calcului biliari
Sindrom mirizzi - complicatia unei patologii biliare cronice
Autor: SfatulMedicului
Ce este Sindromul Mirizzi Sindromul Mirizzi este o complicatie rara a unei patologii biliare cronice. Deseori, un calcul de colesterol sau un calcul biliar se formeaza la nivelul veziculei biliare, numita si colecist. Daca unul sau mai multi dintre acesti calculi se impacteaza la nivelul ductelor biliare, acesta poate duce la inflamatie si compresiunea altor structuri din vecinatatea cailor biliare. Consecinta este obstructionarea si limitarea fluxului biliar. Multi pacienti au acesti calculi biliari si nu stiu, intrucat deseori nu produc simptome. Sindromul Mirizzi este insa simptomatic, intrucat duce la obstructia ductelor biliare. In cadrul acestui sindrom in particular, obstructia cailor biliare are loc din exterior, printr-un calcul suficient de mare incat sa apese pe ductul biliar din vecinatate. Prevalenta Sindromul Mirizzi este cu siguranta rar. Din cauza raritatii acestuia si din cauza tabloului clinic similar cu alte afectiuni mult mai frecvente, nu este intotdeauna... [continuare]
Litiaza biliara (calculii biliari)
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Vezica biliara (colecistul sau "fierea" populara) este un sac de mici dimensiuni, pozitionat imediat sub ficat. Are rolul de a depozita bila secretata de ficat. Bila ajuta la digestia grasimilor si este eliminata din vezica biliara in intestinul subtire, prin intermediul unor canale numite cai biliare. Calculii biliari sunt compusi din colesterol si alti constituenti ce se gasesc in bila. Ca dimensiune, pot fi mai mici decat un bob de grau sau mai mari decat o minge de golf. Marea majoritate a acestor calcului nu pun probleme, dar daca blocheaza un canal excretor, necesita tratament. In ceea ce priveste etapele prin care evolueaza litiaza biliara, vorbim despre statusul litogenic, ceea ce se refera la conditiile predispozante formarii calculilor biliari, calculii asimptomatici, calculii simptomatici, ce se caracterizeaza prin episoade de colici biliare si litiaza complicata. Cauze Calculii biliari apar atunci cand colesterolul si substantele constituente ale bilei... [continuare]
Care este diferenta dintre calculi biliari si pietrele la rinichi?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Calculii renali Poate multi dintre dumneavoastra ajung la medic si aud cuvinte precum “colica biliara sau colica renala”, insa nu primesc suficiente explicatii. Unul este legat de sistemul dumneavoastra urinar, in timp ce celalalt este legat de sistemul dumneavoastra digestiv. De obicei, calculii, au doar cativa milimetri, dar pot fi atat de durerosi. Vorbim despre pietre - pietre la vezicula biliara (sau calculi biliari) si pietre la rinichi, adica calculi renali. Se formeaza in diferite sisteme ale corpului tau, dar sunt similari in multe privinte. De exemplu, atat calculii biliari, cat si pietrele la rinichi pot exista in interiorul corpului tau fara probleme. Nu vor provoca durere si nu vor necesita tratament decat daca se misca sau devin suficient de mari pentru a bloca fluxul regulat de fluide in sistemele corporale respective. Care este diferenta dintre un rinichi si o vezicula biliara? Rinichii sunt cele doua organe in forma de fasole, care fac parte din sistemul... [continuare]
Ciroza biliara primara (idiopatica)
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Ciroza primara primara sau idiopatica reprezinta o afectiune caracterizata prin inflamatia cronica si progresiva a ficatului. Etiologia exacta a acestei afectiuni ramane necunoscuta, in ciuda faptului ca este intens studiata. In prezent se presupune ca este o boala autoimuna. Patologia aceasta este foarte importanta deoarece agresiunea pe care o exercita asupra parenchimului hepatic se complica in final cu colestaza biliara aparuta prin distructia ductelor biliare de calibru mic si mediu. Aceste modificari duc in final la afectarea ireversibila a functiei celulelor hepatice. Deoarece ciroza este ultimul stadiu de evolutie a bolii, termenul de ciroza biliara primara este oarecum controversat. Ciroza biliara primara apare mai frecvent la femeile in decada a cincea de viata, iar simptomele pot altera semnificativ calitatea vietii pacientelor si pot avea chiar caracter dizabilitant. Specialistii apreciaza ca aproximativ 90% din pacienti sunt femei. Boala pare a fi... [continuare]
Operatia vezicii biliare
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Vezica biliara este un organ mic, sub forma de para, situat in hipocondrul drept, sub ficat, avand rol in procesul de digestie al grasimilor. Uneori, calculii se formeaza in vezica biliara si blocheaza eliberarea acesteia, cauzand durere. Oamenii care sunt supraponderali si obezi au un risc crescut de a dezvolta calculi biliari, intrucat dieta acestora este preponderent formata in alimente bogate in grasimi. Functia principala a vezicii biliare este de a concentra si stoca bila, care ajuta organismul in digestia grasimilor consumate. Vezica biliara este o parte a sistemului biliar. Aceasta nu produce bila, dar o stocheaza atunci cand nu este utilizata de catre organism. Ficatul produce bila, care este eliberata prin conductele biliare si ajunge in vezica biliara. Dupa ce mancati, bila este eliberata de catre vezica biliara, actiune determinata de catre colecistokinina produsa de duoden. Organismul poate face fata in ceea ce priveste pierderea de spatiu de... [continuare]
Colica biliara - simptome si tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Cand ne referim la colica biliara ne referim la doi termeni, adica in primul rand la termenul de colica, o durere cu caracter puternic (acut) si inconstant, adica nu o durere surda, ci una care apare brusc dupa care se remite rapid fara a fi administrat neaparat un tratament,cel mai adesea, o medicatie doar de tipul antialgic. Cand vorbim de bila (fiere) facem referire la vezica biliara, adica la un organ de forma unui saculet care are rolul principal de depozit. Ficatul va secreta lichidul biliar care are rol in digestia din duoden. Excedentul de bila care se secreta si se cumuleaza in vezica biliara se va elimina ulterior in duoden. Lichidul biliar are o culoare verzuie , contine saruri biliare si acizi biliari. Totusi datorita acestei depuneri a lichidului biliar care are un continut bogat si de colesterol si pentru ca interactioneaza in special in metabolismul lipidic, adica a dizolvarii acestor lipide, tocmai de aceea se va depune o serie de calculi de... [continuare]
Semne care arata existenta problemelor cu fierea
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Prezenta unei dureri de intensitate crescuta in partea dreapta, sub coaste, este posibil sa fie primul simptom ce indica o problema la bila, popular numita si fiere. Vezicula biliara sau colecistul are forma unei pere, este legata de ficat si are rolul de a colecta secretia bilei pe care o va elibera la nivelul intestinului subtire in procesul de digestie. Factori de risc Principalii factori de risc sunt: - obezitatea - diabetul zaharat - colesterolul marit - ereditatea - constipatia - consumul de alcool - dietele neechilibrate - anumite boli inflamatorii intestinale - colonul iritabil. Simptome Simptomele unei probleme ale veziculei biliare Afectiunile veziculei biliare au simptome similare. Acestea includ: -Durerea: apare de obicei in sectiunea mijlocie spre dreapta sus a abdomenului. -Greata sau varsaturi: Boala cronica a vezicii biliare poate provoca probleme digestive, cum ar fi refluxul acid si gazele. -Febra sau frisoane: aceasta poate indica o... [continuare]
Pancreatita acuta
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Pancreatita acuta este considerata a fi rezultatul “evadarii” enzimelor pancreatice activate din celulele acinare in tesuturile inconjuratoare. Majoritatea cazurilor sunt legate de o afectiune a tractului biliar (un calcul migrat din tractul biliar, de obicei cu diametrul mai mic de 5mm) sau de ingestia masiva de alcool. Mecanismul fiziopatogenic nu este cunoscut cu exactitate dar, pot fi implicate edemul sau obstructia ampulei Vater, care duc la reflux biliar in ductele pancreatice, sau uneori poate fi vorba de lezarea directa a celulelor acinare. Cauze Pe langa aceste cauze frecvente de pancreatita acuta exista numeroase alte cauze cum ar fi: - hipercalcemie - traumatisme abdominale - hiperlipemiile (chilomicronemia, hipertrigliceridemia) - medicamente (sulfonamide, diuretice tiazide) - vasculite - infectii virale (oreion) - pancreatita postcolangiopancreatografie endoscopica retrograda (CPER) care apare la 5-10 % dintre pacientii care fac aceasta... [continuare]
Afectiuni ale sistemului digestiv
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Tractul gastrointestinal este format dintr-un tub muscular care incepe la nivelul cavitatii bucale si se continua cu faringele, esofagul, stomacul, intestinul, rectul si anusul. In sistemul digestiv sunt cuprinse o serie de organe auxiliare pentru ca acesta sa isi poate indeplini activitatile zilnice; astfel, glandele salivare, ficatul, pancreasul si vezica biliara detin functii importante in desfasurarea digestiei. Componentele individuale ale sistemului gastrointestinal sunt: cavitatea bucala, faringele, glandele salivare (parotide, sublinguale si submandibulare), esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, ficat, vezica biliara si pancreas. Principala activitate a tractului gastrointestinal este transformarea alimentelor in nutrienti, care pot fi absorbiti de catre organism pentru a produce energie - atat de necesara in fiecare zi. Digestia propriu zisa a alimentelor are loc in stomac si in intestinul subtire, unde proteinele, grasimile si... [continuare]
Buna ziua, Bunicul meu a fost diagnosticat cu un calcul biliar de 10mm, cu pereti subtiri. Piatra se deplaseaza si blocheaza si varsarea sucului pancreatic (de aici si durerile lui de pancreas). Avand in vedere varsta inaintata - 77 de ani, e recomandata operatia? Varianta laparoscopica se poate lua in calcul in acest caz? Mentionez ca inafara de aceasta problema, analizele lui sunt foarte bune. Multumesc anticipat si o zi buna, Maria [continuare]
Buna ziua! Am 28 de ani si in urma cu vreo 4 ani, am descoperit la o ecografie de rutina, ca am un calcul biliar de 20mm. Nu am crize de durere, nu am greata sau varsaturi. Uneori se mai intimpla sa simt ceva dureri slabe in zona ficatului, dar dureaza foarte putin. Intentionez sa raman gravida. Am facut o consultatie la un medic chirurg si mi-a zis sa nu risc si sa extirpez vezica biliara, daca vreau sa raman insarcinata. Acuma sunt in dilema, nu stiu ce sa fac, sa accept operatia laparoscopic, chiar daca nu ma doare si nu-mi face probleme, doar pentru a putea ramane gravida, sau sa raman cu piatra mea in liniste si sa-i dau pace acolo, daca nu-mi face probleme. mentionez ca mai am un baietel de 7 ani si mi-as fi dorit sa am si o fetita! Ce ma sfatuiti sa fac? Multumesc anticipat! [continuare]
Am citit despre metoda cu ulei de masline si sare amara. Eu sunt hipertensiv si intreb daca sarea amara are contraindicatii ? Exista si alte proceduri naturiste pentru dizolvarea si eliminarea pietrei ? Am citit aici despre recomandarile doamnei doctor Doina Teodora din Craiova referitor la tratamentul cu niste capsule naturiste. Ma poate ajuta cineva cu mai multe informatii ? [continuare]
Cancerul ductului biliar extrahepatic
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul ductului biliar extrahepatic este o boala rara in care celulele maligne (celulele canceroase) se formeaza in regiunea extrahepatica a ductului biliar. O retea de cai biliare leaga ficatul si vezicula biliara de intestinul subtire. Aceasta retea isi are originea in ficat unde mai multe ducte mici colecteaza bila, un lichid produs de ficat in scopul fragmentarii grasimilor pe parcursul digestiei. Aceste ducte mici se unesc si formeaza ductul hepatic drept respectiv stang, care parasesc ficatul. Cele doua ducte se unesc inafara ficatului pentru a forma ductul hepatic comun. Portiunea extrahepatica a ductului hepatic comun este numita calea biliara extrahepatica. Aceasta este insotita de un duct care porneste de la vezicula biliara (unde se stocheaza bila) impreuna cu care formeaza ductul biliar comun. Bila este eliminata de la nivelul veziculei biliare prin ductul biliar comun la nivelul intestinului subtire unde are loc digestia alimentelor.... [continuare]
La mama mea sa blocat canalul din cauza unei pietre de la vizica biliară avea dureri puternice și sa îngălbenit pe corp și albul ochilor a stat în spital iau pus medicamente și picurători și după câteva zile de tratament sa dezgălbenit și nu mai avea dureri medicul ia spus că piatra din canal sa dus deoarece sa dezgălbenit. Vreau să întreb dacă sa dezgălbenit aceasta dovedește că piatra nu mai este în canal? [continuare]
Buna ziua am diagnostic de litiaza biliara ,i mi poate spune cineva daca s a vindecat prin tratament fara sa o dea afara ma deranjeaza de vre o 4 ani cum sar calul cu regimul cum am probleme? [continuare]
buna ziua!azi am fost sa imi fac un eco, deoarece ma durea de vreo 3 zile in partea dreapta continuu dar suportabil, si se lasa spre picior in jos sau cu dureri de stomac si am descoperit un calcul pe fiere.am uitat sa intreb dr, ce dimensiune are. el zicea ca e destul de mica. nu mi-a dat nici un tratament decat ceva calmant. ce ma sfatuiti sa fac daca durerea va continua pe viitor?am citit pe forum si parerile sunt impartite, altii recomanda scoaterea calculului cu laserul, altii zic sa stai asa daca nu e extrem de grav.ajutati-ma cu o parere va rog. [continuare]
Buna seara,in urma unei ecografi i abdominale mi sa pus diagnosticul de litiaza biliara. Calculi avand diametrul de 10 milimetri (2 lipiti ).Intrebarea mea este :-credeti ca este cazul unei interventi chirurgicale sau se poate remedia prin tratament ambulatoriu.Va multumesc! [continuare]
Cum sa eliminati fara durere, pietrele din fiere sau ficat Timp de 6 zile, se bea suc de mere, cate 1 litru pe zi. (Se bea inainte de mese sau la 2 ore dupa mese). In aceasta saptamana sa se evite mancaruri sau bauturi reci. Pentru a se dilata canalele biliare trebuie sa se consume in special mancare si bauturi caldute sau la temperatura camerei. Sa nu se consume nimic prajit si sa se evite, pe cat posibil, produsele de origine animala (Sa se tina post). Sa se evite pe cat posibil, orice medicamente in ziua a 6-a. Daca sunteti racit sau apare o afectiune acuta trecatoare, amanati cura. ZIUA a-6-a: Se mananca de post (Sa se evite orice fel de alimente de origine animala – carne, lapte, branza, unt si orice e prajit - sau va puteti simti rau in timpul eliminarii pietrelor). Dupa ORA 14:00 nu se mai mananca nimic. Doar se mai poate bea apa, in restul zilei. ORA 18:00 – Se bea 200 mililitri apa (aproximativ un pahar) in care s-a amestecat bine, o lingura (aproximativ 20 g) de... [continuare]
Radiomanometrie biliara peroperatorie
Examen radiologic asociat cu un studiu al presiunilor caii biliare principale (canalul coledoc), practicat in cursul unei interventii chirurgicale. Examenul radiologic biliar peroperatoriu este indicat in timpul ablatiei veziculei biliare, operatie impusa de o litiaza biliara (formarea de calculi). Acest examen permite sa se asigure ca pe calea biliara principala nu exista nici un obstacol (calcul sau obstacol functional). In anumite indicatii, el este completat printr-un studiu manometric biliar. O sonda dotata cu un aparat de masurare a presiunilor este introdusa atunci in canalul coledoc, accesibil in mod direct, urmata de o alta sonda care permite opacifierea aeestui conduct cu un produs radioopac pentru a putea obtine imagini radiologice. [continuare]
Litiaza biliara (calculii biliari)
de 3 luni am o durere in partea dreapta uneori mai sub coasta alteori coboara catre apentice am facut ecografie sa vazut doar colecist cutat restul eco normale inclusiv examen ginecologic ce ar putea fi? amfost diagnosticata cu hiperparatiroidism primar are vreo legatura? Multumesc. [continuare]
Generalitati Testul de bilirubina (dozarea bilirubinei) reprezinta o investigatie ce arata cantitatea de bilirubina din sange. Bilirubina este o substanta galben-maronie, care se gaseste in bila (lichid de secretie al hepatocitului, care este colectat in vezica biliara si deversata in duoden in momentul digestiei). Se produce prin distrugerea celulelor rosii (hematiile), imbatranite la nivelul ficatului. Bilirubina este eliminata prin scaun, dandu-i culoarea maronie specifica. Bilirubina exista in sange sub doua forme: - bilirubina indirecta (sau neconjugata). Aceasta forma de bilirubina nu se dizolva in apa (este insolubila). Bilirubina indirecta la nivelul fluxului sangvin din ficat se transforma intr-o forma solubila (directa sau conjugata) - bilirubina directa (conjugata). Este forma solubila de bilirubina (care se dizolva in apa) si rezulta din bilirubina indirecta datorita transformarii ce are loc la nivelul ficatului. Nivelul de bilirubina totala si directa... [continuare]
Tulburarile gastrointestinale sau problemele de digestie
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tractul gastrointestinal este un tub lung si musculos care functioneaza ca un procesor de alimente pentru organismul uman. Sistemul digestiv este format din cavitatea bucala si glandele salivare, stomac, intestin subtire si intestin gros, ficat, pancreas, colon si vezicula biliara. Iritatia si inflamatia a diverse portiuni ale tractului gastrointestinal sunt indentificate sub forma gastritei (stomac), colitei (colon), ileitei (intestinul subtire sau ileon), hepatita (ficat) si colecistita (vezicula biliara). Sistemul gastrointestinal nu este un sistem pasiv. Acesta are rol senzorial si reactioneaza la materialele care circula prin acesta. Pentru a avea un sistem digestiv sanatos, fiecare persoana are nevoie de tipuri si cantitati diferite de alimente. Procesul digestiei Sistemul gastrointestinal descompune alimentele prin intermediul unor mijloace mecanice (mestecatul) si apoi actioneaza asupra acestora printr-o serie de procese chimice complexe. Aceste... [continuare]
Pierderea in greutate pe cale chirurgicala sau chirurgia obezitatii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Chirurgia bariatrica sau pierderea in greutate pe cale chirurgicala (chirurgia obezitatii) actioneaza in trei moduri: 1. prin micsorarea cantitatii de alimente care pot fi ingerate datorita redimensionarii stomacului; 2. restrictionarea absorbtiei nutrientilor din alimentele consumate care ajung in sistemul digestiv; 3. combinarea primelor doua mijloace de actiune. Chirurgia bariatrica Acest tip de chirurgie se adreseaza anumitor categorii de persoane, care se incadreaza in urmatoarele cerinte: - indicele de masa corporala (IMC) este mai mare de 40; - IMC este intre 35-40, dar sunt prezente boli cardiovasculare, colesterol ridicat sau apnee obstructiva de somn. In general, medicii intervin chirurgical in cazul oamenilor care se afla in imposibilitatea de a pierde in greutate cu ajutorul modificarilor stilului de viata si a tratamentului medicamentos care vizeaza diminuarea numarului de kilograme. Unii doctori le solicita pacientilor sa faca eforturi si sa... [continuare]
Dureri în zona abdominală și pelviană, doresc sfaturi
Bună ziua! Mai întâi doresc să menționez că timp de 9 luni am trecut printr-o perioadă de stres maxim din cauza unor procese în justiție, terminate cu bine. Pe la sfârșitul lui octombrie și începutul lui decembrie, timp de o săptămână și ceva (aproximativ 10 zile), am avut o constipație severă, scaunul ieșind cu niște inele, dar fără să fi suferit vreo ruptură anală sau să fie sânge vizibil. Un astfel de episod l-am mai avut cu câțiva ani în urmă, când am avut o ruptură anală, pe care am tratat-o acasă. Înainte de constipația din octombrie, cu o lună în urmă cred că am făcut enterocolită după ce am consumat ceva din oraș. Am avut diaree apoasă și urât mirositoare, vărsături, transpirații, oboseală. Beam apă și dacă nu o eliminam pe gură, sigur o eliminam prin anus în cel mult 10 minute. A trecut de la sine, într-o săptămână fără tratament. De pe la sfârșitul lui decembrie, cam de pe data de 23 decembrie 2018 am... [continuare]
buna ziua!azi am fost sa imi fac un eco, deoarece ma durea de vreo 3 zile in partea dreapta continuu dar suportabil, si se lasa spre picior in jos sau cu dureri de stomac si am descoperit un calcul pe fiere.am uitat sa intreb dr, ce dimensiune are. el zicea ca e destul de mica. nu mi-a dat nici un tratament decat ceva calmant. ce ma sfatuiti sa fac daca durerea va continua pe viitor?am citit pe forum si parerile sunt impartite, altii recomanda scoaterea calculului cu laserul, altii zic sa stai asa daca nu e extrem de grav.ajutati-ma cu o parere va rog. [continuare]
Fosfataza alcalina alp
Fosfataza alcalina (ALP) este o enzima care se afla in sange si care ajuta la descompunerea proteinelor din organism. Aceasta exista in diferite forme, in functie de locul din care provine, ficatul fiind una dintre principalele surse de ALP, dar alte surse sunt si oasele, intestinele, pancreasul si rinichii. La femeile gravide, ALP se produce in placenta. Un test ALP poate fi efectuat pentru a determina cat de bine functioneaza ficatul si vezica biliara sau pentru a identifica afectiunile osoase. Nivelurile serice modificate ale fosfatazei alcaline indica cel mai adesea o afectiune hepatica, sau afectarea vezicii biliare sau afectiuni osoase. Cu toate acestea, ele pot indica, de asemenea, malnutritie, tumori maligne renale, afectiuni intestinale, pancreatice sau o infectie grava. Verificarea nivelurilor de ALP din sange reprezinta o parte de rutina a testelor functiei hepatice si a vezicii biliare. Medicul recomanda acest test daca pacientul prezinta simptome de afectare... [continuare]
Spitalul clinic de nefrologie dr. carol davila
Servicii medicale Laboratorul de Ultrasonografie: - ecografie abdominala - ecografie cardiovasculara - ecografie genitala - ecografie parti moi (tiroida, paratiroida, san) Laboratorul de Endoscopie Digestiva: - biopsii de mucoasa pentru precizarea diagnosticului morfologic - diagnosticul endoscopic al afectiunilor organice esogastroduodenale si rectocolonice - testul rapid pentru Helicobacter pylori cu confirmare bacteriologica prin amprenta de mucoasa Radiologie: - radiografii si radioscopii de tub digestiv - investigarea pulmonara si renala (radiografii, tomografii), spitalul avand profil de nefrologie predomina urografiile - investigarea aparatului cardio-vascular si a structurilor osteo-articulare (radiografii, tomografii) - scintigrafii statice si dinamice: renale, hepatice, osoase, de cai biliare, tiroidiene, pulmonare, pentru hemoragii digestive, pentru diverticul Meckel, cu hematii marcate pentru hemangiom hepatic. Cardiologie: - EKG de... [continuare]
Buna dimineata! De vreo 5 zile am observat ca in special dimineata, dar chiar si in timpul zilei, urina are o culoare usor portocalie. Nu am detectat nici un miros diferit si alftel de simptome nu am. Mentionez ca am calatorit 24 h cu autobuzul in strainatate si nu prea am avut posibilitate sa merg la baie ori de cate ori a trebuit, deci nici apa nu am baut prea multa. In rest, am fost diagnosticata cu un calcul biliar de 7 mm acu 3 ani (de care nu m-am operat) si urme de nisip la un rinichi. Sper sa nu fie ceva grav. Multumesc! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter