resuscitare cardio respiratorie
Convulsiile febrile la copil
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este convulsia? Convulsia este produsa de un ”scurt-circuit” al activitatii electrice a creierului care poate provoca modificari ale comportamentului, miscarilor sau psihologice, precum si ale nivelului de constiinta. A avea doua sau mai multe crize la cel putin 24 de ore distanta intre ele, care nu sunt provocate de o cauza identificabila, este in general considerata a reprezenta o forma de epilepsie. Tipologie Exista mai multe tipuri de convulsii, care variaza in functie de simptome si gravitate. Tipurile de crize variaza in functie de locul din creier in care incep si de cât de departe se raspandesc. Cele mai multe crize dureaza intre 30 de secunde si doua minute. O criza care dureaza mai mult de cinci minute reprezinta o urgenta medicala. Convulsiile sunt mai frecvente decat ati putea crede. Convulsiile pot aparea dupa un accident vascular cerebral, un traumatism cranian inchis, o infectie, cum ar fi meningita sau o alta boala. De multe ori, insa,... [continuare]
Copilul prematur
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]
Primul ajutor in intoxicatii
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Ce este intoxicatia Intoxicatia reprezinta starea patologica determinata de actiunea unei substante toxice ce a patruns in organism si de reactia organismului la prezenta toxicului. Prin substanta "toxica" se intelege orice substanta care patrunsa in organism pe diverse cai, provoaca tulburari functionale si/sau alterari structurale, avand ca rezultat o stare patologica. Intoxicatiile pot fi voluntare - in cazul tentativelor de suicid, sau involuntare - accidentale. Toxicitatea Toxicitatea unei substante - proprietatea unei substante chimice de a produce modificari patologice in organism si de a declansa reactii patologice din partea organismului - depinde de mai multi factori: - proprietatile fizice si chimice ale substantei - concentratia substantei - viteza de raspandire in organism - calea de patrundere in organism a toxicului - timpul de actiune al toxicului - varsta intoxicatului (varstnicii sunt mai sensibili) - greutatea - starea de sanatate:... [continuare]
Primul ajutor in cazul arsurilor
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Arsura este o leziune asupra organismului ce poate fi produsa de diversi agenti: termici, chimici, fizici, electrici. Arsurile termice sunt unele dintre cele mai frecvente accidente casnice, in special in randul copiilor, fiind caracterizate prin distructie tisulara, insotita de modificari la nivelul tuturor metabolismelor (lichidian, electrolitic, proteic, metabolic, endocrin, imun, hematologic). Tot in cazul arsurilor este important sa fie evaluate caile respiratorii, intrucat arsurile acestora, chiar daca sunt insotite de arsuri de grad mic la nivel tegumentar, pot fi fatale. Arsurile pot fi de diferite tipuri: - arsuri termice: provocate de caldura sub forma de corpuri solide supraincalzite (fierul de calcat), lichide sau vapori fierbinti, flacari - arsuri chimice: provocate de acizi sau baze - arsuri electrice: prin electrocutare - arsuri prin radiatii: radiatii solare, UV Pacientul cu arsura trebuie tratat ca un politraumatizat, deoarece o arsura majora nu... [continuare]
Cum recunoastem un soc anafilactic si ce facem
Autor: SfatulMedicului
Ce este socul anafilactic? Socul anafilactic este una dintre cele mai severe si mai rapide reactii alergice, reprezentand o urgenta medicala majora. Fara interventie imediata, poate duce la deces in cateva minute. Din acest motiv, recunoasterea rapida a simptomelor si aplicarea masurilor de prim-ajutor sunt vitale. Conform datelor medicale, incidenta reactiilor anafilactice este in crestere la nivel mondial, in special din cauza expunerii crescute la alergeni precum alimente, medicamente si intepaturi de insecte. Cum se manifesta? Socul anafilactic este o reactie alergica severa, sistemica, care apare atunci cand sistemul imunitar reactioneaza exagerat la un alergen. In loc sa protejeze organismul, sistemul imunitar elibereaza brusc o cantitate mare de mediatori inflamatori (histamina, leucotriene, prostaglandine), care determina: - dilatarea excesiva a vaselor de sange (scaderea tensiunii arteriale), - contractia muschilor bronsici (dificultati de respiratie), -... [continuare]
Primul ajutor in cazul traumatismelor si politraumatismelor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Deoarece traumatismele pot apare oriunde (pe strada, la locul de munca, acasa, in vacanta etc.), si sub diverse moduri: accidente de circulatie, caderi de la inaltime, calamitati naturale, agresiuni umane etc., cunoasterea si aplicarea unor masuri si proceduri simple de prim ajutor la locul accidentului, pot reduce consecintele accidentului si pot chiar salva vieti. De multe ori, traumatisme minore se pot solda cu decesul victimei, datorita neacordarii primului ajutor sau a efectuarii unor manevre gresite, care agraveaza leziunile existente sau pot chiar produce altele noi. Politraumatismul In cele mai multe cazuri, avem de-a face cu mai multe leziuni traumatice la aceeasi victima; in astfel de situatii, cand sunt prezente cel putin doua leziuni traumatice dintre care cel putin una ameninta viata victimei spunem ca avem de-a face cu un politraumatism. Astfel in cazul unui politraumatism scopul principal al primului ajutor trebuie sa fie salvarea vietii si... [continuare]
Prim ajutor in intepaturi de insecte
Autor: SfatulMedicului
Tratament la domiciliu Majoritatea alergiilor cauzate de intepaturile insectelor sunt de intensitate moderata, tratamentul la domiciliu fiind de cele mai multe ori suficient pentru a diminua simptomatologia, adeseori foarte rasunatoare si impresionanta. In continuare sunt prezentate cateva recomandari emise de specialisti pentru a face fata unor asemenea situatii: - daca insecta este la suprafata pielii sau in jurul victimei, persoana in cauza trebuie sa isi mentina calmul si, cu miscari usoare, sa indeparteze insecta si sa se indeparteze din acea zona; - daca insecta a intepat, dar este in continuare pe piele, sau, ca in cazul albinelor, are acul infipt in piele, acesta ar trebui indepartat cat mai repede posibil; acest lucru se poate realiza cu un obiect aflat la indemana de tipul unui card magnetic (carte de credit, de exemplu, sau ceva asemenator), cu care se freaca sau se zgaraie usor locul, cu miscari perpendiculare pe zona afectata, unde inca se mai afla acul; daca nu se... [continuare]
Intepaturile de insecte In urma intepaturilor de insecte (albine, viespi, furnici etc.) pot aparea atat reactii locale la locul intepaturii, manifestate prin eritem (roseata), edem (umflare) si prurit (mancarime) sau durere, cat si reactii generalizate, unele putand chiar pune viata in pericol. Reactia generalizata poate aparea daca victima este intepata de un numar mai mare de insecte sau daca prezinta o sensibilitate individuala (alergie) la intepatura de insecte. Prim-ajutor: - se incearca indepartarea acului albinei ramas infipt in piele, cu ajutorul unui ac sau a unei pensete, dar fara a stoarce zona sau strivi acul; - pe locul intepaturii se poate aplica apa oxigenata, alcool sanitar sau se poate spala cu apa; - se aplica o punga cu gheata sau ceva rece, pentru a determina vasocontrictie locala, fapt ce scade absorbtia veninului la nivel local; - in cazul reactiilor alergice grave, cand survine stopul cardio-respirator, se apeleaza serviciul 112 si se incep manevrele de... [continuare]
Generalitati In ultimele zile de viata pacientii vor primi tratamente in scopul controlarii si ameliorarii simptomelor. Aceste tipuri de tratamente sunt denumite ingrijiri paliative. Tratamentele paliative pot fi aplicate si pacientilor care nu prezinta boli incurabile ca in cazul artritei reumatoide. Scopul tratamentelor paliative urmareste mentinerea confortului si calitatii vietii, indiferent daca boala este tratabila sau nu. In functie de preferinte, tratamentul paliativ poate fi asociat altor tratamente care prelungesc viata sau vindeca boala. Ingrijirea pacientilor muribunzi poate fi facuta acasa, la spital sau intr-un sanatoriu. O alta alternativa o constituie ingrijirea in cadrul unui azil, care asigura ingrijiri paliative sau suport emotional si spiritual pacientilor cu boli in stadiu terminal. Medicul specialist poate continua ingrijirea pacientilor si orientarea lor catre alte alternative terapeutice. Familia, prietenii si medicul specialist sunt cei care pot asigura... [continuare]
Terapia postresuscitare si hipotermia terapeutica
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Reusita unei resuscitari consta in aparitia pulsului la arterele mari, dar si revenirea neurologica fara sechele ce poate fi complet dependenta de terapia postresuscitare deoarece influenteaza evolutia clinica a pacientului readus la viata daca putem spune asa. Terapia postresuscitare implica monitorizarea si managementul pacientului supravietuitor unui stop cardiac si presupune un cumul de terapii pornind de la cele generale cum ar fi tratarea febrei si hipotermia moderat indusa pana la terapii ce tin de functia cardio-respiratorie, gastrointestinala si neurologica. Scurt istoric Primele recomandari ce tin de terapia dupa resuscitare au aparut in anul 1986 si au apartinut lui Peter Safar care la vremea aceea recomanda administrarea barbituricelor, a corticosteroizilor, a blocantelor neuromusculare, dar si efectuarea hipervetilatiei. Actualmente noile Ghiduri de Resuscitare din 2005 si 2010 au ca scop recuperarea victimelor dupa RCP fara incapacitati aditionale... [continuare]
Reactie alergica la muscatura de insecte – cum acordam primul ajutor?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Despre intepatura de insecte In general, intepaturile de insecte produc reactii locale de tipul inrosirii sau a edemului local, de gravitate usoara. Acest lucru depinde insa si de raspunsul fiecarui organism la intepatura de insecte, precum si de veninul sau diferitele tipuri de microorganisme pe care respectiva insecta le poate purta. In acest caz, o banala intepatura a unei insecte poate determina o reactie severa, de tip sistemic, uneori pana la soc anafilactic, iar daca interventia nu este una prompta se poate solda chiar cu decesul pacientului. Astfel, pericolul dat de intepaturile de insecte il poate depasi din punct de vedere al mortalitatii pe cel cauzat de muscatura de sarpe veninos, de exemplu. Exista patru clase de artropode cu impact clinic asupra populatiei : Diplopoda, Chilopoda, Insecta si Arachnida, intepatura sau muscatura acestora cauzand cel mai adesea manifestari de tipul eruptiilor eritemato-edematoase, urticarie, papule, prezentand pe langa acestea si... [continuare]
Resuscitarea cardiopulmonara doar cu mainile: esti pregatit sa salvezi o viata?
Autor: SfatulMedicului
Ce este resuscitarea cardiopulmonara doar cu mainile CPR (resuscitarea cardio-pulmonara) doar cu mainile este o tehnica de prim ajutor care poate salva vieti, fiind utilizata in cazurile de stop cardiac. Aceasta implica aplicarea de compresii toracice ritmice, fara a include respiratiile gura la gura. Scopul principal al CPR-ului doar cu mainile este de a pastra sangele oxigenat in miscare catre creier si alte organe vitale pana la sosirea ajutoarelor medicale specializate. Ce este si cum se manifesta stopul cardiac Stopul cardiac apare atunci cand inima inceteaza sa mai bata, iar sangele nu mai circula spre creier si restul corpului. Acest lucru poate duce rapid la moarte daca nu se intervine prompt. CPR-ul doar cu mainile este crucial in primele minute de dupa stopul cardiac, cand fiecare secunda conteaza. Simptome Simptomele stopului cardiac includ pierderea brusca a cunostintei, absenta respiratiei si lipsa pulsului. Este important ca, la observarea... [continuare]
Defibrilatorul automat poate salva vieti
Autor: SfatulMedicului
Generalitati 70.000 de romani mor anual din cauza unui stop cardiac. Pentru ca ambulanta ajunge foarte rar la timp, defibrilatoarele automate ar putea salva nenumarate vieti. La nivel modial, stopul cardio-respirator omoara mai multe persoane decat accidentele de masina, cancerul, diabetul sau orice alta afectiune de acest gen. 90% dintre cei afectati intra in fibrilatie ventriculara, ceea ce inseamna ca pot fi salvati daca se intervine imediat. Din pacate, asta se intampla foarte rar pentru ca nu este omeneste posibil ca ambulanta sa ajunga in timp util la bolnav. In caz de stop cardiac, fiecare secunda conteaza. Defibrilatorul automat extern, o sansa de supravietuire Daca suferi un stop cardiac, inima ti se poate reporni [continuare]
buna seara,varog sa ma ajutati sa inteleg cum a putut o tanara de 23 ani care vine seara de la serviciu fara sa prezinte nici un simptom sa moara de pneumonie acuta hemoragica dimineata,la autopsie s-a gasit sange in cantitate f.mare in plamani pina la nivelul traheei medicii de la med.legala au spus ca nu au mai vazut niciodata asemenea caz [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter