bioechivalenta

Medicamente generice si medicamente inovative: diferente si asemanari

Actualizat la data de: 20 Decembrie 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Introducere Esecul unei terapii poate surveni din lipsa de informare a pacientilor cu privire la alternativele terapeutice pe care le au la dispozitie. Numeroasele confuzii legate de medicamentele generice si cele inovative afecteaza accesul populatiei la tratament. Aflati care sunt diferentele si asemanarile dintre medicamentele generice si cele inovative pentru a sti cum puteti beneficia de cel mai eficient tratament, cu costuri minime. Ce sunt medicamentele inovatoare? Un medicament inovator este primul medicament creat care contine ingredientul sau activ specific care primeste aprobare pentru utilizare. De obicei, este produsul pentru care eficacitatea, siguranta si calitatea au fost pe deplin stabilite. Atunci cand un medicament nou este fabricat pentru prima data, brevetul de medicament va fi achizitionat de obicei de compania fondatoare. Majoritatea brevetelor de medicamente sunt protejate pana la 20 de ani. In timpul perioadei de brevet, alte companii nu pot produce... [continuare]

Imunoterapia oncologica moderna in tratarea cancerelor solide la pacientii adulti

Actualizat la data de: 08 August 2023

Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie

Ce este imunoterapia oncologica Imunoterapia oncologica este o ramura a unei arii de cercetare relativ noi, numita imuno-oncologie, practic o varianta terapeutica a oncologiei medicale care se concentreaza pe stimularea sistemului imunitar al pacientului, pentru a recunoaste si a lupta impotriva celulelor canceroase. Aceasta froma terapeutica utilizeaza diferite tehnici, cum ar fi administrarea de anticorpi monoclonali sau celule imunitare modificate genetic, pentru a spori raspunsul sistemului imun al pacientului. Spre deosebire de alte tratamente sistemice anticanceroase, imunoterapia oncologica vizeaza sa activeze sistemul imunitar intr-un mod specific pentru a distruge celulele neoplazice, fara a afecta in mod semnificativ celulele sanatoase (cum se intampla mult mai frecvent in cazul chimioterapiei). Originile imunoterapiei oncologice – scurt istoric Desi are conotatiile unui tratament de ultima generatie, imunoterapia oncologica a existat, intr-o forma incipienta, inca... [continuare]

Medicamentul - extras din legea privind reforma in domeniul sanatatii

Actualizat la data de: 10 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Capitolul I - Delimitari conceptuale Legea nr. 95 din 14 aprilie 2006 - privind reforma in domeniul sanatatii – extras – TITLUL XVII: Medicamentul ARTICOLUL 695 In intelesul prezentului titlu, termenii si notiunile folosite au urmatoarele semnificatii: 1. medicament: a) orice substanta sau combinatie de substante prezentata ca avand proprietati pentru tratarea sau prevenirea bolilor la om; sau b) orice substanta sau combinatie de substante care poate fi folosita sau administrata la om, fie pentru restabilirea, corectarea sau modificarea functiilor fiziologice prin exercitarea unei actiuni farmacologice, imunologice sau metabolice, fie pentru stabilirea unui diagnostic medical; 2. substanta - orice materie, indiferent de origine, care poate fi: - umana, precum: sange uman si produse derivate din sangele uman; - animala, precum: microorganisme, animale intregi, parti de organe, secretii animale, toxine, extracte, produse derivate din sange; - vegetala, precum:... [continuare]

Tot ce trebuie sa stii despre medicamentele generice

Actualizat la data de: 12 Noiembrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Medicamentele generice sunt variante identice ale medicamentelor inovative proaspat lansate pe piata, fabricate dupa ce brevetul acestora din urma expira. Intrucat au un pret considerabil mai mic decat medicamentele inovative, medicamentele generice sunt privite cu scepticism de catre consumatori. In realitate, acestea au aceleasi dozaje, substante active, actiuni, indicatii terapeutice, efecte secundare si farmacologice precum medicamentele inovative. Provenienta medicamentelor generice Orice medicament dezvoltat de o companie farmaceutica beneficiaza de protectia de brevet, valabila o anumita perioada de timp, in medie aproximativ 10-15 ani (in functie de moleculele folosite). In momentul in care brevetul medicamentului inovativ expira, orice alta companie farmaceutica poate fabrica si dezvolta acest medicament fara sa modifice substanta activa, transformandu-l astfel in medicament generic. Acesta din urma poate fi ulterior imbunatatit, prin schimbarea... [continuare]

Mituri despre medicamentele generice si adevarul din spatele lor

Actualizat la data de: 21 Iulie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Medicamentele generice sunt intelese insuficient de publicul larg, in principal din cauza miturilor nascute in jurul provenientei si eficacitatii lor. Aceste variante identice ale medicamentelor inovative ofera aceeasi actiune terapeutica, in schimbul unui pret mai mic. Odata ce detineti toate informatiile corecte despre medicamentele generice, veti putea face alegeri corecte in urmarea unui tratament accesibil pentru orice diagnostic primit de la medicul curant. Adevarul din spatele miturilor legate de medicamentele generice Costurile ridicate ale medicamentelor sunt de cele mai multe ori cauza principala a esecului unei terapii. Pacientii pot fi predispusi sa intrerupa mai devreme tratamentul prescris de medicul specialist pe fondul lipsei banilor, riscand o agravare a bolii de care sufera si aparitia altor afectiuni care deriva din aceasta. Solutia in acest caz pot fi medicamentele generice, mai ieftine cu 20%-90% decat cele inovative, desi au acelasi... [continuare]

Proiect hotarare pentru aprobarea contractului-cadru 2009

Actualizat la data de: 11 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

PROIECT HOTARARE pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 217 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. Se aproba Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, prevazut in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare, denumit in continuare contract-cadru. ARTICOLUL 2. (1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate elaboreaza, in temeiul ARTICOLUL 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, denumite in continuare norme, cu... [continuare]

Contract cadru 2009

Actualizat la data de: 10 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

CAPITOLUL I - Dispozitii general Contract cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 885 din 29/12/2008 ARTICOLUL 1. (1) Furnizorii si casele de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, denumite in continuare case de asigurari de sanatate, aflati in relatie contractuala, au obligatia sa respecte prevederile prezentului contract-cadru si ale normelor metodologice de aplicare a prezentului contract-cadru, elaborate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, in temeiul art. 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, denumite in continuare norme. (2) Nerespectarea... [continuare]

Ce este Eucreas si pentru ce se utilizeaza Indicatii Eucreas este indicat in tratamentul pacientilor cu diabet zaharat de tip 2 care nu pot obtine un control glicemic suficient la doza maxima tolerata de metformina administrata oral in monoterapie sau care sunt tratati deja cu o asociere de vildagliptin si metformina sub forma de comprimate separate. Mod de administrare Adulti in functie de doza curenta de metformina a pacientului, tratamentul cu Eucreas poate fi initiat cu comprimate de 50 mg/850 mg sau 50 mg/1000 mg de doua ori pe zi, un comprimat dimineata si un comprimat seara. Doza zilnica recomandata este de 100 mg vildagliptin plus 2000 mg clorhidrat de metformina. Pacientii carora li se administreaza vildagliptin si metformina sub forma de comprimate separate pot fi trecuti la tratamentul cu Eucreas care contine aceleasi doze din fiecare componenta. Nu se recomanda doze mai mari de 100 mg vildagliptin. Nu exista experienta clinica cu vildagliptin si... [continuare]

Ce este Combivir si pentru ce se utilizeaza Indicatii Proprietati farmacodinamice- lamivudina si zidovudina sunt inhibitori puternici, selectivi ai HIV-1 si HIV-2. S-a aratat ca lamivudina are actiune sinergica cu zidovudina, inhiband replicarea HIV in celule. Ambele medicamente sunt metabolizate secvential de catre kinazele intracelulare pana la 5c-trifosfat (TP). lamivudina-TP si zidovudina-TP sunt substraturi pentru, si inhibitori competitivi ai reverstranscriptazei HIV. Oricum, principala lor activitate antivirala este realizata prin incorporarea formei monofosfat in lantul ADN viral, determinand terminarea lantului. Lamivudina si zidovudina trifosfat au o afinitate mai mica fata de polimerazele ADN ale celulei gazda. relatia dintre susceptibilitatea in vitro a hiv la lamivudina si/sau zidovudina si raspunsul clinic la tratament este in prezent in cercetare. In vitro, testele de sensibilitate nu au fost standardizate, iar rezultatele variaza in functie de factorii... [continuare]

Compozitie Fiecare capsula contine 100, 200 sau 300 mg teofilina anhidra sub forma de granule cu eliberare lenta. Actiune terapeutica Fiecare capsula contine 100, 200 sau 300 mg teofilina anhidra sub forma de granule cu eliberare lenta, proiectate sa elibereze nivele sanguine terapeutice timp de peste 8 - 12 ore. Capsulele Theo contin teofilina anhidra intr-o formula speciala ce permite eliberarea lenta a substantei active, asigurand astfel un efect prelungit dupa administrare orala, fara perioade de nivele supra- sau subterapeutice. teofilina actioneaza in principal ca bronhodilatator si vasodilatator al circulatiei pulmonare printr-un efect direct asupra musculaturii netede bronsice si a vaselor pulmonare; astfel, amelioreaza wheezing-ul, tusea si alte simptome respiratorii asociate bronhospasmului; stimuleaza centrul respirator medular si ii creste sensibilitatea la co2; stimuleaza nervul frenic si creste contractilitatea diafragmului, ceea ce are ca efect cresterea... [continuare]

Ce este Glubrava si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glubrava este indicat ca tratament de a doua intentie la pacientii adulti cu diabet zaharat de tip 2, mai ales la cei supraponderali, care nu pot obtine un control suficient al glicemiei numai cu doza maxim tolerata de metformina administrata pe cale orala. Raspunsul pacientilor la tratament trebuie evaluat dupa 3 pana la 6 luni de la initierea tratamentului cu pioglitazona (de exemplu scaderea HbA1c). Administrarea pioglitazonei trebuie intrerupta la pacientii care nu raspund corespunzator la acest tratament. in contextul riscului posibil existent in cazul tratamentului indelungat, la vizitele de rutina ulterioare medicii trebuie sa analizeze daca tratamentul si-a pastrat beneficiile. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Glubrava este de 30 mg/zi pioglitazona plus 1700 mg/zi clorhidrat de metformina (aceasta doza se obtine cu un comprimat de Glubrava 15 mg/850 mg, administrat de doua ori pe zi). Inainte... [continuare]

Ce este Diacomit si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diacomit este indicat pentru utilizare concomitenta cu clobazam si valproat, ca terapie adjuvanta a convulsiilor tonico-clonice generalizate refractare la pacientii cu epilepsie mioclonica infantila severa (EMIS, sindromul Dravet) ale caror convulsii nu sunt controlate adecvat cu clobazam si valproat. Mod de administrare Diacomit trebuie administrat numai sub supravegherea unui pediatru / neurolog pediatru cu experienta in diagnosticul si controlul terapeutic al epilepsiei la sugari si copii. Doze Doza de stiripentol este calculata in mg/kg. Doza zilnica se poate administra divizata in 2 sau 3 prize. Initierea tratamentului adjuvant cu stiripentol trebuie sa fie efectuata in mod progresiv, crescandu-se treptat doza, pana cand se ajunge la doza recomandata de 50 mg/kg/zi administrata in asociere cu clobazam si valproat. Cresterea dozei de stiripentol trebuie sa se realizeze in mod progresiv, ... [continuare]

Ce este Isentress si pentru ce se utilizeaza Indicatii ISENTRESS este indicat in asociere cu alte medicamente antiretrovirale pentru tratamentul infectiei cu virusul imunodeficientei umane (HIV-1), la adulti, adolescenti, copii, copii mici si sugari incepand cu varsta de 4 saptamani. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat de catre un medic cu experienta in tratamentul infectiei cu HIV. Doze ISENTRESS trebuie utilizat in asociere cu alte tratamente antiretrovirale (TAR) active. Adulti Doza recomandata este de 400 mg (un comprimat) de doua ori pe zi. Copii si adolescenti In cazul unei greutati corporale de cel putin 25 kg, doza recomandata este de 400 mg (un comprimat) de doua ori pe zi. in cazul in care nu poate fi inghitit un comprimat, luati in considerare comprimatul masticabil. ISENTRESS este disponibil si sub forma de comprimate masticabile pentru copii cu greutate corporala de cel putin 11 kg si sub forma de granule pentru suspensie orala pentru sugari... [continuare]

Actiune terapeutica Antidiabetic oral. Are efect diuretic slab. Debut, nonmicronizat: 2-4 h; micronizat: 1 h; T , forma nemicronizata: 10 h; micronizat: aprox. 4 h. Nivel plasmatic maxim: 4h. Durata, forma nemicronizata: 16-24 h; micronizata: 12-24 h. Metabolizat in ficat pina la metaboliti slab activi. Excretat prin bila (50%) si pe cale renala (50%). Gliburidul micronizat (tablete 3 mg) produce nivele serice care nu sunt bioechivalente cu cele ale gliburidului non-micronizat (tablete 5 mg). Indicatii diabet zaharat. Poate fi asociat cu metformin cand dieta si gliburidul sau dieta si metforminul nu asigura un control adecvat al glicemiei. Precautii Pentru rezultate optime se administreaza cu 30 minute inaintea meselor. Nu se depasesc dozele de 20 mg/zi pentru forma non-micronizata si 12 mg/zi pentru forma micronizata. Daca doza zilnica depaseste 15 mg pentru forma non-micronizata si 6 mg pentru forma micronizata, se va administra in 2 doze inainte de masa de... [continuare]

Ce este Lantus si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul diabetului zaharat la adulti, adolescenti si copii cu varsta de 2 ani si peste. Mod de administrare Doze Lantus contine insulina glargin, un analog al insulinei, si are durata de actiune prelungita. Lantus trebuie administrat o data pe zi, oricand in timpul zilei, insa la aceeasi ora in fiecare zi. Schema de administrare a dozei (doza si momentul administrarii) trebuie ajustata in mod individual. La pacientii cu diabet zaharat de tip 2, Lantus poate fi administrat si in asociere cu medicamente antidiabetice orale. Potenta acestui medicament este exprimata in unitati. Aceste unitati sunt valabile exclusiv pentru Lantus si nu sunt identice cu UI sau unitatile utilizate pentru a exprima potenta altor analogi de insulina. Grupe speciale de pacienti Pacienti varstnici (≥65 ani) La varstnici, deteriorarea progresiva a functiei renale poate duce la o scadere constanta a necesarului de insulina. Insuficienta... [continuare]

Ce este Janumet si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru pacientii adulti cu diabet zaharat de tip 2: Janumet este indicat ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic pentru imbunatatirea controlului glicemic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin in monoterapie sau la cei care au fost deja tratati cu asocierea dintre sitagliptin si metformin. Janumet este indicat in asociere cu o sulfoniluree (adica, terapie tripla) ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin si o sulfoniluree. Janumet este indicat sub forma de terapie tripla, in asociere cu un agonist al receptorilor gama activati de proliferatorul peroxizomilor (PPARgamma) (adica, o tiazolidindiona) ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic, la pacienti controlati inadecvat cu doza maxima tolerata de metformin si un agonist PPARgamma. Janumet este indicat, de asemenea, sub forma de terapie adaugata tratamentului cu insulina... [continuare]

Actiune terapeutica Antidiabetic oral. Are efect diuretic slab. Debut, nonmicronizat: 2-4 h; micronizat:1 h; T, forma nemicronizata: 10 h; micronizat: aprox. 4 h. Nivel plasmatic maxim: 4 h. Durata, forma nemicronizata: 16-24 h;micronizata: 12-24 h. Metabolizat in ficat pana la metaboliti slab activi. Excretat prin bila (50%) si pe cale renala (50%). Gliburidul micronizat (tablete 3 mg) produce nivele serice care nu sunt bioechivalente cu cele ale gliburidului non-micronizat (tablete 5 mg). Indicatii Diabet zaharat. Poate fi asociat cu metformin cind dieta si gliburidul sau dieta si metforminul nu asigura un control adecvat al glicemiei. Contraindicatii Hipersensibilitate la clorhidratul de metformina, glibenclamida, alte sulfoniluree sau la oricare dintre excipientii produsului; diabet zaharat de tip I (insulino- dependent), cetoacidoza diabetica, pre-coma diabetica; insuficienta renala sau disfunctie renala (de exemplu creatininemia peste 135 mol/L la barbati si 110 mol/L... [continuare]

Compozitie Comprimate continand 500 mg de Tolbutamid. Actiune terapeutica Tolbutamid este o sulfoniluree din prima generatie, ce se absoarbe repede si complet din tubul digestiv (pot insa exista probleme privind bioechivalenta diferitelor preparate). Timpul mediu de injumatatire este de aproape 6 ore (3,5 - 8 ore). Este inactivata prin metabolizare hepatica, de aceea trebuie folosita cu prudenta la bolnavii cu insuficienta hepatica. Efectul este de durata relativ scurta (6 - 12 ore), de aceea este de preferat ca doza zilnica sa fie fractionata. Tolbutamida este avantajoasa la varstnici, deoarece efectul este usor controlabil. Tolbutamida este o sulfamida antidiabetica hipoglicemianta, actionand predominant prin stimularea secretiei de insulina a pancreasului, efectul mentinandu-se 8 - 10 ore. Indicatii Diabet pancreatic non - insulinodependent moderat (care necesita doze de insulina sub 35 u.i., dar nu poate fi controlat numai prin dieta hipoglucidica), stabil, la... [continuare]

Actiune terapeutica Are efect diuretic slab. Debut, nonmicronizat: 2-4 h; micronizat: 1 h; Nivel plasmatic maxim: 4 h. Durata, forma nemicronizata: 16-24 h; micronizata: 12-24 h. Metabolizat in ficat pina la metaboliti slab activi. Excretat prin bila (50%) si pe cale renala (50 %). Gliburidul micronizat (tablete 3 mg) produce nivele serice care nu sunt bioechivalente cu cele ale gliburidului nonmicronizat (tablete 5 mg). Indicatii Diabet zaharat. Poate fi asociat cu metformin cind dieta si gliburidul sau dieta si metforminul nu asigura un control adecvat al glicemiei. Precautii Pentru rezultate optime se administreaza cu 30 minute inaintea meselor. Nu se depasesc dozele de 20 mg/zi pentru forma nonmicronizata si 12 mg/zi pentru forma micronizata. Daca doza zilnica depaseste 15 mg pentru forma nonmicronizata si 6 mg pentru forma micronizata, se va administra in 2 doze inainte de masa de dimineata si seara. Cind se trece de la medicatia hipoglicemianta orala, alta decit... [continuare]

Ce este Competact si pentru ce se utilizeaza Indicatii Competact se utilizeaza la pacientii (in special cei supraponderali) care sufera de diabet zaharat noninsulinodependent (diabet de tip 2). Competact se utilizeaza in cazul pacientilor la care nu se poate obtine un control suficient cu metformin (un medicament antidiabetic) administrat in monoterapie si la doza maxima posibila. Competact se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare Doza obisnuita de Competact este de un comprimat administrat de doua ori pe zi. La pacientii care trec de la metformin in monoterapie la Competact poate fi necesara introducerea treptata de pioglitazona pana se ajunge la o doza de 30 mg pe zi. Daca este adecvat, se poate trece direct de la metformin la Competact. Administrarea Competact in timpul mesei sau imediat dupa masa poate atenua eventualele probleme de stomac provocate de metformin. La pacientii in varsta, trebuie urmarita cu regularitate functia renala. Atentionari... [continuare]

Compozitie Substanta activa: ciclosporina. Forma de prezentare: cutie cu 10 fiole de 1 ml continand 50 mg ciclosporina. Cutie cu 50 capsule continand 25 mg ciclosporina. Cutie cu 50 capsule continand 50 mg ciclosporina. Flacon cu 50 ml solutie orala continand 100 mg/ml. Actiune terapeutica Agent imunosupresor. Farmacodinamica: Ciclosporina (cunoscuta si ca ciclosporina a) este o polipeptida ciclica, formata din 11 aminoacizi. Este un agent imunosupresor puternic, care la animale prelungeste supravietuirea transplanturilor alogenice de piele, inima, rinichi, pancreas, maduva osoasa, intestin subtire sau plamani. Studiile facute arata ca ciclosporina inhiba aparitia reactiilor mediate celular, inclusiv: imunitatea dirijata impotriva alogrefelor, hipersensibilitatea cutanata intarziata, encefalomielita alergica experimentala, artrita produsa de adjuvantul Freund, reactia grefa-contra-gazda (GVHD) si, de asemenea, productia de anticorpi dependenta de limfocitele T. La nivel... [continuare]

Ce este Icandra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Icandra este indicat in tratamentul diabetului zaharat de tip 2: - Icandra este indicat in tratamentul pacientilor adulti care nu pot obtine un control glicemic suficient la doza maxima tolerata de metformina administrata oral in monoterapie sau care sunt tratati deja cu o asociere de vildagliptin si metformina sub forma de comprimate separate. - Icandra este indicat in combinatie cu o sulfoniluree (si anume terapie in combinatie tripla) ca terapie adjuvanta la regimul alimentar si exercitiile fizice la pacientii adulti, controlati necorespunzator cu metformina si o sulfoniluree. - Icandra este indicat in terapie in combinatie tripla cu insulina ca terapie adjuvanta la regimul alimentar si exercitiile fizice pentru a imbunatati controlul glicemic la pacienti adulti cand utilizarea insulinei in doza stabila si metformina administrata in monoterapie nu asigura un control glicemic adecvat. Mod de administrare Doze [continuare]

Compozitie luivac este un lizat din 7 bacterii diferite considerate in general a fi responsabile pentru aparitia infectiilor respiratorii recurente. O tableta de luivac contine 3 mg de lizat a cel putin 1 ` 109 unitati de bacterii din urmatoarele tipuri: staphylococcus aureus, Staphylococcus mitis, Streptococcus pyogenes, streptococcus pneumoniae, Branhamella catarrhalis, Haemophillus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Luivac este indicat pentru prevenirea infectiilor recurente bacteriene ale tractului respirator (rinite, sinuzite, otite, faringite, laringite, bronsite si forme mixte). In copilarie, infectiile tractului respirator sunt in general cele mai frecvente boli ce necesita tratament. In perioada copilariei, sunt considerate ca normale 10 infectii respiratorii pe an, cu o durata medie de 8 zile. Copilul este astfel bolnav cel putin 10 saptamani pe an. Totusi, aceste date sunt valabile numai pentru copiii sanatosi. Copiii cu o usoara deficienta imunitara, cu sistem bronsic... [continuare]