anevrism disecant

Factori de risc pentru anevrismul aortic toracic

Actualizat la data de: 15 Noiembrie 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce este anevrismul toracic aortic Un anevrism toracic aortic reprezinta slabirea peretelui arterei aorte, in portiunea sa toracica. Aorta este cea mai mare artera din corp si are o portiune toracica si una abdominala. Atunci cand peretele ei devine slabit, artera se dilata si se formeaza un anevrism. Anevrismul aortic toracic este mult mai rar decat anevrismul aortic abdominal. Semne si simptome Anevrismele aortice toracice cresc lent, de cele mai multe ori. Sunt asimptomatice, fiind astfel dificil de identificat. Multe dintre ele au dimensiuni mici la inceput si raman la aceeasi dimensiune, insa o parte cresc progresiv in timp. Viteza si rata de crestere a unui anevrism toracic este dificil de prezis. Pe masura ce anevrismul creste in dimensiuni, pot aparea semne si simptome precum: • Durere de spate • Tuse • Voce ragusita, slabita • Dispnee (dificultati de respiratie) • Rigiditate sau durere toracica Anevrismul toracic, ca si orice alt anevrism, are riscul de... [continuare]

Embolismul pulmonar

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2025

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Embolismul pulmonar reprezinta obstructia unei artere pulmonare. Odata ce artera este obstruata, de obicei de unul sau mai multi emboli, nivelul de oxigen din sange scade iar presiunea pulmonara creste. Embolismul pulmonar cauzat de trombi mari poate determina moarte subita, de obicei in 30 de minute de la aparitia simptomelor. Trombii de dimensiuni mai mici pot determina leziuni ireversibile la nivelul inimii si plamanilor. Cauze Embolismul pulmonar este determinat de obstructia unei artere pulmonare. Cauza principala a acestei obstructii o reprezinta un embol care se formeaza intr-o vena profunda de la nivelul membrelor inferioare si care circula pana la nivelul plamanului, unde ramane blocat la nivelul unei artere pulmonare mai mici. Peste 95% dintre embolii care cauzeaza embolismul pulmonar se formeaza proximal la nivelul venelor profunde ale membrelor inferioare (la nivelul coapsei). Embolii mai pot proveni si de la nivelul venelor profunde ale membrelor... [continuare]

Laparoscopia

Actualizat la data de: 01 Iulie 2021

Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Ce este laparoscopia Laparoscopia este o procedura chirurgicala ce foloseste un tub subtire, luminat, cu o camera in varf, numit laparoscop, ce este introdus in abdomen printr-o mica incizie la nivelul peretelui abdominal si care este folosita pentru examinarea organelor abdominale si cele ce apartin sistemului reproducator. Aceasta este folosita pentru diagnosticul unor afectiuni precum chisturile, aderentele, fibroamele si infectiile. Cu acest aparat pot fi recoltate si probe de tesut pentru biopsie. De asemenea, acestuia ii pot fi atasate si alte instrumente, precum foarfecele chirurgical. Operatiile laparoscopice sunt minim-invazive, presupun incizii de mici dimensiuni si asigura o vindecare rapida. In timpul laparoscopiei se mai pot efectua si alte proceduri chirurgicale, precum: - indepartarea aderentelor; - repararea unei hernii hiatale sau inghinale; - efectuarea ligaturii tubare; - indepartarea unor organe precum uterul, trompele uterine, ovarele, splina,... [continuare]

Anevrism care predispune la ruptura intimei peretelui aortic si deci la disectie aortica. Apare de obicei in prima parte a aortei, pe fondul unei leziuni degenerative a stratului muscular al peretelui aortic. Bolnavul se plange de dureri toracice cu aparitie brutala, intense, chiar insuportabile, al caror sediu se deplaseaza pe masura extinderii disectiei. Diagnosticul trebuie stabilit rapid, multumita anumitor examene complementare ca radiografia toracelui, ecografia cardiaca, mai ales pe cale transesofagiana, scanografia, arteriografia sau imageria prin rezonanta magnetica (I.M.R.). Riscul principal este ruperea arterei disecate in pericard sau in alte parti ale toracelui, cu hemoragie interna uneori fulgeratoare. Este necesara spitalizarea si tratament de urgenta. Acesta consta in inlocuirea chirurgicala a partii de aorta atinsa de disectie printr-o proteza, reimplantand la nevoie ramurile create ale partii de inlocuit, de proteza. O alta tehnica se bazeaza pe folosirea unor... [continuare]

Ruptura longitudinala a tunicii medii a peretului arterial al aortei. O disectie aortica survine adesea chiar la inceputul aortei, dupa ruptura peretelui sau intern deasupra valvelor sigmoide aortice. Disectia aortica conduce la existenta a doua canale: adevaratul canal prin care sangele curge in conditii normale si cel fals, creat prin disectia peretelui arterial. In general, exista un teren arterial deosebit: subiectii suferind de ateroscleroza sau prezentand anomalii de constitutie a fibrelor elastice (boala lui marfan), cand o hipertensiune arteriala severa s-a instalat de multa vreme sau dupa un traumatism toracic important. Bolnavul se plange de dureri toracice cu apritie brutala, intense, chiar insuportabile, al caror sediu se deplaseaza pe masura extinderii disectiei. Diagnosticul trebuie stabilit rapid, multumita anumitor examene complementare ca radiografia toracelui, ecografia cardiaca, mai ales pe cale transesofagiana, scanografia, arteriografia sau imageria prin... [continuare]

Compozitie Fiole a 1 ml solutie apoasa injectabila continand reserpina 2,5 mg (cutie cu 10 buc.). Actiune terapeutica Doza mare de reserpina (continuta in fiole) are actiune vasodilatatoare si hipotensiva marcata (efectul hipotensiv se instaleaza la 1,5-3 ore de la injectarea intramusculara, este maxim dupa 3-4 ore si se mentine 6-24 ore); actiune sedativa si antipsihotica (de tip neuroleptic); diminueaza depozitele de noradrenalina din terminatiile simpatice si depozitele de catecolamine si serotonina din creier. Indicatii Forme severe de hipertensiune arteriala - este avantajos indeosebi in hipertensiunea cu insuficienta coronariana acuta si in hipertensiunea cu anevrism disecant de aorta; schizofrenie, stari maniacale, delirium tremens si alte afectiuni insotite de agitatie, anxietate si tensiune psihica marcata (ca tratament de inceput si la cei care nu pot primi medicatie orala - este folosit limitat). Doze si mod de administrare In injectii intramusculare, in... [continuare]

Indicatii: Angina pectorala, indeosebi angina cronica stabila (ca tratament de fond) si pentru profilaxia pe termen lung dupa perioada acuta a infarctului miocardic; aritmii cardiace supraventriculare, tahiaritmii digitalice; cardiomiopatie obstructiva; hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme cu circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat diureticelor; profilaxia migrenelor; tireotoxicoza; inaintea si in timpul interventiilor chirurgicale pentru feocromocitom (se asociaza obligatoriu un alfa-blocant); stari anxioase (cu tulburari cardiace), tremor esential; profilaxia hemoragiilor digestive la cirotici (cu exceptia IH severe, cu icter, ascita mare, encefalopatie). Doze si mod de administrare: Se incepe cu doze mici, care se cresc progresiv pana la obtinerea raspunsului terapeutic dorit. in general, 10-40 mg de 3-4 ori/zi. Copii: hipertensiune arteriala: 1 mg/kg/zi in mai multe doze, pana la 2-4 mg/kg/zi. Aritmii, feocromocitom,... [continuare]

Indicatii: - angina pectorala, indeosebi angina cronica stabila (ca tratament de fond) si pentru profilaxia pe termen lung dupa perioada acuta a infarctului miocardic; - aritmii cardiace supraventriculare, tahiaritmii digitalice; - cardiomiopatie obstructiva; - hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme cu circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat diureticelor; - profilaxia migrenelor; - tireotoxicoza; inaintea si in timpul interventiilor chirurgicale pentru feocromocitom (se asociaza obligatoriu un alfa-blocant); stari anxioase (cu tulburari cardiace), tremor esential; - profilaxia hemoragiilor digestive la cirotici (cu exceptia IH severe, cu icter, ascita mare, encefalopatie). Contraindicatii: - astm bronsic, bronsita astmatiforma, insuficienta respiratorie cu bronhospasm; - IC congestiva (neasociat cu digitalice); - bradicardie sinusala; - bloc AV, hipertensiune arteriala pulmonara severa; - hipoglicemie (la diabetici... [continuare]

Forma de prezentare: Cpr. 10 mg; cutie x 1 fl. x 50 cpr. Indicatii: Angina pectorala, indeosebi angina cronica stabila (ca tratament de fond) si pentru profilaxia pe termen lung dupa perioada acuta a infarctului miocardic; aritmii cardiace supraventriculare, tahiaritmii digitalice; cardiomiopatie obstructiva; hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme cu circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat diureticelor; profilaxia migrenelor; tireotoxicoza; inaintea si in timpul interventiilor chirurgicale pentru feocromocitom (se asociaza obligatoriu un alfa-blocant); stari anxioase (cu tulburari cardiace), tremor esential; profilaxia hemoragiilor digestive la cirotici (cu exceptia IH severe, cu icter, ascita mare, encefalopatie). Doze si recomandari: Se incepe cu doze mici, care se cresc progresiv pana la obtinerea raspunsului terapeutic dorit. in general, 10-40 mg de 3-4 ori/zi. Copii: hipertensiune arteriala: 1 mg/kg/zi in mai... [continuare]

Forma de prezentare: Cpr. 10 mg, 40 mg; cutie x 2 blist. x 25 cpr, respectiv ct. x 5 blist. x 10 cpr. Indicatii: Angina pectorala, indeosebi angina cronica stabila (ca tratament de fond) si pentru profilaxia pe termen lung dupa perioada acuta a infarctului miocardic; aritmii cardiace supraventriculare, tahiaritmii digitalice; cardiomiopatie obstructiva; hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme cu circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat diureticelor; profilaxia migrenelor; tireotoxicoza; inaintea si in timpul interventiilor chirurgicale pentru feocromocitom (se asociaza obligatoriu un alfa-blocant); stari anxioase (cu tulburari cardiace), tremor esential; profilaxia hemoragiilor digestive la cirotici (cu exceptia IH severe, cu icter, ascita mare, encefalopatie). Doze si recomandari: Se incepe cu doze mici, care se cresc progresiv pana la obtinerea raspunsului terapeutic dorit. in general, 10-40 mg de 3-4 ori/zi. Copii:... [continuare]

Prezentare Solutie orala cu extract din frunze de iedera 20 mg/ml; ct. x 1 fl. x 20 ml Indicatii Antitusiv in tusea uscata si cea umeda, bronsite acute si cronice, adjuvant in tratamentul astmului bronsic la copii. Doze si mod de administrare Se incepe cu doze mici, care se cresc progresiv pana la obtinerea raspunsului terapeutic dorit. in general, 10-40 mg de 3-4 ori/zi. Copii: hipertensiune arteriala: 1 mg/kg/zi in mai multe doze, pana la 2-4 mg/kg/zi. Aritmii, feocromocitom, tireotoxicoza: 250-500 g/kg de 3-4 ori/zi. Adulti: Afectiuni cardiace: angina pectorala (de efort, instabila, angor intricat): 40 mg de 2-3 ori/zi, crescandu-se la intervale saptamanale pana la 120-140 mg/zi, maxim 320 mg/zi; prevenirea secundara a IMA: in zilele 5-21 post-infarct 40 mg de 4 ori/zi, 2-3 zile apoi 80 mg de 2 ori/zi, max. 180-240 mg/zi, in mai multe prize; aritmii cardiace: fibrilatie si flutter atrial (in asociere cu digitalice), tahiaritmii cu extrasistole atriale/ventriculare, sincopa,... [continuare]