sinusuri paranazale
Tromboza de sinus cavernos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]
Sinuzita
Dr. Petcu Ana Alexandra
Medic Specialist Otorinolaringologie
Generalitati Sinuzitele sunt infectii ale membranei mucoase care captuseste interiorul foselor nazale si a sinusurilor paranazale. Cand membrana mucoasa se inflameaza, aceasta se tumefiaza si blocheaza drenajul fluidelor din sinus spre nas si gat, determinand durere si presiune in sinusuri. Bacteriile si fungii cresc cel mai probabil in sinusurile incapabile sa se dreneze corespunzator. Orificiile de evacuare ale sinusurilor devin obstruate in timpul infectiei virale, producandu-se inflamatia si infectia sinusurilor, ca rezultat. Diferenta dintre raceala si sinuzita consta in faptul ca simptomele ce insotesc raceala, incluzand nasul infundat, incep sa se amelioreze dupa 5-7 zile. Simptomele atribuite sinuzitelor dureaza mai mult si se agraveaza dupa 7 zile. Exista doua tipuri de sinuzita: acuta (cu debut brusc) si cronica (pe termen lung). In cazul sinuzitei cronice simptomele nu dispar complet, intotdeauna mentinandu-se simptome usoare. Cauze Sinuzitele sunt cel mai... [continuare]
Infectia micotica (micoza)
Dr. Urzica Teona
Medic rezident dermatovenerologie
Ce sunt micozele Micozele cutaneo-mucoase sunt afectiuni superficiale sau profunde date de fungi. Fungii pot fi pluricelulari (dermatofiti) sau unicelulari (levuri), de unde si gruparea micozelor in dermatofitoze si levuroze. Clasificarea micozelor Nomenclaturile clinice utilizate pentru micoze se bazeaza pe locul infectiei, pe calea de achizitie a agentului patogen si pe tipul de virulenta prezentat de ciuperca. Micozele sunt clasificate ca infectii superficiale, cutanate, subcutanate sau sistemice (profunde), in func›ie de tipul si gradul de implicare a tesuturilor si de raspunsul gazdei la agentul patogen. Ciupercile infectante pot fi fie exogene (din mediul extern), fie endogene. Caile de intrare pentru ciupercile exogene includ calea aeriana, cutanata sau percutanata. Infectia endogen implica colonizarea de catre un membru al florei normale (fungi care exista deja in corpul uman) sau reactivarea unei infectii anterioare. Agentii patogeni primari (sunt strict patogeni-... [continuare]
Boli de sezon (gripa, laringita, sinuzita, bronsita, pneumonia)
Dr. Petcu Ana Alexandra
Medic Specialist Otorinolaringologie
Generalitati Cauzele bolilor respiratorii sunt reprezentate de factorii care determina reactii congestive (modificari circulatorii) ale mucoasei nasului, faringelui, traheei si bronhiilor, ale alveolelor si ale pleurei. Aceste modificari diminueaza rezistenta si puterea de aparare locala a acestor tesuturi, declansand actiunea microbilor. Aproape orice "raceala" incepe cu o rinita, ce reprezinta inflamatia mucoasei nazale si secretia nazala abundenta. Inflamarea mucoasei nazale poate asocia si o afectare a faringelui, ce se va manifesta cu dureri in gat. Adesea, odata cu mucoasa nasului, faringelui si traheei se congestioneaza si laringele; apare laringita, caracterizata prin tuse uscata si raguseala pana la pierderea vocii. O alta cauza favorizanta este actiunea factorilor iritanti asupra mucoaselor respiratorii, si anume a substantelor care exercita o iritatie mecanica (praf, fum, pulberi minerale si organice, scame, ciment, particule mici de origine vegetala si, mai ales,... [continuare]
Cancerul de colon si fumatul
Dr. Georgeta Vremes
Medic primar oncolog
Generalitati Fumatul creste riscul dezvoltarii cancerului de colon din doua motive principale. In primul rand, prin inhalarea sau inghitirea fumului de tutun sunt transportati agenti cancerigeni la colon. In al doilea rand, consumul de tutun pare sa creasca dimensiunea polipilor existenti deja. In cazul polipilor de dimensiuni mai mari exista probabilitati mai ridicate ca acestia sa devina cancerosi. Studiile indica faptul ca 12% din cazurile de cancer colorectal mortale pot fi atribuite fumatului. Pe termen lung, fumatul este asociat cu un risc mai mare de cancer colorectal chiar si dupa contorizarea factorilor cunoscuti de risc, cum ar fi rasa, indicele de masa corporala si prezenta bolii in istoricul familial. Rolul nociv al fumatului asupra colonului Efectele negative ale fumatului pot fi constatate mai ales la nivelul gurii, plamanilor, gatului si esofagului. Totusi, toxinele sunt raspandite sistemic. Agentii cancerigeni sunt diseminati in tot corpul. Atunci cand este... [continuare]
Durerile de cap – ce le influenteaza si care sunt bolile pe care le semnaleaza
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Cefalee sau dureri de cap Oricine poate experimenta de-a lungul vietii episoade de cefalee sau dureri de cap. Acestea apar de regula atunci cand sari peste mesele principale sau cand traversezi perioade obositoare si stresante, ca raspuns la suprasolicitarea fizica si nervoasa. Specialistii le numesc dureri primare. Ele nu pun probleme majore si pot fi tratate cu medicamente si cu odihna adecvata. Exista insa si dureri secundare, care survin frecvent si care nu trebuie ignorate, deoarece pot ascunde boli grave. Hipertensiunea arteriala si accidentul vascular cerebral Potrivit statisticilor, cea mai frecventa cauza a durerii de cap este hipertensiunea arteriala. Cefaleea poate fi insotita de ameteli, dificultati de respiratie, oboseala si dispnee de efort. Suna imediat la 112 daca stii ca ai hipertensiune si te-a luat brusc durerea de cap, dupa o situatie tensionata. Cefaleea instalata rapid poate fi un semn al unui accident vascular cerebral. Accidentul vascular cerebral... [continuare]
Ce este deviatia de sept Cavitatea nazala este impartita de un perete subtire osteo-cartilaginos, in doua pasaje nazale, de cele mai multe ori, fara o simetrie exacta deoarece acesta nu este localizat central, astfel incat, una dintre ele are dimensiuni mai mici. Se estimeaza ca o proportie de aproximativ 70-80% din populatie prezinta un anumit grad de deviatie a septului nazal, in marea majoritate a cazurilor fara ca aceasta sa fie depistata sau sa provoace simptome evidente. Deplasarea intr-o parte a acestui perete osteo-cartilaginos poarta numele de deviatie de sept nazal (DSN) si este frecvent intalnita in randul populatiei, dar fiind moderata, nu provoaca simptome care sa cauzeze disconfort din punct de vedere respirator sau estetic. Exista insa, si situatii in care aceasta deviatie de sept nazal este mai severa, fapt ce determina probleme respiratorii prin reducerea fluxului de aer care circula prin cavitatea de dimensiuni mai mici. Aceasta obstructie a cailor... [continuare]
Ce reprezinta senzatia de ureche infundata? Senzatia de ureche infundata este de cele mai multe ori insotita de hipoacuzie si reprezinta o acuza medicala pentru care se solicita consult ORL (otorinolaringologic) in functie de patologia urechii implicata in aceasta simptomatologie. Ea poate fi atat o manifestare tranzitorie dupa dus sau la schimbari de altitudine, cat si o simptomatologie a unor afectiuni care implica urechea, astfel incat este necesara investigatia etiologiei si efectuarea tratamentului specific. Cauzele senzatiei de ureche infundata Patrunderea apei la nivelul conductului auditiv extern dupa dus se insoteste frecvent de senzatia de ureche infundata si disconfort. Aceasta dureaza pentru scurt timp si se remite de la sine odata ce conductul auditiv se usuca. Obstructia canalului auditiv poate fi cauzata de formarea dopurilor de ceara care se formeaza cu scopul de a impiedica patrunderea agentilor patogeni in interiorul urechii, evitand astfel... [continuare]
Endoscopia nazala, un instrument esential in diagnosticarea afectiunilor nazale si sinusale
Autor: SfatulMedicului
Ce este endoscopia nazala Endoscopia nazala sau fibroscopia este o investigatie minim-invaziva utilizata in procesul de diagnostic a patologiilor nazale. Aceasta este realizata in mod uzual de catre medicii specialisti O.R.L, atunci cand exista suspiciune de patologie intranazala. Cum se realizeaza Endoscopul sau fibroscopul este un instrument subtire, rigid sau flexibil, dotat cu o camera si o lumina la capat. Acestea ajuta medicul sa vizualizeze in detaliu structurile din cavitatea nazala. Ambele tipuri de endoscopie, atat cea rigida cat si cea flexibila, sunt metode sigure si eficiente de diagnostic. Endoscopul este curatat si dezinfectat dupa fiecare pacient. Medicul introduce endoscopul pe rand in fiecare nara, explorand progresiv cavitatea nazala stanga, respectiv dreapta, pana la nivelul rino-faringelui. Rino-faringele este portiunea ce leaga cavitatile nazale de faringe, in posterior. Endoscopul poate ajunge si in sinusurile paranazale, aceste mici fose osoase ce... [continuare]
Terminologie in domeniul oncologiei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pentru o mai buna intelegere a termenilor utilizati in domeniul oncologiei, si a sensului lor, in textul ce urmeaza ii vom explica pe cei mai uzuali dintre acestia. Multi dintre termenii utilizati actual pentru definirea anumitor forme de cancer sunt neclari pentru majoritatea oamenilor, termeni cum ar fi: carcinom, adenocarcinom, sarcom etc. Cunoasterea acestor termeni si a diferentelor intre diferitele tipuri de cancer pe care le reprezinta este de maxima importanta. Sarcomul este un tip de cancer cu punct de plecare din tesutul conjunctiv, cartilaginos, osos sau muscular. Carcinomul are punct de plecare din celulele epiteliale iar adenocarcinomul se refera la carcinoamele cu originea in celulele glandulare. Abces Reprezinta o cavitate inchisa incapsulata cu continut purulent. In general este usor de diagnosticat clinic, aceasta formatiune fiind dureroasa si cu semne de inflamatie (caldura locala, roseata, si exprimare in relief). Unele abcese cronice pot fi... [continuare]
Complicatiile care pot aparea in cazul sinuzitei tratate incorect
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sinuzita se manifesta cu precadere in sezonul rece si poate aparea dupa un episod de raceala sau de alergie. Cand nu se intervine cu tratament corespunzator si simptomele acestei boli dureaza mai mult de 11-12 saptamani, se poate vorbi despre sinuzita cronica, aceasta faza putand duce la complicatii grave, printre care meningita si abcese cerebrale. Sinuzita reprezinta o inflamatie a mucoasei sinusurilor paranazale si producerea unei secretii purulente in interiorul sinusurilor. Are ca principale cauze infectiile, care in prima etapa sunt de obicei virale, dupa care se pot agrava cu suprainfectie bacteriana. Simptome si tratament Sinuzita este de doua feluri: acuta si cronica. Sinuzita acuta . Se manifesta prin rinoree purulenta, obstructie nazala, durere intensa la nivelul sinusurilor, febra, mici sangerari nazale, diminuarea mirosului. Sinuzita cronica . Se manifesta prin secretie mucopurulenta cu durata mai mare de trei luni, durere de intensitate mica,... [continuare]
Generalitati Leziunile traumatice oftalmologice se caracterizeaza printr-o mare varietate de cauze, manifestari clinice si severitate. Unele sunt minore si se pot vindeca prin aplicarea unui simplu tratament si a unui pansament local, in timp ce altele sunt complexe si pot fi chiar cauza de pierderea vederii la ochiul afectat. Aproximativ 1 din 20 de consulturi oftalmologice este pentru un traumatism ocular. Frecventa crescuta a acestora este datorata in principal pozitiei anatomice a ochiului. Acesta este foarte expus incidentelor traumatice, insa, din fericire, doar un procent redus din totalitatea cazurilor au afectare profunda a structurilor (si prognostic rezervat). Cele mai multe sunt traumatisme superficiale. Din punct de vedere medical, acestea sunt de mai multe tipuri: arsuri, plagi, contuzii, corpi straini, eroziuni, abraziuni. In cele ce urmeaza sunt prezentate si descrise cele mai frecvente tipuri de traumatisme oculare, precum si principiile diagnostice si... [continuare]
Definitie Cancerul nazal reprezinta orice cancer care apare la nivelul nasului, indiferent daca este vorba de vestibulul nazal (interiorul imediat al nasului, chiar in spatele narinelor) sau al cavitatii nazale (interiorul profund al nasului). Multe tipuri diferite de cancer pot apare la nivelul nasului, iar tipul de tratament si sansele de vindecare vor varia in functie de tipul de cancer prezent. Descriere Cancerul nazal este foarte rar, reprezentand mai putin de 2% din toate tumorile tractului respirator. Desi carcinomul cu celule scuamoase este cel mai frecvent tip de cancer nazal, multe alte tipuri pot apare, printre care adenocarcinomul, melanomul, diferite tipuri de sarcoame, papiloame, limfoame. Carcinomul cu celule scuamoase porneste de la nivelul pielii. El reprezinta cel mai frecvent tip si reprezinta efectele fumatului sau expunerea ocupationala la praf sau fumuri chimice. Adenocarcinoamele sunt malignitati care apar la nivelul tesutului glandular.... [continuare]
Prim ajutor in caz de barotraumatisme sau boli de decompresiune
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Boala de decompresiune si embolismul gazos reprezinta doua dintre cele mai periculoase complicatii aparute in urma scufundarilor in ape adanci. Barotraumatismele sunt, de fapt, leziuni tisulare ce se dezvolta ca rezultat al modificarilor de presiune dintre spatiul plin cu aer din interiorul corpului si masa de gaz sau lichid din exteriorul lui. Sunt traumatisme ale spatiilor aerate din organism care apar in mod obisnuit dupa ce corpul trece de la un mediu cu presiune mare (asa cum se intampla in timpul scufundarilor sau calatoriilor cu avionul la altitudini mari) la un mediu cu presiune atmosferica normala. Structurile anatomice cel mai frecvent implicate in astfel de traumatisme sunt: sinusurile paranazale, plamanii, ochii, urechea medie. Terapia de recompresie Terapia in aceste cazuri implica recompresia pacientului si se realizeaza in camere hiperbare sau de recompresie. Aceste camere se gasesc de cele mai multe ori in spitale. Ele sunt,... [continuare]
Buna ziua in urma unei tensiuni goarte mare a mamei mele de 73 de ani i s a fcaut un tac rezultatul fiind acesta: Fara acumulari hemoragice intracraniene Fara plaje hipodense nativ sugestive pentru leziuni ischemice acute Atrofie cerebrala bilaterala Structurile liniei mediane in pozitie normala Sistem ventricular simetric fata de linia mediana cu dimensiuni crescute in contextul atrofie Spatii cistemale bazale libere Calcificari intimale la nivelul ACI bilateral in portiunea paraselara si la nivelul arterei verttebale stangi Pneumatizare normala a celulelor mastoidiene si a sinusurilor paranazale Intrebarea mea este daca acrstea sunt semne sa faca dementa , mama ei suferind de asa ceva. Multumesc [continuare]
Cliacil 1,2 mega, comprimate filmate
Ce este Cliacil si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cliacil este un preparat de penicilina bine tolerat cu actiune bactericida. Spectrul sau terapeutic cuprinde germeni gram pozitivi aerobi si anaerobi, cu exceptia stafilococilor penicilinazo-secretori si enterococilor. Este de asemenea eficient impotriva cocilor gram negativi si anumitor bacili gram negativi, ca si a spirochetelor. Cliacil se absoarbe bine dupa administrare orala, atingind concentratii inalte si eficiente in sange si tesuturi in scurt timp. Infectii bacteriene cu germeni sensibili la phenoxy-metilpenicilina ca tonsilite, bronsite, bronhopneumonii, pneumonii, infectii ale urechii medii (cu exceptia infectiilor cu haemofilus influenzae) si infectii ale sinusurilor maxilare si paranazale. Infectii cutanate ca erizipel, erizipeloid si eritem migrans, inflamatii ale nodulilor limfatici (limfadenite), inflamatii ale vaselor limfatice (limfangita). Scarlatina si profilaxia acesteia, febra reumatica si profilaxia... [continuare]
Cliacil, pulbere suspensie
Cliacil este un preparat de penicilina bine tolerat cu actiune bactericida. Spectrul sau terapeutic cuprinde germeni grampozitivi aerobi si anaerobi, cu exceptia stafilococilor penicilinazo-secretori si enterococilor. Este de asemenea eficient impotriva cocilor gramnegativi si anumitor bacili gramnegativi, ca si a spirochetelor. Cliacil se absoarbe bine dupa administrare orala, atingind concentratii inalte si eficiente in sange si tesuturi in scurt timp. Indicatii: Infectii bacteriene cu germeni sensibili la phenoxy-metilpenicilina ca tonsilite, bronsite, bronhopneumonii, pneumonii, infectii ale urechii medii (cu exceptia infectiilor cu haemofilus influenzae) si infectii ale sinusurilor maxilare si paranazale. Infectii cutanate ca erizipel, erizipeloid si eritem migrans, inflamatii ale nodulilor limfatici (limfadenite), inflamatii ale vaselor limfatice (limfangita). Scarlatina si profilaxia acesteia, febra reumatica si profilaxia recurentelor, profilaxia endocarditei. [continuare]
Cliacil, sirop
Indicatii: Infectii bacteriene cu germeni sensibili la phenoxy-metilpenicilina ca tonsilite, bronsite, bronhopneumonii, pneumonii, infectii ale urechii medii (cu exceptia infectiilor cu haemofilus influenzae) si infectii ale sinusurilor maxilare si paranazale. Infectii cutanate ca erizipel, erizipeloid si eritem migrans, inflamatii ale nodulilor limfatici (limfadenite), inflamatii ale vaselor limfatice (limfangita). Scarlatina si profilaxia acesteia, febra reumatica si profilaxia recurentelor, profilaxia endocarditei. Infectii bacteriene ale cavitatii bucale si gingiei: infiltrate inflamatorii, dentitie intirziata de gradul II si III, fistule antrale (perforatii in sinusul maxilar), profilaxia infectiilor dupa interventiile dentare si de chirurgie orala sau extractiilor dentare la pacientii cu risc crescut (de ex. cu defecte cardiace congenitale, valve cardiace artificiale, endocardita reumatica), infectii bacteriene secundare cu germeni grampozitivi ca urmare a unor gingivite... [continuare]
Buna ziua!, am facut un RMN si as dori sa-mi in terpretati acest rezultat daca e ceva grav si daca se poate trata . Concluzia RMN este:Moderata atrofie cerebrala cortico-subcorticala cu predominanta P-T bilateral. Obs.leziuni de micro-angiopatie ATS localizate F-P stang de substanta alba . Sinuzita cronica maxilara stanga . Devierea septului nazal spre dreapta . Despre ultimile doua concluzii am inteles despre ce e vorba ,cu toate ca nu am simtit niciodata nimic referitor la sinuzita . Dupa ce am patit acele ameteli si neputinta de a ma ridica in picioare , mi-au aparut niste intepaturi prin cap si nu se stie de la ce . Si acum dupa aproape doua luni de tratament mai am unele intepaturi si mici asa zise dureri de cap care nu le- am avut niciodata pana la declansarea acestei boli care nu stiu cum se numeste .Sa inteleg ca este o boala a batranetii in termeni populari?. Va multumesc respectos ,cu stima . [continuare]
Recent am fost racit (inca sunt intr-o faza finala cred) si am avut si reflux esofagian. De doua zile am o problema cu mucoasa nazala care simt ca a ajuns undeva intre caile nazale si gat si este un deranj incredibil. In acelasi timp am dureri in gat, in special cand inghit. Dar ma deranjeaza cel mai mult aceasta senzatie de mucus care simt ca imi blocheaza caile respiratorii (intre nas si gat). Simt nevoia sa inghit tot timpul, si simt ca inghid mucus dar oricat as face asta nu dispare senzatia. Ce poate fi si cum se poate rezolva ? Multumesc frumos si scuza-ti-mi incompetenta de a da explicatii mai bune. [continuare]
Buna seara.Acum 3 luni am facut un Rmn si sa interpretat ca sunt "microleziuni cerebrale de tip vasculita,demielinizant cronic,AVc ischemice. In spitalul in care am fost recuperata nu mi-au pus un diagnostic si nu fac nici un tratament.Sunt diagnosticata cu miastenia gravis(fac tratament cu Mestinon,si mi-au zis ca trebuie sa ma operez).Medicul la care am fost nu are nici o legatura RMN-ul care l-am facut cu miastenia gravis pe care o am acum.Eu ma simt destul de rau(am ameteli.furnicaturi la piciorul si mina dreapta,dureri foarte mari de cap si pierderi de echilibru).Am 40 de ani.Stie cineva sa imi interpreteze acest Rmn si aceste simptome?Mi sa zis ca nu este scleroza multipla dar nici alt diagnostic si nici tratament nu mi-au dat.Va multumesc anticipat! [continuare]
buna ziua.poate fi descoperita o tumora provocata de hormonii de crestere printr-o simpla ecografie cap sa turca?multumesc [continuare]
Cat de periculoasa este glioza perilezionala?
Bună ziua! Am am 41 de ani și am avut un AIT minor cu o glioza perilezionala de 11 mm! Neurologi mi-a recomandat și iau de doua luni complexul B Tionil! Cât de periculoasa este pentru viata glioza? Cât se poate trai cu ea? Va mulțumesc anticipat! [continuare]
Mia aparut un fel de umflatura în zona tamplei pe partea stnga și ma dor dinți și urechea, nustiu ce qr putea fi ca coș nu cred ca este ca am încercat sa apăs și nu am nimic pe unde ar putea sa iasă ceva [continuare]
Buna ziua, Sora mea de 42 ani in urma unui examen IRM cranio-cerebral nativ si cu contrast a primit urmatoarele concluzii: -Multiple leziuni de demielinizare,majoritatea infracentimetrice,localizate predominant subcortical si periventricular,fronto-parieto-insular bilateral,cu hipersemnal T2 si FLAIR,una si cu hiposemnal T1 (adiacenta V.L. drept),fara priza de contrast-vechi; -Leucoaraioza stadiul II -Moderata atrofie cerebrala difuza simetrica Topografie normala a liniei mediene Fara priza de contrast patologica la nivelul parenchimului cerebral -Sinuzita cronica moderata maxilara predominant stanga si etmoidala bilaterala. In termenii acestia nu prea am inteles diagnosticul,cat de grav e ( medicul neurolog la citirea examinarii a zis ca e imposibil sa aiba asa ceva la aceasta varsta) Va rog lamuriti-ma daca se poate ce are si care e calea de urmat pentru a se face bine Multumesc anticipat! [continuare]
Mă aflu într-o depresie severa de 4ani.La începu era mai ok în ultimul an am ajuns sa fumez 2pachete de țigări pe zi să mi doresc sa mor mereu nu mai am energie nimik și de o lună și jumate am dat în bulemie aveam 84kg la 1.92 și acum am 67kg mă dor oasele tot am anemie nu mai pot sa mănânc nimik mă balonez îmi provoc vărsături de 10-12ori pe zi.Si singurul lucru care îl mai pot manca e eventual un iaurt și un măr pe zi nimik mai mult. [continuare]
Am făcut un rmn și asi dori să știu ce e de facut?
Notarea unor leziuni(4-6) cu hipersemnal T2Flair in aria lobilor frontali bilateral,subcortical- predominant dreapta, cu aspect de leziuni demielinizante! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter