midodrine

Hipotensiunea arteriala

Actualizat la data de: 30 Mai 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Hipotensiunea este termenul medical ce desemneaza o valoare scazuta a tensiunii arteriale (mai putin de 90/60). Tensiunea arteriala normala este situata de obicei in jurul valorii de 120/80 (sistolica/diastolica). La oamenii sanatosi, in special la atleti, hipotensiunea reprezinta un semn de buna functionare a sistemului cardiovascular (reprezentat de inima si sistemul vascular). Totusi, hipotensiunea poate fi expresia unei anumite afectiuni, in special la persoanele invarsta. In randul acestei populatii, hipotensiunea poate produce un flux sangvin inadecvat la inima, creier si alte organe vitale. Hipotensiunea cronica nu este niciodata grava. Problemele de sanatate apar atunci cand tensiunea scade brusc si creierul este privat de un flux sangvin adecvat. Acest fenomen poate duce la aparitia senzatiei de ameteala. Ea apare de obicei la ridicarea in picioare (ortostatism) din pozitie culcata sau sezanda. In asemenea cazuri, acest tip de hipotensiune este cunoscuta... [continuare]

Hipotensiunea arteriala la varstnici – o problema la fel de importanta ca si hipertensiunea arteriala?

Actualizat la data de: 22 Iulie 2024

Dr. Gabriela Cristescu
Medic primar Medicina de familie

Generalitati Hipotensiunea arteriala (posturala sau postprandiala) reprezinta o alterare a reglarii tensiunii arteriale, frecventa cu inaintarea in varsta. Poate fi asimptomatica, dar reprezinta o cauza frecventa de sincopa (pierdere tranzitorie, autolimitata, a starii de constienta, care duce, de obicei la cadere), caderi si mortalitate la persoanele de peste 65 ani, semnificand adesea fragilitate fizica. Controlul tensiunii arteriale (TA) se realizeaza prin intermediul mecanismelor baroreflexe, care regleaza TA prin cresterea si descresterea frecventei cardiace si a rezistentelor vasculare periferice, ca raspuns la variatiile TA. Cu varsta, raspunsul baroreflex la stimuli hiper si hipotensivi scade progresiv, iar riscul pentru hipotensiune arteriala creste. Functia baroreflexa este mai alterata la varstnicii cu hipertensiune arteriala. Hipotensiunea arteriala posturala sau ortostatica Hipotensiunea arteriala posturala (la trecerea din pozitia „culcat” in... [continuare]

Tulburarile vegetative din boala parkinson

Actualizat la data de: 04 Iunie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este boala Parkinson? Boala Parkinson este o afectiune neurodegenerativa complexa, caracterizata prin pierderea neuronilor dopaminergici din substanta neagra a creierului, ceea ce duce la tulburari de miscare si simptome non-motorii, printre care se numara si tulburarile vegetative. Acestea afecteaza semnificativ calitatea vietii pacientilor si pot preceda simptomele motorii cu ani de zile. Etiologie si factori de risc Denumita dupa medicul britanic James Parkinson, care a descris pentru prima data simptomele in 1817, aceasta boala afecteaza milioane de oameni la nivel global si reprezinta una dintre cele mai frecvente tulburari neurologice a persoanelor in varsta (boala apare de regula dupa varsta de 60 de ani). Desi cauza exacta a bolii Parkinson nu este complet cunoscuta, cercetarile sugereaza o combinatie de factori genetici si de mediu. In aproximativ 10-15% dintre cazuri exista o predispozitie genetica clara. Expunerea la toxine, pesticide si metale grele, precum... [continuare]

Ce este Gutron si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hipotensiune arteriala ortostatica. Adjuvant in terapia incontinentei urinare de stres, de grad I si II pe scala Ingelman-Sundberg. Mod de administrare Hipotensiune arteriala ortostatica Tratamentul va fi condus si adaptat in functie de tonusul si de reactivitatea sistemului nervos autonom al pacientului. Pentru adulti si adolescenti (cu varsta peste 12 ani): - doza initiala recomandata este de 2,5 mg clorhidrat de midodrina de 2-3 ori pe zi ; in functie de raspunsul pacientului si toleranta la tratament, aceasta doza poate fi crescuta la interval de cel putin 3-4 zile, pana la doza de intretinere de 10 mg clorhidrat de midodrina de 3 ori pe zi. - doza maxima recomandata este de 40 mg clorhidrat de midodrina pe zi. Clorhidratul de midodrina trebuie administrat in cursul zilei cand pacientul trebuie sa stea in ortostatism pentru a-si indeplini activitatile zilnice. Intervalul recomandat intre administrari este de 3 – 4... [continuare]

Ce este Digoxin, comprimate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Digoxina este un medicament indicat in terapia inimii si a sistemului cardiovascular. Este utilizat in: - insuficienta cardiaca congestiva cu disfunctie sistolica dominanta, - insuficienta cardiaca cronica asociata cu fibrilatie atriala; - tahiaritmii supraventriculare: flutter si fibrilatie atriala, tahicardie paroxistica supraventriculara, tahicardie jonctionala. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Digoxin Zentiva exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Comprimatele Digoxin Zentiva se administreaza oral cu putina apa. Doza optima este stabilita de catre medic pentru fiecare pacient in parte. Pentru atingerea concentratiei plasmatice de platou care sa fie eficienta terapeutic se poate opta pentru una din urmatoarele variante: - digitalizare rapida - tratament de... [continuare]

Ce este Digoxin, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Insuficienta cardiaca cu fractie de ejectie mica, fibrilatie atriala, flutter atrial, tahicardie paroxistica supraventriculara. Mod de administrare Doza optima este stabilita pentru fiecare pacient in parte. Adulti: In cazul in care este necesara digitalizarea rapida, la pacienti care nu au mai fost digitalizati, se administreaza o doza de incarcare de 0,5 - 1 mg digoxina zilnic (1-2 fiole Digoxin), timp de 2-3 zile, monitorizarea pacientului fiind obligatorie. Tratamentul continua cu doze de intretinere cuprinse intre 0,125 - 0,50 mg digoxina zilnic, cu administrare orala (obisnuit 0,25 mg). La varstnici doza de intretinere este mai mica si poate fi redusa la 0,125 mg. La pacientii cu insuficienta renala doza de intretinere trebuie redusa si se stabileste in functie de nivelul creatininemiei. Copii: Stabilirea dozei optime zilnice de digoxina cu administrare parenterala la copii este complexa si se... [continuare]

Ce este Gutron, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Gutron stimuleaza exclusiv receptorii alfa periferici ai sistemului nervos simpatic. Prin aceasta Gutron imbunatateste tonicitatea vaselor, ducand la o crestere a rezistentei periferice in partea arteriala a circulatiei si previne acumularea de sange in sistemul venos al extremitatilor inferioare, tipica pentru tulburarile reglatorii ortostatice. Astfel se mentine volumul sanguin circulant si presiunea sangelui la nivel constant si se creste presiunea sanguina prin imbunatatirea tonusului arterial general care, in schimb, elimina deficientele circulatorii incriminate intotdeauna ca factor cauzal ai acuzelor cunoscute in ortostatism (lipsa de vitalitate dimineata, cascatul intens, ameteli etc.). Desi Gutron nu afecteaza inima direct, este posibila o scadere a frecventei cardiace prin mecanism reflex. Gutron nu produce cresterea iritabilitatii sistemului nervos central. Dereglari si tulburari regulatorii... [continuare]