stadializare
Explorarea imagistica a toracelui
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Definitie Explorarea imagistica a toracelui cuprinde tehnici iradiante (utilizarea razelor x) si non-iradiante, invazive (administrarea unor substante de contrast in organism prin injectare) si non-invazive efectuate in scop diagnostic si terapeutic pentru anumite afectiuni prezente la acest nivel. Nu exista contraindicatii absolute pentru efectuarea investigatiilor non-invazive de imagistica a toracelui. Principalele explorari imagistice a) Radiografia toracica b) Tomografia computerizata (CT) c) Angiografia-CT d) Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM sau RMN) e) Ecografia f) Scintigrafia ventilatie (V) / perfuzie (Q) – (V/Q) g) Tomografia cu emisie de pozitroni (PET-CT) Radiografia pulmonara Prin intermediul radiografiei toracice ( mai poarta denumirea de radiografie toracica simpla sau radiografie toraco-pleuro-mediastino-cardio-pulmonara) se furnizeaza imagini ale structurilor din interiorul si din jurul toracelui. Este foarte utila in detectarea anomaliilor,... [continuare]
Cum tratam arteriopatia periferica cronica?
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Introducere Ce este arteriopatia periferica cronica? Arteriopatia periferica cronica sau arteriopatia obliteranta a membrelor reprezinta acea conditie prin care fluxul de sange este diminuat in drumul sau spre tesuturi determinand aparitia unor simptome specifice, cel mai caracteristic dintre acestea fiind reprezentat de claudicatie (durere musculara). Principalul factor etiologic al arteriopatiei periferice cronice este reprezentat de ateroscleroza. Factorii de risc pentru ateroscleroza sunt reprezentati de fumat, obezitate, diabet, hipercolesterolemie (concentratie crescuta de colesterol in sange), hipertenstiune, etc. Tratament Pentru a determina cel mai corect tratament pentru combaterea simptomatologiei si scaderii riscului de complicatii trebuie stratificat riscul pe care o persoana cu arteriopatie periferica cronica il are. In acest sens, Rene Fontaine, a facut o stadializare a bolii: a) Stadiul I – reprezinta un stadiu asimptomatic – prezenta bolii fiind... [continuare]
Generalitati Markerii tumorali sunt anumite componente sanguine denumite biomarkeri sau componente tisulare care sunt decelate de catre prezenta unuia sau a mai multor tumori maligne. Markerii tumorali variaza in functie de tipul de cancer si de localizarea acestuia. Acesti markeri au o valoare biologica foarte mare deoarece sunt folositi in diagnosticul de certitudine al cancerului, de catre oncologi. Acesti markeri sunt eliberati fie de catre tesutul tumoral in sine, dar pot fi eliberati si de catre celule din jur non-tumorale care indica prezenta acestui cancer. In plus fata de acesti markeri in diagnosticarea de certitudine a tumorii canceroase se poate folosi ecografia, CT-scan-ul sau RMN-ul dar una din analizele de certitudine este biopsia sau prelevarea biopsica din tesut. Ca si componenta biochimica acesti markeri tumorali sunt proteine sau proteine conjucate, peptide sau carbohidrati. Mai precis din categoria proteinelor acestea sunt fie : enzime, dar pot fi si... [continuare]
Buna ziua! rezultatele diagnosticului histopatologic al tatalui meu este urmatorul: carcinom scuamos moderat diferentiat invaziv. Descriere macroscopica: piesa de aprox 3, 5/2/1, 5 cm, o formatiune tumorala ulcero vegetanta Limite operatorii -invadate tumoral Descriere microscopica : fragmente tesut acoperit de un epiteliu scuamos nekeratinizat, intens dispazic, prezentand subepitelial o proliferare tumorala constituita din grupuri si insule de celule cu raport n/c marit, nuclei veziculari, separate prin fine benzi fibroase, unele insotite de perle keratozice, discreta reactie desmoplastica si inflamatie cronica; structurile neoplazice invadeaza stroma subjacenta, pana la nivelul unei glande salivare si tesutului muscular care sunt indemne. In prezent a fost operat si a inceput deja tratamentul cu citostatice. Intrebarea mea este cat de grava este aceasta forma de cancer si unde este localizata mai exact. Credeti ca are vrei sansa daca nu de vindecare macar de... [continuare]
buna...revin cu un diagnostic clar de data aceasta..."adenocarcinom colon stang stenozant cu determinari locoregionale"...Ce inseamna asta?ce fel de tratamente vor urma? [continuare]
Ciroza hepatica decompensata cu proces inlocuitor de spatiu
Buna ziua! Tatal meu sufera de ciroza hepatica decompensata! va trimit biletul de externare de la spital si va rog sa ma lamuriti ce este de facut, in ce stadiu este, pt ca doctorul a zis ca e OK cu tratament! Mentionez inca de acum ca dupa iesirea din spital a efectuat EDS si colonoscopie si nu a fost gasit cu patologii tumorale!!Insa se simte rau, cu febra, varsaturi, dureri abdominale si inima!Exista posibilitatea sa fie totusi cancer cu metastaza pe langa ciroza(ma refer la formatiunea inlocuitoare de spatiu din ficat)? VA atasez si biletul: Pacient in varsta de 54 ani cunoscut cu ciroza hepatica se interneaza in clinica cu suspiciunea de hepatom. RMN (efectuat in Constanta) releva proces inlocuitor de spatiu hepatic segm VI aprox. 1.7 cm, ficat dismorfic de aspect cirotic, varice esofagiene si perigastrice, repermeabilzarea venei ombilicale, pancreas cu aspect normal varstei, splenomegalie 14.5 crn, rinichi, gl. Suprarenale de aspect normal , adenopatii celiace 1.8... [continuare]
O ruda de a mea a fost diagnosticata cu metastaza la ficat si pancreas. Va fi operata zilele acestea. Dar as vrea sa stiu cat de grav este acest lucru. Metastaza inseamna ca boala va recidiva si cancerul se va face la loc? Sau o data cu inlaturarea tumorii totul va fi bine? Sunt sanse ca persoana sa traiasca sanatos multi ani de acum inainte? Multumesc. [continuare]
buna ziua tatal meu a fost diagnosticat cu adenocarcinom moderat diferentiat cu reactiei inflamatorie stromala...imi puteti spune in ce stadiu este boala????ce sanse are de supravietuire??este atat de grav??? [continuare]
Sunt diagnosticata cu cancer de pancreas cu metastaze din 22 iulie 2009.Am facut toate efectele adverse de la citostatice , de la frisoane greturi varsaturi, constipatie si cite altele.Nu mai puteam manca nimic.Am intrerupt de 3 saptamani citostaticele , dar orice maninc ma baloneaza, am dureri chear daca iau morfina .De citeva zile ma dor muschii de la miini si de la picioare. Este normal? As dori sa stiu la ce sa ma astept in continuare. [continuare]
Am facut un CT. Rezultatul era: exista suspiciunea a unei ingrosari parietale pe conturul posterior al antrului gastric..Se recomanda consult gastro enterologic...Am fost si la sectia gastro.Rezultatul endoscopiei digestive este gastrita antrala. Daca bine stiu stomacul are 4 straturi...daca ingrosarea este pe partea posterioara al antrului gastric avea cum sa vada medicul care m a examinat cu endoscopul?...eu zic ca nu...ar fii trebuit sa/mi perforeze stomacul ca sa ajunga la locul potrivit...sau nu? Mi e teama de cancerul gastric antral. Am citit pe mai multe site-uri ca CT este mai sigur decat endoscopia. Gastroenterologul care m a examinat nici nu s a uitat la CT. CT ul am facut fiindca am vomat de mai multe ori, sunt obosita aproape tot timpul, cateodata sunt constipata, cateodata am diaree, ma balonez, ..si cred ca am observat sange in scaun *maro. Rezultat hematologie: VSH crescut: 15, MCH crescut: 31.3, Bazofile 0.109, Neutrofile 71,2 la suta, Leucocite: 11.1,... [continuare]
buna ziua !ce parere aveti despre diagnosticul :chistadenom papilifer"borden-line" ovarian drept cu zone de chisadenocarcinom inalt diferentiat G1.este absenta depasirea capsulei chistice .trompa hemolaterala cu relativ discrata inflamatie cronica fara invazie tumorala.(stadiul pTxG1 Nx Mx),,,,este un cancer invaziv?ce grad e?ar fi de ajuns o histerectomie totala cu anexectomie bilaterala si 6 serii de chimiotarapie?va rog rasp concrete,,,multumesc [continuare]
Buna ziua! Sunt operata de cancer la san de 3 luni am 42 de ani, si tratamentul meu este numai cu Tmoxifen. Ma intereseaza parerea dumnevoastra , deoarece toate femeile operate fac chimioterapie, si eu nu. REZULTATUL MEU IMUNOHISTOCHIMIC ESTE: HER2 +1 negativ er pozitiv in aproximativ 15% din celulele tumorale I=1, SR=2X1=2 POZITIV PR POZITIV IN APROXIMATIV 20% DIN CELULELE TUMORALE, I=3, SR=2X3=6 POZITIV EXAMEN HISTOPATOLOGIC T1 N0 MX TUMORA MAMARA STANGA CARCINOM MAMAR INVAZIV [continuare]
Ce tratament se recomanda in cazul cancerului de prostata?
Tatal meu in virsta de 76 ani are cancer de prostata localizat,scor Gleason 8.Care sint optiunile de tratament cu sansele cele mai mari de vindecare ? Deasemenea care sint efectele adverse si posibilitatea de recidiva ? [continuare]
Ce pot face in cazul aparitiei cancerului rectal?
Tatal meu este internat la spitalul judetean Ploiesti, diagnosticat cu cancer rectal. S-a facut biopsie si acum asteptam rezultatul, analiza. Ce va de urma? Are 90 de ani, s-a propus operatie cu construirea unui anus artificial. Asteptam un sfat. Multumim! [continuare]
exista vreo cale de tratare? [continuare]
Spuneti-mi va rog, cat de grav e daca valoarea markerului CA 15-3 pt sân a iesit 300 ? Am un nodul mic de aproximativ 4 ani, o rana mica ce a supurat, dar acum nu mai supureaza, am facut ecografie, nu sunt ganglioni inflamati. Multumesc [continuare]
Buna ziua, va rog sa-mi spuneti cat de grav este rezultatul de la biopsie cu urmatoarea descriere microscopica: 4 fragmente ganglionare cu dimensiuni intre 4/3/3 mm si 10/6/5 mm- incluzionat in totalitate: Fragmentele de limfogangliuon cu plaje de celule carcinomatoase pleomorfe, cu citoplasma vacuolizata. Concluzia: determinari secundare tumorale de adenocarcinom,G3 Va rog sa-mi spuneti daca se mai poate face bine prin tratament sau alte intrventii? Va multumesc si astept cu nerabdare raspunsul dvs? [continuare]
Baiatul meu are 13 ani si are doar 1,50 m Imi fac griji pentru el .Cred ca este o inaltime mica pentru varsta lui. Vreau sa stiu daca este normal sau are o problema si trebuie dus la un medic specialist [continuare]
buna ziua Azi am primit rezultatul analizei CA 15-3 ca fiind de 28.7si sunt ingrijorata deoarece am un nodul la san de 8 ani.Va rog daca poate cineva sa-mi raspunda : este un rezultat rau ,ar fi cazul sa ma operez ??? multumesc mult!!! [continuare]
Buna ziua, va rog frumos sa imi spuneti daca la un PSA de 2080,80 se mai poate face ceva , daca mai sunt sanse de supravietuire? Va multumesc Diana/ [continuare]
Bună ziua! Aş vrea dacă se poate să-mi spună cineva ce înseamnă următorul diagnostic pus în urma unei colonoscopii si a recoltării unei probe de biopsie: "Fragmente mucoasă colon, unele dintre ele prezentând aspecte infiltrative de adenocarcinom cu secreţie mucinoasă extracelulară". Din câte am înţeles e vorba de cancer dar nu stiu ce stadiu, ce formă malign sau benign sau nu e suficientă o biopsie pentru stabilirea formei si a stadiului. [continuare]
Ce evidentiaza Markerii Tumorali?Cat de avansata este boala? [continuare]
Sotia mea a fost operata acu un an ocazie cu care a fost rezecat 30 cm din colonul ascendent,s-a descoperit o tumora neuroendocrina.Evolutia a fost buna de atunci si oncologul la care mergem nu a recomandat chemio sau altceva pe motiv ca nu e necesar.De curand am facut computer tomograf care arata ca organele sant normale ca structura si marime, nu s-au evidentiat tesuturi restante,Acid 5-hidroxi-indolaceti 3.6 mg/24 ore,serotonina serica 40.5 ug/L,cromogranina A 19 ug/L Acuma asteptam rezultatul la un marker Ki67 pentru care a trebuit sa duc blocul de parafina la un alt laborator(la spitalul judetean Timisoara). Nu inteleg acolo este o monstra de tumora care a fost pusa acolo acu mai bine de un an(cu ocazia operatiei) ,... de ce imi cere aceasta analiza daca ma poate lamuri cineva , situatia e buna acuma la noi , intentionam sa mergem la lucru incepand cu 01 octombrie . Multumesc anticipat pentru raspunsuri.. [continuare]
buna ziua ma numesc gina am si eu o intrebare ce sanse de supravietuire ai daca ai cancer la plamani cu metastaza cerebrala [continuare]
Despre un diagnostic cum ar fi NEO DE CORP UTERIN ADENOCARCINOM ENDOMETRIAL SEROS CU GRAD ÎNALT DE MALIGNITATE. UTER FIBROMATOS .Ce se poate face? [continuare]
sotuL meu a facut o biopsie iar rezultatul a fost limfom cutanat cu celule T , CD30.Leziunile au disparut de cca 6 luni , dar rezultatul la biopsie a venit abia acum CARE SUNT PASII DE URMAT ? [continuare]
Valori ale markerilor tumorali 15-3 ;52 mg\\dl sunt mari si daca,da ce trebuie facut? [continuare]
Buna ziua, soacra mea manifesta de o luna de zile sangerari vaginale fapt care m-a determinat sa merg cu ea la o ecografie pelviana unde i s-a pus diagnosticul de tumora ovariana pe ovarul stang am efectuat un rmn pelvin care a conformat ca asa este. A suferit o operatie de histerectomie totala iar rezultatul biopsiei tumorii a fost:tumora de granuloasa malignizata, ovariana recomandand sa se efectueze un test imunohistochimic a carui rezultat este: Aspect histopatologic al preparatului Bloc 5222-fragment tisular prezentand infiltrare cu celeule relativ monomorfe, cu incizura nucleara si pattern microfolicular cu formare de corpi call-exner cu aspect de tumora de granuloasa de tip adult. Bloc 5224 Perete uterin prezentand endometru ingrosat cu glande cu forme diferite, unele tapetate de celule epiteliale atipice cu mitoze, dispuse in stroma dens si cu raport glande/stroma crescyt cu aspect de hiperplazie atipica/neoplazie endometriala endometrioida... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter