvoltare intrauterina suficient pentru a permite fatului sa traiasca in afara uterului. Viabilitatea este in functie de varsta sarcinii si de posibilitatile de reanimare neonatala. Limita sa se situeaza, in conformitate cu evaluarea admisa actualmente in centrele de pediatrie neonatala specializate, intre 5 luni si jumatate si 6 luni (varsta sarcinii). Totusi, intotdeauna sunt de temut sechelele neurologice cu atat mai importante cu cat prematuritatea este mai mare. [continuare]

Servicii medicale   Cardiologie si medicina interna: - terapia de urgenta - diagnosticul si tratamentul urgentelor cardiace, sindroamelor coronariene acute (infarct de miocard, angina pectorala instabila, aritmii grave, soc, insuficienta cardiaca) - electroterapia aritmiilor - diagnosticul si evaluarea bolilor cardiovasculare si digestive - urgente medicale respiratorii, digestive, hepatice - implantarea de stimulatoare cardiace temporare si definitive   Chirurgie generala si Chirurgie digestiva: - apendicectomii laparoscopice - chirurgia ginecologica si chirurgia laparoscopica - tratamentul chirurgical clasic intregii patologii a aparatului digestiv si a anexelor sale, indeosebi chirurgia hipertensiunii portale si biliopancreatica - endoscopie eso-gastro-duodenala si colo-rectala, diagnostica si terapeutica - colangiopancreatografie retrograda endoscopica, sfincterectomie oddiana - colecistectomie laparoscopica - cura laparoscopica a herniilor hiatale, a... [continuare]

Servicii medicale   Clinica de medicina interna: - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografie abdominala - paracenteza, toracocenteza - ekg - explorari functionale respiratorii - proba de efort ekg - punctii medulare   Gastroenterologie: - ecografie abdominala - endoscopie digestiva superioara si inferioara in scop diagnostic - rectoscopie - punctii hepatice (oarbe si echoghidate)   Reumatologie: - diagnosticul si tratamentul bolilor reumatice - artrocenteza cu rol diagnostic si terapeutic - densitometrie cu ultrasunete - fizioterapie - gimnastica medicala - terapie cu laser de mica putere   Chirurgie generala: - chirurgia tubului digestiv deschisa si laparoscopica - chirurgia cailor biliare extrahepatice deschisa si laparoscopica - chirurgia hepatica si pancreatica - chirurgia spatiului retroperitoneal - chirurgia peretelui abdominal - chirurgia defectelor diafragmatice - chirurgia patologiei regiunii ano-perineale -... [continuare]

Servicii medicale     In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc.   Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]

Servicii medicale   Cardiologie: - cardiostimulare temporara, conversie electrica a aritmiilor - ecografie - EKG, EKG de efort - mielograma (punctie sternala) - monitorizare Holter EKG sau TA - pericardiocenteze - teste ventilatorii - toracocenteze, paracenteze in scop evacuator si diagnostic - tratamente trombolitice   Medicala: - aspirat si biopsie maduva osoasa - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografii - EKG - ecocardiografii - explorari functionale respiratorii - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare Holter TA - potentiale tardive ventriculare - proba de stres farmacologic urmarita EKG si cardioecografic - proba de efort EKG - punctii medulare   O.R.L.: - adenoidectomie - amigdalectomie - aspiratie auriculara - audiometrie vocala si tonala - deviatie de sept - polipectomie - punctie sinusala - traheotomie - tratamentul medicamentos in surditatea brusc instalata - urgente ORL (insuficienta respiratorie... [continuare]

Servicii medicale   Obstetrica-Ginecologie I: - diagnostic prenatal (ecografie, amniocenteza, amnioscopie, monitorizare cardiotocografica) - supravegherea gravidei cu risc obstetrical crescut - asistenta la nastere, monitorizare cardiotocografica fetala ante- si intrapartum - ingrijirea mamelor si a nou-nascutilor in sistem rooming-in   Obstetrica-Ginecologie II: - diagnostic si tratament pentru afectiuni ginecologice - depistare oncologica pentru cancerele genito-mamare - tratamentul infertilitatii - chirurgie ginecologica pe cale abdominala si vaginala - chirurgie laparoscopica - chirurgie oncologica genito-mamara - patologie abortiva   Obstetrica-Ginecologie III: - intreruperi de sarcina la cerere (aspiratie) - contraceptie, planificare familiala - depistare (screening) a cancerului de col uterin in sistem ambulatoriu - investigatii curente: colposcopie, ecografie (pentru spital si cu plata pentru pacientii neinternati) - investigatii si tratament pentru... [continuare]

Spitalul Filantropia este cea mai veche clinica de obstetrica si ginecologie din Romania infiintata in anul 1813. Dupa 125 ani de la constructie, spitalul este inaugurat intr-o forma moderna si dotat corespunzator medicinii secolului XXI, respectand neschimbata arhitectonica originala. Oferind servicii medicale complexe - de la medicina maternofetala si genetica umana, la ginecologia oncologica - si de inalta competenta profesionala, Spitalul Filantropia se inscrie in categoria unitatilor de elita ale obstetricii si ginecologiei romanesti. Spitalul Filantropia a fost primul spital modern civil din Romania, fiind, de la infiintarea sa un spital de caritate. Aici au activat cei mai remarcabili profesori de obstetrica din Romania si a fost prima scoala de moase. La ora actuala spitalul este o unitate de nivel III si o clinică universitară. Servicii medicale   Ginecologie: - avorturi la cerere - depistare cancer genito-mamar (citologie, colposcopie, examen histopatologic) [continuare]