resuscitarea cardiaca
Simptomele atacului de cord
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Atacurile de cord apar cel mai adesea ca urmare a unei boli cardiace coronariene. Boala coronariana este o afectiune in care o substanta ceroasa, numita placa de aterom, se acumuleaza in interiorul arterelor coronariene. Aceste artere furnizeaza inimii sange cu oxigen. Atunci cand placa de aterom se acumuleaza in artere, se dezvolta boala numita ateroscleroza. Placa de aterom se acumuleaza in artere de-a lungul mai multor ani. Un atac de cord apare atunci cand fluxul de sange incarcat cu oxigen nu mai ajunge la o portiune a muschiului cardiac. In cazul in care fluxul de sange nu este restabilit imediat, acea sectiune de muschi va fi afectata iremediabil. Semne si simptome premergatoare atacului de cord Nu toate infarcturile miocardice debuteaza cu o durere puternica in piept. In cadrul mai multor studii, o treime dintre participantii care au suferit un atac de cord nu au raportat niciun fel de durere toracica premergatoare infarctului. De notat este ca, marea... [continuare]
Efectuarea resuscitarii cardio-pulmonare
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Resuscitarea cardio-pulmonara reprezinta ansamblul tuturor masurilor efectuate cu scopul asigurarii supravietuirii. Daca functia respiratorie si cea cardiaca nu mai functioneaza de minim 3-6 minute, pot sa apara leziuni permanente la nivelul creierului sau chiar decesul. Cu toate acestea, daca resuscitarea cardio-pulmonara este oferita la timp, in cateva momente se pot evita situatii potential letale. Fara oxigen, creierul si alte organe pot suferi daune serioase in doar cateva minute. Astfel, intr-o situatie de urgenta, atunci cand respiratia cuiva se opreste sau inima nu mai bate, este important de stiut ce trebuie facut pentru a putea salva viata persoanei afectate. Resuscitarea cardio-pulmonara conventionala sau RCP este o procedura simpla pe care toata lumea ar trebui sa o cunoasca. Scopul acestei proceduri este de a mentine circulatia fluxului sanguin si a oxigenului in organism, atunci cand inima si respiratia persoanei s-au oprit. Resuscitarea... [continuare]
Pericolul ascuns al bolii ce poate provoca moarte subita
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este moartea subita Moartea subita cardiaca este decesul cauzat de o cauza cardiovasculara care apare in decurs de o ora de la debutul simptomelor. Un stop cardiac brusc apare atunci cand inima inceteaza sa bata sau nu bate suficient pentru a menine perfuzia tisulara si viata. Cauze Boala coronariana este cea mai frecventa cauza de moarte subita cardiaca, reprezentand pana la 80% din toate cazurile. Cardiomiopatiile si canalopatiile genetice reprezinta cauzele ramase. Cele mai frecvente cauze ale mortii subite cardiace non-ischemice sunt cardiomiopatia legata de obezitate, consumul de alcool si procesul de fibroza. La pacientii sub 35 de ani, cea mai frecventa cauza a mortii subite cardiace este o aritmie fatala, de obicei in contextul unei anomalii structurale de la nivelul cordului. In cazul pacientilor de pana la 13 ani, cauza principala este o anomalie congenitala. La pacientii cu varsta cuprinsa intre 14 si 24 de ani, cauza mortii subite cardiace poate fi atribuita... [continuare]
Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor
Autor: SfatulMedicului
Ordinul MS nr. 48/2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 67 din 04.02.2009. Vazand Referatul de aprobare al subsecretarului de stat nr. R.A. 585 din 23 ianuarie 2009, avand in vedere prevederile titlului IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, ministrul Sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Ministrul Sanatatii, Ion... [continuare]
buna ziua.daca sufar de anghinapectorala si insuficineta cardiaca si am un preinfarct miocardic....care sunt sansele se a suferi un infarct? ce medicatie imi recomandati,pentru ca am crize de inima saptamanal de 2-3 ori.Crizele sunt dureroase,ma sufoc,am palpitatii violente,iar durerile sunt cumplite...fie o gheara care imi inclesteaza inima si ma strange rau fie ma inteapa inima de parca cineva imi infige cutite...iar daca incerc sa respir..cutitul se infige in inima si mai adanc.Durerea este foarte puternica.Ce tratament imi recomandati?? Si infarctul este posibil...?? La boala mea de inima pot face atac de cord...sau stop cardiac?? [continuare]
Verapamil, fiole
Prezentare farmaceutica : fiole 5 mg/2 ml antihipertensiv, antianginos si antiaritmic prin blocarea canalelor calciului; deprima inima si provoaca vasodilatatie. Indicatii Tratamentul hipertensiunii arteriale usoare sau moderate; profilaxia de durata a crizelor dureroase in angina vasospastica, angina cronica sila si angina insila; tratamentul si profilaxia tahicardiei paroxistice supraventriculare, reducerea frecventei ventriculare in fibrilatia atriala si flutter-ul atrial, tratamentul aritmiilor nodale. Actiune terapeutica Drajeuri continand verapamil hcl. 80 mg sau 120 mg (cutii cu 50 sau 100 buc., respectiv 20, 50 sau 100 buc.); fiole a 2 ml solutie injecila continand verapamil hcl. 2 mg (cutie cu 50 buc.). Mod de administrare Oral, la adulti, ca antihipertensiv, cate 1 drajeu a 120 mg de 2 ori/zi (la nevoie se poate creste, fara a depasi 480 mg/zi); ca antianginos, 80 mg sau 120 mg de 3 ori/zi; in tahicardia supraventriculara 40-l20 mg de 3 ori/zi. Calea... [continuare]
Metoprolol 100, comprimate
Ce este Metroprolol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hipertensiune arteriala; profilaxia crizelor de angina de efort; infarct miocardic acut: tratament de inlocuire a metoprololului introdus intravenos; tratament de lunga durata dupa infarct miocardic (scaderea mortalitatii); manifestari functionale cardiace: eretism cardiac. Se mai poate folosi in tratamentul unor diferite tulburari de ritm, cum sunt: aritmii supraventriculare (tahicardie, flutter si fibrilatie atriala, tahicardie jonctionala) si aritmii ventriculare (extrasistole ventriculare, tahicardie ventriculara). Mod de administrare In hipertensiunea arteriala doza recomandata este de 100 – 200 mg tartrat de metoprolol pe zi in 1-2 prize. Metoprololul se administreaza singur sau asociat. Doza va fi adaptata in functie de raspunsul terapeutic; ea poate fi scazuta (la 50 mg tartrat de metoprolol pe zi) sau crescuta. Pentru profilaxia crizelor de angina de efort tratamentul se incepe cu 50 mg tartrat de... [continuare]
Darob, comprimate
Ce este Darob si pentru ce se utilizeaza Indicatii Darob este un medicament antiaritmic din clasa III, hidrofilic, cu actiune importanta de blocare beta-adrenergica. Tahicardie supraventriculara simptomatica ce necesita tratament, de exemplu: - Prevenirea fibrilatiei atriale cronice dupa cardioversie; - Prevenirea fibrilatiei atriale paroxistice. Mod de administrare In cazul in care medicul dumneavoastra nu v-a indicat alt mod de administrare, sunt valabile urmatoarele instructiuni: Adulti Comprimatele trebuie inghitite intregi. Darob nu trebuie administrat cu alimente, deoarece absorbtia substantei active poate fi influentata de administrarea concomitenta a alimentelor (in special, lapte si produse lactate). Cresterea dozei nu trebuie incercata decat dupa ce pacientul a utilizat tratament timp de doua, trei zile. Pacientii cu antecedente de infarct miocardic sau insuficienta cardiaca severa, trebuie monitorizati atent in perioada de crestere a dozei medicamentului... [continuare]
Haemaccel, solutie coloidala perfuzabila 3,5%
ce este haemaccel si pentru ce se utilizeaza indicatii haemaccel este un substituent de plasma utilizat pentru a corecta sau a preveni insuficienta circulatorie prin deficit de volum plasmatic/sanguin, absolut (de exemplu ca urmare a hemoragiilor) sau relativ (de exemplu ca urmare a unui transfer/schimb de volum plasmatic intre diferite compartimente ale organismului). haemaccel este indicat in: -soc hipovolemic; -profilaxia socului in stari hipovolemice datorate pierderilor de sange si plasma (de exemplu prin traumatism, arsuri, donare autologa de sange sau plasma inaintea unei interventii chirurgicale); -by-pass cardio-pulmonar (circulatie extracorporeala); -solutie de transport pentru insulina. mod de administrare doza si viteza perfuziei trebuie ajustate corespunzator situatiei individuale si vor depinde printre altele de valoarea tensiunii arteriale. gradul si durata efectului obtinut depind de volumul perfuzat, de ritmul perfuziei si de deficitul de volum existent. in... [continuare]
Ultiva, liofilizant pentru solutie injectabila
Forma de prezentare: Liofilizant pentru solutie injectabila/perfutzabila 1 mg, 2 mg, 5 mg; cutie 5 fl. Indicatii: Analgezic folosit in timpul inducerii si/sau mentinerii anesteziei generale. Pregatirea analgeziei pacientilor ventilati mecanic din unitatile de terapie intensiva. Doze si recomandari: Inducerea anesteziei: Se administreaza impreuna cu o doza standard de agent narcotic ca propofol, tiopental sau izofluran, pentru inducerea anesteziei. Viteza de perfuzare poate fi de 0,5-1 g/kg si minut, cu sau fara injectarea lenta a bolusului initial de 1 g/kg, administrat in minimum 30 sec. Mentinerea anesteziei la pacientii ventilati: Datorita instalarii rapide a efectului si duratei de actiune scurte a Ultiva, viteza de administrare in timpul anesteziei poate fi titrata ascendent cu cresteri de la 25% la 100% sau descendent, cu scaderi de la 25% la 50%, la fiecare 2-5 min., pentru a atinge nivelul dorit al raspunsului mediat prin receptori opioizi. in cazul anesteziei... [continuare]
Xilina, solutie injectabila
Forma de prezentare: Solutie injectabila 2%, 4%, 1%; ct. x 5 sau 10 f. Indicatii: Anestezie locala; tratamentul tahiaritmiilor ventriculare asociate infarctului miocardic; controlul fibrilatiei ventriculare in resuscitarea cardiopulmonara. Doze si administrare: Anestezie locala: 5-300 mg. Antiaritmic: resuscitarea cardiopulmonara, controlul fibrilatiei ventriculare doza unica de 100 mg intravenos; alte ind.: doza de atac 1-1,5 mg/kg inj. intravenos, urmata de perfuzie 1-4 mg/min. pana la max. 200-300 mg/ora. Contraindicatii: Alergie la lidocaina sau alte anestezice amidice, IH, IR, miastenie, asociere cu anticoagulante, soc hipovolemic, IC, hTA, bloc cardiac, bradicardie. Atentionari: Prudenta in IMA, insuficienta respiratorie, antecedente convulsive; leziuni in regiunea aplicarii; anestezie generala; riscul aspiratiei traheo-bronsice; interactiuni medicamentoase cu tocainida, cimetidina, propranolol, succinilcolina, antidepresive triciclice; sarcina si alaptare;... [continuare]
Adenocor , solutie injectabila
Ce este Adenocor si pentru ce se utilizeaza Indicatii Utilizare in scop terapeutic: Conversia rapida la ritm sinusal a tahicardiilor paroxistice supraventriculare, inclusiv a celor asociate cu fascicule accesorii (sindrom Wolff-Parkinson-White). Utilizare in scop diagnostic: Ajuta la diagnosticul diferential al tahicardiilor cu complexe largi sau inguste. Cu toate ca Adenocor nu are eficacitate in conversia flutter-ului atrial, fibrilatiei atriale sau a tahicardiei ventriculare la ritm sinusal, intarzierea conducerii AV ajuta la diagnosticul activitatii atriale. Sensibilizarea investigatiilor electrofiziologice intracavitare. Mod de administrare Adenocor administrat intravenos rapid intarzie conducerea prin nodul AV. Aceasta actiune poate intrerupe circuitele de reintrare care implica nodul AV si restabili ritmul sinusal normal la pacientii cu tahicardie supraventriculara paroxistica. Odata circuitul intrerupt, tahicardia inceteaza si ritmul sinusal normal este restabilit.... [continuare]
Aricept, comprimate filmate
Ce este Aricept si pentru ce se utilizeaza Indicatii Aricept este indicat in tratamentul bolii alzheimer forma usoara si medie. Donepezilul clorhidrat este un inhibitor specific si reversibil de acetilcolinesteraza, colinesteraza predominenta din creier. Donepezil clorhidrat este un inhibitor al acestei enzime depeste 1000 de ori mai puternic decat al butirilcolinesterazei, o enzima care este prezenta mai ales in afara sistemului nervos central. La pacientii cu boala Alzheimer cuprinsi in studii clinice, administrarea unei doze unice zilnice de 5 mg sau 10 mg Aricept a produs o inhibitie constanta a activitatii acetilcolinesterazei (masurata la nivelul membranei eritrocitului) la 63,6% si respectiv 77,3% masurata postdoza. S-a demonstrat ca inhibarea acetilcolinesterazei din hematii decatre donepezil clorhidrat corespunde efectelor de la nivelul cortexului. In plus a fost demonstrata o corelatie semnificativa intre nivelurile plasmatice de donepezil clorhidrat, inhibarea... [continuare]
Hemohes 10%, solutie perfuzabila
Ce este Hemohes si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul si profilaxia deficitelor de volum sangvin (hipovolemie) si a socului, substitutie a volumului coloidal dupa pierderi de sange si plasma, diluarea terapeutica a sangelui (hemodilutie). Mod de administrare Hemohes se administreaza intravenos. Doza totala, durata si rata perfuziei depind de cantitatea de plasma sau sange pierduta si de starea pacientului si vot trebui ajustate conform parametrilor circulatori (de exemplu tensiunea arteriala). Trebuie avut in riscul supraincarcarii volemice prin perfuzarea prea rapia sau de doze prea mari, mai ales pentru ca Hemohes 10 % este hiperoncotic. Pentru a depista aparitia reactiilor anafilactoide cat mai curand posibil, primii 20 – 30 ml solutie perfuzabila trebuie administrati sub atenta supraveghere. Doza zilnica maxima Nu trebuie depasita doza zilnica maxima de 2 g hidroxietilamidon/kg. Aceasta corespunde la 33 ml/kg si zi din solutia 6 % (2500 ml/zi la 75 kg), sau... [continuare]
Kalium magnesium asparaginat, solutie perfuzabila
Compozitie 1 litru solutie perfuzabila contine: acid DL- aspartic 15,160 g;hidroxid de potasiu 3,900 g; oxid de magneziu 1,116 g; xylitol 16,700 g; K 58,4 mmol; Mg 27,7 mmol; osmolaritate teoretica 310 mosm/ l; pH6,0 - 7,4 ; valoare energetica 458 KJ/l; N total 1,56 g/ l. Indicatii insuficienta cardiaca, angina de efort, angina pectorala, infarct miocardic, intoxicatii cu glicozide cardiotonice, imbunatatirea tolerantei la glicozide, aritmii cardiace. Tratamentul preoperator si postoperator in chirurgia cardiaca, resuscitare dupa stop cardiac, degenerescenta cardiaca senila. Mod de administrare Doza se va individualiza functie de starea pacientului si de patologia aferenta. Daca medicul nu prescrie altfel, se recomanda 1-2 perfuzii a 300 ml pe zi. Viteza de perfuzare: 20-25 pic/min. Se vor administra 300 ml/ zi Kalium-Magnesium-Asparaginat Berlin-Chemie, o saptamana inainte si dupa operatiile pe cord. Cand se impune o perfuzare continua se vor administra 50 ml... [continuare]
Calypsol, flacoane injectabile
Ce este Calypsol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Calypsol solutie injectabila contine ca substanta activa ketamina. Calypsol este un anestezic cu actiune analgezica semnificativa. Poate fi utilizat singur (in monoterapie) in interventiile chirurgicale si procedurile diagnostice de scurta durata sau in asociere cu alte medicamente pentru inducerea si mentinerea anesteziei atat la adulti cat si la copii. Mod de administrare Calypsol injectabil vi se va administra intravenos (in vena) sau intramuscular (in muschi). In urma administrarii intravenoase rapide sau a unor doze mari de ketamina poate sa apara afectarea respiratiei (depresie respiratorie) sau oprirea respiratiei (apnee). In acest caz, medicul dumneavoastra va recurge la sustinerea mecanica a respiratiei, pana la restabilirea adecvata a respiratiei spontane. Ketamina este incompatibila chimic cu barbituricele si diazepamul deoarece se formeaza precipitat. Ca urmare, aceste substante nu trebuie amestecate in... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleHemohes 6%, solutie perfuzabila
Ce este Hemohes si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul si profilaxia deficitelor de volum sangvin (hipovolemie) si a socului, substitutie a volumului coloidal dupa pierderi de sange si plasma, diluarea terapeutica a sangelui (hemodilutie). Mod de administrare Hemohes se administreaza intravenos. Doza totala, durata si rata perfuziei depind de cantitatea de plasma sau sange pierduta si de starea pacientului si vot trebui ajustate conform parametrilor circulatori (de exemplu tensiunea arteriala). Trebuie avut in riscul supraincarcarii volemice prin perfuzarea prea rapia sau de doze prea mari, mai ales pentru ca Hemohes 10 % este hiperoncotic. Pentru a depista aparitia reactiilor anafilactoide cat mai curand posibil, primii 20 – 30 ml solutie perfuzabila trebuie administrati sub atenta supraveghere. Doza zilnica maxima Nu trebuie depasita doza zilnica maxima de 2 g hidroxietilamidon/kg. Aceasta corespunde la 33 ml/kg si zi din solutia 6 % (2500 ml/zi la 75 kg), sau... [continuare]
Propofol 2%, emulsie perfuzabila/injectabila
Forma de prezentare: Emulsie perfuzabila/injectabila 2%; cutie 5 f. 20 ml; cutie 1 fl.50 sau 100 ml Indicatii: Sedarea pacientilor adulti cu ventilatie asistata supusi terapiei intensive. sedarea constienta in cursul interventiilor chirurgicale sau cu scop diagnostic. Doze si recomandari: Este necesara asocierea agentilor analgezici suplimentari. adulti: Inducerea anesteziei generale - inj. lenta in bolus sau in perfuzie 40 mg la fiecare 10 secunde, pana cand semnele clinice arata instalarea anesteziei. Majoritatea pacientilor adulti sub 55 ani necesita 1,5-2,5 mg/kg. Doza totala necesara poate fi redusa prin scaderea ritmului de administrare (20-50 mg/min). Mentinerea anesteziei generale - adm. in perfuzie continua sau injectare in bolus repetat. Perfuzia continua: 4-12 mg/kg/ora; injectarea repetata in bolus: cresteri ale dozei cu 25 mg (2,5 ml) pana la 50 mg (5 ml). sedarea in cursul terapiei intensive: perfuzie continua 0,3-4,0 mg/kg/ora. sedarea constienta in cursul... [continuare]
Recofol, emulsie injectabila
Compozitie 1 ml emulsie contine 10 mg propofol. Excipienti: ulei de soia, lecitina de ou, glicerol, hidroxid de sodiu (pH 6-8,5), 1 ml apa pentru injectare. Indicatii Inducerea si mentinerea anesteziei generale. sedarea in timpul terapiei intensive. sedarea in vederea efectuarii unor interventii chirurgicale sau de diagnosticare folosind anestezia locala ori regionala. Doze si mod de administrare Recofol se administreaza numai intravenos. Pentru reducerea durerii la injectare, doza de inducere a anesteziei cu Recofol poate fi combinata, imediat inaintea injectarii, intr-o seringa de plastic, cu lidocaina 10 mg/ml intr-o proportie de 1 parte lidocaina si 20 parti propofol. Recofol poate fi administrat fie nediluat, fie diluat in perfuzie. Recofol poate fi diluat in perfuzie de dextroza 5%. Dilutia nu trebuie sa depaseasca 1 la 5 (continand 2 mg/ml propofol) si trebuie sa fie preparata intr-o punga de perfuzie din PVC sau borcan de perfuzie din sticla. Daca se utilizeaza... [continuare]
Marcaine, solutie injectabila
Compozitie Marcaine adrenaline 2,5 mg/ml: 60 ml (150 mg bupivacaine hydrochloride). Marcaine adrenaline 5 mg/ml: 30 ml (150 mg bupivacaine hydrochloride). 1 ml contine: bupivacaina hidrochlorica 2,5 mg sau 5 mg, adrenalina tartrat echivalent cu 5 mg adrenalina, clorura de sodiu 8 mg, metabisulfit de sodiu 0,5 mg, apa pentru inj., q.s. Actiune terapeutica Anestezic local cu durata lunga de actiune, cu adrenalina. Indicatii Bloc de lunga durata, ex: pentru analgezia perioperatorie. Anestezia in obstetrica. Doze si mod de administrare Trebuie luate toate precautiile pentru apreveni injectarea intravasculara accidentala, trebuind efectuata aspirarea cu toata atentia. Pentru anestezia peridurala, se va administra o doza test de 3-5 ml bupivacaina cu adrenalina, deoarece injectarea intravasculara accidentala a adrenalinei, va fi recunoscuta rapid prin cresterea frecventei cardiace. Contactul verbal si masurarea repetata a frecventei cardiace trebuie mentinute cel putin 5... [continuare]
Egilok, comprimate
Ce este Egilok si pentru ce se utilizeaza Indicatii Egilok comprimate face parte din grupa beta-blocantelor selective. Aceste medicamente sunt folosite in tratamentul tensiunii arteriale marite, pentru reducerea si prevenirea durerilor de piept din angina pectorala, ca tratament de intretinere dupa infarct miocardic, adjuvant in tratamentul hipertiroidismului. Egilok este de asemenea folosit in tratamentul aritmiilor (batai cardiace neregulate sau rapide), in profilaxia migrenei. Mod de administrare Administrarea comprimatelor este independenta de mese, putand fi administrate atat inainte cat si dupa masa; la nevoie, comprimatele pot fi divizate. Doza trebuie ajustata individual si se creste gradat pentru a evita bradicardia. Hipertensiune arteriala: doza initiala este de 25-50 mg tartrat de metoprolol de 2 ori pe zi (dimineata si seara). Daca nu se atinge efectul terapeutic dorit, se creste doza progresiv pana la 100 mg tartrat de metoprolol de 2 ori pe zi, sau poate fi... [continuare]
In urma cu 50 ore, tatal meu a intrat in stop cardio-respirator generat de o satre prealabila de sufocare, inec; el insusi i-a solicitat mamei sa cheme salvarea, motivand ca se sufoca; a transpirat abundent si acuza stari de ameteala; timp de cca 3 sapt in urma facuse o viroza, afebrila pe care a tratat-o mai mult ,,babeste'''', ceaiuri, bioparox; in fiecare dimineata atunci cand isi facea igiena se lupta cu flegma care se incapatana sa iasa; mentionez ca tatal meu este diabetic fara insulina, are probleme cu rinichii si dupa ce timp indelungat luase Tertensif, medicul i l-a suprimat in urma cu o luna(nu cunosc motivul); in dimineata nefasta eforturile de curatare a gatului au fost sonore din exteriorul incaperii de baie apoi a iesit, palid, transpirat cerand venirea salvarii; la sosirea echipajului el erea in pozitie de sezut, a colaborat mai mult non-verbal cu medicul iar in momentul iesirii din scara blocului(locuieste la parter), a intrat in stop cardiac; a fost solicitata de catre... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter