tehnici imunologice

Grefa osoasa - cand este necesara?

Actualizat la data de: 18 Aprilie 2023

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Grefa osoasa are rol in repararea si vindecarea oaselor dupa o fractura sau dupa un proces de consolidare gresit. Prin grefarea osoasa, doua oase se sudeaza si mai bine, lucru ce ajuta in patologiile ce evolueaza cu durere cronica. Exista multiple tehnici si moduri de grefare osoasa precum alogrefele, autogrefele si grele osoase sintetice. Realizarea unei grefe osoase este o procedura chirurgicala ce favorizeaza procesul de osteogeneza (formare de os) natural, pe care corpul deja il are. Tehnica de grefare presupune aplicarea substantelor de grefare in regiunile slabe, rupte sau cu deficit de os, pentru a adauga suport. Tesutul este stimulat sa creasca si sa se restabileasca continuitatea osoasa, puterea si rigiditatea oaselor. Cand se realizeaza? Procedura de grefare osoasa poate fi necesara la pacientii care au avut o fractura, dar care in urma tratamentului clasic nu s-a consolidat complet, oasele nu s-au vindecat in intregime. Exista 3 principale... [continuare]

Imunoterapia oncologica moderna in tratarea cancerelor solide la pacientii adulti

Actualizat la data de: 08 August 2023

Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie

Ce este imunoterapia oncologica Imunoterapia oncologica este o ramura a unei arii de cercetare relativ noi, numita imuno-oncologie, practic o varianta terapeutica a oncologiei medicale care se concentreaza pe stimularea sistemului imunitar al pacientului, pentru a recunoaste si a lupta impotriva celulelor canceroase. Aceasta froma terapeutica utilizeaza diferite tehnici, cum ar fi administrarea de anticorpi monoclonali sau celule imunitare modificate genetic, pentru a spori raspunsul sistemului imun al pacientului. Spre deosebire de alte tratamente sistemice anticanceroase, imunoterapia oncologica vizeaza sa activeze sistemul imunitar intr-un mod specific pentru a distruge celulele neoplazice, fara a afecta in mod semnificativ celulele sanatoase (cum se intampla mult mai frecvent in cazul chimioterapiei). Originile imunoterapiei oncologice – scurt istoric Desi are conotatiile unui tratament de ultima generatie, imunoterapia oncologica a existat, intr-o forma incipienta, inca... [continuare]

Dermatita atopica si legatura cu alergiile: ghid complet

Actualizat la data de: 21 August 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce este dermatita atopica?  Dermatita atopica este o afectiune cronica inflamatorie a pielii care afecteaza milioane de persoane la nivel global, atat copii, cat si adulti. Desi este adesea perceputa doar ca o problema dermatologica, ea reprezinta de fapt manifestarea vizibila a unei predispozitii genetice si imunologice la reactii alergice. Cum se manifesta? Persoanele afectate au pielea sensibila, uscata si fragila, cu o bariera cutanata compromisa, ceea ce favorizeaza patrunderea substantelor iritante, a alergenilor si a microbilor. Aceasta explica legatura stransa dintre dermatita atopica si alte afectiuni atopice, cum ar fi astmul bronsic, rinita alergica sau alergiile alimentare, fenomen cunoscut sub numele de „mars atopic”. Dermatita atopica poate debuta la orice varsta, insa aproximativ 60% dintre cazuri apar inainte de primul an de viata, iar 85% dintre pacienti prezinta simptome inainte de varsta de cinci ani. In adolescenta si la adult, boala poate persista... [continuare]

Imunodeficienta comuna variabila

Actualizat la data de: 16 Ianuarie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]

Legea privind dispozitivele medicale

Actualizat la data de: 16 Iulie 2024

Autor: SfatulMedicului

CAPITOLUL I - Dispozitii generale Lege nr. 176 din 18/10/2000 privind dispozitivele medicale A fost publicata in Monitorul Oficial, Partea I nr. 544 din 02/11/2000 Parlamentul Romaniei adopta prezenta lege. ARTICOLUL 1. Aceasta lege se aplica dispozitivelor medicale si accesoriilor acestora. In sensul prezentei legi accesoriile sunt tratate ca dispozitive medicale propriu-zise. Dispozitivele medicale si accesoriile acestora sunt numite in continuare dispozitive. ARTICOLUL 2. In sensul prezentei legi, termenii sunt definiti dupa cum urmeaza: a) dispozitiv medical - orice instrument, aparat, mecanism, material sau alt articol utilizat singur sau in combinatie, inclusiv software necesar pentru aplicarea lui corecta, destinat de producator sa fie folosit pentru om si care nu isi indeplineste actiunea principala prevazuta in/sau pe corpul uman prin mijloace farmacologice, imunologice sau metabolice, dar care poate fi ajutat in functia sa prin astfel de mijloace, in scop de: [continuare]

Pierderea unei sarcini si moartea neonatala

Actualizat la data de: 05 August 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Pierderea unui copil, indiferent cand apare, este una din cele mai traumatice experiente psihice prin care poate trece un parinte. Situatia poate parea chiar mai tragica daca apare in primele luni de viata ale bebelusului, insa impactul acestei situatii este acelasi, mereu. Dramatismul situatiei poate impinge parintii in stari depresive, de alienare si izolare si acestia tind sa creada ca sunt singurii care se confrunta cu astfel de necazuri. Pe masura ce accepta insa inevitabilul (decesul copilului), majoritatea ajung sa inteleaga si cat de frecvente sunt astfel de situatii. Specialistii au observat ca exista o adevarata conspiratie a tacerii in ceea ce priveste acest subiect si ca urmare parintii nu sunt suficient de pregatiti pentru eventualitatea aparitiei unui astfel de eveniment. Consecinta: parintii (si in majoritatea cazurilor, mamele) se simt foarte singuri si neajutorati si nu stiu cui sa ceara sprijin. Moartea intrauterina si cea neonatala sunt... [continuare]

Bolile alergice la varstnici

Actualizat la data de: 17 Ianuarie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Alergia se defineste ca fiind raspunsul imun exagerat al organismului la contactul cu substante straine numite antigene. Acestea pot fi alergene inhalatorii (polen, mucegai, epitelii caine, pisica etc.), alergene alimentare, medicamente, venin de insecte. In functie de alergenul declansator si de modalitatea de contact, bolile alergice pot imbraca diferite forme: dermatita atopica, astm bronsic, urticarie, rinoconjunctivita persistenta sau sezoniera, soc anafilactic. Debutul bolilor alergice isi are originea in primii ani de viata, dominand copilaria si perioada de adult tanar. La pacientul in varsta, sensibilizarea alergica si dezvoltarea unei boli alergice manifeste sunt mult mai rare. Astmul bronsic Astmul bronsic este o afectiune inflamatorie cronica a cailor respiratorii, ce se caracterizeaza prin obstructie si hiperreactivitate bronsica in urma contactului cu stimuli specifici (alergene) sau nespecifici (iritanti). Aceasta afectiune poate debuta la orice... [continuare]

Medicamentul - extras din legea privind reforma in domeniul sanatatii

Actualizat la data de: 10 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Capitolul I - Delimitari conceptuale Legea nr. 95 din 14 aprilie 2006 - privind reforma in domeniul sanatatii – extras – TITLUL XVII: Medicamentul ARTICOLUL 695 In intelesul prezentului titlu, termenii si notiunile folosite au urmatoarele semnificatii: 1. medicament: a) orice substanta sau combinatie de substante prezentata ca avand proprietati pentru tratarea sau prevenirea bolilor la om; sau b) orice substanta sau combinatie de substante care poate fi folosita sau administrata la om, fie pentru restabilirea, corectarea sau modificarea functiilor fiziologice prin exercitarea unei actiuni farmacologice, imunologice sau metabolice, fie pentru stabilirea unui diagnostic medical; 2. substanta - orice materie, indiferent de origine, care poate fi: - umana, precum: sange uman si produse derivate din sangele uman; - animala, precum: microorganisme, animale intregi, parti de organe, secretii animale, toxine, extracte, produse derivate din sange; - vegetala, precum:... [continuare]

Alergenii din aer

Actualizat la data de: 16 Aprilie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Stranutul nu este intotdeauna un simptom de raceala. Uneori este o reactie alergica la ceva din aer. Expertii estimeaza ca 35 de milioane de americani sufera de simptome ale tractului respirator superior care sunt de fapt reactii la diverse polenuri din aer. Alergia la polen, denumita frecvent „febra fanului”, este una dintre cele mai frecvente boli cronice. Oriunde in lume, praful din aer produce cele mai frecvente probleme persoanelor cu alergii. Simptomele respiratorii de astm, care afecteaza foarte multe persoane, sunt cel mai frecvent provocate de alergenii din aer (substante care produc reactii alergice). Despre alergii Ce este o alergie? Alergia este o reactie imunologica specifica la o substanta inofensiva in mod obisnuit, o substanta care nu deranjeaza majoritatea persoanelor. Persoanele care au alergii sunt sensibile la mai mult de o substanta. Tipurile de alergeni care produc reactii alergice includ polenurile, particulele de praf, sporii de pamant,... [continuare]

Transferul, pe un bolnav primitor, al unui grefon constituit din celule, dintr-un tesut, de o parte a unui organ sau dintr-un organ in intregime. Grefa de celule sau de tesut este simpla din punct de vedere tehnic: injectarea intravenoasa a celulelor (grefa de maduva osoasa) sau aplicarea locala a unui tesut (grefa de piele, de tesut osos, de cornee). Daca grefa priveste un organ (inima, ficat, plaman, pancreas, rinichi), trebuie sa se restabileasca continuitatea circulatiei sangvine punand cap la cap, chirurgical, vasele (arterele si venele) primitorului cu cele ale grefonului. Atunci se vorbeste despre un transplant de organ. Rejectia grefei - Rejectia (respingerea) grefei rezulta dintr-o incompatibilitate intre sistemul imunitar al primitorului si cel al donatorului. Acest fenomen a fost constatat de la primele incercari de grefare, atunci cand nu se putea explica fenomenul. Conditiile unei compatibilitati imunologice intre primitor si organul donatorului au fost precizate... [continuare]

lmplantare a inimii de la un donator pe un bolnav primitor. Majoritatea grefelor cardiace practicate astazi se realizeaza cu grefoane umane; totusi, mica disponibilitate a transplantelor si contextul urgent in care trebuie efectuata interventia au facut necesara cautarea unor solutii de substitutie: transplantarea de inimi de animale (maimute mari), pe de o parte, punerea la punct a unei inimi artificiale, pe de alta parte. Indicatii - grefa se practica in cazurile de insuficienta cardiaca terminala, atunci cand alte mijloace terapeutice au devenit ineficiente: infarcte importante sau repetate care au distrus cea mai mare parte a muschiului cardiac, boli ale miocardului sau ale valvulelor cardiace intr-un stadiu avansat. insuficienta cardiaca are rasunet si asupra plamanilor: de asemenea, in caz de atingere pulmonara, se poate practica o grefa inima-plamani. Contraindicatii -Inaintea grefei este indispensabil un bilant, deoarece anumite boli interzic sa se procedeze la o... [continuare]

lmplantare a inimii de la un donator pe un bolnav primitor. Majoritatea grefelor cardiace practicate astazi se realizeaza cu grefoane umane; totusi, mica disponibilitate a transplantelor si contextul urgent in care trebuie efectuata interventia au facut necesara cautarea unor solutii de substitutie: transplantarea de inimi de animale (maimute mari), pe de o parte, punerea la punct a unei inimi artificiale, pe de alta parte. Indicatii - grefa se practica in cazurile de insuficienta cardiaca terminala, atunci cand alte mijloace terapeutice au devenit ineficiente: infarcte importante sau repetate care au distrus cea mai mare parte a muschiului cardiac, boli ale miocardului sau ale valvulelor cardiace intr-un stadiu avansat. insuficienta cardiaca are rasunet si asupra plamanilor: de asemenea, in caz de atingere pulmonara, se poate practica o grefa inima-plamani. Contraindicatii - Inaintea grefei este indispensabil un bilant, deoarece anumite boli interzic sa se procedeze la o... [continuare]

lmplantare a inimii de la un donator pe un bolnav primitor. Majoritatea grefelor cardiace practicate astazi se realizeaza cu grefoane umane; totusi, mica disponibilitate a transplantelor si contextul urgent in care trebuie efectuata interventia au facut necesara cautarea unor solutii de substitutie: transplantarea de inimi de animale (maimute mari), pe de o parte, punerea la punct a unei inimi artificiale, pe de alta parte. Indicatii - grefa se practica in cazurile de insuficienta cardiaca terminala, atunci cand alte mijloace terapeutice au devenit ineficiente: infarcte importante sau repetate care au distrus cea mai mare parte a muschiului cardiac, boli ale miocardului sau ale valvulelor cardiace intr-un stadiu avansat. insuficienta cardiaca are rasunet si asupra plamanilor: de asemenea, in caz de atingere pulmonara, se poate practica o grefa inima-plamani. Contraindicatii - Inaintea grefei este indispensabil un bilant, deoarece anumite boli interzic sa se procedeze la o... [continuare]

lmplantare a inimii de la un donator pe un bolnav primitor. Majoritatea grefelor cardiace practicate astazi se realizeaza cu grefoane umane; totusi, mica disponibilitate a transplantelor si contextul urgent in care trebuie efectuata interventia au facut necesara cautarea unor solutii de substitutie: transplantarea de inimi de animale (maimute mari), pe de o parte, punerea la punct a unei inimi artificiale, pe de alta parte. Indicatii - grefa se practica in cazurile de insuficienta cardiaca terminala, atunci cand alte mijloace terapeutice au devenit ineficiente: infarcte importante sau repetate care au distrus cea mai mare parte a muschiului cardiac, boli ale miocardului sau ale valvulelor cardiace intr-un stadiu avansat. insuficienta cardiaca are rasunet si asupra plamanilor: de asemenea, in caz de atingere pulmonara, se poate practica o grefa inima-plamani. Contraindicatii -Inaintea grefei este indispensabil un bilant, deoarece anumite boli interzic sa se procedeze la o... [continuare]

Ce este InductOs si pentru ce se utilizeaza Indicatii InductOs este indicat pentru artrodeza vertebrala lombara anterioara pe nivel unic (L4 - S1), ca alternativa la grefa osoasa autogena, la pacientii adulti cu discopatie degenerativa care au urmat deja cel putin 6 luni de tratament nechirurgical pentru aceasta boala. InductOs este indicat pentru tratamentul fracturilor acute de tibie la adulti, ca adjuvant la masurile standard de ingrijire reprezentate de reducerea fracturii deschise si fixarea cu tija intramedulara, fara alezarea canalului medular. Mod de administrare InductOs trebuie sa fie utilizat de un chirurg cu calificare corespunzatoare. Doze Se vor respecta cu strictete instructiunile de preparare pentru fiecare kit, utilizand cantitatea corecta de InductOs pentru indicatia dorita. Nu este recomandata utilizarea repetata a medicamentului deoarece nu exista date disponibile. Interventia chirurgicala de artrodeza vertebrala lombara anterioara Numarul de sectiuni... [continuare]

Ser antidifteric purificat si concentrat - 20.000 UI/fiola Compozitie: ser antitoxic purificat si concentrat (20.000 UI/fiola) obtinut din sangele cailor imunizati cu anatoxina difterica. Conservant: fenol [continuare]

Compozitie luivac este un lizat din 7 bacterii diferite considerate in general a fi responsabile pentru aparitia infectiilor respiratorii recurente. O tableta de luivac contine 3 mg de lizat a cel putin 1 ` 109 unitati de bacterii din urmatoarele tipuri: staphylococcus aureus, Staphylococcus mitis, Streptococcus pyogenes, streptococcus pneumoniae, Branhamella catarrhalis, Haemophillus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Luivac este indicat pentru prevenirea infectiilor recurente bacteriene ale tractului respirator (rinite, sinuzite, otite, faringite, laringite, bronsite si forme mixte). In copilarie, infectiile tractului respirator sunt in general cele mai frecvente boli ce necesita tratament. In perioada copilariei, sunt considerate ca normale 10 infectii respiratorii pe an, cu o durata medie de 8 zile. Copilul este astfel bolnav cel putin 10 saptamani pe an. Totusi, aceste date sunt valabile numai pentru copiii sanatosi. Copiii cu o usoara deficienta imunitara, cu sistem bronsic... [continuare]

Compozitie - vaccin BCG liofilizat – mycobacterium bovis BCG (Bacillus Calmette-Guerin), subtulpina romaneasca I.C., 1,5 – 6 x 106 UV/ml (Unitati Viabile) per 1 ml, echivalent pentru 0,15 – 0,6 x 106 UV/ml (Unitati Viabile) per doza de 0,1 ml. - Solvent pentru suspensie injectabila – Sauton diluat (sulfat de magneziu, fosfat dipotasic, acid citric, L-asparagina monohidrat, citrat de fier amoniacal, glicerina, apa pentru preparate injectabile) conditionat in volum de 3 ml/fiola. Grupa farmacoterapeutica: vaccin BCG. Indicatii terapeutice Vaccinul BCG liofilizat este utilizat pentru imunizarea specifica impotriva tuberculozei. Contraindicatii Vaccinul BCG nu trebuie administrat urmatoarelor categorii de subiecti: - persoane cunoscute a fi hipersensibile la oricare componenta a vaccinului; - subiecti febrili sau cu infectii generalizate ale pielii (eczema nu este o contraindicatie dar locul de vaccinare trebuie sa fie fara... [continuare]

Ce este Engerix B si pentru ce se utilizeaza Indicatii ENGERIX B este indicat pentru imunizarea activa impotriva infectiei cu virusul hepatitei B (VHB) a subiectilor neimunizati fata de infectiile produse de toate subtipurile cunoscute de VHB. Categoriile de populatie care urmeaza sa fie imunizate sunt stabilite pe baza recomandarilor oficiale. Este de asteptat ca hepatita D sa fie de asemenea prevenita prin imunizarea cu ENGERIX B avand in vedere ca hepatita D (cauzata de virusul delta) nu poate aparea in absenta infectiei hepatice de tip B. Mod de administrare ENGERIX-B 20 micrograme/ml, suspensie injectabila ENGERIX-B 20 micrograme/1 ml, suspensie injectabila, multidoza O doza de 20 micrograme (in 1 ml suspensie) este destinata administrarii la subiectii cu varsta de peste 15 ani. ENGERIX-B 10 micrograme/0,5 ml, suspensie injectabila ENGERIX-B 10 micrograme/0,5 ml, suspensie injectabila, multidoza O doza de 10 micrograme (in 0,5 ml suspensie) este destinata administrarii... [continuare]