protocol
Cand semnifica durerea de cap o urgenta medicala?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Fiecare la randul nostru am experimentat macar o data in viata un episod de migrena sau asa zisa durere de cap. Statistic, cele mai multe dureri de cap si atacuri de migrena sunt dureroase si inconfortabile dar nu si periculoase. Cu toate acestea, durerile de cap pot fi un simptom ale altor boli, unele dintre ele, destul de grave. In plus, chiar daca multi dintre noi considera ca durerea de cap nu ne poate ucide, lucrurile nu stau tocmai asa. Exista cazuri in care migrenele sunt provocate de accidente vasculare cerebrale, iar acestea ar putea fi fatale. 3 tipuri de dureri de cap care necesita interventia de urgenta Desi o migrena ar putea fi incomoda, durerile de cap, de obicei, nu pun viata unei persoane in pericol. Cu toate acestea, o durere severa de cap, poate fi semnul unei boli grave (accident vascular cerebral, anevrism, meningita), care necesita interventia medicala de urgenta. De obicei, aceste situatii nu sunt foarte des intalnite si din pacate nu pot fi... [continuare]
Ablatia prin cateter
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Ablatia prin cateter cu radiofrecventa este o tehnica utilizata pentru tratarea aritmiei - ritmului cardiac anormal determinat de o perturbare a sistemului electric al inimii. Ablatia prin cateter corecteaza zonele traictoriei electrice care cauzeaza aritmii si se bazeaza pe aplicarea energiei la nivelul miocardului, in zone clar delimitate Gratie acestei tehnici, multi dintre pacienti pot parasi spitalul intr-o zi, comparativ cu interventiile chirurgicale cardiace care necesita internarea de o saptamana in spital si luni de recuperare. Aceasta tehnica a devenit tratamentul de electie pentru pacientii cu aritmie care nu raspund bine la tratamentul medicamentos sau care au o predispozitie catre frecventa crescuta a batailor inimii, scopul fiind modificarea substratului responsabil de generarea aritmiei sau chiar eliminarea acestuia. Procedura este o optiune potrivita pentru copii, persoanele in varsta care manifesta factori de risc care pot contribui la... [continuare]
Diagnosticarea infectiilor cu hpv si preventia cancerului de col uterin
Dr. Florinel Pop
Medic primar Anatomie Patologica
Generalitati In fiecare an, in intreaga lume, au fost inregistrate mai mult de 400.000 de cazuri noi de cancer de col uterin si s-au raportat mai mult de 200.000 de cazuri de deces datorate cancerului de col uterin, facand din acest tip de cancer a doua cauza de deces dupa cancerul de san. Femeile din Romania au acum posibilitatea de prevenire a acestei maladii, prin noua analiza de depistare a infectiilor cu virusul HPV (testul molecular CHIP HPV TYPING). Depistarea precoce a aparitiei acestei infectii poate fi un factor determinant in lupta cu cancerul si vindecarea lui. HPV - Un virus despre care ar trebui sa se stie mai multe… Virusul Papilloma sau Virusul Uman Papilloma (HPV) face parte din familia Papovaviridae. Este un virus mic, fara anvelopa, avand o capsida icosaedrica cu diametrul de 45-55nm si contine un genom format dintr-un lant circular, dublu catenar de ADN, de aproximativ 8 Kbp. Proteinele structurale L (Late) ce formeaza capsida difera la... [continuare]
Metoda de investigare prin videocapsula endoscopica
Dr. Marian Bogdan Zota
Medic Specialist Gastroenterologie
Generalitati Videocapsula endoscopica reprezinta o metoda inovativa de investigare a tubului digestiv, completand si inlocuind uneori cu succes procedura neplacuta si dureroasa a endoscopiei digestive clasice. Conceptul de explorare endoscopica digestiva cu ajutorul videocapsulei este foarte nou in termeni medicali, realizarea sa fiind concomitenta cu debutul secolului XXI. In functie de portiunea tubului digestiv investigata, videocapsula poate fi pentru: intestin subtire, colon sau esofag. Videocapsula pentru intestin subtire Principalul avantaj al acestei videocapsule consta in faptul ca permite, asa cum indica si numele, investigarea intestinului subtire, portiune a tubului digestiv inaccesibila metodelor clasice. De marimea unui antibiotic (casete), videocapsula pentru intestin subtire este prevazuta cu o camera foto alimentata de o baterie cu o durata de viata limitata – 8 ore. Odata inghitita, aceasta preia imagini cu o anumita ritmicitate (2... [continuare]
Intoxicatia cu paracetamol
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Paracetamolul (acetaminofen) este unul din cele mai utilizate antipiretice (substante care combat febra) si antialgice (contra durerii) si se gaseste in compozitia a peste 100 de produse farmaceutice disponibile fara reteta medicala (apartin clasei de medicamente). Se utilizeaza in special pentru ameliorarea febrei si durerii, a cefaleei, dar si a altor dureri minore, dar suparatoare (si care nu au componenta inflamatorie), in stari gripale si raceli banale. In combinatie cu antiinflamtoarele nesteroidiene sau chiar cu opiodele se poate folosi cu succes in tratamentul unor dureri cronice severe (dorsalgii, lombalgii si chiar dureri neoplazice). Mecanism de actiune Mecanismul exact de actiune al paracetamolului este deocamdata incomplet cunoscut. Se pare insa ca amelioreaza durerea, ridicand de fapt pragul de aparitie al acesteia (deci stimulul dureros trebuie sa aiba o intensitate mult mai mare pentru a declansa o senzatie ce poate fi simtita si constientizata ca... [continuare]
Ulcerul peptic: combinatii terapeutice eficiente
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este ulcerul peptic Ulcerul peptic este o afectiune digestiva caracterizata prin arsuri (pirozis), localizate in mod clasic epigastric (imediat sub apendicele xifoid al sternului), ce apar la aproximativ 3 ore de la masa, insotite de dureri abdominale, balonare, greata si varsaturi abundente, iar in cazurile complicate cu hemoragii, sunt insotite chiar de hematemeza (varsatura cu sange digerat) sau melena (scaun negru, lucios, marca a unei hemoragii digestive superioare). Complicatii Netratat corespunzator sau ignorat, ulcerul peptic se poate complica cu perforatie gastrica, situatie care necesita interventie chirurgicala de urgenta si care poate duce la aparitia peritonitei chimice. Dupa stabilirea unui diagnostic de ulcer peptic, specialistii recomanda pacientilor doua tipuri de tratament, ambele la fel de importante si fara de care nu poate sa se obtina vindecare. Prin ignorarea unuia dintre ele, pacientul se va confrunta cu o astfel de afectiune foarte mult timp,... [continuare]
Generalitati In toate tarile dezvoltate, evaluarea auzului unui copil incepe imediat dupa nastere, la iesirea din maternitate, mai ales pentru cei care prezinta risc de hipoacuzie (sarcina dificila, parinti hipoacuzici, rubeola maternala in primul semestru de sarcina etc.). Se efectueaza testul O.E.A. (oto-emisii acustice) de screening, care permite separarea copiilor in grupe: cei fara patologie auditiva si cei care prezinta o suspiciune de hipoacuzie. Copiii cu risc de surditate sunt examinati la varsta de 3 luni si, daca e necesar, si la varsta de 6 luni, pana cand se stabileste cu certitudine un diagnostic. Copiii gasiti hipoacuzici se pot proteza incepand de la varsta de 6 luni. La noi in tara, acest program este implementat de Ministerul Sanatatii, dar, din pacate, numai in cateva centre universitare si nu in orice maternitate, asa cum ar fi normal. De aceea, depistarea copilului hipoacuzic este o adevarata provocare pentru medicul de familie, medicul ORL si pentru... [continuare]
Programul national de diabet zaharat
Autor: SfatulMedicului
ORDIN privind aprobarea organizarii si desfasurarii programului national de diabet zaharat MINISTERUL SANATATII PUBLICE Ordinul Nr. 1061/31.08.2006 / CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE Ordinul Nr. 425/04.09.2006 In temeiul prevederilor: Legii bugetului de stat pe anul 2006 nr. 379/2005, cu modificarile si completarile ulterioare; ARTICOLUL 362, Titlul XI (Finantarea unor cheltuieli de sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii; ARTICOLUL 50, Titlul II (Programele Nationale de Sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii; Titlul VIII (Asigurarile sociale de sanatate) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii Hotararii Guvernului pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate si pentru aprobarea listei cuprinzand denumirile comune internationale ale medicamentelor din Nomenclatorul medicamentelor de uz uman, de... [continuare]
Chirurgia leziunilor de ligament incrucisat anterior - recomandari de exercitii fizice
Autor: SfatulMedicului
Leziunea ligamentului incrucisat anterior Ligamentul incrucisat anterior este unul din cele patru ligamente primare din jurul articulatiei genunchiului si este un stabilizator important al genunchiului. Ligamentul incrucisat anterior poate fi urmarea unei traume sau a unei activitati sportive. Exista doua tipuri de tratament: nechirurgical si chirurgical (reconstructia de ligament incrucisat anterior). In cazul in care genunchiul are un deficit sau nu exista suficient ligament incrucisat anterior, reconstructia se va baza pe celelalte trei ligamente (dar si pe stabilitatea inerenta a muschilor si articulatiilor inconjuratoare) pentru stabilizarea articulatiei genunchiului. Acest lucru nu este intotdeauna suficient si ar putea sa apara episoade recurente de instabilitate - senzatia ca genunchiul pur si simplu fuge. Argumente pro si contra interventiilor chirurgicale Argumente pro: - Operatia permite revenirea in activitatile sportive la un nivel ridicat de... [continuare]
Indepartarea parului in exces cu ajutorul laserului
Autor: SfatulMedicului
Ce este epilarea cu laser Epilarea cu laser este o procedura cosmetica care utilizeaza lumina intensa pulsata (IPL) sau laser pentru a elimina parul nedorit de pe diferite zone ale corpului. Epilatul, indepartarea parului in exces prin radere, crema sau ceara epilatoare, sunt doar proceduri temporare pentru indepartarea parului in exces. Pentru rezultate pe termen lung, parul in exces poate fi indepartat cu ajutorul laserului. Aceasta procedura poate fi aplicata pe majoritatea regiunilor cu par - partea superioara a buzelor, barbie, obrajii, toracele posterior, picioarele, degetele sau laba piciorului. Cum functioneaza Laserul functioneaza cu ajutorul melaninei (pigmentul cutanat) de la nivelul foliculilor pilosi si ai pielii, distrugand foliculii pilosi pe masura penetrarii tegumentului. Deoarece melanina este factorul cheie, persoanele care au tenul deschis si cu par inchis la culoare, obtin cele mai bune rezultate. Daca esti bronzat sau daca ai tenul masliniu, razele... [continuare]
Raportarea si colectarea datelor pentru supravegherea bolilor transmisibile
Autor: SfatulMedicului
HOTARARE Nr. 589 din 13 iunie 2007 privind stabilirea metodologiei de raportare si de colectare a datelor pentru supravegherea bolilor transmisibile In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 78 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. In vederea implementarii sistemului de alerta precoce si raspuns rapid privind prevenirea si controlul bolilor transmisibile, se aproba fisa unica de raportare, prevazuta in anexa*) care face parte integranta din prezenta hotarare. ARTICOLUL 2. Pentru bolile transmisibile marcate cu "(T)" din fisa unica de raportare prevazuta la ARTICOLUL 1, toti furnizorii de servicii medicale au obligatia sa declare telefonic cazurile depistate, indata dupa depistare, la serviciul de supraveghere si control al bolilor transmisibile din cadrul autoritatii de sanatate publica judetene si,... [continuare]
Pasi de urmat in tratamentul unei rani cronice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cu cat o rana cronica este recunoscuta mai devreme, la debutul sau sau la scurt timp dupa acesta, cu atat cresc sansele unei vindecari rapide, fara complicatii. Pe masura ce o rana cronica evolueaza, riscurile ca pacientul sa sufere diverse complicatii (ca de ex. infectii ce pot ajunge pana la septicemie, amputatii partiale sau totale) ca urmare a tratamentului necorespunzator cresc. Baza unui tratament corespunzator al ranilor cronice este urmarirea unui protocol de ingrijire. Acesta reprezinta o suita de pasi prestabiliti, ce au ca scop prevenirea infectiilor si asigurarea conditiilor optime pentru vindecare. Cele mai frecvente rani cronice sunt reprezentate de ulcerul venos, ulcerul de presiune (escara) si ulcerul piciorului diabetic. Desi cauzele aparitiei acestora sunt diferite si necesita tratamente generale diferite (medicatie specifica afectiunii de baza), tratamentul local respecta aceleasi principii la toate aceste tipuri de rani cronice. Materialul... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
markerii de depistare ai virusului hepatitei b
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hepatita B si in general hepatita este afectarea celulelor hepatice de catre o infectie virala cu virusul hepatitei B (in cazul Hepatitei B). Aceasta infectare poate avea loc dupa o expunere a unei persoane sanatoase la sangele sau alte umori ale unei persoane infectate (lichid seminal, secretii vaginale). Mai exista si posibilitatea de transmitere de la mama la fat, care reprezinta un caz particular, nu este obligatoriu daca mama este infectata cu acest virus ca in mod obligatoriu si fatul o va mosteni, dar este bine a fi anuntat medicul obstetrician de aceasta patologie existenta, deoarece se pot gasi metode de incercare a ne-transmitereii acestui virus catre fat/nou-nascut. Virusul hepatitei B face parte din genul Orthohepadnavirus din familia Hepadnviridae . Faza acuta si uneori simptomatica apare in primele 1 luna – 6 luni de la infectare si este faza care este observabila si simptomatica, dar nu in toate cazurile, insa dupa aceasta perioada sau daca exista... [continuare]
TITLUL I: Dispozitii general LEGEA nr. 84 din 24 iulie 1995* - Legea invatamantului ARTICOLUL 1 Prezenta lege reglementeaza organizarea si functionarea sistemului national de invatamant. ARTICOLUL 2 In Romania invatamantul constituie prioritate nationala. ARTICOLUL 3 (1) Invatamantul urmareste realizarea idealului educational, intemeiat pe traditiile umaniste, pe valorile democratiei si pe aspiratiile societatii romanesti,si contribuie la pastrarea identitatii nationale (2) Idealul educational al scolii romanesti consta in dezvoltarea libera, integrala si armonioasa a individualitatii umane, in formarea personalitatii autonome si creative. ARTICOLUL 4 (1) Invatamantul are ca finalitate formarea personalitatii umane prin: a) insusirea cunostintelor stiintifice, a valorilor culturii nationale si universale; b) formarea capacitatilor intelectuale, a disponibilitatilor afective si a abilitatilor practice prin asimilarea de cunostinte umaniste, stiintifice, tehnice si estetice; [continuare]
Documentele pentru dobandirea calitatii de asigurat respectiv de asigurat fara plata contributiei. executare silita pentru incasarea sumelor datorate la fondul national unic de asigurari sociale de sanatate
Autor: SfatulMedicului
ORDIN nr. 754 din 02.10.2008 pentru modificarea si completarea Normelor metodologice privind stabilirea documentelor justificative pentru dobandirea calitatii de asigurat, respectiv de asigurat fara plata contributiei, precum si pentru aplicarea masurilor de executare silita pentru incasarea sumelor datorate la Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate, aprobate prin Ordinul presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 617/2007 Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate Avand in vedere: - Hotararea Consiliului de Administratie al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 17/11.09.2008, - Referatul de aprobare al Directiei Generale Economice, Directiei Juridic si Contencios si al Directiei Tehnologia Informatiei nr. DGAIII/1567/02.10.2008, nr. VII1160/01.10.2008 si nr. DTI/1548/02.10.2008. In temeiul: - dispozitiilor art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile... [continuare]
Complicatiile cronice ale diabetului insulino-dependent
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Un pacient cu DZ de tip I poate dezvolta una sau mai multe complicatii cronice. Macrovasculopatia diabetica Hiperglicemia poate determina leziuni ale vaselor care iriga cordul si creierul. De asemenea pot fi afectate vasele periferice ale membrelor inferioare, fluxul sangvin de la acest nivel este blocat sau scade, producand boala arterelor periferice. In conditiile unei irigari deficitare pacientul cu diabet poate suferi atacuri cerebrale sau infarcte miocardice. Complicatii microvasculare - retinopatia diabetica duce la scaderea pana la pierderea vederii - nefropatia diabetica. Progresia leziunii vaselor sanguine renale duce la instalarea insuficientei renale, fiind necesara instituirea dializei sau realizarea transplantului renal - neuropatia diabetica duce la scaderea sensibilitatii tactile, termice si dureroase in special la nivelul picioarelor (laba piciorului si gambele). Neuropatia se poate instala si la nivelul unor nervi implicati in controlul... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina alternativa .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter