colecistografia

Dischinezia biliara

Actualizat la data de: 31 Ianuarie 2025

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Dischinezia biliara este o afectiune a veziculei biliare. Aceasta inmagazineaza bila eliberata de ficat (secretia externa hepatica) si o transporta in intestinul subtire unde contribuie la descompunerea (digestia) grasimilor rezultate din timpul mesei. Bila trece in vezica biliara prin canalul biliar comun pe care il are cu intestinul subtire. Daca aceasta substanta nu este secretata de vezica biliara sau nu poate circula prin ductul biliar comun, va reajunge in vezica, fapt ce duce la dischinezie biliara. Atunci cand o persoana se hraneste, un hormon cunoscut sub denumirea de colecistochinina este secretat de celulele din intestinul subtire. Aceasta este legata de receptorii distribuiti la nivelul muschilor veziculei biliare si determina contractii ale acesteia. Apoi, bila este golita din vezica biliara si se deplaseaza spre intestinul subtire. Daca un pacient sufera de dischinezie biliara, vezica nu se poate contracta intr-un mod corespunzator. Catre... [continuare]

Icterul

Actualizat la data de: 23 August 2021

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Icterul este o coloratie galbena a pielii, a sclerei si a altor tesuturi, datorita excesului de bilirubina circulanta. Tegumentele si sclerele se examineaza la lumina naturala. Dupa o durata de viata de aproximativ 120 zile, hematiile mor. Prin distrugerea membranei celulare, se elibereaza hemoglobina. Aceasta se scindeaza in fier si biliverdina. Sub actiunea biliverdin-reductazei, biliverdina se transforma in bilirubina neconjugata sau indirecta (BI). Aceasta bilirubina, greu solubila la pH fiziologic (practic insolubila), este transportata la ficat prin legarea de albumina. In urma proceselor enzimatice, are loc convertirea bilirubinei intr-o forma apoasa, solubila, denumita bilirubina directa sau bilirubina conjugata (BD). Bilirubina directa poate fi conjugata cu acid glucuronic, glucoza, xyloza sau sulfat. Bilirubina conjugata este excretata in canaliculele biliare la polul biliar al hepatocitului. In intestin, flora bacteriana deconjuga si reduce bilirubina la... [continuare]

Probleme cu fierea: semnele de alarma si cum le poti tine sub control

Actualizat la data de: 28 Octombrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Digestia grasimilor si functionarea sistemului digestiv Fierea, cunoscuta si sub denumirea de bila, joaca un rol esential in digestia grasimilor si in buna functionare a sistemului digestiv. Atunci cand apar probleme la nivelul vezicii biliare sau al cailor biliare, acestea pot provoca disconfort abdominal, greata, dureri intense si tulburari digestive frecvente. Afectiunile biliare sunt tot mai raspandite, in special la persoanele care au o alimentatie bogata in grasimi, un stil de viata sedentar sau un nivel crescut de stres. Cunoasterea cauzelor si a semnelor de avertizare este esentiala pentru preventie si tratament. Ce este fierea si care este rolul ei Vezica biliara este un mic organ situat sub ficat, avand forma unei pungute. Rolul sau principal este de a stoca bila produsa de ficat si de a o elibera in intestinul subtire atunci cand mancam, mai ales dupa mese bogate in grasimi. Bila contine apa, saruri biliare, colesterol, pigmenti biliari (precum... [continuare]

Compozitie 50% Acid 3,3 - (adipoildimino)-bis-(2,4,6-triiodbenzoic) 7,448 g Metilglucamina 2,562 g EDTA disodic 0,040 g Citrat trisodic 0,060 g apa distilata pana la 20 ml Caracteristici substanta de contrast radiologic pentru colangio-colecistografii, colangiografii dupa colecistectomie, dupa colecistografii perorale negative si colangiografii intraoperatorii. Este excretat rapid prin bila, in care concentratia Pobilan-ului devine, in scurt timp (15-20 min.) dupa injectarea intravenoasa, suficienta pentru vizualizarea cailor biliare intra- si extrahepatice, precum si a veziculei biliare. Pobilan, permite nu numai diagnosticul modificarilor... [continuare]

Compozitie Comprimate continand acid iopanoic 500 mg (cutie cu 18 buc.). Actiune si indicatii Produs organoiodat de contrast, indicat pentru colecistografie si colangiografie. Mod de administrare Oral, la adulti obisnuit 6 comprimate (3 g), inghitite impreuna cu un pahar cu apa, 10-14 ore inaintea colecistografiei. La nevoie, se poate repeta aceeasi doza (fara a depasi 6 g in 24 de ore); se va face pregatirea recomandata de medicul radiolog. Contraindicatii intoleranta sau alergie la iod (investigare anamnestica), boli hepato-renale grave, insuficienta renala avansata, afectiuni gastrointestinale care impiedica absorbtia adecvata a produsului de contrast; prudenta in caz de colangita, hipertiroidism sever, boli renale (nu se repeta doza), insuficienta cardiaca, scleroza miocardica, boala coronariana (se atropinizeaza in prealabil pentru a evita reflexele vagale), astm bronsic, alergii diverse, tuberculoza; in timpul sarcinii nu este recomandabil examenul... [continuare]

Compozitie Capsule a 125 mg sau a 250 mg acid ursodeoxycholic (cutii cu 20 buc.). Actiune terapeutica Principiul activ, acidul ursodeoxycholic este un acid biliar descoperit in cantitate mare pentru prima data in bila ursului polar (de unde ii vine si numele), apoi ca urme in bila umana, ulterior fiind preparat prin sinteza. Studii recente au demonstrat ca acidul ursodeoxycholic poate fi recomandat ca terapie in cazul calculozei biliare colesterolice. Absenta unei cresteri a transaminazelor hepatice si a altor efecte nedorite sugereaza ca acidul ursodeoxycholic poate fi mai bine tolerat fata de terapiile litolitice precedente. Indicatii Alterari calitative si cantitative ale functiilor biliare cuprinzand toate formele cu bila saturata de colesterol, cand se opune la formarea calculilor de colesterol sau pentru realizarea unor conditii de dizolre a calculilor radiotransparenti deja prezenti; in particular calculi colecistici cu colecistul functional si calculii din... [continuare]

Compozitie Substanta activa - Concentratie - Continut per ml Iohexol (INN) - 140 mg I/ml - 302 mg echiv. 140 mg I Iohexol (INN) - 180 mg I/ml - 388 mg echiv. 180 mg I Iohexol (INN) - 200 mg I/ml - 431 mg echiv. 200 mg I Iohexol (INN) - 240 mg I/ml - 518 mg echiv. 240 mg I Iohexol (INN) - 300 mg I/ml - 647 mg echiv. 300 mg I Iohexol (INN) - 350 mg I/ml - 755 mg echiv. 350 mg I Iohexol este un mediu de contrast pentru razele x, non-ionic, monomeric, triiodat, hidrosolubil. Omnipaque cu concentratia 140 mg I/ml este izotonic cu sangele si cu lichidul interstitial. Forma farmaceutica: solutie injectabila, pentru uz intravenos, intraarterial, intratecal si intracavitar. Omnipaque injectabil este furnizat ca solutie apoasa sterila, gata de utilizat, clara, usor galbuie. Valorile osmolalitatii si vascozitatii Omnipaque sunt urmatoarele: ConcentratiaOsmolalitate* Osm/kg H2OVascozitate (mPa. s) 37°C20°C... [continuare]

Actiune terapeutica mediu de contrast pentru colecistografii si colangiografii in injectii intravenoase sau in perfuzii lente. Substanta este foarte bine tolerata. Se obtine o imagine cu un contrast foarte accentuat. Se elimina rapid si selectiv prin ficat. Indicatii Colecistografii si colangiografii. Mod de administrare 20 ml in majoritatea cazurilor. 30 ml se recomanda cand se cere o opacifiere mai pronuntata la pacientii supraponderali. Perfuzii i.v. se recomanda in cazuri particulare pacientilor cu insuficienta hepatica; pentru o aplicare se foloseste 1 fiola de 100 ml; la copii doza este de 0,5-1 ml/kilocorp. Pentru obtinerea unor rezultate optime, se recomanda cu o zi inainte de examinare sa se consume un meniu adecvat, seara se aplica o clisma pentru evacuare. Endobilul se injecteaza i.v. lent timp de 4-5 minute, pacientul fiind culcat. Durata unei perfuzii este intre 10-60 minute. Durata optima este de 20-30 minute. Contraindicatii In cazuri severe de... [continuare]

Indicatii Dizolvarea calculilor biliari colesterolici din colecist. Calculii trebuie sa fie radiotransparenti si functia colecistului trebuie sa fie intacta. Gastrita de reflux biliar. Colestaze hepatice (de exemplu ciroza biliara primara). Doze si mod de administrare Pentru dizolvarea calculilor biliari colesterolici si in colestazele hepatice, doza zilnica este de aproximativ 10 mg/kg corp echivalent la: -60 kg - 2 capsule; -70 kg - 3 capsule; -80 kg - 3 capsule; -90 kg - 4 capsule; 100 kg - 4 capsule. Pentru tratamentul gastritei de reflux biliar se administreaza 1 capsula pe zi. Capsulele trebuie luate seara inainte de culcare. Modul si durata administrarii: se vor inghiti capsulele cu putin lichid. Se vor lua cu regularitate. Tratamentul pentru dizolvarea calculilor biliari poate dura intre 6 si 24 luni. Daca nu se observa o reducere a dimensiunii calculilor dupa 12 luni se recomanda intreruperea tratamentului. Rezultatele terapiei trebuie monitorizate prin... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]