mol mg pdl

Cauzele genetice ale avortului spontan - mola hidatiforma

Actualizat la data de: 10 Decembrie 2018

Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie

Mola reprezinta o particularitate a dezvoltarii embrionare caracterizata prin aparitia unei sarcini fara embrion (sarcina molara), in care se dezvolta numai tesutul placentar. De fapt, exista doua tipuri de mola: completa, in care nu exista embrion, ci numai tesut placentar, si incompleta, in care exista doar un rudiment de embrion si, in rest, tesut placentar. Mola completa apare din fecundarea unui ovul lipsit de nucleu de catre doi spermatozoizi, rezultand un organism denumit androgenot, adica cu material genetic provenit doar de la tata. Natura insa nu permite obtinerea unui organism mamifer fara aportul genetic al ambilor parinti. Care este explicatia? In embriogeneza timpurie sunt necesare gene care sa provina de la ambii parinti. Genetica mendeliala sustine ca cromozomii mosteniti de la mama trebuie sa fie identici functional cu cei mosteniti de la tata, astfel ca ar fi normal ca celula euploida, alcat [continuare]

tumora benigna, formata printr-o degenerare a vilozitatilor coriale ale placentei in timpul sarcinii. mola hidatiforma este o boala a trofoblastului, stratul extern al oului implantat in mucoasa uterina, la originea corionului (membrana exterioara), apoi a placentei. mola hidatiforma se dezvolta dupa fecundatie, anomalia cromozomiala care o provoaca este de origine masculina; sarcina, numita atunci molara, nu este niciodata dusa la termen. Degenerescenta trofoblastului antreneaza o secretie ridicata de hormon coriogonadotrofic (hcg), responsabil de aparitia unor tulburari ale sarcinii (varsaturi, hemoragii). Nivelul acestui hormon este masurat prin dozare sangvina. La examinare, uterul pare mai dezvoltat decat pentru varsta teoretica a sarcinii. tratament - tratamentul precoce al molelor hidatiforme clasice da rezultate excelente. Acesta consta in retragerea continutului uterului prin chiuretaj aspirativ, in supravegherea revenirii la normal a nivelului de hormon corionic... [continuare]

Cauzele genetice ale avortului spontan - mola hidatiforma

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Sarcina

cred ca sunt si eu una dintre persoanele care se confrunta cu aceasta problema.am avut 5 sarcini oprite din evolutie la 6 7 saptamini si de fiecare data s a constatat ca nu exista embrion.se mai afla cineva in cazul meu?se poate face ceva? [continuare]

[continuare]

[continuare]

Metotrexatul in tratamentul bolii trofoblastice gestationale

Actualizat la data de: 20 Iulie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati si alte informatii Boala trofoblastica gestationala este numele generic dat mai multor categorii de tumori, majoritatea lor provenite din placenta sau din celulele germinale si care sunt reprezentate in principal de mola hidatiforma si choriocarcinom. Datorita mortalitatii foarte mari care era asociata acestor tumori, in special choriocarcinomului, tratamentul era foarte complex si agresiv si includea histerectomie totala cu anexectomie bilaterala, iradierea intraoperatorie a zonei si indepartarea metastazelor locale. Chiar si asa, in multe cazuri tratamentul se dovedea ineficient deoarece metastazele erau deja foarte raspandite si numeroase. Si in prezent tumorile trofoblastice asociaza o mortalitate si o morbiditate crescuta, insa procentele sunt semnificativ mai reduse decat in trecut. Pacienta trebuie atent investigata pentru a se descoperi eventualele metastaze. In functie de prezenta lor, pacienta este incadrata intr-o anumita grupa de risc si apoi este intiat... [continuare]

Totalitate a tulburarilor provocate de introducerea, voluntara sau nu, in organism a uneia sau mai multor subtante toxice (otravuri). Cauze - substantele toxice patrund in organism prin ingestie, prin inhalare, prin injectare sau prin absorbtie prin piele sau mucoase. Intoxicatiile acute constituie un procentaj ridicat de spitalizari, fie ca sunt accidentale (casnice sau profesionale), fie voluntare (toxicomanie, tentativa de sinucidere). Intoxicatiile cu medicamente, cele mai frecvente, reprezinta 8O% dintre intoxicatiile ce necesita o spitalizare de urgenta. Ele sunt, in general, provocate prin asocierea mai multor medicamente (65% din cazurile semnalate la adulti). In ordinea descrescanda a frecventei, medicamentele responsabile sunt benzodiazepinele, analgezicele, antidepresivele, neurolepticele, carbamatii, barbituricele si alte psihotrope, in sfarsit, medicamentele impotriva tulburarilor cardiace. Alte toxice sunt produsele industriale (solventii), produsele menajere... [continuare]

Indicatii Eskazole se administreaza in tratamentul urmatoarelor helmintiaze sistemice: 1. Echinococoza: Albendazolul si-a dovedit cea mai mare eficacitate in tratamentul chisturilor hepatice, pulmonare si peritoneale. In cazul chisturilor localizate osos, cardiac si la nivelul sistemului nervos central experienta clinica este limitata. Echinococoza chistica (produsa de Echinococcus granulosus). Eskazole este recomandat: in formele inoperabile; inaintea interventiilor chirurgicale; postoperator, daca tratamentul preoperator a fost prea scurt, daca s-a produs diseminarea continutului chistului sau au fost gasite produse viabile in cursul interventiilor chirurgicale; dupa drenarea percutana a chistului in scop diagnostic sau terapeutic. Echinococoza alveolara (produsa de Echinococcus multilocularis). Eskazole este recomandat: in situatiile inoperabile, mai ales in cazul metastazelor locale sau distale; in urma interventiilor chirurgicale in scop paleativ; in urma interventiilor... [continuare]

Compozitie Tenormin comprimate se prezinta sub forma de comprimate filmate, rotunde, biconvexe, continand 50 sau 100 mg atenolol Ph Eur. Tenormin solutie injectabila se prezinta sub forma de solutie apoasa, izotonica, tamponata cu citrati, continand 5 mg atenolol Ph Eur in 10 ml. Actiune terapeutica Atenololul este un beta-blocant cu selectivitate 1 (adica, actioneaza preferential pe receptorii adrenergici 1 de la nivelul cordului). Selectivitatea descreste cu cresterea dozei. Atenololul nu prezinta activitate simpatomimetica intrinseca si nici actiune stabilizatoare de membrana si, asemanator altor -blocante, prezinta efecte inotrop negative (si ca atare este contraindicat in insuficienta cardiaca necontrolata medicamentos). Asemanator altor beta-blocante, modul de actiune al atenololului in tratamentul hipertensiunii este neclar. Probabil actiunea Tenormin de reducere a frecventei si a contractilitatii cardiace il face eficient in inlaturarea sau ameliorarea simptomelor... [continuare]

Compozitie Un comprimat contine maleat de enalapril 10 mg, hidroclorotiazida 25 mg si excipienti: lactoza monohidrat, celuloza microcristalina(Avicel PH 102), amidonglicolat de sodiu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc. Actiunea terapeutica inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei si diuretice - combinatii Indicatii Vimapril H este indicat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacientii la care tratamentul in monoterapie cu un inhibitor al enzimei de conversie nu a fost eficace. Doze si mod de administrare Inaintea inceperii tratamentului trebuie investigata functia renala. Functie renala normala: doza recomandata este de 1 comprimat Vimapril H, o data pe zi. Insuficienta renala (clearance - ul creatininei între 30 - 80 ml/min): doza recomandata este de 1/2 comprimat Vimapril H pe zi; sub controlul periodic al potasemiei si creatininemiei. Varstnici: se recomanda initierea tratamentului cu 1/2 comprimat Vimapril H pe... [continuare]

Ce este Gypressin si pentru ce se utilizeaza Indicatii GLYPRESSIN este o pulbere si un solvent pentru solutie injectabila. Pulberea alba contine substanta activa – terlipresina. GLYPRESSIN se administreaza in tratamentul varicelor esofagiene care sangereaza. Varicele esofagiene sunt vase de sange dilatate care se formeaza in esofag ca urmare a complicatiilor unei boli hepatice. Ele se pot rupe si sangera, iar aceasta poate duce la situatii grave si care pun in pericol viata. Terlipresina, substanta activa, dupa ce este injectata in sange, se descompune si elibereaza o substanta denumita lizin-vasopresina. Aceasta din urma actioneaza asupra peretilor vaselor de sange, producand ingustarea lor si restrictionand fluxul de sange in venele afectate, ceea ce duce la reducerea sangerarii. GLYPRESSIN se administreaza si in tratamentul de urgenta al sindromului hepatorenal de tip 1. Mod de administrare GLYPRESSIN este un medicament utilizat in spital si este administrat numai de... [continuare]

Prezentare farmaceutica Cutie cu 10 pungi din PVC plastifiat cu 1 tub conector lateral a 250 ml solutie perfuzabila (ambalaj clinic). Cutie cu 10 pungi din PVC plastifiat cu 1 tub conector lateral a 500 ml solutie perfuzabila (ambalaj clinic). Cutie cu 10 pungi din PVC plastifiat cu 2 tuburi conectoare laterale a 250 ml solutie perfuzabila (ambalaj clinic). Cutie cu 10 pungi din PVC plastifiat cu 2 tuburi conectoare laterale a 500 ml solutie perfuzabila (ambalaj clinic). Indicatii Suplinirea pierderilor lichide - electrolitice, in caz de deshidratare hipo- si izotona, asociate cu urmatoarele situatii: soc; colaps; arsuri; degeraturi; varsaturi repetate; diaree etc. Compozitie 1 000 ml contin: clorura de sodiu 8,6 g, clorura de calciu x 6H2O 0,5 g, clorura de potasiu 0,3 g, apa distilata pana la 1 000 ml. Na: 3,38 q/l (147mol/l), K: 0,157 q/l (4mol/l), Ca: 0,0915 q/l (2,28mol/l), Cl: 3,945 q/l (111mol/l), lactata: 3,973 q/l (44,6 mol/l) Actiune terapeutica Aport... [continuare]

Compozitie wellbutrin SR este disponibil sub forma: tablete continand 150 mg bupropion hydrochloride si tablete continand 100 mg bupropion hydrochloride. Actiune terapeutica Proprietati farmacodinamice: bupropion este un inhibitor selectiv al reabsorbtiei neuronale a catecolaminelor (noradrenalina si dopamina) cu efect minim asupra reabsorbtiei indolaminelor (serotonina), si nu inhiba monoaminooxidaza. Avand in vedere ca mecanismul de actiune al bupropionului, ca si al altor antidepresive este necunoscut, se presupune ca aceasta actiune este mediata prin mecanism noradrenergic si/sau dopaminergic. Proprietati farmacocinetice: Absorbtie: urmarind administrarea orala a tabletelor de bupropion la persoanele sanatoase voluntare, varful concentratiei plasmatice a bupropion a fost atins in 3 ore. Bupropion si metabolitii sai prezinta o cinetica liniara, urmarind administrarea cronica a 150-300 mg/zi. Absorbtia bupropion nu este influentata semnificativ de ingerarea de... [continuare]

Indicatii Marele rau epileptic, convulsii focale, convulsii de lob temporal, forme mixte de convulsii, tulburari convulsive care determina predominant modificari ale starii psihice, profilaxia psihozelor maniaco-depresive, nevralgie de trigemen, neuropatii diabetice, sindrom de abstinenta la alcool, diabetes insipidus centralis. Doze si mod de administrare Se administreaza oral, cu putin lichid, in timpul mesei sau dupa mese. Terapie anticonvulsivanta: Se recomanda o doza initiala redusa, care se mareste treptat, simultan cu reducerea gradata a anticonvulsivantelor administrate anterior. Adulti si copii peste 10 ani: initial 1 comprimat de 2 ori pe zi, apoi doza se mareste treptat pana la doza optima individuala. Copii: initial 10-20 mg/kg zilnic; crestere gradata pana la 20-30 mg/kg zilnic, administrate in mai multe prize. Copii pana la 1 an: 1/2 comprimat zilnic. Copii de la 1 la 5 ani: 1-2 comprimate pe zi. Copii de la 6 la 10 ani: 2-3 comprimate pe zi. Profilaxia psihozelor... [continuare]

Ce este Adenuric si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul hiperuricemiei cronice in bolile asociate cu depunerea de urati (inclusiv tofus gutos si/sau artrita gutoasa in antecedente sau in prezent). Adenuric este indicat pentru adulti. Mod de administrare Doze: Doza orala recomandata de Adenuriceste 80 mg o data pe zi, fara legatura cu orarul meselor. Daca concentratia serica de acid uric este 6 mg/dL (357 μmol/L) dupa 2-4 saptamani, poate fi luata in considerare administrarea de Adenuric 120 mg o data pe zi. Adenuric actioneaza suficient de rapid, astfel incat sa permita retestarea concentratiei serice de acid uric dupa 2 saptamani. Scopul terapeutic il reprezinta reducerea si mentinerea concentratiei serice de acid uric sub 6 mg/dl (357 μmol/l). Se recomanda o profilaxie a episoadelor acute de guta timp de cel putin 6 luni. Varstnici Nu este necesara ajustarea dozei la pacientii varstnici. Insuficienta renala Eficacitatea si siguranta nu au fost evaluate... [continuare]

Ce este Ketorol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ketorol este un medicament din clasa antiinflamatoarelor si antireumaticelor nesteroidiene, indicat in tratamentul de scurta durata al durerilor acute de intensitate moderata pana la severa. Acest medicament este indicat la adulti, varstnici, copii si adolescenti cu varsta peste 16 ani. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Ketorol exact cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul, daca nu sunteti sigur. Ketorol se administreaza oral cu o cantitate suficienta de lichid Medicul dumneavoastra va va explica cat Ketorol veti utiliza si pentru cat timp. Aceasta depinde de severitatea durerii si raspunsul dumneavoastra la acest tratament. Adulti si adolescenti cu varsta peste 16 ani Doza uzuala recomandata este de 10 mg ketorolac trometamina (un comprimat) la fiecare 4 sau 6 ore, in functie de necesitati. Nu se recomanda depasirea unei doze de 40 mg (4 comprimate)... [continuare]

Indicatii Zyban tablete este indicat in tratamentul dependentei de nicotina ca suport al renuntarii la fumat. Doze si mod de administrare Adulti: este recomandat ca tratamentul sa inceapa in timp ce pacientul nu a renuntat la fumat, cu stabilirea unei date tinta de oprire in primele doua saptamani de tratament cu Zyban, de preferat in a doua saptamana. Doza initiala este de 150 mg zilnic timp de trei zile, cu cresterea la 150 mg de doua ori pe zi. Trebuie sa existe un interval de minim 8 ore intre doua administrari succesive. Doza maxima administrata o data nu trebuie sa depaseasca 150 mg, iar doza zilnica totala nu trebuie sa depaseasca 300 mg. Pacientii trebuie sa urmeze tratamentul minim 7 saptamani. Intreruperea trebuie luata in considerare daca pacientul nu a inregistrat progrese spre renuntarea la fumat pana in a 7a saptamana de tratament, fiind putin probabil ca acesta sa renunte la fumat in timpul acestei incercari. Evaluarea sistematica a bupropion hydrochloride 300... [continuare]

Actiune terapeutica Vasodilatator musculotrop cu actiune rapida si de scurta durata; vasodilatatia intereseaza arteriolele si venele; in insuficienta cardiaca diminuarea postsarcinii si presarcinii usureaza munca inimii. Indicatii Urgente hipertensive - este de ales in caz de encefalopatie hipertensiva, hipertensiune cu insuficienta cardiaca, hipertensiune cu insuficienta coronariana acuta, hipertensiune maligna; infarct acut de miocard cu insuficienta ventriculara stanga, fara hipotensiune arteriala; cazuri selectionate de insuficienta cardiaca prin valvulopatie aortica sau mitrala, cardiomiopatie; intra- si postoperator in chirurgia cardiaca si pentru hipotensiune controlata in alte interventii chirurgicale. Doze si mod de administrare Perfuzie intravenoasa, in urgentele hipertensive se incepe cu 0,3-1 µg/kilocorp si minut, crescand pana la doza util de 0,5-6 µg/kilocorp si minut, obisnuit 3 µg/kilocorp si minut sau 200 µg/minut - se ajusteaza astfel incat presiunea... [continuare]

Ce este Asparaginase si pentru ce se utilizeaza Indicatii Asparaginase medac este un medicament (agent citostatic) care scade nivelul de L-asparaginaza din celulele tumorale, inhiband astfel sinteza proteinelor din aceste celule. Asparaginase medac este indicat ca parte componenta a terapiei antineoplazice asociate a leucemiei limfoblastice acute (LLA) la copii si adulti, precum si a limfoamelor non–hodgkiniene la copii. Mod de administrare Tratamentul cu Asparaginase medac trebuie urmat numai sub supravegherea unui medic cu experienta in tratamentul cu chimioterapice anticanceroase. Daca nu se prescrie altfel, doza zilnica intravenoasa medie pentru copii si adulti, in monoterapie (conform monografiei), este de 200 UI/kg sau 6000 UI/m2. in functie de situatia individuala, doza poate fi crescuta pana la 1000 UI/kg sau chiar mai mult. Doze unice mai mari (1500 UI/kg sau 45000 UI/m2) nu se administreaza zilnic, ci in special in cazul administrarii ciclice (de exemplu, de 2 ori... [continuare]

Actiune terapeutica Antidiabetic oral. Are efect diuretic slab. Debut, nonmicronizat: 2-4 h; micronizat:1 h; T, forma nemicronizata: 10 h; micronizat: aprox. 4 h. Nivel plasmatic maxim: 4 h. Durata, forma nemicronizata: 16-24 h;micronizata: 12-24 h. Metabolizat in ficat pana la metaboliti slab activi. Excretat prin bila (50%) si pe cale renala (50%). Gliburidul micronizat (tablete 3 mg) produce nivele serice care nu sunt bioechivalente cu cele ale gliburidului non-micronizat (tablete 5 mg). Indicatii Diabet zaharat. Poate fi asociat cu metformin cind dieta si gliburidul sau dieta si metforminul nu asigura un control adecvat al glicemiei. Contraindicatii Hipersensibilitate la clorhidratul de metformina, glibenclamida, alte sulfoniluree sau la oricare dintre excipientii produsului; diabet zaharat de tip I (insulino- dependent), cetoacidoza diabetica, pre-coma diabetica; insuficienta renala sau disfunctie renala (de exemplu creatininemia peste 135 mol/L la barbati si 110 mol/L... [continuare]

Ce este Ketorol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ketorol este un medicament din clasa antiinflamatoarelor si antireumaticelor nesteroidiene, indicat in tratamentul de scurta durata al durerilor acute de intensitate moderata pana la severa. Acest medicament este indicat la adulti, varstnici, copii si adolescenti cu varsta peste 16 ani. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Ketorol exact cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul, daca nu sunteti sigur. Ketorol se administreaza oral cu o cantitate suficienta de lichid Medicul dumneavoastra va va explica cat Ketorol veti utiliza si pentru cat timp. Aceasta depinde de severitatea durerii si raspunsul dumneavoastra la acest tratament. Adulti si adolescenti cu varsta peste 16 ani Doza uzuala recomandata este de 10 mg ketorolac trometamina (un comprimat) la fiecare 4 sau 6 ore, in functie de necesitati. Nu se recomanda depasirea unei doze de 40 mg (4 comprimate)... [continuare]

Compozitie carbamazepina 200 mg pe comprimat - pentru comprimatele de 200 mg. Indicatii Marele rau epileptic, convulsii focale, convulsii de lob temporal, forme mixte de convulsii, tulburari convulsive care determina predominant modificari ale starii psihice, profilaxia psihozelor maniaco-depresive, nevralgie de trigemen, neuropatii diabetice, sindrom de abstinenta la alcool, diabetes insipidus centralis. Doze si mod de administrare Se administreaza oral, cu putin lichid, in timpul mesei sau dupa mese. Terapie anticonvulsivanta: se recomanda o doza initiala redusa, care se mareste treptat, simultan cu reducerea gradata a anticonvulsivantelor administrate anterior. Adulti si copii peste 10 ani: initial 1 comprimat de 2 ori pe zi, apoi doza se mareste treptat pana la doza optima individuala. Copii: initial 10-20 mg/kg zilnic; crestere gradata pana la 20-30 mg/kg zilnic, administrate in mai multe prize. Copii pana la 1 an: 1/2 comprimat zilnic. Copii de la 1... [continuare]

Indicatii: Reechilibrare hidroelectrolitica, in special intra- si postoperator. Contraindicatii: Hiperhidratare predominant extramusculara, alcaloza metabolica, hiperpotasemie, hipercalcemie, acidoza lactica, insuficienta cardiaca. Administrare: In perfuzie i.v., dupa o posologie determinata de medicul curant in functie de starea clinica si rezultatele testelor biologice. Actiune: Solutie ionica cu actiune de rehidratare si reechilibrare hidroelectrolitica. Ionul lactat, care este rapid metabolizat in ion bicarbonat, participa la reglarea balantei acido-bazice. Compozitie: Na: 3,38 q/l (147mol/l), K: 0,157 q/l (4mol/l), Ca: 0,0915 q/l (2,28mol/l), Cl: 3,945 q/l (111mol/l), lactata: 3,973 q/l (44,6 mol/l) Precautii: Nu se administreaza intramuscular. [continuare]

Compozitie Retrovir: capsule a 100 mg. Capsule gelatinoase dure, cu invelisul si corpul alb: opac, si cu o banda centrala albastru inchis, printate "Wellcome 100" si codate Y9C, fiecare continand 100 mg Zidovudina. Retrovir: solutie orala: solutie orala galben: pal, cu aroma de capsuni, fara continut de zahar, continand 50 mg Zidovudina in fiecare 5 ml. Pachetul contine o seringa pentru administrare orala de 10 ml, care trebuie adaptata la flacon inainte de utilizare si apoi inchisa cu capacul din dotare. Retrovir: solutie injectabila 10 mg/ml. Actiune terapeutica Zidovudina este un agent antiviral, foarte activ in vitro pe retrovirusuri, inclusiv virusul imunodeficientei umane (hiv). Zidovudina este fosforilata de timidinkinaza celulara, atat in celulele infectate, cat si in cele neinfectate, la derivatul monofosfat (MP). Urmatoarele fosforilari ale Zidovudinei: MP la derivatul difosfat (DP), iar apoi la cel trifosfat (TP) sunt catalizate respectiv de timidilat kinaza... [continuare]

Ce este Cisplatin Ebewe si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cisplatina este administrata in monoterapie sau in asociere cu alte chimioterapice in tratamentul urmatoarelor tipuri de tumori, avansate sau cu metastaze: carcinom testicular (polichimioterapie paliativa si curativa), carcinom ovarian (stadiu III si IV) si epiteliom scuamo- celular de cap si gat (terapie paliativa). S-a raportat suplimentar ca medicamentul este eficient si in cazurile de carcinom pulmonar, cancer vezical, tumori cervicale. Mod de administrare Adulti si copii: Doza de cisplatina depinde de boala de fond, de raspunsul urmarit si de utilizarea in monoterapie sau in asocieri chimioterapeutice. Instructiunile pentru administrare sunt aplicabile atat la adulti, cat si la copii. Doze recomandate in monoterapie: -doza unica 50-120 mg/m2 suprafata corporala, o data la trei-patru saptamani; -15-20 mg/m2 si zi, timp de cinci zile, la trei-patru saptamani. Doze recomandate in asocieri chimioterapice: In... [continuare]