punctie medulara
Mielopatia - deteriorarea maduvei spinarii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este mielopatia? Mielopatia reprezinta un sindrom neurologic caracterizat prin afectarea maduvei spinarii, determinand o varietate de simptome motorii, senzitive si autonome. Termenul „mielopatie” este generic si se refera la afectarea medulara de orice cauza, incluzand procese degenerative, inflamatorii, vasculare, infectioase, neoplazice sau traumatice. Desi simptomatologia poate varia in functie de nivelul si extinderea afectarii, mielopatia are un impact major asupra calitatii vietii, necesitand o abordare diagnostica si terapeutica prompta. Tipologie Mielopatiile pot fi clasificate pe baza etiologiei lor in: - Mielopatii degenerative: cel mai frecvent, exemplu fiind mielopatia cervicala spondilotica. - Mielopatii inflamatorii si autoimune: mielita transversa, scleroza multipla, neuromielita optica. - Mielopatii infectioase: tuberculoza, virus herpes, HIV, sifilis. - Mielopatii vasculare: infarct medular, malformatii arterio-venoase. - Mielopatii... [continuare]
Hemocromatoza - diabet bronzat
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Hemocromatoza este o boala care apare datorita acumularii fierului in organismul uman. Fiziologic, organismul retine si depoziteaza o cantitate mica de fier in maduva osoasa, ficat, rinichi si inima, dar acumularea in exces determina afectarea acestor organe. Organismul necesita fierul pentru a sintetiza hemoglobina care reprezinta carausul oxigenului. Fierul furnizeaza energie necesara muschilor si tesuturilor. Cine poate face diabet bronzat? Barbatii sunt mai susceptibili pentru a face hemocromatoza fata de femei. Femeile elimina excesul de fier prin sangerarea menstruala si in timpul sarcinii. Tipuri de hemocromatoza: Exista 2 tipuri de hemocromatoza: - hemocromatoza ereditara (genetica): este cea mai frecventa forma de hemocromatoza, transmisa genetic si este cea mai frecventa boala genetica la populatia alba, in special la persoanele cu descendenti in Europa de Nord - hemocromatoza secundara (dobandita). Cauzele hemocromatozei secundare sunt: -... [continuare]
Cancerul la copii: semne si simptome
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul la copii este destul de rar intalnit. Cu toate acestea, orice parinte trebuie sa cunoasca simptomele caracteristice cancerului, pentru a-l putea recunoaste in faza precoce in cazul in care copilul sau ar putea manifesta aceasta boala. Semne si simptome Parintii trebuie sa observe orice schimbare brusca a starii de sanatate sau de comportament a copilului, inclusiv: - scadere continua si inexplicabila in greutate; - dureri de cap frecvente, deobicei insotite de varsaturi; - umflaturi sau dureri persistente ale oaselor, articulatiilor, spatelui, picioarelor; - invinetirea cu usurinta a pielii, sangerari sau eruptii cutanate; - infectii manifestate in mod constant; - pete albicioase care apar in spatele pupilei (ochiului); - paloare inexplicabila sau lipsa energiei (astenie); - modificari ale ochilor sau ale vederii care apar brusc si sunt persistente; - febra recurenta sau persistenta de origine necunoscuta; - paralizii de membre (schiopatat); -... [continuare]
Celulele stem – solutia de viitor a unor boli din prezent
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Celulele stem reprezinta celule nediferentiate din punct de vedere biologic, dar care la un moment dat in functie de necesitati si factori locali se pot diferentia in celule specializate ale organismului indeplinind diverse functii. De exemplu, dintr-o celula stem poate lua nastere un hepatocit (celula heapatica) sau enterocit (celula de la nivelul tractului digestiv) sau orice alta celula cu functie in organism. Celulele stem se gasesc la nivelul organismelor multicelulare (ex. mamifere). O particularitate a celulelor stem, pe langa faptul ca pot lua forma si functia oricarei celule din organism, este aceea ca se divid intre ele dand nastere altor celule stem. Exista doua tipuri de celule stem la mamifere: a) celule stem embrionare – la embrionul in dezvoltare acestea se pot diferentia in toate celulele specializate ale organismului. Astfel se formeaza organele si sistemele fatului. b) celulele stem ale adultului – au rol in repararea tesuturilor. [continuare]
VA ROG SA-MI SPUNETI CE TRATAMENT TREBUIE SA URMEZ IN URMA REZULTATULUI DE MAI JOS: RMN COLOANA LOMBO-SACRATA REZULTAT: Modificari degenerative la nivelul spatiilor intervertebrale lombo-sacrate. La L3-L4-L5-S1 exista protruzii discale minime de 2-3 mm care amprenteaza sacul dural, dar fara compresiuni radiculare evidente. Nu se constata modificari in structura medulara terminala. Nu se constata modificari de calibru ale canalului rahidian. In corpul vertebral L2 exista un hemangiom de 16 mm diam. cu matrice inactiva, izosemnal in secventele STIR. Inaltimea corpilor vertebrali este pastrata. Concluzii: Protruzii discale minime L3-L4-L5-S1 cu amprente durale pe fond degenerativ. Se recomanda control RM peste 6-12 luni. ALBA GABRIELA, [email protected] tel.0740464082 VA MULTUMESC! [continuare]
Buna ziua ! As dori si eu o interpretare RMN deoarece doctorul de la spital nu ma lamurit in totalitate. Fac fotbal de performanta , postul pe care joc portar , si as dori sa stiu daca mai pot face fotbal in continuare sau nu si care sunt riscurile , pentru ca doctorul la care am fost nu mi-a dat un raspuns tocmai exact am voie sau nu mai am voie , dansul mi-a zis sa fac fotbal dar cu grija si nu am inteles , ori fac ori nu fac nu pot sa fac fotbal cu grija. Va rog daca ma puteti ajuta cu un raspuns , mi-ar fi de mare folos. REZULTAT : -stergerea lordozei lombare pe achizitiile sagitale. -deborduri discale circumferentiale necompresive L4-L5 si L5-S1. -corpuri vertebrale cu raporturi normale si semnal omogen. -cordon medular din campul de examinare cu morfologie si semnal RM in limite normale. Va multumesc ! [continuare]
Fara modificari semnificative de statica vertebrala lombara. Corpi vertebrali lombari cu inaltime pastrata. Osteofite antero-laterale si deshidratari discale etajate. Pe sectiunile axiale efectuate se vizualizeaza la nivel: • L1-L2: usoara protruzie discala circumferentiala, fara contacte radiculare evidente; • L2-L3: protruzie discala circumferentiala ce amprenteaza sacul dural st prezinta contacte radiculare L3 intracanalar st L2 extraforaminal de partea stanga; • L3-L4: protruzie discala postero-laterala simetrica, ce amprenteaza sacul dural si ingusteaza recesurile laterale, avand contacte radiculare L4 intracanalar si L3 intra st extraforaminal, bilateral; • L4-L5: hernie de disc mediana st paramediana dreapta, descendenta, cu traiect oblic la dreapta care prezinta conflict radicular cu radacina L5 dreapta la emergenta sa din sacul dural, cu radiculiita consecutiva; se mai vizualizeaza contacte radiculare L5 intracanalar de partea stanga si L4 intra si extraforaminal... [continuare]
Va rog frumos, o interpretare a acestui rmn (mai usor de inteles)?
IRM coloana cervicala nativ Modificari de statica vertebrala constand in inversarea curburii coloanei cervicale in plan sagital, mai accentuata la C5-C6, respectiv scolioza cervicala dextro-concava cu punct maxim la C5-C6. Fara modificari notabile de aliniament vertebral cervical. Discrete tasari vertebrale C5-C6, usor mai accentuata la nivel C6, cu inaltime minima vertebrala de cca. 9mm. Osteofite cervicale anterioare, posterioare si laterale in etajul C3-C7, mai accentuate la C5, C6 si C7. Usoara reducere a inaltimii discului C6-C7 asociind deshidratare discala globala si usoare modificari de semnal peridiscal, la nivelul platourilor inferior C6 si superior C7, cu aspect edematos-inflamator (modificari Modic 1). Usoara deshidratare la nivelul celorlalte discuri intervertebrale din etajul cervical. Minim debord discal circumferential C3-C4, fara contacte disco-radiculare asociate. Usor debord discal circumferential C4-C5 pe fondul caruia se evidentiaza o protruzie... [continuare]
Xigris, pulbere pentru solutie perfuzabila
Forma de prezentare: Pulbere pentru solutie perfuzabila 5 mg, 20 mg; ct. x 1 fl. x 5 sau 20 mg Indicatii: Reducerea mortalitatii pacientilor adulti cu sepsis sever (sepsis asociat cu disfunctie acuta de organ) care au un risc mare de deces. Eficacitatea nu a fost stabilita la pacientii adulti cu sepsis sever si risc de deces mai mic. Siguranta si eficacitatea nu au fost stabilite la copii cu sepsis sever. Dozare si mod de administrare: Perfuzie intravenoasa cu viteza de 24 µg/kg/ora timp de 96 h. Daca adm. este intrerupta, se readministreaza cu aceeasi viteza de perfuzie, de 24 µg/kg/ora. Nu se recomanda cresterea dozei sau administrarea intravenoasa rapida in bolus. Prepararea si administrarea se face aseptic. Contraindicatii: Hemoragie interna activa; accident vascular hemoragic recent; intterventie chirurgicala recenta intracraniana sau medulara sau traumatism cranian sever; traumatism cu risc crescut hemoragic; prezenta unui cateter epidural; neoplasm sau masa... [continuare]
Glivec
Ce este Glivec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glivec este indicat pentru tratamentul - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie granulocitara cronica (LGC) cu cromozom Philadelphia (Bcr-Abl) pozitiv (Ph+) la care transplantul de maduva osoasa nu este considerat un tratament de prima linie. - pacientilor adulti, adolescenti si copii cu LGC Ph+ in faza cronica dupa esecul tratamentului cu alfa-interferon sau cu LGC Ph+ in faza accelerata sau in criza blastica. - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie limfoblastica acuta cu cromozom Philadelphia pozitiv (LLA Ph+), asociat cu chimioterapie. - pacientilor adulti cu LLA Ph+ recidivanta sau refractara, in monoterapie. - pacientilor adulti cu sindroame mielodisplazice/neoplasme mieloproliferative (SMD/NMP) asociate recombinarilor genei receptorului factorului de crestere derivat din trombocit (FCDP-R). - pacientilor adulti cu sindrom hipereozinofilic... [continuare]
Zantac, comprimate filmate
Compozitie Zantac tablete 150 mg: albe, filmate, stantate cu "Zantac 150" pe o parte si cu "Glaxo" pe cealalta. Fiecare tableta contine 150 mg ranitidina (sub forma de clorhidrat). Zantac tablete 300 mg: albe, filmate, stantate cu "Zantac 300" pe o parte si cu "Glaxo" pe cealalta. Fiecare tableta contine 300 mg ranitidina (sub forma de clorhidrat). Zantac tablete efervescente 150 mg: fiecare tableta contine ranitidina 150 mg (sub forma de clorhidrat) si 14,3 mEq (328 mg) de sodiu (pentru tablete efervescente cu aspartam) sau 14,4 mEq (332 mg) de sodiu (pentru tabletele efervescente). Zantac tablete efervescente 300 mg: fiecare tableta contine 300 mg de ranitidina (sub forma de clorhidrat) si 20,8 mEq (479 mg) de sodiu. Fiole de 2 ml: contin 50 mg ranitidina (clorhidrat) in 2 ml solutie apoasa, pentru administrare i.v. si i.m. Actiune terapeutica Zantac este un antagonist specific si rapid al receptorilor histaminici de tipul H2. Zantac inhiba secretia gastrica bazala si... [continuare]
Litak, solutie injectabila
Ce este Litak si pentru ce se utilizeaza Indicatii LITAK este indicat in tratamentul leucemiei cu celule paroase. Mod de administrare Initierea tratamentului cu LITAK trebuie sa se faca de catre un medic calificat, cu experienta in chimioterapia cancerului. Doze Dozajul recomandat pentru leucemia cu celule paroase este reprezentat de un singur ciclu de tratament cu LITAK, administrat in bolus sub forma de injectie subcutanata, la o doza zilnica de 0,14 mg/kg, timp de 5 zile consecutive. Nu sunt recomandate abateri de la dozajul indicat mai sus. Varstnici Experienta la pacientii cu varste mai mari de 65 de ani este limitata. Tratamentul pacientilor varstnici trebuie sa se faca pe baza unei evaluari individuale si a unei monitorizari atente a elementelor figurate sanguine, precum si a functiilor hepatica si renala. Evaluarea riscurilor trebuie sa se faca pentru fiecare caz in parte. Insuficienta renala si hepatica Nu exista date referitoare la utilizarea LITAK la pacientii... [continuare]
5-fluorouracil, concentratie pentru solutie perfuzabila
Ce este Fluorouracil si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratament paleativ al tumorilor maligne, in special de rect, colon si san, dar si gastrice, pancreatice, hepatice (tumori primare), uterine (in special de cervix), ovariene si de vezica urinara. Local: tulburari de keratinizare, epitelioame bazo-celulare, boala bowen. Mod de administrare Maxim 1 g/zi. tratament initial: perfuzare: 15 mg/kg sau 600 mg/m2 si zi in 4 ore. Injectare: 12 mg/kg sau 480 mg/m2 si zi, 3 zile consecutiv. tratament de intretinere: injectare: 5-10 mg/kg sau 200-400 mg/m2 intravenos, o data/saptamana tratament asociat cu alte citostatice: dozele recomandate trebuie reduse corespunzator. Local: 1-2 ori pe zi, in strat subtire. Suprafata tratata nu trebuie sa depaseasca 500 cm2. Daca suprafata e mai mare, se trateaza pe rand zonele afectate. Atentionari si precautii Contraindicatii Posibile infectii grave cu depresie a maduvei osoase, cu afectare grava a functiei hepatice, cu status hematologic... [continuare]
Roferon-a, flacon injectabil
Compozitie Roferon-A se prezinta sub forma de pulbere sterila pentru reconstituire, in flacoane continand o doza unica. Fiecare flacon contine 3; 4,5; 6; 9 sau 18 milioane UI (milioane unitati internationale) de interferon alfa-2a liofilizat, 9 mg de clorura de sodiu si 5 mg de albumina serica umana. Solutia este reconstituita inainte de utilizare prin adaugarea a 1 ml de apa sterila pentru injectare. Kit pentru injectare, care contine: 1 flacon continand 3; 4,5; 6; 9 sau 18 milioane UI; 1 fiola a 1 ml de apa distilata pentru injectare; 1 seringa de 2 ml, 1 ac 40-8/10, pentru injectare i.m. (verde), 1 ac 16-5/10, pentru injectare s.c. (portocaliu). Actiune terapeutica Roferon-A poseda multe din proprietatile preparatelor de asa-numit interferon alfa uman natural. Efectul antiviral al Roferon-A rezulta din inducerea unei rezistente la nivel celular fata de infectiile virale si din modularea activitatii sistemului imun care neutralizeaza virusurile sau elimina celulele infectate de... [continuare]
Combivir, tablete
Ce este Combivir si pentru ce se utilizeaza Indicatii Proprietati farmacodinamice- lamivudina si zidovudina sunt inhibitori puternici, selectivi ai HIV-1 si HIV-2. S-a aratat ca lamivudina are actiune sinergica cu zidovudina, inhiband replicarea HIV in celule. Ambele medicamente sunt metabolizate secvential de catre kinazele intracelulare pana la 5c-trifosfat (TP). lamivudina-TP si zidovudina-TP sunt substraturi pentru, si inhibitori competitivi ai reverstranscriptazei HIV. Oricum, principala lor activitate antivirala este realizata prin incorporarea formei monofosfat in lantul ADN viral, determinand terminarea lantului. Lamivudina si zidovudina trifosfat au o afinitate mai mica fata de polimerazele ADN ale celulei gazda. relatia dintre susceptibilitatea in vitro a hiv la lamivudina si/sau zidovudina si raspunsul clinic la tratament este in prezent in cercetare. In vitro, testele de sensibilitate nu au fost standardizate, iar rezultatele variaza in functie de factorii... [continuare]
Neupogen, solutie injectabila
Compozitie Filgrastim este o proteina extrapurificata, neglicozilata, continand 175 aminoacizi. Filgrastim este produs in laborator, dintr-o tulpina de escherichia coli, modificata genetic prin adaugarea unei gene pentru factorul de crestere granulocitar. Substanta activa: filgrastim (G-CSF*). Un flacon de Neupogen de 1,0 ml de solutie injectabila contine 30 MU (= 300 mcg) de filgrastim. Un flacon de Neupogen de 1,6 ml de solutie injectabila contine 48 MU (= 480 mcg) de filgrastim. Excipienti: acetat de sodiu tampon (pH 4,0), sorbitol, polysorbat 80, apa pentru injectare. Actiune terapeutica Factorul uman stimulator al cresterii granulocitare este o glicoproteina ce regleaza producerea si eliberarea neutrofilelor functionale din maduva osoasa. Neupogen, continand G-CSF recombinat, produce o crestere considerabila a neutrofilelor in sangele periferic, in 24 ore, cu o crestere minora a monocitelor. La pacientii cu neutropenie cronica severa, Neupogen poate sa induca o crestere... [continuare]
Tegretol cr, comprimate
Compozitie Substanta activa: carbamoil- 5,5H-dibenzo(b,f)azepina (= carbamazepina). Cutie cu 50 comprimate CR continand 200 mg carbamazepina cu eliberare controlata. Cutie cu 30 comprimate CR continand 400 mg carbamazepina cu eliberare controlata. Cutie cu 50 comprimate continand 200 mg carbamazepina. Cutie cu 30 comprimate continand 400 mg carbamazepina. Cutie cu 50 comprimate CR continand 200 mg carbamazepina cu eliberare controlata. Cutie cu 30 comprimate CR continand 400 mg carbamazepina cu eliberare controlata. Flacon de 250 ml continand o suspensie vascoasa de culoare alba, aromatizata cu caramel, in care 5ml (1 masura) corespund unei cantitati de 100 mg carbamazepina. Cutie cu 5 supozitoare continand 125 mg carbamazepina. Cutie cu 5 supozitoare continand 250 mg carbamazepina. Actiune terapeutica Antiepileptic cu proprietati neurotrope si psihotrope. Farmacodinamica: spectrul de activitate a acestui antiepileptic cuprinde: crizele partiale (cu semiologie... [continuare]
Furosemid, solutie injectabila
Ce este Furosemid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Furosemid ZENTIVA face parte din grupul medicamentelor diuretice de ansa cu actiune intensa. Furosemid ZENTIVA este indicata in: - urgente cardiace - edem pulmonar acut; - criza hipertensiva; - insuficienta cardiaca congestiva; - edeme din ciroza hepatica sau afectiuni renale (edeme severe si rezistente la diuretice tiazidice, eventual in asociere cu acestea; de asemenea, se poate asocia cu diuretice economizatoare de potasiu); - insuficienta renala acuta cu oligurie; - valori mari ale calciului in sange. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Furosemid ZENTIVA exact cum v-a spus medicul dumneavoastra.Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul. daca nu sunteti sigur. Furosemid ZENTIVA trebuie sa vi se administreze de catre medicul dumneavoastra sau de catre asistenta medicala. - Se administreaza sub forma de injectie. - Injectia trebuie administrata intravenos lent sau intramuscular profund... [continuare]
Ferrum hausmann, fiole
Compozitie O fiola de 2 ml contine 100 mg fier sub forma de complex polimaltozat de hidroxid de fier (III) corespunzator la 5% g/v. Actiune terapeutica Antianemic. Indicatii Ferrum Hausmann fiole este utilizat in tratamentul carentei de fier cand preparatele orale cu fier nu sunt suficient de eficiente, sunt ineficiente sau nu pot fi utilizate, de ex.: pacientii care nu tolereaza sau nu raspund la terapia orala, pacientii cu malabsorbtie, pacientii cu complianta scazuta pentru terapia orala, pacientii cu afectiuni gastrointestinale (ex. colita ulceroasa) care pot fi agravate de o terapie orala cu fier. Ferrum Hausmann fiole poate fi administrat numai cand indicatiile sunt confirmate de investigatii corespunzatoare (feritina serica, hemoglobinemia, hematocrit, numarul eritrocitelor, volumul eritrocitar mediu, hemoglobina eritrocitara medie, concentratia medie de hemoglobina eritrocitara). Administrarea la copii sub 4 luni nu este indicata datorita lipsei de experienta... [continuare]
Inductos, kit pentu implantare
Ce este InductOs si pentru ce se utilizeaza Indicatii InductOs este indicat pentru artrodeza vertebrala lombara anterioara pe nivel unic (L4 - S1), ca alternativa la grefa osoasa autogena, la pacientii adulti cu discopatie degenerativa care au urmat deja cel putin 6 luni de tratament nechirurgical pentru aceasta boala. InductOs este indicat pentru tratamentul fracturilor acute de tibie la adulti, ca adjuvant la masurile standard de ingrijire reprezentate de reducerea fracturii deschise si fixarea cu tija intramedulara, fara alezarea canalului medular. Mod de administrare InductOs trebuie sa fie utilizat de un chirurg cu calificare corespunzatoare. Doze Se vor respecta cu strictete instructiunile de preparare pentru fiecare kit, utilizand cantitatea corecta de InductOs pentru indicatia dorita. Nu este recomandata utilizarea repetata a medicamentului deoarece nu exista date disponibile. Interventia chirurgicala de artrodeza vertebrala lombara anterioara Numarul de sectiuni... [continuare]
BUNA ZIUA Va rog poate cineva sa ma lamureasca si pe mine ce inseamna toate cele dupa un RMN discreta scolioza lombara dextro-concava cu punct maxim la L3reducerea lordozei lombare corpuri vertebrale lombare cu dimensiuni normale cu osteofitoza anterioara si laterala cu anomali de semnal de tip grasos discuri intervertebrale cu dimensiuni normale in hiposemnal T2 si STIR neomogene deshidratate la nivel L1-l2 L4-l5 siL5-S1 la nivel L4-L5 protruzie discala circumferentiala cu amprentare de sac dural reducerea grasimii periradiculare extraforamiral drept la nivel L5-S1protruzie discala circumferentiara cu amprentare de sac dural contact disco-radicularextraforaminal bilateral fara modificari de semnal la nivelul conului medular si fillum terminale daca are cineva atata rabdare multumesc di suflet [continuare]
Am facut un RMN si diagnosicu e hernie discala L5 S1mediana si paramedianadreapta cu contact intre disc si radacina nervoasa la nivelul acesteia.Fara modificari de calibru ale canalului rahidian.Fara modificari de semnal la nivelul cordonului medular.Nu mai pot pasi pe calcii mi se amorteste picioru si am niste dureri f mari la spate dar nu coboara in jos doar un punct fix.am fac trat cu refen inject 10 zile dar nimic.jetonal forte..un pic trecea si iar rev durerile.ce imi recomandati..tre sa ma operez.???VA MULTUMESC SI ASTEPT UN RASPUNS.. [continuare]
Varsta 50 ani, femeie, greutate 79 kg, inaltime 165 cm. Examinare: RMN COLOANA CERVICALA Rezultat: Secvente: T2 tse sag, T1 tse sag, T2 tirm sag, T2 tse tra. Usoara angulare cifotica a coloanei cervicale, cu punct maxim la nivel C5-C6. Deshidratari discale etajate in segmentul C2-C6. La nivel C5-C6: mic retrolistezis C5 fata de C6; protruzie discala posterioara ce amprenteaza cordonul medular cervical (fara modificari de semnal intramedulare). Se asociaza o mica hernie discala postero-lateral dreapta ce comprima radacina C6 dreapta intraforaminal si un complex disco-osteofitic postero-lateral stanga ce amprenteaza radacina C6 stanga intraforaminal. Fara alte anomalii discale compresive radicular sau medular la nivelul coloanei cervicale. Mic anterolistezis T1 fata de T2; mica protruzie discala posterioara, la nivel T1-T2 ce amprenteaza sacul dural. Corpii vertebrali cervicali au inaltime si semnal in limite normale. Cordon medular cervical cu semnal in limite normale.... [continuare]
Buna ziua va rog din suflet sa imi spuneti si mie ce inseamna si ce as putea sa fac avand in vedere faptul ca ma doare coloana lombara si piciorul stang foarte rau , va multumesc : scolioza dextro concava cu punct maxim l1 l2 cu reducerea lordozei fiziologice / protuzii discale posterioare etajate la nivelul discurilor intervertebrale l3 l4 l4 l5 l5 s1 /protuzie discala circumferentiala la nivelul discului intervertebral l3 l4 fragmentul discal protuzionat comprima sacul dural adiacent dar fara sa asocieze elemente de conflict medulo radicular in momentul examinarii / protuzii discale posterioare median lateral bilateral stg < dr. La nivelul discurilor intervretebrale l4 l5 l5 s1 fragmentul discal protuzionat comprima sacul dural adiacent cu elemente fruste de conflict medular in momentul examinarii / reactie inflamatorie la nivelul articulatiilor mici posterioare bilateral l3 l4 l4 l5 l5 s1 / modificari degenerativ distrofice discale lombare secundare procesului de deshidratare l4 l5 [continuare]
RMN - Tendinta la rectitudine a coloaneivertebrale lombare, scolioza dextroconcava cu punct maxim L4-L5 Corpii vertebrali cu inaltime si aliniament pastrate fara modificari structurale semnificative vizibile IRM Discurile intervertebrale L3-L4, L4-L5 si L5-S1 deshidratate cu reducereainaltimii spatiului intervertebral L5-S1. Protuzii discale circumferentiale la nivel L3-L4 si L5-S1 fara afectarea radacinilor nervilor spinali. Ruptura inelului fibros la nivel L4-L5 cu protuzia intracanalara subligamentara unui fragment de nucleu pulpos ce determina importanta compresie a sacului dural precum si a radacinii L5 de parte stanga in recesul lateral Modificari artrozice interapofizare posterioare( mai ales la nivel L4-L5) Conul medular situat la nivel L1-L2, fara anomalii de semnal decelabile IRM [continuare]
Pacienta cu diagnostic de trimitere: in observatie HDL. Examinarea IRM nativa a coloanei lombare, evidentiaza: usoara accentuare a curburii fiziologice; minima scolioza dextroconcava cu punct maxim la L2L3; corpuri vertebrale lombare cu inaltime pastrata, fara anomalii de semnal cu aspect focal; fara modificari de aliniament vertebral; pensarea si deshidratarea spatiilor discale intervertebrale T10T11, T11T12 si T12L1; pensarea posterioara a spatiului discal intervertebral L5S1; hernii intraspongioase “ in oglinda” de la nivel T11platou inferior, la nivel L2 platou inferior; la nivel T12L1 protruzie discala circumferentiala, amprenteaza sacul dural, fara compresii radiculare decelabile IRM; la nivel L5S1 debord discal circumferential, avand contact radicular L5 dreapta extraforaminal; cordon medular toracal distal si con medular cu semnal si morfologice normale; canal vertebral lombar cu diametre normale. .va multumesc [continuare]
Iinterpretare rmn coloana lombara urgent, este grav?
Coloana lombara cu grad redus de lordoza si unghi normal la nivelul promontoriului. Scolioza dextro-concava cu punct maxim L4-L5. Canal spinal cu grosime normala. Corpi vertebrali cu numar si forma normale. Platouri vertebrale cu suprafata si contururi netede, fara osteofite marginale. Spatii intervertebrale cu dimensiuni nemodificate. Discuri intervertebrale cu semnal normal. Minime protruzii posterioare L4-S1. La nivel L5-S1: fisura paramediana dreapta a inelului fibros cu contact disco-radicular Conul medular se termina la nivelul L1, cu filamente nervoase cu traiect normal. Sac dural cu semnal lichidian normal, fara modificari de dimensiuni. Maduva osoasa fara modificari de semnal. Fara modificari de semnal osos, cartilaginos sau intraarticular la nivelul suprafetelor articulare interapofizare sau a apofizelor spinoase. Arc vertebral posterior cu componente cu aspect normal. Tesuturi moi prevertebrale, paravertebrale cu aspect normal. CONCLUZII Minime... [continuare]
Buna ziua. Ma numesc Gabriela si va rog sa ma sfatuiti ce trebuie sa fac in privinta rezultatului de mai jos. Va multumesc. Rezultat IRM coloana lombara fara substanta de contrast Rectitudine in plan sagital a coloanei vertebrale lombare cu reducerea lordozei lombare fiziologice, asociind usoara scolioza dextroconcava cu punct maxim de angulatie la nivel L3-L4. Fara modificari semnificative de semnal osos vertebral. Aspect deshidratat al discurilor intervertebrale L3-L4, L4-L5 si L5-S1. In etajul L2-L3 se pune in evidenta o minima hernie discala posterioara focala mediana necompresiva radicular. La nivel L3-L4 se evidentiaza o hernie discala posterioara paramediana dreapta, de aproximativ 6 mm dimensiune maxima antero-posterioara, antrenand conflict disco-radicular cu segmentul preforaminal al radacinii L4 drepte. La etajul L4-L5 se evidentiaza o hernie discala posterioara paramediana stanga, fragmentul de nucleu pulpos herniat exercitand conflict important cu radacina L5... [continuare]
Potasiu urinar k urinar
Potasiul este un electrolit vital pentru metabolismul celular. Acesta ajuta la transportul nutrientilor in celule si inlaturarea deseurilor. Este, de asemenea, important in functia musculara. Potasiul impreuna cu alti electroliti, cum ar fi sodiul si bicarbonatul (HCO3- total), ajuta la reglarea cantitatii de lichid din organism si mentine un echilibru acido-bazic stabil. Potasiul este prezent in toate fluidele corpului, dar cea mai mare cantitate de potasiu se gaseste in celule. Daca nivelurile de potasiu sunt prea scazute sau prea mari, pot exista consecinte grave asupra sanatatii; o persoana poate fi expusa riscului de a dezvolta tulburari de soc, de respiratie sau aritmii cardiace. Un nivel anormal de potasiu poate altera functia nervilor si a muschilor; de exemplu, muschiul inimii isi poate pierde capacitatea de a contracta. Un test pentru determinarea potasiului urinar verifica nivelul de potasiu din organism. Acesta este un element esential in metabolismul celular si... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter