resuscitarea nou nascutului
Copilul prematur
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]
Rinichiul polichistic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati si alte informatii Chisturile renale sunt niste cavitati – pungi pline cu lichid sau material semisolid dezvoltate in plin parenchim renal fara a comunica cu bazinetul. Au peretii captusiti de un epiteliu. Aceste chisturi pot afecta atat corticala cat si medulara renala. Prin imbunatatirea metodelor de diagnostic – ecografia – de electie – evident numarul pacientilor cu chisturi renale a crescut in ultimul timp. Chisturile renale pot fi congenitale sau dobandite. Chisturile congenitale sunt boli determinate de anomalii de dezvoltare renala: 1. Boala polichistica autozomal dominanta: sunt afectati rinichii dar si alte organe; 2. Boala polichistica autozomal recesiva sunt afectati de chisturi doar rinichii; 3. Boala chistica medulara descrie imagini chistice doar la nivelul medularei renale, fara a gasi chisturi in corticala renala. La randul sau boala polichistica autozomal dominanta poate fi de tip I (mutatie localizata pe bratul scurt al... [continuare]
Primul ajutor in cazul arsurilor
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Arsura este o leziune asupra organismului ce poate fi produsa de diversi agenti: termici, chimici, fizici, electrici. Arsurile termice sunt unele dintre cele mai frecvente accidente casnice, in special in randul copiilor, fiind caracterizate prin distructie tisulara, insotita de modificari la nivelul tuturor metabolismelor (lichidian, electrolitic, proteic, metabolic, endocrin, imun, hematologic). Tot in cazul arsurilor este important sa fie evaluate caile respiratorii, intrucat arsurile acestora, chiar daca sunt insotite de arsuri de grad mic la nivel tegumentar, pot fi fatale. Arsurile pot fi de diferite tipuri: - arsuri termice: provocate de caldura sub forma de corpuri solide supraincalzite (fierul de calcat), lichide sau vapori fierbinti, flacari - arsuri chimice: provocate de acizi sau baze - arsuri electrice: prin electrocutare - arsuri prin radiatii: radiatii solare, UV Pacientul cu arsura trebuie tratat ca un politraumatizat, deoarece o arsura majora nu... [continuare]
Manifestari ale encefalopatiei hipoxic-ischemice perinatale (ehip)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Encefalopatia hipoxic-ischemica perinatala reprezinta totalitatea modificarilor morfologice si functionale care au loc la nivelul sistemului nervos central in urma privarii creierului de oxigen datorita unor complicatii care pot apare prenatal (inainte de nastere), perinatal (in jurul nasterii) si postnatal (dupa nastere). Pentru functionarea normala a sistemului nervos central aprovizionarea cu oxigen este de maxima importanta. Toate procesele metabolice din creier se desfasoara cu consum de oxigen. Pentru a defini cat mai corect encefalopatia hipoxic-ischemica perinatala trebuiesc definiti urmatorii termeni: hipoxie – reprezinta capacitatea scazuta a globulelor rosii (transportoare de oxigen) de a elibera oxigenul din sange catre tesuturi; ischemie – scaderea cantitatii de sange care ajunge la tesuturi (scaderea perfuziei) si asfixie – conditie care se caracterizeaza prin apritia hipoxiei, hipercapnie (concentratia dioxidului de carbon din sange crescuta) si... [continuare]
Deshidratarea - potential pericol pentru varstele extreme
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este deshidratarea? Corpul uman are un continut de aproximativ 70% apa in cazul adultilor, in timp ce pentru varstele pediatrice acesta poate ajunge pana la 90%. Procesele metabolice si buna functionare a intregului organism depinde si de mentinerea in limite normale a acestui volum hidric. Deshidratarea apare in momentul in care apa din organism se pierde fie prin aport insuficient, fie prin pierderi marcate asa cum se intampla in cazul varsaturilor, febrei, al diaforezei (transpiratie abundenta) sau al sindroamelor diareice. Apa din corp contine numerosi electroliti cu functii esentiale pentru organism, prin urmare, deshidratarea atrage dupa sine si pierderea acestora cu consecinte pentru metabolismul celular. Formele de deshidratare pot varia de la usoare, moderate pana la severe. Este bine ca aceasta sa fie recunoscuta in fazele initiale, in special la copii si la persoanele varstnice pentru a preveni instalarea formei severe de deshidratare care poate avea consecinte... [continuare]
Reducerea riscului de sindrom de moarte subita a sugarului
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este SMSS? Sindromul de moarte subita a sugarului (SMSS) reprezinta decesul neasteptat al unui bebelus aparent sanatos, de obicei in timpul somnului. Apare cel mai frecvent intre prima si a patra luna, dar riscul persista pana la implinirea primului an de viata. Aceasta afectiune face parte dintr-o categorie mai larga cunoscuta sub numele de deces neasteptat al sugarului, care include si decesele cauzate de sufocare accidentala, strangulare sau factori necunoscuti. Factorii de risc Desi cauza exacta a SMSS ramane necunoscuta, cercetarile au identificat mai multi factori de risc si strategii eficiente pentru reducerea aparitiei acestuia: - Pozitia de somn: Bebelusii asezati pe burta sau pe o parte prezinta un risc mai mare - Lenjeria moale si obiectele libere in patut: Pernele, paturile, aparatorile de patut si jucariile de plus pot creste pericolul de sufocare - Supraincalzirea: Imbracamintea excesiva, paturile groase sau o camera prea calda pot creste riscul -... [continuare]
Malformatiile cardiace congenitale: un ghid complet pentru parinti
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce sunt malformatiile cardiace congenitale? Malformatiile cardiace congenitale sunt defecte structurale ale inimii sau ale vaselor mari de sange care sunt prezente inca de la nastere. Acestea apar atunci cand inima nu se dezvolta normal in timpul vietii intrauterine. Spectrul acestor afectiuni este larg, variind de la leziuni minore, care se pot rezolva de la sine si nu necesita interventie, pana la defecte "critice", complexe, care necesita tratament medical sau chirurgical de urgenta in primele saptamani de viata. Prevalenta Inima unui nou-nascut bate de aproximativ 120-160 de ori pe minut, pompand viata prin corpul sau mic. Dar ce se intampla cand aceasta inima minunata nu s-a dezvoltat perfect? Malformatiile cardiace congenitale reprezinta una dintre cele mai frecvente anomalii majore cu care se confrunta copiii, afectand aproximativ 8 din fiecare 1000 de nou-nascuti din tarile dezvoltate. Aceasta cifra le plaseaza in topul celor mai frecvente anomalii congenitale... [continuare]
Anestezia: cat de sigura este? ghid complet pentru pacienti
Autor: SfatulMedicului
Ce este anestezia? Anestezia reprezinta una dintre cele mai importante descoperiri din medicina moderna, facand posibila realizarea unor interventii chirurgicale si proceduri care altfel ar fi extrem de dureroase sau imposibil de efectuat. In prezent, anestezia este considerata foarte sigura atat pentru adulti, cat si pentru copii, datorita protocoalelor moderne si tehnologiilor avansate de monitorizare. Totusi, este esential ca pacientii sa inteleaga tipurile de anestezie, indicatiile, varsta la care se pot administra, riscurile potentiale si conditiile obligatorii pentru siguranta maxima. Tipuri de anestezie Anestezia inseamna inducerea temporara a insensibilitatii la durere. Exista mai multe tipuri, fiecare cu particularitati, avantaje si indicatii specifice. Anestezia locala - Blocheaza temporar sensibilitatea intr-o zona restransa. - Pacientul ramane complet treaz. - Folosita frecvent in stomatologie, dermatologie si interventii minore (sutura, excizii... [continuare]
Primul ajutor in cazul hipertermiei (supraexpunerii la cald)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sub denumirea de hipertermie sunt cuprinse manifestari ce apar in contextul expunerii la caldura (nu numai la soare). Sunt mai frecvente vara dar pot aparea in orice anotimp. In urma expunerii prelungite la temperaturi crescute (caldura) pot aparea: arsuri solare, edeme, crampe musculare, deshidratare, sincope si insolatie (socul caloric). Aceste manifestari sunt determinate nu numai de actiunea directa a caldurii, ci apar mai ales ca urmare a declansarii in organism a unor mecanisme adaptative, organismul incercand prin acestea sa restabileasca temperatura normala a corpului. Mecanismele termoreglarii actioneaza pentru pierderea caldurii prin mecanisme centrale si periferice: radiatia, conductia, convectia si evaporarea. Evaporarea se realizeaza prin transpiratie, ceea ce antreneaza in acelasi timp si edeme, deshidratare si hipovolemie (scaderea volumui sangvin) si tulburari hidro-electrolitice. Cresterea temperaturii centrale stimuleaza... [continuare]
Asigurarea sanatatii si sigurantei de la nastere pana la varsta de 2 ani
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Acest subiect informeaza parintii si baby-sitterii in legatura cu modurile de a preveni aparitia bolilor si traumatismelor accidentale la sugari si copiii mici. Aceasta expunere nu are scopul de a acoperi fiecare risc la care este expus un copil. Totusi, subiectul trateaza majoritatea riscurilor frecvent intalnite, in scopul minimizarii probabilitatii aparitiei infectiilor si traumatismelor si identificarii zonelor si situatiilor care pot fi periculoase pentru un copil in varsta de pana la 2 ani. De ce sunt sanatatea si siguranta importante pentru sugari si copiii mici? Copiii in varsta de pana la 2 ani nu sunt inca in masura sa inteleaga si sa recunoasca multe pericole care ameninta sanatatea lor fizica. Parintii trebuie sa ia masuri in vederea ocrotirii sugarilor si copiilor mici de riscurile de zi cu zi, intalnite atat in cadrul cat si in afara caminului. De asemenea, sugarii si copiii mici sunt expusi continuu unei varietati de germeni.... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Hemohes 10%, solutie perfuzabila
Ce este Hemohes si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul si profilaxia deficitelor de volum sangvin (hipovolemie) si a socului, substitutie a volumului coloidal dupa pierderi de sange si plasma, diluarea terapeutica a sangelui (hemodilutie). Mod de administrare Hemohes se administreaza intravenos. Doza totala, durata si rata perfuziei depind de cantitatea de plasma sau sange pierduta si de starea pacientului si vot trebui ajustate conform parametrilor circulatori (de exemplu tensiunea arteriala). Trebuie avut in riscul supraincarcarii volemice prin perfuzarea prea rapia sau de doze prea mari, mai ales pentru ca Hemohes 10 % este hiperoncotic. Pentru a depista aparitia reactiilor anafilactoide cat mai curand posibil, primii 20 – 30 ml solutie perfuzabila trebuie administrati sub atenta supraveghere. Doza zilnica maxima Nu trebuie depasita doza zilnica maxima de 2 g hidroxietilamidon/kg. Aceasta corespunde la 33 ml/kg si zi din solutia 6 % (2500 ml/zi la 75 kg), sau... [continuare]
Buna ziua! Ma numesc VALENTINA ,am 22 de ani,sunt din Iasi si doresc sa va aduc la cunostinta cateva lucruri ce se petrec in spitalele Romaniei anului 2008,o tara ce se doreste a fi civilizata, moderna, o tara in care in schimbul taxelor si impozitelor platite cu varf si indesat nu ti se ofera nimic, nici macar un banal ”Buna ziua”. Acum doua saptamani, dupa analize repetate, mi s-a pus diagnosticul ”TOXOPLASMOZA” in timpul unei sarcini de aproape 3 luni. In urma discutiei cu medicul ce m-a supravegheat de la inceputul sarcinii-dna dr. CARAULEANU MAGDA mi s-a spus ca trebuie sa intrerup aceasta sarcina, efectele bolii putand fi unele ce ar putea da peste cap vietile tuturor:atat al nostru, in calitate de parinti, cat si a viitorului bebelus, ce poate avea diverse malformatii oa nastere sau pe parcursul vietii.Nu stiu daca puteti intelege ce e in sufletul unei viitoare mame, fericita ca va avea un copil, in momentul in care afla ca trebuie sa renunte la sarcina. Am acceptat ,... [continuare]
Baiatul meu are 16 ani si este diagnosticat cu epilepsie aparuta in urma unor probleme avute la nastere (nu stiu exact ce s-a intamplata atunci; eu sunt mama vitrega): nastere f grea, cordon infasurat;a avut nevoie de resuscitare. De la 9 ani (de cand sta cu mine), sub tratament, nu a facut nicio criza de epilepsie. In februarie si acum, in mai, a facut cate o criza, chiar sub tratament. Suntem f. alarmati si am facut examen RMN. Rezultatul "Mica zona de leucoencefalomacie periventriculara dreapta, anterior". Astazi am aflat si inca nu am fost cu rezultatul la neurolog. Stiti ceva despre diagnosticul acesta? Toate cele bune, Emi [continuare]
Am 20 de ani si am avut o sarcina acum 2 ani, totul a decurs bine pe perioada sarcinii dar am nascut prin cezariana ,acum am descoperit ca am sindromul ovarelor polichistice. Bebelusul din pacate a decedat la 5 luni de la nastere iar intrebarea mea e: e posibil ca decesul bebelusului sa fi fost din cauza acestui sindrom pe care il am?? [continuare]
buna.cand am nascut copilul mi sa spus sa fac un control deoareca i se pa re la dr ca ar avea hidrocefalie.am fost ia facut un echo transfontanelar si a zis ca nu ar avea nimic doar ca mi-a dat o droaie de vitamine ,,,nu i le-am dat,,,,,,,,,,acum are 6 ani baiatul meu si incepe sa fie retras ,,la camin nu se mai joaca cu copiii nu mai comunica,,,nu stiu ce are,,,ajutati-ma dac stiti ceva,,,, [continuare]
Salutare tutuor. Cateva secvente din povestea mea Acum ceva timp a fost prima data cand am fumat de la weed shop. Prima data mi-a placut (eram vesel, am uitat de probleme etc). A doua oara a fost foarte nasol. Am tras impreuna cu 5 baieti 2 jointuri. Eu am dat banii pentru ca a fost ziua mea si am zis ca daca am dat numai eu bani sa fumez cel mai mult. Am tras 7 fumuri si 5 intoarse. Am inceput sa tremur si m-am speriat. M-am intins pe pat, iar dupa 2 minute s-au adunt toti in jurul meu deoarece s-au speriat dupa cum faceam. Dupa ce s-au adunat toti in jurul meu am inceput sa o iau razna de tot; Toti radeau la fel din ce in ce mai repede iar eu radeam odata cu ei din ce in ce mai repede si parca nu mai puteam respira. Asta nu a fost tot... Aveam impresia ca toti se invarteau in jurul meu si se invarteau din ce in ce mai repede incat eu nu puteam iesi dintre ei (aveam niste dureri insuportabile). Am reusit sa "ies" dintre ei. Am ajuns la baie si am dat cu apa pe fata. Timpul... [continuare]
Sotia ma inselat in urma cu aprox. 9 ani pe o perioada de cel putin 2ani cu un prieten de familie.Am simtit ce se intampla am avut chiar si dovezi indirecte dar nu am vrut sa am confirmarea pentru a putea continua si a-mi putea sugera mie ca poate totusi ma insel.In cele din urma confirmarea a venit si chiar din partea sotiei care a recunoscut intr-o scrisoare trimisa unei alte persoane iar eu am intrat in posesia ei.Sotia nu a negat cand am avut o discutie pe caz.Norocul nostru este ca intre timp am inceput sa ne iubim si chiar acum sentimentele noastre sunt foarte puternice.Este ceea ce cred eu ca ne va salva casnicia.Ce nu inteleg este de ce s-a intamplat si de ce cu o persoana apropriata familiei noastre?Cum au putut ei sa ne priveasca in ochi atata amar de vreme pe mine si pe sotia amantului?De ce au fost atat de josnici si lasi si nu au divortat pur si simplu atata vreme cat relatia nu afost una pasagera,ma putea lipsi de umilinta si de suferinta aceasta extrema,nu credeam... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Pediatrie , Neonatologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie pediatrica , Ecografie pediatrica , Neurologie pediatrica , Ortopedie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter