intoxicatiile cu medicamente
6 greseli in administrarea medicamentelor
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Medicamentele actioneaza corespunzator doar daca sunt prescrise si sunt utilizate in mod corect. Cele mai multe greseli in administrarea medicamentelor le apartin oamenilor, care deseori suporta consecintele acestor tipuri de actiuni. Multe dintre erori apar chiar in spital, atunci cand, desi medicii recomanda un tip de medicament si un anumit gramaj al acestuia, pacientului i se ofera fie alte tipuri de substante fie doze incorecte. De asemenea, multe neconcordante fata de prescriptiile medicale apar la domiciliul bolnavului, cand acesta nu respecta intocmai sfatul medicului. Care sunt principalele greseli 1. Administrarea incorecta a dozelor - Fiecare persoana ar trebui sa verifice cu atentie reteta medicala pe care o primeste de la specialist si sa se asigure ca farmacistul o interpreteaza corect. O zecimala nepotrivita poate creste doza de la 1mcg la 10mg, iar diferenta dintre un microgram (mcg) si un miligram (mg) este de 1 procent. Incurcarea dozelor... [continuare]
Primul ajutor in intoxicatii
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Ce este intoxicatia Intoxicatia reprezinta starea patologica determinata de actiunea unei substante toxice ce a patruns in organism si de reactia organismului la prezenta toxicului. Prin substanta "toxica" se intelege orice substanta care patrunsa in organism pe diverse cai, provoaca tulburari functionale si/sau alterari structurale, avand ca rezultat o stare patologica. Intoxicatiile pot fi voluntare - in cazul tentativelor de suicid, sau involuntare - accidentale. Toxicitatea Toxicitatea unei substante - proprietatea unei substante chimice de a produce modificari patologice in organism si de a declansa reactii patologice din partea organismului - depinde de mai multi factori: - proprietatile fizice si chimice ale substantei - concentratia substantei - viteza de raspandire in organism - calea de patrundere in organism a toxicului - timpul de actiune al toxicului - varsta intoxicatului (varstnicii sunt mai sensibili) - greutatea - starea de sanatate:... [continuare]
Medicamentele pot influenta rezultatul analizelor medicale?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Aspecte generale Specialistii din domeniul medical recomanda efectuarea periodica a investigatiilor medicale pentru evaluarea statusului morfologic si functional al organismului. Aceste teste sau analize medicale efectuate anual sau mai des in functie de recomanarile medicului, se adreseaza atat persoanelor care sunt cunoscute cu anumite afectiuni medicale, precum si persoanelor aflate in stare de sanatate aparenta cu scopul de a decela din timp daca au aparut sau nu modificari ale bunei functionari a organismului. De rutina, cele mai frecvente investigatii medicale solicitate sunt analizele de sange. Acest produs biologic recoltat in laboratorul de analize medicale cu respectarea anumitor conditii, prin elementele sale componente poate pune in evidenta modificari ale hematiilor, leucocitelor sau ale plachetelor sanguine, permite dozarea nivelului de glucoza sanguine (glicemia), deviatii ale ionogramei de la valorile normale sau modificari de natura inflamatorie (viteza de... [continuare]
Consecintele unei supradoze de aspirina
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este aspirina Aspirina este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) utilizat pentru a ameliora durerile usoare pana la moderate, edemul si febra. Utilizarea ei dateaza inca din cele mai vechi timpuri, mai exact inca din vremea medicului grec Hipocrate, in sec 5 i.Hr. Acesta folosea extract din pulbere de scoarta de salcie in tratamentul pacientilor care prezentau dureri si aveau febra. Cand apare supradozajul Supradozajul cu aspirina apare atunci cand cineva ia accidental sau intentionat mai mult decat cantitatea recomandata din acest medicament. Acest lucru se poate intampla in doua moduri: -Daca o persoana ia o doza foarte mare de aspirina la un moment dat, se numeste supradoza acuta. -Daca o doza zilnica normala de aspirina se acumuleaza in organism in timp si provoaca simptome, se numeste supradoza cronica. Acest lucru se poate intampla daca rinichii dumneavoastra nu functioneaza corect sau cand sunteti deshidratat. Supradozajul cronic este de obicei observat... [continuare]
Intoxicatia cu paracetamol
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Paracetamolul (acetaminofen) este unul din cele mai utilizate antipiretice (substante care combat febra) si antialgice (contra durerii) si se gaseste in compozitia a peste 100 de produse farmaceutice disponibile fara reteta medicala (apartin clasei de medicamente). Se utilizeaza in special pentru ameliorarea febrei si durerii, a cefaleei, dar si a altor dureri minore, dar suparatoare (si care nu au componenta inflamatorie), in stari gripale si raceli banale. In combinatie cu antiinflamtoarele nesteroidiene sau chiar cu opiodele se poate folosi cu succes in tratamentul unor dureri cronice severe (dorsalgii, lombalgii si chiar dureri neoplazice). Mecanism de actiune Mecanismul exact de actiune al paracetamolului este deocamdata incomplet cunoscut. Se pare insa ca amelioreaza durerea, ridicand de fapt pragul de aparitie al acesteia (deci stimulul dureros trebuie sa aiba o intensitate mult mai mare pentru a declansa o senzatie ce poate fi simtita si constientizata ca... [continuare]
Intoxicatia cu substante chimice medicamentoase (barbiturice, neuroleptice, etc.)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati intoxicatiile cu medicamente pot fi accidentale si voluntare. Asimilarea substantelor toxice se face pe cale digestiva, prin piele, prin respiratie si la nivelul conjunctivei oculare. Intoxicatia se poate produce cu medicamente sau cu substante chimice nemedicamentoase. Simptome Simptomele sunt variate intrucat exista o varietate de medicamente si substante nemedicamentoase care provoaca reactii diferite. Tratament Tratamentul implica decontaminarea interna si externa in prima faza si se face in functie de substanta care a produs intoxicatia, presupunand realizarea unei ventilatii optime (prin administrarea de oxigen), imbunatatirea functiei cardiace, administrarea glucozei si vitamina B1 etc. Intoxicatia cu benzodiazepine Benzodiazepinele sunt medicamente ca: diazepam, oxazepam, nitrazepam, midazolam, cloriazoxid, etc. Intoxicatiile cu acestea produc somnolenta, vorbire dificila, probleme cu reflexele si uneori coma. Tratamentul ... [continuare]
Intoxicatia cu substante chimice medicamentoase (barbiturice, neuroleptice, etc.)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati intoxicatiile cu medicamente pot fi accidentale si voluntare. Asimilarea substantelor toxice se face pe cale digestiva, prin piele, prin respiratie si la nivelul conjunctivei oculare. Intoxicatia se poate produce cu medicamente sau cu substante chimice nemedicamentoase. Simptomele sunt variate intrucat exista o varietate de medicamente si substante nemedicamentoase care provoaca reactii diferite. Tratamentul implica decontaminarea interna si externa in prima faza si se face in functie de substanta care a produs intoxicatia, presupunand realizarea unei ventilatii optime (prin administrarea de oxigen), imbunatatirea functiei cardiace, administrarea glucozei si vitamina B1 etc. Intoxicatia cu benzodiazepine Benzodiazepinele sunt medicamente ca: diazepam, oxazepam, nitrazepam, midazolam, cloriazoxid, etc. Intoxicatiile cu acestea produc somnolenta, dificultati de vorbire, tulburari ale reflexelor si uneori coma. Tratamentul consta... [continuare]
Generalitati Cianidele sunt substante toxice care contin gruparea chimica CN. Acestea pot patrunde in organism si determina intoxicatii prin ingestie (alimente sau cianuri), pe cale inhalatorie (inhalarea de gaze), prin tegumente sau mucoase (nazala su conjunctivala). Sursele de cianide sunt foarte variate: atat naturale cat si sintetice. Sursele sintetice sunt reprezentate de: - solventi care contin cianide - ierbicide, insecticide, raticide - productia de cauciuc sintetic, cianizi, fumiganzi - substante utilizate la curatarea metalelor - substante utilizate pentru developarea filmelor fotografice - industria chimica, a maselor plastice - substante folosite la extractia aurului din minereurile aurifere. Surse naturale: - in cantitati reduse se gasesc in: varza, spanac,tutun, bere, mustar - samburii de pruna, cirese, mar, piersica, caise - samburii de migdale (ingestia a 60 samburi este letala) - radacini de cassava (tapioca) - fum, gaze care se degaja in... [continuare]
Generalitati Multe din lucrurile tinute in casa pot fi toxice pentru copii – substante de curatat, medicamente, cosmetice, produse pentru gradinarit, plante decorative. Daca acestea nu sunt tinute in locuri speciale, copii le pot inghiti, inhala sau manca sau isi pot contamina pielea cu ele. Copiii mici au riscul cel mai mare de a face intoxicatii datorita curiozitatii lor naturale. Aproximativ jumatate dintre intoxicatii se produc la copii sub 6 ani, dintre care majoritatea apar la varsta de 1 pana la 4 ani. Produsele care sunt periculoase pentru copii sunt periculoase, de asemenea si pentru animalele de companie. Pentru prevenirea intoxicatiilor la copii ar trebui tinut cont de indicatiile de mai jos. Pentru a preveni intoxicatiile se recomanda sa cititi prospectul produsului, precautiile, folosirea corecta a acestuia si instructiunile de prim ajutor in caz de intoxicatie cu substanta respectiva. Cele mai frecvente substante ce pot da intoxicatii la copii... [continuare]
Ceapa si usturoiul: aliment sau medicament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ceapa si usturoiul sunt condimente foarte des utilizate in alimentatia noastra. Metabolismul, desi trebuie sa aiba o linie similara pe tot parcursul zilei sau pe o anumita perioada de homeopatie, exista mici diferente de capacitate de metabolism si capacitate de absorbtie care pot varia pe parcursul unei zile. Multe persoane cunosc proprietatile benefice, nutritive ale cepei si usturoiului. De asemenea, consumarea usturoiului sau a ceapei in perioada sezonului rece scade probabilitatea de gripa sau viroza. Exista si alte proprietati cunoscute de multi dintre noi ca fiind proprietati nocive, care sunt resimtite simptomatic. Multe persoane s-au confruntat cu o stare de greata, balonare dupa un consum al acestor alimente. Sa vedem, de fapt, care sunt proprietatile, atat benefice, cat si nocive ale usturoiului si ale cepei. Usturoiul Usturoiul este in cea mai mare parte (80%) cultivat si adus din China. Portiunea cel mai adesea folosita a usturoiului este bulbul.... [continuare]
Generalitati Daca aveti copii sau animale de companie, probabil ca ati verificat sa nu existe potentiale pericole pentru acestia, sa mutati sau sa blocati accesul la produsele pentru curatenie, de exemplu. Totusi, este destul de simplu sa omiteti un lucru pe care un copil l-ar considera atragator. Lichidul pentru spalarea parbrizului din garaj i-ar putea parea copilului asemanator cu o cana mare de lichid albastru din fructe. Medicamentele de culoare rosie pot fi asociate de un copil cu bomboanele. Nici acasa nu puteti lua masuri care sa va protejeze familia in proportie de 100%, dar puteti lua masuri care sa-i fereasca pe cei dragi de cele mai mari amenintari din casa dumneavostra. Ar trebui sa puteti anticipa ceea ce ar ptuea face copiii. Acestia sunt inteligenti, rapizi si le place sa isi imite parintii. Care ar putea fi cele mai mari pericole din casa? Cele mai periculoase ar putea fi, probabil, medicamentele. Parintii nu aseaza intotdeauna suficient de de [continuare]
Medicament
Preparat utilizat pentru a preveni, a diagnostica, a trata o boala, un traumatism sau pentru a restaura, a corecta, a modifica functiile organice. Multa vreme, medicamentele au fost preparate pornind numai de la vegetale (alcaloizi ca digitalina sau morfina), de la animale (vaccinuri) sau de la minerale (aluminiu). Astazi, toate medicamentele sunt fabricate prin industria farmaceutica, ceea ce permite o mai mare precizie si o mai mare securitate de utilizare. In paralel, farmacia propune din ce in ce mai multe produse sintetice, care copiaza mai mult sau mai putin fidel substantele naturale sau sunt in intregime originale (benzodiazepine). Introducerea pe piata a unor noi medicamente se supune unor directive administrative complexe, variabile de la tara la tara. Medicamentele noi trebuie sa treaca teste (pe animale de laborator, pe voluntari umani sanatosi in mediu spitalicesc, apoi pe bolnavi) destinate sa evalueze eficacitatea efectelor secundare ale principiilor lor active... [continuare]
Sarcina si medicamentele
fatul este foarte sensibil la medicamentele si la drogurile absorbite de mama sa; riscul de atingere fetala este ridicat, astfel incat luarea unui medicament, care nu este esential, trebuie sa se faca in mod exceptional in timpul sarcinii. De aceea, o femeie gravida nu trebuie sa ia medicamente fara aviz medical. Principalele medicamente teratogene - (care produc, in stadiul embrionar, malformatii congenitale) sunt cele anticanceroase, antidiabetice orale, unele antiepileptice, litiul, hormonii sexuali de sinteza, vaccinurile vii atenuate (rujeola, oreion, rubeola, febra galbena si vaccinul antipoliomielitic de tip Sabin). Principalele medicamente toxice - pentru fat sunt sulfamidele retard, aminozidele, digitalicele, unele anticoagulante, aspirina in cursul celui de-al 3-lea trimestru de sarcina. Opiaceele si neurolepticele actioneaza asupra centrilor nervosi ai fatului si sunt toxice mai ales in timpul nasterii din cauza dificultatii respiratorii si a prea marii... [continuare]
Descriere Paracetamolul (acetaminofen) este un compus analgezic nonmorfinic, antipiretic si slab antiinflamator. Paracetamolul este larg utilizat actualmente in intreaga lume, datorita proprietatilor sale farmacoterapeutice si toxicitatea sa foarte redusa, fiind un medicament remarcabil de bine tolerat in dozele terapeutice. Pe de alta parte este substanta farmaceutica cel mai frecvent implicata in supradozari potential toxice, fiind responsabila de numarul cel mai mare de decese si intalnita des in intoxicatiile plurimedicamentoase. Picul nivelelor serice se atinge rapid, in 1-2 ore dupa doze terapeutice si dupa 2-4 ore in cazuri de supradozari. Paracetamolul se leaga in proportie redusa de proteinele plasmatice. Metabolism/Eliminare: - in cazul dozelor terapeutice peste 90% din paracetamol se metabolizeaza la nivel hepatic pana la glucurono si sulfuronoconjugati inactivi si netoxici, care ulterior sunt excretati in urina. Mai putin de 5% se metabolizeaza sub actiunea... [continuare]
Descriere Cloralhidratul a fost descoperit in 1832 de Justus von Liebig prin clorurarea etanolului si introdus in 1869. In 1910 a fost descris ca fiind cel mai periculos dintre toate hipnoticele cunoscute in acel moment. Este folosit in tratamentul insomniei, pe termen scurt, si ca sedativ inainte de interventiile stomatologice. A fost folosit si inmedicina veterinara ca anestezic general. La inceputul secolului al XlX-lea, cloralhidratul a fost folosit in scopuri malefice sub forma de bauturi obtinute prin amestecarea acestuia cu alcoolul, cunoscute sub denumirea de "Mickey Finns" sau "Knout drops", bauturi folosite in scopuri criminale (cum ar fi talharirea persoanelor). Patrunde in organism pe cale digestiva, pentru a fi biotransformat prin reducere in ficat, creier si eritrocite in tricloretanol (TCE) de catre alcool dehidrogenaza si prin oxidare in ficat si rinichi la acid tricloracetic (TCA). Timpul de injumatatire este de 7-10 ore. Excretia se realizeaza prin bila,... [continuare]
Intoxicatie
Totalitate a tulburarilor provocate de introducerea, voluntara sau nu, in organism a uneia sau mai multor subtante toxice (otravuri). Cauze - substantele toxice patrund in organism prin ingestie, prin inhalare, prin injectare sau prin absorbtie prin piele sau mucoase. Intoxicatiile acute constituie un procentaj ridicat de spitalizari, fie ca sunt accidentale (casnice sau profesionale), fie voluntare (toxicomanie, tentativa de sinucidere). intoxicatiile cu medicamente, cele mai frecvente, reprezinta 8O% dintre intoxicatiile ce necesita o spitalizare de urgenta. Ele sunt, in general, provocate prin asocierea mai multor medicamente (65% din cazurile semnalate la adulti). In ordinea descrescanda a frecventei, medicamentele responsabile sunt benzodiazepinele, analgezicele, antidepresivele, neurolepticele, carbamatii, barbituricele si alte psihotrope, in sfarsit, medicamentele impotriva tulburarilor cardiace. Alte toxice sunt produsele industriale (solventii), produsele menajere... [continuare]
Otravire
Totalitate a tulburarilor provocate de introducerea, voluntara sau nu, in organism a uneia sau mai multor subtante toxice (otravuri). Cauze substantele toxice patrund in organism prin ingestie, prin inhalare, prin injectare sau prin absorbtie prin piele sau mucoase. Intoxicatiile acute constituie un procentaj ridicat de spitalizari, fie ca sunt accidentale (casnice sau profesionale), fie voluntare (toxicomanie, tentativa de sinucidere). intoxicatiile cu medicamente, cele mai frecvente, reprezinta 8O% dintre intoxicatiile ce necesita o spitalizare de urgenta. Ele sunt, in general, provocate prin asocierea mai multor medicamente (65% din cazurile semnalate la adulti). In ordinea descrescanda a frecventei, medicamentele responsabile sunt benzodiazepinele, analgezicele, antidepresivele, neurolepticele, carbamatii, barbituricele si alte psihotrope, in sfarsit, medicamentele impotriva tulburarilor cardiace. Alte toxice sunt produsele industriale (solventii), produsele menajere... [continuare]
Salurex, comprimate
Compozitie Un comprimat contine: 40 mg furosemida Actiune terapeutica furosemidul, un derivat sulfonamid-benzoic, este un diuretic foarte activ, creste mult eliminarea renala de saruri, este eficace si in conditiile unei filtrari glomerulare reduse, reduce presiunea arteriala crescuta si potenteaza medicatia anti-hipertensiva. Efectul diuretic incepe dupa 20-60 minute de la administrarea orala si dureaza 4-6 ore. Indicatii furosemidul este indicat in toate tipurile de edeme grave si in cazurile rezistente la tiazide. Este diureticul de electie in terapia insuficientei cardiace. Ratiuni similare il impun in terapia edemului pulmonar acut. De asemenea este indicat in edemul cerebral, in edeme trombotice locale si edeme gravidice. In hipertensiunea arteriala, furosemidul poate fi utilizat singur sau in asociatie cu alti agenti antihipertensivi. Este de asemenea indicat in insuficienta renala acuta sau cronica severa. In intoxicatiile acute medicamentoase se recomanda... [continuare]
Furosemid, fiole
Ce este Furosemid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Edeme cardiace, hepatice, renale, gravidice, trombotice locale, edeme cerebrale. Hipertensiune arteriala (in hipertensiunea marcata se asociaza cu medicatia hipotensoare). Intoxicatia cu barbiturice (asociat cu perfuzia de substante alcalinizante, dupa asa-numita metoda scandinava). Hipercalcemie, diureza fortata in intoxicatii medicamentoase. Secretie neadecvata de hormon antidiuretic, de hormon paratiroidian; astm. Mod de administrare Administrarea parenterala a Furosemidului (i.v. sau i.m.) este indicata ori de cate ori se impune lichidarea rapida a unei retentii hidrice, de asemenea cand resorbtia intestinala este perturbata sau cand exista diferite piedici in calea administrarii per os a diureticului. Dozele uzuale sunt de 20-40 mg/zi, in pediatrie de 1 pana la 6 mg/kg corp. Dozele variaza de la caz la caz intre 0,020 g (1 fiola) si 0,400-0,600 g (20 fiole) cu o viteza de administrare i.v. de maximum 4 mg/min. In... [continuare]
Gluconat de calciu, fiole
Ce este Gluconatul de calciu si pentru ce se utilizeaza Indicatii Gluconatul de calciu este o solutie pentru cresterea valorii calciului din sange. Este utilizat pentru a administra calciu pacientilor cu niveluri extrem de reduse de calciu in sange (hipocalcemie) si care prezinta simptome acute cum ar fi reducerea sensibilitatii la nivelul pielii (amorteala, mancarimi, senzatie de arsura), contracturi musculare (tetanie), crampe la nivelul mainilor si picioarelor, colici, slabiciune musculara, dificultati de vorbire si confuzie, si care poate duce in cele din urma la crize convulsive. Mod de administrare Doze Medicul dumneavoastra va selecta doza necesara pentru cresterea nivelului de calciu din sangele dumneavoastra/din sangele copilului dumneavoastra pana la atingerea unor valori normale. Adulti si adolescenti cu varsta peste 12 ani Doza uzuala de initiere este de 10 ml, o fiola de Gluconat de calciu 94 mg/ml. Daca este necesar, se pot administra doze suplimentare pana la... [continuare]
Colinesteraza eritrocitara
Colinesterazele au rolul de a metaboliza anumite medicamente. Ele sunt enzime ce degradeaza acetilcolina (neurotransmitator) la colina si acid acetic si sunt larg raspandite in organism, atat in structurile neuronale, cat si in cele non-neuronale. Generic sunt denumite carboxilesteraze, care in functie de substrat si de locatie se impart in: acetilcolinesteraza sau colinesteraza reala (AChE) si pseudocolinesteraza sau butirilcolinesteraza (BChE). Pseudocolinesteraza, se gaseste in serul sanguin si in alte tesuturi in afara celor nervoase (vase, inima, pancreas, intestin), avand rolul de a hidroliza, pe langa acetilcolina, si alti esteri, precum succinilcolina, suxametonium, mivacurium, atracurium. Unele studii au demonstrat ca exista unii pacienti (aproximativ 1% din populatie) la care aceasta enzima hidrolizeaza mai taziu medicamentele miorelaxante (succinilcolina, hexametoniul, dibucaina). Aceste persoane reprezinta o apnee prelungita dupa administrarea acestor... [continuare]
Arsen in sange si urina
Arsenul se gaseste sub doua fome: organic si anorganic, forma anorganica fiind foarte toxica. Intoxicatia poate aparea ca urmare a ingestiei, inhhalatiei sau absorbtiei prin piele sau mucoase. Forma trivalenta este absorbita prin piele si poate fi de 60 ori mai toxica decat cea pentavalenta, absorbita la nivel intestinal. Simptomele intoxicatiei cu arsenic includ: migrene, stari de voma, diaree, dureri abdominale, hipotensiune, febra, convulsii. Nivelurile serice de arsenic sunt crescute pentru o scurta perioada de timp, arsenicul fiind absorbit de tesuturi, eliminandu-se apoi prin urina si materii fecale. Concentratii serice anormale (>12 ng/mL) indica prezenta unei intoxicatii, insa acestea pot fi detectate doar la scurta vreme dupa intoxicatie. Deoarece arsenicul se excreta prin filtrare glomerulara, detectarea arsenicului in urina este cel mai eficient test. [continuare]
Osmolaritate (sange) osm ser
Osmolaritatea ajuta la masurarea dizolvarii unei substante in alta substanta. Cu cat este mai mare concentratia de substanta dizolvata, cu atat este mai mare osmolaritatea. Cand organismul uman functioneaza corect, acesta mentine o osmolaritate adecvata. De exemplu, medicul dumneavoastra v-ar putea recomanda acest test daca suspecteaza oricare dintre urmatoarele: - exces/deficit de sodiu in sange; - deshidratare; - intoxicatii cu anumite substante cum ar fi etanolul, etilenglicolul, metanolul; - afectiuni renale; - secretie anormala de ADH. [continuare]
Volum urinar sau diureza (urina)
Diureza reprezinta cantitatea de urina eliminata pe parcursul a 24 de ore. Acest volum variaza in functie de aportul de lichide, dar si de pierderea acestora pe parcursul zilei. Majoritatea adultilor cu un aport normal de lichid de aproximativ 2 litri pe zi urineaza de unu pana la sase ori pe zi, cu un volum care se incadreaza intre 800 si 2.000 de mililitri. In mod obisnuit, la un adult mictiunile au prevalenta diurna si se realizeaza fara dificultate. Diureza variaza in raport cu aportul de lichide, capacitatea excretorie a rinichiului, transpiratia, pierderile intestinale, climatul, anotimpul, echilibrul neuroendocrin. Efectuarea testului este recomandata atunci cand, in urma testelor de sange, de urina sau imagistice, apare suspiciunea de afectare a functiei renale. Volumul de urina este in mod normal masurat ca parte a unui test care monitorizeaza cantitatea de substante care trec prin urina intr-o zi. Aceste substante sunt: - creatinina; - sodiu; - potasiu; - azot; -... [continuare]
Bicarbonat (sange) sau rezerva alcalina hco3
pH-ul reprezinta gradul de aciditate sau de alcalinitate al unei solutii. pH-ul acid este cel situat intre valorile 0-7, iar pH bazic intre 7-14, pH-ul 7 corespunzand neutralitatii. pH-ul sanguin variaza intre 7,37 – 7,45, limitele acestuia fiind mentinute prin interventia unor sisteme tampon. Sistemele tampon au rolul de a neutraliza o incarcatura acida sau bazica excesiva, limitand astfel variatiile prea mari ale pH-ului. Principalul sistem tampon care participa la reglarea pH-ului este reprezentat de cuplul acid carbonic/ion bicarbonat. Acesta apartine unui sistem deschis in legatura cu plamanul care elimina CO2 si cu rinichiul care regenereaza si absoarbe HCO3-. Acidul carbonic (H2CO3) este considerat factorul respirator al sistemului tampon, concentratia sa plasmatica fiind determinata de presiunea partiala a CO2 in sangele arterial) – PaCO2). Valoarea presiunii partiale a dioxidului de carbon depinde de ventilatie. Astfel, sistemul nervos central controleaza... [continuare]
Spitalul clinic de psihiatrie prof. dr. obregia
Servicii medicale Psihiatrie II: - diagnosticul si tratamentul afectiunilor psihiatrice predominant acute - sistem de asistenta psihiatrica integrata, terapie psihotropa, psihoterapie suportiva, psihoterapie comportamental-cognitiva, psihoterapie familiala, psihoterapii de grup - evaluarea simptomatologiei psihotice din cursul evolutiei dementelor cu stabilirea strategiei terapeutice (in cadrul unor internari de scurta durata la recomandarea Centrului Memoriei) - activitati de educatie medicala continua in domeniul gerontopsihiatriei - psihoeducatie pentru pacienti si familiile lor, interventii de sprijin social, in colaborare cu Fundatia Estuar - programe de terapie ocupationala: artterapie, meloterapie, dansterapie - precizari de diagnostic si evaluare a starii psihice actuale, necesare la expertizele de psihiatrie judiciara - activitati de consiliere a pacientilor postperioada acuta prin consultatii periodice si invoiri terapeutice - activitati de nursing... [continuare]
Spitalul clinic de urgenta floreasca
Servicii medicale Clinica medicala: - bronhoscopie - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie interventionala - endoscopie superiora si inferioara in scop diagnostic - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare pentru insuficienta renala cronica - hemodializa pentru insuficienta renala acuta medicala - implantare stimulatoare cardiace - ligatura variceala (banding) - monitorizare EKG si Holter EKG - monitorizare EKG-urgente - monitorizare Holter TA - proba de efort EKG - programare-urmarire stimulatoare - diagnosticul histopatologic al biopsiilor renale - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - dializa peritoneala cronica ambulatorie si automata (cycler) - ecografii - EKG - endoscopie digestiva superioara si inferioara - explorari functionale respiratorii - hemodializa cronica si hemodiafiltrare... [continuare]
Servicii medicale Cardiologie infantila: - diagnostic in cardiopatii congenitale cianogene si necianogene - diagnostic in insuficienta cardiaca la nou-nascut si sugar - colaborare cu clinicile de chirurgie cardiovasculara pentru rezolvarea chirurgicala Gastroenterologie: - biopsie intestinala - gastrofibroscopie - punctie biopsie hepatica - rectocolonoscopie Chirurgie CHIRURGIA MALFORMATIILOR: - faciale hemolimfangioame, fisuri labiale - cervicale fistule de arcuri branhiale, chist tireoglos - toraco-pulmonare chist bronhogenic, emfizem lombar, chist aerian - digestive stenoze duodenale, interstinale, colice, duplicatii - urologice anomalii complexe renale, ureterale, vezicale - genitale hipospadias, epispadias, testicul necoborat, chiste ovariene, anomalii utero-vaginale - patologie chirurgicala viscerala diversa - oncochirurgie pediatrica - traumatologie viscerala - interventii chirurgicale laparoscopice - interventii urologice endoscopice [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter