oddi
Pancreatita
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pancreatita reprezinta inflamatia pancreasului, o glanda cu secretie mixta (exocrina si endocrina) si cu importanta majora in functionarea corecta a organismului. Este localizata anterior de coloana vertebrala, posterior de stomac si vine in raport cu splina (la extremitatea stanga) si cu duodenul (la extremitatea dreapta). Fiind o glanda mixta, secreta: - Enzime digestive foarte puternice (prin componenta exocrina reprezentata de acini). Sucul pancreatic este drenat prin canalele excretorii in duoden, unde participa la digestia chimica a tuturor principiilor alimentare: carbohidrati, proteine si lipide, prin zaharaze, proteaze, lipaze. Aceste enzime sunt secretate in forma inactiva, activarea lor facandu-se doar in lumenul duodenal. - Hormoni precum insulina si glucagonul (prin componenta endocrina, alcatuita din asa numitele insule Langerhans, ce reprezinta aproximativ 2% din masa totala a pancreasului). Hormonii pancreatici sunt raspunzatori de reglarea... [continuare]
Dischinezia biliara
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Dischinezia biliara este o afectiune a veziculei biliare. Aceasta inmagazineaza bila eliberata de ficat (secretia externa hepatica) si o transporta in intestinul subtire unde contribuie la descompunerea (digestia) grasimilor rezultate din timpul mesei. Bila trece in vezica biliara prin canalul biliar comun pe care il are cu intestinul subtire. Daca aceasta substanta nu este secretata de vezica biliara sau nu poate circula prin ductul biliar comun, va reajunge in vezica, fapt ce duce la dischinezie biliara. Atunci cand o persoana se hraneste, un hormon cunoscut sub denumirea de colecistochinina este secretat de celulele din intestinul subtire. Aceasta este legata de receptorii distribuiti la nivelul muschilor veziculei biliare si determina contractii ale acesteia. Apoi, bila este golita din vezica biliara si se deplaseaza spre intestinul subtire. Daca un pacient sufera de dischinezie biliara, vezica nu se poate contracta intr-un mod corespunzator. Catre... [continuare]
Litiaza biliara (calculii biliari)
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Vezica biliara (colecistul sau "fierea" populara) este un sac de mici dimensiuni, pozitionat imediat sub ficat. Are rolul de a depozita bila secretata de ficat. Bila ajuta la digestia grasimilor si este eliminata din vezica biliara in intestinul subtire, prin intermediul unor canale numite cai biliare. Calculii biliari sunt compusi din colesterol si alti constituenti ce se gasesc in bila. Ca dimensiune, pot fi mai mici decat un bob de grau sau mai mari decat o minge de golf. Marea majoritate a acestor calcului nu pun probleme, dar daca blocheaza un canal excretor, necesita tratament. In ceea ce priveste etapele prin care evolueaza litiaza biliara, vorbim despre statusul litogenic, ceea ce se refera la conditiile predispozante formarii calculilor biliari, calculii asimptomatici, calculii simptomatici, ce se caracterizeaza prin episoade de colici biliare si litiaza complicata. Cauze Calculii biliari apar atunci cand colesterolul si substantele constituente ale bilei... [continuare]
Colica biliara - simptome si tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Cand ne referim la colica biliara ne referim la doi termeni, adica in primul rand la termenul de colica, o durere cu caracter puternic (acut) si inconstant, adica nu o durere surda, ci una care apare brusc dupa care se remite rapid fara a fi administrat neaparat un tratament,cel mai adesea, o medicatie doar de tipul antialgic. Cand vorbim de bila (fiere) facem referire la vezica biliara, adica la un organ de forma unui saculet care are rolul principal de depozit. Ficatul va secreta lichidul biliar care are rol in digestia din duoden. Excedentul de bila care se secreta si se cumuleaza in vezica biliara se va elimina ulterior in duoden. Lichidul biliar are o culoare verzuie , contine saruri biliare si acizi biliari. Totusi datorita acestei depuneri a lichidului biliar care are un continut bogat si de colesterol si pentru ca interactioneaza in special in metabolismul lipidic, adica a dizolvarii acestor lipide, tocmai de aceea se va depune o serie de calculi de... [continuare]
Tot ce trebuie sa stiti despre botox
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Botoxul sau toxina botulinica, cunoscuta si drept "otrava minune", reprezinta o neurotoxina produsa de catre Clostridium botulinum, o bacterie anaeroba gram-pozitiva, fiind utilizat pentru a trata anumite afectiuni musculare sau pentru a elimina ridurile prin paralizia temporara a muschilor. Toxina botulinica provoaca o afectiune numita botulism, care se manifesta prin insuficienta respiratorie si poate fi fatala. Doar 1 gram de toxina botulinica ar putea ucide peste 1 milion de oameni. Doua kilograme ar putea ucide intreaga populatie de pe Pamant. Botulismul poate aparea prin ingestia de alimente contaminate, prin colonizarea tractului gastro-intestinal imatur sau prin infectiile de plaga. Desi botoxul este o toxina puternica, atunci cand este folosit corect, are o serie de beneficii. Toxina botulinica este folosita in special pentru a reduce ridurile prin paralizia muschilor subiacenti. Oamenii folosesc, de asemenea, botoxul, pentru a trata transpiratia... [continuare]
Cine prezinta risc de a dezvolta polipi biliari?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce sunt polipii biliari/ veziculari? Vezica biliara este o structura anatomica de tip cavitar, este formata dintr-un perete sub forma de para in care este secretata si depozitata bila. Spre interiorul cavitatii acest perete poate prezenta prelungiri sau diferite ingrosari, formatiuni ce poarta denumirea de polipi veziculari/ biliari. Natura acestor formatiuni tumorale sau excrescente de diferite etiologii este in majoritatea cazurilor benigna, fapt ce nu ar trebui sa determine motive de ingrijorare. Tipuri de polipi veziculari Clasificarea polipilor de vezica biliara tine cont de etiologia care a dus la formarea acestora. In functie de aceasta vorbim despre polipi biliari inflamatori, formatiuni adenomatoase, polyp-papilloma si polipi la baza carora se afla excesul de colesterol. Polipii inflamatori rezulta in urma unui proces infectios de lunga durata localizat la nivelul epiteliului care captuseste peretele intern al vezicii biliare. Drept raspuns la acest proces inflamator,... [continuare]
Sindromul postcolecistectomie
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Termenul de sindrom postcolecistectomie descrie prezenta simptomelor dupa colecistectomie(eliminarea vezicii biliare). Aceste simptome pot reprezenta fie continuarea simptomelor cauzate de catre vezicula biliara sau de dezvoltarea unor simptome noi atribuite normal veziculei biliare. Sindromul cuprinde si dezvoltarea simptomelor cauzate de inlaturarea organului. Sindromul postcolecistectomie apare la 5-40% dintre pacienti. Cele mai importante sunt dispepsia sau alte simptome nespecifice, mai degraba decat o colica biliara adevarata. Cauze Sindromul este cauzat de alterarea fluxului biliar datorita pierderii functiei de rezervor a veziculei. Prima consecinta este cresterea continua a fluxului biliar in tractul digestiv superior, care poate contribui la esofagita si gastrita. Cea de-a doua consecinta este legata de tractul digestiv inferior, unde pot apare diaree si dureri abdominale. La aproximativ 10% dintre pacienti, colica biliara apare ca rezultat al... [continuare]
Afectiunile hapto-biliare pot fi prevenite prin cateva masuri
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt afectiunile hepato-biliare Bolile hepato-biliare cuprind orice afectiune a sistemului hepato-biliar care ii influenteaza negativ structura si functia. Afectiunea variaza de la infectii minore pana la afectiuni severe cronice, precum cancerul hepatic. Organele sistemului hepato-biliar sunt ficatul, vezica biliara si caile biliare (intrahepatice si extrahepatice). Caile biliare sunt responsabile de transportul bilei (secretia ficatului) catre vezica biliara si mai apoi catre intestinul subtire. Bila este produsul de secretie a celulelor hepatice, avand rol important in procesul de digestie a lipidelor, desfasurat la nivelul intestinului subtire. Vezica biliara este un organ mic, in forma de para, situat imediat sub ficat. Ficatul este unul dintre cele mai mari organe interne, fiind situat in regiunea dreapta superioara a abdomenului. Ficatul este responsabil de cateva functii vitale ale organismului, fiind un organ indispensabil vietii. Factori de risc Desi fiecare... [continuare]
Bila lenesa – simptome, cauze, tratament
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este bila lenesa Tulburarea functionala a vezicii biliare, cunoscuta anterior drept “diskinezie biliara” sau in termeni populari “bila lenesa”, este un diagnostic dificil, de excludere, caracterizat prin simptome care indica o suferinta biliara, fara a decela insa calculi sau alte cauze organice responsabile de aceste simptome. Pacientii efectueaza frecvent investigatii exhaustive, fara a-si explica natura simptomelor. Cauze Fiind o afectiune functionala, cauzele care duc la aparitia diskineziei biliare sunt incomplet elucidate, insa studiile arata ca in patogenia acestei boli sunt implicati factori precum alterarea motilitatii vezicii biliare, afectarea muschiului ce controleaza orificiul prin care bila se varsa in duoden (sfincterul oddi) si o hipersensibilitate la nivelul organelor. Este considerat ca durerea din crizele cauzate de diskinezie este produsa de cresterea presiunii la nivelul vezicii biliare. Alti factori care pot favoriza aparitia acestei tulburari... [continuare]
Sfincter oddi
Sfincter care se gaseste la nivelul orificiului de varsare in duoden a canalului coledoc si a ductului pancreatic principal. [continuare]
Vezica biliara (colecistul): boli specifice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Vezicula biliara (colecistul sau fierea) este un organ in forma de para, cu o lungime de aproximativ 8 - 10 cm, legat de ficat prin ductul hepatic. Rolul colecistului este de a colecta secretia externa hepatica (bila), care contribuie la digestia alimentelor. Bila contine colesterol , saruri biliare, lecitina si alte substante. Functia veziculei biliare Principala functie a veziculei biliare este de a colecta si sintetiza bila secretata de ficat (principala substanta care contribuie la absorbtia si descompunerea grasimilor). Bila va fi stocata in canalele intrahepatice. Din vezicula biliara, bila va fi transportata prin canalele cistic si coledoc si apoi de-a lungul duodenului (prima parte a intestinului subtire) unde vor fi digerate, in primul rand, grasimile (lipidele) si vitaminele. Factori de risc Bolile de vezicula biliara prezinta urmatorii factori de risc: - supraponderabilitatea; - hipotiroidismul; - constipatia; - diabetul zaharat; - boala lui... [continuare]
Sfincter
Dispozitiv muscular care inconjoara un orificiu sau un canal natural, permitand deschiderea si inchiderea lui. Un sfincter este o structura musculara circulara, constituita - dupa caz - din muschi neted (care nu se supune vointei) sau din muschi striat (controlat prin vointa). Patologie - O disfunctie sfincteriana poate fi de origine traumatica sau neurologica. Aceasta disfunctie este responsabila, dupa localizare, de incontinenta (anala sau vezicala), de spasme (spasm al faringelui impiedicand alimentatia) sau de reflux gastroesofagian (beanta a cardiei). tratamentul - Dupa gravitate, merge de la o simpla reeducare pana la o interventie chirurgicala: in caz de incontinenta urinara completa, de exemplu, amplasarea unei proteze sfincteriene uretrale (sfincter artificial constituit dintr-un manson de silicon gonflabil plasat in jurul uretrei si legat la o pompa) poate fi propusa bolnavului. O fisura anala si prezenta calculilor in canalul coledoc pot necesita o sfincterectomie... [continuare]
Vendal retard, comprimate retard
Compozitie 1 tableta filmata retard contine 10 mg, 30 mg, 60 mg sau 100 mg morfina clorhidrat. Actiune terapeutica Datorita proprietatilor sale analgetice pronuntate, morfina este considerata un agent terapeutic standard pentru tratamentul durerilor intense si foarte intense. Efectul analgezic se bazeaza pe legarea morfinei de receptorii opioizi endogeni localizati in diferite parti ale sistemului nociceptiv (substanta gelatinoasa a cornului posterior al maduvei spinarii, rafeul median al bulbului, substanta cenusie periapeductala, nucleii talamici mediali). In general, morfina administrata oral este bine absorbita si este supusa in mod variabil unei metabolizari de prim pasaj hepatic, astfel incat dozajul necesar pentru obtinerea analgeziei va fi individualizat pentru fiecare caz in parte. Morfina HCl prezenta in tableta Vendal retard se elibereaza lent, ceea ce mareste intervalul de administrare de la 4 - 6 ore la 12 ore. In acest fel, nivelul sangvin dupa 12 ore va fi de... [continuare]
Codeina fosforica eel, comprimate
Ce este Codeina fosforica EEL si pentru ce se utilizeaza Indicatii Codeina se utilizeaza ca medicatie simptomatica in caz de: - tuse iritativa neproductiva; - dureri de intensitate moderata (obisnuit in asociatie cu un analgezic antipiretic, de exemplu paracetamol sau acid acetilsalicilic); - cazuri selectionate de diaree. Mod de administrare Adulti: 1-2 comprimate Codeina fosforica (15 - 30 mg) la intervale de 6 - 8 ore. Copii peste 6 ani: 2 - 3 mg/kg si zi, fractionat la intervale de 4 - 6 ore, fara a depasi 6 mg/kg si zi si 1 mg/kg pentru o data. Atentionari si precautii Contraindicatii - Hipersensibilitate la codeina sau la oricare dintre excipientii medicamentului; - Insuficienta respiratorie severa; hipersecretie traheo-bronsica; criza de astm bronsic; - Diaree acuta toxiinfectioasa, subocluzie sau ocluzie intestinala, interventii chirurgicale recente la nivelul cailor biliare (creste presiunea biliara); - Stari comatoase; - Alaptare; - Copii sub 6 ani; - Datorita... [continuare]
Hidromorfon atropina, solutie injectabila
Ce este Hidromorfon Atropina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hidromorfon este un analgezic puternic, mai activ decat morfina, cu actiune deprimanta asupra scoartei cerebrale. Atropina prin actiunea ei parasimpaticolitica lizeaza spasmele pe musculatura neteda si in special pe pilor, tract digestiv in general, spasmele sfincterului oddi si sfincterului vezical. Preanestezie, analgezie postoperatorie. Infarct miocardic, pulmonar, edem pulmonar acut, traumatisme cu dureri violente, arsuri de gradul II, colica biliara, saturnina si renala. Dureri tabetice, neoplazice. Mod de administrare Injectii intramusculare, subcutanate, intravenoase. Adulti: 1-2 fiole la nevoie in 24 de ore, in injectii subcutanate, intravenoase sau intramusculare in doze corespunzatoare. Copii: 10-15 ani, 0,1 mg/5 kg corp. Nu se administreaza la copii sub 10 ani, decat cu mare prudenta, la indicatia medicului. Atentionari si precautii Contraindicatii Abdomen acut, insuficienta circulatorie,... [continuare]
Sevredol, comprimate filmate
Indicatii: Oral: dureri acute si cronice intense si foarte intense, precum cele provocate de tumori, dureri miocardice si postoperatorii. Inj.: dureri neoplazice si tabetice; intoxicatie cu atropina; EPA, IMA. Doze si mod de administrare: Oral: initial 30 mg de 2 ori/zi, crescut la nevoie la 200-300 mg/zi. Inj.: Copii: 3-6 ani: 1-2 mg de 1-2 ori/zi s.c.; 7-15 ani: 3-7 mg de 1-2 ori/zi s.c. Adulti: 0,01-0,02 g pentru o data, s.c. Contraindicatii: Hipersensibilitate la morfina, dependenta in antecedente, astm bronsic, staza bronsica, situatii in care trebuie evitata depresia centrului respirator, porfirie hepatica acuta, pancreatita, abdomen acut, stenoze ale tractului gastrointestinal, dupa colecistectomie, hipertensiune intracraniana, traumatisme cerebrale, feocromocitom, ileus paralitic, hipertrofie de prostata, colita ulceroasa cronica, hipermotilitatea colonului, epilepsii, intoxicatii, copii mici. Atentionari: Prudenta la copii, varstnici, IR, IH, mixedem, IC, travaliu;... [continuare]
Fascorem, comprimate
Ce este Fascorem si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fascorem este indicat pentru tratament simptomatic in: - dureri de intensitate medie sau severa cu diferite localizari (cefalee, migrene, nevralgii, mialgii, artralgii, algii dentare sau in sfera ORL, dismenoree); - stari febrile. Mod de administrare Produsul se administreaza numai adultilor si copiilor peste 15 ani. Adulti si copii peste 15 ani: doza uzuala este de un comprimat Fascorem, administrat oral, la nevoie; daca este necesar, doza se poate repeta la intervale de 4-6 ore, fara a depasi 4 comprimate Fascorem pe zi. Varstnici: initial se administreaza jumatate din doza recomandata adultilor, crescand eventual, in functie de toleranta si necesitati. Insuficienta renala: se recomanda administrarea unor doze mai mici decat cele uzuale la adulti. Fascorem nu trebuie folosit in doze mari sau timp indelungat fara recomandarea medicului. Atentionari si precautii Contraindicatii - hipersensibilitate la paracetamol,... [continuare]
Skenan lp, comprimate retard
Compozitie Substanta activa: sulfat de morfina 10,0000 mg. Excipienti: zaharoza 7,3875 mg; amidon de porumb 2,4625 mg; polioxietilenglicol 4000 2,3750 mg; aquacoat ECD 30* 2,5000 mg; dibutil sebacat: 0,6250 mg; talc: 0,1500 mg. *pentru o gelula nr. 4 de 25,5 mg Actiune terapeutica analgezic opioid, care actioneaza la nivelul snc. morfina este dotata cu o actiune dependenta de doza. Poate actiona pe comportamentul psihomotor si poate provoca functie de doza sedare sau excitare. Pe centrul respirator determina actiune depresanta la doze terapeutice. Efectul deprimant pe centrul respirator se atenueaza in caz de administrare cronica. Tripla ctiune pe care o exercita pe pe centrul vomismentului, eventual si pe centrul cochleo-vestibular, ii confera proprietati emetizante variabile. Determina deasemenea mioza de origine centrala. Actiunea pe fibra musculara neteda: reduce tonusul fibrelor longitudinale si-l augmenteaza pe cel al fibrelor circulare, determinand spasmul... [continuare]
Aspaco, comprimate
Ce este Asoapco si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic al durerilor de intensitate usoara-medie cu diferite localizari: mialgii, artralgii, alte dureri reumatice, nevralgii, dureri dentare, dureri postoperatorii, dureri intercostale, sciatica, cefalee, migrene, dismenoree. Stari febrile. Mod de administrare Oral, 1 comprimate la 4-6 ore. Administrarea se face de preferinta pe stomacul gol; in caz de iritatie gastrica sau la bolnavii cu risc ulcerigen, se recomanda administrarea in timpul mesei. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la oricare dintre componentii produsului; copii sub 15 ani; insuficienta hepatocelulara; IR severa; ulcer gastro-duodenal activ; hemoragie digestiva; boli hemoragice si alte boli cu risc hemoragic; deficit de G-6-PDH; astm bronsic si insuficienta respiratorie; sarcina si alaptare. Atentionari La pacientii cu astm bronsic si alte afectiuni alergice respiratorii, ca si la cei cu hipersensibilitate la AINS pot... [continuare]
Buna ziua, De doua luni m-am operat de colicist (nu mai am fiere), insa de 2 zile vomit apos, galben si foarte amar? Stie cineva care ar putea fi cauza? In acest moment iau urmatoarele medicamente: nettacin si vigamox (am facut conjunctivita). Ma gandesc ca acestea ar putea fi cauza...sau ficatul Astept raspunsul Dumneavoastra, sa ma duc la medic, este ceva grav???? Multumesc mult! Georgiana [continuare]
Buna ziua! Am 28 de ani si de la 7 ani am aflat ca am sinuzita, diagnosticata si reconfirmata periodic astfel: hiperplazie sinusuri frontale si maxilare, opacifiere marginala fronto-maxilara bilaterala. In timp am facut inhalatii, am luat medicamente, am facut aerosoli si am fost la salina. Ceea ce ma deranjeaza este faptul ca de ani de zile ma doare foarte des capul(aproape zilnic), mai precis fruntea si, cateodata, maxilarele, mai ales iarna. Ce pot sa fac sa imi treaca sinuzita fara operatie? Oricum, m-am saturat de medicamente pentru durerea de cap! Mentionez ca am si deviatie de sept, iar un doctor mi-a spus ca as avea si polipi. Ce sfaturi imi dati? Exista vreun tratament pentru sinuzita cronica, fara sa se apeleze la chirurgie? Astept cu nerabdare raspunsul! Multumesc foarte mult! [continuare]
Ajutati-ma cu un raspuns la intrebarea disperata a unei mame: "Am 46 de ani si de la varsta de 20 de ani au inceput sa apara niste dureri de cap, razlete la inceput, dar apoi din ce in ce mai dese. Durerile erau asociate cu starea de dupa sevirea mesei, adica apar de obicei dupa ce mananc. Este foarte important sa nu mananc seara dupa ora 19; alfel dupa cateva ore (de obicei noaptea) ma trezesc din somn pentru a inghiti pastile impotriva durerii de cap. Aparitia durerii este precedata de ragaituri. In timpul durerii de cap salivez excesiv si imi apare un anumit gust in gura. Am fost diagnosticata cu sindrom migrenos (sau migrenoid) atipic, adica mi s-a explicat ca de obicei migrena apare pe jumatate de cap, dar pe mine ma doare tot capul. In urma ecografiilor care mi-au fost facute nu s-a suspectat vreo problema cu fierea care, de altfel, nu m-a durut vreodata. Problema este ca am inghitit toata viata pastile pentru a imi usura suferinta, dar aceste pastile contin cofeina... [continuare]
buna ziua, ma numesc valentina si am 42 de ani.in urma cu 12 ani am suferit o operatie de scoatere a fierii in urma unei litiaze biliare.cu toate acestea imediat dupa operatie durerile au reinceput cu aceleasi episoade de voma .am facut endogasrtoscopie si mis-a spus ca stomacul e sanatos dar sa am grija la dieta.am dus-o asa cu crize recurente cel putin 3 pe an pina acum 2 luni cind am fost internata cu pancreatita acuta si tratata corespunzator.mi s-a spus ca sa-r putea sa am pietre pe canalul biliar si acestea sa-mi dea episoadele de pancreatita.peste 2 luni am ajund din nou in spital dupa o noua criza.am facut un RMN si mi s-a confirmat aparitia pietrelor in canalul biliar.mi s-a facut o interventie gastroendoscopica cu anestezie generala ,endoscopie care a tecut d estomac si cu ajutorul unui balon mi-au curatat canalul biliar. intrebarea mea este de ce aceste pietre nu au fost vazute in timpul acestei proceduri si de ce ficatul meu face aceste pietre? este ereditar sau e... [continuare]
Cat durează operația laparoscopică de colecist??
Pe 20 iulie mi s-au scos fierea laparoscopic datorita unor calculi care îmi dădeau crize îngrozitoare. Înțelesesem că recuperarea este destul de rapidă. Din păcate în cazul meu durerile continua. Mai mult decât atât am mâncat prune uscate și am ajuns la urgente din cauza durerilor insuportabile. Analizele, ecografia și radiografia abdominală îmi arată că totul este in regula. Eu în schimb mă simt tot rău: nu am grețuri, am doar dureri în capul pieptului care îmi radiază in spate. Este posibil că niște prune uscate sa îmi creeze probleme atât de serioase? Nu ar trebui să fie sănătoase pentru digestie? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter