sterilitate primara
Ce este carcinomatoza peritoneala Carcinomatoza sau carcinoza peritoneala nu este un tip propriu-zis de cancer, ci reprezinta raspandirea unei alte tumori in cavitatea peritoneala. Cavitatea peritoneala este interiorul abdomenului, fiind un spatiu in mod normal redus in dimensiuni, virtual, steril. In unele cazuri, carcinomatoza poate fi primul semn de cancer. Totusi, de cele mai multe ori, carcinomatoza apare ca si complicatie tardiva a unui cancer aflat deja in stare avansata. Astfel, toti pacientii diagnosticati cu o forma de cancer trebuie sa stie de existenta acestei complicatii. Din pacate, atunci cand este deja instalata carcinomatoza, tumora nu mai poate fi vindecata. Medicii vor recomanda tratament simptomatic, care sa va usureze simptomele si sa faciliteze viata de zi cu zi. Carcinomatoza peritoneala se dezvolta in randul pacientilor cu tumori maligne abdominale. Atunci cand tumora se raspandeste in peritoneu, se formeaza multiple tumori mici pe suprafata... [continuare]
Tipuri de cefalee si tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere Societatea Internationala pentru Cefalee (International Headache Society) a clasificat mai mult de 150 de tipuri de cefalee primara sau secundara - Durerea de cap frontala, durerea de cap la ceafa, durerea de cap in jurul ochilor, durerea difuza, continua sau intermitenta, ascutita, pulsatorie sau surda Durerea de cap este cea mai comuna forma de durere si principalul motiv pentru absenteism de la locul de munca sau scoala. Cefaleea primara apare independent de o cauza medicala decelabila. Cefaleea secundara apare in urma unei afectiuni medicale ce cauzeaza activarea nociceptorilor; acestea pot fi febra, infectia, abuzul medicamentos, stresul sau conflictul emotional, hipertensiunea arteriala, afectiuni psihiatrice, leziuni/traume la nivelul capului, accidente vasculare, tumori, afectiuni ale nervilor. Frecventa si intensitatea cefaleei variaza de la 1-2 zile pe an pana la mai mult de 15 zile pe luna, acesta fiind criteriul de clasificare al cefaleei... [continuare]
Migrena juvenila
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Migrena reprezinta un motiv destul de frecvent de prezentare a copiilor la medic . La varstele tinere, ca si la adulti de altfel, migrena are o gama foarte variata de cauze, insa adesea nu este nimic grav. Studiile au aratat ca peste 10% din copii de varsta scolara acuza migrene, iar in cazul adolescentilor procentul este chiar mai crescut. Migrena reprezinta un sindrom neurologic caracterizat prin: - cefalee, - greata, - fotofobie, - hiperacuzie (sensibilitate crescuta la zgomote). Este adesea pulsatila si foarte dureroasa. Copilul pare foarte slabit, palid si are o stare generala profund alterata. Aceasta se amelioreaza daca pacientul doarme. Cand este adus la medic, copilul este investigat complet deoarece o etapa foarte importanta in diagnostic este excluderea unor boli grave (de tipul proceselor inlocuitoare de spatiu intracraniene). Apoi se stabileste diagnosticul exact al bolii si se instaleaza tratamentul. Tratamentul consta in evitarea... [continuare]
Complicatii si probleme dupa o interventie chirurgicala
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Cand interventia chirurgicala a luat sfarsit nu inseamna ca toate problemele de sanatate au fost rezolvate. Dupa operatie urmeaza perioada de recuperare, dupa care pacientul trebuie sa revina la cursul normal al vietii. In unele cazuri, perioada de recuperare presupune cateva zile de odihna, timp in care organismul se remonteaza si este capabil sa revina la viata dinainte. In alte situatii, recuperarea se desfasoara pe o perioada de cateva saptamani, in functie de amploarea interventiei chirurgicale. Ingrijirea inciziei Dupa interventia chirurgicala, majoritatea pacientilor sunt preocupati de ingrijirea inciziei. Aceasta actiune nu este dificila, dar este esentiala pentru evitarea infectiei si a altor complicatii. O ingrijire corecta, sustinuta de personalul medical, poate preveni cicatricile inestetice. Dupa externare, pacientul trebuie sa ingrijeasca plaga exact asa cum i-a fost explicat de catre medicul curant, in functie de complexitatea si particularitatile... [continuare]
Patologie traumatica - plagi si contuzii
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala,... [continuare]
Intrebari frecvente despre homeopatie
Autor: SfatulMedicului
Ce este homeopatia? Homeopatia este o metoda terapeutica stiintifica si eficienta care stimuleaza tendinta naturala a organismului spre vindecare. Homeopatia abordeaza boala pornind de la conceptia HOLISTICA (integralista) - simptomele bolii sunt expresia dizarmoniei intregului organism si trateaza pacientul, nu numai boala. In 1796 un medic german, Samuel Hahnemann, a descoperit o abordare diferita a vindecarii bolnavului pe care a numit-o homeopatie (de la cuvintele grecesti cu semnificatia "suferinta similara"). La fel ca Hypocrates cu doua mii de ani inainte, el a observat ca exista doua cai de tratare a bolii: calea contrariilor si calea similitudinii. Intr-un caz de insomnie, de exemplu, prin calea contrariilor (medicina conventionala sau alopata) se administreaza un medicament care produce un somn superficial. Aceasta presupune deseori folosirea unor doze mari de medicamente un timp indelungat, care uneori pot determina efecte secundare sau dependenta. [continuare]
Reactiile alergice la iedera salbatica, stejarul salbatic si otetarul salbatic
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Iedera salbatica, alaturi de stejarul salbatic si otetarul salbatic sunt plante responsabile de aparitia dermatitei de contact (eruptie tegumentara de natura alergica ce apare la contactul cu aceste plante). Eruptia caracteristica este sub forma de linii rosii, viu colorate, pruriginoase si foarte disconfortante, insotite de vezicule sau urticarii. Acest tip de dermatita, numit si dermatita plantelor este una din cele mai des intalnite probleme alergice cauzate de contactul direct cu plantele salbatice. Toate plantele enumerate sunt capabile sa stimuleze secretia unui ulei vegetal (urusiol). Pusa in contact cu tegumentul aceasta substanta toxica determina aparitia unei reactii alergice cutanate. Specialistii sunt de parere ca acest compus este atat de toxic, incat pentru aparitia unei reactii cutanate este nevoie doar de 1 nanogram. Compusul ramane activ chiar si 5 ani (de exemplu pe frunze moarte sau copaci), deci nu este obligatoriu ca alergia sa fie determinata... [continuare]
Bolile sistemice determinate de infectiile orale
Autor: SfatulMedicului
Sumar Recent, s-a recunoscut in mediile stiintifice ca infectiile orale, in special parodontita, pot influenta evolutia si patogeneza unui numar de afectiuni sistemice, cum sunt bolile cardiovasculare, pneumonia bacteriana, diabetul zaharat, si greutatea mica la nastere. Scopul acestui articol este de a evalua stadiului actual al infectiilor orale, in special parodontita, ca un factor cauzal al unor boli sistemice. Au fost propuse trei mecanisme patogenice prin care infectiile orale pot influenta bolile sistemice: - raspandirea metastatica a infectiei din cavitatea orala ca urmare a unei bacteriemii tranzitorii; - leziuni metastatice datorate circulatiei sistemice a unor toxine apartinand microoganismelor de la nivel oral; - inflamatia metastatica determinata de leziunile imunologice induse de microorganismele orale. Peridontita, ca infectie orala majora poate afecta susceptibilitatea pacientului la afectiuni sistemice in trei moduri: - prin factori de risc comuni; [continuare]
Infertilitatea masculina - metode terapeutice
Autor: SfatulMedicului
Tratamentul hormonal fertilizant Tratamentul hormonal fertilizant s-a dovedit a avea rezultate foarte bune in cazurile administrarii sale corecte la femeile cu probleme de fertilitate, insa nu acelasi lucru s-a constatat si in cazul barbatilor infertili. In sens larg, prin medicatie fertilizanta se intelege de fapt, orice produs farmaceutic capabil sa promoveze fertilitatea si reprezinta un ajutor in cadrul tehnicilor de reproducere asistata. Deoarece se adreseaza in special femeilor, actiunea acestor medicamente este in principal aceea de a stimula dezvoltarea si maturarea foliculilor ovarieni. Agentii faramaceutici capabili sa promoveze activitatea ovariana sunt clasificati in general in 3 categorii: GnRH (hormoni eliberatori ai gonadotropinelor), antagonisti de estrogen si gonadotropine. Procedura de reproducere asistata In cazul barbatilor nu s-au identificat pana in prezent agenti farmacologici care sa trateze cu succes oligospermia (deci, in cazul barbatilor este... [continuare]
Generalitati Malaria este o afectiune de natura infectioasa ce caracterizeaza zonele tropicale (sau predominant tropicale - cel mai adesea in Africa, Asia de Sud Est, America Centrala si America de Sud) si care poate pune in pericol viata pacientilor. Infectia face parte din clasa parazitozelor, boli determinate de paraziti, protozoare. Malaria este cauzata de protozoarul Plasmodium, transmis prin intermediul unei insecte vector, anume femela tantarului anofel. Tantarul poate infecta persoana daca este purtatorul protozoarului, insa pacientii se pot infecta (mai rar) si prin intrarea in contact cu sange infectat. Transmiterea malariei poate fi si verticala, de la mama infectata la fat. Malaria nu se poate lua doar daca stam in preajma unui pacient infectat. Pacientii cu malarie acuza in mod repetat febra (acesta fiind cel mai specific si intens simptom) precum si numeroase alte simptome generale, unele similare gripei, cum ar fi mialgii, artralgii, frisoane. In cazurile... [continuare]
Diagnosticul infertilitatii masculine
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cadrul procedurilor de pregatire pentru fertilizare, ambii parteneri sunt supusi unor investigatii si examene clinice amanuntite. Este important de precizat ca diagnosticul de infertilitate a cuplului se poate pune doar dupa minim 1 an de incercari de concepere a unui copil, avand activitate sexuala normala, regulata si in absenta metodelor contraceptive. Totusi, daca femeia are peste 35 de ani sau daca exista factori de risc asociati oricarui partener, perioada de timp de incercare se va reduce considerabil. Evaluarea initiala a pacientului include istoricul complet, examenul fizic general si teste specifice de laborator, iar daca este realizata corect poate sa suspicioneze cauza infertilitatii (sau chiar sa o diagnostice cu certitudine), poate sa descopere alte probleme medicale ce nu au inca rasunet clinic (de exemplu: mutatii genetice, neoplazii, diabet zaharat). Istoricul complet al pacientului Pacientul este sfatuit sa fie sincer cu medicul ce il... [continuare]
Infectii cu mycoplasma si ureaplasma
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Mycoplasmele constituie un grup particular de bacterii, din clasa Mollicutes (ce cuprinde bacterii foarte mici si fara perete celular bacterian), incadrate in familia Mycoplasmataceae, familie care cuprinde 69 specii de Mycoplasma – cu doua specii patogene: Mycoplasma pneumoniae si Mycoplasma hominis si 2 specii de Ureaplasma – cu o specie patogena Ureaplasma urealyticum. Celelalte mycoplasme sunt saprofite, facand parte din flora obisnuita a mucoaselor oro-faringiana, vaginala si uretrala. Mycoplasmele sunt ubicuitare, izolate de la om, pasari, insecte, plante, sol, ape de canal, izvoare de apa termala etc. La om colonizeaza cel mai frecvent suprafetele mucoase determinand tipic, boli cronice inflamatorii ale tractului respirator, urogenital si ale articulatiilor. Sunt cele mai mici bacterii, avand un diametru de 0,2-0,8 m, fiind lipsite de perete celular ceea ce le confera forme variate si rezistenta la actiunea antibioticelor beta-lactaminice (peniciline... [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Generalitati Leziunile traumatice oftalmologice se caracterizeaza printr-o mare varietate de cauze, manifestari clinice si severitate. Unele sunt minore si se pot vindeca prin aplicarea unui simplu tratament si a unui pansament local, in timp ce altele sunt complexe si pot fi chiar cauza de pierderea vederii la ochiul afectat. Aproximativ 1 din 20 de consulturi oftalmologice este pentru un traumatism ocular. Frecventa crescuta a acestora este datorata in principal pozitiei anatomice a ochiului. Acesta este foarte expus incidentelor traumatice, insa, din fericire, doar un procent redus din totalitatea cazurilor au afectare profunda a structurilor (si prognostic rezervat). Cele mai multe sunt traumatisme superficiale. Din punct de vedere medical, acestea sunt de mai multe tipuri: arsuri, plagi, contuzii, corpi straini, eroziuni, abraziuni. In cele ce urmeaza sunt prezentate si descrise cele mai frecvente tipuri de traumatisme oculare, precum si principiile diagnostice si... [continuare]
Homeopatia - o metoda terapeutica medicala stiintifica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Homeopatia este o metoda stiintifica de tratament medical care stimuleaza tendinta naturala de vindecare a organismului, folosind medicamente preparate din substante de origine minerala, vegetala si animala prin procedee specifice in laboratoare farmaceutice specializate. Aceste medicamente se numesc remedii homeopatice si sunt lipsite de toxicitate. Bazele homeopatiei au fost puse de medicul german Christian Samuel Hahnemann. In anul 1796 el a publicat o lucrare teoretica in care vorbeste despre principiul similitudinii: "similarul vindeca similarul" (similia similibus curantur), adica acea substanta care determina anumite simptome cand este administrata unui om sanatos, va vindeca simptomele similare ale unui om bolnav cand este administrata in cantitate minima, obtinuta prin diluari succesive din substanta initiala. In prezent homeopatia are o larga raspandire pe plan mondial, iar in Romania este recunoscuta de Ministerul Sanatatii si practicata oficial numai... [continuare]
Generalitati In momentul de fata incidenta bolilor cu transmitere sexuala se mentine ridicata, in ciuda progreselor realizate de medicina moderna in diagnosticarea, tratarea si vindecarea majoritatii acestor boli. Acest lucru a fost pus pe seama migratiei intense a populatiei in acel moment, a educatiei sexuale precare dar si interesului scazut al populatiei active sexual pentru mijloacele de protectie si contraceptie. O data cu descoperirea virusului HIV si stabilirii faptului ca acesta are transmitere sexuala, incidenta a scazut. Nu simtitor insa, iar acum procentele si statisticile se mentin ingrijoratoare. In urma cu 12 ani, expertii estimau ca peste 1 milion de persoane se infecteaza zilnic cu orice tip de BTS; dintre acestea, peste 60% erau persoane cu varsta sub 25 de ani. Pana in 1999 in lume erau inregistrate 340 de milioane de noi cazuri de sifilis, gonoree, trichomoniaza. BTS reprezinta o importanta problema de sanatate publica, atat prin repercursiunile asupra... [continuare]
am patruzeci de ani si am aflat k nu mai pot folosi pilule anticonceptionale asa cum fac de 15 ani deoarece risc un accident cerebral vascular.In primul rand m-ar interesa daca exista vreo metoda de determinare a fertilitatii mele iar daca nu, ce alta metoda contraceptiva pot folosi in afara de prezervativ, sterilet sau legarea trompelor.Am citit ca ar fi posibilitatea unor injectii contraceptive dar nu stiu daca nu cumva si acestea nu mai pot fi folosite de femeile de varsta mea.Ajutati-ma va rog cu un raspuns fiindca nu mai vreau sa-mi pun sanatatea in pericol continuand sa iau pilule. Multumesc anticipat. [continuare]
am 17 ani si am ff mult par peste tot corpul! vreau sa ma duc la un medic specialist dar nu stiu sa ma duc prima data la un ginecolog .... si dupa aia sa ma duc la endocrinolog ? nu stiu ce sa fac ma deranjeaza foarte mult parul :( de pe fata numa cu pensa mi le scot si sunt foarte dureroase si cat costa analizele la ginecolog ... iar la endocrinolg? Va rog sa ma ajutati mi foarte rusine sa vb despre asta chiar si cu mama mea nici cu colegele mele!..... Si mai am si cosuri multe .... ma simt foarte rau in pilea mea .... vine vara si nu stiu ce sa fac ....:((:(:(:( [continuare]
buna fetelor de 4 luni ma chinui sa raman insarcinata am un ciclu regulat de 30 de zile in fiecare luna pe 20 imi vine nu mai stiu ce sa fac ca sa raman si eu aveti vreun sfat am si uterul retrovers dar nu este o problema am mai ramas si anul trecut si a trebuit sa fac un avort pe motive de sanatatea avortul l-am facut pe 12 august 2009 am luat marvelon pana in luna decembrie cand m-am decis sa fac si eu un bebe au trecut 4 luni si nimic de cand tot incerc..,.va rog din suflet raspundeti-mi. [continuare]
Sotia mea a fost diagnosticata,in urma unei biopsii dintr-o tumora la sanul drept,ca are cancer ductal iuvaziv...I-a fost recomandata extirparea sanului.Este singura optiune posibila in incercarea de a opri ,cat de cat ,raspandirea celulelor cancerigene??? Multumesc!!!... [continuare]
BUN ZIUA! MA NUMESC CRINA SI AM 30 DE ANI SI O FETITA DE 6 ANI.PROBLEMA MEA: MI-A INTARZIAT CICLUL O SAPTAMANA SI AM FACUT 3 TESTE DE SARCINA TOATE AU IESIT POZITIVE.DEOARECE AVEAM DURERI DE BURTA CA LA CICLU AM SUNAT LA D-NA DR. GINECOLOG SI AM FOST LA ECOGRAF UNDE MIA SPUS CA AM UTERUL MARIT IN VOLUM CU ENDOMETRU INGROSAT,DAR CA NU SE VEDE SA FIE NICI O SARCINA, MI-A FACUT SI ECOGRAFIE VAGINALA SA VADA DACA NU E SARCINA EXTRAUTERINA NU SE VEDEA SA FIE NICI DE ASTA. I-AM ZIS DE TESTE SI CA SIMPTOMELE MELE SUNT DURERILE DE SANI SI O STARE DE SOMN SI MOLESEALA, DAR EA IMI REPETA CA NU E SARCINA SAU CA DACA A FOST E OPRITA IN EVOLUTIE.MI-A DAT SA IAU UTROGESTAN 5 ZILE APOI SA INTRERUP UTROGESTANUL PT CA SA-MI VINA CICLUL. EA ZICEA CA DACA E SARCINA SE FIXEAZA DACA NU SE ELIMINA.MIE MI-E FRICA SA OPRESC TRATAMENTUL PT CA SUNT SIGURA CA E SARCINA SI SA NU O PIERD.EU AVEAM 5 SAPTAMANI SI 2 ZILE DE LA ULTIMUL CICLU CAND AM FOST LA CONTROL ,POATE CA ERA PREA MICA SA SE VADA LA ECO,... [continuare]
vreau si eu sa stiu un tratament bun pt candida [continuare]
va rog sa ma scuzati daca va deranjez . am o intrebare la care daca ma puteti lamuri v-aş fi recunoscator . Sunt o persoana de sex masculin . Am ˝beneficiat˝ prosteşte de sex oral fara prezervativ . Daca fata respectiva era infectată cu hiv care sunt sansele ca să fiu infectat . Mentionez ca nu aveam taieturi sau alte rani pe penis în acele momente şi de asemenea saliva nu cred ca a fost în exces . Deci ca sa fac un rezumat : Care sunt sansele ca se se transmita hiv printr-o felatie facuta de o femeie cu hiv la un barbat sanatos . imi cer scuze .... [continuare]
ce este infertilitatea masculina [continuare]
buna ziua, am 25 de ani si doresc sa-mi fac o rinoplastie.as dori sa stiu care sunt avantajele si dezavantajele si daca cineva din comunitate a mai facut aceasta operatie poate imi da niste sfaturi sau imi povesteste experienta lui,v-as fi recunoscatoare.va multumesc [continuare]
buna ziua...am 39 de ani si am fos plecata in starinatate timp de 7 luni...in tot aceest timp nu am avut menstruatie....este vorba de menopauza??sau doar de schimbarile climatice??acum cand am venit in tara am facut un tratament ....dar degeaba...nu stiu ce sa mai fac...anticonceptionale nu am luat in aceasta perioada.....daca acum iau ce sanse sunt sa imi mai vina ciclul?? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter