mielomeningocel
Tot ce trebuie stiut despre mielomeningocel
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Prezentare generala mielomeningocelul este cea mai grava forma de spina bifida. Maduva spinarii si coloana vertebrala nu reusesc sa se inchida in timp ce fatul creste, ceea ce va duce la o protuzie a unui sac ce contine parti din maduva spinarii. mielomeningocelul poate provoca complicatii severe care pot duce la dizabilitati si malformatii. Gravitatea afectiunii poate varia in functie de pozitia proeminentei nervoase. Acest articol are ca scop prezentarea unor detalii importante despre mielomeningocel, incluzand date despre simptome, cauze, diagnosticare si optiuni de tratament. Ce este si cum se manifesta mielomeningocelul? mielomeningocelul este cel mai sever tip de spina bifida. Aceasta survine atunci cand tubul neural nu reuseste sa se inchida inainte de nastere, formand in acest fel un sac ce retine unele parti ale maduvei spinarii si ale nervilor. Aceasta protuberanta va aparea la nivelul spatelui, in apropiere de coloana vertebrala. Este posibil ca bebelusul cu... [continuare]
Spina bifida: cauze, simptome, tratament
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Spina bifida reprezinta o afectiune in care oasele coloanei vertebrale nu se dezvolta corespunzator si nu acopera integral maduva spinarii, lasand-o expusa. Tabloul clinic variaza de la persoana la persoana, fiind de la usor la sever si poate afecta dezvoltarea fizica si intelectuala. De asemenea, deoarece maduva este expusa, riscul de a dezvolta infectii la acest nivel este crescut. Spina bifida este o afectiune congenitala si este cauzata de inchiderea incompleta a tubului neural al embrionului. In prima luna de la conceptie, embrionul dezvolta, in mod normal, o structura de tesut primitiv cunoscuta sub numele de tub neural. Aceasta structura se dezvolta treptat in oase, nervi si tesuturi. Acestea formeaza in cele din urma sistemul nervos, coloana vertebrala si maduva spinarii. Exista patru tipuri principale de spina bifida. Acestea sunt reprezentate de: mielomeningocel, spina bifida oculta, defecte de tub neural inchis, meningocel. mielomeningocelul este cel... [continuare]
Ce este vezica urinara neurogena Vezica urinara este un organ cavitar localizat in pelvis sau in abdomenul inferior, fiind un organ esential al sistemului uro-genital. Una dintre functiile sale principale este de stocare a urinii intre mictiuni, precum si de eliminare a urinii atunci cand exista semnale de evacuare de la creier si maduva spinarii. Vezica neruogena reprezinta afectiunea in care vezica urinara si modul ei de functionare este afectata din cauza unei afectiuni neurologice. Exista doua tipuri majore de probleme ale vezicii urinare asociate cu vezica neurogena. In functie de nervii implicati si de natura leziunii, vezica devine fie hiperactiva (spastica, hiperreflexiva) sau inactiva (hipotona). Prevalenta Disfunctia neurogena a vezicii urinare este foarte frecventa in randul persoanelor cu leziuni ale maduvei vertebrale, afectand mai mult de 90% dintre acestia. Aproximativ 95% dintre pacientii diagnosticati cu spina bifida au disfunctie neurogena de vezica... [continuare]
Mielomeningocel
tumora chistica, in general congenitala, amplasata in lungul coloanei vertebrale, de cele mai multe ori la nivel lombar sau lombosacral. Un mielomeningocel este forma cea mai grava de spina bifida (malformatie congenitala caracterizata prin lasarea descoperita a unei parti din maduva spinarii). Simptome si semne -De culoare rosietica si de volum variabil, un mielomeningocel este acoperit de o pelicula fina foarte fragila care risca sa se rupa in orice clipa pentru a lasa sa iasa lichidul cefalorahidian. mielomeningocelul antreneaza, in general, o paralizie a membrelor inferioare si o incontinenta urinara. In plus, pot fi asociate hidrocefalia si malformatii ale gambelor. Diagnostic -Multumita ecografiei acest diagnostic poate fi pus chiar inainte de nastere. In acest caz, nasterea trebuie sa aiba loc intr-o maternitate in apropierea unui centru de chirurgie neonatala. Daca diagnosticul este stabilit la nastere, se impune transferul nou-nascutului afectat intr-un centru... [continuare]
Spina bifida - afectiune congenitala a coloanei vertebrale
Autor: SfatulMedicului
Ce este spina bifida? Termenul de spina bifida desemneaza o malformatie, un defect al coloanei vertebrale cuprinzand mai multe leziuni de gravitate si prognostic diferit, care necesita o conduita terapeutica adaptata, dar totdeauna chirurgicala. Tipologie Conform importantei acestui defect si a leziunilor care se asociaza, distingem mai multe grade lezionale: - spina bifida oculta; - fistule dermice sau epidermice; - meningocelul; - mielomeningocelul. Spina bifida oculta Reprezinta o leziune elementara, vizibila doar pe radiografie, sub forma unui defect partial al arcului posterior vertebral. In absenta simptomotologiei neurologice si a semnelor cutanate asociate nu se impune nici o sanctiune terapeutica Fistula dermica sau epidermica Aceasta realizeaza o comunicare intre membrana durala si piele, traversand un defect osos mai mult sau mai putin discret. Fistula se poate reduce la o fina comunicare in care gasim elemente fibroase, reziduri epidermoide sau... [continuare]
Defectele de tub neural cauze, tipuri si prevenire
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Defectele de tub neural sunt cele mai comune tipuri de malformatii congenitale, care survin de pe urma unor disfunctionalitati de formare a tubului neural, deseori in prima luna de sarcina, chiar inainte ca gravida sa afle de prezenta fatului in pantec. In cea de-a treia saptamana de graviditate, perioada numita gastrulatie, celulele specializate din partea dorsala a fetusului incep sa fuzioneze, pentru a alcatui tubul neural. Atunci cand aceasta regiune anatomica nu se formeaza complet, apar defectele de tub neural. Aparitia defectelor de tub neural Pe masura ce dezvoltarea fatului evolueaza, structura tubului neural devine tot mai complexa, constituind in cele din urma sistemul osos, tesuturile conjunctive si nervii care formeaza coloana vertebrala si sistemul nervos. Defectele de tub neural iau nastere in momentul formarii unei deschizaturi in coloana vertebrala sau a unei iregularitati care perturba sistemul natural de protectie a coloanei si a creierului,... [continuare]
Sindromul acrocalosal Sindromul acrocalosal reprezinta o malformatie congenitala (este prezenta inca de la nastere si este dobandita intrauterin) rara. Boala se caracterizeaza in principal prin absenta unei portiuni din creier (corpul calos), deficit mental important, degete supranumerare si alte malformatii severe. De cel mai multe ori, simptomele si semnele variaza atat de mult de la un pacient la altul incat diagnosticul se stabileste relativ tardiv. Agenezia sau hipoplazia (dezvoltarea incompleta) a corpului calos, alaturi de retardul mental sever sunt caracteristicile comune, insa. Corpul calos reprezinta de fapt o masa formata din fibre nervoase ce leaga cele 2 emisfere cerebrale. Pacientii cu agenezie vor fi caracterizati prin hipotonie musculara generalizata, tulburari de coordonare a activitatilor motorii, perceptie distorsionata a durerii, tulburari de vorbire, de masticatie si deglutitie. Alte anomalii prezente in cazul pacientilor cu sindrom acrocalosal includ: -... [continuare]
Malformatia Arnold - Chiari reprezinta o anomalie de dezvoltare a creierului care poate fi uneori, dar nu in majoritatea cazurilor, diagnosticata inca de la nastere (sau chiar antenatal). Se caracterizeaza prin anomalii aparute la nivelul jonctiunii dintre maduva si bulbul cerebral, anomalii de plasare a acesteia si a cerebelului (a amigdalelor cerebrale) care are tendinta de a hernia prin gaura occipitala, determinand uneori aparitia hidrocefaliei ca rezultat al obstructiei scurgerii lichidului cefalorahidian. Exista 4 tipuri de malformatie Arnold Chiari (dintre care primele 2 sunt cele mai importante): - Cel mai frecvent pacientii prezinta tipul I - acesta este de cele mai multe ori asimptomatic in copilarie, dar se poate manifesta prin dureri de cap (adesea severe) si simptome cerebeloase - Tipul II este insotit de mielomeningocel si determina aparitia [continuare]
Buna ziua.ma numesc Paduraru Ciprian, am 32 de ani si sunt din iasi..m-am nascut cu o malformatie la coloana la coccis.diagnostic [SPINA BIFIDA mielomeningocel] la 2 zile de la nastere am fost operat, si de atunci nu-mi mai simt fesele si sfincterul..am facut RMN de curand, si o sa va scriu acum rezultatul.. Examenul nativ si cu civ evidentiaza prezenta unei maduvi alungite, atasate la nivelul peretelui posterior al canalului rahidian, an dreptul unui plan transversal care trece prin platoul inferior al vertebrei L5. Absenta congenitala sau post operatorie a spinoaselorS1,S2,S3,cu meningocel de mici dimensiuni datorita unei fine brese durale cu dimensiuni de 0,5 cm situata paramedian stang an draptul portiuni mediane a vertebrei sacrale S1.Nu exista diestematomielie. an dreptul defectului osos se constata prezenta unei mase de tesut grasos an hipersemnal T1 si T2. La nivelul jonctiuni lombo -sacrate,corpii vertebrali prezinta dimensiuni normale, fara malformatii congenitale... [continuare]
Ce diagnostic puneti la al doilea rmn?
Buna ziua! in 2008 am facut un rmn, in care in principiu se observa : -mielomeningocel cu maduva fixata la sacul dural herniat: -alunecare anterioara L4/5L5/S1(in decubit dorsal)-dscurile sunt proieminente ,din cauza modificarii pozitiei relative a vertebrelor ,dar nu herniate ; -nu se constata hernii de disc . In 2013 adica in 8.07 . am repetat un rmn in care a cuprins si coloana cervicala pe langa coloana lombara si rezultatul este:concluzii -protuzie discala circumferentiala C6-7 cu minima compresie la nivel C7stg,Mica hernie discala intra-extraforaminala dr. la nivel C6-7 cu compresiune radiculara C6 dr.in foramen . -disrafism deschis cu formatiune situate in partile moi lombar inferior posterior -L5 cu aspect ce pledeaza pentru un mielocel sau un mielolipom ??.Con medular jos situate si adherent la peretele posterior dural.Minim spondilolistezis L4-5~5% In rest canal lombar liber cu absenta conflictului disco-radicular. La primul rmn m-i s-a dat diagnosticul de... [continuare]
Buna ziua, as vrea sa stiu ce inseamna acest rezultat RMN : Examinarea RM nativa a coloanei lombare evidentiaza: Fara modificari de aliniament al corpilor vertebrali lombari. Fara modificari patologice de semnal la nivelul maduvei osoase a corpilor vertebrali lombari. Hemangioame in corpii vertebrali D10, D12. Hernii intrasomatice in platourile D9-L4. Artroza interapofizara etajata . Ingustari discale dorsal inferior. Debord discal posterior L4-L5, cu ingustare foraminala usoara bilaterala si atingere radiculara stg. Fara stenoza de canal vertebral lombar. Con medular la L1. Concluzie : Debord discal posterior L4-L5, cu ingustare foraminala usoara bilaterala si atingere radiculara stg. Multumesc. [continuare]
Buna ziua. Sunt însărcinată in 32 saptamini si la ecografie mi-au spus ca fătul are ventriculomegalie moderată. Hipoplasie a vermisului cerebelar. Ce înseamnă asta ? Care este impactul asupra copilului. Un medic ecograf mi-a spus ca copilul se poate naște mort sau sa se nască si dupa citeva zile sa decedeze. E adevărat ? Lămuriri-ma va rog si pe mine. Multumesc anticipat [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter