scaderea presiunii sangelu
Drumetiile pe munte si urgentele legate de altitudine
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Urgentele de altitudine, la peste 2.000 de metri Dat fiind faptul ca a venit vara si fiecare dintre noi pleaca in mici calatorii fie la mare, fie la munte, trebuie luate in considerare si micile urgente ce pot aparea pe neprevazute si uneori pot strica vacanta. In ceea ce priveste urgentele determinate de ascensiunea la altitudine, ele apar doar daca se depaseste pragul de 2.000 metri si sunt cauzate de scaderea presiunii partiale a oxigenului (PaO2). Exista o serie de entitati patologice ce sunt determinate de altitudine: - boala acuta de inaltime; - hipoxia acuta; - edemul cerebral dat de inaltime; - edemul pulmonar de inaltime; - retinopatie de altitudine; - edem periferic de altitudine; - tulburari de somn; - tulburari neurologice. Mecanisme fiziopatologice Exista o serie de mecanisme ce sunt implicate in urgentele date de cresterea altitudinii precum: - vasoconstrictia periferica, ce poate fi declansata si de temperatura nu doar de altitudine, apoi... [continuare]
Sindromul de hipotensiune intracraniana
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul de hipotensiune intracraniana Sindromul de hipotensiune intracraniana (IH) este o afectiune rara caracterizata prin scaderea presiunii lichidului cefalorahidian (LCR) . LCR este un lichid clar, transparent, regasit la nivelul sistemului nervos central (SNC), avand ca functie primara protectia mecanica a creierului si maduvei spinarii in cazul traumatismelor sau a modificarii acute a presiunii venoase, LCR de la nivel subarahnoidian actioneaza ca un tampon. Este si mediu de schimb, facilitand transportul bidirectional intre sange si tesutul cerebral. Are functie de reglare a volumului cranian/presiunii intracraniene, dupa doctrina Monro-Kellie. Volumul LCR este de 70-160 mL. Lichidul cefalorahidian Lichidul cefalorahidian (LCR) se formeaza in principal la nivelul plexurilor coroide, localizate in planseele ventriculilor laterali, III si IV ( o parte se formeaza in meninge, chiar si dupa indepartarea plexurilor coroide), cu o rata de 500 ml/zi, asadar volumul... [continuare]
Afectiuni ale sistemului articular in sezonul rece
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Scaderea de temperatura creeaza in cazul multor persoane mai mult decat o senzatie de disconfort. Frigul, scaderea presiunii atmosferice si umiditatea pot agrava unele probleme reumatice. Artroza, poliartrita reumatoida, fibromialgia sunt cateva dintre afectiunile resimtite cu precadere in sezonul rece, in special prin dureri intense. Pacientii care sufera de afectiuni ale sistemului articular e bine sa evite pe cat posibil expunerea prelungita la frig, sa poarte sosete, caciula, fular si manusi. Iata cele mai comune afectiuni ale sistemului articular Artroza Din punct de vedere statistic, cea mai frecventa problema articulara este artroza, fiind si a doua cauza de invaliditate la persoanele cu varsta de peste 50 de ani. Cele mai expuse sunt femeile. Artroza reprezinta o distrugere a cartilajului care formeaza articulatiile, astfel ca acesta nu isi mai indeplineste corect functia de amortizor, generand dureri la miscare. At [continuare]
Regranex, gel
Compozitie Becaplermin. Actiune terapeutica Topic, vindecarea leziunilor Promoveaza chemotactismul si proliferarea celulelor implicate in vindecarea leziunilor, si determina formarea unui tesut de granulatie. Indicatii Adjuvant in tratarea ulcerului diabetic neuropatic al membrelor inferioare ce se extinde la tesutul subcutanat sau in profunzime, si care are suport sanguin adecvat. Utilizarea la ulcerele diabetice neuropatice, ce nu se extind la tesutul subcutanat sau la ulcerele ischemice, nu a fost studiata. Doze si mod de administrare Gel, 0,01%: ulcer diabetic neuropatic la nivelul extremitatilor inferioare. Doza depinde de marimea suprafetei ulceroase. Pentru a determina cantitatea de gel de aplicat, se va masura cea mai mare lungime si latime a suprafetei ulceroase, in inci sau centimetri. Pentru a calcula lungimea gelului: tubul de 7,5 sau 15 g: lungime x latime / 4. Tubul de 2 g: lungime x latime / 2. In general, fiecare centimetru patrat de suprafata... [continuare]
Amlodigamma 10 mg
Ce este Amlodigamma 10 mg si pentru ce se utilizeaza Indicatii Amlodipina apartine grupului de medicamente cunoscute ca blocante ale canalelor de calciu (antagonisti de calciu). blocantele canalelor de calciu scad presiunea sanguina prin relaxarea peretilor vaselor de sange. Ele au, de asemenea, efect asupra inimii, de aceea pot fi utilizate in angina (angina pectorala). Amlodipina este utilizata pentru: Hipertensiune arteriala Variate tipuri de angina pectorala cu exceptia anginei instabile Amlodipina poate fi utilizata pentru tratamentul anginei pectorale, singura (in monoterapie) sau impreuna cu alte medicamente. Mod de administrare Luati intotdeauna Amlodigamma exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza este stabilita de catre medicul dumneavoastra. Inghititi compimatele cu mult lichid, de exemplu cu un pahar de apa. Comprimatele pot fi luate inainte, in timpul sau dupa... [continuare]
Iomeron, solutie injectabila
Ce este Iomeron si pentru ce se utilizeaza Indicatii Iomeron este un colorant special (mediu de contrast) care absoarbe razele X datorita continutului in iod. Iomeron il ajuta pe medicul dumneavoastra sa vada structura interna a corpului dumneavoastra cu ajutorul radiografiilor. Medicul v-a prescris Iomeron pentru a putea vizualiza vasele de sange, tractul urinar sau vezica urinara, coloana vertebrala, zona mamara (sanii) sau glandele salivare cu ajutorul razelor X. Acest medicament este utilizat numai in scop diagnostic. Mod de administrare Iomeron va va fi administrat in spital sau intr-o clinica medicala de catre un medic sau o asistenta medicala. Acesta va fi injectat intr-o artera sau o vena ori la nivelul coloanei vertebrale. Doze Doza recomandata depinde de regiunea corpului care este investigata cu ajutorul razelor X (radiografie) si este cuprinsa in general intre 2 - 250 ml. Este posibil ca medicul dumneavoastra sa modifice aceste doze sau sa repete... [continuare]
Bloxan 100 mg, comprimate
Ce este Bloxan si pentru ce se utilizeaza Indicatii BLOXAN 100 mg face parte din grupa: beta-blocante selective Metoprolol reduce presiunea sanguina arteriala si scade frecventa cardiaca. Datorita acestui efect, scade sarcina muschiului cardiac, previne aparitia anginei pectorale si recurenta atacurilor de cord. Efectele dozelor mici sunt limitate la nivel cardiac, in timp ce dozele mari pot afecta circulatia sanguina periferica, sistemul respirator si nivelele glicemiei. Efectul asupra presiunii sanguine si a frecventei cardiace apare la 1 ora dupa la administrare, iar durata actiunii depinde de marimea dozei. Bloxan este recomandat in tratamentul HTA. Medicul poate prescrie Bloxan pentru prevenirea ichemiei cardiace acute si a hemoragiilor cerebrale, precum si a altor afectiuni cardiace si circulatorii produse de cresterea presiunii sanguine. Daca este necesar, puteti lua Bloxan concomitent cu alte antihipertensive. - Bloxan este recomandat in prevenirea anginei... [continuare]
Xalcom, solutie oftalmica
Forma de prezentare: Solutie oftalmica 1 ml contine latanoprost 50 µg si maleat de timolol 5 mg; cutie x fl. x 2,5 ml Indicatii: Scaderea presiunii intraoculare crescute la pacienti cu hipertensiune oculara sau glaucom cu unghi deschis, care prezinta intoleranta sau raspund insuficient la alte medicamente ce scad presiunea intraoculara. Doze si mod de administrare: 1 picatura o data pe zi, in ochiul afectat, de preferinta dimineata. Contraindicatii: Hipersensibilitate la latanoprost, timolol sau la oricare din componentele produsului. astm bronsic sau antecedente de astm bronsic, bronhopneumopatie cronica obstructiva severa. bradicardie sinusala, bloc atrio-ventricular de gradul II sau III, insuficienta cardiaca insuficient controlata prin tratament, soc cardiogen. Atentionari: Xalcom contine clorura de benzalconiu care se poate depune in lentilele de contact moi, de aceea Xalcom nu trebuie administrat in timpul folosirii acestor lentile. lentilele trebuie... [continuare]
Duotrav, picaturi oftalmice
Ce este DuoTrav, picaturi oftalmice si pentru ce se utilizeaza Indicatii DuoTrav picaturi oftalmice se utilizeaza pentru a reduce tensiunea intraoculara crescuta, care poate duce la o afectiune numita glaucom. Tensiunea intraoculara crescuta. Globii oculari contin un lichid apos limpede care hraneste interiorul ochiului. Pe masura ce acest lichid este eliminat din ochi, se produce un alt lichid care il inlocuieste. Daca ochiul se umple cu lichid mai repede decat se goleste, tensiunea din interiorul sau creste. Daca aceasta crestere este prea mare, poate dauna vederii. DuoTrav este o asociere de tratamente pentru glaucom. Travoprost este un analog de prostaglandina care actioneaza prin cresterea cantitatii de lichid eliminat, ceea ce duce la scaderea presiunii din interiorul ochiului. Timolol este un beta-blocant care actioneaza prin reducerea productiei de lichid din interiorul ochiului. Cele doua componente actioneaza impreuna pentru a reduce presiunea din interiorul... [continuare]
Eppy, colir
Actiune terapeutica Solutie de adrenalina stabilizata, scade presiunea intraoculara si provoaca midriaza. Indicatii Glaucom cu unghi deschis – este de ales la batrani cu tulburari de vedere prin opacifierea centrala a cristalinului si la tinerii la care parasimpatomimeticele antiglaucomatoase provoaca tulburari de acomodare marcate. Se poate asocia cu miotice si cu inhibitori de carboanhidraza. Mod de administrare Instilatii in sacul conjunctival al ochiului bolnav, 1 picatura de 1–2 ori/zi (seara la culcare sau dimineata si seara); dozarea trebuie individualizata in functie de presiunea intraoculara; daca se asociaza cu un parasimpatomimetic, Eppy se instileaza la 5 minute dupa acesta. Contraindicatii Glaucom cu unghi inchis; prudenta la bolnavii cu tireotoxicoza, tahicardie si aritmii, cardiopatie ischemica. Reactii adverse Ocazional dureri oculare, rareori cefalee, hiperemie conjunctivala, uscaciunea oculara; folosirea prelungita poate provoca... [continuare]
Lumigan, solutie oftalmica
Actiune terapeutica Antiglaucomatos. Scade presiunea intraoculara prin cresterea evacuarii umorii apoase prin reteaua trabeculara si calea uveosclerala. Debut: la aproape 4 h de la prima administrare. Efect maxim: aprox. 8-12 h. Indicatii Reducerea presiunii intraoculare crescute din glaucomul cu unghi deschis sau din hipertensiunea oculara. Precautii Nu a fost evaluat in tratamentul glaucomului acut cu unghi inchis, inflamator sau neovascular. Poate Pot apare cheratite bacteriene, datorita contaminarii produsului. Utilizati cu precautie in inflamatia intraoculara activa, afakie / pseudoafakie cu luxatie posterioara de cristalin, la cei cunoscuti cu factori de risc pentru edem macular si in timpul lactatiei. Siguranta si eficacitatea administrarii nu a fost determinata la copii. Pastrati recipientul la temperaturi de 15-25°C. Observatii pentru pacient – familie: Utilizarea mai frecvent decat este prescris poate reduce efectul medicamentului. Nu atingeti cu varful... [continuare]
Multiminerale, tablete
vitamine Indicatii: Oboseala, epuizare fizica sau nervoasa, stres, convalescenta, boli infectioase; in suprasolicitarile fizice si psihice; compenseaza pierderile excesive de minerale si oligoelemente din diferite situatii patologice (diaree, voma, transpiratii excesive si ciclului menstrual); acopera necesarul crescut de minerale la femeile gravide si la cele care alapteaza; suplimenteaza iodul in situatiile in care alimentatia este deficitara in acesta; osteoporoza, osteomalacie; anemii, carente nutritive; regimuri alimentare dezechilibrate sau restrictive; consum exagerat de alcool. Contraindicatii: Nu exista. Nu se administreaza copiilor sub 3 ani. Precautii: A nu se depasi doza stabilita! A se feri de accesul copiilor! Reactii adverse: Nu exista reactii adverse la dozele recomandate. Compozitie: Calciu (fosfat dibazic de calciu) 133,4 mg; magneziu (oxid de magneziu) 66,7 mg; fosfor (fosfat dibazic de calciu) 16,7 mg; zinc (oxid de zinc) 6,7... [continuare]
Tubocine, granule suspensie
Compozitie Tubocine 100mg rifampicina/5ml granule suspensie. Indicatii Rifampicina este folosita in primul rand pentru tratamentul tuberculozei pulmonare si extrapulmonare. Este de ales in boala extensiva sau cavitara, in care se asociaza cu cel putin un antituberculos major, de regula izoniazida. Infectii cu M. avium complex (micobacterii necromogene din grupa a III-a Runyon) si M. kansasii, sub toate formele lor existente. Se va utiliza in asociere cu alte substante antimicobacteriene. Tratarea leprei, forma lepromatoasa sau tuberculoida, in asociatie cu un alt medicament antilepros. infectii cauzate de microorganisme sensibile, ca stafilococul auriu sau S. epidermidis, inclusiv germenii rezistenti la meticilina. infectii cauzate de enterococi, pneumonia cu legionella (se asociaza cu eritromicina). Profilaxia meningitei meningococice, pentru sterilizarea purtatorilor asimptomatici. Doze si mod de administrare Tratamentul tuberculozei pulmonare active: Regim continuu... [continuare]
Nitromint, spray sublingual
Forma de prezentare: Spray sublingual 0,4 mg/doza; cutie x 1 fl. x 10 g (180 doze) Indicatii: Cpr. obisnuite (bucale): trat. crizelor de angina pectorala, tratamentul preventiv pe termen foarte scurt (sau precritic) al crizelor anginoase. Trat. profilactic al crizelor de angina pectorala. Formele retard: profilaxia si trat. anginei de efort si vasospastice. In insuficienta cardiaca pentru suplimentarea trat. digitalic si diuretic. Forma retard nu se administreaza in tratamentul atacului de angina pectorala. spray subling.: Prevenirea atacului anginos prin administrarea inaintea efortului fizic. terapia adjuvanta in cazurile urgente de IC stanga (astm cardiac). Pentru scaderea presiunii de umplere in IMA. Sol. inj. IMA cu si fara insuficienta ventriculara stanga. insuficienta ventriculara stanga cu EPA si subacut. Criza hipertensiva cu decompensare cardiaca. Doze si recomandari: Cpr. bucale: Perlingual cate 1/2-1 cpr. In timpul crizelor de angina pectorala sau... [continuare]
Revatio, comprimate
Compozitie Revatio este un medicament care contine substanta activa sildenafil. Este disponibil sub forma de comprimate albe, rotunde (20 mg) si sub forma de solutie injectabila (0,8 mg/ml). Indicatii Comprimatele Revatio se utilizeaza pentru tratarea adultilor cu hipertensiune arteriala pulmonara (HAP) in vederea imbunatatirii capacitatii de efort (capacitatea de a efectua activitati fizice). HAP inseamna presiune sanguina anormal de mare in arterele plamanilor. Revatio se utilizeaza la pacientii cu boala clasa II sau III. „Clasa” reflecta gravitatea bolii: „clasa II” implica o limitare usoara a activitatii fizice, iar „clasa III” implica o limitare marcata a activitatii fizice. Eficacitatea Revatio a fost demonstrata in HAP fara cauza identificata si in HAP cauzata de afectiuni ale tesutului conjunctiv. Solutia injectabila Revatio se utilizeaza in cazul pacientilor care nu pot lua comprimatele Revatio pentru o perioada scurta si a caror afectiune este stabila.... [continuare]
Pritor, comprimate
Compozitie Fiecare comprimat contine 40 mg telmisartan. Doze si mod de administrare Adulti: doza recomandata este de 40 mg o data pe zi. Unii pacienti pot beneficia de efect terapeutic la o doza zilnica de 20 mg. in cazul in care presiunea sanguina nu a scazut pana la valoarea propusa, doza de telmisartan poate fi crescuta pana la maxim 80 mg o data pe zi. Telmisartanul poate fi asociat cu diuretice de tip tiazidic, ca de exemplu hidroclorotiazida, care s-a dovedit a avea un efect aditiv cu telmisartanul in scaderea presiunii sanguine. Cand se intentioneaza cresterea dozei, trebuie luat in considerare faptul ca efectul antihipertensiv este maxim in general la 4-8 saptamani de la inceperea tratamentului (vezi Proprietati farmacodinamice). Afectiuni renale: nu este necesara reducerea dozei la pacientii cu insuficienta renala usoara pana la moderate (vezi Recomandari speciale si Precautii speciale pentru folosire). afectiuni hepatice: la pacientii cu afectiuni hepatice usoare... [continuare]
Presiunea partiala a oxigenului (sange) po2 sau pao2
Respiratia reprezinta schimbul bidirectional de gaze dintre organism si mediul extern: este adus oxigenul si este eliminat dioxidul de carbon. La nivelul plamanilor, schimburile gazelor se realizeaza datorita diferentelor de presiune dintre cele doua medii separate de membrana alveolara capilara: aerul alveolar si sangele din capilarele pulmonare. La nivelul capilarelor pulmonare, unde presiunea partiala a oxigenului este ridicata, oxigenul se combina cu hemoglobina. In organismul uman, aproximativ intreaga cantitate de oxigen circula legata de hemoglobina (capacitatea oxigenica a sangelui). Acesta afinitate a hemoglobinei cu oxigenul este dependenta de pH, de presiunea partiala a dioxidului de carbon, de temperatura etc. Detectarea presiunii partiale a oxigenului este utila in detectarea hipoxemiei. Hipoxemia se defineste prin scaderea presiunii si a cantitatii de oxigen de la nivelul sangelui arterial. [continuare]
12 modalitati de a scadea tensiunea arteriala in mod natural
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este hipertensiunea arteriala Hipertensiunea arteriala este una dintre afectiunile tot mai des intalnite in zilele noastre,dar care poate fi prevenita cu mici trucuri fara a se ajunge imediat la tratament medicamentos. Tensiunea variaza in functie de nevoile organismului,insa valorile care depasesc 140/90mmHg sunt considerate mari si trebuie intervenit. Cu toate acestea, doar in SUA aceasta este una dintre cauzele a 15% dintre decese, conform unuia dintre studiile realizate la Harvard, iar la noi in tara este in fruntea clasamentului privind decesul de cauze cardiovasculare. Riscuri Desi initial nu provoaca nici un simptom, hipertensiunea arteriala creste riscul aparitiei unora dintre bolile care pot fi fatale precum: infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral, anevrismul, a tulburarilor cognitive si insuficientei renale. De fapt, 28% dintre americani au hipertensiune arteriala, nediagnosticata si peste 30%pana la 44% in randul romanilor. Lupta cu hipertensiunea... [continuare]
Escarele de decubit
Dr. Urzica Teona
Medic rezident dermatovenerologie
Ce sunt escarele de decubit Escarele de decubit sunt rani la nivelul pielii si a tesutului invecinat. Presiunea constanta la nivelul unei portiuni a pielii reduce aportul de sange la acea zona si in final produce moartea celulelor, lezarea pielii si formarea de ulceratii. Escarele de decubit apar mai ales la persoanele care stau mult timp la pat, de obicei la spitalizati. Cauze Persoanele in varsta care nu se pot mobiliza sau cele care au o dieta necorespunzatoare pot dezvolta in timp malnutritie protein calorica si deshidratare. Din aceste cauze pielea devine mai subtire, uscata si isi pierde elesticitatea. In aceste conditii se pot produce escarele de decubit, daca se asociaza cu: - presiune constanta la nivelul pielii si tesuturilor; - leziuni cauzate de frecarea de suprafete rugoase, ca de exemplu cearsafuri (leziuni de frecare); - alunecarea intr-un pat sau un scaun, producandu-se astfel cute de piele care vor afecta circulatia sangelui la acel nivel. Factori de... [continuare]
Hidrocefalia congenitala
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Hidrocefalia congenitala este acumularea in exces, in interiorul creierului, a lichidului cefalo-rahidian prezent de la nastere. Excesul de fluid duce la crestera presiunii intracraniene la copil determinand afectare cerebrala cu pierderea abilitatilor mentale si fizice. Diagnosticul si tratamentul prompt poate preveni o mare parte din aceste probleme, permitand copilului sa creasca si sa se dezvolte normal. Pot insa aparea probleme minore cum ar fi dificultatile de invatare. Cauze Hidrocefalia congenitala este cauzata de un dezechilibru dintre productia de lichid cefalorahidian si posibilitatea organismului de a o distribui si absorbi. In mod normal, lichidul cefalo-rahidian circula la nivelul unor compartimente ale creierului numite ventriculi, apoi in jurul creierului si a maduvei spinarii furnizand protectie si hrana acestora. Simptome Simptomele hidrocefaliei congenitale apar fie de la nastere, fie in primele 9 luni de viata. Primul semn evident este... [continuare]
stateam intr-o dimineata la calculator(sunt programator) si brusc am simtit ca ceva e in neregula cu echilibrul meu. m-am ridicat in picioare am scuturat din cap putin ca sa imi caliberz pozitia, a fost mai ok dar am ramas cu o senzatie in ceafa ca si atunci cand aluneci pe spate cu scaunul si urmeaza sa cazi. imi smteam ceafa usoara ceva de genul. m-am dus si m-am culcat crezand ca e ceva legat de lipsa de somn/exces de cafea. cand m-am trezit aveam o senzatie de presiune in cap asemanatoare cu cea pe care o resimtit cand stam cu capul in jos mai mult. fara nici o durere doar senzatia de presiune ametelile revin si ele din cand in cand dar mai usoare decat senzatia initiala ? aveti idee unde trebuie sa merg si cam despre ce ar fi vorba ? [continuare]
Apneea de somn (sindromul de apnee in somn sas)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Apneea de somn este o afectiune a aparatului respirator caracterizata prin pauze respiratorii repetate, frecvente in timpul somnului. Durata perioadei de oprire a fluxului de aer este de 10 secunde. SAS prezinta diferite grade de gravitate: usoara, moderata sau severa, in functie de durata si frecventa episoadelor de apnee sau de bradipnee (scaderea ritmului respiratiei). Numarul episoadelor apneice variaza de la 5 la 50 pe ora de somn. SAS a fost clasificat in 3 tipuri: apneea obstructiva, apneea centrala si apneea mixta. Ne vom referi la apneea de somn obstructiva (ASO) sau apneea de somn simpla. Cauze In ASO fluxul de aer inceteaza in ciuda impulsurilor respiratorii, datorita obstructiei sau ingustarii cailor respiratorii superioare, de obicei la nivel naso-faringian. In timpul somnului muschii faringelui si ai limbii se relaxeaza si produc obstructia partiala a cailor respiratorii. Oprirea respiratiei din ASO conduce la scaderea concentratiei... [continuare]
Alimentatia in cazul persoanelor hipertensive Hipertensiunea arteriala este cea mai raspandita afectiune cronica, fiind un factor de risc pentru accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic etc. Potrivit studiilor in domeniu, pacientii care vor sa previna sau sa trateze aceasta afectiune trebuie sa puna mare accent pe alimentatie, alegand mai ales alimente care au proprietatea de a regla presiunea sanguina. Se vor evita urmatoarele: 1. Sarea Pacientii cu afectiuni renale sau cardiovasculare trebuie sa reduca consumul de sare, deoarece in cazul acestora organismul elimina cu dificultate sodiul. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu hipertensiune arteriala sunt sensibile la sare. Iti poti testa sensibilitatea prin adoptarea unei diete cu un continut sarac in sare, timp de 2-3 saptamani, dupa care se va face o reevaluare a bolii. Sodiul este prezent in majoritatea alimentelor procesate, motiv pentru care pacientul trebuie sa citeasca cu atentie informatiile... [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter