raport ag
Diagnosticarea infectiilor cu hpv si preventia cancerului de col uterin
Dr. Florinel Pop
Medic primar Anatomie Patologica
Generalitati In fiecare an, in intreaga lume, au fost inregistrate mai mult de 400.000 de cazuri noi de cancer de col uterin si s-au raportat mai mult de 200.000 de cazuri de deces datorate cancerului de col uterin, facand din acest tip de cancer a doua cauza de deces dupa cancerul de san. Femeile din Romania au acum posibilitatea de prevenire a acestei maladii, prin noua analiza de depistare a infectiilor cu virusul HPV (testul molecular CHIP HPV TYPING). Depistarea precoce a aparitiei acestei infectii poate fi un factor determinant in lupta cu cancerul si vindecarea lui. HPV - Un virus despre care ar trebui sa se stie mai multe… Virusul Papilloma sau Virusul Uman Papilloma (HPV) face parte din familia Papovaviridae. Este un virus mic, fara anvelopa, avand o capsida icosaedrica cu diametrul de 45-55nm si contine un genom format dintr-un lant circular, dublu catenar de ADN, de aproximativ 8 Kbp. Proteinele structurale L (Late) ce formeaza capsida difera la... [continuare]
Fibromialgia - durerea cea de toate zilele
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Fibromialgia este o afectiune cronica, ale carei cauze raman inca necunoscute. Este caracterizata prin durere difuza si permanenta la nivelul muschilor, ligamentelor si tendoanelor, fara ca acestea sa prezinte semne de leziune. Este prezenta la 2-4% din populatia generala, indeosebi la femei, cu un raport femei/barbati de 4-7/1. Apare in special la varste cuprinse intre 30 si 50 de ani, dar poate fi intalnita si la copii. Boala somatica sau tulburare psihica? Descrisa de doua secole, multa vreme existenta ei ca boala a fost pusa la indoiala, fiind asociata mai degraba cu tulburari psihice. In 1990, Colegiul American de Reumatologie o defineste ca afectiune dureroasa musculoscheletica difuza si bilaterala aparuta de cel putin trei luni si asociata cu prezenta la examenul clinic a cel putin 11 puncte trigger (microzone de fibra musculara contractata, hipersensibila) musculotendinoase dureroase, din 18. OMS o incadreaza ca maladie de abia in 1992. Astazi sunt... [continuare]
Tulburari de ritm cardiac - aritmii cardiace
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Activitatea electrica a inimii Inima, pompa care asigura circulatia sangelui in organism, este un organ musculos, alcatuit din patru cavitati, doua superioare (atrii) si doua inferioare (ventricule). Fiecare atriu comunica cu ventriculul de aceeasi parte printr-un orificiu prevazut cu valvule ce au functia de supape; valvulele permit circulatia sangelui in sens unic, si anume dinspre atrii inspre ventricule. Orificiul din partea dreapta are trei valvule iar cel din partea stanga numai doua. Atriul drept primeste prin vene sangele sarac in oxigen care revine din organe spre inima si il dirijeaza spre ventriculul drept. Acesta trimite sangele in plamani unde se oxigeneaza inainte de traversarea atriului stang pentru a fi dirijat in ventricolul stang. Ventriculul stang, fiind cel mai voluminos, pompeaza sangele in artere si de aici in intreg organismul. Pentru ca inima sa pompeze sangele cat mai eficace miliardele de celule din camerele superioare si din ventricole trebuie sa... [continuare]
Cresterea si dezvoltarea normala a copilului
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Cresterea si dezvoltarea copiilor reprezinta un proces extrem de dinamic, ce sufera de-a lungul evolutiei mai multe accelerari de ritm. Este impartit de specialisti in mai multe perioade postnatale, astfel: - prima copilarie: de la nastere pana la 2,5-3 ani, care contine la randul sau, etapa de nou-nascut (0-28 de zile), sugar (1-12 luni) si copil mic, anteprescolar (1-3 ani). - a doua copilarie (perioada prescolara); - a treia copilarie: include perioada de scolar si pubertatea; - adolescenta, ce are o limita superioara estimata la 21 de ani in cazul fetelor si de 24 de ani in cazul baietilor. La sfarsitul adolescentei procesul de crestere fiind finalizat, individul este deja considerat adult. Ritmul de crestere Cresterea postnatala inregistreaza o accelerare de ritm in primele 2 saptamani de viata, cand copilul incepe sa ia rapid in greutate, desi in primele zile dupa nastere poate sa existe o scadere cu 5-10% a greutatii corporale, acest lucru neavand... [continuare]
Somnambulismul
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Somnambulismul este o tulburare de somn (parasomnie) aparuta de regula in timpul somnului adanc in care o persoana face diferite actiuni fara sa fie constienta de ele. De obicei se plimba, dar poate face si alte tipuri de activitati. Apare, de regula, mai des la copii, dar au fost raportate cazuri si in perioada adulta, mai ales in cazul deprivarii de somn sau oboselii accentuate. Deoarece un somnambul este in stadiul de somn profund in timpul episodului, acesta poate fi trezit cu dificultate si probabil nu-si va mai aminti incidentul. Somnambulismul este mai mult decat un episode de ”mers in somn”. El implica o serie de comportamente complexe desfasurate in timpul somnului, de la un simplu sezut la marginea patului, la plimbari prin casa, sau chiar la parasirea domiciliului si condus distante lungi cu masina, fara ca persoana sa-si aduca aminte aceste actiuni. De asemenea, este o conceptie gresita faptul ca un somnambul nu trebuie trezit. De fapt,... [continuare]
Implantul cohlear - electrozi la nivelul urechii interne
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Implantul cohlear este un mic dispozitiv electronic folosit ca tratament al surditatatii profunde bilaterale, care are drept scop supleerea functiei cohleare ireversibil pierduta. Copilul se poate naste hipoacuzic sau poate deveni hipoacuzic dupa meningita, oreion, otita. Implantul cohlear este programat sa functioneze in raport cu nevoile si gradul de surditate al copilului. Implantul cohlear este indicat in tratamentul hipoacuziei severe sau totale bilaterale care nu mai poate fi corectata prin protezare; spre deosebire de protezele auditive care amplifica sunetul, implantul cohlear imbunatateste abilitatea purtatorului de a intelege cuvintele si de a vorbi clar. Mod de utilizare Implantul cohlear este o proteza semi-implantabila chirurgical, un dispozitiv electronic care prezinta o parte implantabila la nivelul m [continuare]
Generalitati Un cuvant atat de cunoscut parca nici nu mai cere o definitie de dictionar. Stim prea bine ce inseamna a fi timid, a manifesta sau a ascunde o anumita nesiguranta in raport cu ceilalti, a evita situatiile in care te afli in centrul atentiei, a lupta in tacere cu ceea ce poate deveni la un moment dat o adevarata "alergie" la interactiunea sociala. La ce e buna timiditatea? Timidul, ceva mai tacut, cu mult mai putin agresiv decat expansivul, cautatorul de noutati, s-a dovedit a fi sensibil la asumarea de riscuri, dar si la posibilitatea recompensei si asta ne-ar putea sugera ca tocmai de la cel sfios ne putem astepta la performanta, la succes in gasirea unor raspunsuri adecvate, la o capacitate de adaptare superioara. Timiditatea este o realitate, care poate interveni in viata noastra in orice stadiu de dezvoltare. Un om poate face parte din cele 15-20% de persoane care se nasc timide, sau poate deveni astfel pe parcursul vietii. Timididatea nu este o alegere .... [continuare]
Obezitatea – cauze, afectiuni si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Obezitatea este o afectiune cronica, determinata de excesul de tesut adipos total al organismului si apare atunci cand indicele de masa corporala (IMC) depaseste 30kgm2. Indicele de masa corporala reprezinta raportul dintre greutatea si inaltimea organismului la patrat si este cea mai utilizata formula in aprecierea starii de nutritie a organismului. Ex o valoare a IMC intre 20-25 kgm este considerata normala, iar excesul ponderal este la o valoare intre 27-30 kgm. Tesutul adipos este distribuit la nivelul organismului in functie de sex, varsta, gradul activitatii fizice, ingestia unor medicamente i creste odata cu inaintarea in varsta atat la barbati, cat si la femei. Obezitatea poate fi determinata genetic, iar factorii de mediu asociati (afectiuni hipotalamice, boli endocrine, ovare polichistice, medicamente) contribuie la patogeneza obezitatii. Cauze principale Exista trei factori care determina castigul ponderal: - Rata metabolica scazuta... [continuare]
Cancerul genito-mamar si metode de prevenire a lui (paptestul, colposcopia, histeroscopia, ecografia si mamografia)
Autor: SfatulMedicului
Profilaxie Cancerul genito-mamar este pe primul loc ca frecventa a cancerelor la femeie. Din fericire acest cancer este tratabil, chiar vindecabil, cu atat mai mult cu cat este diagnosticat mai devreme, in stadii precoce. De exemplu, procentul de vindecare in stadiul I ajunge la 85%-90% din paciente, in stadiul II la 65%-70%, in stadiul III la 35-40%, pentru ca in stadiul IV (cel mai avansat) sa se reduca la 5-15%. Din acest motiv ne-am propus sa va informam despre necesitatea efectuarii, chiar in lipsa semnelor de boala, a cel putin unui consult genital si mamar (senologic) pe an, insotit de investigatiile necesare unui diagnostic complet: - Paptestul - Colposcopia - Histeroscopia - Echografia - Mamografia Cele mai multe dintre femeile care nu se prezinta la teste stiu ca ar trebui sa o faca, dar spera ca nu sunt inca purtatoarele unui cancer si ca mai au timp sa isi faca testarile. Mai mult, daca ar avea un cancer, doresc sa afle cat mai... [continuare]
Generalitati Dependenta de sex este un fenomen despre se vorbeste din ce in ce mai mult, in zilele noastre. Dintre toate dependentele, cea legata de sex este cel mai frecvent subiect de glume (de exemplu, "daca ar fi sa am un viciu, as alege sexul"). Multi oameni considera ca dependenta de sex este o incercare zadarnica de a oferi legitimitate la ceea ce inseamna pur si simplu un comportament iresponsabil si avid. Altii sustin ca cei implicati nu sunt constienti de comportamentul lor dar experimenteaza suferinta emotionala - care este frecvent raportata de catre cei care considerati dependenti de sex si de cei dragi lor. Dependenta de sex a atras atentia mass-mediei in anul 2009 cand actorul David Duchovny, aparent fericit, casatorit - a surprins prin declaratiile publice prin care admitea ca este dependent de sex si ca are nevoie de reabilitare. Spre sfarsitul aceluiasi an, multi au speculat ca jucatorul de golf Tiger Woods, suferea de acelasi tip de dependenta,... [continuare]
Generalitati Inca de la introducerea sa in medicina, in anii '50, ecografia s-a dovedit a fi o investigatie neinvaziva, nedureroasa pentru mama si fat, precisa si accesibila din punct de vedere al raportului cost/beneficiu, devenind astazi un examen indispensabil, de rutina, in practica obstetricala, o componenta esentiala in cadrul urmaririi prenatale pentru depistarea sarcinilor cu risc crescut. Principiul ecografiei consta in emiterea de catre sonda/traductor, aflat in contact direct cu abdomenul matern, a unui fascicul de ultrasunete, cu frecvente cuprinse intre 3,5 si 7 MHz (3,5-7 mil. cicli pe secunda); informatiile obtinute prin reflectarea diferita a acestor unde sunt transformate si recompuse in imagine pe un ecran, in timp real. Examenul ecografic si avantajele lui Examinarea in timp real permite atat aprecierea dimensiunilor embrionului si fatului - biometria fetala, cat si a morfologiei acestuia si a anexelor sale - placenta, lichid amniotic, cordon ombilical etc. [continuare]
Formularul e 112 - emitere si conditii de emitere
Autor: SfatulMedicului
Precizari privind Formularul E 112 - Atestat privind mentinerea prestatiilor in curs pentru asigurarea de boala - maternitate Formularul E 112 se emite in baza Regulamentului Consiliului European (CEE) nr. 1408/71 privind aplicarea regimurilor de securitate sociala in raport cu lucratorii salariati, cu lucratorii independenti si cu familiile acestora care se deplaseaza in cadrul Comunitatii, precum si a Regulamentului Consiliului European (CEE) nr. 574/72 de stabilire a normelor de aplicare a Regulamentului (CEE) nr. 1408/7. Formularul E 112 se emite pentru doua situatii I. pentru lucratorii si membrii lor de familie care, dupa ce au dobandit dreptul la asigurarea la sanatate intr-un stat membru UE, sunt autorizati de casa de asigurari de sanatate din acest stat sa revina pe teritoriul statului membru UE in care isi au resedinta sau sa-si transfere resedinta pe teritoriul unui alt stat membru; II. pentru toate persoanele asigurate si membrii lor de familie care sunt... [continuare]
Stabilirea unei greutati normale (platoul greutatii optime)
Autor: SfatulMedicului
Ce se intampla cand greutatea atinge un platou nesatisfacator? Programele pentru slabire nu au intotdeauna efectele scontate, in unele cazuri ajungandu-se la o valoare mai mare a greutatii comparativ cu greutatea optima (stagnare ponderala). Cauzele cele mai frecvente care duc la aparitia acestui platou al greutatii corporale sunt urmatoarele: Scaderea brusca, accelerata a greutatii corporale In acest caz metabolismul bazal este incetinit ca raspuns compensator la diminuarea resurselor energetice si respectiv a aparitiei senzatiei de foame. O scadere brusca a greutatii poate determina o diminuare a metabolismului cu pana la 40% intr-un interval de aproximativ 6 luni. Diminuarea masei musculare Diminuarea masei musculare este o alta cauza a aparitiei platoului de greutate: scaderea brusca si masiva in greutate diminueaza masa musculara cu pana 25% din totalul masei corporale pierdute; muschiul este organul principal in care se produce arderea caloriilor, astfel ca metabolismul... [continuare]
Asistenta sociala a persoanelor varstnice
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL 1 - Dispozitii generale Legea 17/2000, privind asistenta sociala a persoanelor varstnice, publicata in M. Of. partea I nr 104/09.03.2000 ARTICOLUL 1 (1) Persoanele varstnice au dreptul la asistenta sociala, potrivit dispozitiilor prezentei legi, in raport cu situatia sociomedicala si cu resursele economice de care dispun. (2) Masurile de asistenta sociala prevazute de prezenta lege sunt complementare celor reglementate prin sistemul asigurarilor sociale. (3) Persoanele varstnice care beneficiaza de asistenta sociala au dreptul si la alte forme de protectie sociala, in conditiile legii. (4) Sunt considerate persoane varstnice, in sensul prezentei legi, persoanele care au implinit varsta de pensionare stabilita de lege. ARTICOLUL 2 Asistenta sociala pentru persoanele varstnice se realizeaza prin servicii si prestatii sociale. ARTICOLUL 3 Beneficiaza de prevederile prezentei legi persoana varstnica, definita la ARTICOLUL 1 alin. (4), care se gaseste in una... [continuare]
Ce este spondiloza anchilozanta Spondilita anchilozanta este o afectiune inflamatorie cronica a articulatiilor sacroiliace si coloanei vertebrale asociata cu o varietate de afectari extrascheletale precum: ochiul, intestinul, cordul. Raportul femei/barbati este de 1/3. Boala debuteaza mai precoce la femeie (uneori precipitata de sarcina sau travaliu) cu forme usoare de boala ceea ce a creat adesea dificultati si intarzieri in stabilirea diagnosticului. Fertilitatea in spondilita anchilozanta Debutul spondilitei anchilozante se situeaza in perioada de activitate sexuala cea mai activa si asociaza o stare de fatigabilitate, durere pe parcursul contactului sexual legata de inflamatia in articulatiile sacroiliace si la nivelul soldurilor asociata cu mobilitate scazuta a acestora. Aceste aspecte pot determina reducerea apetitului sexual si dificultati in cuplu. Aceste dificultati pot fi depasite prin sedinte de consiliere medicala si sexuala a ambilor parteneri. [continuare]
Generalitati Aceste tulburari afecteaza un numar mare de barbati si totodata si pe partenerele acestora. In cadrul acestui grup de disfunctionalitati sunt cuprinse mai multe tipuri tulburari ale functiei erectile: - curbarea penisului in timpul erectiei (boala Peyronie) - erectia dureroasa si de lunga durata (priapism) ceea duce la pierderea placerii contactului sexual - ejacularea precoce cu imposibilitatea unui contact sexual suficient de lung ca durata. De regula insa, in cadrul acestui grup de referim in special la imposibilitatea de a sustine o erectie adecvata pe perioada unui raport intim in scopul satisfacerii partenerei din punct de vedere sexual. Desi tulburarile de erectie sunt mai frecvente in special dupa varsta de 65 de ani, pe acestea le putem intalnii la orice varsta. De altfel unul sau mai multe episoade de disfunctie erectila poate suferi si un barbat absolut normal fara a constitui un motiv de ingrijorare. Odata cu avansarea in varsta este normal sa... [continuare]
Tehnica Iti spun din prima ca exercitiile Kegel - asa il chema pe domnul care le-a inventat - nu sunt usoare. Si nici grele. Sunt pur si simplu nerusinate. Le poti face. Asa cum le faci tu, le poate face oricine. Simplu, eficient... perseverent. Localizezi muschii puboccigieni (PC). Cum? Iti spun eu. Mergi la toaleta si intrerupi voluntar, cateva secunde, fluxul de urina. Apoi incepi sa-i incordezi. Nu inainte de a sti ca aceste exercitii sunt de trei feluri: Tipul I: contractii lente. Cum ti se intampla cand te uiti la televizor si adormi. Tresari, deschizi ochii si privesti un timp. Apoi iar adormi. Si tot asa. Ca executie: contracti puternic muschii pubococcigieni ca si cum ai vrea sa opresti fluxul urinar. OK. Pastreaza contractia 3-5 secunde si apoi relaxeaza-te. Repeta exercitiul si observa ca, pe masura ce il repeti, te simti din ce in ce mai sigur. Tipul II - contractii rapide. Ca atunci cand esti grabit si umfli roata de la bicicleta. Lucrezi repede, repede cu pompa.... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter