scurgere vaginala anormala
Cancerul endometrial
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul endometrial este cresterea rapida si necontrolata a celulelor endometriale care captusesc uterul. Uterul e un organ cavitar in forma de para din organismul femeii. Cancerul endometrial apare de obicei la femei ce au depasit varsta de 50 de ani. Din fericire, este curabil (vindecabil) daca e detectat intr-o faza precoce, cand cancerul e limitat la uter. Majoritatea femeilor cu cancer endometrial sunt diagnosticate intr-o faza incipienta si pana la 93% din acestea sunt declarate vindecate la 5 ani dupa tratament. Cauze Cauzele cancerului endometrial sunt necunoscute. Totusi, expunerea pe durata mai multor ani la hormonul estrogen, fara destul hormon progesteron care sa-l echilibreze pe primul, se asociaza frecvent cu cancerul endometrial. Factori de risc Expunerea pe o durata lunga de timp, la estrogen fara progesteron administrat concomitent, pare sa fie factorul cu riscul cel mai crescut de a determina cancer endometrial. O astfel de... [continuare]
Cheagurile de sange
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Sangele circula prin vene si artere aprovizionand cu nutrienti celulele, pentru functionarea optima a acestora, si contribuind la eliminarea deseurilor rezultate in urma procesului metabolic. Atunci cand vasele de sange sunt deteriorate sau exista leziuni la nivelul lor, sangele este capabil sa se coaguleze pentru a repara prejudiciul si pentru a restabili integritatea sistemului circulator. Mecanismul de coagulare implica actiunea a numerosi factori care se concretizata prin prezenta unui cheag, acolo unde este nevoie. Initial, atunci cand un vas de sange este vatamat, membrana din interiorul acestuia concentreaza trombocite in acea zona si obtureaza peretele vasului de sange. Aceste trombocite elibereaza apoi o serie de substante chimice care activeaza factorii de coagulare (numiti si cascada de coagulare). In urma coagularii se formeaza fibrinele (proteine) care se leaga unele de altele, formand o plasa si in cele din urma un cheag de sange. Sangele circula... [continuare]
15 simptome sugestive pentru cancer pe care femeile adesea le ignora
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati 'Cancer' este termenul medical ce pare sa ne sperie cel mai mult in prezent. Boala universala, ce isi alege pacientii din toate paturile sociale, din toate categoriile de varsta si uneori chiar fara a exista factori predispozanti sau de risc, cancerul cuprinde in prezent peste 100 de tipuri diferite, majoritatea avand localizari si simptome specifice. De multe ori organismul incearca sa ne avertizeze ca ceva este in neregula, iar semnalele sale trebuie ascultate si receptionate, iar cea mai sigura atitudine pe care o putem adopta este de a ne prezenta cat mai grabnic la medic. Preventie Cele mai multe tipuri de cancer POT fi vindecate daca suntem preventivi si alegem sa ne adresam medicului in vederea obtinerii unei pareri specializate. Intr-adevar exista numeroare neoplazii care sunt mute din punct de vedete clinic si cand sunt detectate este deja prea tarziu. Insa, majoritatea neoplaziilor prezinta semne si simptome care le fac detectabile, si care daca sunt... [continuare]
Probleme (intime) de sanatate de la 20 la 50 de ani
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Problemele intime sunt mai dificil de abordat- pacientele sunt adesea prea jenate pentru a apela la medic si pentru a cere ajutor de specialitate, indiferent cat de delicata, dar si deranjanta este problema cu care se confrunta. Patologia pelvi-genitala afecteaza femeile de toate varstele, insa in unele decade de varsta se confrunta cu anumite probleme mai frecvent decat in altele. Acuzele si afectiunile sunt foarte diverse: de la dispareunie (durere la contactul sexual) care apare in special la 20- 30 de ani si pana la sarcini nedorite (care pot sa apara si la 40 de ani). Se pare ca 1/3 din femei ajung sa fie diagnosticate si tratate pentru o afectiune pelvi-genitala pana la varsta de 60 de ani, insa expertii in domeniu considera ca numarul femeilor care sufera de astfel de probleme este mult mai mare, insa acestea nu se prezinta la medic din diverse motive, in principal datorita rusinii. In continuare va prezentam cateva din cele mai frecvente patologii... [continuare]
Cele mai frecvente afectiuni genitale si varsta la care acestea apar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Nu iti este usor sa vorbesti despre „problemele intime” de sanatate, asa ca vom vorbi noi despre ele. Am rugat expertii de top in problemele de sanatate intima sa ne explice tot ceea ce trebuie sa stim despre problemele pe care le putem intampina in sfera genitala, si mai ales cum sa le depasim atunci cand acestea apar. De la raporturi sexuale dureroase (aparute chiar si la femei in jurul varstei de 20 de ani), pana la sarcini nedorite (care nu sunt chiar atat de rare dupa implinirea varstei de 40 de ani precum se crede), o gama larga de afectiuni ale organelor genitale afecteaza femeile in orice decada a vietii. De fapt, tinand cont de un studiu american, o treime dintre femei s-au tratat impotriva unei afectiuni intime pana la varsta de 60 de ani, desi expertii suspecteaza ca mult mai multe femei au fost afectate de astfel de probleme, dar nu le-au adresat medicului din cauza rusinii, fapt care le-a expus unor suferinte ce nu erau necesare. In continuare,... [continuare]
Ce este cancerul ovarian Cancerul ovarian (de ovar) reprezinta una din cele mai frecvente neoplazii care afecteaza femeile. El apare cand celulele din epiteliul sau stroma ovariana incep sa se divida haotic, sa scape de sub controlul mecanismelor imune ale organismului si sa capete caractere de agresivitate. Este un cancer cu o mortalitate mare, deoarece simptomele lui sunt foarte nespecifice si este diagnosticat intr-un stadiu foarte tardiv, cand tumora deja a evolut si a metastazat. Prognosticul pacientelor Prognosticul pacientelor ramane nefavorabil, indiferent de agresivitatea tratamentului. Daca diagnosticul surprinde cancerul intr-un stadiu incipient, sansele de supravietuire sunt mai mari. Din pacate insa, doar 45% dintre femeile diagnosticate cu cancer de ovar supravietuiesc la 5 ani. Specialistii estimeaza ca 1 din 70 de femei dezvolta cancer ovarian de-a lungul vietii. Comparativ cu alte cancere genitale, procentul poate parea scazut, insa agresivitatea lui il... [continuare]
Generalitati Examinarea pelvina este un examen fizic complet al organelor pelvine feminine, efectuata de catre un medic. Examinarea pelvina ajuta medicul sa evalueze dimensiunea si pozitia vaginului, uterului, cervixului, a trompelor uterine si a ovarelor. Aceasta examinare este o parte importanta a medicinii preventive si ajuta la diagosticarea precoce a cancerelor, infectiilor, bolilor transmise sexual si a altor probleme ale organelor sexuale. Indicatii Examinarea pelvina este efectuata pentru: - ca parte a examenului fizic de rutina la femei; in timpul acestei examinari poate fi realizat si un frotiu Babes-Papanicolau - detectarea infectiilor vaginale, precum candidoza vaginala sau vaginita bacteriana -detectarea bolilor cu transmitere sexuala, precum chlamydia, herpesul genital, gonoreea, tricomoniaza sau papilomavirus -determinarea cauzelor unei hemoragii anormale -evaluarea anomaliilor organelor genitale, precum fibroamele uterine, chisturile ovariene sau a... [continuare]
Generalitati Boala inflamatorie pelvina (BIP) este un termen general pentru infectia si inflamatia organelor reproducatoare superioare la femei. Aceasta este adesea, dar nu intotdeauna, o complicatie a unei boli cu transmitere sexuala (BTS). Boala inflamatorie pelvina poate include infectia sau inflamatia: - trompelor uterine (salpingita) - stratului superficial al uterului (endometrita) - ovarelor (ooforita) - a unei trompe uterine si a ovarului respectiv, care formeaza o cavitate infectata (abcesul tubo-ovarian). De asemenea, boala inflamatorie pelvina poate aparea in interiorul abdomenului sub forma unui abces, a unei inflamatii a stratului superficial ce captuseste interiorul abdomenului (peritonita pelvina) sau a unei inflamatii in jurul ficatului (perihepatica). Boala inflamatorie pelvina poate aparea ca o afectiune silentioasa, afectand organele reproductive fara sa determine aparitia vreunui simptom. Desi majoritatea femeilor se vindeca complet cu... [continuare]
Generalitati In momentul de fata incidenta bolilor cu transmitere sexuala se mentine ridicata, in ciuda progreselor realizate de medicina moderna in diagnosticarea, tratarea si vindecarea majoritatii acestor boli. Acest lucru a fost pus pe seama migratiei intense a populatiei in acel moment, a educatiei sexuale precare dar si interesului scazut al populatiei active sexual pentru mijloacele de protectie si contraceptie. O data cu descoperirea virusului HIV si stabilirii faptului ca acesta are transmitere sexuala, incidenta a scazut. Nu simtitor insa, iar acum procentele si statisticile se mentin ingrijoratoare. In urma cu 12 ani, expertii estimau ca peste 1 milion de persoane se infecteaza zilnic cu orice tip de BTS; dintre acestea, peste 60% erau persoane cu varsta sub 25 de ani. Pana in 1999 in lume erau inregistrate 340 de milioane de noi cazuri de sifilis, gonoree, trichomoniaza. BTS reprezinta o importanta problema de sanatate publica, atat prin repercursiunile asupra... [continuare]
Generalitati Crioterapia este o metoda terapeutica frecvent utilizata pentru tratarea a diverse leziuni benigne si maligne. Mecanismul distrugerii in crioterapie il constituie necroza care rezulta in urma congelarii si decongelarii celulelor. Efectele adverse ale crioterapiei sunt de obicei minore si de scurta durata. In ultima perioada foarte multi dermatologi practica crioterapia. Avantajele generale ale crioterapiei sunt faptul ca tehnica este facila, costurile sunt scazute si rezultatele cosmetice sunt destul de bune. Critoterapie in tratarea cancerului de piele Tipurile de cancer de piele care au celule bazale superficiale si boala bowen pot fi tratate cu ajutorul crioterapiei. Posibilitatea recidivei pentru carcinomul primar cu celule bazale variaza in functie de modalitatea de tratament. Procentele recurentei pot fi mai mici cu 7.5% in cazul in care tehnica este aplicata in urma unor decizii rationale. In urma studiilor se considera ca recurenta a fost intalnita in... [continuare]
Sarcina si bolile cu transmitere sexuala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Milioane de femei insarcinate sunt afectate de boli cu transmitere sexuala (BTS) in intreaga lume. Sarcina nu ofera protectie impotriva unor astfel de infectii, femeia insarcinata fiind la fel de vunerabila in fata acestor boli precum femeile populatiei generale. Bolile cu transmitere sexuala au un impact profund nefavorabil asupra starii de sanatate a femeilor neinsarcinate si sunt cu atat mai periculoase pentru organismul femeilor insarcinate. Sarcina este considerata una din cele mai vulnerabile perioade din viata unei femei si orice infectie din aceasta perioada are nu numai repercursiuni de moment, dar si pe termen lung. Bolile cu transmitere sexuala contactate in timpul sarcinii pot fi chiar amenintatoare de viata si din acest motiv este foarte important ca toate femeile sa fie constiente de riscurile asociate acestor infectii si sa se protejeze corespunzator, chiar dinainte de a lua in calcul o posibila sarcina. Protectia nu este doar pentru ele, dar si... [continuare]
Generalitati O histerosalpingograma este o investigatie radiologica cu ajutorul careia se vizualizeaza partile interne ale uterului, trompele uterine si partile inconjuratoare; se efectueaza in cazul femeilor care nu pot ramane insarcinate (infertile). Histerosalpingograma se efectueaza prin introducerea unei substante de contrast la nivelul uterului prin intermediul unui tub introdus prin partea inferioara a vaginului. Deoarece uterul comunica cu trompele uterine, substanta va difuza din uter in trompe. Pe masura difuzarii substantei de-a lungul aparatului genital feminin, se vor efectua clisee radiologice. Radiografiile pot evidentia diferite afectiuni sau conformatie anormala la nivelul uterului sau vaginului sau un obstacol care pot impiedica grefarea ovulului la nivelul peretelui uterin. Un obstacol local, de asemenea, poate impiedica intalnirea spermatozoizilor cu ovulul in vederea fecundarii acestuia. De asemenea, salpingograma poate detecta anomaliile de perete... [continuare]
Infertilitatea la barbati - generalitati
Autor: SfatulMedicului
Introducere Infertilitatea cuplului reprezinta insuccesul in conceperea unui copil, dupa minim 1 an de incercari (in absenta oricaror metode contraceptive). Si la femei si la barbati, procesul de fertilizare este complex. Date statistice In continuare sunt prezentate cateva date statistice menite sa confirme acest lucru: - Intr-o situatie ideala (cuplu tanar, fertil, sanatos), probabilitatea ca femeia sa ramana insarcinata in timpul unui singur ciclu menstrual este de doar 30%; - in cazul in care apare conceptia, doar 50-60% din sarcini depasesc saptamana 20; - 8-10% din cuplurile aflate la varsta reproductiva au probleme de fertilitate la un moment dat (chiar si tranzitorii), in 40% din aceste cazuri este vorba de infertilitate de cauza masculina, in alte 40% din cazuri sunt determinate de tulburari ale sistemului reproducator feminin, iar in 20% din situatii este vorba etiologie mixta, plurifactoriala; - in Statele Unite, 1 din 25 de barbati este infertil; - peste 90%... [continuare]
Generalitati O sarcina normala dureaza 37 pana la 42 de saptamani, calculat din prima zi a ultimului ciclu. Nasterea prematura este definita ca inceperea travaliului inainte de 37 de saptamani, dar dupa 20 de saptamani de gestatie. Majoritatea nasterilor premature se declanseaza spontan. Totusi, 1 din 4 nasteri premature sunt induse de catre medic, din cauza complicatiilor determinate de sarcina, precum preeclampsia sau placenta abruptio (dezlipire prematura de placenta). Acestea reprezinta indicatii absolute pentru declansarea nasterii. Nasterea declansata inainte de 20 de saptamani de gestatie este denumita avort spontan. Cauze Nasterea prematura poate fi determinata de afectiuni ce implica fatul, mama sau pe ambii. De cele mai multe ori este determinata de o combinatie a mai multor factori. In aproximativ 30% din cazuri nu a fost identificata o cauza anume. Cauzele nasterii spontane premature includ: - multiparitatea (sarcini numeroase) determina aproximativ 30% din... [continuare]
Problemele ciclului menstrual: cheagurile de sange, modificarile de culoare si de consistenta
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Daca sangele menstrual variaza ca si culoare si consistenta de-a lungul ciclului este foarte posibil sa fie vorba despre un ciclu menstrual normal. Totusi pot exista perioade cand modificarile culorii, schimbarile consistentei sau aparitia de cheaguri pot indica diferite tulburari ale menstruatiei. In pofida faptului ca va puteti simti jenate sa intrebati medicul in legatura cu tulburarile menstruatiei, este deosebit de important sa purtati o discutie cu acesta legat de orice aspect va ingrijoreaza. Ce se intampla in timpul menstruatiei si cat de mult dureaza o menstruatie normala? Pe parcursul ciclului menstrual (ciclul menstrual fiind perioada de timp dintre doua menstruatii), stratul care captuseste la interior uterul se ingroasa pentru a se pregati pentru o eventuala sarcina. Apoi, in timpul menstruatiei, organismul elimina acest strat intern, impreuna cu o cantitate de sange. Volumele de sange si fluide pierdute se situeaza intre 4 si 12 lingurite pline la... [continuare]
Generalitati Mai mult de 85% dintre femei prezinta una sau mai multe tulburari de ordin fizic si emotional in perioada ciclului menstrual cuprinsa intre ovulatie (cand se elibereaza un ovul din ovar, in aproximativ a 14-a zi de ciclu) si prima zi a menstruatiei. Aceste tulburari poarta denumirea de simptome premenstruale. In momentul in care acestea interfera cu capacitatea femeii de a-si indeplini indatoririle si de a relationa normal cu anturajul, tulburarile se incadreaza in asa numitul sindrom premenstrual. In timp ce anumite femei incep sa aiba aceste probleme in jurul varstei de 20 de ani, altele inregistreaza debutul tulburarii la 30 de ani. Sindromul premenstrual poate avea o evolutie oscilanta, cu ameliorari si agravari ale simptomatologiei pe durata perioadei reproductive a femeii, iar pacienta poate inregistra inrautatirea simptomelor in apropierea perioadei de premenopauza (la sfarsitul deceniul 3 sau 4 de viata). Despre acest sindrom se poate... [continuare]
Pe data de 6 decembrie am avut ultimul contact sexual iar pe data de 10 a venit ciclu menstrual dar a tinut mai putin decat de obicei. Pe data de 17 am avut o scurgere rozalie. Am dureri de cap aproape in fiecare zi stari de voma uneori sanii sunt mai tari iar scurgerile vaginale sunt mai abundente decat de obicei. Pot fi insarcinata sau pot avea altceva. Mentionez ca am facuf un test pe data de 25 care a iesit negativ. Astept raspunsul dumneavoastra. [continuare]
Dereglări menstruale sau alte complicații?
Recent,de vreo 2 săptămâni am început sa am o scurgere rozalie inițial și urat mirositoare însă fără alte simptome cum ar fi dureri,mâncărimi etc,pe urma a evoluat și a devenit mai apoasa,amestecata cu sânge,tot urat mirositoare iar de acum 6 zile a început sa curgă doar sange,inital intr o cantitate mai mica iar acum curge putin mai mult,însă nu cum ar curge în mod normal daca ar fi vorba despre menstruație.Am menstruația neregulata de 3 luni si dupa analize am aflat și ca am un ovar polichistic,însă ultima a fost la începutul lui iulie si nu cred ca mi a venit din nou menstruația, aveți idee despre ce ar putea fi vorba? [continuare]
Am o menstruati ne regulata in momentul asta am 28 de ani si 2 copii de la ultima mea sarcina 7 ani in urma nu mia mai venit ciclu deloc am fost la medici aici in anglia ginecolog dar tot timpul spun ca este o ploblema hormonala asti spun ca sunt in menopauza prematura ssu ceva de genul Un an in urma am fost diagnosticata cu HPV papanicolao asa cred ca se pronunta si celule cervicale anomale discarioza de grad scazut mai programat la coloscopie am fost am asteptat rezultatele si au iesit ca nu am nimic de atunci nu am vreut sa repet aceasta procedura si sa mai merge la ginecolog crezind ca nu stiu ce fac eu cred ca daca chiar as fi avut HPV as fi avut vrum sipton a trecut un an de atunci si nu ma sint rau singura mea problema este ca am un fel de scurgere care de exemplu am o pereche de chiloti negri si acel lichid scurge pe chiloti raman albe si mirosul este urat rau [continuare]
Am avut menstruație de pe 14 ianuarie pana pe 18 abundent. De pe 14 am luat anticoncepționalele ..pana pe 14 am folosit ovule și de pe 19 am o scurgere maronie...acum am o secreție roșie, Ce este de făcut? [continuare]
De 3 luni incerc sa am un bebe dar pina acum nu si a facut aparitia.luna asta mi a venit ciclum la data care imi venea de obicei si ma tinut perioada normala de 5 zile dupa care s a oprit.Dupa 3 zile de cand mi s a oprit a incepu sa imi curga iar dar in cantitate mica si am o scurgere maronie.Credeti ca e posibil sa fiu insarcinata? La dr am fost aum 2 saptamini si mi a zis ca sunt ok.V arog sa imi raspunda cineva daca ar fi posibil sa fie sarcina.va multumesc mult! [continuare]
ce probleme?le pot trata eu cu ceva?k nus inscrisa la niciun medic si nu ma primeste doar cu plata,de curand aproare o luna de zile am avut niste scurgeri de care aveam impresia k este ciclu,dar curgea normal k ciclu si era de culoare maronie,am fost si la ginecolog si mia dat o reteta :supozitor movalis 15mg,urinal,oflaxacri 200mg,nush ce sa fac ,spunetimi va rog ceva concret?> [continuare]
Durerea ce apare in timpul contactului sexual (dispareunia)
Am fost diacnosticata in trecut cu candida,am luat tratament si am scapat de ea,dar de ceva vreme in coace am dureri in timpul actului sexual si cred ca am luat iar candida de la partenereul meu deoarece el nu s-a tratat odata cu mine. [continuare]
Buna,am si eu o problema. acum vreun an de zile am avut un contact sexual neprotejat iar peste cateva zile au aparut niste neplaceri in zona genitalia,am fost la ginecolog(nu stiam ca trebuie sa merg la urolog :)) ) si am fost diagnosticat cu uretrita. Am luat timp de 2 saptamani un tratament cu creme si antibiotice. Dupa acest tratament neplacerile au disparut. Ei bine,de la un timp (aprox 1-2 luni) au inceput sa imi apara urmatoarele simptome: mancarimi la nivelul capului penisului, inflamarea pielii care acopera capul(cred ca i se spune preput,scz daca nu folosesc termeni adecvati), si aparitia unei secretii albe cremoase atat pe capul penisului cat si pe preput. Ce ar putea fi? astept raspunsuri si pareri,va multumesc [continuare]
Ce pot face pentru a ramane insarcinata
Buna ziua, am 28 ani si incerc sa raman insarcinata de 2 ani. Pana acum nu am ramas niciodata. Am facut o gramada de analize si toate au fost bune pana la cele hormonale, respectiv analiza AMH-ului (am o valoare de 60.9) a iesit peste limita normala. Din acest motiv se pare ca am ovare polichistice. Nu am alte manifestari specifice acestei afectiuni. As vrea sa stiu daca sunt si alte persoane care au ramas insarcinate avand aceeasi problema? [continuare]
as vrea sa va intreb daca stie cineva ceva despre aceste anticonceptionale (YAZ). mi-au fost recomandate de medicul ginecolog pentru reglarea menstruatiei si pt protejare. [continuare]
va rog sa ma scuzati daca va deranjez . am o intrebare la care daca ma puteti lamuri v-aş fi recunoscator . Sunt o persoana de sex masculin . Am ˝beneficiat˝ prosteşte de sex oral fara prezervativ . Daca fata respectiva era infectată cu hiv care sunt sansele ca să fiu infectat . Mentionez ca nu aveam taieturi sau alte rani pe penis în acele momente şi de asemenea saliva nu cred ca a fost în exces . Deci ca sa fac un rezumat : Care sunt sansele ca se se transmita hiv printr-o felatie facuta de o femeie cu hiv la un barbat sanatos . imi cer scuze .... [continuare]
Buna ziua, sunt o tanara de 18 ani si am probleme serioase de cateva saptamani, vaginul meu secreta din abundenta ceva alb spre gabui si miroase urat. Fac zilnic bai de sezut asa ca nu poate fi din cauza igienei. Ma ustura si ma mananca ingrozitor.In februarie am fost la ginecolog si mi-a prescris niste pastile naturiste pe baza de hormoni pt durerile menstruale.Mentionez ca nu mi-am inceput viata sexuala si nu poate fi vorba de BTS.Va rog sa ma ajutati, sunt ingrijorata! [continuare]
va rog sa ma ajutati.am probleme la nivelul aparatului genital in sensul ca am scurgeri albicioase si nu stiu din ce cauza..va rog daca se poate sa ma ajutati..va multumesc [continuare]
Buna ziua, Am probleme cu ciclul menstrual, acu am ajuns intr-o situatie critica, fara sa veau sa o pot prevedea, in sensul ca in luna asta mi-a venit ciclu a doua oara, am sangerari foarte mari si nu stiu ce sa fac ca sa treaca sau sa se mai amelioreze. Am mai patit asa de cateva ori, de fiecare data trecea intr-o zi... de data asta parca nu mai trece. Ce pot sa fac? Am consunltat mai multi medici, din pacate, ultima experienta la ginecolog a fost un esec total... dupa toate testele posibile si imposibile nu am descoperit nimic nou, nou in sensul de un remediu. Am uterul retrovers si de la ultimul test am mai descoperit, cel putin asa a zis medicul, ca am un ovar mai mare si niste foliculi pe ovare. Cu toate astea medicul s-a uitat la mine, a dat din umeri si mi-a zis ca nu stie ce pot sa mai fac. Eu am insistat sa fac analize si testari stiind ca nu sunt chiar in regula... Unul din medicii pe care i-am consultat mi-a explicat ca e normal ce se intampla si ca mai sunt... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter