meningita fulminanta

Meningita

Actualizat la data de: 26 Iulie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este meningita Boala reprezinta o inflamatie a meningelor. Meningele reprezinta  trei membrane care invelesc creierul si il protejeaza impotriva expunerii rapide la agentii externi. In majoritatea cazurilor, meningita este cauzata de o infectie virala sau bacteriana. Meningita virala este o forma usoara a bolii si se poate vindeca in mai putin de 10 zile. Un grup de virusi cunoscuti sub denumirea de enterovirusi, care sunt cauza problemelor la stomac, sunt responsabili pentru aproximativ 90% din menigitele virale inregistrate. Factori de risc ai meningitei bacteriene 1.Varsta : Nou-nascutii prezinta un risc crescut de evolutie spre meningita bacteriana, comparativ cu persoanele din alte grupe de varsta. Cu toate acestea, persoanele de orice varsta pot dezvolta meningita bacteriana dar cele mai afectate dintre persoanele adulte sunt batranii sau persoanele cu organisme imunodeprimate (pacientii diabetici, pacientii oncologici). 2. Comunitatile : Bolile infectioase tind sa se... [continuare]

Diagnosticul si evaluarea terapiei in meningita tuberculoasa

Actualizat la data de: 04 Octombrie 2019

Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie

Ce este meningita tuberculoasa Meningita tubersuculoasa prescurtata si MTB este produsa de Mycobacterium tuberculosis si are drept caracteristica asocierea sindromului meningian cu un sindrom inflamator moderat ce duce la aparitia unor manifestari neurologice destul de grave. Debutul afectiunii este unul atipic cu semne si simptome necaracteristice pentru boala si ce capata o evolutie fulminanta in foarte scurt timp. Desi reprezinta doar 1% din totalul formelor de tuberculoza extrapulmonara este considerata ca fiind cea mai grava forma deoarece aproximativ 44-69% dintre cei afectati decedeaza, chiar daca se initiaza terapie antituberculoasa. Principalul factor incriminat in cresterea mortalitatii ramane depistarea si diagnosticarea tardiva a pacientilor plus terapia care a capatat rezistenta. Agentul etiologic este un bacil Koch, aerob, intracelular ce are o crestere lenta si care se diferentiaza printr-o membrana celulara bogata in lipide ce este responsabila de rezistenta... [continuare]

Tromboza de sinus cavernos

Actualizat la data de: 06 Iulie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]

Encefalopatia hepatica

Actualizat la data de: 26 Mai 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati Encefalopatia hepatica este afectiunea caracterizata prin disfunctia creierului, ca urmare a incapabilitatii ficatului de a elimina substantele toxice din sange. Bolnavii care sufera de aceasta boala pot manifesta diverse simptome, de la anomalii psihice la coma profunda. Encefalopatia hepatica este o complicatie frecvent intalnita in cazul cirozei aflate intr-un stadiu avansat. Cauze Cauze exacta a encefalopatiei hepatice nu este cunoscuta. Se stie ca encefalopatia hepatica ar fi cauzata de tulburari care afecteaza sever functia ficatului, in special ciroza hepatica sau hepatita acuta fulminanta.  Una dintre cele mai importante functii ale ficatului este aceea de a filtra substantele toxice care patrund in organism si de a le transforma in substante inofensive pentru corp. In mod evident, cand ficatul este afectat, aceste toxine pot ajunge pana in fluxul sanguin, astfel ca substantele toxice ajung sa afecteze in diverse moduri  organismul in general, cat si... [continuare]

Manifestarile neurologice in infectia cu neisseria meningitidis

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este infectia cu Neisseria meningitidis? Neisseria meningitidis este o bacterie Gram-negativa, diplococ, cunoscuta drept una dintre cele mai importante cauze ale meningitei bacteriene acute, in special la copii, adolescenti si adultii tineri. Infectia cu Neisseria meningitidis, cunoscuta si ca meningococemie sau meningita meningococica, poate evolua rapid si este asociata cu o mortalitate ridicata si cu complicatii neurologice grave. Cum se transmite? Bacteria colonizeaza nazofaringele uman si se poate transmite pe cale aerogena. Dupa colonizarea mucoasei nazofaringiene, Neisseria meningitidis poate patrunde in circulatia sanguina si, in anumite cazuri, traverseaza bariera hematoencefalica. Bacteria provoaca inflamatia meningelui si a spatiului subarahnoidian prin eliberarea de endotoxine (lipooligozaharide) si activarea unei reactii inflamatorii masive. Aceasta determina edem cerebral, cresterea presiunii intracraniene, afectarea microcirculatiei si moarte neuronala. In... [continuare]

inflamatia meningelor si modificarea sau nu a lichidului cefalorahidian care acestea il contin intre ele. Numeroase afectiuni pot fi insotite de o reactie inflamatorie a meningelui, ca bolile canceroase sau conectivitele (lupus eritematos, sarcoidoza etc.). Totusi, meningitele cele mai frecvente sunt infectioase; clasificate in doua grupe dupa cum lichidul cefalorahidian este purulent sau limpede. meningitele purulente - Acestea sunt cauzate de infectia cu o bacterie, meningococ, pneumococ sau haemophilus influenzae. - meningita cu meningococ, denumita inca si meningita cerebrospinala, se declara adesea prin epidemii in colectivitatile de copii sau de adulti tineri. Exista purtatori sanatosi ai germenelui (care gazduiesc germenele in mucoasa faringelui, dar nu fac boala), susceptibili sa imprastie microbii pe cale aeriana - Meningita cu pneumococ succede adesea unei infectii a cavitatilor interne ale urechii sau a sinusurilor fetei, uneori unei infectii respiratorii;... [continuare]

Infectiile cu pneumococ (streptococcus pneumoniae)

Actualizat la data de: 18 Decembrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Pneumococul (Streptococcus pneumoniae) este o bacterie din genul streptococilor, care a fost izolat pentru prima data in anul 1881, din sputa, de catre Louis Pasteur, in Franta. Se gaseste in flora orofaringiana normala la majoritatea populatiei dar poate fi si un important agent patogen uman, fiind principalul agent patogen al infectiilor pneumococice invazive si non-invazive la copii. Infectiile pneumococice invazive includ pneumonia, meningita si bacteriemia (septicemia); manifestarile non-invazive includ otita medie, sinuzita si bronsita. Aproximativ 80% dintre pneumoniile bacteriene sunt determinate de pneumococ. Epidemiologie Transmiterea se realizeaza pe cale aeriana, directa (prin stranut, tuse, contact cu un purtator asimptomatic), sau indirect prin praf contaminat. Purtatorii nazofaringieni de pneumococ contribuie la raspandirea infectiei (mai ales in institutiile de ingrijire si in alte spatii comune), avand un rol important in... [continuare]

Histoplasmoza pulmonara

Actualizat la data de: 16 Septembrie 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Histoplasmoza este o infectie cauzata de microorganismul numit Histoplasma capsulatum, un fung ce se localizeaza mai ales la nivelul parenchimului pulmonar. Ocazional, pot fi afectate si alte organe, in special daca histoplasmoza se complica si apare forma diseminata a bolii. Aceasta afectiune apare mai frecvent la pacientii cu un sistem imun incapabil de a face fata agresiunilor bacteriene, virale sau fungice, cum este cazul pacientilor imunosupresati, al celor cu infectie HIV / SIDA, sau pacientilor care au suferit recent un transplant de organ. Histoplasma capsulatum este un fung ce se gaseste in forma inactiva in mediu, insa care poate sa devina agresiv cand este in organismul uman, unde gaseste un mediu prielnic de inmultire si o temperatura foarte buna dezvoltarii sale ulterioare. Majoritatea indivizilor cu histoplasmoza raman asimptomatici pentru o perioada foarte lunga. In cazul in care boala devine manifesta, este un semn ca imunitatea... [continuare]

Indicatii: Glucocorticoizii trebuie considerati numai ca tratament pur simptomatic, cu exceptia unor afectiuni endocrine, cand se folosesc ca terapie de substitutie. Boli reumatice: Ca terapie adjuvanta pentru administrare pe termen scurt (in cazul episoadelor acute sau exacerbarilor) in: Osteoartrita posttraumatica; Sinovita din osteoartrita, artrita reumatoida inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita terapie de intretinere cu doze mici); bursita acuta si subacuta; epicondilita; tenosinovita acuta nespecifica; artrita gutoasa acuta; artrita psoriazica; spondilita ankilopoietica. Boli de colagen (boli imune): In timpul puseelor acute sau ca terapie de intretinere in cazuri selectate de: Lupus eritematos sistemic (si nefrita lupoida); cardita reumatismala acuta; dermatomiozita sistemica (polimiozita); periarterita nodoasa; sindrom Goodpasture. Boli dermatologice: pemfigus; eritem multiform sever (sindrom Stevens - Johnson); dermatita exfoliativa; dermatita... [continuare]

Ce este Celestone si pentru ce se utilizeaza Indicatii Celestone solutie injectabila prezinta puternice efecte antiinflamatorii, antireumatice si antialergice in tratamentul afectiunilor care raspund la corticosteroizi. glucocorticoizii, precum betametazona, produc efecte metabolice profunde si variate si modifica raspunsul imun al organismului la diversi stimuli. Betametazona are activitate gluco-corticosteroida ridicata si mineralo-corticosteroida redusa. Celestone solutie injectabila este indicat in tratamentul diferitelor boli endocrine, reumatice, de colagen, dermatologice, alergice, oftalmologice, gastrointestinale, respiratorii, hematologice, afectiunilor de alta natura despre care se cunoaste ca raspund la tratamentul cu corticosteroizi. Terapia cu hormoni corticosteroizi este un tratament adjuvant si nu un inlocuitor al terapiei conventionale. Acest medicament este indicat atunci cand se urmareste obtinerea unui efect corticosteroid rapid si intens. Boli endocrine:... [continuare]

Ce este Clafen, supozitoare si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clafen face parte din grupa medicamentelor denumite AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) care actioneaza scazand durerea, inflamatia si febra. Clafen este indicat pentru tratament de lunga durata in: -boli reumatismale (poliartrita reumatoida, spondilita anchilopoietica, poliartrita reumatoida juvenila, sindrom Reiter); -artroze invalidante insotite de dureri. Clafen se poate administra ca tratament de scurta durata in: -inflamatii acute ale articulatiei si ale tesuturilor din jurul articulatiilor (bursite, capsulite, sinovite, tendinite sau tenosinovite); -lombalgii, radiculite; -artrita cu microcristale; -guta - episoadele acute; -dureri usoare si moderate cum sunt cele care apar in cursul unor mici interventii (chirurgicale, stomatologice, ginecologice, ortopedice), dureri ale muschilor si articulatiilor datorate efortului sau traumatismelor; -dureri de cap; -dureri menstruale. Mod de... [continuare]

Forma de prezentare: Liof. + Solv. pentru pulb. pentru sol. inj. 500 mg/ 7,8 ml metilprednisolon succinat sodic; ct. x 1 fl. pulb. x 1 f. solv. x 7,8 ml Indicatii: Osteoartrita posttraumatica, sinovita din osteoartrita, poliartrita reumatoida inclusiv poliartrita reumatoida juvenila, bursita acuta si subacuta, epicondilita, tenosinovita acuta nespecifica, artrita gutoasa acuta, artrita psoriazica, spondilita anchilopoietica. Anumite cazuri de lupus eritematos sistemic (si nefrita lupica), cardita reumatismala acuta, dermatomiozita sistemica/polimiozita, poliarterita nodoasa, sindrom Goodpasture. Pemfigus, eritem multiform sever, dermatita exfoliativa, dermatita buloasa herpetiforma, dermatita seboreica severa, psoriazis sever, mycozis fungoides. Astm bronsic, dermatita de contact, dermatita atopica, boala serului, rinita alergica sezoniera sau perena, reactii de hipersensibilitate la medicamente, reactii urticariene posttransfuzionale, edem laringian acut neinfectios. Herpes... [continuare]

Compozitie Depo-Medrol suspensie apoasa sterila 40 mg/ml. Un ml contine: metilprednisolon acetat 40 mg-Polietilenglicol; 3350-Clorura de miristil-gama-picolinium-clorura de sodiu- ;Apa sterila pentru injectie. Forma: suspensie apoasa sterila de unica folosinta. Actiune terapeutica Depo-Medrol este suspensia apoasa sterila a unui glucocorticoid sintetic, metilprednisolon acetat. Are o activitate puternica si prelungita antiinflamatorie, imunosupresiva si antialergica. Depo-Medrol poate fi administrat i.m. pentru o activitate sistemica prelungita, precum si in situ pentru tratament local. Activitatea sa prelungita se explica printr-o eliberare lenta a substantei active. Indicatii glucocorticoizii trebuie considerati numai ca tratament pur simptomatic, cu exceptia unor afectiuni endocrinologice, cand se folosesc ca terapie de substitutie. Pentru administrare intramusculara: Metilprednisolonul acetat (Depo-Medrol) nu este indicat in tratamentul acut al starilor grave,... [continuare]

Indicatii Medrol tablete este indicat in urmatoarele situatii: Boli endocrine: insuficienta adrenocortical primara sau secundara (hidrocortizonul sau cortizolul sunt de prima alegere; analogii sintetici pot fi folositi in combinatie cu mineralocorticoizi, unde este cazul; in copilari suplimentarea mineralocorticoida este de importanta majora); hiperplazie adrenaliana congenitala; tiroidita neinfectata; hipercalcemia paraneoplazica. Boli neendocrine: boli reumatice- ca terapie adjuvanta pe termen scurt ( pentru controlul pacientului in crizele acute) in artrita psoriatica; artrita reumatoida, inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita si terapie de intretinere cu doze mici); spondilita anchilopoietica; bursita acuta si subacuta; tenosinovita acuta nespecifica; artrita gutoasa acuta; osteoartrita posttraumatica acuta; sinovita din osteoartrita; epicondilita; boli de colagen: in timpul exacerbarii sau ca terapie de intretinere in anumite cazuri de: lupus eritematos... [continuare]

Ce este Bactrim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii ale cailor respiratorii superioare si inferioare: bronsita acuta si cronica, bronsiectazie, pneumonie (inclusiv pneumonia cu pneumocystis Carini), faringita, amigdalita (in infectii datorate grupei A de streptococi beta-hemolitici, procentul de eradicare nu este total satisfacator), sinuzita, otita medie. Infectii urinare si ale tractului urinar: cistita acuta si cronica, pielonefrita, uretrita, prostatita. Infectii genitale la ambele sexe, inclusiv uretrita gonococica. Infectii ale tractului gastrointestinal, inclusiv febra tifoida si paratifoida, si in tratamentul purtatorilor cronici; dizenterie bacilara; holera (ca tratament adjuvant, impreuna cu reechilibrarea hidroelectrolica). Infectii ale pielii si ale tesuturilor moi: piodermita, furuncule, abcese si plagi infectate. Alte infectii bacteriene: osteomielita acuta si cronica, bruceloza acuta, septicemie datorata organismelor sensibile; nocardioza;... [continuare]

Compozitie Solu-medrol pulbere sterila 40 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare ml de solutie reconstituita contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 40 mg - lactoza - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectie. Solu-medrol pulbere sterila 125 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare 2 ml de solutie reconstituita contin: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 125 mg - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 250 mg/flacon + solvent. Fiecare fiola de 4 ml contine: -pulbere: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 250 mg - bifosfat de sodiu monohidrat - fosfat de sodiu dibazic. -solvent: alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 500 mg/flacon + solvent. Fiecare flacon cu pulbere contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon... [continuare]

Ce este Act-O-Vital(TM) si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Osteoartrita posttraumatica, sinovita din osteoartrita, poliartrita reumatoida inclusiv poliartrita reumatoida juvenila, bursita acuta si subacuta, epicondilita, tenosinovita acuta nespecifica, artrita gutoasa acuta, artrita psoriazica, spondilita anchilopoietica. - Anumite cazuri de lupus eritematos sistemic (si nefrita lupica), cardita reumatismala acuta, dermatomiozita sistemica/polimiozita, poliarterita nodoasa, sindrom Goodpasture. - Pemfigus, eritem multiform sever, dermatita exfoliativa, dermatita buloasa herpetiforma, dermatita seboreica severa, psoriazis sever, mycozis fungoides. - Astm bronsic, dermatita de contact, dermatita atopica, boala serului, rinita alergica sezoniera sau perena, reactii de hipersensibilitate la medicamente, reactii urticariene posttransfuzionale, edem laringian acut neinfectios. - Herpes zoster oftalmic, irita, iridociclita, corioretinita, uveita posterioara difuza si coroidita,... [continuare]

Indicatii Glucocorticoizii trebuie considerati numai ca tratament pur simptomatic, cu exceptia unor afectiuni endocrine, cand se folosesc ca terapie de substitutie. Boli reumatice: ca terapie adjuvanta pentru administrare pe termen scurt (in cazul episoadelor acute sau exacerbarilor) in: -osteoartrita posttraumatica; -sinovita din osteoartrita, artrita reumatoida inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita terapie de intretinere cu doze mici); -bursita acuta si subacuta; -epicondilita; -tenosinovita acuta nespecifica; -artrita gutoasa acuta; -artrita psoriazica; -spondilita ankilopoietica. Boli de colagen (boli imune) in timpul puseelor acute sau ca terapie de intretinere in cazuri selectate de: -lupus eritematos sistemic (si nefrita lupoida); -cardita reumatismala acuta; -dermatomiozita sistemica (polimiozita); -periarterita nodoasa; -sindrom Goodpasture. Boli dermatologice: -pemfigus; -eritem multiform sever (sindrom Stevens -... [continuare]