sarcina si nasterea r
Nasterea naturala
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Cred ca sunt in asentimentul tuturor, mamici sau tatici, ca nasterea (ca si sarcina) este un miracol: pe lume apare o noua fiinta, transforma o femeie in mama si un barbat in tata, implineste visul unui cuplu transformandu-l in familie si, nu in ultima instanta, aduce cea mai de neuitat experienta din viata unei femei. Daca in trecut evenimentul nasterii era privit cu un oarecare respect amestecat cu emotie, in prezent, datorita progresului tehnologic si avantului informativ specific mileniului III, nasterea a inceput sa fie perceputa din ce in ce mai mult ca un eveniment medical pur si simplu tehnic: femeile doresc sa isi programeze data nasterii din ratiuni care mai de care mai diferite (sociale, financiare sau chiar astrologice!), incearca sa „scape” de durerile din travaliu, optand din ce in ce mai mult pentru nasterea prin operatia cezariana, isi aleg doctorii nu dupa disponibilitatea sufleteasca, ci mai degraba dupa CV-ul acestora, si multe altele. Din... [continuare]
Hemoroizii in sarcina
Dr. Laura Ghita
Medic specialist Chirurgie Generala
Generalitati Un hemoroid este o o dilatatie a unei vene varicoase. Venele din interiorul si din jurul rectului se umfla deseori in timpul sarcinii, cand cantitatea de sange care circula prin vene se mareste. Toate venele, in special cele din partea de jos a uterului se dilata. Simptomele includ mancarime, senzatie de arsura, durere si sangerare. Sangerarea care provine de la un hemoroid are culoare rosie si este deseori observata mai degraba pe hartia igienica decat in vasul de toaleta. Cand este prezenta sangerarea rectala consultati medicul, mai ales daca suspectati ca aceasta este cauzata de un hemoroid. Cauza hemoroizilor din timpul sarcinii Presiunea uterului care se extinde, fluxul crescut de sange din zona pelvina, intalnite in timpul sarcinii, pot provoca senzatie de mancarime si umflarea venelor din peretele rectal. Constipatia din timpul sarcinii poate provoca sau agrava hemoroizii. Acestia se pot dezvolta si dupa nastere in urma travaliului. Totusi, exista si vesti... [continuare]
Preeclampsia si hipertensiunea arteriala in timpul sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In hipertensiunea arteriala forta prin care sangele loveste arterele este mai mare decat normalul. Daca hipertensiunea apare in cursul sarcinii atunci se cer consulturi repetate. Hipertensiunea arteriala poate ramane moderata pe timpul sarcinii sau poate fi severa si necesita tratament. Poate fi, de asemenea, un simptom al preeclampsiei, o problema legata de sarcina cu potential letal pentru mama si fat. Hipertensiunea arteriala In mod normal, tensiunea arteriala la femeia insarcinata scade in trimestrul II de sarcina si revine la normal in trimestrul III. Totusi, in aproximativ 10% din cazuri creste pana la niveluri anormal de mari de obicei in trimestrul II si III de sarcina. Aceasta afectiune este denumita hipertensiune arteriala indusa de sarcina: - aparuta in timpul sarcinii nu este in mod normal periculoasa. Totusi, trebuie monitorizata atent pentru ca poate fi primul semn al unei afectiuni mult mai serioase si anume, preeclampsia. Dupa nastere... [continuare]
Generalitati si alte informatii Sarcina molara reprezinta o forma de boala trofoblastica gestationala. Ea este rezultatul unor erori genetice aparute in cursul fertilizarii ce determina dezvoltarea unui tesut anormal in uter. Sarcina molara nu contine un embrion viabil (decat in cazuri foarte rare) si datorita ritmului rapid de evolutie si modificarilor pe care le determina in organismul femeii, poate fi confundata in primele saptamani cu o sarcina relativ normala. Aspectul molei este particular: sunt de fapt foarte multe vezicule unite (numarul lor poate fi chiar de ordinul sutelor). Statisticile arata ca, in momentul actual, aproximativ 1 din 1000 de sarcini este sarcina molara. Exista doua tipuri: mola completa si mola partiala. Sarcina molara completa se caracterizeaza prin absenta embrionului si a unei placente normale si prin existenta in uter a tesutului placentar anormal, alcatuit din mole hidatiforme ce pot umple intreaga cavitate uterina. Apare in momentul in care... [continuare]
Modificarile sanilor in perioada de sarcina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Schimbarile manifestate la nivelul sanilor sunt de cele mai multe ori primele indicii care anunta sarcina. Cresterea in dimensiune a bustului si sensibilitatea sporita a mamelonului sunt primele semne ca organismul se pregateste de aducerea pe lume a unui copil. Pe tot parcursul sarcinii, sanii isi maresc volumul sub influenta hormonilor, astfel incat procesul lactatiei sa se desfasoare in conditii optime pana la momentul nasterii. Evolutia sanilor in timpul sarcinii Hormonul numit "progesteron" mareste dimensiunea alveolelor mamare, acele unitati constitutive ale sanului care sunt responsabile cu productia de lapte. Canalele galactofore (caile de circulatie ale laptelui) sunt cele care transporta fluxul de lapte catre mamelon. Nivelul crescut de estrogen determinat de evoluti [continuare]
Numarul de kilograme acumulate in timpul sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Numarul de kilograme acumulat in timpul sarcinii printr-o dieta sanatoasa si echilibrata este un semn bun ca bebelusul primeste toate substantele nutritive de care are nevoie si creste intr-un ritm sanatos. Nu este necesar ca femeia insarcinata sa manance pentru doua persoane. Este adevarat ca are nevoie de calorii in plus si alimente bogate in nutrienti care au rolul de a ajuta copilul sa creasca, dar, in general trebuie sa se consume doar cu 100-300 calorii in plus fata de perioada dinaintea sarcinii. Fiecare femeie ar trebui sa-i ceara sfatul medicului obstetrician privind numarul de kilograme pe care ar trebui sa-l adauge la greutatea sa in timpul sarcinii. O femeie cu greutate medie, inainte de sarcina ar trebui sa castige intre intre 11-15 kilograme pana la sfarsitul sarcinii, iar femeile supraponderale doar intre 6-10 kilograme. Cum sunt justificate kilogramele in plus la sfarsitul sarcinii? De obicei, kilogramele unei viitoare mamici,... [continuare]
Pregatirea sarcinii Sarcina este inceputul unei calatorii incredibile si, pentru ca ne dorim sa fim alaturi de tine de-a lungul ei, venim cu informatii si sfaturi pentru fiecare pas pe care trebuie sa il parcurgi. Pentru femeile care doresc sa ramana insarcinate, exista o serie de pasi ce trebui urmati pentru a avea o sarcina normala si sanatoasa: - examen medical inainte de sarcina la care sa se discute diferitele probleme de sanatate, problemele de imunitate sau eventualele incompatibilitati in cazul unei medicatii in curs; - trebuie evitate antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi Aspirina si Ibuprofenul deoarece acestea pot creste foarte mult riscul de pierdere al sarcinii, mai ales daca sunt luate in perioada de conceptie sau mai mult de o saptamana; - trebuie luata o doza zilnica de vitamine prenatale (0,4 mg de acid folic). Acestea trebuie luate pentru a reduce riscul malformatiilor congenitale; - trebuie mers la dentist. Trebuie facuta inainte orice... [continuare]
Generalitati O alternativa la interventia chirurgicala pentru intreruperea de sarcina este avortul medical, care utilizeaza medicamente pentru a se goli continutul uterului. Avortul medical implica folosirea a doua medicamente care vor fi administrate oral (prin inghitire), pentru a se intrerupe o sarcina. Medicamentele care induc avortul medical provoaca malformatii congenitale. O femeie care ia aceste medicamente trebuie sa fie pregatita inclusiv pentru un avort chirurgical, in cazul in care avortul medicamentos nu reuseste. Se va face un examen de evaluare a situatiei la una-doua saptamani dupa avortul medicamentos, pentru a se confirma/infirma reusita acestuia. Cine alege sa avorteze? O femeie poate alege sa faca un avort din mai multe motive, inclusiv: nu este pregatita sa devina parinte nu isi permite sa creasca un copil nu vrea sa fie un parinte singur nu vrea sa se afle ca a intretinut raporturi sexuale sau ca este insarcinata are mai... [continuare]
Generalitati Nasterea prin cezariana se defineste ca fiind nasterea unui fat prin incizia peretelui abdominal sau uterin. Nasterea prin cezariana a fost initial realizata in incercarea de a salva fatul unei paciente muribunde. Aceasta operatie s-a transformat ulterior intr-o procedura chirurgicala care avea scopul de a rezolva complicatiile materne sau fetale, ce nu puteau fi ameliorate prin nastere vaginala. Totul pentru a se depasi limitele mecanice sau pentru a grabi nasterea, in beneficiul mamei sau al fatului. Nasterea prin cezariana a evoluat de la incercarea zadarnica de a salva fatul, la situatia in care, atat medicul, cat si pacientul participa la procesul luarii deciziilor, straduindu-se sa ofere cat mai multe beneficii mamei si copilului. De ce ati putea alege nasterea prin cezariana? Uneori este clar ca o femeie are nevoie de cezariana, chiar inainte de a intra in travaliu. Nasterea prin cezariana poate fi planificata cu medicul in cazul in care: ati mai... [continuare]
Generalitati Fiecare sarcina a fost conceputa in urma unui act sexual. Ca atare, activitatea sexuala in timpul sarcinii nu ar trebui sa para un lucru chiar atat de contradictoriu. Sexul si sexualitatea sunt forme diferite si, chiar daca nu aveti contact sexual pe parcursul sarcinii, sexualitatea poate fi in continuare exprimata. Este sigur sexul in timpul sarcinii Atat timp cat sarcina se desfasoara normal, puteti face sex de cate ori doriti. Totusi, pot exista momente in care apetitul sexual al viitoarei mame sa fie mai scazut. La inceputul sarcinii asocierea dintre fluctuatiile hormonale, oboseala si greata ar putea submina dorinta sexuala. Pe masura ce sarcin [continuare]
ce se intampla daca am luat distonocalm in primele saptamani de sarcina? [continuare]
Buna Nu cred ca este cazul sa-ti faci atatea probleme doar daca nu ai motive de ingrijorare intemeiate.Asteapta 10 zile si daca in aceasta perioada nu-ti vine poti face si un test de sarcina, dar daca il vei face sapt asta este posibil sa nu-ti iasa . Numai bine [continuare]
buna sunt in luna 7 de sarcina si noaptea nu pot sa dorm pentru ca am nervi in picioare, adica seara nu pot sa ma cul prea devreme, iar pe la 3, 4 dimineata ma apuca niste nervi in picioare si vreo 2 ore ma foiesc in pat si nu-mi gasesc locul. Sunt rupta de somn, nu ma pot odihni deloc, am burta foarte mare si nu stiu ce sa mai fac inca 2 luni. Mi-as dori din tot sufletul sa ma ajutati cu un sfat bun sa ma pot odihni si eu ca dupa ce vine bebe cine stie cit o sa mai odihnesc. Multumesc de intelegere [continuare]
O sarcina aparuta la 2 luni dupa ce am facut o radiografie
Buna ziua, As dori sa aflu daca exista vreo problema (risc) asupra fatului in cazul in care sarcina s-a instalat la aproximativ 2 luni dupa ce am efectuat o radiografie in zona lombara. Multumesc [continuare]
As dori sa stiu daca exista posibilitatea de a provoca nasterea la 38 saptamani,dar sa fie o nastere naturala nu prin cezariana.binenteles as vrea sa stiu daca medici sunt de acord cu asa ceva pentru ca nu as face asa ceva eu singura acasa.multumesc [continuare]
buna ziua,am 27 de ani si in 29 sept am avut ultima menstra,am facut doua teste de sarcina si au iesit pozitive,deci sunt insarcinata.Dar datorita faptului ca m-am mutat in alta tara si datorita lipsei unor acte s-a intarziat f.mult cu asigurarea medicala,deci nu am reusit sa ajung la un medic(privat nu te consulta nimeni).Problema mea este urmatoarea: am 11 saptamani de sarcina dupa calculele mele dar burtica este destul de mare,este evidenta sarcina.Este normal asa ceva sau poate fi un motiv de ingrijorare?Si am luat si in greutate destul de mult-5-6kg.Sper ca pana de Craciun sa ajung la un medic pt ca sunt la prima sarcina si sunt cu adevarat ingrijorata.Va multumesc [continuare]
Buna ziua, Singura mea rugaminte ar fi sa-mi recomandati dvs acel "obstetrician experimentat, rabdator si care sa inteleaga grijile"...daca el exista. Ma numar si eu printre nefericitele mamici de "ingeri" si sincer nu stiu daca mai pot avea incredere in cineva care mi-ar spune ca pot avea un alt copil sanatos. Am nascut la 27 de saptamani primul meu baiat, Mario Alexandru care a trait 2 luni si a indurat 3 operatii. Toata sarcina a fost normala, fara complicatii, totul a fost perfect. Singurul raspuns pe care l-am primit pentru nasterea prematura, de la toti medicii a fost "se mai intampla".... Asa ca tare mi-as dori sa-mi indicati dumneavoastra acel medic care ar avea rabdarea si intelegerea necesare sa ma ajute sa ajung sa am cui povesti intr-o zi despre fratiorul Mario. Multumesc. [continuare]
sunt in 10 saptamani insarcinata, dar abia am reusit in a 8-a saptamana sa ma las de fumat.va rog sa-mi spuneti daca voi avea probleme de acum in colo in timpul sarcinii si daca copilul se poate naste cu vreo malformatie sau nu, sau va avea alte probleme. va multumesc si astept un raspuns. [continuare]
buna!ma numesc mary si sunt in cea de a 28 a saptamana de sarcina...de cateva zile ma chinuie o mancarime de piele groaznica...medicul de familie mi-a zis ca este prurit in sarcina si ca nu imi recomanda nimik pt acesta cert este faptul ca mqa trezesc si din somn si ma scarpin ajungand sa imi fac pielea nu doar rosie ci si cu bubite mici,de la atata scarpinat; in speranta ca imi va citi cineva mesajul si imi va da un raspuns...va multumesc anticipat! [continuare]
Sarcina si medicamentele
fatul este foarte sensibil la medicamentele si la drogurile absorbite de mama sa; riscul de atingere fetala este ridicat, astfel incat luarea unui medicament, care nu este esential, trebuie sa se faca in mod exceptional in timpul sarcinii. De aceea, o femeie gravida nu trebuie sa ia medicamente fara aviz medical. Principalele medicamente teratogene - (care produc, in stadiul embrionar, malformatii congenitale) sunt cele anticanceroase, antidiabetice orale, unele antiepileptice, litiul, hormonii sexuali de sinteza, vaccinurile vii atenuate (rujeola, oreion, rubeola, febra galbena si vaccinul antipoliomielitic de tip Sabin). Principalele medicamente toxice - pentru fat sunt sulfamidele retard, aminozidele, digitalicele, unele anticoagulante, aspirina in cursul celui de-al 3-lea trimestru de sarcina. Opiaceele si neurolepticele actioneaza asupra centrilor nervosi ai fatului si sunt toxice mai ales in timpul nasterii din cauza dificultatii respiratorii si a prea marii... [continuare]
Metoda lui karman sau intrerupere voluntara de sarcina
Intreruperea voluntara a sarcinii reprezinta un avort provocat chiar la inceputul sarcinii pentru motive nu exclusiv medicale. Un avort din motive medicale poarta denumirea de avort terapeutic. Intreruperea voluntara a sarcinii, sau I.V.S., este supusa unei legislatii care difera dupa tara. Ea este, in general, autorizata, dar intr-un cadru precis (varsta sarcinii, motive justificate). Tehnica ce va fi aplicata pentru intreruperea sarcinii va varia dupa anumite date cum sunt varsta sarcinii, varsta femeii si alti factori. Inainte de 49 zile de amenoree, este eficace tratamentul medical (asocierea de RU 486, sau mifepriston, si prostaglandine). Acest tratament este exclus pentru marile fumatoare trecute de 37 ani, din cauza riscurilor cardio-vasculare legate de prostaglandine. Aspiratia endouterina (metoda lui Karman), practicabila in acest stadiu, este mai curand rezervata sarcinilor mai avansate. Intre a 49-a si a 84-a zi de amenoree, aspiratia endo-uterina, efectuata sub... [continuare]
Sarcina patologica
Orice eveniment care survine in cursul sarcinii si care comporta un risc pentru mama si/sau pentru copil este considerat ca patologic. De altfel, o sarcina se numeste "cu risc" atunci cand ea survine la o femeie afectata de o boala preexistenta pe care sarcina o poate agrava, ceea ce poate complica nasterea sau poate influenta asupra starii de sanatate a fatului. Printre bolile care se pot agrava, se afla diabetul, lupusul eritematos diseminat, unele cancere, afectiunile cardiace, pulmonare (astm), endocrine (hipertiroidie, hipotiroidie), neurologice (epilepsie, scleroza in placi). Se mai cunosc si alti factori de risc: obezitatea, un consum mare de alcool, toxicomaniile, tabagismul si varsta femeii (mai putin de 17 ani, mai mult de 30 ani). O sarcina multipla este considerata, de asemenea, cu risc, deoarece poate antrena o nastere prematura. Primul trimestru - Fondul esential al patologiilor din primul trimestru il constituie riscurile de nastere falsa, sarcinile... [continuare]
Sarcina si viata zilnica
alimentatia unei femei gravide trebuie sa fie echilibrata: vitamina C este adusa in cantitati suficiente de legumele si fructele proaspete, calciul, de catre produsele lactate. Uneori este necesar un supliment de fier si in acid folic pentru a evita o imbolnavire de toxoplasmoza sau listerioza, boli periculoase pentru fat, trebuie sa se consume carne fiarta, legumele si fructele sa fie spalate, sa fie interzise laptele crud si produsele pe baza de lapte crud. Cantitatea de hrana trebuie supravegheata cu scopul ca luarea in greutate sa nu depaseasca 12-13 kilograme. In mod ideal, aceasta ar trebui sa nu fie mai mare de 9-10 kg. Activitatea sportiva este recomandata, cu excluderea sporturilor cu risc traumatic (ski, calarie) sau care necesita eforturi intense (competitii, maraton, gimnastica aerobica, culturism). In primele doua luni de sarcina, modificarile hormonale antreneaza o imbunatatire a capacitatilor fizice. In continuare este recomandata moderatia: natatie, mers,... [continuare]
Sarcina
Totalitate a fenomenelor care se desfasoara intre fecundatie si nastere, in timpul carora embrionul: apoi fatul, se dezvolta in uterul matern. Sarcina dureaza in medie 9 luni, grupate in trei trimestre, adica 273 zile plecand de la data fecundatiei. Dar obstetricienii socotesc adesea in saptamani de amenoree (S.A.), adica in saptamani de absenta a fluxului menstrual: inceputul sarcinii este atunci fixat in prima zi a ultimului flux menstrual normal, durata sa fiind de 41 saptamani de amenoree. Inainte de 37 saptamani de amenoree, nasterea se numeste prematura; dupa 41 saptamani si 3 zile, se vorbeste de termen depasit. Desfasurarea sarcinii - Se urmaresc etapele prin trimestru. Unul dintre primele semne este absenta scurgerilor menstruale la data prevazuta. O femeie care-si urmareste curba de temperatura matinala, din motive contraceptive sau pentru a favoriza conceptia, poate observa un platou termic (cresterea temperaturii persistand deasupra valorii de 37"C) de mai mult de... [continuare]
Sarcina multipla
dezvoltare simultana a mai multor fetusi in uter. Termenul de sarcina multipla se aplica sarcinii gemelare sau duble (2 fetusi), trigemelare sau triple (3 fetusi), precum si unei sarcini cvadruple, cvintuple, sextuple etc. Tehnicile de procreatie asistata medical (inducerea ovulatiei, fecundatia in vitro) antreneaza adesea o sarcina gemelara. Diferite tipuri de sarcina multipla - Exista doua feluri de sarcina multipla, sarcina monozigota (un singur ou) si sarcina dizigota (doua oua), aceasta din urma reprezentand 30% din sarcinile gemelare si 3 nasteri din 1000: - In sarcina dizigota sau pluriovulara, copiii rezulta din fecundatia a doua sau mai multor ovule de catre spermatozoizi diferiti. copiii pot fi de acelasi sex sau de sexe diferite. Ei se aseamana, dar nu mai mult decat fratii si surorile nascute la date diferite - In sarcina monozigota sau monoovulara, copiii rezulta din fecundatia de catre un spermatozoid a unui singur ovul, care se divide. Acesti copii sunt... [continuare]
Aspecte psiho-afective in sarcina
Progresele medicale si evolutia conditiei femeii au transformat experienta sarcinii, care este din ce in ce mai mult un act ales si dorit. Totusi, ea constituie inca obiectul unor temeri nelamurite. Unele dintre ele au o origine personala, trezirea conflictelor infantile (descoperirea sexualitatii, conflictele oedipiene); altele sunt legate de imprejurari (schimbarea ritmului vietii, atitudinea viitorului tata, nelinistea profesionala, problemele materiale si morale puse de nastere, de exemplu). La inceput, femeia gravida se simte mai vulnerabila pe plan afectiv: nevoia de protectie, cautarea multumirii, dependenta de anturaj, "pofte" alimentare. Aceasta stare insoteste tulburarile din primul trimestru (greturi, varsaturi, vertije, nervozitate, oboseala, insomnie), modalitati de expresie emotionala care dispar de cele mai multe ori de indata ce copilul incepe sa miste. Totusi, ele pot persista sau se pot agrava (varsaturi incoirijbile), antrenand o deshidratare si o slabire care... [continuare]
Nastere prematura
nastere care are loc intre a 29-a si a 38-a saptamana de amenoree. O nastere prematura poate surveni spontan sau poate fi provocata printr-o decizie medicala. Cauzele sunt multiple si pot sa se conjuge: ruperea pungii care contine lichidul amniotic, anomalia uterului matern, hemoragia, infectia bacteriana sau virala, multiparitatea (mama a avut deja unul sau mai multi copii), sarcina multipla (gemeni sau tripleti), hidramniosul (exces de lichid amniotic). In plus, un context socioeconomic defavorabil sau conditii de munca stresante (oboseala, drumuri lungi) creste riscul unei nasteri premature spontane. Decizia medicala de nastere prematura este luata, intre altele, in caz de patologie grava privind mama sau fatul. incompatibilitatea rhesus intre mama si fat poate, de asemenea, sa influenteze asupra deciziei medicale de a scurta durata unei sarcini. In acest caz, nasterea prematura se face prin declansarea artificiala a travaliului sau prin practicarea unei cezariene. [continuare]
Supravegherea medicala prenatala (sarcina)
Supravegherea medicala a sarcinii este facuta de catre un ginecolog sau de catre o moasa, in cabinet sau intr-o maternitate. Ea consta intr-o serie de examene medicale, intre care unele sunt obligatorii. Primul examen prenatal - Examenul clinic complet cuprinde un examen cardiovascular si pulmonar, un examen al sanilor si un examen ginecologie (uter, ovare), precum si un frotiu de depistare daca frotiul precedent dateaza de mai mult de un an. Medicul cere examene complementare: determinarea grupurilor sangvine ale parintilor, depistarea rubeolei, sifilisului, toxoplasmozei, drepanocitozei (pentru africani) si talasemiei (pentru femeile asiatice sau din Orientul Mijlociu). Medicul propune, de asemenea, cercetarea seropozitivitatii in virusul SIDA. Cercetarea proteinuriei, pentru a detecta o atingere renala, si a glicozuriei, pentru a depista un diabet, este efectuata lunar. Numaratoarea formulei sangvine este obligatorie in a 6-a luna de sarcina. Aceste examene permit sa se... [continuare]
Nastere falsa
Intreruperea voluntara a sarcinii reprezinta un avort provocat chiar la inceputul sarcinii pentru motive nu exclusiv medicale. Un avort din motive medicale poarta denumirea de avort terapeutic. Intreruperea voluntara a sarcinii, sau I.V.S., este supusa unei legislatii care difera dupa tara. Ea este, in general, autorizata, dar intr-un cadru precis (varsta sarcinii, motive justificate). Tehnica ce va fi aplicata pentru intreruperea sarcinii va varia dupa anumite date cum sunt varsta sarcinii, varsta femeii si alti factori. Inainte de 49 zile de amenoree, este eficace tratamentul medical (asocierea de RU 486, sau mifepriston, si prostaglandine). Acest tratament este exclus pentru marile fumatoare trecute de 37 ani, din cauza riscurilor cardio-vasculare legate de prostaglandine. Aspiratia endouterina (metoda lui Karman), practicabila in acest stadiu, este mai curand rezervata sarcinilor mai avansate. Intre a 49-a si a 84-a zi de amenoree, aspiratia endo-uterina, efectuata sub... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter