oportunist
Boli oportuniste in hiv: limfomul non - hodgkin
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Organismul pacientilor cu infectie HIV, mai ales cand infectia a atins stadiul SIDA, este foarte slabit, atat datorita bolii in sine, care prin caracterul cronic consuma rezervele energetice si nutritive, cat si datorita tratamentului. Pe acest teren pot sa apara o serie de afectiuni, numite oportuniste. Acestea pot fi relativ bine suportate de o persoana anterior sanatoasa, insa pe un fond de infectie HIV, ele pot face adevarate ravagii. Bolile cu caracter oportunist pot fi infectii (atat bacteriene si fungice, cat mai ales parazitare), si cancere. Una din aceste afectiuni oportuniste este si limfomul non - Hodgkin, a carui frecventa de aparitie este relativ crescuta in randul pacientilor HIV, dar ramane in limite reduse in populatia generala. Limfomul non - Hodgkin Datorita frecventei atat de crescute in HIV, limfomul non - Hodgkin este denumit de specialisti, in acest context, limfomul asociat HIV. Virusul imunodeficientei umane dobandite este un agent patogen... [continuare]
Oportunist
Termen care caracterizeaza boala care apare la o persoana al carui sistem imunitar este afectat de o infectie, o alta boala sau de medicamente. Agentul cauzator, care este numit oportunist sau conditionat patogen, rar provoaca boala la un individ sanatos. Infectiile oportuniste cum ar fi pneumonia cu pneumocystis carinii, sunt frecvente la pacientii cu sida. [continuare]
Generalitati Candida este un gen de fungi comensala organismului uman (se gasesc in mod normal in flora comensala tegumentara, respiratorie, genitourinara sau gastro-intestinala), dar care pot provoca infectii oportuniste in anumite conditii. Exista aproximativ 200 de specii de Candida, dar 5 dintre ele sunt responsabile de peste 95% din infectiile fungice umane: Candida albicans (cel mai frecvent), C. parapsilosis, C. glabrata, C. tropicalis si Pichia kudriavzevii. Infectia fungica provocata de specii din genul Candida poarta numele de Candidoza (sau Candidiaza). Portofoliul clinic include infectii cutaneo-mucoase acute sau cronice, candidemii, infectii invazive ale organelor sau chiar sepsis. Rata mortalitatii pentru candidoza invaziva este relativ mare, estimandu-se un procent de 20-40% in cadrul infectiilor la copii, in mod special la prematuri. De asemnea, mortalitatea este la cote crescute si in cazul varstnicilor, mai ales atunci cand se asociaza si alte... [continuare]
Imunodeficienta
Diminuare congenitala sau dobandita a starii de imunitate a organismului. Atunci cand imunodeficienta este marcata si durabila, ea face bolnavul deosebit de sensibil la infectiile oportuniste (cauzate de germeni inofensivi In mod normal si care afecteaza doar organismele cu mijloace slabite de aparare). - Imunodeficientele congenitale pot atinge diferite verigi ale raspunsului imunitar. Atunci cand deficitul imunitar priveste limfocitele, prognosticul este adesea defavorabil. Unele imunodeficiente sunt frecvente dar bine tolerate. - Imunodeficientele dobandite sunt frecvente. In lume, prima cauza a imunodeficientei dobandite este malnutritia. Alte cauze sunt mai rare: sindromul nefrotic (forma de glomerulonefrita) antreneaza o hipogamaglobulinemie (micsorarea nivelului de imunoglobuline din sange) favorizand infectiile. Chimioterapia si radioterapia in tratamentul cancerelor, corticoterapia in cel al bolilor inflamatorii si imunosupresoarele in prevenirea rejectiilor de grefa... [continuare]
Sida
Faza grava si tardiva a infectiei cu virusul imunodeficientei umane (H.I.V.1 si H.I.V.2). sida este abrevierea franceza pentru sindromul imunodeficientei dobandite echivalentul in limba engleza este AIDS. H.I.V.1 si H.I.V.2 distrug unele globule albe, anume limfocitele T4 sau CD4, care constituie baza activa a imunitatii antiinfectioase. Aceasta distrugere provoaca in consecinta o deficienta a sistemului imunitar. Numele de sida, sau de SIDA declarata, se da formelor majore ale acestei deficiente imunitare: scaderea numarului de limfocite T4 sub 200 pe milimetrul cub de sange - numarul normal al acestora fiind intre 800 si 1000. O persoana seropozitiva la h.i.v. (al carei sange contine anticorpi specifici indreptati impotriva virusului hiv, ceea ce dovedeste infectarea sa cu acest virus) nu prezinta in mod obligatoriu semnele bolii. Ea este totusi purtatoare de virus si deci susceptibila sa il transmita. Istoric - Izolat in 1983 la Institutul Pasteur din Paris de catre echipa... [continuare]
Imunocompromis
Termen folosit pentru pacientii al caror raspuns imun este redus sau chiar disparut datorita imunosupresiei. Pacientii imunocompromisi devin vulnerabili la infectii oportuniste. [continuare]
Onxol, concentratie pentru solutie perfuzabila
Forma de prezentare: Concentratie pentru solutie perfuzabila mg/ml; cutie x 1 flacon x 5, 16,7, 25 sau 50 ml Indicatii: Cancer pulmonar non-microcelular (cu celule „non small“ NSCLC). cancer ovarian. Cancer mamar. Sarcom Kaposi la pacientii cu sindrom de imunodeficienta. Doze si administrare: Premedicatie: dexametazona 20 mg oral (sau echivalentul) cu 12 si 6 ore inainte de paclitaxel, difenhidramina 50 mg intravenos cu 30-60 min inainte si cimetidina (300 mg) sau ranitidina (50 mg) intravenos cu 30-60 minute inainte. Tratamentul de prima linie al cancerului ovarian: 135 mg/m2, in perfuzie 24 h, urmat de cisplatin 75 mg/m2, la 3 saptamana tratamentul de linia a doua al cancerului ovarian si mamar: 175 mg/m2 in perfuzie 3 h la un interval de 3 saptamana tratamentul de prima linie al NSCLC: 175 mg/m2 in perfuzie de 3 h, urmata de un compus de platina, la un interval de 3 saptamana tratamentul sarcomului Kaposi la pacientii cu sindrom de imunodeficienta: 135 mg/m2 in... [continuare]
Rescriptor
Actiune terapeutica antiviral, inhibitor non-nulceozidic de revers-transcriptaza. Inhibitor non-nucleozidic de revers transcriptaza, ce se leaga direct de aceasta si blocheaza activitatea ADN-polimerazei ARN/ADN dependente. Efectul este crescut in combinatie cu alte antivirale. Delavirdina poate da rezistenta incrucisata cu alti inhibitori de revers transcriptaza. Se absoarbe rapid. Concentratia plasmatica max: aprox. 1 h. Se leaga in proportie de aproximativ 98% de proteinele plasmatice. Se excreta prin urina si fecale. Inhiba propriul metabolism. T ½, plasmatic: 2-11 h. Doze si mod de adminsitrare Comprimate: infectia hiv-1: 400 mg de 3 ori/zi in combinatie cu alti agenti antiretrovirali. Indicatii Tratamentul infectiei hiv-1, in combinatie cu alti agenti antiretovirali. Contraindicatii Lactatia. Masuri de precautie Rezistenta apare rapid atunci cand se foloseste in monoterapie. Se administreaza intotdeauna in combinatie cu antiretrovirale... [continuare]
Dexamethasone sodium ph, flacoane injectabile
Ce este Dexamethasone Sodium Phosphate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dexametazona este un steroid (derivat corticosteroid) utilizat in cadrul corticoterapiei tulburarilor acute sau cronice ce raspund la acest tip de tratament - antiinflamator si imunosupresor. Administrare sistemica in insuficienta corticosuprarenala (asociat cu mineralocorticoizi), alergie, urticarie, soc anafilactic, soc toxicoseptic, soc cardiogen, boli de colagen, nefropatii autoimune, purpura trombocitopenica idiopatica, anemii hemoliticeautoimune, traumatisme craniocerebrale, edem cerebral acut; asociat chimioterapiei antineoplazice ca antiemetic. Administrare locala in inflamatii articulare, abarticulare, ale tesuturilor moi, afectiuni oculare. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Dexamethasone Sodium Phosphate exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Pentru a reduce la minimum... [continuare]
Kineret, solutie injectabila
Ce este Kineret si pentru ce se utilizeaza Indicatii Kineret este indicat in asociere cu metotrexat pentru tratamentul semnelor si simptomelor poliartritei reumatoide (PAR), la adulti cu raspuns inadecvat la administrarea de metotrexat in monoterapie. Mod de administrare Tratamentul cu Kineret trebuie inceput si supervizat de un medic specialist cu experienta in diagnosticarea si tratamentul poliartritei reumatoide. Doze Doza recomandata de Kineret este de 100 mg administrata o data pe zi prin injectare subcutanata. Doza trebuie administrata aproximativ la aceeasi ora in fiecare zi. Pacienti varstnici (≥ 65 ani) Nu este necesara ajustarea dozei. Dozele si modul de administrare sunt aceleasi ca in cazul adultilor cu varste cuprinse intre 18 si 64 ani. Copii si adolescenti ( Eficacitatea Kineret la copii cu PAR (AJI), cu varsta cuprinsa intre 0 si 18 ani nu a fost inca stabilita. Insuficienta hepatica Nu este necesara ajustarea dozei pentru pacientii cu insuficienta... [continuare]
Viramune, suspensie orala
Forma de prezentare: Suspensie orala 50 mg/5 ml; cutie x 1 fl. x 240 ml + seringa x 5 ml + dispozitiv de adaptare a seringii la flacon Indicatii: Terapia combinata antivirala pentru pacientii infectati cu hiv-1 aflati in stadiu de imunodeficienta avansata sau progresiva. Doze si recomandari: 2 luni pana la 8 ani: 4 mg/kg o data/zi timp de 2 sapt., urmata ap si de 7 mg/kg de 2 ori/zi. Doza zilnica totala maxima 400 mg/zi, indiferent de varsta pacientului. 8-16 ani: 4 mg/kg o data/zi timp de 2 sapt., urmata ap si de 4 mg/kg de 2 ori/zi, maxim 400 mg/zi. peste 16 ani: 200 mg o data/zi, in primele 14 zile, urmata de 200 mg, de 2 ori/zi, in asociere cu cel putin alte doua produse antiretrovirale, care nu au mai fost adm. anterior pacientului. Pacientilor carora le-a aparut rash cutanat in timpul celor 14 zile de testare, in care li se administreaza doza de 200 mg/zi (4 mg/kg/zi la copii), nu trebuie sa li se mai mareasca doza de nevirapina pana la disparitia... [continuare]
Atripla
Ce este Atripla si pentru ce se utilizeaza Indicatii Atripla este un medicament antiviral. Este folosit pentru a trata adultii infectati cu virusul imunodeficientei umane de tip 1 (hiv-1), un virus care cauzeaza sindromul imunodeficientei dobandite (sida). Medicamentul se foloseste doar la pacientii ale caror niveluri sanguine de hiv (incarcatura virala) au fost sub 50 de copii/ml pentru o durata mai mare de trei luni cu actualul tratament combinat al infectiei hiv. Nu se utilizeaza la pacientii la care combinatiile anterioare de tratament au avut efect sau au incetat sa mai aiba efect. Inainte de initierea primului tratament HIV combinat, pacientii nu trebuie sa fi fost infectati cu virusul HIV care este posibil sa nu raspunda la niciuna dintre cele trei substante active continute de Atripla. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Atripla contine trei substante active: efavirenz, care este un inhibitor non-nucleozidic de revers transcriptaza (INNRT),... [continuare]
Enbrel
Ce este Enbrel si pentru ce se utilizeaza Indicatii Poliartrita reumatoida In asociere cu metotrexatul, Enbrel este indicat pentru tratamentul poliartritei reumatoide aflate in stadii moderate pana la severe, la pacientii adulti la care raspunsul la tratamentul cu medicamente antireumatice modificatoare ale evolutiei bolii, inclusiv metotrexatul (cu exceptia cazurilor in care acesta este contraindicat) a fost inadecvat. Enbrel poate fi administrat ca monoterapie in cazurile de intoleranta la metotrexat sau in situatiile in care nu este indicata continuarea tratamentului cu metotrexat. De asemenea, Enbrel este indicat in tratamentul cazurilor de poliartrita reumatoida severa, activa si progresiva la pacientii adulti care nu au fost tratati anterior cu metotrexat. Singur sau in asociere cu metotrexatul, Enbrel si-a demonstrat capacitatea de a reduce rata de progresie a procesului distructiv articular, determinata prin metode radiologice, si de a imbunatati [continuare]
Telzir, comprimate filmate
Forma de prezentare: Comprimate filmate 700 mg; ct. x 1 fl. x 60 cpr. Indicatii: Telzir in asociere cu o doza mica de ritonavir este indicat in tratamentul adultilor infectati cu virusul imunodeficientei umane de tipul 1 (hiv-1) in asociere cu alte produse medicamentoase antiretrovirale. Doze si recomandari: Adulti (18 ani sau mai mult): 700 mg, administrat de doua ori pe zi, impreuna cu 100 mg ritonavir, de doua ori pe zi. Contraindicatii: Hipersensibilitate, insuficienta hepatica severa. Telzir nu trebuie administrat concomitent cu produse medicamentoase cu indice terapeutic ingust, care sunt substraturi pentru citocromul P450 3A4 (CYP3A4), cum ar fi amiodarona, dihidroergotamina, pimozida, chinidina. Atentionari: Pacientii trebuie avertizati ca Telzir sau oricare alt tratament antiretroviral uzual nu vindeca infectia hiv si ca pot dezvolta infectii oportuniste si alte complicatii ale infectiei hiv. Nu s-a dovedit ca tratamentul antiretroviral uzual,... [continuare]
Fortovase, capsule
Compozitie Ingredient activ: saquinavir. Capsule gelatinoase moi a 200 mg. Actiune terapeutica Proteinaza HIV realizeaza clivajul specific al proteinelor precursoare virale in celulele infectate, ca etapa esentiala in crearea de particule virale infectioase, complet formate. Aceste proteine precursoare virale contin un tip de sediu de clivare care este recunoscut doar de proteaza HIV side proteazele virale strans inrudite. Saquinavirul a fost conceput caun imitator structural asemanator peptidelor al acestor situsuri declivare. Ca urmare, saquinavirul intra la nivelul situsurilor activeale proteazelor HIV-1 si HIV-2, actionand in vitro ca un inhibitor reversibil si selectiv, cu o afinitate de circa 50 000 ori mai mica pentru proteazele umane. Spre deosebire de analogii nucleozidici (zidovudina etc.), saquinavirul actioneaza direct la nivelul enzimei virale-tinta. Nu necesita activare metabolica prealabila. Aceasta ii extinde eficacitatea potentiala la nivelul celulelor in... [continuare]
Onxol, concentratie pentru solutie perfuzabila
Forma de prezentare: Concentratie pentru solutie perfuzabila 6 mg/ml; cutie x 1 flacon x 5, 16,7, 25 sau 50 ml Indicatii: Cancer pulmonar non-microcelular (cu celule „non small“ NSCLC). cancer ovarian. Cancer mamar. Sarcom Kaposi la pacientii cu sindrom de imunodeficienta. Doze si administrare: Premedicatie: dexametazona 20 mg oral (sau echivalentul) cu 12 si 6 ore inainte de paclitaxel, difenhidramina 50 mg intravenos cu 30-60 min inainte si cimetidina (300 mg) sau ranitidina (50 mg) intravenos cu 30-60 min inainte. Tratamentul de prima linie al cancerului ovarian: 135 mg/m2, in perfuzie 24 h, urmat de cisplatin 75 mg/m2, la a treia saptamana tratament de linia a doua al cancerului ovarian si mamar: 175 mg/m2 in perfuzie 3 h la un interval de 3 saptamana tratamentul de prima linie al NSCLC: 175 mg/m2 in perfuzie de 3 h, urmata de un compus de platina, la un interval de 3 saptamana tratamentul sarcomului Kaposi la pacientii cu sindrom de imunodeficienta: 135 mg/m2... [continuare]
Ce este Hidrocortizon si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hidrocortizon HF contine hidrocortizon sub forma de succinat sodic. Hidrocortizonul apartine unui grup de medicamente numite corticosteroizi (steroizi). Steroizii sunt produsi in mod natural in organismul dumneavoastra, si sunt importanti pentru multe dintre functiile organismului. Afectiuni endocrine: insuficienta corticosuprarenaliana primara sau secundara, in asociere cu mineralocorticoizi. Afectiuni alergice: astm bronsic, angioedem, starea de rau astmatic, dermatita de contact, boala serului, reactii de hipersensibilitate la medicamente. Afectiuni reumatismale: ca tratament adjuvant de scurta durata in episoadele acute pana cand se poate trece la administrarea orala. Boli de colagen: in perioada de exacerbare a lupusului eritematos si a nefropatiei lupice. Pentru inducerea diurezei sau remisia proteinuriei in sindromul nefrotic, fara uremie, tipul idiopatic sau din cadrul lupusului eritematos... [continuare]
Synalar c
Compozitie Synalar C, crema si unguent se prezinta sub forma unei creme miscibile cu apa, de culoare alba mat si, respectiv, sub forma unui unguent gras, fiecare continand 0,025% w/w fluocinolon acetonid Ph Eur si 3% clioquinol BP. Actiune terapeutica Fluocinolon acetonid este un antiinflamator corticosteroid. Mecanismele sale de actiune sunt legate de producerea vasoconstrictiei si suprimarea permeabilitatii membranare, a activitatii mitotice, a raspunsului imun si a eliberarii mediatorilor inflamatiei. Clioquinolul este un agent anti-bacterian si antifungic cu spectru larg. Mecanismul sau de actiune este necunoscut. Gradul de absorbtie percutanata a fluocinolon acetonidului este determinat de numerosi factori cuprinzand vehicolul, integritatea barierei epidermice si folosirea pansamentelor ocluzive. Dupa absorbtie, fluocinolon acetonidul este metabolizat initial la nivel hepatic si excretat prin urina. O cantitate semnificativa din clioquinolul aplicat pe tegumente se... [continuare]
Solu-medrol, pulbere sterila
Compozitie Solu-medrol pulbere sterila 40 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare ml de solutie reconstituita contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 40 mg - lactoza - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectie. Solu-medrol pulbere sterila 125 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare 2 ml de solutie reconstituita contin: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 125 mg - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 250 mg/flacon + solvent. Fiecare fiola de 4 ml contine: -pulbere: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 250 mg - bifosfat de sodiu monohidrat - fosfat de sodiu dibazic. -solvent: alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 500 mg/flacon + solvent. Fiecare flacon cu pulbere contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon... [continuare]
Kivexa, comprimate filmate
Ce este Kivexa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Kivexa este indicata in terapia antiretrovirala combinata pentru tratamentul infectiei cu virusul imunodeficientei umane (HIV) la adulti, adolescenti si copii cu greutatea de cel putin 25 kg. Inaintea inceperii tratamentului cu abacavir, trebuie realizata o evaluare pentru depistarea alelei HLA-B*5701 pentru toti pacientii infectati cu HIV, indiferent de originea rasiala. Abacavir nu trebuie utilizat in cazul pacientilor cunoscuti ca purtatori ai alelei HLA-B*5701. Mod de administrare Terapia trebuie recomandata de catre un medic cu experienta in tratamentul infectiei cu HIV. Doze Adulti, adolescenti si copii cu greutatea de cel putin 25 kg: Doza de Kivexa recomandata este de un comprimat o data pe zi. Copii cu greutatea mai mica de 25 kg: Kivexa nu trebuie administrata la copiii cu greutate sub 25 kg, deoarece este un comprimat ce contine o doza fixa, care nu poate fi scazuta. Kivexa se prezinta sub forma de comprimate... [continuare]
Act-o-vial(tm), pulbere liofilizanta pentru solutie injectabila
Ce este Act-O-Vital(TM) si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Osteoartrita posttraumatica, sinovita din osteoartrita, poliartrita reumatoida inclusiv poliartrita reumatoida juvenila, bursita acuta si subacuta, epicondilita, tenosinovita acuta nespecifica, artrita gutoasa acuta, artrita psoriazica, spondilita anchilopoietica. - Anumite cazuri de lupus eritematos sistemic (si nefrita lupica), cardita reumatismala acuta, dermatomiozita sistemica/polimiozita, poliarterita nodoasa, sindrom Goodpasture. - Pemfigus, eritem multiform sever, dermatita exfoliativa, dermatita buloasa herpetiforma, dermatita seboreica severa, psoriazis sever, mycozis fungoides. - Astm bronsic, dermatita de contact, dermatita atopica, boala serului, rinita alergica sezoniera sau perena, reactii de hipersensibilitate la medicamente, reactii urticariene posttransfuzionale, edem laringian acut neinfectios. - Herpes zoster oftalmic, irita, iridociclita, corioretinita, uveita posterioara difuza si coroidita,... [continuare]
Solu medrol, flacoane injectabile
Indicatii Glucocorticoizii trebuie considerati numai ca tratament pur simptomatic, cu exceptia unor afectiuni endocrine, cand se folosesc ca terapie de substitutie. Boli reumatice: ca terapie adjuvanta pentru administrare pe termen scurt (in cazul episoadelor acute sau exacerbarilor) in: -osteoartrita posttraumatica; -sinovita din osteoartrita, artrita reumatoida inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita terapie de intretinere cu doze mici); -bursita acuta si subacuta; -epicondilita; -tenosinovita acuta nespecifica; -artrita gutoasa acuta; -artrita psoriazica; -spondilita ankilopoietica. Boli de colagen (boli imune) in timpul puseelor acute sau ca terapie de intretinere in cazuri selectate de: -lupus eritematos sistemic (si nefrita lupoida); -cardita reumatismala acuta; -dermatomiozita sistemica (polimiozita); -periarterita nodoasa; -sindrom Goodpasture. Boli dermatologice: -pemfigus; -eritem multiform sever (sindrom Stevens -... [continuare]
Kaletra, capsule
Ce este Kaletra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Kaletra este indicat in asociere cu alte medicamente antiretrovirale pentru tratamentul adultilor, adolescentilor si copiilor cu varsta peste 2 ani infectati cu virusul imunodeficientei umane (HIV-1). Alegerea Kaletra pentru tratamentul pacientilor infectati cu HIV-1 tratati anterior cu inhibitori de proteaza trebuie sa aiba la baza testarea individuala a rezistentei virale si antecedentele privind tratamentele efectuate. Mod de administrare Kaletra trebuie prescris de catre medici cu experienta in tratamentul infectiei cu HIV. Doze Adulti si adolescenti Doza recomandata de Kaletra este de 5 ml solutie orala (400/100 mg) de doua ori pe zi, administrata cu alimente. Copii (cu varsta de 2 ani si peste) Doza recomandata de Kaletra este de 230/57,5 mg/m2 de doua ori pe zi, administrata cu alimente, pana la o doza maxima de 400/100 mg de doua ori pe zi. Doza de 230/57,5 mg/m2 poate fi insuficienta la unii copii atunci... [continuare]
Fuzeon, pulbere si solvent pentru solutie injectabila
Ce este Fuzeon si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fuzeon este indicat, in asociere cu alte medicamente antiretrovirale, pentru tratamentul pacientilor infectati cu HIV-1 carora li s-au administrat tratamente cu regimuri continand cel putin un medicament din fiecare dintre clasele de medicamente antiretrovirale urmatoare: inhibitori de proteaza, inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptaza si inhibitori nucleozidici de reverstranscriptaza si la care aceste tratamente au esuat, sau pentru tratamentul pacientilor care manifesta intoleranta la regimurile de tratament enumerate anterior. In decizia asupra initierii unei noi scheme terapeutice pentru pacientii la care un regim antiretroviral anterior a esuat, trebuie acordata o atentie deosebita istoricului tratamentului pentru fiecare pacient in parte si tipurilor de mutatii asociate diferitelor medicamente. Se recomanda, atunci cand este posibil, testarea rezistentei la medicament. Mod de administrare Fuzeon... [continuare]
Hivid, comprimate filmate
Ce este Hivid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Terapie asociata cu ZDV pentru SIDA sau pentru ARC* avansat. Comprimatele de Hivid (zalcitabina, ddC) administrate in asociatie cu capsule de ZDV (zidovudina, Retrovir ) se recomanda in tratamentul pacientilor infectati cu virusul HIV, al celor care au SIDA sau ARC avansat, si al caror numar de celule CD4 este mai mic sau egal cu 200/mm3. Aceasta indicatie se bazeaza pe constatarea cresterii numarului de celule CD4, care era mai pronuntata la pacientii tratati cu asociatia Hivid si ZDV decat cea observata in urma examenelor clinice efectuate pe o grupa de pacienti carora li s-a administrat ZDV sau Hivid ca monoterapie. Monoterapie pentru pacientii cu intoleranta la ZDV sau la care acest produs nu are efect in tratamentul maladiei SIDA sau ARC. Este indicata administrarea de Hivid comprimate (zalcitabina, ddC) in monoterapie, ca alternativa la tratamentul cu zidovudina al pacientilor adulti infectati cu virusul HIV, care sunt... [continuare]
Retrovir, capsule
Compozitie Retrovir: capsule a 100 mg. Capsule gelatinoase dure, cu invelisul si corpul alb: opac, si cu o banda centrala albastru inchis, printate "Wellcome 100" si codate Y9C, fiecare continand 100 mg Zidovudina. Retrovir: solutie orala: solutie orala galben: pal, cu aroma de capsuni, fara continut de zahar, continand 50 mg Zidovudina in fiecare 5 ml. Pachetul contine o seringa pentru administrare orala de 10 ml, care trebuie adaptata la flacon inainte de utilizare si apoi inchisa cu capacul din dotare. Retrovir: solutie injectabila 10 mg/ml. Actiune terapeutica Zidovudina este un agent antiviral, foarte activ in vitro pe retrovirusuri, inclusiv virusul imunodeficientei umane (hiv). Zidovudina este fosforilata de timidinkinaza celulara, atat in celulele infectate, cat si in cele neinfectate, la derivatul monofosfat (MP). Urmatoarele fosforilari ale Zidovudinei: MP la derivatul difosfat (DP), iar apoi la cel trifosfat (TP) sunt catalizate respectiv de timidilat kinaza... [continuare]
Propionat de eritromicina, comprimate
Compozitie Comprimate continand echivalentul a 0,200 g eritromicina baza. Actiune terapeutica Propionatul de eritromicina este un antibiotic bacteriostatic cu spectru larg ce include: coci grampozitivi, in special streptococi (pneumoniae si pyogenes); majoritatea tulpinilor de stafilococ auriu (in acest caz insa rezistenta apare rapid) precum si unele tulpini de enterococi raman susceptibile la actiunea propionatului de eritromicina; alte organisme grampozitive (Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae, Erysipelotrix rhusiopathiae si Lysteria monocytogenes) iar impotriva Clostridium spp. eficacitatea este moderata. Este eficace si impotriva Propionibacterium acnes; coci gramnegativi: neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae si Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Propionatul de eritromicina este util in infectiile cu Bordetella spp., unele tulpini de Brucella, Flavobacterium, Legionella spp. si Pasteurella; anaerobi gramnegativi (Helicobacter pylori si majoritatea... [continuare]
Intelence, comprimate
Ce este Intelence si pentru ce se utilizeaza Indicatii INTELENCE, in asociere cu un inhibitor de proteaza potentat si alte medicamente antiretrovirale, este indicat pentru tratamentul infectiei cu virusul de tip 1 al imunodeficientei umane (HIV-1), la pacientii adulti tratati anterior cu antiretrovirale. Aceasta indicatie are la baza analiza la 48 de saptamani din 2 studii randomizate de faza III, dublu-orb, placebo-controlate, la pacienti tratati intensiv anterior, infectati cu tulpini virale ce contineau mutatii de rezistenta la inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptaza si la inhibitori de proteaza, in vreme ce INTELENCE a fost investigat in asociere cu o schema de tratament de fond (OBR) optimizata ce a cuprins darunavir/ritonavir. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat de un medic cu experienta in tratamentul infectiei cu HIV. INTELENCE trebuie intotdeauna administrat in asociere cu alte medicamente antiretrovirale. Adulti Doza recomandata de... [continuare]
Cimzia, solutie injectabila
Ce este Cimzia si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa din Cimzia, certolizumab pegol, este un medicament imunosupresiv, care reduce activitatea sistemului imunitar (sistemul natural de aparare al organismului). Acesta este alcatuit dintr-un anticorp monoclonal, certolizumab, care a fost „pegilat” (atasat unei substante chimice numite polietilen glicol). Un anticorp monoclonal este un anticorp (un tip de proteina) care a fost conceput pentru a recunoaste si a se fixa pe o anumita structura (numita antigen) din organism. Cimzia se utilizeaza in combinatie cu un alt medicament, metotrexatul, pentru tratamentul adultilor cu poliartrita reumatoida activa moderata pana la severa (o boala care cauzeaza inflamarea articulatiilor). Medicamentul se utilizeaza atunci cand boala nu raspunde in mod adecvat la alte tratamente, precum metotrexatul. Cimzia poate fi, de asemenea, administrata ca monoterapie, atunci cand tratamentul cu metotrexat nu este adecvat.... [continuare]
Combivir, tablete
Ce este Combivir si pentru ce se utilizeaza Indicatii Proprietati farmacodinamice- lamivudina si zidovudina sunt inhibitori puternici, selectivi ai HIV-1 si HIV-2. S-a aratat ca lamivudina are actiune sinergica cu zidovudina, inhiband replicarea HIV in celule. Ambele medicamente sunt metabolizate secvential de catre kinazele intracelulare pana la 5c-trifosfat (TP). lamivudina-TP si zidovudina-TP sunt substraturi pentru, si inhibitori competitivi ai reverstranscriptazei HIV. Oricum, principala lor activitate antivirala este realizata prin incorporarea formei monofosfat in lantul ADN viral, determinand terminarea lantului. Lamivudina si zidovudina trifosfat au o afinitate mai mica fata de polimerazele ADN ale celulei gazda. relatia dintre susceptibilitatea in vitro a hiv la lamivudina si/sau zidovudina si raspunsul clinic la tratament este in prezent in cercetare. In vitro, testele de sensibilitate nu au fost standardizate, iar rezultatele variaza in functie de factorii... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter