soc septic
Septicemia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Septicemia este o infectie generalizata datorata patrunderii in circulatia sangvina, continuu sau intermitent, a germenilor patogeni si a toxinelor lor dintr-un focar septic cunoscut sau nu, manifestata clinic prin fenomene toxice infectioase si cu o evolutie extrem de grava. Este favorizata de interventii chirurgicale, manevre sau explorari invazive cu nerespectarea masurilor de asepsie si antisepsie, asociat cu tare organice sau stari de imunosupresie. Mortalitatea este de circa 30-80%, un prognostic mai sumbru inregistrandu-se in infectiile cu gram negativi, la varstnici ca si la cei cu tare asociate. Etiopatogenie Cauza determinanta este reprezentata de germeni microbieni gram pozitivi (stafilococ, streptococ, pneumococ etc.) sau gram negativi (gonococ, meningococ, enterobacterii etc.), aerobi sau anaerobi; fungi (mai ales Candida albicans, iatrogen prin antibioterapie ce distruge echilibrul dintre flora saprofita si cea parazita). Conditiile favorizante sunt: [continuare]
Gangrena gazoasa (miozita clostridiana)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infectie difuza necrozanta deosebit de grava a tesutului muscular, cu extensie rapida favorizata de prezenta tesuturilor devitalizate, produsa de germeni anaerobi gram pozitivi (clostridii) patrunsi in organism prin plagi contaminate cu pamant sau fecale. La nivelul portii de intrare se produce multiplicare rapida a germenilor cu eliberare de gaze si producere de toxine ce sunt eliberate in circulatie - responsabile de necroza tisulara cu extensie a infectiei si de afectarea pluriviscerala cu soc toxico-septic. Etiopatogenie Agentul etiologic incriminat apartine genului Clostridium (germeni anaerobi Gram pozitivi sporulati si toxigeni numiti si germeni telurici, deoarece sunt localizati cel mai frecvent in pamant, unde ajung din fecalele diferitelor animale). Originea bolii este cel mai adesea exogena , mai ales traumatica, dar posibil si endogena (postoperator), factorii favorizanti fiind astfel reprezentati de: - plagi contuze, delabrante,... [continuare]
Paclitaxel, concentratie pentru solutie perfuzabila
Forma de prezentare: Concentratie pentru solutie perfuzabila 6 mg/ml; cutie x 1 flacon x 5, 16,7 sau 50 ml Indicatii: Cancer pulmonar non-microcelular (cu celule „non small“ NSCLC). cancer ovarian. Cancer mamar. Sarcom Kaposi la pacientii cu sindrom de imunodeficienta. Doze si administrare: Premedicatie: dexametazona 20 mg oral (sau echivalentul) cu 12 si 6 ore inainte de paclitaxel, difenhidramina 50 mg intravenos cu 30-60 min inainte si cimetidina (300 mg) sau ranitidina (50 mg) intravenos cu 30-60 min inainte. Tratamentul de prima linie al cancerului ovarian: 135 mg/m2, in perfuzie 24 h, urmat de cisplatin 75 mg/m2, la a treia saptamana tratament de linia a doua al cancerului ovarian si mamar: 175 mg/m2 in perfuzie 3 h la un interval de 3 saptamana tratamentul de prima linie al NSCLC: 175 mg/m2 in perfuzie de 3 h, urmata de un compus de platina, la un interval de 3 saptamana tratamentul sarcomului Kaposi la pacientii cu sindrom de imunodeficienta: 135 mg/m2 in... [continuare]
Taxol, flacoane
Compozitie taxol contine ca principiu activ paclitaxel. taxol este prezentat in flacoane cu doza unica de 30 mg (5 ml) si in flacoane multidoze ce contin 100 mg, sub forma unei solutii neapoase, vascoase (incolora sau usor galbuie) care trebuie diluata inaintea perfuzarii i.v. cu o solutie parenterala adecvata. Fiecare 1 ml de solutie sterila apirogena contine 6 mg paclitaxel, 527 mg Cremophor EL (ulei de ricin polioxietilat) si 49,7% (v/v) alcool absolut. Actiune terapeutica Paclitaxel este un agent chimioterapic novator care stimuleaza asamblarea microtubulilor din dimerii de tubulina si stabilizeaza microtubulii prin prevenirea depolimerizarii. Aceasta stabilizare inhiba reorganizarea dinamica normala a retelei de microtubuli, care este esentiala pentru functiile celulare vitale in interfaza si mitoza. in plus paclitaxelul induce formarea de "siruri" sau "manunchiuri" anormale de microtubuli pe tot parcursul ciclului celular si multipli asteri de microtubuli in cursul... [continuare]
Hemohes 10%, solutie perfuzabila
Ce este Hemohes si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul si profilaxia deficitelor de volum sangvin (hipovolemie) si a socului, substitutie a volumului coloidal dupa pierderi de sange si plasma, diluarea terapeutica a sangelui (hemodilutie). Mod de administrare Hemohes se administreaza intravenos. Doza totala, durata si rata perfuziei depind de cantitatea de plasma sau sange pierduta si de starea pacientului si vot trebui ajustate conform parametrilor circulatori (de exemplu tensiunea arteriala). Trebuie avut in riscul supraincarcarii volemice prin perfuzarea prea rapia sau de doze prea mari, mai ales pentru ca Hemohes 10 % este hiperoncotic. Pentru a depista aparitia reactiilor anafilactoide cat mai curand posibil, primii 20 – 30 ml solutie perfuzabila trebuie administrati sub atenta supraveghere. Doza zilnica maxima Nu trebuie depasita doza zilnica maxima de 2 g hidroxietilamidon/kg. Aceasta corespunde la 33 ml/kg si zi din solutia 6 % (2500 ml/zi la 75 kg), sau... [continuare]
Adcetris pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Adcetris si pentru ce se utilizeaza Adcetris contine substanta activa brentuximab vedotin, un medicament contra cancerului, care este alcatuit dintr-un anticorp monoclonal legat de o substanta destinata sa ucida celulele canceroase. Aceasta substanta este transportata la celulele canceroase de anticorpul monoclonal. Un anticorp monoclonal este o proteina care recunoaste anumite celule canceroase. Adcetris se utilizeaza pentru tratarea limfomului Hodgkin clasic, care: a recidivat sau nu a raspuns la un transplant al propriilor dumneavoastra celule stem sanatoase in corpul dumneavoastra (transplant de celule stem autologe) sau a recidivat sau nu a raspuns niciodata la cel putin doua tratamente anterioare, si unde nu puteti primi combinatie suplimentara de tratament impotriva cancerului sau beneficia de un transplant de celule stem autologe. Limfomul Hodgkin clasic exprima proteine specifice pe suprafata celulelor, care sunt diferite de limfomul Hodgkin... [continuare]
Isoprenalin, fiole
Ce este Isoprenalin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Amina simpatomimetica cu actiuni beta-adrenergice, stimuleaza inima (mareste forta contractila, provoaca tahicardie, favorizeaza automatismul ectopic), mareste debitul cardiac si creste intoarcerea venoasa, scade rezistenta vasculara periferica, relaxeaza musculatura neteda bronsica si gastrointestinala. Soc cu insuficienta circulatorie periferica acuta - poate fi util in socul cardiogen si in socul septic (septicemie cu germeni gramnegativi), atunci cand presiunea venoasa este crescuta sau fenomenele de hipoperfuzie persista dupa corectarea hipovolemiei; stop cardiac, sindrom Adams-Stockes prin bloc atrio-ventricular, hipersensibilitate sino-carotidiana; cazuri selectionate de tahicardie si fibrilatie ventriculara in cursul blocului atrio-ventricular, daca electrosocul nu este posibil. Pentru combaterea bronhospasmului in cursul anesteziei generale. Mod de administrare In caz de soc se introduce intravenos, in perfuzie,... [continuare]
Haes-steril 10%, solutie perfuzabila
Forma de prezentare Sol. perf. 1 l contine 60/100 g poli(O-2-hidroxietil) amidon si 9 g clorura de sodiu; fl. x 250 ml sau 500 ml (S) Indicatii Tratamentul si profilaxia hipovolemiei si socului, in caz de: interventii chirurgicale (soc hemoragic); traumatisme (soc traumatic); infectii (soc septic); arsuri (soc termic). Pentru realizarea hemodilutiei terapeutice isovolemice sau hipervolemice in tulburarile microcirculatiei periferice, cerebrale, retiniene, otice si in tulburarile circulatiei placentare. Pentru realizarea hemodilutiei normovolemice acute (HNA) in scopul reducerii necesarului de sange de la donatori in timpul interventiei chirurgicale. Dozare si mod de administrare Tratament si profilaxia hipovolemiei si a socului (substitutie de volum): perfuzie intravenos maxim 33 ml/kg/zi (aproximativ 2500 ml/75 kg/zi). Viteza maxima a perfuziei este de 20 ml/kg/ora (aproximativ 1500 ml/75 kg/ora). Hemodilutia limiteaza utilizarea terapeutica. Durata tratament este in... [continuare]
Nu vreau sa detaliez superficialitatea consulturilor medicilor din Constanta, in special celor din UPU. Cert este ca la 37 de ani, dintr-o banala apendicita , nediagnosticata, ( medicul de familie spune ca-i gripa, medicul din UPU dupa analizele sanguine declara infectie urinara ), s-a ajuns la complicatii grave punandu-i in pericol viata! Abia la 6 zile dupa debutul bolii, se constata ca-i grav si este aproape de soc septic! Se practica apendicectomie laparoscopica cu lavaj, drenaj etc....dar nu se citeste CT-ul care indica si pleurezia. Dupa operatie se face antibiotic Invanz timp de 5 zile. Se face externarea fara nici o aluzie la pleurezie , fara nici o medicatie in acest sens, chiar daca pacienta tusea si facea febra . A doua zi, respiratia devine tot mai grea si dureri mari apasau in piept. O reinterneaza pe chirurgie, de unde o externasera si-i continuă tratamentul pentru inca o săptămâna cu Ciprinol, ACC, si simptomatice. Apoi o externeaza fara nici un tratament. S-a... [continuare]
Tatal meu are 62 de ani in luna martie s-a constatat un icter mecanic sever sclero-tegumentar, urmat de diagnosticul Tumora de coledoc distal si duoden. pe scurt 3 operatii in mai putin de 20 de zile, extirpare coledoc, duoden si cap pancreatic in valuri pancreatita peritonita soc septic in admisie cu virusul MRSA. dupe 3 luni de razboi cu boala sansele de supravietuire au ajuns la 40%. tratament amestecat, din care compensate prin casa de asigurari mai putin de 30% din medicamente. momentan, secretia pancreatica este derivata in afara corpului prin 2 tuburi de dren, legate la canalul Wirsung. are nevoie de Sandostatin, evident nedecontat deoarece acest medicament se prescrie pentru ameliorarea simptomelor asociate cu tumorile endocrine gastroenteropancreatice (trebuie facuta mentiunea ca Sandostatin-ul nu reprezinta un tratament antitumoral si nu are efect curativ la acesti pacienti): tumori carcinoide cu sindrom carcinoid; VIPoame; glucagonoame; gastrinoame/sindrom... [continuare]
Afectiune intestinala sau afectiuni circulatorii
Buna ziua! Am 14 ani . De trei saptamani am urmatoarele simptome : crampe abdominale, mai ales in stanga, ''''bolboroseli''''. Scaunul este moale, are o culoare normala, o dimensiune normala. Prezint flatulenta. La defecatie am dureri in partea stanga. Nu am avut pierderi de greutate. Nu sunt constipat si nici diaree n-am. Intr-o seara mi s-au racit mainile si picioarele dupa ce am citit un articol pe internet despre bolile digestive si m-am cam speriat, gandindu-ma ca am cancer . Sa fi fost un soc septic? Sau asa s-a manifestat atacul de panica? Sunt o persoana mai emotiva si ma gandesc la ce-i mai rau. Am fost la doctor si mi-a spus ca am colica abdominala, dar n-am avut reflux gastro-esofagian . Ce as putea sa am? La 7 ani am fost anemic si nu mi-am mai facut analize de atunci. Uneori simt niste ''pulsuri'' in zona ficatului si a splinei. Sunt o fire pesimista si ma gandesc la ce e mai rau. Va rog sa raspundeti la intrebare pentru linstea mea sufleteasca. Multumesc anticipat! Sa... [continuare]
Dexamethasone sodium ph, flacoane injectabile
Ce este Dexamethasone Sodium Phosphate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dexametazona este un steroid (derivat corticosteroid) utilizat in cadrul corticoterapiei tulburarilor acute sau cronice ce raspund la acest tip de tratament - antiinflamator si imunosupresor. Administrare sistemica in insuficienta corticosuprarenala (asociat cu mineralocorticoizi), alergie, urticarie, soc anafilactic, soc toxicoseptic, soc cardiogen, boli de colagen, nefropatii autoimune, purpura trombocitopenica idiopatica, anemii hemoliticeautoimune, traumatisme craniocerebrale, edem cerebral acut; asociat chimioterapiei antineoplazice ca antiemetic. Administrare locala in inflamatii articulare, abarticulare, ale tesuturilor moi, afectiuni oculare. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Dexamethasone Sodium Phosphate exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Pentru a reduce la minimum... [continuare]
Tensamin, fiole
Compozitie Fiole de 5 ml, continand solutie 40 mg/ml dopamina. Actiune terapeutica Dopamina este un agent simpatomimetic cu efecte directe si indirecte. Dopamina difera fata de adrenalina si noradrenalina prin efectul de dilatare a vaselor renale si mezenterice, determinand cresterea diurezei, aparent printr-un mecanism dopaminergic. Acest efect este predominant. La dozemici in perfuzie (in jur de 2 mg/kg corp si minut) la doze de 10 mg/kgcorp si minut stimuleaza si receptorii beta-1 adrenergici de la nivelul miocardului. Efectul inotrop asupra cordului se asociaza cu un efect de accelerare a frecventei cardiace, precum si o incidenta a aritmiilor, ambele mai reduse decat cele ale izoprenalinei. Aceasta dubla actiune a dopaminei prezinta avantajul ca poate corecta dezechilibrul hemodinamic, exercitand totodata un efect inotrop asupra cordului, fara tahicardie consecutiva si in acelasi timp determinand ameliorarea perfuziei renale. Totusi, la doze mari, dopamina are si... [continuare]
Berlocid 240, suspensie
Ce este Berlocid 240 si pentru ce se utilizeaza Indicatii In infectii cauzate de germeni sensibili la Berlocid 240: infectii ale cailor respiratorii (incluzand pneumonia cu pneumocystis carinii), infectii din sfera orl (exceptand tonsilitele produse de streptococi), infectii ale cailor urinare si rinichilor incluzand si profilaxiainfectiilor recurente; infectii ale organelor genitale inclusiv prostatitele si unele boli venerice (nu este activ in sifilis); uretrita gonoreica, ulcus molle, granulomatozaveneriana; infectii ale tractului digestiv: febra tifoida, paratifoida A si B, purtator cronic de bacil tific, shigeloze, diareea calatorilor, in enterite cu salmonela avand evolutie septica la nou-nascut, sugari si la cei cu imunitate deficitara; in bruceloze, nocardioze. Nota: inflamatia tractului gastrointestinal produsa de enterita cu Salmonella nu se va trata cu Berlocid 240. Mod de administrare Daca nu se prescrie altfel, se recomanda urmatoarele doze: Dozare standard: ... [continuare]
Diprophos, suspensie injectabila
Ce este Diprophos si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diprophos, suspensie este indicat in tratamentul diverselor afectiuni acute si cronice care raspund la terapia cu corticosteroizi. Terapia cu hormoni corticosteroizi este un adjuvant, nu un inlocuitor al terapiei conventionale. Afectiuni musculo-scheletice si ale tesuturilor moi: poliartrita reumatoida, osteoartrita, bursita, spondilita anchilozanta, epicondilita, radiculita, coccidinie, sciatica, lumbago, torticolis, chist ganglionar, exostoza, fasceita. Afectiuni alergice: astm bronsic cronic (inclusiv terapie adjuvanta pentru status astmaticus), febra fanului, edem angioneurotic, bronsita alergica, rinita alergica sezoniera sau perena, reactii provocate de medicamente, boala serului, intepaturi de insecte. Afectiuni dermatologice: dermatita atopica (eczema numulara), neurodermatita (lichen simplu circumscris), dermatita de contact, dermatita solara severa, urticarie, lichen plan hipertrofic, necrobioza lipoidica... [continuare]
Lincocin, capsule
Compozitie Lincocin capsule 500 mg. Fiecare capsula contine: Lincomicina (lincomicina clorhidrica monohidrat) 500 mg + lactoza + talc + stearat de magneziu + indigo tinsulfonat de sodiu+ bioxid de titan + gelatina. Lincocin sirop 250 mg/5 ml. Fiecare mililitru contine: Lincomicina (lincomicina clorhidrica monohidrat) 500 mg + propilparaben + metilparaben + acid sorbic + zaharina sodica +sucroza + aroma artificiala de zmeura + aroma artificiala de guarana +apa purificata. Lincocin solutie sterila 300 mg/ml. Fiecare mililitru contine: Lincomicina (lincomicina clorhidrica monohidrat) 300 mg +alcool benzilic + apa sterila pentru injectie. Actiune terapeutica Microbiologie: In functiede sensibilitatea microorganismului si de concentratia antibioticului,lincomicina poate fi bactericida sau bacteriostatica. Spectrul "in vitro" include urmatoarele microorganisme: Microorganisme sensibile (CMI [continuare]
Cuminol, comprimate filmate
Ce este Cuminol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii complicate sau necomplicate determinate de microorganisme sensibile la ciprofloxacina, cum sunt: - infectii ale aparatului respirator: pneumonii (cu exceptia pneumoniei pneumococice), bronsite acute si cronice, bronsiectazii, acutizari ale fibrozei chistice (in special cu P. aeruginosa); - infectii ORL: otite medii acute, sinuzite (in special cele determinate de microorganisme Gram-negativ incluzand Pseudomonas sau Staphylococcus), mastoidite dupa infectii cu germeni Gram-negativ (P. aeruginosa); - infectii oculare; - infectii renale si ale cailor urinare: infectii complicate si necomplicate ale cailor urinare superioare si inferioare; - infectii genitale: anexita, gonoree, prostatita; - infectii ale organelor pelvine: infectii ginecologice (salpingite, endometrite), sindrom inflamator pelvin; - infectii abdominale si ale cailor hepato-biliare: peritonita, abcese intra-abdominale, colecistita, colangita; - diaree... [continuare]
Epurox de uz general, solutie injectabila
Compozitie Epurox este un produs biologic compus din superoxid dismutaza (SOD) si piruvat de sodiu; SOD este obtinuta prin prelucrarea unui precipitat intermediar al procesului tehnologic de obtinere a albuminei din sange placentar uman prin precipitari repetate cu etanol. Acest precipitat nu contine AgHBs, Acanti HCV si Ac anti HIV1-2, conform testelor specifice acestor virusuri, efectuate pe fiecare lot prelucrat in vederea obtinerii SOD. Epurox are activitate de anulare sau atenuare a efectelor toxice ale radicalilor de oxigen, astfel incat este utilizabil in tratarea componentei inflamatorii ce intervine in patogenia diferitelor boli. Produsul se prezinta in fiole de 1 ml, continand 2 500 U SOD pentru uz general. Este un lichid limpede, slab galbui. Prezervant: Tiomersalat de sodiu 1/10 000. Indicatii Fiind un preparat biologic cu rol in anularea sau atenuarea actiunii toxice a radicalilor de oxigen, Epurox are o activitate antiinflamatoare semnificativa cu indicatii... [continuare]
Cexyl, 1000 mg comprimate filmate
Ce este Cexyl, comprimate filmate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii ale tractului respirator: tonsilite, faringite, pneumonie lobara si bronhopneumonie, bronsite acute si cronice, abcese pulmonare, empiem, pleurite, sinuzite, laringite, otite medii; Infectii cutanate si ale tesutului subcutanat: limfadenite, abcese, celulite, ulcere de decubit, mastite, furuncule, erizipel; Infectii ale tractului genito-urinar: pielonefrite, cistite, uretrite, infectii ginecologice; Alte infectii: osteomielite, artrite septice. Mod de administrare Biodisponibilitatea si efectele chimioterapeutice ale cefadroxilului nu sunt influentate de alimente. Acesta poate fi administrat inainte sau dupa masa. Adulti si copii cu greutatea peste 40 kg Doza uzuala recomandata este de 1g cefadroxil o data pe zi, in functie de severitatea infectiei. Alternativ, in infectiile cutanate si ale tesutului subcutanat si in infectiile necomplicate ale tractului urinar, doza uzuala recomandata este de 1... [continuare]
Mandol, flacon injectabil
Compozitie Cefamandol nafat injectabil USP este un antibiotic, o cefalosporina semisintetica, cu spectru larg de actiune, conditionata la flacoane sterile pentru administrare parenterala. Este sarea de sodiu a 7-D-mandelamino-3-[[(1-methyl-1H-tetrazol-5-yl)-thio]methyl]-3-cepham-4-carboxilic acid, formiat (ester). Cefamandol nafat contine de asemenea 63 mg carbonat de sodiu/g de cefamandol activ. Continutul total de sodiu este de circa 77 mg (3,3 mEq Na+) pe gramul de cefamandol activ. Dupa dizolvare, cefamandol nafat este hidrolizat rapid la cefamandol si ambii compusi au activitate antibacteriana in vivo. Solutiile de cefamandol nafat au o culoare mergand de la galben deschis la culoarea chihlimbarului, in functie de concentratie si dizolvantul folosit. PH-ul solutiilor proaspat reconstituite este cuprins intre 6,0 si 8,5. Indicatii Mandol este indicat in tratamentul infectiilor grave datorate germenilor susceptibili, in urmatoarele boli: infectii ale tractului respirator... [continuare]
Innohep, solutie injectabila
Ce este Innohep si pentru ce se utilizeaza Indicatii - profilaxia trombozei venoase profunde la pacientii supusi unor interventii chirurgicale generale sau ortopedice. - prevenirea coagularii in circuitul circulatiei extracorporale in cursul hemodializei (cu o durata ≤ 4 ore). Mod de administrare Profilaxia trombozei venoase postoperatorii la pacientii cu risc moderat de tromboza (chirurgie generala) in ziua interventiei chirurgicale, se administreaza 3500 UI anti-Xa in injectie subcutanata, cu 2 ore inaintea interventiei si postoperator, 3500 UI anti-Xa o data pe zi, timp de 7-10 zile. Profilaxia trombozei venoase la pacientii cu risc mare de tromboza (de exemplu artroplastia de sold) Se administreaza 4500 UI in injectie subcutanata cu 12 ore inaintea interventiei sau 50 UI anti-Xa/kg cu 2 ore inaintea interventiei, apoi o data pe zi, timp de 7-10 zile (35-40 zile). In hemodializa pe perioada scurta (sub 4 ore). Se administreaza in bolus o doza de 2000-2500 anti-Xa UI... [continuare]
Humira, solutie injectabila
Ce este Humira si pentru ce se utilizeaza Indicatii Artrita juvenila idiopatica Artrita juvenila idiopatica forma poliarticulara Humira in asociere cu metotrexat este indicat in tratamentul artritei juvenile idiopatice forma poliarticulara, la pacienti cu varsta de 2 ani si peste, atunci cand raspunsul la unul sau mai multe medicamente anti-reumatice modificatoare de boala (MARMB) a fost inadecvat. Humira poate fi administrat in monoterapie in caz de intoleranta la metotrexat sau atunci cand tratamentul continuu cu metotrexat este inadecvat. Nu a fost studiata utilizarea Humira la pacienti cu varsta sub 2 ani. Artrita asociata entezitei Humira este indicat in tratamentul artritei asociata entezitei la pacienti cu varsta de 6 ani si peste, care nu au avut un raspuns adecvat la tratamentul conventional sau care au intoleranta la acest tratament. Psoriazis in placi la copii si adolescenti Humira este indicat pentru tratamentul psoriazisului in placi cronic sever la copii... [continuare]
Dopamine, concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Dopamine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dopamina este indicata pentru corectarea tulburarilor hemodinamice din starile de soc, de exemplu: - insuficienta cardiaca, asociata infarctului miocardic acut (soc cardiogen) - soc dupa traumatisme - infectii grave (soc toxico-septic) - in timpul operatiilor pe cord deschis - scadere marcata a tensiunii arteriale. Mod de administrare Doza trebuie ajustata individual! Viteza perfuziei depinde de severitatea socului, de raspunsul la tratament si de reactiile adverse. Doza trebuie stabilita individual pentru a se obtine efectul dorit. In timpul tratamentului parenteral prelungit si ori de cate ori starea pacientului o impune se recomanda in plus corectarea volemiei si efectuarea de teste de laborator la intervale periodice, pentru a monitoriza electrolitii serici, echilibrul acido-bazic si functiile hepatica si renala. DOPAMIN ADMEDA 200 se administreaza strict intravenos, in perfuzie continua cu debit constant... [continuare]
Dextran 70 - glucoza 5%, solutie perfuzabila
Forma de prezentare Solutie perfuzabila cu solutie 6% dextran 70 in glucoza 5%; ct. x 6 fl. x 500 ml Indicatii: Soc hipovolemic, insuficienta circulatorie prin ooc toxic sau septic. arsuri intinse cu deshidratare si hemoconcentratie. Profilaxia socului chirurgical. Profilaxia trombozelor postoperatorii. Dozare si mod de administrare: Perfuzabila intravenos initial 500-1500 ml/zi si apoi 500 ml/zi sau la 2 zile. Contraindicatii: Trombocitopenie marcata, IC congestiva grava, IR, EP. Atentionari: Nefropatii cu scaderea filtratului glomerular. Reactii adverse: Rar, inrosirea fetei, eruptie urticariana, frison. Exceptional, spasm bronsic sau hTA. [continuare]
Benzilpenicilina sodica, pulbere
Ce este Benzilpenicilina Sodica si pentru ce se utilizeaza Indicatii Benzilpenicilina sodica mai este cunoscuta sub denumirea de Penicilina G. Benzilpenicilina este indicata in tratamentul urmatoarelor infectii cu germeni sensibili: - angine (de ex. angina streptococica, angina fuzospirilara, angina de insotire din hemopatiile maligne); - scarlatina; - infectii ORL; - meningita bacteriana (de ex. meningita meningococica, meningita pneumococica); - pneumonie bacteriana (de ex. pneumonie pneumococica); - sifilis; - profilaxia antitetanica; - leptospiroza; - gangrena gazoasa; - infectii osteoarticulare (profilactic in artrita septica, fracturi deschise infectate); - angina difterica, difterie conjunctivala, crup difteric (difterie laringiana); - profilaxia endocarditei bacteriene; - endocardita bacteriana (in asociere cu o aminoglicozida); - erizipel; - infectii genitale (de ex. vulvovaginita bacteriana, avort septic); - infectii bacteriene hepatobiliare, peritonita; -... [continuare]
Infusamin, solutie perfuzabila
Compozitie L-izoleucina 5,60 g/l; L-leucina 12,50 g/l; L-lizina (acetat) 8,80/12,40 g/l;L-metionina 3,50 g/l; L-Fenilalanina 9,35 g/l; L-treonina 6,50 g/l;L-triptofan 1,30 g/l; L- valina 4,50 g/l; L-tirozina 0,35 g/l;L-Cisteina baza 1,00 g/l; L-Histidina baza 6,00g/l; l-arginina baza7,90 g/l; L-Acid aspartic 3,80 g/l; L-Acid glutamic 6,50 g/l; L-Alanina 6,20 g/l; L- Serina 2,20 g/l; L-Prolina 3,30 g/l; Glicina 10,70 g/l;sodiu bisulfit 0,457 g/l; apa distilata pentru injectie pana la 1 000 ml. Continut total de aminoacizi 100 g/l. Continut total de azot 16,40g/l. Continut de sodiu 5 mmol/l. PH – 5,5- 7,0. Osmolaritate – 800 mOsm/l. Solutie de aminoacizi 10% fara electroliti si carbohidrati. 1000 ml de solutie contine 100 g de aminoacizi, putand satisface un necesar crescut al acestora fara a cauza un dezechilibru volemic. Solutia contine 18 aminoacizi esentiali si neesentiali a caror cantitate si procent permit utilizarea optima in metabolismul proteic. Solutia nu contine... [continuare]
Ce este Amoxicilina trihidrat si Clavulanat de potasiu si pentru ce se utilizeaza Indicatii Produsul reprezinta un amestec de amoxicilina - o penicilina cu spectru bactericid larg si clavulanat de potasiu - un inhibitor progresiv si ireversibil al enzimelor beta-lactamice. Prezenta clavulanatului de potasiu protejeaza amoxicilina de distrugere si de pierdere a activitatii antibacteriene produsa de enzimele beta-lactamice produse de catre bacteriile gramnegative si grampozitive. Spectrul amoxicilinei se largeste astfel incluzand organisme care in mod normal sunt rezistente datorita capacitatii lor de a produce beta-lactamaza. Produsul este un bactericid pentru o gama larga de bacterii grampozitive si gramnegative inclusiv organisme rezistente la penicilina , producatoare de beta-lactamaza, aflate atat in mediul spitalelor cat si in mediul de practica generala. Grampozitivi: Aerobi: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae,... [continuare]
Epicocillin - solutie injectabila
Ce este Epicocillin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ampicilina este o penicilina cu spectru larg, indicata in infectii cu germeni sensibili, cu urmatoarele localizari: - infectii ale tractului respirator superior, inclusiv infectii nazofaringiene si infectii otice :otita medie acuta, sinuzita acuta, epiglotite, faringite bacteriene; - infectii ale aparatului respirator inferior: pneumonii bacteriene, bronsite acute, bronsite cronice acutizate; - infectii uro-genitale: infectii urinare (cistite, pilonefrite), uretrite acute gonococice, infectii ginecologice (anexite, salpingite, endometrite, parametrite, avort septic, febra puerperala), prostatite; - infectii ale aparatului digestiv: gastroenterite bacteriene, dizenterie, infectii biliare, ca alternativa terapeutica in febra tifoida si paratifoida; - alte infectii cu germeni sensibili: septicemii, endocardite bacteriene, meningite bacteriene, leptospiroza, listerioza, peritonite. Mod de administrare In functie de... [continuare]
Dextran 70-nacl - solutie perfuzabila
Compozitie Polimer al glucozei cu greutate moleculara medie de 70.000 (peste 90% din moleculele sale au greutatea moleculara cuprinsa intre 25.000 si 125.000) obtinut prin hidroliza controlata din dextranul nativ, produs de bacteria Leuconostoc mesenteroides pe un substrat de zaharoza. dextran-70 este prezentat in solutie 60 g/l de dextran in clorura de sodiu 9 g/l solutia fiind izotonica cu sangele prin continutul in substante cristaloide. Actiune farmacoterapeutica In concentratia de 60 g/l in solutie clorosodica izotonica dextran-70 are proprietati coloid-osmotice similare cu ale plasmei sanguine. Avand o greutate moleculara medie care depaseste pragul de eliminare renala pentru dextrani (50.000), Dextran-70 se elimina prin rinichi numai in proportie de 40% in decurs de 24 ore. O mica parte din dextranul injectat i.v. este eliminata prin tubul digestiv, iar o anumita cantitate este metabolizata complet (in CO2 si H2O) in rinichi, ficat si splina. Gratie proprietatilor... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Orl .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter