ghid de pediatrie

Obezitatea si hipertensiunea arteriala pediatrica

Actualizat la data de: 04 Octombrie 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Introducere Copiii isi doresc sa devina cat mai repede adulti, iar adultii ar da orice sa mai fie copii macar putin. Din nefericire, in ultimii ani, copiii ajung sa dezvolte din ce in ce mai de timpuriu afectiuni care in trecut erau considerate a fi specifice adultilor, din cauza schimbarilor aparute in special in stilul de viata. Din punct de vedere istoric, hipertensiunea arteriala la copii a fost considerata o afectiune rara, secundara unei patologii renale, cardiace sau unei tulburari endocrine. Cu toate acestea, in ultimele decenii, prevalenta hipertensiunii arteriale primare la copii si adolescenti a crescut, in paralel cu prevalenta in crestere a excesului de greutate si a obezitatii in copilarie. Obezitatea a devenit o problema de sanatate globala si atrage din ce in ce mai multa atentie. Obezitatea - date generale Obezitatea este cea mai frecventa problema de nutritie in tarile dezvoltate din intreaga lume, cu risc de complicatii in copilarie si cresterea morbiditatii... [continuare]

Copilul tau are palpitatii? ghid complet pentru parinti

Actualizat la data de: 02 Aprilie 2025

Dr. Istrate Victoria
Medic specialist in Pediatrie

Ce sunt palpitatiile la copii Palpitatiile la copii sunt senzatii neobisnuite de batai rapide, neregulate sau puternice ale inimii. Acestea pot fi descrise de copil ca „inima care bate tare” sau „fluturi in piept”. Palpitatiile pot fi resimtite in piept sau in gat. Cum recunoastem palpitatiile Palpitatia este o constientizare subiectiva neplacuta a propriilor batai ale inimii. - o senzatie de batai rapide, neregulate, puternice in piept. - poate fi simtita in piept sau in gat. - pulsul poate fi rapid sau lent. Cauzele palpitatiilor 1. Palpitatiile pot sa apara in contextul unor evenimente fiziologice, cum ar fi efortul, emotia si febra. 2. Evenimente psihologice, precum frica, furia, stresul, atacurile de panica si bolile anxioase. 3. Medicamente sau substante, inclusiv stimulantele (ceai, cola, bauturi energizante), medicamente fara prescriptie medicala (decongestionante nazale, pastile pentru slabit), medicamente care cauzeaza tahicardia... [continuare]

Vitamina k la nou-nascut: ghid esential despre riscuri si preventia sangerarilor

Actualizat la data de: 23 Iunie 2025

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Ce este Vitamina K ? Vitamina K este o vitamina liposolubila (solubila in grasimi) care joaca un rol indispensabil in procesul de coagulare a sangelui. Organismul uman, in special ficatul, o utilizeaza pentru a sintetiza anumite proteine, cunoscute sub numele de factori de coagulare. Cei mai importanti dintre acestia sunt factorii II, VII, IX si X. De ce este importanta vitamina K Fara o cantitate suficienta de vitamina K, productia acestor proteine este compromisa, iar sangele isi pierde capacitatea de a forma cheaguri eficiente. Pentru un adult, o taietura minora sau o vanataie se vindeca de la sine, deoarece sistemul de coagulare intervine rapid. In absenta vitaminei K, chiar si o leziune neinsemnata poate duce la o sangerare prelungita sau, in cazuri grave, la hemoragii care nu pot fi oprite. Adultii isi mentin rezervele de vitamina K printr-o dieta care include legume cu frunze verzi (spanac, kale, broccoli) si prin activitatea bacteriilor benefice care... [continuare]

Malformatiile cardiace congenitale: un ghid complet pentru parinti

Actualizat la data de: 25 Iunie 2025

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Ce sunt malformatiile cardiace congenitale? Malformatiile cardiace congenitale sunt defecte structurale ale inimii sau ale vaselor mari de sange care sunt prezente inca de la nastere. Acestea apar atunci cand inima nu se dezvolta normal in timpul vietii intrauterine. Spectrul acestor afectiuni este larg, variind de la leziuni minore, care se pot rezolva de la sine si nu necesita interventie, pana la defecte "critice", complexe, care necesita tratament medical sau chirurgical de urgenta in primele saptamani de viata. Prevalenta Inima unui nou-nascut bate de aproximativ 120-160 de ori pe minut, pompand viata prin corpul sau mic. Dar ce se intampla cand aceasta inima minunata nu s-a dezvoltat perfect? Malformatiile cardiace congenitale reprezinta una dintre cele mai frecvente anomalii majore cu care se confrunta copiii, afectand aproximativ 8 din fiecare 1000 de nou-nascuti din tarile dezvoltate. Aceasta cifra le plaseaza in topul celor mai frecvente anomalii congenitale... [continuare]

Ghid complet despre bronsiolita la sugari

Actualizat la data de: 03 Iulie 2025

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Ce este bronsiolita? Bronsiolita este o afectiune respiratorie acuta de natura virala, caracterizata prin inflamatia si obstructia celor mai mici cai aeriene din plamani, numite bronsiole. Aceasta inflamatie duce la acumularea de mucus si celule moarte, ingreunand fluxul de aer si, implicit, respiratia. Afectiunea are o incidenta maxima in randul sugarilor cu varsta cuprinsa intre 3 si 6 luni, fiind rara dupa varsta de 2 ani. Principalul vinovat in majoritatea cazurilor este Virusul Respirator Sincitial (VRS), un agent patogen extrem de contagios care circula cu predilectie in lunile de toamna si iarna, provocand epidemii anuale. Cum se manifesta? In sezonul rece, o simpla raceala la un sugar poate escalada rapid, transformand tusea si nasul infundat intr-o sursa majora de ingrijorare pentru parinti. Cand respiratia devine suieratoare, rapida si vizibil dificila, este posibil sa nu mai fie vorba despre o infectie respiratorie superioara banala, ci despre bronsiolita... [continuare]

Aspectul nou-nascutului: ghid complet pentru proaspetii parinti

Actualizat la data de: 30 Octombrie 2025

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Nou-nascutul Imaginile din reclame si reviste ne-au obisnuit cu o viziune idealizata a nou-nascutului: obraji plini, piele impecabila si o expresie senina. Desi fiecare copil este, fara indoiala, frumos in felul sau unic, realitatea din primele ore si zile de viata este adesea foarte diferita de acest portret perfect. Aceasta discrepanta nu ar trebui sa fie un motiv de ingrijorare, ci este o parte absolut normala a adaptarii la viata extrauterina. Intelegerea aspectelor fizice specifice nou-nascutului poate alina orice anxietate si poate ajuta parintii sa aprecieze frumusetea autentica a copilului lor, exact asa cum este el. Capul, o capodopera a adaptarii la nastere Unul dintre primele lucruri pe care parintii le observa la copilul lor este capul. Acesta poate parea disproportionat de mare in raport cu restul corpului, si pe buna dreptate: capul unui bebelus reprezinta aproximativ un sfert din lungimea totala a corpului (comparativ cu ~o optime la... [continuare]

Anestezia: cat de sigura este? ghid complet pentru pacienti

Actualizat la data de: 18 Noiembrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce este anestezia? Anestezia reprezinta una dintre cele mai importante descoperiri din medicina moderna, facand posibila realizarea unor interventii chirurgicale si proceduri care altfel ar fi extrem de dureroase sau imposibil de efectuat. In prezent, anestezia este considerata foarte sigura atat pentru adulti, cat si pentru copii, datorita protocoalelor moderne si tehnologiilor avansate de monitorizare. Totusi, este esential ca pacientii sa inteleaga tipurile de anestezie, indicatiile, varsta la care se pot administra, riscurile potentiale si conditiile obligatorii pentru siguranta maxima. Tipuri de anestezie Anestezia inseamna inducerea temporara a insensibilitatii la durere. Exista mai multe tipuri, fiecare cu particularitati, avantaje si indicatii specifice. Anestezia locala - Blocheaza temporar sensibilitatea intr-o zona restransa. - Pacientul ramane complet treaz. - Folosita frecvent in stomatologie, dermatologie si interventii minore (sutura, excizii... [continuare]

Ingrijirea pielii bebelusului: esentialul despre creme, pudre, sapunuri

Actualizat la data de: 15 Februarie 2022

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Generalitati Pare imposibil sa ne dezlipim de un bebelus, nu? Degetelele acelea atat de mici, ochii frumosi si pielea atat de fina, transforma fiecare bebelus intr-o adevarata papusa de care nu ne putem desparti, pe care vrem sa o mangaiem tot timpul. Fiecare proaspata mamica primeste, desigur, o serie de sfaturi la inceput de drum: cum sa isi hraneasca bebelusul, cum sa ii faca somnul mai linistit si, de asemenea, cum sa il ingrijeasca bine. Exista multe liste cu ce se poate face si cu ce nu, exista multe recomandari si tocmai de aceea mamicile se pot simti pierdute in atat de multe sfaturi. Care este pana la urma esentialul? Trebuie stabilit acest lucru, deoarece pielea bebelusului este foarte sensibila. Nu putem folosi produsele pentru adulti, ci trebuie sa apelam la produse special adresate lor. In plus, mai trebuie sa tinem cont de un aspect: pe masura ce bebelusul creste, si nevoile pielii de hidratare si ingrijire se vor modifica. Tocmai de aceea, specialistii prezinta... [continuare]

Expunerea medicala in radiologia pediatrica

Actualizat la data de: 16 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

CAPITOLUL I Reglementare specifica referitoare la expunerea medicala in radiologia pediatrica, 2006 Publicat in Monitorul Oficial, Partea I, nr.3 din 03/01/2007 ARTICOLUL 1 Prezentele reglementari completeaza Ordinul presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 14/2000 pentru aprobarea Normelor fundamentale de securitate radiologica, cu modificarile si completarile ulterioare, Ordinul ministrului sanatatii si familiei si al presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 285/79/2002 pentru aprobarea Normelor privind radioprotectia persoanelor in cazul expunerilor medicale la radiatii ionizante si Ordinul presedintelui Comisiei Nationale pentru Controlul Activitatilor Nucleare nr. 173/2003 pentru aprobarea Normelor de securitate radiologica in practicile de radiologie de diagnostic si radiologie interventionala, cu modificarile si completarile ulterioare, si stabilesc principiile generale de radioprotectie in cazul... [continuare]

Efectele radioterapiei paliative in cancerul pediatric

Actualizat la data de: 07 Aprilie 2026

Autor: SfatulMedicului

Despre cancerul la copii Cancerul reprezinta un grup de boli caracterizate prin cresterea necontrolata a celulelor anormale, care pot invada tesuturile din apropiere si se pot raspandi in alte parti ale corpului. La copii, tipurile de cancer cele mai frecvente sunt leucemiile, tumorile cerebrale si limfoamele. Simptome Simptomele pot varia in functie de tipul si locatia cancerului. De exemplu, leucemia poate provoca oboseala, infectii frecvente si sangerari neobisnuite, in timp ce tumorile cerebrale pot cauza dureri de cap, varsaturi si tulburari de vedere. Diagnostic Diagnosticul cancerului la copii implica adesea teste de sange, imagistica medicala precum RMN sau PET-CT, si biopsii. Este esential ca diagnosticul sa fie cat mai precoce, pentru a imbunatati prognosticul si a permite initierea tratamentului in stadiile incipiente ale bolii. Complicatii Complicatiile cancerului la copii sunt multiple si pot include scaderea functiei organelor, infectii si efectele... [continuare]

Ingrijirea paliativa la copil: intre nevoie si acces limitat

Actualizat la data de: 11 Februarie 2026

Autor: SfatulMedicului

Ce este ingrijirea paliativa pediatrica Ingrijirea paliativa pediatrica se refera la asistenta medicala specializata pentru copii care sufera de boli grave, terminale sau care limiteaza durata vietii. Mecanismul de functionare al ingrijirii paliative se bazeaza pe o abordare multidisciplinara, implicand medici, asistente medicale, psihologi si alti specialisti care colaboreaza pentru a oferi un plan de tratament personalizat. Beneficiile ingrijirilor paliative Scopul principal al acestei forme de ingrijire este ameliorarea simptomelor si a stresului asociat bolii, imbunatatind astfel calitatea vietii atat pentru pacienti, cat si pentru familiile acestora. Aceasta include controlul durerii, suport emotional si psihologic si asistenta sociala. Simptome  Simptomele frecvente care necesita gestionare includ durerea cronica, greata, dificultatile de respiratie si anxietatea. Complicatii Complicatiile pot varia in functie de boala specifica, dar includ adesea exacerbarea... [continuare]

Rolul telemedicinei in ingrijirea copiilor cu cancer: de la consultatii la evaluare genetica

Actualizat la data de: 20 Februarie 2026

Autor: SfatulMedicului

Despre cancerul infantil Cancerul infantil reprezinta un grup de boli oncologice care afecteaza copiii sub 18 ani. Cele mai frecvente tipuri includ leucemia, tumorile cerebrale si limfomul. Cum apare Cancerul apare atunci cand celulele anormale cresc necontrolat si formeaza tumori care pot invada si distruge tesuturile sanatoase. Cauzele exacte ale cancerului infantil raman adesea necunoscute, dar factorii genetici si cei de mediu pot juca un rol semnificativ. Simptome Simptomele variaza in functie de tipul specific de cancer si pot include oboseala extrema, pierdere in greutate inexplicabila, febra persistenta sau aparitia unor umflaturi neobisnuite. Este esential ca aceste simptome sa fie investigate prompt de un medic specialist. In lipsa unui tratament adecvat, cancerul infantil poate duce la complicatii severe precum metastazele, care implica raspandirea cancerului in alte parti ale corpului. Diagnostic Diagnosticul implica o serie de teste si... [continuare]

Diagnosticul timpuriu poate salva viata copilului cu cancer

Actualizat la data de: 10 Februarie 2026

Autor: SfatulMedicului

Ce este cancerul la copii Cancerul la copii, desi mai rareori intalnit decat la adulti, reprezinta o provocare majora pentru parinti si medici. Acesta include o varietate de tipuri de tumori care pot afecta diverse organe si sisteme, cum ar fi leucemii, tumori cerebrale, limfoame si neuroblastom. Spre deosebire de cancerul la adulti, ale carui cauze sunt adesea asociate cu factori de risc legati de stilul de viata, cancerul pediatric este mai putin inteles si nu este legat de aceiasi factori de mediu. Simptome Simptomele cancerului la copii variaza si pot include oboseala inexplicabila, pierdere in greutate, dureri osoase sau in articulatii, febra persistenta sau modificari vizibile la nivelul pielii. Aceste semne sunt adesea nespecifice, ceea ce poate intarzia prezentarea la medic si diagnosticarea corecta. Complicatii Complicatiile pot aparea rapid si pot include metastaze, afectarea functiei organelor si un risc crescut de infectii din cauza... [continuare]

Compozitie Mefoxin (cefoxitin sodium, MSD) este primul dintr-o noua clasa de antibiotice. Mefoxin este un antibiotic beta-lactam derivat prin modificarea chimica a cefamicinei C (o substanta antibiotica naturala produsa de Streptomyces lactamdurans, o noua bacterie filamentoasa). Mefoxin este un antibiotic semisintetic, bactericid, cu spectru larg, care se administreaza parenteral. Cefamicinele, aceasta noua clasa de antibiotice beta-lactam, se caracterizeaza prin structura 7 alfa-metoxi-beta-lactam. Gruparea metoxi este responsabila de proprietatea de rezistenta la degradarea de catre beta-lactamazele bacteriene (penicilinaze si cefalosporinaze). Catenele laterale, atasate la nucleul de baza al cefamicinelor prin modificari chimice, determina cateva dintre actiunile antibacteriene si alte proprietati specifice. Actiune terapeutica Mefoxin are o activitate antibacteriana cu spectru larg impotriva germenilor patogeni grampozitivi si gramnegativi, aerobi si anaerobi. Mefoxin... [continuare]

Compozitie Novantrone mitoxantrone clorhidrat injectabil 2 mg/ml, o antracendiona sintetica, este un agent antineoplazic puternic. Formula sa moleculara este C22H28N4O6 HCl si greutatea sa moleculara este 517,4. Este o substanta solida, de culoare albastru inchis, higroscopica, furnizata ca solutie apoasa, sterila continand mitoxantrone clorhidrat echivalent cu 2 mg/ml mitoxantrone ca baza libera (impreuna cu clorura de sodiu, sulfat de sodiu, acetat de sodiu si acid acetic ca ingredienti inactivi). Produsul este el insusi antibacterian si de aceea nu contine alti conservanti antibacterieni. Actiune terapeutica Cu toate ca mecanismul sau de actiune nu a fost determinat, Novantrone mitoxantrone clorhidrat injectabil 2 mg/ml este un agent reactiv care actioneaza asupra ADN-ului. Are efect citolitic pe celulele umane de cultura, proliferate sau neproliferate, demonstrand activitate atat asupra neoplasmelor rapid proliferative cat si asupra celor cu ritm de crestere scazut.... [continuare]

Compozitie Intron A este un preparat de interferon alfa - 2b, steril, stabil, inalt purificat, produs prin tehnica adn-ului recombinant. Activitatea intron a este exprimata in Unitati Internationale (UI), 1 mg de interferon alfa-2b corespunzand la 2,6 108 UI conform organizatiei mondiale a sanatatii. Intron A este furnizat sub forma de pulbere liofilizata, care pentru a fi injectata, necesita reconstituire. Intron A este furnizat, de asemenea, ca solutie injectabila. Actiune terapeutica In studiile preclinice care au utilizat sisteme de culturi celulare si xenogrefe cu tesut tumoral uman la animale, interferonul alfa-2b recombinant a manifestat efecte antiproliferative si a demonstrat activitate imunomodulatorie semnificativa in vitro. Interferonul alfa - 2b recombinant inhiba replicarea virala in vitro si in vivo. Interferonii sunt cunoscuti a avea specificitate de specie. Indicatii Intron A este indicat in urmatoarele situatii: Administrare sistemica- hepatita... [continuare]

Compozitie Standacillin 125 mg/5 ml granulat pentru suspensie orala: 5 ml (o lingurita de masura) de suspensie gata de folosire contin: 125 mg trihidrat de ampicilina, 25 mg benzonat de sodiu, 5 mg zaharina sodica, aprox. 1,3 g de zaharoza. Standacillin 250 mg/5 ml granulat pentru suspensie orala: 5 ml (o lingurita de masura) de suspensie gata de folosire contin: 250 trihidrat de ampicilina, 25 mg benzonat de sodiu, 5 mg zaharina sodica, aprox. 2,1 g de zaharoza. Standacillin 250 mg capsule: o capsula contine: 250 mg de trihidrat de ampicilina. Standacillin 500 mg capsule: o capsula contine: 500 mg de trihidrat de ampicilina. Standacillin 0,25 g: 1 fiola contine: ampicilina ca sare sodica 250 mg. Standacillin 0,5 g: 1 fiola contine: ampicilina ca sare sodica 500 mg. Standacillin 1 g: 1 fiola contine: ampicilina ca sare sodica 1000 mg. Standacillin 2 g: 1 fiola contine: ampicilina ca sare sodica 2000 mg. Actiune terapeutica Ampicilina este un antibiotic bactericid cu spectru... [continuare]

Ce este Dobutrex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dobutamina clorhidrat este indicata cand este nevoie de stimulare inotropa in tratamentul pacientilor cu stari de hipoperfuzie, al caror debit cardiac este insuficient fata de nevoile circulatorii. Dobutamina clorhidrat este indicata, de asemenea, ca suport inotrop necesar pacientilor cu presiuni ventriculare de umplere anormal de crescute care induc riscul congestiei si edemului pulmonar. Conditiile care pot precipita asemenea situatii includ urmatoarele stari de hipoperfuzie: De origine cardiaca. A. Insuficienta cardiaca acuta. Infarct miocardic acut. Soc cardiogen. Dupa interventii chirurgicale pe cord. Deprimarea contractilitatii cardiace indusa de medicamente ca in cazul administrarii in exces a blocantilor beta-adrenergici. B. Insuficienta cardiaca cronica. Decompensarea acuta a insuficientei cardiace cronice congestive. Suport inotrop temporar in insuficienta cardiaca cronica congestiva grava, ca adjuvant al terapiei... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]

Servicii medicale   Neurochirurgie adulti si Neurochirurgie pediatrica: - gama variata de operatii; - neurochirurgie pediatrica (traumatica, malformatii, tumori, vascular), cu specificatia unor cazuri deosebit de dificile; recunoscuta in Europa; se adreseaza inclusiv grupei de varsta 0-1 an - neurochirurgie vasculara (malformatii arterio-vasculare, anevrisme) - neurooncologia include si abordul Skull Base si abordul transf-sfenoidal, cu control radiologic operator - neuro-traumatologie - se efectueaza operatii cu urmarire medicala complexa, pre- si postoperatorie - ghidare radiologica completa intraoperator   Neuroimagistica completa: - angiografie digitala cu sustractie - CT-scan - MRI   Neurochirurgie II: - angiografie, RMN - chirurgia tumorilor intramedulare - efectuarea de vertebrectomii cu reconstructie vertebrala - folosirea curenta a implantelor metalice, fara de care chirurgia majora a coloanei nu mai poate fi conceputa - interventii neuro-chirurgicale... [continuare]