sectia ortopedi

Tratamentul osteoporozei

Actualizat la data de: 01 Aprilie 2021

Dr. Alice Burcea
Medic specialist endocrinologie

Generalitati Tratamentul are drept obiective refacerea masei osoase deficitare, imbunatatirea arhitecturii osului, prevenirea fracturilor prin cresterea rezistentei osului si evitarea traumatismelor (a caderilor) si tratamentul lor ortopedic; ameliorarea durerii. Igienodietetic: • Evitarea sedentarismului, a fumatului, a consumului de alcool si cafea; • Exercitii fizice si de intarire a musculaturii scheletice; • Prevenirea caderilor: optimizarea medicatiei, controlul afectiunilor neurologice, utilizarea de incaltaminte comoda, instalarea de lumini de veghe in dormitoare, bai, pe scari si coridoare, utilizarea la varstnici de “protectoare” de sold etc. Necesarul de calciu recomandat zilnic Intervalul de varsta Necesarul de calciu (mg/zi) Nastere - 6 luni 210 6 luni - 1 an 270 ... [continuare]

Prim ajutor in fractura de glezna

Actualizat la data de: 16 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Tratament la domiciliu In cazul in care pacientul suspecteaza ca a suferit o fractura de glezna (cel mai frecvent fiind vorba despre fractura maleolei tibiale), este sfatuit sa se adreseze unui serviciu specializat de ortopedie in vederea unui tratament avizat. Cel mai frecvent, simptomatologia din fracturile de glezna este dominata de durere cu impotenta functionala a articulatiei respective (partiala sau totala), edem important al gleznei, echimoze subcutanate si deformarea zonei. Daca pacientul nu se poate prezenta imediat la medic, specialistii fac urmatoarele recomandari: - evitarea folosirii piciorului afectat (prin fixarea acestuia pe sol se poate agrava leziunea); - mentinerea piciorului cat mai mult timp ridicat, de preferat pe cateva perne, pentru a evita aparitia edemului localizat; - aplicarea locala de comprese cu gheata cu scopul de a diminua durerea si edemul; aceasta metoda este eficienta in primele 12-24 de ore; trebuie evitata aplicarea de gheata... [continuare]

Exercitii de streching (intindere musculara) la birou: 12 ponturi simple

Actualizat la data de: 05 Iulie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Incercati aceste exercitii de streching cand sunteti la birou sau oriunde in alta parte, pentru ameliorarea durerii de spate si pentru stimularea zonelor energetice. Persoanele care stau la calculator ore in sir in fiecare zi sunt predispuse la afectiuni medicale serioase, afirma Dr. Sharon Hame, profesor in departamentul de chirurgie ortopedica. "Exista probleme mai mari decat sindromul de tunel carpian: aceste dureri iradiaza pana la cot si umar, ajungand chiar pana la gat si spate. Este o problema importanta." In afara de sindromul tunelului carpian si de alte afectari de tip ergonomic, au fost descoperite mult mai multe probleme de acest tip, afirma Hame. Singura solutie recomandata de catre experti o constituie efectuarea de exercitii de stretching la birou. Diminueaza durerea de spate prin efectuarea de exercitii de stretching la birou Durerea si tensiunea musculara, cresterea in greutate sunt doar cateva dintre problemele ce pot aparea daca ne... [continuare]

Afectiunile genunchiului

Actualizat la data de: 08 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Cauze Genunchiul este reprezentat de regiunea articulara situata la jonctiunea coapsei cu gamba. Articulatia genunchiului uneste femurul cu tibia si cu rotula. Adaptarea perfecta a suprafetei articulare a femurului cu cea a tibiei este asigurata prin existenta a doua formatii fibrocartilaginoase, denumite meniscuri. Ligamentele foarte puternice garanteaza o stabilitate perfecta a acestei articulatii. Unele afectiuni ale genunchiului se dezvolta din cauza uzurii aparute la nivelul articular, cum se intampla in osteoartrita. Alte afectiuni apar din cauza unor injurii, cum ar fi o lovitura la nivelul genunchiului sau miscari bruste, care forteaza genunchiul dincolo de limita normala de miscare de la acest nivel. Profilaxie Unele afectiuni ale genunchiului, cum ar fi cele aparute din cauza unui accident, nu pot fi prevazute sau prevenite. Totusi, pot fi prevenite multe probleme urmand aceste sugestii: - inaintea efectuarii exercitiilor sau a participarii la diferite... [continuare]

Viata in scaunul cu rotile

Actualizat la data de: 16 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Introducere Cazul unui pacient internat recent la sectia de recuperare unde lucrez m-a facut sa dedic acest articol unei probleme deloc simple. Este vorba de lezarea maduvei spinarii, situatie invalidanta, care il pune pe cel afectat in situatia unei vieti total diferite de cea dinainte, din punct de vedere fizic, profesional, social, relational, psihologic. Pentru multe astfel de persoane, o viata apropiata de normal este totusi posibila. Recuperarea isi propune tocmai acest scop, acela de a ajuta pacientul sa atinga cel mai mare nivel de independenta in conditiile date, folosind la maximum ceea ce i-a mai ramas. Cand comunicarea s-a intrerupt Maduva spinarii este calea de comunicare intre creier, pe de o parte, si muschi, receptori, vase si organe, pe de alta parte. Tot aici au sediul reflexele motorii, sexuale, sfincteriene. Fibrele motorii transmit comenzile creierului catre muschi. Prin fibrele senzitive, creierul va fi informat despre modificarile mediului exterior sau... [continuare]

traumatism osos, specific copilului si adolescentului, ce afecteaza cartilagiul de conjugare (zona de crestere a osului). Epifizele (extremitatile oaselor lungi) sunt separate de diafiza (corpul osului) printr-o lama cartilaginoasa subtire, cartilagiul de conjugare, numit si cartilagiu de crestere, care constituie zona de crestere activa a osului. Un accident poate provoca separarea, numita dezlipire sau decolare, acestui cartilagiu de restul osului, careia i se poate asocia sau nu o fractura. La examinare, regiunea este dureroasa si uneori deformata; diagnosticarea necesita o radiografie. De cele mai multe ori tratamentul este ortopedic: el consta intr-o manipulare externa facuta sub anestezie si destinata sa puna in pozitie normala regiunea traumatizata, apoi aplicarea unui aparat gipsat pana la consolidare. Rezultatele sunt, in general, bune; totusi, pot aparea anomalii in continuare fara a putea fi prevazute, iar o supraveghere serioasa a acestei zone este necesara pana la... [continuare]

Os al tarsului, cel mai voluminos, situat la partea inferioara si posterioara a piciorului care formeaza calcaiul. Patologie - fracturile de calcaneu, frecvente, sunt urmarea, in general, a unei caderi violente. Tratament - tratamentul lor poate fi functional (reeducare imediata cu carje), ortopedic, chiar chirurgical in cazul unei deplasari osoase importante. O inflamatie (calcaneita) afecteaza uneori zona in care se fixeaza - sub calcaneu - tendoanele situate la talpa piciorului. Ea antreneaza o durere, chiar o umflare, aparand la mers. Mai mult, radiografia poate pune in evidenta prezenta unei spine calcaneene (mica excrescenta osoasa situata la partea inferioara a osului). Tratamentul se bazeaza pe purtarea de incaltaminte ortopedica, asociata cu infiltratii cortizonice locale. [continuare]

Ruptura a unui os sau a unui cartilagiu tare. Se face deosebire intre fracturile deschise, in care fragmentele osoase au trecut prin piele si in care focarul fracturii este in aer liber (de unde si riscul de infectie) si fracturile inchise, in care focarul fracturii nu comunica cu exteriorul. fracturile patologice survin la oasele fragilizate printr-o leziune preexistenta, fie ca aceasta este de origine infectioasa, fie tumorala. simptome si semne - Pe plan clinic, o fractura se traduce printr-o durere acuta, o imposibilitate de a realiza unele gesturi, un hematom, uneori o deformare. Fragmentele osoase pot sa se departeze unele de altele (fractura cu deplasare), pot sa se incalece sau sa se prinda unele de altele. In plus, la copil exista doua tipuri de fracturi specifice: fractura in lemn verde (osul nu este rupt pe toata circumferinta lui) si fractura in turtita de unt (tasare localizata a osului). Tratament - Primul scop al tratamentului este acela de a pune osul intr-o... [continuare]

leziune a tesutului osos consecutiva unei obturari a arterei care iriga zona osoasa in cauza. Toate cauzele de tromboza (formarea unui cheag intr-un vas) arteriala pot sa se afle la originea unui infarct osos. infarctul osos poate sa nu antreneze nici o tulburare daca sectorul de os atins este redus. Atunci cand infarctul osos se produce in vecinatatea unei articulatii, pe capul femural sau la condilul tibial de exemplu, el antreneaza o osteonecroza (necroza osoasa) provocand o deformare a articulatiei, ceea ce face necesara punerea unei proteze, deformatia trebuind sa fie tratata prin chirurgie ortopedica. [continuare]

Centura osoasa situata in josul abdomenului ce sustine coloana vertebrala, careia ii sunt atasate membrele inferioare. Bazinul este format din cele doua oase iliace, care se articuleaza in spate, de o maniera rigida, cu sacrumul, prelungit in jos cu coccisul. Examene - Bazinul se exploreaza, in principal, prin examene radiologice conventionale. Adesea se realizeaza o scanografie pentru a face un bilant mai precis al fracturilor cotilului. Patologie - In principal, patologia consta in fracturi: - Fracturile centurii osoase pelviene sunt frecvente. Ele rezulta cel mai des dintr-un traumatism violent si pot fi asociate cu leziuni ale organelor interne ale bazinului. In caz de dubla fractura a inelului pelvian sau de disjunctie a simfizei pubiene, trebuie impiedicat, prin statul la pat sau prin tractiune, ca bazinul sa suporte greutatea corpului pana la consolidare, adesea dupa reducerea fracturii prin tractiune sau chirurgie. In schimb, fracturile care nu antreneaza... [continuare]

In ortopedie: sunt obiecte metalice care se utilizeaza la fixarea oaselor fracturate. [continuare]

fractura a extremitatii inferioare a radiusului, chiar deasupra incheieturii mainii. Fractura lui Pouteau-Colles afecteaza de cele mai multe ori persoanele in varsta, victime ale osteoporozei (rarefierea tesutului osos) si copiii, in general ca urmare a caderii pe incheietura mainii. Tratamentul acestei fracturi este de cele mai multe ori ortopedic, reducerea fracturii sub anestezie generala, punerea de brose si imobilizarea gipsata timp de 6 saptamani. Dupa consolidare, poate subzista o redoare a incheieturii mainii. [continuare]

Prezentare Zenra 10, comprimate, 10 mg Cutie cu 2 blistere a cate 14 comprimate. Compozitie Un comprimat contine ramipril 10 mg si excipienti: hidroxipropilmetilceluloza, amidon de porumb pregelatinizat, celuloza microcristalina, stearilfumarat de sodiu, oxid galben de fer (E172). Grupa farmacoterapeutica Produse active pe sistemul renina-angiotensina-aldosteron, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, codul ATC: C09AA05. Indicatii Hipertensiune arteriala, insuficienta cardiaca congestiva, reducerea mortalitatii post infarct miocardic acut, nefropatie non-diabetica sau diabetica incipienta sau constituita, reducerea riscului de IM, AVC sau deces de cauza cardiovasculara la pacientii cu risc cardiovascular crescut: boala coronariana manifesta, antecedente de AVC, antecedente de boala vasculara periferica sau diabet zaharat insotit de cel putin un alt factor de risc cardiovascular (microalbuminurie, hipertensiune arteriala, concentratii crescute de colesterol... [continuare]

Ce este Kaletra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Kaletra este indicat in asociere cu alte medicamente antiretrovirale pentru tratamentul adultilor, adolescentilor si copiilor cu varsta peste 2 ani infectati cu virusul imunodeficientei umane (HIV-1). Alegerea Kaletra pentru tratamentul pacientilor infectati cu HIV-1 tratati anterior cu inhibitori de proteaza trebuie sa aiba la baza testarea individuala a rezistentei virale si antecedentele privind tratamentele efectuate. Mod de administrare Kaletra trebuie prescris de catre medici cu experienta in tratamentul infectiei cu HIV. Doze Adulti si adolescenti Doza recomandata de Kaletra este de 5 ml solutie orala (400/100 mg) de doua ori pe zi, administrata cu alimente. Copii (cu varsta de 2 ani si peste) Doza recomandata de Kaletra este de 230/57,5 mg/m2 de doua ori pe zi, administrata cu alimente, pana la o doza maxima de 400/100 mg de doua ori pe zi. Doza de 230/57,5 mg/m2 poate fi insuficienta la unii copii atunci... [continuare]

Ce este Diprivan si pentru ce se utilizeaza Indicatii Diprivan este un agent anestezic intravenos cu actiune de scurta durata, potrivit pentru inducerea si mentinerea anesteziei generale. Diprivan poate fi, de asemenea, folosit pentru sedarea pacientilor adulti cu ventilatie asistata supusi terapiei intensive. Diprivan poate fi, de asemenea, folosit pentru sedarea constienta in cursul interventiilor chirurgicale sau cu scop diagnostic. Mod de administrare In general, este necesara asocierea agentilor analgezici suplimentari alaturi de Diprivan. Diprivan a fost folosit in asociere cu anestezia spinala si epidurala si cu premedicatia uzual folosita, cu medicamentele blocante neuro-musculare, agentii inhalatori si agentii analgezici; nu a fost intalnita vreo incompatibilitate farmacologica in aceste cazuri. Doze mai mici de Diprivan pot fi necesare cand anestezia generala este utilizata ca adjuvant al tehnicilor de anestezie regionala. Adulti: Inducerea anesteziei generale.... [continuare]

Ce este Concor si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa din componenta Concor este bisoprololul. Acesta apartine unui grup de medicamente numite beta-blocante. Aceste medicamente actioneaza prin modificarea felului in care organismul dumneavoastra raspunde la unele impulsuri nervoase, mai ales la nivelul inimii. Ca rezultat, bisoprololul scade frecventa batailor inimii dumneavoastra si prin aceasta creste eficacitatea pomparii sangelui de catre inima dumneavoastra. in acelasi timp este scazut necesarul de sange si oxigen al inimii. Concor este utilizat pentru a trata hipertensiunea arteriala si angina pectorala. Mod de administrare Instructiuni pentru utilizare corecta Tratamentul trebuie inceput treptat, cu doze mici care sunt crescute lent. in toate cazurile, doza trebuie ajustata individual, in functie, mai ales, de frecventa cardiaca si succesul terapeutic. Doze Pentru ambele indicatii terapeutice, doza recomandata este de 5 mg bisoprolol (un comprimat... [continuare]

Compozitie Pylorid tablete apartine unei noi clase de medicamente care combina proprietatile H2-antagonistilor cu actiune impotriva germenului Heliobacter Pylori si, in acelasi timp, protejeaza flora intestinala. Activitatea H2-antagonista a acestui medicament reduce cantitatea de acid gastric produsa de stomac. Germenul Heliobacter Pylori poate produce recidivarea ulcerelor. Pylorid actioneaza la nivelul stomacului impotriva acestui germen si, deci, impiedica recidivarea ulcerului. Indicatii Medicul va poate prescrie aceste tablete pentru: tratamentul bolii ulceroase a stomacului sau duodenului si indepartarea germenului Heliobacter Pylori in cazul asocierii de antibiotice. Aceasta poate preveni recidivarea ulcerului duodenal. Daca nu va este clar motivul pentru care luati aceste tablete, intrebati medicul care va trateaza. Doze si mod de administrare Luati tabletele asa cum v-a indicat medicul dumneavoastra. Prospectul va explica cite tablete si de cite ori sa le... [continuare]

Ce este Cavinton Forte si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cavinton Forte 10 mg comprimate este un medicament folosit pentru tratamentul anumitor boli asociate tulburarilor circulatiei cerebrale. Cavinton Forte 10 mg comprimate este de asemenea utilizat, pentru tratamentul anumitor boli oftalmologice si otologice bazate pe afectiuni vasculare sau pentru atenuarea simptomelor acestora. Mod de administrare Luati intotdeauna Cavinton Forte 10 mg comprimate exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Daca nu este prescris altfel de catre medic, doza zilnica uzuala este de 1 comprimat Cavinton Forte de 3 ori pe zi. Nu este necesara o ajustare a dozei, in cazul pacientilor cu boli renale sau hepatice. Comprimatele trebuie luate dupa mese. In cazul in care considerati ca efectul medicamentului este prea puternic sau prea slab, spuneti medicului sau farmacistului dumneavoastra. Daca... [continuare]

Ce este Farmacod si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament contine codeina. Codeina este un alcaloid din opiu cu proprietati antitusive, analgezice si antidiareice. Codeina este un analgezic slab, cu actiune centrala, care poate fi utilizata singura sau in asociere cu alte analgezice, cum este paracetamolul. Codeina poate fi utilizata o perioada scurta de timp la adolescenti cu varsta peste 12 ani, pentru ameliorarea durerilor moderate, care nu sunt ameliorate de alte analgezice, cum sunt paracetamolul sau ibuprofenul administrate singure. FARMACOD comprimate este indicata la adulti si adolescenti cu varsta peste 12 ani ca tratament simptomatic al: - tusei iritative neproductive. - durerilor acute moderate, care nu sunt considerate a fi ameliorate de alte analgezice, cum sunt paracetamolul sau ibuprofenul administrate singure. FARMACOD comprimate este indicata la adulti ca tratament simptomatic al cazurilor selectionate de diaree. Mod de... [continuare]

Ce este Diclofenac Sodic, supozitoare si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratament de lunga durata in: - boli reumatismale cum sunt poliartrita reumatoida, spondilita anchilopoietica, poliartrita reumatoida juvenila, sindrom Reiter; - artroze invalidante insotite de dureri. Se mai poate utiliza in unele tratamente de scurta durata: - inflamatii acute articulare si abarticulare (bursite, capsulite, sinovite, tendinite sau tenosinovite); - lombalgii, radiculite; - artrita microcristalina; - artrita gutoasa - criza acuta; - dureri usoare si moderate cum sunt cele care apar in cursul unor mici interventii chirurgicale stomatologice, ginecologice, ortopedice; algii musculare si osteoarticulare datorate efortului sau traumatismelor; - cefalee vasculara; - dismenoree. Mod de administrare Adulti si copii cu varsta peste 15 ani: doza recomandata este de un supozitor Diclofenac sodic 100 mg (100 mg diclofenac sodic) administrat intrarectal, ca doza unica sau ca ultima doza din... [continuare]

Ce este Aminoplasmal 100 g/l cu electroliti solutie perfuzabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pentru nutritia parenterala in scopul profilaxiei si tratamentul deficitului proteic; pre- si postoperator sau posttraumatic si dupa rezectii de stomac si intestine; in sindroame de malabsorbtie, boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, diaree si voma persistente; insuficienta renala cu valori usor crescute ale azotului rezidual dupa analiza. Aport echilibrat de aminoacizi, xilina (sursa de energie), electroliti si vitamine; contine, la 1 litru, 16,06 g azot total si 800 kcal. Pentru utilizarea metabolica optimala a aminoacizilor sunt necesare 35 kcal/g; se asociaza acid folic pentru a evita deficitul acut de folat. Mod de administrare In perfuzie intravenoasa lenta, 40-60 picaturi pe minut (120-180 ml/ora); doza obisnuita este de 30 ml/kg corp si zi, cantitatea de aminoacizi necesara variaza intre 0,4 si 3 g/kg corp si zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Nu... [continuare]

Ce este Atram si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hipertensiune arteriala esentiala. Carvedilolul este indicat in tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale. Poate fi utilizat in monoterapie sau in asociere cu alte antihipertensive, in special cu diuretice tiazidice. Cardiopatie ischemica Carvedilolul este eficace in tratamentul pe termen lung al diverselor forme de cardiopatie ischemica: angina pectorala cronica stabila, ischemie miocardica latenta, angina pectorala instabila si disfunctie ventriculara stanga ischemica. Insuficienta cardiaca cronica Carvedilolul este indicat in tratamentul insuficientei cardiace cronice. Carvedilolul poate fi utilizat ca adjuvant la terapia standard, dar poate fi utilizat si la pacientii care nu tolereaza inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau la cei care nu sunt tratati cu digitalice, hidralazina sau nitrati. Mod de administrare Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale Se recomanda administrarea in... [continuare]

Ce este Ketoprofen si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ketoprofen SR Terapia contine substanta activa ketoprofen, care face parte din grupa medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, derivati de acid propionic. Ketoprofenul actioneaza prin blocarea unor substante chimice din corpul dumneavoastra care cauzeaza in mod normal inflamatie. Ketoprofen SR Terapia este eficace in tratamentul afectiunilor inflamatorii, pentru ameliorarea durerii si pentru reducerea temperaturii corpului. Ketoprofen SR Terapia este utilizat pentru a trata inflamatia (caracterizata prin durere, umflare, roseata) de la nivelul articulatilor si muschilor pentru urmatoarele afectiuni : - Poliartrita reumatoida (inflamatii la nivelul articulatilor) - Artroza (cartilajul articular este degradat) - Durere cauzata de probleme cu coloana vertebrala (precum spondilita ankilozanta) - Durere lombara joasa - Entorse, luxatii - Dismenoree (durere in perioada menstruatiei) - Durere si inflamatie dupa... [continuare]