test de imunohistochimie
Cancerul endometrial
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul endometrial este cresterea rapida si necontrolata a celulelor endometriale care captusesc uterul. Uterul e un organ cavitar in forma de para din organismul femeii. Cancerul endometrial apare de obicei la femei ce au depasit varsta de 50 de ani. Din fericire, este curabil (vindecabil) daca e detectat intr-o faza precoce, cand cancerul e limitat la uter. Majoritatea femeilor cu cancer endometrial sunt diagnosticate intr-o faza incipienta si pana la 93% din acestea sunt declarate vindecate la 5 ani dupa tratament. Cauze Cauzele cancerului endometrial sunt necunoscute. Totusi, expunerea pe durata mai multor ani la hormonul estrogen, fara destul hormon progesteron care sa-l echilibreze pe primul, se asociaza frecvent cu cancerul endometrial. Factori de risc Expunerea pe o durata lunga de timp, la estrogen fara progesteron administrat concomitent, pare sa fie factorul cu riscul cel mai crescut de a determina cancer endometrial. O astfel de... [continuare]
Ce trebuie sa stim despre biopsia renala
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Biopsia renala este de fapt o procedura medicala efectuata in scop diagnostic. Ea presupune introducerea unui ac special prin flancuri (drept sau stang) cu scopul recoltarii unui fragment tisular din parenchimul renal. Aceasta este varianta percutana a procedurii, in care abordul este facut prin piele. Dupa recoltarea mostrei de tesut, aceasta este trimisa laboratorului de anatomie patologie, unde medicii il vor investiga la miscroscop si vor stabili daca rinichiul are vreo afectiune. Ce este biopsia Biopsia este una din cele mai precise explorari diagnostice, cea care poate ajuta mult medicul in stabilirea unui diagnostic de certitudine. Spectrul bolilor care pot fi diagnosticate prin biopsie este foarte variat si complex, si include printre altele afectiuni inflamatorii, infectioase, degenerative si chiar genetice sau congenitale. Localizarea anatomica a rinichilor permite un abord relativ sigur. Ei se afla situati in lojele renale, insa nu sunt organe... [continuare]
Cancere fara simptome
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Medicul, de obicei, recomanda pacientilor diverse masuri de prevenire a cancerului de colon, san ori pulmonar. Printre acestea se enumera: realizarea periodica de mamografii si colonoscopii, interzicerea fumatului, prezentarea la medic in cazul aparitiei manifestarilor ingrijoratoare si neobisnuite, etc. Cand a fost ultima data cand v-a aparut in cavitatea bucala o rana care a persistat, cand ati avut febra inexplicabila sau dureri articulare ori disconfort in timpul actului sexual? Aceste simptome pot fi caracteristice a trei tipuri de cancer care nu primesc atentia pe care o merita: cancer oral, leucemie si cancer endometrial. Chiar daca acestea sunt printre cele mai frecvente cancere care afecteaza mai ales femeile de peste 55 de ani, medicii le pot trece de multe ori cu vederea, concentrandu-si atentia asupra situatiilor de sanatate, aparent, mult mai serioase. Cancerul oral Riscul unei persoane de a dezvolta cancer oral este de 1 la 98, iar categoria de... [continuare]
Tot ce trebuie sa stii despre cancerul colorectal
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Cancerul colorectal este o afectiune destul de grava si tot mai des intalnita in ultima perioada in mod egal atat la femei, cat si la barbati. Acesta afecteaza atat colonul, cat si rectul, insa exista si situatii in care tumora apare doar in colon sau doar in rect si atunci se poate vorbi despre cancerul de colon si cancerul rectal. Atat rectul, cat si colonul prezinta diverse functii in cadrul sistemului digestiv, precum cea de absorbtie a apei si electrolitilor din alimentele digerate si stocarea substantelor nutritive, apoi eliminarea alimentelor neabsorbite. Cauze Cancerul colorectal reprezinta o tumora maligna a colonului si a rectului, care se dezvolta pornind de la numeroasele glande situate in peretele structural. Principalii factori de risc sunt: polipii colonici, rectocolita ulcero-hemoragica, dar si antecedentele heredocolaterale. Grasimile alimentare si condimentele joaca si ele un rol important in aparitia bolii, iar o alimentatie bogata in fibre... [continuare]
Distrofia musculara congenitala
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Distrofia musculara congenitala este un termen general oferit unui grup de boli musculare genetice care apar la nastere (congenitale) sau la inceputul copilariei. Aceste afectiuni sunt caracterizate de obicei de un tonus muscular redus (hipotonie), slabiciune si degenerare musculara progresiva (atrofie), rigiditate a coloanei vertebrale, intarzieri in atingerea reperelor motorii si articulatii fixate anormal, care au loc atunci cand ingrosarea si scurtarea tesuturilor, precum fibrele musculare, cauzeaza deformari si restrictioneaza miscarea unei zone afectate (contracturi). In anumite cazuri se pot dezvolta dificultati de hranire si complicatii respiratorii. Slabiciunea musculara poate sa se imbunatateasca, sa ramana stabila sau sa se agraveze. Anumite forme de distrofie musculara congenitala pot fi asociate cu defecte structurale ale creierului si eventual cu dizabilitati intelectuale. Tipuri Severitatea, simptomele specifice si progresia acestor boli... [continuare]
Generalitati Sindromul Lynch este o afectiune rara, congenitala, care creste riscul de cancer de colon, dar si de alte tipuri de cancer. Boala a fost cunoscuta sub denumirea de cancer colorectal nonpolipozic ereditar. Destul de multe sindroame mostenite pot favoriza aparitia cancerului de colon, dar cel mai comun este sindromul Lynch. Medicii estimeaza ca 3% din cazurile de cancer de colon sunt cauzate de aceasta afectiune. In familiile in care se manifesta sindromul Lynch, exista mai multe cazuri de cancer de colon care se manifesta la o varsta mai frageda, decat in mod normal. Simptome In cazul persoanelor cu sindromul Lynch se pot intalni urmatoarele situatii: - cancerul de colon se dezvolta pana in varsta de 45 de ani; - exista un istoric familial al bolii care se instaleaza la o varsta frageda a bolnavilor; - prezenta istoricului familial de cancer endometrial, dar si de alte tipuri de cancer, inclusiv: cancer ovarian, cancer renal, de stomac, de intestin subtire,... [continuare]
Informatii esentiale despre transplantul de organe
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Transplantul de organe este una din cele mai interesante parti ale medicinei. El reprezinta de fapt inlocuirea unui organ care nu isi mai poate indeplini corect functiile (datorita unor procese patologice sau traumatisme) sau care devine chiar periculos pentru organism, cu altul sanatos, care poate prelua rolul celui bolnav. In vederea realizarii transplantului este necesara existenta a doua persoane cheie: primitorul (receptorul) si donatorul. Donatorul poate fi o persoana in viata sau o persoana recent decedata. Trebuie precizat insa ca nu toate organele organismului uman pot fi transplantate. Cele pentru care deja exista o experienta in domeniu sunt: - Rinichii: daca sunt afectati de lupus, boala polichistica renala, sau sufera de nefropatie diabetica in stadiu avansat. Rinichii sunt cei mai des transplantati. Transplantul poate fi realizat de la un donator mort sau viu, rinichii fiind organe pereche, unul putand prelua si functia celuilalt (in anumite... [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Examinare microscopica: Limfoganglion cu arhitectura conservata histopatologic prezentand degenerescenta lipomatoasa si moderata hiperplazie paracorticala cu frecvente limfocite mici reactive, plasmocite, histiocite epitelioide si sinusuri dilatate, cu histiocitoza sinusala. Centri germinativi de dimensiuni inegale, cu polaritate conservata si celularitate polimorfa de tip centroblastic/centrocitic si frecvente macrofage cu corpi tingibili. Examinare imunohistochimica: Testele imunohistochimice efectuate pe blocul de parafina 13901 releva: CD20: pozitiv in structurile B foliculare cu caracter imunohistochimic reactiv si in limfocite mici B reactive parafoliculare. CD3: pozitiv in frecvente limfocite mici T reactive. BCL6: pozitiv in centrii germinative reactive* CD30: pozitiv in limfocite mici/medii activate. Indicele de proliferare Ki67 este ~5-10% parafolicular. Concluzii: Aspect histopatologic si teste imunohistochimice compatibile cu o limfadenita... [continuare]
Rezultatul testelor imunohistochimice. Parenchim hepatic cu proliferare tumorala de adeocarcinom slab diferențiat cu stroma desmoplazica bogata. OCH1E5-negativ in celule tumorale, pozitiv in hepatocite. CK19- pozitiv in celule tumorale. CEA- NEGATIV ki67- pozitiv 20% in celule tumorale Ck7- pozitiv in celule tumorale CK20- pozitiv in celule tumorale. Testele IHC corelate cu aspectul histopatologic sustin diagnosticul de colangiocarcinom intrahepatic. Multumesc [continuare]
Buna ziua, In urma unor analize mamei mele i-au fost depistati niste noduli pe plamani. In dupa efectuarea unui ct a fost extras un ganglion subclavicular pentru biopsie. Rezultatul recomanda teste ihc pentru ca era suspiciune de limfom NH Dupa biopsie am facut 2 teste ihc cu rezultatul din imagine! As vrea sa stiu unde pot merge cu mama dupa acest ultim rezultat de la ihc si daca stie cineva ce inseamna acest rezultat. Multumesc! Rezultat: Rezultate teste IHC aditionale 1. MUM1: negativ in celulele din centrii germnativi 2. CD10: slab pozitiv in centrii germinativi cu aspect abortiv 3. CD5: pozitiv in limfocitele T din zona paracorticala si in rare limfocite B in zona de manta 4. CD23: pozitiv in limfocitele B in zona de manta si in celulele dendritice. 5. CD21: pozitiv in celulele dendtritice intrafoliculare 6. Cyclin D1: pozitiv in rare celule din zona de manta. CONCLUZIE DIAGNOSTICA: Pattern-ul de expresie imunohistochimica al panelului IHC aditional coroborat... [continuare]
Ma puteti ajuta cu interpretarea acestui rezultat, va rog? ?
Analiza este din unul din ganglionii supraclaviculari. Tumora de apx 9cm pe plamanul drept, rezultate imunohistochimie: CK7: intens pozitiv si difuz in proliferarea tumorala: TTF1: pozitiv difuz in proliferarea tumorala CK20: negativ in proliferarea tumorala CDX2: negativ in proliferarea tumorala P63: negativ in proliferarea tumorala CK5/6: negativ in proliferarea tumorala S100: negativ in proliferarea tumorala Ki67: pozitiv in aprox 80% din celulele tumorale Testarea ALK(Clona D5F3) Ventana) - negativa in celulele tumorala, pozitiva in tesutul major de control (celule ganglionare ale apendicelui intestinal) PDL 1 (Clona22C3 Dako) - pozitiv 8% in celulele tumorale, pozitiv in tesutul martor de control (tesut amigdalian) Determinare secundara limfoganglionara de adenocarcinom cu pattern solid, cu origine pulmonara. ICD-O 8140/6 [continuare]
Buna, ma confrunt cu o problema pentru care as aprecia niste pareri si poate experiente personale. Am 20 de ani,cam acum 3 ani mi am inceput viata sexuala, continuand ca mai apoi la putin timp sa am niste episoade urate cu o candidoza care m a facut sa merg la ginecolog pentru mai multe investigatii. Mentionez ca locuiesc in alta tara, iar analizele le am facut in Romania la spital privat. Din pacate, pana am primit rezultatele testului Babes Papanicolau s a intamplat sa plec din tara deci nu am reusit sa ma intorc imediat la o consultatie. La diferenta de 1 an am facut 2 Papanicolau la care se recomanda testare HPV, la genotiparea tulpinii a iesit “tulpina 31 pozitiva, risc crescut. In urma colposcopiei doctora a recomandat ERAD pentru curatarea colului si ca mai apoi sa imi ofere un tratament. Dupa procedura ERAD, rezultatul biopsiei a fost trimis la testare imunohistochimica la care rezultatul a fost : “ Testele imunohistochimice sustin diagnosticul de leziune... [continuare]
As dori sa-mi explice cineva aceste analie ale tatalui meu care a fost diagnosticat cu un cancer pulmonar. Prima analiza decembrie 2011: lavaj bronhoalveolar- produs alterat relativ frecventegr.neutrofile, numeroase epitelii bronsice alterate izolate si in placarde; mucus abundent, numeroase hematii, foarte rare epitelii cilindrice, rari nuclei disconotici. Biopsia bronsica - placarde de epiteliu cilindric. fragmente de mucoasa necrozata, denudata de epiteliu cu infiltrat inflamator cu frecvente neutofile. Examen fibronscopie - laringe cu dinamica prezenta. In dreapta o parte din segmentrele trunchiului bazal dr. sunt obstruate prin procese tumorale vegetante bogat vascularizate. Mucoasa bronsica este normala pana la nivelul leziunilor. In stanga segmentarele trunchiulul bazal sunt tasate si prezinta edem congestiv de mucoasa. A doua biopsie are un alt rezultat: fragment tumoral cu aspect de adenocarcinom moderat diferentiat, ulcerat Nl. Teste imunohistochimice: TTF1 pozitiv... [continuare]
Va rog frumos domnule doctor sa-mi spuneti sansele care mai sunt dupa acest rezultat :Histopatologic-tesut fibroconjuctiv adipos vascular si muscular striat cu infiltrare tumorala maligna cu celule rotund poligonale dispuse in plaje, trabecule sau care tapeaza fante.Imunohistologic-VIM negativ in tumora, CK7 negativ in tumora, CK34BETA E12 pozitv difuz in celulele tumorale, TTF1 negativ, CEA pozitiv zonal.Concluzii--aspectul histopatologic si testele imunohistochimice pledeaza pentru o infiltrare de carcinom scuamos nekeratinizant.tumora este fesiera.Multumesc frumos. [continuare]
Diagnostic examene (sotul meu, in varsta de 35 ani): Histopatologic 1 ( dupa operatia de apendicita): Chistadenom mucos apendicular cu intinse lacuri de mucos care diseca intreaga grosime a peretelui pana la nivelul seroasei cu aspect sugestiv pentru pseudomyxoma peritonei; moderat infiltrat polimorf in jur Histopatologic: Fragmente apendice prezinta zone cu mucoasa ulcerata, minima atipie a epiteliului de acoperire, intinse arii de mucina acelulara ce diseca in intregime peretele apendiceal. Imunohistochimic: MNF 116 pozitiv difuz in epiteliul mucoasei apendicelui, negativ in lacurile de mucus;Ki67 pozitiv zonal 15-20% in epiteliul mucoasei apendicelui Concluzii: Aspectul HP corelat cu testele IHC este sugestiv pentru tumora apendiculara mucinoasa de grad scazut; A fost peretele apendicelui strapuns in totalitate cu raspindirea mucusului in peritoneu? Va multumesc, Aurelia Toca [continuare]
Buna ziua! Verisoara mea in urma cu cateva luni a facut o peratie de extirpare a amigdalelor care erau ff imflamate si pline de puroi. In urma operatiei i s-au prelevat din tesut pt anatomie patologica. 2rezultate de la diferiti medici patologi a reiesit ca ar fi carcinom insa eu as vrea o interpretare a rezultatelor pe care le avem de la inst. Victor Babes. Deci ideea este sa imi spuneti daca este cancer malign sau nu. Rezultatul este acesta: HISTO: =Tesut amigdalian cu hiperplazie a epiteiului scuamos, hiperplazie limfoida cu formare de frecventi centri germinativi, polarizati si frecvente grupuri de plasmocite. IMUNOHISTO: = Ck 34beta E12 pozitiv in epiteiul scuamos; Ki67 pozitiv in foarte frecvente celule din centri germinativi si in stratul bazal al epiteiului scuamos. ;P53 pozitiv in frecvente celule din epiteliul scuamos. CONCLUZII: Aspectul histopatologic si testele imunohistochimice sunt compatibile cu natura reactiva nespecificata a procesului- amigdalita cronica. ... [continuare]
Buna ziua, Va rog sa ma ajutati cu o interpretere a biopsiei tatalui meu. Histopatologic - Fragmente de tesut osos spongios cu metastaza de carcinom scuamos Imunohistochimic - "CK34BetaE12" pozitiv difuz in celule tomorale; "CK7" negativ; "TTF1" negativ; "Ki67" pozitiv 20% in celule tumorale. Concluzii - Testele IHC sustin diagnosticul HP fara a putea preciza originea proliferarii tumorale. NL: - Carcinomul scuamos prezinta imunofenotip superpozabil indiferent de localizare. Va multumesc si va rog sa ma ajutati. [continuare]
Histopatologic Fragmente de col uterin prezentand la nivelul exocolului zone cu moderata si marcata acantoza cu modificari nucleo-citoplasmatice (posibil aparute in context citopatic viral) arii cu CIN 1 si restrans CIN 2 cu bogat infiltrat inflamator cronic subepitelial; endocol cu aspecte de endocervita papilara, hiperplazie microglandulara cu metaplazie scumoasa matura si imatura; fragmente dispersate de epiteliu scuamos de tip excervical fara prezenta de corion subiacent. Imunohistochimic ''CK34Beta12'' pozitiv in epiteliul scuamos; ''HPV'' slab pozitiv in rare celule de 1/3 superficiala a epiteliului scuamos; ''P16" negativ; ''Ki67'' pozitiv in 1/3 bazala a epiteliului scuamos. Concluzii: Testele imunohistochimice sustin diagnosticul histopatologic. N.L: 1. Se recomanda interpretarea rezultatului in context anatomo-clinic ... [continuare]
buna ziua,va rog sa ma ajutati cu un sfat in in legatura cu tatal meu in varsta de 62 de ani stare generala buna cu exceptia unor crampe abdominale,rugamintea mea este daca se poate sa ma lamuriti in legatura cu concluziile urmatoarei biopsii:aspectul histologic descris,corelat cu testele imunohistochimie,pledeaza pentru o extensie rectala de adenocarcinom ductal prostatic(pt4),invazie limfovasculara prezenta(lv1),invazie perineurala prezenta(pn1).imunofenotip:ck7-,ck20-,vim-,psa+,psap+rare,p53-,blc2+2%,receptori androgenici100%,indice de proliferare ki67=60%.cod icd-o/who 8500/3.mentionez ca tatal meu a fost operat acum 3 luni si i sa efectuat un anus contra naturii definitiv.va multumesc pentru rabdare si intelegere. [continuare]
Bună ziua! Tatălui meu, în vârstă de 67 de ani, i-au venit următoarele rezultate la biospie: Macroscopie: Nodul cu dimensiuni de 1,3/1/10,5 cm Microscopie: Limfoganglion cu histiocitoza sinusala si structura histologica partial stearsa, prezentand proliferare celulara monomorfa cu nucleu hipercromim de talie mica-medie fara activitate mitotica. Concluzie: Aspectele histologice sunt sugestive pentru o limfadenita reactiva / limfom la debut. Nota laboratorului: Se recomanda teste imunohistochimice pentru diagnostic diferential intre cele 2 entitati. Diagnosticul de trimitere a fost suspect boala Hodgkin. Ma poate ajuta cineva cu o interpretare generala a acestor analize? Va multumesc anticipat si va doresc sanatate! [continuare]
Diagnosticul este tumora pe creier. sunt sperante?
Sora mea in varsta de 53 de ani a fost diagnosticata cu Hiperlipidemie mixta DRG.cod 1, tumora pe creier supratentorial cu evolutie imprevizibila, gliom de corp calos grad 4 tratament in prima faza, medrol, omez, rosucard. I s-a efectuat biopsie si ni s-a recomandat radioterapie . Dorim sa stim daca sunt sperante. Am uitat sa spun ca mana dreapta este fara putere. Piciorul drept il taraste, piciorul stang are perioade cand cedeaza(se inmoaie). Nu isi gaseste cuvintele, aude si vede inca bine, nu are pofta de mancare si se exprima cu greutate. Va multumesc! [continuare]
Ganglioni inghinali-si umflatura pe pulpa piciorului
Buna ziua. Am mai spus problema mea pe acest forum (ganglioni inghinali), insa acum mi-a mai aparut si o umflatura pe pulpa piciorului -interior (stang, la fel ca si ganglionii), care ma doare. Vreau sa stiu daca a mai avut cinva aceasta problema? Ce investigatii facut. Referitor la analizele date de ginecolog, am facut deocamdata doar citomegalovirus, si analizele de sange (care sunt bune-hemoleucograma, VSH). Astept rezultatul de la PAP si secretie. Mi s-a recomandat si clamydia, insa deocamdata nu am facut-o. Eu am mers la medic familie, ginecologie (de 2 ori-la 2 medici diferiti-fara vreun rezultat). Unde credeti ca ar trebui sa merg? Multumesc. [continuare]
Extirparea cancerului la san necesita biopsie in prealabil?
Am 69 ani, acum o saptamana am sesizat doua picaturi de lichid sanguinolent pe sutien si am fost de urgenta ia IOB unde am facut o mamografie si o ecografie in urma carora domnul doctor a pus diagnosticul de tumora mamara dreapta clinic si imagistic suspecta si mi s-a propus extirpare. Sunt derutata si ma intreb ce trebuie sa fac si daca interventiile se fac fara o biopsie prealabila. Chirurgii nu au timp sa explice pacientilor. Va rog sa ma ajutati cu un sfat. Multumesc! [continuare]
As dori sa intreb cum se realizeaza operatia de extragere a unui ganglion de la gît? E necesara anestezie totala, partiala? Cât timp durează operația? Pot apărea complicații? [continuare]
As dori sa stiu daca mai este cineva in aceasta situatie: bolnava cu anus iliac in partea stanga, operata in august 2013. Incepand de ieri 6 dec. 2013 au aparut scurgeri pe anus de culoare verde si cu miros specific. A mai tracut cineva prin asa ceva? va multumesc. [continuare]
de ce s-a inrosit mana si sanul foarte tare si am febra [continuare]
Sotia mea a fost operata acu un an ocazie cu care a fost rezecat 30 cm din colonul ascendent,s-a descoperit o tumora neuroendocrina.Evolutia a fost buna de atunci si oncologul la care mergem nu a recomandat chemio sau altceva pe motiv ca nu e necesar.De curand am facut computer tomograf care arata ca organele sant normale ca structura si marime, nu s-au evidentiat tesuturi restante,Acid 5-hidroxi-indolaceti 3.6 mg/24 ore,serotonina serica 40.5 ug/L,cromogranina A 19 ug/L Acuma asteptam rezultatul la un marker Ki67 pentru care a trebuit sa duc blocul de parafina la un alt laborator(la spitalul judetean Timisoara). Nu inteleg acolo este o monstra de tumora care a fost pusa acolo acu mai bine de un an(cu ocazia operatiei) ,... de ce imi cere aceasta analiza daca ma poate lamuri cineva , situatia e buna acuma la noi , intentionam sa mergem la lucru incepand cu 01 octombrie . Multumesc anticipat pentru raspunsuri.. [continuare]
am fost diagnosticata cu tbc.ganglionara anul trecut mi s-a dat ceva tratament dar si acu eu ma simt rau transpir la fel....cum pot sti daca sunt vindecata ca nu mai mi s-a facut nici o analiza nimic.... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter