bolile trompelor uterine
Legarea trompelor uterine - riscuri si beneficii
Autor: SfatulMedicului
Ce reprezinta legarea trompelor uterine Legarea trompelor uterine este termenul general folosit pentru orice procedura chirurgicala ce duce la blocarea trompelor uterine, cu scopul de a preveni si opri posibilitatea de sarcina. In cazul in care luati in considerare aceasta procedura, este important sa intelegeti intreg procesul, cu avantajele si dezavantajele acestuia, inainte de a lua o decizie finala. Notiuni de anatomie Trompele uterine sunt formatiuni sub forma de tub ce unesc ovarele de uter. In timpul fertilizarii, ovulul paraseste ovarul si traverseaza trompele catre uter, pentru implantare. In acelasi timp, lichidul spermatic ajunge prin uter in trompele uterine, pentru a se intalni cu ovulul. Atunci cand trompele uterine sunt blocate, sperma si ovulele sunt tinute departe una de cealalta, iar conceptia este impiedicata. Legarea trompelor uterine consta in legarea efectiva sau doar strangerea acestor tuburi, existand mai multe modalitati de a realiza... [continuare]
Tehnica Ligatura trompelor (metoda de sterilizare definitiva) reprezinta procedeul prin care sunt sectionate si ligaturate ambele trompe uterine. Situate de o parte si de alta a uterului, ele au functia de a prelua ovulul expulzat de catre ovar odata pe luna la momentul ovulatiei si de a-l directiona spre uter. In urma fecundarii acestuia de catre spermatozoizii ajunsi in cavitatea uterina in urma contactului sexual si deplasarii ulterioara a acestora, se va dezvolta intrauterin fatul. Prin intreruperea comunicarii dintre trompa uterina si uter, ovulul expulzat de ovar nu va mai putea ajunge in cavitatea uterina si nu se va mai produce fecundarea. Ligatura trompelor uterine se va practica in spital. In general in timpul unei sarcini se poate manifesta aceasta optiune. Veti comunica doctorului cu care veti naste si veti decide impreuna momentul interventiei. Unii medici practica ligatura trompelor imediat dupa nastere, altii considera ca este optim sa fie... [continuare]
E mai pot redechide trompele uterine?
buna ziua am 36 ani am nascut prin cezariana 2 copii dupa care mi au inchi trompele uternine acum 11 ani intre timp mam despartit si ao noua familie dar as dori si un copil cu actualul ot se pot redechide trompele uterine? i unde se poate face acest lucru [continuare]
Buna ziua! Recent am făcut citeva analize și o rezonanta magnetica. In urma acestora am depistat că trompa sau trompele îmi sunt inflamate. Medicul mi-a recomandat sa fac parascopie pentru curățarea infectiei trompelor și mia spus că în timpul operației daca va fi necesar va înlătura o trompa. Acuma as vrea un sfat... Daca cumva ramin însărcinată înainte de a-mi face acea operatie care va fi riscul? Voi avea probleme in timpul sarcinii? Cum este mai bine să-mi fac acea operația și după sa ramin însărcinată sau daca ii posibil sa ramin însărcinată înainte de operație și după naștere să-mi fac acea operatie? [continuare]
Generalitati Boala inflamatorie pelvina, (pe scurt BIP), este o infectie a organelor reproductive feminine. BIP este una dintre cele mai grave complicatii ale bolilor cu transmitere sexuala la femei. Poate provoca aparitia unor leziuni ireversibile la nivelul uterului, ovarelor, trompelor uterine sau altor componente ale sistemului reproductiv feminin si este principala cauza de infertilitate feminina ce poate fi prevenita. Incidenta Anual, aproximativ un milion de femei in SUA prezinta un episod de BIP. Ca urmare a BIP, mai mult de 100.000 de femei devin infertile in fiecare an. In plus, o mare parte a sarcinilor extrauterine tubare se asociaza cu BIP. Rata infectiei este cea mai mare la nivelul adolescentelor. Cauze In mod normal, colul uterin impiedica patrunderea bacteriilor de la nivelul vaginului la nivelul organelor reproductive interne. Daca acesta este expus unor [continuare]
Sterilizarea femeii (ligatura trompelor)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sterilizarea feminina este o forma eficienta si permanenta de contraceptie. Este o operatie relativ simpla, denumita si legarea trompelor, care implica taierea, ligaturarea sau blocarea trompelor uterine (tuburile care leaga ovarele de uter si prin care calatoreste ovulul). Aceasta metoda impiedica spermatozoidul sa ajunga la ovul, sa-l fecundeze si sa apara o sarcina. De obicei operatia este realizata sub anestezie generala, iar recuperarea dureaza cateva zile. Sterilizarea feminina are o eficacitate de peste 99% - doar 1 din 200 de femei vor ramane insarcinate dupa sterilizare. Poate fi reversibila, dar rata de succes este mult mai mica, doar 50-80% din femei redevin fertile, in functie de varsta si metoda de sterilizare folosita. Este important ca pacienta sa fie sigura ca nu-si mai doreste copii, inainte de a se prezenta la medic pentru sterilizare. De asemeni se recomanda ca pacienta sa fie informata si despre alte metode de contraceptie. Spre exemplu,... [continuare]
Boli ale aparatului genital feminin - generalitati (vaginita, metrita, anexita)
Autor: SfatulMedicului
Vaginita Este de obicei insotita si de inflamatia vulvei (vulvo-vaginite). Cauza este infectioasa si se datoreaza fie germenilor banali, fie gonococului, fie parazitului tricomonas sau unor micoze (ciuperci). Formele clinice variaza in functie de germenul care le produce. In general se manifesta prin usturime si dureri intensificate de urinat si de raporturi sexuale. Uneori se instaleaza si mancarimi violente. In infectia cu tricomonas secretia vaginala este spumoasa, aerata, de culoare galben-verzuie; in infectiile micotice secretia este groasa, grunjoasa, iar ca simptomatologie predomina senzatia de mancarime. Tratamentul vaginitei indiferent de cauza care a provocat-o, trebuie aplicat ambilor parteneri, deoarece barbatul aparent sanatos, este in realitate purtator de parazit si poate reinfecta femeia. Tratamentul consta in administrarea pe gura (orala) a medicamentelor specifice la ambii soti; femeia insa trebuie sa faca si un tratament local cu ovule si irigatii vaginale.... [continuare]
6 simptome grave specifice bolilor sexuale feminine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Majoritatea femeilor au, cel putin o data in viata ciclu menstrual neregulat sau micoza vaginala, care se vindeca o data cu trecerea timpului sau cu simple tratamente la domiciliu. Totusi unele simptome ale bolilor sexuale feminine sunt complicate. Printre acestea se gasesc sangerarile vaginale dupa un contact sexual, umflaturile sau ranile neobisnuite. Cand trebuie consultat medicul? Deseori, durerile pelvine, micile sangerari, mancarimea sau alte simptome care se manifesta in zona genitala nu sunt atat de serioase. Chiar si procesul normal al ovulatiei poate provoca dureri. Cand are loc ovulatia unele femei simt o durere ascutita sau crampe intr-o parte a abdomenului inferior. Durerea poate sa se schimbe de pe o parte pe alta, de la luna la luna. De fapt, durerea pelvina declansata la mijlocul ciclului menstrual, care tine doua trei zile si nu se agraveaza, este normala. Scurgerile vaginale anormale ar putea fi semnul unei boli cu transmitere... [continuare]
Buna ziua ! Am si eu o intrebare care cred ca merita un raspuns.Am fost la medic si mi-a zis ca am ambele trompele infundate. Ce interventie urmeaza si ce riscuri sunt la aceasta procedura.Am auzit mii de cazuri care trec prin asa ceva,adica trompe infundate.Medicul la care merg mi-a dat anticonceptionale timp de 2 luni jumate{Desorelle}.Cred ca dupa ce termin pastilele trebuie sa-mi desfunde trompele.As vrea un raspuns logic si util ,pentru ca stiu ca sunteti ff capabil sa mi-l dati.Va multumesc.Elena. [continuare]
Pot sa rămân însărcinată dacă iau myo sun plus ,cu trompele infundate?
Bună ziua,dacă am trompele înfundate,Myo Sun plus le și desfunda ??Am 1 an și 3 luni împreună cu soțul meu și nu reușesc sa rămân însărcinată, menționez ca NU M-AM TINUT DE TRATAMENT. [continuare]
Buna ziua ma numesc Angelica si am 25 de ani, acum 2 zile am fost anuntata ca am abele trompe infundate si urmeaza sa mi se faca endometru si infunctie de rezulat pot afla daca ma pot opera pentru ami desfunda trompele,problema este ca am entrometru ingrosat si domna doctor ma anuntat ca sunt slabe sanse de a ramane gavida pe pe cale naturala,sunt disperata, Ce rezultat ar trebui sa iasa la endometru ca sa pot merge mai departe cu operatia de desfundare? Va multumesc si astept un raspuns [continuare]
am fost la doctor, si mi-a spus acum ca am trompele infundate.va rog frumos daca a mai facut cineva aceasta procedura, cum se face ?ce inseamna?ce urmari are?cum se simte va rog frumos raspundeti-mi. [continuare]
Cancerul de col uterin se poate trata fara histerectomie
cancerul de col uterin se poate trata fara histerectomie, intr un stadiu incipient ? [continuare]
Cancerul de col uterin este curabil daca este detectat devreme
am facut testul si am descoperit ca am celule modificate acum astept sa i-mi vina rezultatul la genotipare.ma costat 3 mil .nu e asa de mult in comparatie cu stresul.e cumplit.nu stiu ce ma asteapta dar sper sa rezist .va multumesc [continuare]
sunt alergica la antibiotice,sunt epileptica,fac tratament cu kepra si topamax,si as dori sa stiu daca exista vreo metoda contraceptiva si pentru mine? [continuare]
Boala inflamatorie pelvina si infertilitatea
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala Inflamatorie Pelvina (BIP) este o infectie ce poate implica uterul, trompele uterine, ovarele si cavitatea pelvina si poate duce la aparitia abceselor tubo-ovariene. Patogeneza De obicei boala inflamatorie pelviana este o afectiune cu transmitere sexuala dar poate aparea si dupa interventii la nivelul uterului. Adesea este polimicrobiana, infectia ascendenta fiind determinata de N. gonorrhoeae sau Chlamydia trachomatis, infectiile secundare putind fi determinate de alte microorganisme precum Mycoplasma species, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides, Enterobacteriaceae, Streptococi, germeni enterici gram-negativi si altii, anaerobi. Factori de risc Pot fi considerati factori de risc: - parteneri sexuali multipli; - metode contraceptive ce nu sunt bariere in calea germenilor; - instrumentatie transvaginala a colului si uterului; - menstruatie recenta; - prezenta bolilor cu transmitere sexuala, istoric de boli inflamatorii pelvine; - utilizarea... [continuare]
Generalitati Tesutul care captuseste uterul se numeste endometru. In timpul fiecarui ciclu menstrual are loc o crestere, in volum a endometrului, o ingrosare, acesta pregatindu-se pentru o posibila sarcina. In cazul in care femeia nu ramane insarcinata, endometrul se elimina in asa numita perioada menstruala. Endometrioza se defineste ca fiind tesutul endometrial care creste in afara uterului (in afara localizarii normale). De obicei apare la nivelul ovarelor, a trompelor uterine, in afara suprafetei uterului, la nivelul intestinelor sau a altor organe abdominale. In situatii extrem de rare poate afecta alte organe si structuri din corp. Endometrioza formata prin proliferarea (cresterea) endometrului este denumita "implant". Acestea cresc in volum, sangereaza si se elimina in timpul fiecarui ciclu menstrual ca un endometru "fals" existent. Acesta poate cauza durere si poate sa determine ca o femeie sa ramana insarcinata foarte dificil. In unele cazuri, in jurul acestor implante... [continuare]
Generalitati Acestea reprezinta forme medicamentoase cu administrare orala ce contin diverse tipuri de substante hormonale sintetice cu rol in prevenirea sarcinii. Au fost introduse pe piata de larg consum in 1960 si de atunci se bucura de o vasta popularitate in mare parte justificata. Pilulele contraceptive contin o combinatie in diverse proportii si concentratii intre estrogeni si progesteron - hormoni sexuali feminini - de sinteza. Femeile ce doresc utilizarea acestui tip de contraceptie isi vor alege din diversitatea de produse acea combinatie care li se potriveste cel mai bine, iar alegerea poate fi facuta cu ajutorul medicului ginecolog. Mecanism de actiune Pentru a veni in ajutorul dvs. atunci cand veti alege un astfel de produs farmaceutic, vom expune atat mecanismul prin care actioneaza cat si raportul risc/beneficiu al administrarii acestora. Rolul lor este de a impiedica ovarul sa expulzeze ovulul (ovulatia) si acesta, intrucat nu mai ajunge in trompa uterina si... [continuare]
Generalitati Examinarea pelvina este un examen fizic complet al organelor pelvine feminine, efectuata de catre un medic. Examinarea pelvina ajuta medicul sa evalueze dimensiunea si pozitia vaginului, uterului, cervixului, a trompelor uterine si a ovarelor. Aceasta examinare este o parte importanta a medicinii preventive si ajuta la diagosticarea precoce a cancerelor, infectiilor, bolilor transmise sexual si a altor probleme ale organelor sexuale. Indicatii Examinarea pelvina este efectuata pentru: - ca parte a examenului fizic de rutina la femei; in timpul acestei examinari poate fi realizat si un frotiu Babes-Papanicolau - detectarea infectiilor vaginale, precum candidoza vaginala sau vaginita bacteriana -detectarea bolilor cu transmitere sexuala, precum chlamydia, herpesul genital, gonoreea, tricomoniaza sau papilomavirus -determinarea cauzelor unei hemoragii anormale -evaluarea anomaliilor organelor genitale, precum fibroamele uterine, chisturile ovariene sau a... [continuare]
Generalitati Boala inflamatorie pelvina (BIP) este un termen general pentru infectia si inflamatia organelor reproducatoare superioare la femei. Aceasta este adesea, dar nu intotdeauna, o complicatie a unei boli cu transmitere sexuala (BTS). Boala inflamatorie pelvina poate include infectia sau inflamatia: - trompelor uterine (salpingita) - stratului superficial al uterului (endometrita) - ovarelor (ooforita) - a unei trompe uterine si a ovarului respectiv, care formeaza o cavitate infectata (abcesul tubo-ovarian). De asemenea, boala inflamatorie pelvina poate aparea in interiorul abdomenului sub forma unui abces, a unei inflamatii a stratului superficial ce captuseste interiorul abdomenului (peritonita pelvina) sau a unei inflamatii in jurul ficatului (perihepatica). Boala inflamatorie pelvina poate aparea ca o afectiune silentioasa, afectand organele reproductive fara sa determine aparitia vreunui simptom. Desi majoritatea femeilor se vindeca complet cu... [continuare]
Generalitati In mod normal, la inceputul sarcinii, oul fertilizat calatoreste din trompa uterina catre uter, unde se implanteaza si creste. In aproximativ 2% din sarcini, oul fertilizat (zigotul), se implanteaza pe o suprafata din afara uterului determinand astfel dezvoltarea unei sarcini ectopice (cunoscuta si sub numele de sarcina extrauterina sau sarcina tubara). Aproape toate sarcinile extrauterine se dezvolta intr-una din trompele uterine dar se mai pot localiza si la nivelul ovarului, cervixului (partea inferioara a uterului) sau in interiorul abdomenului. O sarcina extrauterina nu poate sustine fetusul in viata foarte mult timp. Daca este lasata netratata, sarcina ectopica tubara poate determina ruptura trompei uterine si hemoragie masiva, complicatii ce pun in pericol viata gravidei. De aceea, in cazul unei sarcini extrauterine diagnosticate, care nu determina prin ea insasi avort spontan, este necesara intreruperea acesteia, fie prin metode medicale ce opresc... [continuare]
Salpingita
inflamatie a unei trompe uterine sau a ambelor. Cauze si simptome - Originea unei salpingite este infectioasa, germenii responsabili fiind cei ai bolilor cu transmisie sexuala (chlamydia, gonococul, micoplasma). Aceasta inflamatie se manifesta, in general, prin dureri pelviene, prin sangerari vaginale, printr-o febra mai mult sau mai putin ridicata, prin pierderi vaginale anormale; uneori, totusi, ea nu se traduce prin nici un semn si este descoperita in cursul unui examen motivat printr-o sterilitate. lnflamatia se poate intinde la organele invecinate: vagin, parametru (membranele de sustinere situate de o parte si de alta a uterului), ovarele. Salpingita acuta constituie o urgenta terapeutica deoarece de buna functionare a trompelor depinde fecunditatea feminina. Tratament si supraveghere - Tratamentul consta in luarea de antibiotice adaptate la germenele respectiv, pe o perioada mergand de la 10 zile la 3 saptamani. Este, de asemenea, necesar si un tratament antibiotic al... [continuare]
Uter
organ muscular cavitar al aparatului genital feminin, destinat sa gazduiasca oul fecundat pe timpul perioadei sale de dezvoltare si sa-i expulzeze atunci cand a ajuns la maturitate. Structura - in afara sarcinii si in timpul activitatii genitale, de la pubertate pana la menopauza, uterul este un organ de dimensiuni mici (7 sau 8 centimetri inaltime), amplasat in micul bazin, intre vezica in fata, si rect, in spate in forma de con, cu varful in jos, uterul cuprinde o parte umflata, corpul uterin, pe care se prind cele doua trompe uterine. Cavitatea corpului uterin este tapetata cu o mucoasa, endometrul. Extremitatea sa inferioara, colul uterin, se deschide in vagin. Fiziologie - Mucoasa uterina sufera transformari ciclice, sub influenta hormonilor ovarieni: stratul sau superficial se elimina in timpul fluxului menstrual. In timpul sarcinii, oul fecundat se implanteaza in aceasta mucoasa, iar placenta se dezvolta aici. Tunica musculara neteda a uterului, miometrul, se ingroasa,... [continuare]
Endometrioza
Afectiune ginecologica ce se caracterizeaza prin prezenta unor fragmente de mucoasa uterina (endometru) in afara localizarii lor normale. endometrioza este frecventa mai ales la femeile in varste de 25 pana la 40 ani. Ea este o cauza importanta a sterilitatii feminine: intre 30 si 40% dintre pacientele suferind dc endometrioza au probleme de infertilitate. lnfertilitatea depinde de locul afectarii, localizarea tubara (in trompele uterine) fiind cea mai preocupanta. Cauza - Cauza bolii este putin cunoscuta: este posibil ca fragmente de mucoasa uterina neeliminate in timpul fluxului menstrual sa urce in lungimea trompelor lui Fallopio pentru a se fixa pe un organ al cavitatii pelviene, unde formeaza un chist. Intocmai ca un endometru normal, fragmentele de mucoasa se supun fluctuatiilor hormonale din timpul ciclului menstrual: ele se dezvolta sub influenta estrogenilor si a progesteronului, apoi sangereaza atunci cand nivelurile hormonale, scad, provocand declansarea scurgerilor... [continuare]
Ellaone, 30 mg comprimat
Ce este EllaOne si pentru ce se utilizeaza Indicatii ellaOne este un contraceptiv de urgenta. ellaOne este un contraceptiv destinat prevenirii sarcinii dupa un act sexual neprotejat sau daca metoda dumneavoastra de contraceptie a esuat. De exemplu: - daca ati avut raporturi sexuale fara protectie; - daca prezervativul dumneavoastra sau al partenerului dumneavoastra s-a rupt, a alunecat, s-a desprins sau daca ati uitat sa folositi prezervativ; - daca nu v-ati luat comprimatul contraceptiv conform recomandarilor. Trebuie sa luati ellaOne cat mai curand dupa actul sexual si in decurs de maxim 5 zile (120 de ore). Motivul este faptul ca sperma poate supravietui timp de pana la 5 zile in organismul dumneavoastra in urma actului sexual. ellaOne este adecvat pentru orice femeie aflata la varsta fertila, inclusiv adolescente. Puteti lua ellaOne in orice moment al ciclului menstrual. ellaOne nu are efect daca sunteti deja gravida. Daca menstruatia dumneavoastra a intarziat, exista... [continuare]
Lybrel
Forma de prezentare Se gaseste in folii a cate 28 pilule. Compozitie Lybrel contine o combinatie de hormoni feminini (levonorgestrel - progesteros sintetic si estradiol) pentru a preveni ovulatia. Indicatii Lyvrel este utilizat ca si contraceptiv pentru prevenirea sarcinilor nedorite. De asemenea, administrarea acestei pilule cauzeaza modificari ale mucusului cervical si a mucoasei uterine, fapt care face dificila deplasarea spermatozoizilor catre trompele uterine. Doze si mod de administrare Preparatul se administreaza in conformitate de instructiunile medicului. Prima pilula contraceptiva se administreaza in prima zi a mentruatiei, sau in prima zi de Duminica dupa menstruatie. Pilula contraceptiva se administreaza in fiecare zi, si intre 2 pilule administrate nu trebuie sa existe o perioada mai lunga de 24 ore. Cand terminati prima folie,dupa 28 zile, incepeti pachetul urmator in ziua imediat urmatoare, fara a face pauza. In caz de interventie chirurgicala sau... [continuare]
Iopamiro, fiole
Ce este Iopamiro si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iopamiro este o substanta farmaceutica care absoarbe razele X datorita continutului in iod. Iopamiro il ajuta pe medicul dumneavoastra sa vada structura interna a corpului dumneavoastra cu ajutorul radiografiilor. Medicul v-a prescris Iopamiro pentru a putea vizualiza vasele de sange, articulatiile, rinichii, tractul urinar sau vezica urinara, coloana vertebrala sau zona cerebrala (creierul), uterul si trompele uterine cu ajutorul razelor X. Acest medicament este utilizat numai in scop diagnostic. Mod de administrare Iopamiro va va fi administrat in spital sau intr-o clinica medicala de catre un medic sau o asistenta medicala. Acesta va fi injectat intr-o artera sau o vena ori la nivelul coloanei vertebrale sau a articulatiilor. Doze Doza recomandata depinde de regiunea corpului care este investigata cu ajutorul razelor X (radiografie) si este cuprinsa in general intre 2 - 250 ml. Este posibil ca medicul... [continuare]
Iopamiro, solutie injectabila
Ce este Iopamiro si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iopamiro este o substanta farmaceutica care absoarbe razele X datorita continutului in iod. Iopamiro il ajuta pe medicul dumneavoastra sa vada structura interna a corpului dumneavoastra cu ajutorul radiografiilor. Medicul v-a prescris Iopamiro pentru a putea vizualiza vasele de sange, articulatiile, rinichii, tractul urinar sau vezica urinara, coloana vertebrala sau zona cerebrala (creierul), uterul si trompele uterine cu ajutorul razelor X. Acest medicament este utilizat numai in scop diagnostic. Mod de administrare Iopamiro va va fi administrat in spital sau intr-o clinica medicala de catre un medic sau o asistenta medicala. Acesta va fi injectat intr-o artera sau o vena ori la nivelul coloanei vertebrale sau a articulatiilor. Doze Doza recomandata depinde de regiunea corpului care este investigata cu ajutorul razelor X (radiografie) si este cuprinsa in general intre 2 - 250 ml. Este posibil ca medicul... [continuare]
Iomeron, solutie injectabila
Ce este Iomeron si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iomeron este un colorant special (mediu de contrast) care absoarbe razele X datorita continutului in iod. Iomeron il ajuta pe medicul dumneavoastra sa vada structura interna a corpului dumneavoastra cu ajutorul radiografiilor. Medicul v-a prescris Iomeron pentru a putea vizualiza vasele de sange, tractul urinar sau vezica urinara, coloana vertebrala, zona mamara (sanii) sau glandele salivare cu ajutorul razelor X. Acest medicament este utilizat numai in scop diagnostic. Mod de administrare Iomeron va va fi administrat in spital sau intr-o clinica medicala de catre un medic sau o asistenta medicala. Acesta va fi injectat intr-o artera sau o vena ori la nivelul coloanei vertebrale. Doze Doza recomandata depinde de regiunea corpului care este investigata cu ajutorul razelor X (radiografie) si este cuprinsa in general intre 2 - 250 ml. Este posibil ca medicul dumneavoastra sa modifice aceste doze sau sa repete... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ginecologie , Ecografie , Mamografie , Infertilitate .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter