sarcina in vitro
Sarcina la varsta inaintata - complicatii ce pot aparea
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Sarcina la varsta inaintata Tendinta femeilor de peste 30 de ani de a ramane insarcinate este din ce in ce mai mare la nivel mondial. Astfel, exista chiar si zone geografice, de exemplu in Statele Unite ale Americii, in care natalitatea femeilor cu varste intre 30 si 35 de ani a depasit-o pe cea a femeilor cu varste intre 25 si 29 de ani. Motivele pentru care aceste lucruri se intampla sunt diverse, dar cateva exemple includ necesitatea de a avea studii superioare, implinirea carierei, utilizarea prelungita a metodelor de contraceptie, ideile sociale sau culturale, incertitudinea economica sau chiar senzatia femeilor ca nu sunt pregatite sa fie mame. Indiferent de motivul pentru care anumite cupluri aleg sa faca un copil dupa varsta de 30-35 de ani, acest tip de sarcina ar putea implica anumite riscuri. De asemenea, riscurile sunt mai mari pentru femeile care nasc primul copil la varste mai inaintate. Afla care sunt riscurile si complicatiile sarcinii la varsta inaintata, astfel... [continuare]
Una din cinci femei se confrunta cu vaginita in timpul sarcinii
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta vaginita? Inflamatia aparuta la nivelul vaginului poarta denumirea de vaginita, iar printre principalele cauze care determina prezenta acesteia se afla un dezechilibru in cadrul florei bacteriene vaginale fiziologice sau contractarea unei infectii in teritoriul respectiv. Alaturi de inflamatia aparuta la nivel vaginal, poate sa apara si inflamatia vulvei, patologia fiind cunoscuta sub denumirea de vulvovaginita. Aceasta nu este o boala cu transmitere sexuala (BTS), dar aparitia ei poate fi un factor de risc in a contacta mai rapid o infectie cu transmitere sexuala daca nu sunt respecate regulile de igiena si protectie adecvate. Aparitia vaginitei In functie de agentul patogen incriminat in aparitia vaginitei, aceasta poate fi de mai multe tipuri. Vaginita bacteriana (BV) se intalneste frecvent si este datorata dezechilibrului florei bacteriene vaginale sau a contaminarii cu diversi agenti microbieni. Infectia de natura fungica, in cele mai multe cazuri fiind cea... [continuare]
Tehnici de reproducere asistata (art) - mama surogat
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Indicatii Exista cazuri extreme in care o femeie nu poate ramane insarcinata sau nu poate duce sarcina la capat: - afectiuni congenitale majore ale organelor genitale interne; - lipsa chirurgicala a uterului; - uter fibromatos; - boli neoplazice care necesita tratament cu citostatice (leucemii, limfoame, cancere cu diferite localizari etc.); - boli debilitante care ar putea fi decompensate prin aparitia unei sarcini; - avorturi spontane recurente ce nu pot fi controlate; - esecuri repetate la procedurile ART (Assisted Reproductive Technology - tehnici de reproducere asistata). Este evident ca in aceste situatii o femeie care isi doreste cu ardoare se devina mama are aparent doar posibilitatea adoptiei. Acest lucru implica cresterea unui copil “strain“ din punct de vedere genetic de cei doi parinti, cu implicatiile emotionale, sociale si medicale aferente. Alegerea unui astfel de copil este de multe ori dificila, avand in vedere ca parintii isi doresc intotd [continuare]
Fertilitate, disfunctii sexuale
Dr. Lucia Adam
Medic Specialist Ginecologie, Competente in Ecografie
Informatii generale Obtinerea unei sarcinii si nasterea unui copil reprezinta pentru 10% dintre cupluri o provocare marcata de esecuri. Numim sterilitate incapacitatea de a obtine sarcina dupa un an de raporturi sexuale neprotejate. Termenul de infertilitate este utilizat pentru imposibilitatea mentinerii unei sarcini obtinute. Literatura anglo-saxona retine termenul de infertilitate pentru ambele categorii. Infertilitatea (sterilitatea) primara defineste cuplul fara sarcini in antecedente, iar infertilitatea secundara se refera la acele cupluri care au obtinut cel putin o data o sarcina (dusa sau nu pana la termen), dar nu pot concepe ulterior. Este important de stiut ca sansa de a obtine sarcina pentru un cuplu fertil raportat la un ciclu menstrual (fecundabilitatea) este de 20%. In virtutea acestei probabilitati se considera ca 90% din cupluri ar trebui sa obtina o sarcina dupa 12 luni de raporturi sexuale normale, fara utilizarea mijloacelor contraceptive. Conditiile... [continuare]
Vasectomia - sterilizarea definitiva
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este vasectomia Acesta este un procedeu de sterilizare permanenta a barbatului. Interventia consta in intreruperea canalelor deferente. In mod normal acestea au rolul de a transporta spermatozoizii de la nivelul testiculelor unde sunt produsi, la nivelul prostatei unde se vor amesteca cu lichidul produs de aceasta si cu lichidul seminal din compozitia spermei sintetizat de catre glandele seminale. Ca urmare spermatozoizii vor intra in compozitia spermei ce prin ejaculare va ajunge in tractul genital feminin in timpul actului sexual ducand la fertilizarea pe cale naturala sau putand fi folositi pentru fertilizare "in vitro". In urma intreruperii canalelor deferente, spermatozoizii nu vor mai intra in compozitia lichidului spermatic prin urmare nu se va mai produce fecundarea ovulului ceea ce echivaleaza cu sterilitatea. Se evalueaza ca aproximativ 50 de milioane de barbati din intreaga lume au acceptat aceasta interventie de sterilizare si ca circa 500.000 de barbati isi... [continuare]
Eclozarea asistata – fertilizarea in vitro
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In ultimii 15 ani s-au inregistrat progrese mari in domeniul FIV. Datorita noilor tehnologii si proceduri, tratamentele FIV au devenit din ce in ce mai eficiente, chiar si pentru cuplurile cu prognostic de fertilitate scazut. Aparuta in anii ’90, eclozarea asistata (eclozare - iesirea embrionului din invelisul sau) este o procedura ce te poate ajuta sa-ti imbunatatesti sansele de a face o FIV cu succes. Disponibila la majoritatea clinicilor de fertilitate, procedura este recomandata in special cuplurilor ce au cel mai mare risc pentru o FIV esuata. Definitie Eclozarea asistata este o tehnica relativ noua, folosita in timpul anumitor proceduri FIV. Ea se practica pentru a ajuta embrionul sa iasa din invelisul sau protector si sa se implanteze in uter. In timpul stadiului initial de dezvoltare, embrionul tau este invelit de un strat de proteine, cunoscut sub denumirea de zona pellucida. Zona pellucida are rolul de a proteja embrionul pana... [continuare]
As avea s eu o intrebare....cum afli daca esti insarcinata fara sa faci testul sau fara consultatia unui medic...care sunt primele sinptome,deoarece prietena mea este foarte speriata de acest aspect. [continuare]
Acum ceva timp am fost depistată cu trombofilie, dar nu prea mi-am făcut griji și nici nu m-am gândit la lucrul ăsta când mi-am făcut planuri pentru un bebe. Mama mea a avut și ea trombofilie, dar chiar și așa, m-a avut fără probleme. Până acum cinci ani. După multe încercări și iluzii, am reușit să rămân însărcinată, dar în săptămâna 36 am pierdut fetița. Mi s-a spus că a avut loc un infarct placentar masiv și că bebelușul a murit din cauza lipsei de sânge. Încă nu înțeleg de ce și multă vreme nu am putut accepta acest lucru, dar cu fiecare an care trece îmi dau seama că este din ce în ce mai greu să rămân însărcinată. Văd că bebelușul nu mai vrea să vină în mod natural. Mă gândeam la donarea de ovule de la o bancă specializată în domeniu ca soluție. Partenerul meu nu mai are nicio speranță și nu are încredere în ovodonare, dar ar fi ultima încercare pe care aș fi dispusă să o fac. Eu locuiesc în Iași.... [continuare]
Extragerea ovulelor – fertilizarea in vitro
am 27 ani si am fost operata.mi/au scos ovaru drept ,dar rezulta ca nu pot face copii,stiu ca sant tratamente ,dar intrebarea mea este la ce risc ma supun? [continuare]
Bună ziua numele meu este simionica Mihaela și am avut 2 operati de chist și una de perviperonita dar aceasta de perviperonita am avut-o când aveam 15 anu și cele de chisturi de vreo 9 ani si am 3 copii în urma operațiilor de chist ovarian ambele ovare mi-au fost extrase a-și mai avea vreo șansă să mai fac vreun copilaș [continuare]
Buna. Am fost diagnosticata cu acest sindrom cand aveam 14 ani.De atunci iau Diane 35,Jodid Kali(200). Ce tratamente as putea urma pentru a ramane insarcinata,(??!)imi doresc foarte mult un copil iar fertilizarea invitro nu e o solutie.Se exclude din start. Va rog frumos sa imi raspundeti. [continuare]
Am hepatita C, din pacate nonresponder la terapia antivirala si imi doresc mult un copil. Care sunt sansele de transmitere a virusului hepatitic C de la mama la fat? Incarcatura virala influenteaza riscul de transmitere a virusului? [continuare]
pot ramane insarcinata cu trompele legate...si la 41 de ani? [continuare]
Complicatiile tehnicilor de reproducere asistata
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Din momentul in care tehnicile de reproducere asistata au inceput sa fie utilizate mai frecvent in vederea asigurarii conceptiei (incepand din 1980), s-a inregistrat o crestere a numarului de sarcini multiple (aproximativ 35% din toate nasterile realizate prin tehnici artificiale au intrat in aceasta categorie, iar din ele, 4,3% au fost cu tripleti). Nasterile multiple reprezinta de fapt, cea mai importanta complicatie a acestor proceduri (implicand atat riscuri pentru copil, cat si pentru mama). Aparitia lor atat de frecventa este pusa in legatura cu faptul ca de obicei, pentru a creste probabilitatea de a se dezvolta sarcina, se transfera mai mult de 1 embrion. Sarcinile multiple sunt corelate cu un risc crescut de avorturi spontane (sau terapeutice), de complicatii obstetricale, prematuritate si morbiditate neonatala. Un alt risc asociat procedurilor de stimulare ovariana este reprezentata de aparitia sindromului de hiperstimulare ovariana... [continuare]
Ce este inversarea ligaturii trompelor uterine? Operatia de inversare a ligaturii trompelor uterine este o procedura care se va face in scopul restabilirii fertilitatii dupa ligatura de trompe uterine (o procedura de sterilizare, in care trompele uterine sunt sectionate sau blocate total pentru a preveni sarcina). Ce presupune? In timpul interventiei chirurgicale de inversare a ligaturii trompelor uterine chirurgul indeparteaza segmentul blocat al trompelor uterine si reconecteaza restul trompelor uterine pentru a face posibila, sarcina. In cazul in care procedura a avut succes, ovulele vor ajunge din nou spre uter prin trompele uterine, iar materialul seminal se va putea deplasa pana la trompele uterine pentru a fertiliza ovulul iar apoi ovulul fertilizat va adera la peretele uterin. Majoritatea procedurilor de ligatura a trompelor uterine pot fi reversibile. Dupa procesul de inversare al ligaturii trompelor uterine, cel putin una dintre acestea este functionala si... [continuare]
Ce este infertilitatea? Infertilitatea este definita ca incapacitatea unui cuplu de a concepe un copil dupa 12 luni de raporturi sexuale regulate si neprotejate. Conform acestei definitii, 15% dintre cuplurile de varsta reproductiva sunt infertile. Un alt concept, fecunditatea, exprima sansa de a obtine o sarcina care sa se finalizeze cu un copil intru-un ciclu menstrual dat. Definitia infertilitatii este rigida deoarece se raporteaza la o perioada fixa, 12 luni, insa aproximativ 90% din cupluri concep dupa primul an de coabitare, dar exista posibilitatea conceptiei spontane si in urmatorii ani, desi rata fecundabilitatii scade cu fiecare an. Cum se manifesta? Aparitia vietii ramane un miracol, in timp ce neaparitia unui urmas pentru un cuplu constituie o problema. Esecul conceptiei genereaza o serie de probleme socio-emotionale, sentimente de vinovatie, inutilitate, izolare sociala, avand ca rezultat scaderea randamentului socio-profesional si aparitia tensiunilor in... [continuare]
Tehnicile de reproducere asistata - art
Autor: SfatulMedicului
Generalitati ART este un termen general care grupeaza o serie de metode medicale (artificiale sau semiartificiale) specifice, prin care cuplurile cu probleme de fertilitate sunt ajutate sa conceapa un copil. Astfel de proceduri pot utiliza ovulele si spermatozoizii (gametii) proveniti de la cuplul respectiv sau gametii sau embrionii unor donatori. Fertilizarea prin aceste tehnici poate sa aiba loc in organismul femeii (in uter) sau in laborator (in vitro). Studii recente indica faptul ca din 1996 pana in anul 2002, nasterile de feti vii sau produsi prin ART au crescut cu 128% (in SUA, de exemplu, in fiecare an se nasc peste 45.000 de copii conceputi prin astfel de metode de reproducere). In general, ART include totalitatea procedurilor prin care sunt recoltate ovulele de la paciente, sunt puse in contact cu spermatozoizii si apoi sunt reintroduse in organism sau sunt donate unei alte femei. Reproducerea asistata presupune si administrarea unui tratament special in scopul... [continuare]
Generalitati Tesutul care captuseste uterul se numeste endometru. In timpul fiecarui ciclu menstrual are loc o crestere, in volum a endometrului, o ingrosare, acesta pregatindu-se pentru o posibila sarcina. In cazul in care femeia nu ramane insarcinata, endometrul se elimina in asa numita perioada menstruala. Endometrioza se defineste ca fiind tesutul endometrial care creste in afara uterului (in afara localizarii normale). De obicei apare la nivelul ovarelor, a trompelor uterine, in afara suprafetei uterului, la nivelul intestinelor sau a altor organe abdominale. In situatii extrem de rare poate afecta alte organe si structuri din corp. Endometrioza formata prin proliferarea (cresterea) endometrului este denumita "implant". Acestea cresc in volum, sangereaza si se elimina in timpul fiecarui ciclu menstrual ca un endometru "fals" existent. Acesta poate cauza durere si poate sa determine ca o femeie sa ramana insarcinata foarte dificil. In unele cazuri, in jurul acestor implante... [continuare]
Generalitati
Un test estrogenic masoara titrul celor mai importanti hormoni estrogenici (estradiol, estriol si estrona) dintr-o mostra de sange sau urina.
- estradiolul este hormonul cel mai frecvent masurat in randul femeilor neinsarcinate. Cantitatea de estradiol din sange este variabila de-a lungul ciclului menstrual. Dupa menopauza, sinteza de estradiol scade la un nivel foarte redus, dar constant
- concentratia de estriol este de obicei masurata in timpul sarcinii. Se sintetizeaza in cantitate mare in placenta, tesutul care realizeaza comunicarea dintre fat si mama. Estriolul poate fi decelat precoce din saptamana 9 de sarcina, concentratia sa crescand pe parcursul sarcinii pana la nastere. Estriolul poate fi masurat de asemenea in urina
- estrona poate fi masurata in randul femeilor care au trecut la menopauza pentru a le determina nivelul de estrogen. Poate fi de asemenea masurata la persoanele care prezinta cancer ovarian, testicular sau de suprarenale.
Tehnica Ligatura trompelor (metoda de sterilizare definitiva) reprezinta procedeul prin care sunt sectionate si ligaturate ambele trompe uterine. Situate de o parte si de alta a uterului, ele au functia de a prelua ovulul expulzat de catre ovar odata pe luna la momentul ovulatiei si de a-l directiona spre uter. In urma fecundarii acestuia de catre spermatozoizii ajunsi in cavitatea uterina in urma contactului sexual si deplasarii ulterioara a acestora, se va dezvolta intrauterin fatul. Prin intreruperea comunicarii dintre trompa uterina si uter, ovulul expulzat de ovar nu va mai putea ajunge in cavitatea uterina si nu se va mai produce fecundarea. Ligatura trompelor uterine se va practica in spital. In general in timpul unei sarcini se poate manifesta aceasta optiune. Veti comunica doctorului cu care veti naste si veti decide impreuna momentul interventiei. Unii medici practica ligatura trompelor imediat dupa nastere, altii considera ca este optim sa fie... [continuare]
Generalitati Majoritatea sarcinilor au o durata de aproximativ 40 de saptamani. Prin definitie, nasterea prematura este cea care are loc cu mai mult de trei saptamani inainte de termenul normal. Din cauza unei nasteri premature, bebelusul are mai putin timp sa se dezvolte si sa se maturizeze in uter. Consecintele implica un risc crescut de aparitie a diverse probleme medicale, de dezvoltare, inclusiv probleme de respiratie si chiar sangerari la nivelul ventriculelor creierului. In cazul in care viitoarea mama intra in travaliu prea devreme, medicul poate incerca sa intarzie nasterea prin metode variate. Chiar daca nasterea prematura este inevitabila, cateva zile in plus in uter, pot fi importante pentru dezvoltarea fatului. Desi, se pare ca numarul nasterilor premature este in crestere, exista si o veste buna: un stil de viata sanatos poate preintampina un travaliu si o nastere prematura. Simptome Recunoasterea imediata a primelor semne ale travaliului prematur pot ajuta... [continuare]
Menstruatia mi s-a terminat pe data de 2 ianuarie a tinut exact cat ma tine de obicei si nici nu mi-a intarziat. Azi am simtit ca am o scurgere..am crezut ca am scurgere vaginala alba ptr ca de obicei dupa menstra imi curge putin dar defapt este o scurgere maronie..am avut contact sexual cu logodnicul meu in ultimele 3 zile..ar putea fi sarcina ? stiu ca nidatia apare in momentul implantarii zigotului. [continuare]
Hcg total (hcg+beta) hcg
Gonadotropina corionica umana este un hormon glicoproteic, ce contine doua subunitati noncovalente: α si β. Subunitatea α este specifica hormonilor foliculostimulant (FSH), tireotrop (TSH) si luteinizant (LH). Subunitatea β este specifica hCG-ului. hCG este produs de placenta in timpul sarcinii si are rolul de a metine corpul luteal, in implantare, dar si in cresterea fetala. De asemenea, hCG influenteaza productia de hormoni steroizi. In timpul sarcinii, productia de hCG creste constant in primul trimestru (8-10 saptamani), atingand valoarea maxima in a 10-a saptamana de sarcina si incepand ulterior sa scada. Nivelurile hCG devin nedetectabile cu cateva saptamani inaintea nasterii. In cazurile in care o sarcina se dezvolta in afara uterului (sarcina ectopica), nivelurile hCG cresc mult mai lent. In mod similar, nivelurile hCG pot fi anormale in cazul anomaliilor cromozomiale, precum sindromul Down. [continuare]
Hismanal, solutie interna
Ce este Hismanal, solutie interna si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hismanal este un antihistaminic H1 potent si cu actiune de lunga durata, lipsit de efecte centrale, sedative si anticolinergice. Datorita duratei mari de actiune, este necesara o singura administrare pe zi pentru a suprima simptomele reactiilor alergice pentru o perioada de 24 de ore. Hismanalul este indicat in tratamentul rinitei alergice sezoniere si perene, conjunctivitelor alergice, urticariei cronice si al altor afectiuni alergice. Mod de administrare Adulti si copii mai mari de 12 ani: 1 tableta, o data pe zi. Copii intre 6 si 12 ani: 5 mg o data pe zi, ex. o jumatate de tb./zi sau 5 ml de suspensie 1 mg/ml. Copii sub 6 ani: 2mg per 10 kg corp/zi. Doza zilnica recomandata (o tableta/zi la adulti sau doza recomandata pentru copii) nu trebuie depasita. Hismanal tablete nu se recomanda a fi administrat copiilor sub 6 ani. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la astemizol sau la... [continuare]
Okacin, sol. oft.
Indicatii: Infectii bacteriene incluzand conjunctivite, blefarite si blefaro-conjunctivite, cu germeni sensibili la Lomefloxcin. Contraindicatii: Hipersensibilitate la componenti, excipienti sau chinolone in general. In studiile pe animale, artrotoxicitatea la sobolanii tineri a fost raportata numai la doze mari (300 mg/kg). Aplicatiile locale, chiar in cazul absorbtiei complete, conduc la o doza totala de aproximativ 2 mg/zi. Doza zilnica maxima variaza intre 20-50 µg/kg, fiind deci cu cateva ordine de marime sub doza artrotoxica. Desi datele studiilor clinice sunt limitate, totusi nu s-au inregistrat efecte adverse in urma administrarii la copii. Administrare: Adulti si copii peste 1 an 1 picatura de 2-3 ori pe zi in sacul conjunctival inferior. La inceperea tratamentului administrarea trebuie sa fie mai frecventa: 5 picaturi in primele 20 de minute sau cate 1 picatura pe ora in primele 6-10 ore. Durata tratamentului este de 7-9 zile. Actiune: [continuare]
Menopur, pulbere liofilizanta pentru solutie injectabila
Prezentare Cutie cu 10 flacoane din sticla incolora cu pulbere si 10 fiole din sticla incolora a 1 ml solvent. Compozitie Un flacon cu pulbere pentru solutie injectabila contine menotropin HP 75 UI FSH + 75 UI LH si excipienti: lactoza monohidrat, polisorbat 20, hidroxid de sodiu, acid clorhidric. Un flacon cu solvent pentru solutie injectabila contine: clorura de sodiu, acid clorhidric diluat 10%, apa pentru preparate injectabile. Grupa farmacoterapeutica Hormoni sexuali si modulatorii sistemului genital, gonadotropine si alte stimulante ale ovulatiei, gonadotrofine. sus Indicatii si contraindicatii Indicatii Menopur este indicat in tratamentul infertilitatii, in urmatoarele situatii clinice: Anovulatie, inclusiv boala ovariana polichistica (PCOD), la femeile care nu au prezentat raspuns la tratamentul cu clomifen citrat. Hiperstimulare ovariana controlata pentru inducerea cresterii foliculare multiple in tehnicile de reproducere asistata (ART) (de exemplu fertilizare... [continuare]
Servicii medicale Obstetrica-Ginecologie I: - interventii chirurgicale - asistenta la nastere - ingrijiri postpartum si postoperator - echografie tridimensionala - determinari genetice din sange si lichidul amniotic Obstetrica-Ginecologie II: - histerosalpingografii - perfuzii uterotubare - interventii chirurgicale - colposcopie - dozari hormonale - ecografie vaginala - frotiu Papanicolau - histerosalpingografie - histeroscopie - insuflatii utero-tubare - perfuzii utero-tubare - interventii chirurgicale histeroscopice - interventii chirurgicale pe cale clasica sau laparoscopica - spermograma, spermocitograma - stimulari ovariene cu monitorizare ecografica sau hormonala - test postcoital - tratamente locale cervicale medicamentoase sau electrice - investigarea cuplurilor sterile Radiologie si Imagistica medicala: - radiografii - radioscopii - mamografii Departamentul de reproducere umana asistata: - inseminare artificiala cu sperma:... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter