tendonul lui achile
Durerile regiunii calcaneene si patologiile asociate
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce sunt durerile calcaneene Durerea regiunii calcaneene, cunoscuta in practica medicala si ca talalgie, este un tip de durere intalnita frecvent in randul populatiei generale. Fiind considerat un simptom comun, ea afecteaza in special persoanele active, care practica un sport, dar si cei care nu practica un sport pot fi afectati deoarece picioarele sunt cele care suporta toata greutatea corpului. Astfel, trebuie retinut ca piciorul aflat in suferinta are o influenta asupra intregului corp. Anatomie Piciorul omului este considerat o structura complexa din punct de vedere functional si anatomic. El este alcatuit dintr-un numar de 26 de oase, care prin legatura lor formeaza 33 de articulatii. Totodata, la nivelul piciorului se regasesc impreuna peste 100 de ligamente, tendoane si muschi. Din punct de vedere topografic, piciorul este impartit in 3 regiuni, si anume: piciorul din fata sau antepicior, din mijloc si din spate. Iar durerea regiunii calcaneene, adica zona din spate a... [continuare]
Cum si cand se desfasoara examenul neurologic complet
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este examenul neurologic Examenul neurologic sau examenul obiectiv neurologic reprezinta o evaluare importanta a sistemului nervos central si periferic, realizata de catre medicul neurolog. Cand se realizeaza? Examenul neurologic complet are in primul rand scop in diagnosticarea patologiilor sistemului nervos central si periferic, astfel ca acesta se va realiza pentru toti pacientii cu un tablou clinic sugestiv. Pacientii ce vor avea nevoie de un astfel de examen obiectiv pot avea semne si simptome precum: • Dureri de cap • Tulburari de vedere • Modificari de comportament • Probleme de echilibru sau coordonare a membrelor • Parestezii, acele furnicaturi resimtite la nivelul membrelor • Febra rezistenta la tratament • Crize convulsive • Vorbire dificila • Slabiciune musculara • Tremor anormal • Istoric de traumatism cranian recent Cum se realizeaza? 1. Statusul mental . Pacientul va fi evaluat ca fiind orientat si constient,... [continuare]
Recuperarea fizica a sportivilor dupa leziuni – etape, metode si importanta unui plan personalizat
Autor: SfatulMedicului
Activitatea fizica intensa si efectele sale asupra organismului Sportul, indiferent de nivelul la care este practicat, aduce beneficii semnificative pentru sanatate, echilibru emotional si calitatea vietii. Totusi, activitatea fizica intensa implica si un risc crescut de leziuni – de la entorse si intinderi musculare pana la rupturi ligamentare, fracturi sau inflamatii cronice ale articulatiilor. Pentru sportivi, accidentarea nu inseamna doar durere fizica, ci si o provocare psihologica majora: pierderea performantei, frustrarea cauzata de intreruperea antrenamentelor si teama de recidiva. In acest context, recuperarea fizica devine o componenta esentiala a procesului de revenire completa, care trebuie condusa stiintific si adaptata fiecarui caz in parte. Ce presupune recuperarea fizica a sportivilor Recuperarea fizica reprezinta procesul medical si functional prin care un sportiv isi redobandeste mobilitatea, forta, coordonarea si increderea necesare pentru a reveni... [continuare]
Directorul institutului de transplant renal din cluj napoca, numit consilier personal al lui boc
Autor: SfatulMedicului
Premierul Emil Boc l-a numit pe Vasile Muntenita in functia de presedinte, cu rang de secretar de stat, al Administratiei Nationale a Rezervelor de Stat, in locul lui Dezsi Iosif Zoltan, potrivit deciziilor publicate in Monitorul Oficial. Muntenita a fost dir [continuare]
Starea de sanatate a lui cristi minculescu este buna, dupa ultima interventie chirurgicala
Autor: SfatulMedicului
Cea de-a treia interventie chirurgicala a lui Cristian Minculescu, realizata in acest weekend, a decurs normal si nu mai este nevoie de o noua operatie, au anuntat, luni, reprezentantii Spitalului Universitar Regensburg. In timpul interventiei, toate compresele care i-au fost lasate in abdomen pentru fixarea si stabilizarea functionarii organului transplantat au fost extrase fara probleme, astfel ca nu va mai fi nevoie de nicio operatie suplimentara. Potrivit medicilor, noul ficat este bine perfuzat si a crescut putin, functiile sale imbunatatindu-se constant. Cristian Minculescu se afla inca la Terapie intensiva si este constient. Din acest moment, recuperarea sa trebuie monitorizata indeaproape, inainte de a oferi noi precizari privind evolutia sa. Sotia sa, Rodica Minculescu, se recupereaza bine. Alaturi de copiii sai, l-a putut vizita pe Cristi Minculescu la sectia de Terapie intensiva. Urmato [continuare]
Sindromul tendonului iliotibial – o afectiune a genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Cauze Acest sindrom este cauzat de o inflamatie a unei portiuni a tendonului (tendinita), datorata frictionarii acestuia de condilul lateral de la nivelul genunchiului. Desi acest sindrom poate fi determinat de un [continuare]
Osgood schlatter (boala a lui)
inflamatie a apofizei tibiale anterioare (protuberanta situata chiar sub genunchi, palpabila sub piele, pe care se insera tendonul rotulian), survenind in timpul cresterii. Boala lui Osgood-Schlatter face parte dintre apofizitele de crestere. afectiunea debuteaza intre 10 si 15 ani prin dureri locale exacerbate la mers si la alergat. Tratamentul consta in luarea de antiinflamatoare si in incetarea activitatii care se afla la originea durerii (alergat, de exemplu) timp de mai multe luni, uneori un an. Daca, cu toate acestea, durerile inca persista, se poate recurge la o imobilizare gipsata, timp de o luna sau doua. Vindecarea se face fara sechele. Sinonim : apofizita tibiala anterioara de crestere. [continuare]
Buna ziua! In urma unui meci de fotbal,degetul inelar de la mana stanga a ramas stramb(deget ciocan).Am consultat un medic ortoped si mi s-a spus ca s-ar putea ca tendonul extensor sa se fi rupt sau sa nu mai fie la locul lui.Problema a fost ca accidentul s-a produs cu 11 zile in urma,iar doctorul mi-a spus ca nu se mai poate opera pentru ca a trecut prea mult timp si sansele ar fi foarte mici ca sa mai fie indreptat.Am discutat si cu un chirurg plastician si mi-a spus acelasi lucru,ca locul accidentului s-a osificat in pozitia inclinata si ca nu se mai poate opera. Intrebarea mea este daca se mai poate face ceva?Daca il imobilizez intr-o orteza timp de 6-8 saptamani se poate ca degetul sa se indrepte sau se mai poate inca opera? [continuare]
Buna seara.ma numesc Adriana si am 27 de ani. In data de 6.04.2104 am avut un accident de munca in urma caruia m-am ales cu nervul ulnar, tendonul flexor superficial si cel profund sectionate. In aceeasi seara am fost operata pt sutura tendoanelor si a nervului. Am avut degetul(mic, mana stanga)imobilizat pt o luna, dupa care medicul mi-a recomandat cateva exercitii pt recuperarea mobilitatii articulatiilor.Acum 2 zile in timp ce incercam sa inchid o fereastra am simtit la baza degetului o intindere si o durere scurta.Ierii-dimineata (17.05.2014)am constatat ca nu mai pot misca degetul de loc, doar de la baza,doar atunci cand incerc sa formez un pumn.Cele 3 falange nu ma mai asculta.Nervul nu cred ca este afectat pt ca imi simt degetul.Este posibil sa fi plesnit una din sututrile tendoanelor? La fiecare miscare a degetului, la baza lui simt un fel de frecare, ca un scârțâit...imi cer scuze dar nu cunosc termeni medicali si îmi este greu sa mă exprim mai pe înțelesul dvs. [continuare]
Ce se intampla daca raman cu un tendon extensor lung police dreapta, rupt, neoperat? In momentul de fata singurul inconvenient este ca am degetul mare de la mana dreapta stramb de la prima falanga..Mi s-a spus ca se poate opera dar taietura poate fi mare pt ca nu se stie unde este capatul tendonului...pe tomografie nu se vede..Mai exista si riscul ca tendonul ce va fi cusut sa fie prea scurt si atunci sa nu pot indoi degetul in palma pt miscarea de prindere. Va trebui sa aleg din doua rele... Va rog sa imi dati un raspuns... [continuare]
Scheuermann (boala a lui)
Atingere a cartilagiilor corpilor vertebrali (partea anterioara a vertebrelor) survenind in cursul cresterii. Afectiune frecventa, boala lui Scheuermann este o osteocondrita de crestere (leziune a cartilagiilor vertebrale cauzata de un aport sangvin insuficient). Cauza sa este necunoscuta. simptome si semne - Atunci cand boala afecteaza rachisul dorsal, ea provoaca cifoza (spate rotund) care, netratata, devine ireductibila o data terminata cresterea. - Atunci cand afecteaza rachisul lombar, ea nu se traduce, in general, prin nici un simptom in timpul adolescentei dar provoaca o fragilizare a platourilor vertebrale, responsabila de dureri lombare si de o artroza precoce la adultii tineri. Evolutie si tratament - Daca cifoza este putin marcata, este recomandata kineziterapia activa; de asemenea, trebuie renuntat la sport si la caratul de greutati mari. Daca cifoza este marcata si cresterea nu este incheiata, ea trebuie sa fie redusa cu ajutorul corsetelor gipsate. [continuare]
Tietze (sindrom al lui)
durere a partii de sus a toracelui in apropierea sternului, la inaltimea celei de a 2-a sau a 3-a coaste. sindromul tietze poate fi legat de un traumatism ("falsa miscare" de scuturare a unui covor sau de prindere din urma a unei portiere), de o uzura sau de o inflamatie a cartilagiului (policondrita atrofianta, de exemplu); totusi, cauza sa ramane de cele mai multe ori necunoscuta. Zona dureroasa corespunde cartilagiului costal, articulatie dintre acesta si stern sau jonctiunii intre partea osoasa si partea cartilaginoasa a coastei. Diagnostic - Durerile provocate de un sindrom al lui Tietze nu trebuie sa fie confundate cu cele ale unei angine pectorale; reproductibilitatea la presiunea exercitata asupra jonctiunii retrocostale permite confirmarea diagnosticului. Evolutie si tratament - Durerea dispare, in general, spontan; daca nu, se recurge la o infiltratie cu cortizon. Sunt posibile recidivele. [continuare]
Trompa lui eustachio
Conduct care leaga faringele de urechea medie. Are forma unui canal fin care se deschide printr-un orificiu in peretele rinofaringelui, de fapt, in fosele nazale, si prin celalalt in casuta timpanului, sediul urechii medii. Rolul ei este de a realiza presiunile care se exercita pe fiecare dintre fetele timpanului, mai precis presiunea din casuta timpanului (fata interna) cu presiunea atmosferica (fata externa). La fiecare deglutitie (inghitire), miscarile faringelui provoaca deschiderea automata a orificiului trompei lui eustachio, care conduce atunci aerul din faringe catre ureche, inlocuindu-l pe cel resorbit in permanenta de catre mucoasa urechii. [continuare]
Plummer vinson (sindrom al lui)
Asociere a unei disfagii (dificultate de a inghiti) provocata de un diafragm esofagian (formare de tesut fibros in partea superioara a esofagului) si de o anemie prin lipsa de fier. Sindromul lui Plummer-Vinson afecteaza, in principal, femeia tanara. Originea bolii ramane obscura. Tratament - Acesta debuteaza prin corectarea anemiei cu ajutorul unui regim adaptat si a unei administrari de fier atunci cand disfagia persista, pot fi necesare dilatatiile esofagiene prin introducerea unei sonde cu balonas. Acest sindrom constituie o stare precanceroasa si necesita o supraveghere regulata prin endoscopie. Sinonim : sindrom al lui Kelly-Paterson. [continuare]
Gilles de la tourette (sindrom al lui)
Afectiune neurologica cronica rara caracterizata prin existenta unor ticuri, insotite sau nu de coprolalie (emisia de cuvinte murdare) si de ecolalie (repetarea unor frdgmente de cuvinte sau de fraze). Originea sindromului lui Gilles de La Tourette este inca prost cunoscuta; ea ar fi o hiperactivitate a sistemelor dopaminergice. Caracterul familial al bolii nu este exceptional. Ticurile apar in mod obisnuit intre 2 si 10 ani, cu o neta predominanta la sexul masculin. Ele se repeta adesea in salve care le confera o aparenta de ritmicitate, si pot afecta majoritatea muschilor scheletului. Faptul ca ele pot fi controlate prin vointa le deosebeste de alte miscari anormale. Tratamentul este bazat pe neuroleptice care vindeca pana la 80% din cazuri. Sinonim : boala a ticurilor, Tourette. [continuare]
Huntington (coree a lui)
Afectiune neurologica ereditara a adultului caracterizata prin asocierea miscarilor anormale (coree), tulburarilor mintale si a unei deteriorari intelectuale. Miscarile unui subiect atins de coree sunt involuntare, ample: rapide, sacadate. tulburarile psihice severe (anxietate, iritabilitate, depresie) sunt insotite de o deteriorare intelectuala care progreseaza pana la dementa. Primele simptome apar intre 35 si 50 ani. Din cauza aparitiei tardive a simptomelor, o persoana atinsa de coreea lui huntington poate avea copii inainte de a sti ca sufera de aceasta boala. tratament - Singurul tratament cunoscut actualmente este prescrierea de medicamente neuroleptice, care amelioreaza miscarile. Descoperirile recente asupra genei lui Huntington lasa sperante de a se ajunge la un tratament al bolii. [continuare]
Kallmann de morsier (sindrom al lui)
insuficienta congenitala a stimularii gonadelor (testicule si ovare), asociata adesea cu un deficit al simtului mirosului. sindromul lui kallman De Morsier este o afectiune foarte rara care atinge atat barbatii cat si femeile, si a carei transmisie familiala este frecventa. Caracterele sexuale secundare apar sub tratament hormonal substitutiv (estroprogestativi la fetita si testosteron la baiat). Acest tratament se face pe toata durata vietii. [continuare]
Berger (boala a lui)
Boala cronica a glomerurilor renali, caracterizata prin prezenta imunoglobulinei A in aceste unitati filtrante. boala lui Berger afecteaza mai ales subiectii tineri, cu o neta preponderenta a celor masculini. Simptome si semne - boala lui Berger poate sa se manifeste printr-o hematurie (prezenta de globule rosii in urina) vizibila cu ochiul liber, survenind adesea in paralel cu infectiile cailor aeriene superioare (laringe, faringe, fose nazale). In alte cazuri, afectiunea evolueaza fara simptome evidente; descoperirea sa, adesea intamplatoare, este urmarea unui examen care pune in evidenta o hematurie microscopica, uneori asociata cu o slaba proteinurie (prezenta proteinelor in urina). Tratament si evolutie - Nu exista niciun tratament specific al acestei afectiuni, ale carei cauze si evolutie sunt inca prost elucidate. Insuficienta renala, care constituie riscul major, face indispensabil un control medical regulat. Boala lui Berger evolueaza, in general, foarte lent, in... [continuare]
Valsalva (manevra a lui)
Este o proba respiratorie constand in efectuarea unei expiratii fortate, cu glota inchisa. Aceasta proba se efectueaza pentru aprecierea capacitatii de adaptare a aparatului cardiovascular la efort, provoaca in mod normal bradicardie si modificari de volum ale inimii. Sinonim : proba lui valsalva. [continuare]
Ren (sindrom al lui)
Ansamblu de tulburari neurologice autistice care afecteaza exclusiv copilul de sex feminin. sindromul lui Ren este probabil de origine genetica. El este caracterizat prin aparitia, uneori brutala, spre varsta de 8 pana la 18 luni, a unui sindrom autistic (atitudine de repliere in sine) insotit rapid de stereotipii manuale constante (repetarea acelorasi gesturi, indeosebi cel de a-si freca mainile); in continuare survine regresia achizitiilor psihomotorii. Spre varsta de trei sau patru ani apar semnele epilepsiei. [continuare]
Fanconi (boala a lui)
afectiune congenitala caracterizata prin malformatii multiple si prin tulburari sangvine. Boala lui Fanconi este o boala genetica rara care asociaza diferite malformatii ca o pigmentare cutanata, o absenta a policelui, o inaltime mica, un rinichi in potcoava, anomalii oculare si o microcefalie. Riscul cancerelor (de piele, de ficat) este mai ridicat decat pentru populatia generala. In afara grefei de maduva osoasa, tratamentele sunt pur simptomatice (transfuzii, androgeni in doza mare) si permit ameliorarea supravietuirii. [continuare]
Melanoza lui dubreuilh
melanoza lui Dubreuilh sau lentigo malign, este o pata cutanata precanceroasa care se manifesta dupa 60 de ani sub forma unei placi care asociaza mai multe culori: brun deschis, brun inchis, negru, cu zone mai deschise, indeosebi rosietice si albastrui. Conturul este net dar neregulat, chiar zdrentuit. Aceasta pata este amplasata de cele mai multe ori pe fata, uneori pe spatele mainilor sau picioarelor. Leziunea se intinde treptat. Tratamentul consta in ablatia completa a tumorii (prin electrocoagulare, laser cu dioxid de carbon, criochirurgie sau chirurgie). [continuare]
Melkersson rosenthal (sindrom al lui)
Ansamblu de manifestari care asociaza o paralizie faciala recidivanta, o inflamatie a buzelor (cheilita) si un aspect particular al limbii, care este parcursa de santuri profunde longitudinale (limba plicaturata). sindromul lui Melkersson-Rosenthal ramane neexplicat. Tratamentele medicale impotriva simptomelor bolii se dovedesc putin eficace. [continuare]
Lyell (sindromul lui)
Este o afectiune dermatologica grava caracterizata printr-o dezlipire a intregului epiderm. sindromul lui Lyell survine la adult, cu ocazia luarii anumitor medicamente sau la copil ca urmare a unei infectii cu stafilococ. Acest sindrom se manifesta prin aparitia brusca a unei roseli cutanate generalizate, pe care apar basicute/umplute cu lichid, care se rup foarte repede, lasand dezvelite tesuturile subiacente si dand bolnavului un aspect caracteristic de oparit. Se mai observa febra, dureri articulare, deshidratare, oboseala intensa. Tratamentul se realizeaza de urgenta, in mod intensiv, intr-un serviciu specializat de reanimare. Pe langa antibioticele pentru prevenirea riscului de suprainfectie, tratamentul mai consta in stavilirea simptomelor, ingrijiri cutanate repetate, alimentatie artificiala, rehidratare cu perfuzie intravenoasa. Sinonim :necroliza epidermica acuta. [continuare]
Haab (reflexul lui)
Reflexul lui Haab este un reflex pupilar care consta din contractia sau dilatarea pupilei fara modificarea pozitiei ochilor (acomodare ori convergenta) cand atentia este indreptata spre un obiect luminos situat la periferia campului vizual. Poate indica o leziune corticala. [continuare]
Bouillaud (boala a lui)
Boala inflamatorie provocata de actiunea toxinelor unui streptococ, care provoaca o inflamatie a articulatiilor mari si a inimii. Reumatismul articular acut (R.A.A.) se observa la copiii intre 4-15 ani. El survine intotdeauna dupa o angina cu streptococ de grup A, netratata cu antibiotice, si este inca frecvent in unele tari in curs de dezvoltare. Virulenta germenelui nu este responsabila de leziunile ce survin in cursul bolii, in care nu a fost gasit vreodata; se incrimineaza un proces autoimun Simptome si semne - reumatismul articular acut survine la 2 pana la 3 saptamani dupa aparitia unei angine de cele mai multe ori nediagnosticata si, in consecinta, netratata. El se traduce printr-o poliartrita (reumatism care atinge mai multe articulatii) si printr-o febra ridicata. Articulatiile atinse sunt cele mari (genunchi, coate); ele sunt calde, dureroase si marite in volum. Aceste artrite sunt caracterizate prin aspectul lor trecator si schimbator; ele regreseaza fara a lasa... [continuare]
Pouteau colles (fractura a lui)
fractura a extremitatii inferioare a radiusului, chiar deasupra incheieturii mainii. Fractura lui Pouteau-Colles afecteaza de cele mai multe ori persoanele in varsta, victime ale osteoporozei (rarefierea tesutului osos) si copiii, in general ca urmare a caderii pe incheietura mainii. Tratamentul acestei fracturi este de cele mai multe ori ortopedic, reducerea fracturii sub anestezie generala, punerea de brose si imobilizarea gipsata timp de 6 saptamani. Dupa consolidare, poate subzista o redoare a incheieturii mainii. [continuare]
Kernig (semnul lui)
Semnul lui Kernig - semn de manifestare care consta in rezistenta pasiva puternica la incercarea de a intinde genunchiul, pornind de la pozitia strans-flectata. [continuare]
Pecetea lui solomon (polygonatum odoratum)
Pecetea lui Solomon este o planta din familia Liliaceae, care creste in Europa si Asia. In Romania se gaseste in padurile de foioase, tufarisuri, de la campie pana in zonele montane, dar poate fi cultivata cu succes in gradina, in zone mai umbroase. Planta creste inalta de pana la 50 de cm, are in pamant un rizom carnos, din care pleaca tulpinile aeriene. Are tendinta de a creste in colonii. Tulpina este neramificata, arcuita sub greutatea florilor. Frunzele cresc infasurate pe tulpina, sunt ovale, verzi uneori cu dungi alburii pe margini si la varfuri, acoperite de perisori pe partea inferioara. Florile apar la subsuara frunzelor, sunt albe si au forma de clopotei, raspandesc un miros dulceag si infloresc in lunile aprilie si mai. toamna se formeaza fructele, care sunt bace, ovale, albastru-negricioase. Pecetea lui Solomon contine urmatoarele principii active: glucozizi, taninuri, saruri minerale. Principalele proprietati: astringent, antidot al otravurilor... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter