hiperinsulinemie
Sindromul metabolic
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Sindromul metabolic se defineste prin toleranta scazuta la glucoza, dislipidemie, hipertensiune arteriala, obezitate si hiperinsulinemie. Prin toti acesti factori sindromul metabolic favorizeaza cresterea riscului cardiovascular, motiv pentru care trebuie depistat precoce. Desi acesti factori din cadrul sindromului metabolic sunt cunoscuti de ceva vreme, cel mai important este reprezentat de rezistenta la insulina. Datorita rezistentei la insulina persoanele care au sindrom metabolic au un risc crescut de mortalitate datorita bolii coronariene. Sindromul metabolic este denumit si sindromul X, sindromul rezistentei la insulina, sindromul hipertensiunii sau sindromul excesului de catecolamine. Simptome Identificarea clinica a sindromului metabolic se bazeaza pe evaluarea obezitatii abdominale, a dislipidemiei, a hipertensiunii arteriale si a intolerantei la glucoza. Dintre criteriile esentiale ale sindromului metabolic, conform OMS, rezistenta la insulina si... [continuare]
Hipotensiunea arteriala la varstnici – o problema la fel de importanta ca si hipertensiunea arteriala?
Dr. Gabriela Cristescu
Medic primar Medicina de familie
Generalitati Hipotensiunea arteriala (posturala sau postprandiala) reprezinta o alterare a reglarii tensiunii arteriale, frecventa cu inaintarea in varsta. Poate fi asimptomatica, dar reprezinta o cauza frecventa de sincopa (pierdere tranzitorie, autolimitata, a starii de constienta, care duce, de obicei la cadere), caderi si mortalitate la persoanele de peste 65 ani, semnificand adesea fragilitate fizica. Controlul tensiunii arteriale (TA) se realizeaza prin intermediul mecanismelor baroreflexe, care regleaza TA prin cresterea si descresterea frecventei cardiace si a rezistentelor vasculare periferice, ca raspuns la variatiile TA. Cu varsta, raspunsul baroreflex la stimuli hiper si hipotensivi scade progresiv, iar riscul pentru hipotensiune arteriala creste. Functia baroreflexa este mai alterata la varstnicii cu hipertensiune arteriala. Hipotensiunea arteriala posturala sau ortostatica Hipotensiunea arteriala posturala (la trecerea din pozitia „culcat” in... [continuare]
Steatoza hepatica, un dusman mut
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Majoritatea cazurilor de steatoza hepatica sunt asimptomatice, iar manifestarile apar de cele mai multe ori foarte tarziu, atunci cand nivelul de afectare a ficatului este deja atat de mare incat functiile sale sunt reduse considerabil si apar complicatii. Problemele pe care le poate genera steatoza hepatica neidentificata si netratata nu sunt simple: ciroza, insuficienta hepatica, carcinom hepatocelular. In situatiile in care steatoza hepatica genereaza anumite simptome, acestea sunt de cele mai multe ori greu de atribuit acestei afectiuni. Majoritatatea cazurilor sunt diagnosticate in urma observarii unor modificari ale functiei hepatice in cadrul examenelor de rutina. Unul din indicatorii unei probleme hepatice poate fi un nivel ridicat al transaminazelor in sange. Aceste enzime, continute in mod normal de celulele hepatice, ajung in sange in cantitate mare atunci cand celulele hepatice sunt inflamate. Implicatiile disfunctiei hepatice nu trebuie ignorate, de... [continuare]
Descriere generala a epilepsiei
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este epilepsia Epilepsia reprezinta o boala cronica, constand din crize epileptice recidivante, frecvent aparute spontan. H. Jackson: „Survenirea episodica a unei descarcari bruste, excesiva si rapida a unei populatii neuronale, mai mult sau mai putin intinse, care intra in alcatuirea substantei cenusii a encefalului. Ce este criza epileptica Criza epileptica reprezinta o manifestare brusca, stereotipa, implicand motorica, senzatiile, comportamentul sau o modificare a starii de constienta, cauzata de activarea necontrolata a neuronilor. Crizele epileptice repetate sunt episodice, la intervale scurte de timp, separate de perioade de normalitate clinica. Starea epileptica (status epilepticus) este caracterizata de crize repetate, fara revenire la normalitate intre ele. Un sindrom epileptic este definit de caracteristicile clinice (tipul de criza), EEG, starea neurologica, cauzele, prognosticul si, uneori, de raspunsul la tratament. Epidemiologia arata ca 2-5% din... [continuare]
Adhd la adulti si copii: cauze, simptome si recomandari
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Tulburarea hiperkinetica cu deficit de atentie (ADHD) sau tulburarea cu deficit de atentie (ADD) si cu hiperactivitate este un nou nume adresat unui grup de tulburari cauzate de diverse mecanisme ale sistemului nervos central. Desi este o tulburare a copilariei, nu este exclus ca aceasta sa se intalneasca si la adulti. Unii specialisti declara ca opt milioane de adulti pot fi afectati si aproximativ 80% din ei nu-si dau seama si raman nediagnosticati. Unele studii declara ca aproximativ 30-70% dintre copiii diagnosticati cu ADHD continua sa aiba simptome si cand sunt adulti, tulburarea devinenind mult mai complexa odata cu inaintarea in varsta. Se manifesta nu doar ca o incapacitate legata de atentie, ci si ca o problema legata de autocontrol. Fara acest autocontrol, adultul nu poate duce la bun final sarcinile zilnice si se ajunge la consum de alcool, droguri sau chiar certuri familiale pe probleme financiare si nu numai. Adultii cu ADHD pot fi infideli, deoarece... [continuare]
Manifestari ale variatiilor glicemice: hipoglicemia si hiperglicemia. in ce consta tratamentul?
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Hipoglicemia si hiperglicemia, complicatii frecvente ale diabetului zaharat Atat hipoglicemia, cat si hiperglicemia reprezinta doua stari patologice care intervin in homeostazia nivelului glucozei in sange (glicemie). Ambele entitati sunt reprezentate de o multitudine de manifestari clinice, semne si simptome, iar in lipsa unei atitudini terapeutice corespunzatoare pot duce la complicatii grave, ajungand in anumite cazuri pana la deces. Hiperglicemia reprezinta manifestarea clinica a unui grup de tulburari metabolice care per total formeaza ceea ce numim diabet zaharat. Sunt considerate hiperglicemii valorile glicemiei care depasesc 110 mg/dl dimineata pe nemancate (glicemie a jeun) si cele mai mari de 140 mg/dl la 2 ore dupa ingerarea a 75 grame de glucoza. Hipoglicemia reprezinta scaderea valorilor glicemiei sub un prag critic, stabilit de ghiduri ca fiind 70 mg/dl. Orice valoare mai mare de 70 mg/dl, desi insotita de manifestari clinice, nu poate fi definita ca fiind... [continuare]
Diabetul zaharat tip 2 secundar acromegaliei
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este acromegalia Acromegalia este determinata de excesul cronic de hormon somatotrop din sursa pituitara sau extrapituitara, ceea ce poate duce la instalarea rezistentei la insulina, intoleranta la glucoza, si, in cele din urma, la diabet zaharat tip 2. Este o afectune debilitanta, asociata cu comorbiditati severe precum cele cardiovasculare, metabolice, respiratorii, musculoscheletale, care au un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientilor. Cauze Cea mai frecventa cauza a acromegaliei este adenomul hipofizar hipersecretant de hormon de crestere; acesta poate fi cu celule somatotrope sau mixt: cu celule somatotrofe si lactotrofe, cu celule stem acidofile, somatomamotrofe, sau adenoame plurihormonale cu celule secretante de hormon de crestere, prolactina si hormon tireotrop. Acromegalia poate fi determinata si de hiperplazia celulelor somatotrofe hipofizare, prin hipersecretie de hormon eliberator al hormonului de crestere. Alte cauze mai rare de acromegalie... [continuare]
Diabetul zaharat de tip 2 si sindromul ovarelor polichistice
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este sindromul ovarelor polichistice Sindromul ovarelor polichistice, cunoscut si cu denumirea de anovulatie hiperandrogenica reprezinta cea mai frecventa afectiune endocrina la femeile de varsta reproductiva, afectand intre 6-15% din populatia globala. Pana la 40% dintre femeile cu sindrom al ovarelor polichistice vor dezvolta diabet zaharat tip 2. Cum se manifesta Etiopatogenia este inca incomplet elucidata dar au fost implicate: - Tulburari hipotalomo-hipofizare: androgenii in exces determina o pulsatie anormala de hormon eliberator al gonadotropinelor, ceea ce va duce la hormon luteinizant in exces, ceea ce va provoca aparitia foliculilor ovarieni - Tulburari ovariene: aparitia foliculilor ovarieni in exces, vor determina anovulatie, cu tulburari de fertilitate - Rezistenta la insulina cu hiperinsulinemie: insulina in exces stimuleaza productia de hormoni androgeni (testosteron) - Caracterul genetic, istoricul familial de sindrom al ovarelor polichistice creste... [continuare]
Ai menstruatii neregulate si par in exces? afla care este afectiunea de care suferi
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este virilismul pilar Parul in exces la femei, cunoscut sub denumirea de virilism pilar, se caracterizeaza prin dezvoltarea excesiva a pilozitatii in zone ce depasesc arealul de distributie a pilozitatii sexuale feminine, in zone caracteristice barbatilor: buza superioara, menton, fata interioara a coapselor, in jurul mamelonului, abdomen, piept. Parul in exces si sindromul ovarelor polichistice Dezvoltarea excesiva a pilozitatii este legata exclusiv de patologia corticosuprarenalei sau a gonadelor din cauza excesului de hormoni androgeni (tipici barbatilor). Ciclul menstrual neregulat se defineste prin: - menstruatii care vin la un interval mai mic de 21 de zile intre ele - menstruatii care vin la distanta mai mare de 35 de zile intre ele, sau chiar absenta menstruatiei pentru cateva luni Aceste doua caracteristici, parul in exces si mentruatiile neregulate caracterizeaza sindromul ovarelor polichistice. Consensul de la Rotterdam 2003 sustine ca este nevoie minim 2... [continuare]
Modificari ale pielii in sindromul ovarelor polichistice
Dr. Oana Alexandra Baba
Medic Rezident Dermatovenerolog
Ce este pielea Pielea serveste drept oglinda pentru medici, pentru a intelege, diagnostica si monitoriza multe boli endocrine. Manifestarile dermatologice ale bolilor de natura endocrinologica contribuie semnificativ la sanatatea si calitatea vietii individului. Interactiunea dintre sistemul endocrin si tegument se realizeaza printr-o serie de mecanisme fiziologice complexe. Tulburarile hormonale endocrine, pot duce la anumite aspecte specifice sau nespecifice ale pielii, dar care pot orienta medicul dumneavostra inspre o anumita patologie. Ce este sindromul de ovare polichistice Aceasta afectiune este caracterizata prin prezenta unui exces de hormoni androgeni, care poate duce la lipsa ovulatiei, dereglari menstruale si aparitia unor manifestari cutanate specifice. De asemenea apare si o cresterii a nivelului de insulina si o cresterii a rezistentei la insulina. Sindromul ovarelor polichistice apare la aproximativ 5-10% din femeile la varsta reproductiva, fiind asadar o... [continuare]
Cand devine daunator cortizolul?
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este cortizolul? Cortizolul, cunoscut drept "hormonul stresului", este un hormon sterolic produs de glandele suprarenale. Glandele suprarenale sunt 2 glande mici, situate deasupra rinichilor, cu rol important in organismul uman. Fiecare glanda suprarenala, are doua componente importante: - la exterior: corticosuprarenala care secreta hormonii glucocorticoizi, cu rol in metabolismul glucidic si proteic, mentinerea tensiunii arteriale, greutatea corporala, rol in imunitate - medulosuprarenala: la interiorul glandei, care secreta adrenalina si noradrenalina, implicate in raspunsul "fight or flight" in conditii de stres. Cum functioneaza glandele suprarenale? Glandele suprarenale cu hormonii secretati, sunt sub controlul hormonului ACTH (adrenocorticotrop) secretat de hipofiza. In conditii fiziologice, pentru a mentine echilibrul, in momentul in care cortizolul creste, hipofiza va secreta mai putin ACTH, iar cand cortizolul scade, ACTH va stimula glandele... [continuare]
Influenta consumului de alimente ultraprocesate asupra sanatatii tiroidiene
Autor: SfatulMedicului
Impactul alimentatiei asupra sanatatii In ultimele decenii, alimentatia populatiei s-a modificat profund, odata cu industrializarea masiva a productiei alimentare. Pe fondul unui ritm de viata alert, al comoditatii si al marketingului agresiv, consumul de alimente ultraprocesate a crescut considerabil, devenind o componenta semnificativa a dietei zilnice, in special in randul tinerilor si al populatiei urbane. Desi impactul negativ al acestor produse asupra obezitatii, diabetului si bolilor cardiovasculare este bine documentat, in ultimii ani s-a acordat tot mai multa atentie efectelor lor asupra sistemului endocrin, in special asupra glandei tiroide – un organ extrem de sensibil la dezechilibre nutritionale si factori toxici. Glanda tiroida joaca un rol esential in reglarea metabolismului, temperaturii corporale, functiei cardiovasculare si dezvoltarii sistemului nervos. Orice perturbare a functiei sale poate genera tulburari complexe, de la hipotiroidism si gusa,... [continuare]
Steatoza hepatica non-alcoolica: cauze, factori de risc si preventie
Autor: SfatulMedicului
Ce este steatoza hepatica non-alcoolica? Steatoza hepatica non-alcoolica (SHNA), cunoscuta si sub denumirea de ficat gras non-alcoolic (NAFLD – Non-Alcoholic Fatty Liver Disease), reprezinta una dintre cele mai frecvente afectiuni hepatice cronice din lume. Cum se manifesta? Boala este caracterizata prin acumularea excesiva de grasimi (in principal trigliceride) in celulele hepatice, la persoane care consuma fie deloc, fie foarte putin alcool. Spre deosebire de steatoza hepatica alcoolica, aceasta forma nu este determinata de consumul etanolic, ci de un complex de factori metabolici, genetici si de mediu. Conform datelor epidemiologice recente, prevalenta SHNA a crescut semnificativ in ultimele decenii, in paralel cu epidemia globala de obezitate si diabet zaharat de tip 2. Se estimeaza ca intre 25% si 30% din populatia adulta a lumii prezinta forme variabile de steatoza hepatica non-alcoolica, iar in randul persoanelor obeze aceasta cifra poate depasi 70%. [continuare]
Turele de noapte si impactul lor negativ asupra metabolismului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Turele de noapte influenteaza major functionarea normala a metabolismului, potrivit celor mai noi descoperiri aduse in atentia publicului larg de catre cercetatori. De ani intregi, oamenii de stiinta au sesizat o asociere clara intre programul de lucru nocturn si riscul crescut de afectiuni cardiace, fracturi osoase, cancer, diabet si obezitate. Unul dintre efectele majore ale turelor de noapte asupra organismului pare sa fie incetinirea proceselor metabolice, pe fondul afectarii ritmului circadian biologic. Programul de noapte si incetinirea ratei metabolice Un studiu recent efectuat de profesorii Universitatii Florida de Sud a descoperit ca persoanele care fac tranzitia catre un program de lucru pe timpul noptii si unul de odihna in timpul zilei incep sa arda caloriile provenite din hrana la o rata mai scazuta. Cercetatorii au observat ca, odata ce au supus 14 voluntari unui experiment de simulare a muncii in ture de noapte, organismul acestora a inceput... [continuare]
Sindrom metabolic
Este un sindrom caracterizat prin: toleranta scazuta la glucoza, dislipidemie, hipertensiune arteriala, obezitate si hiperinsulinemie. Prezenta acestuia este asociata cu cresterea riscului cardiovascular. [continuare]
Actos
Ce este Actos si pentru ce se utilizeaza Indicatii Actos se utilizeaza pentru tratarea diabetului de tip 2 (cunoscut si sub denumirea de diabet noninsulino- dependent). - Poate fi utilizat singur (monoterapie) la pacientii (in special la cei supraponderali) care nu pot utiliza metformin (un medicament antidiabetic). - Poate fi utilizat impreuna cu un alt medicament antidiabetic (tratament dual). Poate fi asociat cu metforminul la pacientii (in special la cei supraponderali) al caror diabet nu este controlat in mod satisfacator cu metformin utilizat singur, la doza maxima tolerata. Alternativ, poate fi asociat cu o sulfoniluree (un alt medicament antidiabetic) la pacientii la care nu se poate utiliza metformin si al caror diabet nu este controlat in mod satisfacator cu sulfonilureea utilizata singura, la doza maxima tolerata. - Poate fi utilizat impreuna cu alte doua medicamente anti-diabetice, metformin si o sulfoniluree, ca tratament triplu la pacientii (in special la cei... [continuare]
Glustin
Ce este Glustin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pioglitazona este indicata ca tratament de a doua sau a treia intentie in diabetul zaharat tip 2, dupa cum este descris mai jos: In monoterapie - la pacienti adulti (in special pacientii supraponderali) controlati inadecvat prin dieta si exercitiu fizic, la care metforminul este inadecvat datorita contraindicatiilor sau intolerantei ca terapie orala dubla in asociere cu - metformin, la pacienti adulti (in special pacientii supraponderali) cu control glicemic insuficient in pofida dozei maxime tolerate a monoterapiei cu metformin - o sulfoniluree, numai la pacientii adulti care manifesta intoleranta la metformin sau la care metforminul este contraindicat, cu control glicemic insuficient in pofida dozei maxime tolerate a monoterapiei cu o sulfoniluree ca terapie orala tripla in asociere cu - metformin si o sulfoniluree, la pacienti adulti (in special pacientii supraponderali) cu control glicemic insuficient in pofida... [continuare]
Invega
Ce este Invega si pentru ce se utilizeaza Indicatii INVEGA este indicat in tratamentul schizofreniei la adulti si adolescenti cu varsta de 15 ani si peste. INVEGA este indicat pentru tratamentul tulburarilor schizoafective la adulti. Mod de administrare Doze Schizofrenie (adulti) Doza recomandata de INVEGA pentru tratamentul schizofreniei la adulti este de 6 mg, o data pe zi, administrata dimineata. Nu este necesara titrarea initiala a dozei. Unii pacienti pot beneficia de doze mai mici sau mai mari in limitele recomandate, de 3 mg pana la 12 mg, o data pe zi. Ajustarea dozelor, daca este indicata, trebuie sa se faca numai dupa reevaluarea clinica. Cand sunt indicate cresteri ale dozei, se recomanda cresteri de 3 mg pe zi si, in general, la intervale mai mari de 5 zile. Tulburare schizoafectiva (adulti) Doza recomandata de INVEGA pentru tratamentul tulburarii schizoafective la adulti este de 6 mg, o data pe zi, administrata dimineata. Nu este necesara titrarea initiala a... [continuare]
Proglycem
Actiune terapeutica Antagonist insulinic. Inhiba eliberarea insulinei din celulele beta pancreatice, determinand cresteri ale glicemiei. Efectul depinde direct de doza. Determina si retentie de sodiu, potasiu, acid uric, apa. Alte efecte includ tahicardie, cresterea acidului uric seric, acizilor grasi serici. Debut: 1 h. T ½: 24-36 h (pana la 53 h la pacientii cu anurie). Durata: 8 h. Peste 90% se leaga de proteinele plasmatice. Se metabolizeaza in ficat. Se excreta (50% netransformat) prin rinichi. Indicatii Tratamentul hipoglicemiei hiperinsulinemice, incluzand adenom/carcinom insular neoperabil sau tumori extrapancreatice la adulti. La copii, tratamentul hiperinsulinemiei datorate sensibilitatii la leucina, hiperplaziei celulelor insulare, tumori extrapancreatice, adenom/adenomatoza insulara pancreatica. Preoperator ca masura temporara si postoperator daca hipoglicemia persista. Doze si mod de administrare Capsule, suspensie orala: toate indicatiile: dozele se... [continuare]
Este vorba de sora mea,care are un apetit necontrolat si plus de asta are si pofta mare de dulciuri.Dupa ce mananca regreta ca inca o data a gresit.Are 1.69 si 95 kg.A incercat mai multe diete dar......................probabil nu are rabdare sa le termine.De 5 zile a inceput sa ia cate o lingura de otet de mere inainte de masa.Deci si-a format 3 mese regulate pe zi si inainte de fiecare masa cate 1 lingura otet de mere diluat cu apa.,spune ca asa parca nu-i mai vine asa pofta de dulce.Credeti ca acest otet ajuta? A mai urmat cineva aceasta cura? Va rog daca cineva ma poate lamurii.Va multumesc [continuare]
De mai bine de o luna acum am mai tot timpul o stare de ameteala care apare in special dupa ce mananc. In afara de aceasta stare simt un tremur interior, palpitatii, vedere incetosata, uneori chiar dificultati in vorbire. Mi-am facut si niste analize si totul a iesit in limite normale mai putin glicemia care e scazuta ( 65, valorile normale fiind intre 70 si 115). Din totdeauna tensiunea a fost si ea mica. Ma poate ajuta cineva cu posibila cauza si eventual un tratament? [continuare]
Am 44 ani si AMH de 0,1. La cateva zile am facut un test si a iesit pozitiv. Conform ecografiei avea 5 saptamani. Totusi, la 2 zile dupa aceea am pierdut sarcina. Este a doua oara cand pierd sarcina la 5 saptamani. Oare ar trebui sa refac analiza AMH? Mai am vreo sansa? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Endocrinologie , Diabet si boli metabolice .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter