otospongioza

Tratamentul afectiunilor auditive

Actualizat la data de: 27 Iulie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Acufenele, Hiperacuzia, Halucinatiile auditive. Surditatea Nervul acustico-vestibular este perechea a VIII-a de nervi cranieni si este alcatuit din doua componente separate: nervul cohlear cu rol in auz si nervul vestibular cu rol in echilibru si orientarea corpului si a ochilor in mediul inconjurator. Calea auditiva Componenta acustica are receptorii reprezentati de celulele ciliate ale organului lui Corti. Acesta este situat in cohlee, un conduct cilindric spiralat in jurul unei lamele de os spongios denumita columela. Columele impreuna cu doua membrane (bazilara si vestibulara) delimiteaza trei ducturi: vestibular; acustic si timpanic. Cele doua grupe de celule care compun organul lui Corti sunt situate pe membrana bazilara si, fiind inclinate unele fata de altele delimiteaza tunelul lui Corti. La nivelul elementelor receptoare energia vibratorie a undelor sonore se transforma in flux nervos. Acesta, pe calea dendritelor protoneuronului senzitiv (care sunt dispuse in jurul... [continuare]

boala ereditara a urechii medii, cu evolutie progresiva, antrenand o surditate. otospongioza survine dupa pubertate, de cele mai multe ori la femei. Este o afectiune care antreneaza un blocaj al miscarii scaritei, oscior al urechii medii. tratamentul otospongiozei este stapedectomia (ablatia chirurgicala a scaritei), urmata de o inlocuire a scaritei printr-o proteza in forma de piston. Interventia, care are un foarte bun procent de reusita (90% din cazuri), antreneaza recuperarea definitiva a unei bune parti a acuitatii auditive. Aceasta interventie comporta un risc de degradare a urechii interne care poate antrena o surditate. [continuare]

Este vorba de o diminuare a acuitatii auditive din cauza unei atingeri a conductului auditiv extern, a urechii externe sau a urechii medii (care contine oscioarele). Cauze si simptome - Cauzele unei hipoacuzii de transmisie sunt mai ales otitele cronice, care pot afecta timpanul si/sau oscioarele, si otospongiozele (unul dintre oscioare, scarita, vibreaza din ce in ce mai putin pana devine imobil). otitele acute afecteaza mai ales copiii, iar otospongioza, femeile. tratament - tratamentul otitei acute, bazat pe medicamente antibiotice, este uneori insotit de o paracenteza. In caz de otita medie acuta recidivanta, tratamentul poate cuprinde o ablatie a vegetatiilor (adenoidectomie), chiar plasarea unui aerator transtimpanic (yoyo). In alte cazuri, tratamentul este adesea chirurgical repararea timpanului si/sau a oscioarelor pentru otitele cronice sau inlocuirea scaritei printr-o proteza in caz de otospongioza, sub anestezie generala si cu ajutorul unui microscop... [continuare]

organ al auzului si al echilibrului. Structura - urechea cuprinde trei parti: externa, medie si interna. - urechea externa este formata din pavilionul cartilaginos si din conductul auditiv extern. pielea care tapeteaza conductul contine glande ce secreta cerumenul (ceara). - urechea medie cuprinde casuta timpanului, cavitate cubica separata de urechea externa prin membrana timpanului si de urechea interna prin doua mici membrane, fereastra rotunda si fereastra ovala. Intre timpan si fereastra ovala sunt situate trei oscioare, in ordine, ciocanul, nicovala si scarita. urechea medie contine si trompa lui eustachio, canal care leaga casuta timpanului de rinofaringe. - Urechea interna este formata din labirint, un ansamblu de canale avand o forma complexa. Labirintul este impartit in doua portiuni, anterioara si posterioara. Labirintul posterior (denumit uneori si vestibul) cuprinde o zona dilatata, vestibulul propriu-zis, in care se deschid trei canale in forma de semicerc,... [continuare]

Perceptie de zgomote sau vajaituri in urechi, subiective sau obiective, de origine foarte variata. Perceptie, in general, eronata a unei senzatii sonore (zumzait, fluierat, tarait). Acufenele constituie un fenomen frecvent. Ele pot afecta o ureche sau ambele. Adesea, pacientul nu poate preciza partea atinsa si pare sa perceapa acufena la mijlocul craniului. Cauze - Orice leziune obstructiva a urechii externe, orice leziune a urechii medii sau interne este susceptibila sa antreneze acufene: dopul de cerumen, otita medie acuta, otospongioza, prezbiacuzia (diminuarea naturala a auzului cauzata de inaintarea in varsta) sau de o tumora a nervului auditiv. Daca zgomotul este audibil de catre un subiect exterior, sincron cu pulsul, el poate avea o origine vasculara. Tratament - Tratamentul acufenelor este dificil deoarece, pana in prezent, nici o metoda nu a facut dovada unei eficacitati constante. [continuare]

Ce este Estreva si pentru ce se utilizeaza Indicatii Corectarea carentelor estrogenice datorate insuficientei ovariene primare sau secundare, (menopauza naturala sau artificiala); tulburari vasomotorii, tulburari trofice genito-urinare (atrofie vulvovaginala, dispareunie, incontinenta urinara) si tulburari psihice (tulburari ale somnului, astenie) legate de menopauza. Mod de administrare Posologia medie este de 1,5 g gel (1,5 mg estradiol) pe zi, adica 3 apasari pe dozator, timp de 24-28 zile. Posologia poate varia in functie de necesitati, de o eventuala productie estrogenica reziduala si de particularitatile farmacocinetice individuale. Posologia va fi eventual readaptata dupa 2 sau 3 cicluri de tratament, in functie de simptomatologia clinica; de stiut ca: diminuarea dozei se face in caz de manifestari de hiperestrogenemie ca: tensiune mamara, meteorism abdominopelvin, anxietate, nervozitate, agresivitate. Cresterea dozei se face in caz de manifestari de hipoestrogenemie, cum... [continuare]